Чем инсулин в крови отличается от сахара

Высокий инсулин всегда свидетельствует об опасных сбоях в организме человека, проблемах со здоровьем. Частые повышения количества гормона рассказывают о болезни Кушинга, если человек страдает акромегалией, у него дополнительно повышается гормон роста, а сахар остается в пределах нормы.

Повышенный инсулин в крови станет свидетельством серьезных нарушений работы печени, симптом может рассказать о наличии инсулиномы, новообразования, активно продуцирующего гормон. Так само можно подозревать начальную стадию ожирения, резистентности клеток к инсулину, производных углеводов. Какой бы ни была причина, показано тщательное и всестороннее обследование организма.

Активная секреция инсулина происходит у женщин в период вынашивания ребенка, в это время организму нужно переходить в другое физиологическое состояние, повышенный инсулин в данном случае – это нормальный процесс. Тем не менее, забывать о правильном питании, своем весе и самочувствии нельзя.

Каждое из перечисленных заболеваний развиваются при высоком уровне инсулина в кровотоке. Но случаются ситуации, когда у больного низкий инсулин при нормальном сахаре.

Гормон инсулин – один из важнейших в организме человека. Без него невозможно нормальное функционирование многочисленных систем. В первую очередь он помогает определить уровень сахара в крови человека и при необходимости отрегулировать его.

Но иногда даже при нормальном сахаре инсулин значительно повышен. Причины, по которым так происходит, о чем говорит высокий показатель сахара или инсулина в крови, чем это грозит – ниже.

Как и было сказано, без инсулина не протекает нормально ни один процесс в организме человека. Он активно участвует в расщеплении белков и жиров. Но, конечно, главная функция – контроль уровня глюкозы в крови. Если уровень сахара нарушается, энергетический обмен не будет протекать в организме в нормальном соотношении.

Инсулин в здоровом, нормально функционирующем организме содержится в таких количествах:

У детей – от 3,0 до 20 мкЕд/мл;
У взрослых – от 3,0 до 25 мкЕд/мл.

У пожилых людей, чей возраст превысил 60-65 лет, инсулин может содержаться в количестве до 35 мкЕд/мл. Все это – нормальные показатели. Если же верхние отметки превышены, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу – он установит причины и объяснит, почему инсулин ненормально повышен.

Особые беспокойства должна вызывать ситуация, когда гормон повышенный, а сахар остается в норме. Для удобства контроля уровня инсулина и глюкозы в домашних условиях обязательно должен быть всегда под рукой глюкометр.

Производить замеры сахара необходимо несколько раз в сутки – желательно не менее 5, чтобы получить максимально четкую картину.

Но если такой возможности нет, то сахар нужно проверять хотя бы дважды в день: утром после пробуждения, и вечером, перед сном.

Если инсулин повышен, это всегда говорит о серьезных сбоях в организме, со здоровьем что-то не в порядке. В первую очередь можно говорить о развитии сахарного диабета 2 типа – именно при этой форме заболевания характерны подобные показатели.

Часто повышенный уровень гормона свидетельствует о так называемой болезни Кушинга. При акромегалии параллельно отмечается высокий уровень гормона роста в крови. Сахар же при этом остается в норме.

Повышенный инсулин – один из признаков серьезных неполадок с печенью. Часто подобный симптом сигнализирует о наличии инсулиномы – опухоли, которая активно продуцирует данный гормон.

Дистрофическая миотония, серьезная, нервно-мышечная болезнь – еще одна возможная причина повышения уровня гормона инсулина. Можно подозревать также начальную стадию ожирения и снижение чувствительности клеток тканей к гормону и производных от него углеводов.

Каковы бы ни были причины внезапного повышения инсулина, тщательное, всестороннее обследование пациента необходимо.

Важно: нередко гормон поджелудочной железы повышен у женщин в период вынашивания ребенка. Считается, что поскольку организм переходит в новое физиологическое состояние, подобные изменения совершенно нормальны. Но, тем не менее, рекомендуется следить за своим самочувствием, питание и весом.

Терапия на древнегреческом языке звучит как лечение, врачебный уход. Уже в самом названии заложена суть этого метода. Инсулинотерапия – лечение инсулином, то есть это комплекс мероприятий, цель которых компенсировать образовавшийся дисбаланс в метаболическом (обменном) процессе за счет введения в организм инсулина.

Традиционная или комбинированная. Этот метод терапии предполагает одновременное инъекционное введение в организм препаратов различного временного действия: короткий, средний, длинный.

Типы сахарного диабета могут быть различны. В медицинской практике термином «сахарный диабет» называют многие заболевания, имеющие схожие черты. Но какой бы тип заболевания не имел его обладатель, у него всегда наблюдается повышенное содержание сахара в крови.

Причин, по которым организм не справляется с транспортировкой сахара из крови в клетки довольно много, а результат этого всегда один: слишком «сладкая» кровь не может обеспечить клетки необходимым питанием.

Данное состояние можно охарактеризовать как «голод посреди изобилия». Но это еще не все неприятности, которые подстерегают диабетика.

Сахар, не попавший в клетки, способствует выведению из них и воды.

Кровь, богатая жидкостью, избавляется от нее через почки, в результате организм больного обезвоживается. Это выражается «большими симптомами» заболевания: сухостью во рту, жаждой, обильным питьем и, как следствие, частым мочеиспусканием.

Классификация сахарного диабета обширна, существует огромное множество видов этого заболевания, причем некоторые из них имеют различные формы.

Самые распространенные виды сахарного диабета: инсулинозависимый и инсулиннезависимый, сахарный и несахарный, послеоперационный, панкреатический и непанкреатический и др.

Сахарный диабет 1 типа является инсулинозависимым диабетом, вызывающим аутоиммунное или вирусное поражение того органа, который вырабатывает инсулин поджелудочной железы. Доза инсулина в крови больных ничтожна мала или он отсутствует совсем.

Инсулинозависимый диабет наиболее часто поражает молодое население и проявляется такими ярко выраженными симптомами как обильное питье, частое мочеиспускание, быстрое похудание, ощущение постоянного голода и ацетон в моче.

Лечить такую разновидность заболевания можно только путем введения нужной дозы инсулина. Другая терапия здесь бессильна.

Начать этот раздел стоит с весьма интересного факта. Впервые человеку инсулин был введен 11 января 1922 года. Это был ребенок – 14-летний мальчик. Инъекцию сделал ученый из Канады Фредерик Бантинг.

Но первый блин, как и полагается в таких случаях, оказался комом. Из-за того, что препарат оказался недостаточно очищенным, первый опыт ознаменовался неудачей – у ребенка развилась аллергия.

Две недели биохимик Джеймс Коллип занимался разработкой методики очистки этого лекарства. После этого 23 января больному ребенку был сделан повторный укол – результаты оказались фантастическими. Мало того, что у ребенка отсутствовали какие-либо побочные проявления – сама болезнь отступила, наметился явный регресс в развитии сахарного диабета.

За свое открытие ученый со своим компаньоном были удостоены Нобелевской премии.

С тех пор данное лекарство стало помогать не только детям, но и, разумеется, взрослым.

Однако стоит отметить, что подобная терапия отличается несколькими особенностями, характерными для детского возраста, а также необходимо дифференцировать индивидуальные составляющие маленьких пациентов.

Одна из таких особенностей – это комбинирование препаратов, имеющих разный период активного действия. Это необходимо для того, чтобы уменьшить количество суточных процедур.

При этом, подбирая для ребенка, страдающего «сахарным» недугом, различные виды терапевтического инструментария, медицина отдает предпочтение 2 и 3-кратному введению гормона в течение суток.

Кроме того, замечено, что интенсифицированная инсулинотерапия наибольшую свою эффективность проявляет при назначении ее детям старше 12 лет.

Гормональная терапия для беременных, страдающих сахарным диабетом, преследует две равнозначные цели:

снижение уровня сахара к крови до рекомендательной нормы;
сохранение жизни будущему ребенку.

Данная практика у беременных осложнена существенным обстоятельством: физиологические процессы, происходящие в этот период в организме женщины, носят крайне неустойчивый характер.

Это каждый раз нужно учитывать при назначении не только одного из видов терапии, но и дозы вводимого препарата.

Эндокринологи рекомендуют, чтобы на голодный желудок содержание сахара в крови у будущей роженицы не превышало 3,3–5,6 ммоль/л., а после приема пищи значение находилось в диапазоне от 5,6 до 7,2 ммоль/л.

Наиболее рекомендательное суточное количество процедур – это два укола. При этом лекарства короткого и среднего временного действия могут вводиться одновременно.

Как правило, перед завтраком будущей маме вводят 2/3 от суточной нормы, а перед вечерним приемом пищи, оставшуюся 1/3 часть гормона.

Порой врачи назначают уколы перед сном, заменяя вечернюю процедуру. Это делается для предотвращения резкого повышения сахара в крови беременной перед утром.

Как не покажется для читателей удивительным тот факт, что вышеназванная гормональная терапия используется не только в борьбе с сахарным диабетом, но и при лечении тяжелых форм психического расстройства, но это действительно так.

Данный метод используют для лечения больных шизофренией.

Сам по себе высокий инсулин не является диагнозом, нужно установить точную причину проблемы, начать лечение необходимо с этого. Гормон можно снизить специальными лекарственными препаратами, их принимают исключительно по предписанию доктора.

Поскольку человеческий инсулин регулирует сахар недостаточно хорошо, необходимо некоторое время придерживаться низкоуглеводной диеты, исключить из питания глюкозу. Требуется также отказаться от употребления кухонной соли, пищи с содержанием натрия, понижать количество калорий в рационе.

Читателю, несомненно, интересно знать: при каком сахаре назначают инсулин?

Медицинская практика свидетельствует, что больной «подсаживается» на это лекарство, как правило, через пять лет после диагностирования заболевания. Причем опытный эндокринолог всегда правильно подскажет момент перехода с таблеток на укол.

Тогда логично, что неугомонный читатель задаст следующий вопрос: так все-таки, что лучше, таблетки или инсулин?

Ответ относительно простой – все зависит от стадии развития болезни, или проще сказать, на каком этапе выявлена болезнь.

Если количество глюкозы в крови не превышает 8–10 ммоль/л, то это свидетельствует о том, что силы β-клеткок поджелудочной железы еще не истощены полностью, но они нуждаются в помощи в виде таблеток. При других повышенных показателях сахара назначают инсулин.

Это означает, что если цифры превысили отметку 10 ммоль/л, то без озвученной выше терапии не обойтись. И это может быть надолго, если не на всю жизнь.

Хотя немало случаев, когда отдохнувшие бета-клетки начинают снова эффективно функционировать и врач, к удовольствию больного, отменяет назначение данного вида терапии.

Использование гормонов в качестве лечения не требует особых навыков и опыта, поэтому освоить практику инъекции инсулина рекомендуют больным диабетом как 1, так и 2 типа.

Однако некоторые правила инсулинотерапии все-таки нужно знать и квалифицированно их исполнять.

Жизнь и медицинская практика показала, что для стабилизации жизненного тонуса при сахарном диабете 2 типа необходимо принимать инсулин, при этом не стоит опасаться осложнений.

При использовании данного препарата обобщающих признаков осложнений, характерных для большинства пациентов, не выявлено. Хотя справедливости ради стоит отметить, что имеют место локальные последствия, связанные с индивидуальными особенностями людей.

Аллергическая реакция. Она проявляется зудом или высыпанием на месте укола. Это может случиться из-за повреждения участка кожи (тупая или толстая игла), при не разогретом или неправильно выбранном месте инъекции или холодном растворе.
Гипогликемическое состояние (уровень сахара значительно ниже нормы). Это выражается повышенным сердцебиением, потливостью, дрожанием (дриблингом) пальцев или конечностей. Причиной такого состояния может стать неправильно выбранная доза инсулина, нарушение лечебной тайм-программы, нервные потрясения или волнение. Первая помощь: съесть 100 граммов сдобной булки или 4 кусочка сахара, или выпить стакан сладкого чая.
Инсулиновая липодистрофия. Это последствия многократного введения препарата в одно и то же место, холодный препарат или не разогретый участок. Визуальные признаки – изменение цвета кожи и исчезновение подкожной жировой клетчатки.

Инсулинотерапия – это признанный во всем мире, ведущий метод лечения сахарного недуга. Грамотное и комплексное его применение, осуществляемое под пристальным контролем опытного врача-эндокринолога, способно в значительной степени улучшить самочувствие больного и вернуть ему позитивное восприятие жизни.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Фармакология в своем развитии не останавливается ни на минуту. Регулярно в аптеках предлагаются оригинальные препараты и их новейшие аналоги. Именно из-за данного прогресса и возник вопрос: что лучше и какой препарат выбрать? Практически каждый житель планеты, придя в аптеку, сталкивался с похожей проблемой выбора, особенно при необходимости купить лекарство от давления. Попробуем разобраться в вопросе о том, что лучше: Бисопролол или Конкор. Также разберемся, от какого давления они помогают?

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чем отличаются?
Сравнительная инструкция по применению
Что входит в состав
Принцип действия лекарственных средств
Противопоказания
Возможные побочные эффекты
Преимущества

Для чего назначают Циннаризин в таблетках

Что лучше: Стугерон или Циннаризин

Кардиомагнил: инструкция по применению

Инструкция по применению препарата Престанс

Инструкция по применению препарата Бетаксолол

Однозначно дать ответ на данный вопрос очень тяжело, особенно если принять во внимание, что бисопролол – это главное действующее вещество, входящее в состав Конкора.

Конкор – это медикаментозный препарат, который разработали и запатентовали в Германии, а Бисопролол является российским аналогом данного лекарства.

Действие и результативность данных медикаментозных препаратов находятся на одном уровне. Невзирая на это, определить что из них лучше, можно только индивидуально с помощью экспериментальных методов. Одним больным эффективнее помогает Конкор, а некоторые доверяют свое здоровье только Бисопрололу. Данные препараты популярны также благодаря своему комплексному действию.

Инструкции по применению обоих средств указывают, что они оказывают следующие действия: антиаритмическое, гипотензивное, антиангинальное.

От какого давления назначают данные лекарства? И Конкор, и Бисопролол применяются для лечения гипертонической болезни и сердечно-сосудистых патологий.

Следует выделить главные назначения для использования данных медикаментов:

стенокардии и тахикардии;
ишемия;
сердечная недостаточность;
артериальная гипертония;
аритмия.

В особых случаях эти лекарства назначаются в целях профилактики.

Для определения, в чем разница между данными препаратами, можно провести сравнительную характеристику.

Эти медикаменты относятся к группе бета-блокаторов. Активный компонент, входящий в состав обоих средств, – это бисопролол.

Дополнительные составляющие компоненты Конкора: стеарат магния, гидроортофосфат кальция, кросповидон, диоксид титана, кукурузный крахмал и др.

Дополнительные вспомогательные компоненты, входящие в состав Бисопролола: целлюлоза микрокристаллическая, красители оксида железа, стеарат магния, лактозы моногидрат и кросповидон.

Данные препараты изготавливаются в таблетках по 5 мг и 10мг.

Гипотензивное действие обусловлено блокадой бета-адренорецепторов. Одноразовый прием этих медикаментов людьми, страдающими ишемией, помогает снизить частоту сердечных сокращений, уменьшить ударный сердечный объем и потребность кислорода для миокарда.

Данные медикаментозные препараты можно применять как перед, так и после еды. Очищение от вещества происходит через печень и почки. Эти лекарства не вредны людям, страдающим патологиями функциональности печени и почек.

Кроме того, среди достоинств необходимо отметить, что как Конкор, так и Бисопролол не запрещено принимать людям в пожилом возрасте, поскольку они наносят наименьший вред организму.

Данные препараты назначаются индивидуально. Врач, для назначения курса лечения и выбора препарата, оценивает протекание заболевания и учитывает состояние здоровья пациента, его возраст и физиологические данные.

Обычно рекомендуемая доза для лечения – 1 таблетка в день. Иногда, в особых случаях, дозировку можно увеличить. Таблетку следует принимать перорально и ее нельзя разжевывать.

Невзирая на эффективность данных лекарств, существуют некоторые противопоказания для их применения:

Принимать медикаменты не желательно, если наблюдается гиперестезия к составным компонентам лекарств.
Не назначают, когда пациент страдает острой формой сердечной либо декомпенсированной недостаточностью.
Запрещен прием в случае брадикардии, синоатриальной блокады, при сниженном артериальном давлении.
Не назначают лекарства при наличии хронической обструктивной патологии легких, а также при бронхиальной астме, протекающей в тяжелой форме.
Не используются данные препараты при слабом синусовом узле, кардиогенном шоке, на поздних стадиях нарушения кровообращения, при синдроме Рейно либо метаболическом ацидозе.
Таблетки нельзя принимать в сочетании с Сультопридом и Флоктафенилом.

Кроме того, данные медикаменты не назначаются детям до 18лет.

Эти два препарата прекрасно переносятся пациентами, поэтому очень маловероятно развитие побочных эффектов.

Чаще всего прием этих средств может вызвать возникновение следующих негативных признаков:

могут наблюдаться ухудшения слуха и зрения, появиться конъюнктивит и ощущение сухости в глазном яблоке;
больные могут жаловаться на быструю утомляемость, общую слабость, мигрень, ночные кошмары и тревожные ощущения;
возникают депрессивные расстройства, бессонница, беспокойные мысли;
могут наблюдаться некоторая туманность сознания и парестезия конечностей, тошнота и рвота, ощущение сухости во рту, изменения стула;
у больных может развиться тахикардия, брадикардия, аритмия, отечность, одышка, а также наблюдаться спазмирование сосудов и артериальная гипотония;
бронхоспазм и проблемы с дыханием, заложенность носовых пазух;
вследствие ослабления функциональности щитовидной железы, у диабетиков может повыситься или снизиться уровень сахара;
потливость, псориаз, возможны аллергические реакции;
изменение уровня тромбоцитов, а также лейкоцитов в крови.

Кроме вышеперечисленных эффектов, могут возникнуть боли в суставах и снижение либидо. Только врач способен подсказать, можно ли заменить Конкор Бисопрололом.

В сравнении данных медикаментов с иными бета-блокаторами можно отметить следующие преимущества:

доступная цена;
большое количество аналогов;
возможность приема пожилым пациентам;
не оказывает негативного влияния на потенцию;
из-за длительного действия нужно принимать только раз в день;
лечение не связано с приемами пищи;
возможность терапии у больных, страдающих сахарным диабетом;
низкий процент возникновения побочных эффектов.

Отзывы про применение этих лекарств подтверждают их эффективность.

В большинстве случаев Бисопролол можно заменить Конкором. Покупая необходимый бета-блокатор, содержащий бисопролол, очень часто приходится выбирать между немецким Конкором и Бисопрололом, который производится в России. Главным преимуществом последнего является его цена. А какой препарат будет эффективнее, подскажет врач.

Что же это за вещество такое – инсулин, о котором так часто пишут и говорят в связи с распространенным ныне сахарным диабетом? Почему в какой-то момент он перестает вырабатываться в необходимых количествах или, наоборот, синтезируется в избытке?

Инсулин – биологически активное вещество (БАВ), белковый гормон, контролирующий уровень глюкозы в крови. Синтезируют этот гормон бета-клетки, принадлежащие островковому аппарату (островки Лангерганса) поджелудочной железы, что объясняет риск развития сахарного диабета при нарушении ее функциональных способностей. Кроме инсулина, в поджелудочной железе синтезируются и другие гормоны, в частности, гипергликемический фактор (глюкагон), вырабатываемый альфа-клетками островкового аппарата и также участвующий в поддержании постоянной концентрации глюкозы в организме.

Показатели нормы инсулина в крови (плазме, сыворотке) взрослого человека находятся в диапазоне от 3 до в 30 мкЕд/мл (или до 240 пмоль/л).

У детей до 12 лет показатели не должны превышать 10 мкЕд/мл (или 69 пмоль/л).

Хотя где-то читатель встретит норму до 20 мкЕд/мл, где-то до 25 мкЕд/мл – в разных лабораториях норма может несколько отличаться, поэтому всегда, сдав кровь на анализ, нужно ориентироваться на точные данные (референтные значения) той лаборатории, которая производит исследование, а не на значения, приведенные в различных источниках.

Повышенный инсулин может обозначать как патологию, например, развитие опухоли поджелудочной железы (инсулинома), так и физиологическое состояние (беременность).

Снижение уровня инсулина может свидетельствовать о развитии сахарного диабета или просто физической усталости.

Действие инсулина в человеческом организме (и не только человеческом, в этом плане все млекопитающие похожи) заключается в его участии в процессах обмена:

Этот гормон дает возможность сахару, полученному с питанием, беспрепятственно проникать в клетки мышечных и жировых тканей, повышая проницаемость их мембран:
Он является индуктором выработки глюкогена из глюкозы в печеночных и мышечных клетках:
Инсулин способствует накоплению белков, повышая их синтез и препятствуя распаду, и жировых продуктов (он помогает жировой ткани захватывать глюкозу и превращать ее в жир (вот откуда берутся излишние жировые запасы и почему излишняя любовь к углеводам приводит к ожирению);
Повышая активность ферментов, усиливающих распад глюкозы (анаболический эффект), данный гормон препятствует работе других ферментов, стремящихся расщепить жиры и гликоген (антикатаболическое действие инсулина).

Инсулин – везде и всюду, он участвует во всех обменных процессах, происходящих в человеческом организме, но основное назначение этого вещества – обеспечение углеводного обмена, поскольку оно является единственным гипогликемическим гормоном, тогда как его «противников», гипергликемических гормонов, стремящихся повысить содержание сахара в крови, заметно больше (адреналин, гормон роста, глюкагон).

В первую очередь, механизм образования инсулина β-клетками островков Лангерганса запускает повышенная концентрация углеводов в крови, однако до этого гормон начинает вырабатываться, как только человек, пережевав кусок чего-нибудь съестного, проглатывает его и доставляет в желудок (и совсем не обязательно, чтобы продукт питания был углеводным). Таким образом, пища (любая) вызывает повышение уровня инсулина в крови, а голод без поступления продуктов питания, наоборот, снижает его содержание.

Кроме этого, процесс образования инсулина стимулируют другие гормоны, повышенные концентрации некоторых микроэлементов в крови, например, калия и кальция, увеличенное количество жирных кислот. Угнетает продукцию инсулина в наибольшей степени гормон роста соматотропин (СТГ). Другие гормоны, тоже в некоторой мере снижают выработку инсулина, например, соматостатин, синтезируемый дельта-клетками островкового аппарата поджелудочной железы, однако действие его все же не имеет силы соматотропина.

Очевидно, что колебания уровня инсулина в крови зависят от изменения содержания глюкозы в организме, поэтому понятно, почему исследуя лабораторными методами инсулин, заодно проводят определение количества глюкозы (анализ крови на сахар).

Чаще всего секреция и функциональная активность описываемого гормона изменяется при сахарном диабете 2 типа (инсулиннезависимый сахарный диабет — ИНЗСД), который нередко формируется у лиц среднего и пожилого возраста, имеющих избыточную массу тела. Пациенты довольно часто интересуются, почему именно лишний вес является фактором риска развития СД. А происходит это следующим образом: накопление жировых запасов в избыточных количествах сопровождается увеличением в крови липопротеинов, которые, в свою очередь, способствуют сокращению количества рецепторов к гормону и изменению сродства к нему. Результатом подобных нарушений является снижение продукции инсулина и, соответственно, уменьшение его уровня в крови, что ведет к увеличению концентрации глюкозы, которая не может своевременно утилизироваться из-за дефицита инсулина.

Кстати, некоторые люди, узнав результаты своих анализов (гипергликемия, нарушение липидного спектра), расстроившись на время по такому поводу, начинают активно искать пути профилактики грозного заболевания — они срочно «садятся» на диету, снижающую массу тела. И очень правильно делают! Подобный опыт может быть весьма полезен всем пациентам, входящим в группу риска по СД: принятые своевременно меры позволяют на неопределенный срок оттянуть развитие самой болезни и ее последствий, а также зависимость от препаратов, снижающих сахар в сыворотке (плазме) крови.

Несколько иная картина наблюдается при сахарном диабете 1 типа, который называют инсулинзависимым (ИЗСД). Глюкозы в данном случае вокруг клеток более чем достаточно, они просто купаются в сахарной среде, однако усвоить важный энергетический материал не могут по причине абсолютного дефицита проводника – инсулина нет. Клетки принять глюкозу не могут, и в результате подобных обстоятельств в организме начинают происходить нарушение других процессов:

Резервный жир, не сгорая полностью в цикле Кребса, направляется в печень и участвует в образовании кетоновых тел;
Значительное повышение сахара в крови ведет к появлению неимоверной жажды, большое количество глюкозы начинает выделяться с мочой;
Углеводный обмен направляется по альтернативному пути (сорбитоловому), образуя избыток сорбитола, который начинает откладываться в различных местах, формируя патологические состояния: катаракту (в глазном хрусталике), полиневриты (в нервных проводниках), атеросклеротический процесс (в сосудистой стенке).

Организм, пытаясь компенсировать эти нарушения, стимулирует расщепление жиров, в результате чего в крови возрастает содержание триглицеридов, но падает уровень полезной фракции холестерина. Атерогенная диспротеинемия снижает защитные силы организма, что проявляется изменением других лабораторных показателей (повышается фруктозамин и гликозилированный гемоглобин, нарушается электролитный состав крови). В таком состоянии абсолютного дефицита инсулина пациенты слабеют, постоянно хотят пить, у них выделяется большое количество мочи.

При сахарном диабете недостаток инсулина, в конечном итоге, отражается практически на всех органах и системах, то есть, его дефицит способствует развитию многих других симптомов, обогащающих клиническую картину «сладкой» болезни.

Повышенный инсулин, то есть, увеличение его уровня в плазме (сыворотке) крови можно ожидать в случае некоторых патологических состояний:

Инсулиномы – опухоли ткани островков Лангерганса, бесконтрольно и в больших количествах продуцирующей гипогликемический гормон. Данное новообразование дает довольно высокий уровень инсулина, а содержание глюкозы натощак при этом снижено. Для диагностики аденомы поджелудочной железы данного типа производят расчет соотношения инсулина и глюкозы (I/G) по формуле: количественное значение гормона в крови, мкЕд/мл : (содержание сахара, определенного утром на голодный желудок, ммоль/л – 1,70).
Начальной стадии формирования инсулиннезависимого сахарного диабета, позже уровень инсулина начнет падать, а сахар будет расти.
Ожирения. Между тем, здесь и в случае некоторых других болезней нужно различать причину и следствие: на первых этапах не ожирение является причиной повышенного инсулина, а наоборот, высокий уровень гормона повышает аппетит и способствует быстрой трансформации глюкозы, поступающей с пищей, в жир. Впрочем, все так взаимосвязано, что не всегда можно отчетливо проследить первопричину.
Заболеваний печени.
Акромегалии. У здоровых людей высокий уровень инсулина быстро снижает содержание глюкозы в крови, что в значительной степени стимулирует синтез соматотропина, у больных акромегалией повышение значений инсулина и последующая гипогликемия не вызывает особой реакции со стороны гормона роста. Эта особенность используется в качестве стимулирующей пробы при мониторинге гормонального баланса (внутривенная инъекция инсулина не вызывает особого повышения СТГ ни через час, ни через 2 часа после введения инсулина).
Синдрома Иценко-Кушинга. Нарушение обмена углеводов при этой болезни обусловлено усиленной секрецией глюкокортикоидов, подавляющих процесс утилизации глюкозы, которая, невзирая на высокий уровень инсулина, остается в крови в высоких концентрациях.
Инсулин повышен при мышечной дистрофии, которая стала результатом различных метаболических нарушений.
Беременность, протекающая нормально, но с повышенным аппетитом.
Наследственной непереносимости фруктозы и галактозы.

Введения инсулина (быстродействующего) под кожу вызывает резкий скачок гормона в крови пациента, что используется для выведения пациента из состояния гипергликемической комы. Применение гормона и препаратов, снижающих глюкозу, с целью лечения сахарного диабета также приводит к повышению инсулина в крови.

Следует заметить, хотя многие люди и так знают, что нет лечения от повышенного уровня инсулина, есть лечение конкретной болезни, при которой происходит подобный «раздрай» в гормональном статусе и нарушение различных метаболических процессов.

Снижение уровня инсулина наблюдается при сахарном диабете и 1, и 2 типа. Разница лишь в том, что при ИНЗСД дефицит гормона — относительный и вызван иными факторами, нежели абсолютный дефицит при ИЗСД. Кроме этого, к падению количественных значений гормона в крови приводят стрессовые ситуации, интенсивная физическая нагрузка или воздействие других неблагоприятных факторов.

Абсолютные показатели уровня инсулина, полученные при лабораторном исследовании, сами по себе не имеют большой диагностической ценности, так как без количественных значений концентрации глюкозы не о многом говорят. То есть, прежде чем судить о каких-то нарушениях в организме, связанных с поведением инсулина, следует изучить его отношение к глюкозе.

С такой целью (для повышения диагностической значимости анализа) проводят тест стимуляции продукции инсулина глюкозой (нагрузочный тест), который показывает, что у людей, имеющих скрыто протекающий сахарный диабет, гипогликемический гормон, продуцируемый бета-клетками поджелудочной железы, запаздывает, его концентрация растет медленнее, зато достигает более высоких значений, нежели у здоровых людей.

Помимо нагрузочного теста с глюкозой, в диагностическом поиске используется провокационный тест или, как его называют, проба с голоданием. Суть пробы состоит в определении натощак в крови пациента количественных значений глюкозы, инсулина и С-пептида (белковая часть молекулы проинсулина), после чего больного ограничивают в еде и питье на сутки и более (до 27 часов), проводя каждые 6 часов исследование показателей, вызывающих интерес (глюкоза, инсулин, С-пептид).

Итак, если инсулин повышен преимущественно при патологических состояниях, за исключением нормально протекающей беременности, где увеличение его уровня относят к физиологическим явлениям, то выявление высокой концентрации гормона, наряду со снижением сахара в крови, играет не последнюю роль в диагностике:

Опухолевых процессов, локализованных в ткани островкового аппарата поджелудочной железы;
Гиперплазии островковой ткани;
Глюкокортикоидной недостаточности;
Тяжелой патологии печени;
Сахарного диабета на начальном этапе его развития.

Между тем, наличие таких патологических состояний, как синдром Иценко-Кушинга, акромегалия, мышечная дистрофия, болезни печени требуют проведения исследования уровня инсулина даже не столько с целью диагностики, сколько для слежения за функционированием и сохранением работоспособности органов и систем.

Содержание инсулина определяют в плазме (кровь забирают в пробирку с гепарином) или в сыворотке (кровь, взятую без антикоагулянта, центрифугируют). К работе с биологическим материалом приступают немедленно (максимум через четверть часа), поскольку данная среда не терпит длительного «простоя» без обработки.

Перед исследованием пациенту объясняют значение анализа, его особенности. Реакция поджелудочной железы на пищу, напитки, лекарства, физические нагрузки такова, что пациент должен до исследования поголодать 12 часов, не заниматься тяжелой физической работой, исключить прием гормональных препаратов. Если последнее невозможно, то есть, лекарства никак нельзя игнорировать, то на бланке анализа производится запись, что тест проводится на фоне гормонотерапии.

За полчаса до венепункции (кровь берут из вены) человеку, ожидающему очереди на анализ, предлагают прилечь на кушетку и максимально расслабиться. Пациента следует предупредить, что несоблюдение правил может отразиться на результатах и тогда повторный приход в лабораторию, а, стало быть, и повторные ограничения будут неизбежны.

Коль так много внимания было уделено гипогликемическому гормону, продуцируемому поджелудочной железой, то нелишним будет вкратце остановиться на инсулине, как лекарственном препарате, назначаемом при различных патологических состояниях и, в первую очередь, при сахарном диабете.

Введение инсулина самими пациентами стало делом привычным, с ним справляются даже дети школьного возраста, которых лечащий врач обучает всем премудростям (пользоваться устройством для введения инсулина, соблюдать правила асептики, ориентироваться в свойствах препарата и знать действие каждого вида). На инъекциях инсулина «сидят» практически все больные, имеющие СД 1 тип, и пациенты с тяжелым течением инсулиннезависимого сахарного диабета. Кроме этого, некоторые экстренные состояния или осложнения СД, при отсутствии эффекта от других медикаментозных средств, купируются инсулином. Правда, в случаях диабета 2 типа после стабилизации состояния больного гипогликемический гормон в инъекционной форме заменяется другими средствами, употребляемыми внутрь, чтобы не возиться со шприцами, производить расчет и зависеть от укола, который сделать себе самому без привычки бывает довольно трудно, даже если имеются некоторые навыки проведения несложных медицинских манипуляций.

Самым лучшим лекарственным средством с минимумом побочных эффектов и без серьезных противопоказаний признан раствор инсулина, основой которого выступает инсулиновая субстанция человека.

По своему строению на человеческий инсулин больше всего похож гипогликемический гормон поджелудочной железы свиньи, вот он-то в большинстве случаев и выручал человечество долгие годы до получения (с помощью генной инженерии) полусинтетических или ДНК-рекомбинантных форм инсулина. Для лечения сахарного диабета у детей в настоящее время используется только человеческий инсулин.

Инъекции инсулина имеют своей задачей поддержание нормальной концентрации глюкозы в крови, недопущение крайностей: скачков вверх (гипергликемии) и падение уровня ниже допустимых значений (гипогликемии).

Назначение видов инсулинов, расчет их дозы в соответствии с особенностями организма, возрастом, сопутствующей патологией производит только врач в строго индивидуальном порядке. Он же обучает пациента, как самостоятельно делать инъекции инсулина, не прибегая к посторонней помощи, обозначает зоны введения инсулина, дает советы в отношении питания (прием пищи должен согласовываться с поступлением гипогликемического гормона в кровь), образа жизни, режима дня, физических нагрузок. В общем, в кабинете эндокринолога пациент получает все необходимые знания, от которых зависит качество его жизни, самому больному остается только правильно ими пользоваться и неукоснительно следовать всем рекомендациям врача.

Пациентам, получающим гипогликемический гормон в инъекционной форме, придется узнать, какие виды инсулинов бывают, в какое время суток (и почему) они назначаются:

Инсулины ультракороткого, но непродолжительного действия (Хумалог, Новорапид) – они появляются в крови от нескольких секунд до 15 минут, пик их действия достигается через час-полтора, но через 4 часа организм пациента опять оказывается без инсулина и это придется учитывать, если в этот момент срочно захочется поесть.
Инсулины короткого действия (Актрапид НМ, Инсуман Рапид, Хумулин Регуляр) – эффект наступает от получаса до 45 минут после инъекции и длится от 6 до 8 часов, пик гипогликемического действия находится в интервале между 2 – 4 часами после введения.
Инсулины средней продолжительности действия (Хумулин НПХ, Инсуман Базал, Протафан НМ) – ожидать быстрого эффекта от введения инсулина данного вида не приходится, он наступает через 1 – 3 часа, на пике находится между 6 – 8 часами и заканчивается через 10 – 14 часов (в иных случаях до 20 часов).
Инсулины длительного действия (до 20 – 30 часов, иногда до 36 часов). Представитель группы: уникальный препарат, не имеющий пика действия — Инсулин Гларгин, который пациенты больше знают под названием «Лантус».
Инсулины сверхдлительного действия (до 42 часов). В качестве представителя можно назвать датский препарат Инсулин Деглюдек.

Инсулины длительного и сверхдлительного действия вводят 1 раз в день, они не подходят для экстренных ситуаций (пока дойдут до крови). Безусловно, в случае комы используют инсулины ультракороткого действия, которые быстро восстанавливают уровни инсулина и глюкозы, приближая их к нормальному значению.

Назначая пациенту разные виды инсулинов, врач рассчитывает дозу каждого, способ введения (под кожу или в мышцу), обозначает правила смешивания (если в этом есть необходимость) и часы введения в соответствии с приемом пищи. Вероятно, читатель уже понял, что лечение сахарного диабета (инсулином, в особенности) не потерпит несерьезного отношения к диете. Приемы пищи (основные) и «перекусы» очень сильно взаимосвязаны с уровнем инсулина на момент трапезы, поэтому должны строго контролироваться самим пациентом – от этого зависит его здоровье.

В наше время остро стоит проблема склонности людей к заболеванию сахарным диабетом. Причина этого заболевания кроется в нарушении выработки гормона инсулина поджелудочной железой. Пожалуй, сахарный диабет — страшнее и опаснейшее заболевание. Люди, страдающие данным заболеванием или имеющие большой сахар в крови, ограничиваются в приеме некоторых продуктов, сидят на строжайшей диете. Как следить за собственным здоровьем и понизить глюкозу в крови без лекарств? На этот вопрос будет дан ответ в этом текстовом материале.

Прибор, который измеряет глюкозу в крови ─ глюкометр. Прежде чем «бить тревогу» нужно измерить глюкозу в крови. В случае с сахарным диабетом уровень содержания глюкозы в крови высок, но есть разновидность сахарного диабета, в то время как содержание глюкозы предельно низок.

Люди, страдающие диабетом, ориентируются на собственное самочувствие и знают, когда сахар в крови повышается, некоторые люди помимо таблеток носят с собой специальный шприц с инсулином и при ухудшении самочувствия делают инъекцию в руку или ногу. А как быть, если вы не страдаете этим опасным заболеванием, но, в тоже время, регулировать содержание глюкозы в крови нужно, так как вы находитесь в «зоне риска»?

Для начала приведем рекомендации по поведению, в случае если вам предлагают измерять и контролировать сахар в крови, вам нужно внимательно относиться к собственному здоровью:

Невзирая на то, что у вас диагностировали сахарный диабет, вам нужно продолжать активный образ жизни, лучший способ укреплять собственное здоровье — это занятие спортом.
Употреблять пищу необходимо незначительными порциями, но, как можно чаще. Утром, обязательно завтракайте.
Не нервничайте, не огорчайтесь по мелочам. Лишние переживания содействуют повышению сахара в крови, а чрезмерное переживание в конечном итоге может вызвать «сахарную кому». Людям, особенно детям, страдающим диабетом, запрещено сдавать экзамены.
Контролируйте свой вес, избавляйтесь от лишних кило. Для этого есть масса способов, но все же, если у вас повышен сахар в крови, лучше проконсультируйтесь относительно диет с врачом-эндокринологом.
Ежедневно, по нескольку раз фиксируйте показания глюкозы. В этом вам поможет прибор ─ глюкометр. лучше, чтобы не путаться, завести отдельную тетрадь ─ дневник, в котором вы будете прописывать данные. Обзаведитесь специальным браслетом, с указанием группы крови — это нужно для того, чтобы вас могли спасти от сахарной комы в случае, если необходимо переливание крови. Согласитесь, когда человеку плохо, нельзя терять время, оно дорого как никогда.
Откажитесь от вредных привычек, в том числе курения и употребления алкоголя.

Тщательно продумывайте собственный рацион. В случае сахарного диабета вам следует избегать пищи с большим содержанием жирных кислот, следует отказаться от мучного, от сладкого. Попробуйте употреблять в пищу корицу, но, проконсультируйтесь по этому вопросу с лечащим врачом.

С чаем, с добавлением ароматизаторов, вам также следует быть аккуратными, лучше пить чай с листьев черной смородины, он гораздо полезней, тем более, не вызовет повышения сахара в крови.

Существенно понизить глюкозу в крови помогает употребление натощак запеченного лука.

Употребление отвара шиповника каждый день снижает сахар в крови. Определенно, не сразу получится отказаться от привычного питания, от сладкого и от мучного. Однако этот вопрос решен специалистами продовольствия ─ на прилавках современных продовольственных магазинов имеется продукция, предназначенная для людей, страдающих диабетом.

Но с этими продуктами нужно быть крайне осторожными. Массу способов снижения содержания сахара в крови предлагает народная медицина. Определенно, все они хороши, но все же, чтобы понизить глюкозу в крови следует знать некоторые рекомендации:

В рационе питания должны присутствовать овощи, фрукты, а также молоко и молочная продукция. Молоко и молочные продукты должны быть с минимальным процентом жирности. Из овощей обратите внимание на свеклу, чеснок, бобовые, а также сорта несладких яблок.

Снижению сахара в крови способствует употребление свежевыжатого сока, по 1/3 части несколько раз в день: утром и в вечернее время. Предпочтительнее делать сок из овощных культур: картофеля, белокочанной капусты, а также свеклы.
Ежедневно следует съедать по несладкому яблоку и апельсину. Само собой, это следует делать не сразу, а по прошествии некоторого времени.
В летнее время смело вводите в рацион землянику и чернику.
Черника — очень полезная ягода, как для зрения, так и для всего организма, кроме того, это отличное средство снижения сахара в крови.
Еще одно средство для снижения сахара в крови — боярышник. Ягоды боярышника можно употреблять в пищу в свежем виде, засушивать, а также делать настои. Боярышник укрепляет сердце, содействует нормализации артериального давления.

В Видео еще часть советов по понижению сахара в крови в домашних условиях:

источник

Многие слышали о том, что глюкоза и инсулин в крови очень важные показатели, но не каждый знает, как они связаны друг с другом, на какие процессы влияют. Задача этой статьи – разобраться со этими вопросами.

Ни один живой организм не может нормально существовать без источника энергии. Основным источником энергии служат углеводы, а также жиры, а иногда и белки. В результате биохимических превращений углеводы преобразуются в глюкозу и другие производные.

Глюкоза – это простой сахар, являющийся важнейшим источником энергии для организма, причем единственным – для мозга.

Попав в пищеварительный тракт, сложные углеводы (как и жиры, белки) претерпевают расщепление до простых соединений, которые далее организм использует в своих нуждах.

Но как тогда глюкоза связана с инсулином? Дальнейшее объяснение сути биохимических процессов будет также максимально упрощено для лучшего понимания, в реальности же эти процессы гораздо более сложные, многоступенчатые. Дело в том, что при повышении содержания глюкозы в крови в результате пищеварения и обмена углеводов формируется сигнал поджелудочной железе. Как следствие, ПЖ вырабатываются определенные гормоны, ферменты.

Упомянув поджелудочную железу, нельзя не остановиться на ней подробнее. Это орган смешанной секреции. Помимо ферментов он продуцирует и гормоны, среди которых – инсулин, синтезируемый бета-клетками.

Для чего нужен инсулин? При повышении глюкозы плазмы крови инсулин быстро вбрасывается в кровь, служа своеобразным «ключом», открывающим «ворота» клеток для проникновения глюкозы в эти клетки.

Однако выбрасывается инсулин не только с приемом пищи, ведь поступление глюкозы в кровь должно быть постоянным, поэтому в норме гормон секретируется постоянно в определенных количествах.

Таким образом, прием пищи – это дополнительная стимуляция выброса рассматриваемого гормона. Осуществляется это почти моментально. Если же возникает необходимость в глюкозе, в норме в печени уже задепонировано необходимое количество углеводов в виде гликогена, которое может обратно преобразоваться в глюкозу.

Итак, одна из функций ПЖ (но не единственная) – регуляция уровня глюкозы в крови, причем не односторонняя, ведь у инсулина есть гормон-антагонист – глюкагон. Условно говоря, если глюкозы в крови много, она резервируется в виде гликогена в печени, но если уровень глюкозы снижен, именно глюкагон способствует блокированию депонирования гликогена, преобразовывая его обратно в глюкозу. Таким образом, в общих чертах контроль глюкозы поджелудочной железой выглядит именно так.

Нарушения перечисленных выше процессов могут приводить к серьезным патологическим изменениям во всем организме, угрожая жизни. Существуют различные формы патологий углеводного обмена, наиболее распространенными являются, прежде всего, гипергликемии, причем не только в структуре эндокринологических заболеваний. Также среди патологий углеводного обмена – гипергликемии, агликогенозы, гексоземии, пентоземии.

Гипогликемии могут быть связаны:

С патологией печени. Гипогликемия связана с нарушением депонирования глюкозы в виде гликогена. Как результат – организм таких людей не в состоянии поддерживать постоянные значения глюкозы плазмы крови в норме при отсутствии поступления сахара пищей.
Патология пищеварения. Причиной гипогликемии может стать нарушение полостного и пристеночного пищеварения и всасывания сахара.
Патология почек.
Продолжительная физическая работа высокой интенсивности.
Голодание. При отказе только от углеводов гипогликемия не наблюдается: напротив, активизируется глюконеогенез.
И, наконец, эндокринопатии. В таких случаях наиболее распространенной причиной становится избыток инсулина. Как было отмечено выше, переизбыток инсулина способствует активизации утилизирования глюкозы клетками. Угнетается гликонеогенез. Кроме того, к эндокринопатиям, провоцирующим развитие гипогликемии, относят недостаток гипергликемизирующих гормонов

Также говорят о гипогликемической реакции, гипогликемической синдроме, гипогликемической коме.

Гипергликемии, в свою очередь, характеризуются увеличением уровня глюкозы плазмы крови выше нормы.

Наиболее частая причина гипергликемий – эндокринопатии, связанные отнюдь не с чрезмерным употреблением сладостей, а с переизбытком гиперкликемизирующих гормонов либо дефицитом инсулина.

Также причинами могут становиться психогенные расстройства, патологии печени.

Гипергликемия может проявляться гипергликемическим синдромом или гипергликемической комой.

Нарушения такого рода при отсутствии лечения быстро приводят к развитию осложнений, которые угрожают здоровью и жизни, поэтому необходимо периодически контролировать уровень сахара в крови, особенно тем людям, которые имеют факторы риска.

источник