Чем лучше измерять сахар в крови

От сахарного диабета, согласно статистическим данным, страдает более 7% населения всего земного шара, и ряды заболевших людей неумолимо растут с каждым годом. Столь активная распространенность опасного эндокринного недуга вынуждает все большее количество человек следить за своим уровнем сахара (глюкозы) в крови.

Причем измеряют данный показатель не только для контроля над уже имеющейся патологией, но и для своевременного предотвращения болезни при непосредственной предрасположенности к сахарному диабету. Удобнее всего выполнять регулярные замеры за счет особой портативной установки под названием глюкометр.

Этот аппарат, безусловно, является спасением для миллионов людей, ведь его несложно самостоятельно эксплуатировать дома, однако не все так просто. Для того чтобы получить максимально достоверный результат, необходимо правильно измерить сахар в крови глюкометром, придерживаясь ряда правил.

Разработано и повсеместно используется только 2 типа устройств для определения концентрации сахара – фотометрический и электрометрический измерители. Первый относится к устаревшим, но еще пользующимся спросом моделям. Суть их работы такова: по поверхности чувствительной части тест-полоски равномерно распределяется капля капиллярной крови, которая входит в химическую связь с нанесенным на нее реагентом.

В результате происходит изменение окраски, а интенсивность цвета, в свою очередь, находится в прямой зависимости от содержания в крови сахара. Встроенная в глюкометр система автоматически анализирует возникшее преобразование и показывает соответствующие цифирные значения на дисплее.

Электрометрический аппарат считается более достойной альтернативой фотометрическим устройствам. В данном случае также происходит взаимодействие тест-полоски и капельки биоматериала, после которого производится анализ крови. Ключевую роль в обработке информации играет величина электрического тока, зависящая от количества сахара в крови. Полученные данные фиксируются на мониторчике.

В некоторых странах активно применяются и неинвазивные глюкометры, не требующие прокола кожных покровов. Измерение уровня сахара в крови, по задумке разработчиков, осуществляется, благодаря сведениям, полученным на основе сердечного ритма, артериального давления, состава пота или жировой клетчатки.

Проводится контроль над содержанием глюкозы следующим образом:

1. Для начала следует убедиться в нормальном функционировании аппарата, проверив его на видимость всех составляющих дисплея, наличие повреждений, установление требуемой единицы измерения – ммоль/л и т.д.
2. Необходимо сопоставить кодировку на тестовых полосках с таковой у глюкометра, отображающейся на экране. Они должны совпадать.
3. В гнездышко (нижнее отверстие) устройства нужно вставить чистую полоску с реактивом. На дисплее появится иконка капельки, означающая готовность к исследованию крови на сахар.
4. В ручной скарификатор (прокалыватель) требуется вставить асептическую иглу и настроить шкалу глубины прокола на подходящий уровень: чем толще кожа, тем больше показатель.
5. После предварительной подготовки необходимо вымыть руки в теплой воде с мылом и высушить их естественным путем.
6. Как только кисти станут полностью сухими, будет крайне важно сделать кратковременный массаж подушечек пальцев для улучшения циркуляции крови.
7. Далее к одному из них подносится скарификатор, производится прокол.
8. Первую каплю появившейся на поверхности крови следует убрать с помощью гигиенического ватного диска. А последующую порцию едва выдавить и поднести к уже установленной тест-полоске.
9. Если глюкометр готов замерить уровень сахара в плазме, он подаст характерный сигнал, после которого начнется исследование данных.
10. При отсутствии результатов потребуется брать кровь на повторный анализ с новой тестирующей полоской.

В целях разумного подхода к проверке концентрации сахара лучше воспользоваться проверенным способом – регулярным заполнением дневника. В него желательно записывать максимум информации: полученные показатели сахара, временные рамки каждого замера, употребляемые лекарства и продукты, особенности самочувствия, разновидности выполняемой физической нагрузки и т.д.

Для того чтобы пункция принесла минимум неприятных ощущений, нужно взять кровь не из центральной части подушечки пальца, а с боковой стороны. Хранить весь медицинский комплект следует в специальном непроницаемом чехле. Глюкометр не должен подвергаться намоканию, охлаждению или нагреванию. Идеальными условиями для его содержания станет сухое замкнутое пространство с комнатной температурой.

В момент осуществления процедуры нужно пребывать в стабильном эмоциональном состоянии, так как стресс и переживания могут возыметь действие на итоговый результат теста.

Средние параметры нормы сахара для людей, которых диабет обошел стороной, указаны в данной таблице:

Из представленной информации можно сделать вывод о том, что повышение значения глюкозы характерно для людей пожилого возраста. Еще завышен индекс сахара у беременных женщин, его средний показатель варьируется от 3,3–3,4 ммоль/л до 6,5–6,6 ммоль/л. У здорового человека рамки нормы разнятся с таковыми у диабетиков. Подтверждением тому служат следующие данные:

Эти параметры касаются цельной крови, но существуют глюкометры, измеряющие сахар именно в плазме (жидкой составляющей крови). В данной субстанции содержание глюкозы может быть в норме чуть выше. Например, в утренние часы индекс здорового человека в цельной крови равен 3,3–5,5 ммоль/л, а в плазме – 4,0–6,1 ммоль/л.

Следует напомнить о том, что избыток сахара в крови не всегда свидетельствует о появлении диабета. Достаточно часто завышенная глюкоза наблюдается при следующих обстоятельствах:

• длительное применение оральных средств контрацепции;
• регулярная подверженность стрессу и депрессии;
• влияние на организм непривычного климата;
• дисбаланс периодов отдыха и сна;
• сильнейшее переутомление на фоне недугов нервной системы;
• злоупотребление кофеиносодержащими напитками;
• активная физическая деятельность;
• проявление ряда заболеваний эндокринной системы вроде тиреотоксикоза и панкреатита.

В любом случае высокая отметка сахара в крови, держащаяся на подобной планке более недели, должна стать поводом для обращения к лечащему врачу. Уж лучше пусть этот симптом станет ложной тревогой, нежели невидимой бомбой замедленного действия.

Данный вопрос может прояснить только эндокринолог, у которого постоянно наблюдается пациент. Хороший специалист постоянно регулирует количество проводимых тестов в зависимости от степени развития патологии, возрастной и весовой категории обследуемого человека, его пищевых привычек, употребляемых лекарственных препаратов и т.д.

По принятому стандарту при диабете I типа контроль производится минимум 4 раза в каждые из установленных суток, а при диабете II типа – около 2-х раз. Но представителям обеих категорий порой увеличивают число анализов крови на сахар для детализации состояния здоровья.

В некоторые дни производится взятие биоматериала в такие периоды:

• с момента утреннего пробуждения до зарядки;
• за 30–40 минут после сна;
• через 2 часа после каждого из приемов пищи (если пробу крови берут из бедра, живота, предплечья, голени или плеча, то анализ сдвигается на 2,5 часа после трапезы);
• после любых занятий физкультурой (учитываются подвижные домашние хлопоты);
• через 5 часов после проведения инсулиновых инъекций;
• перед сном;
• в 2–3 часа ночи.

Обязательно проводится контроль сахара, если проявились признаки, характерные для сахарного диабета – ощущение сильного голода, тахикардия, высыпания на коже, сухость во рту, вялость, общая слабость, раздражительность. Могут беспокоить частые позывы в туалет, судороги в ногах, падение зрения.

Точность данных портативного устройства зависит от многих факторов, включая качество самого глюкометра. Не каждый из аппаратов способен показывать правдивую информацию (здесь значение имеет погрешность: у каких-то моделей она не более 10%, а у других превышает 20%). К тому же он может оказаться поврежденным или бракованным.

А иными причинами получения недостоверных результатов часто служат:

• несоблюдение правил гигиены (проведение процедуры грязными руками);
• прокол мокрого пальца;
• применение использованной или просроченной полоски с реактивом;
• несоответствие тест-полосок конкретному глюкометру или их загрязнение;
• попадание на иглу ланцета, поверхность пальца или устройство грязевых частиц, крема, лосьона и иных жидкостей по уходу за телом;
• осуществление анализа на сахар в условиях чрезмерно пониженной или повышенной температуры окружающей среды;
• сильное сжатие подушечки пальца при выдавливании капли крови.

Если тест-полоски хранились в открытой емкости, их также нельзя применять во время мини-исследования. Первая капля биоматериала должна игнорироваться, поскольку в химическую связь с реактивом может случайно войти ненужная для диагностики межклеточная жидкость.

Обычно глюкометр подбирается вместе с лечащим врачом. Иногда эти устройства выдаются по льготе, но в некоторых случаях пациенты приобретают аппарат для замера уровня сахара за свой счет. Пользователи особенно часто хвалят фотометрические измерители Акку-чек (Accu-Chek-Active/ Accu-Chek-Mobile), а также электрометрические устройства One Touch Select и Bayer Contour TS.

На самом деле список качественных глюкометров не ограничивается данными наименованиями, постоянно разрабатываются более усовершенствованные модели, к которым также можно обратиться в случае необходимости. Важными характеристиками являются:

• стоимость;
• внешний вид агрегата (наличие подсветки, размер экрана, язык программы);
• объем требуемой порции крови (для маленьких детей стоит приобретать аппараты с минимальным показателем);
• дополнительные встроенные функции (совместимость с ноутбуками, сохранение данных относительно уровня сахара);
• наличие подходящих игл для ланцета и тест-полосок (в ближайших аптеках должны продаваться расходные материалы, соответствующие выбранному глюкометру).

Для упрощенного понимания получаемой информации желательно купить устройство с привычными единицами измерения – ммоль/л. Следует отдавать предпочтение продукции, погрешность которой не превышает отметки в 10%, а лучше 5%. Такие параметры позволят получить наиболее достоверные сведения о концентрации сахара в крови.

Чтобы удостовериться в качественности товара, можно приобрести контрольные растворы с фиксированным количеством в них глюкозы и провести минимум 3 пробных теста. Если итоговые сведения будут далеки от нормы, тогда от использования такого глюкометра рекомендуется отказаться.

Измерение сахара в крови глюкометром – это далеко не единственная процедура по выявлению содержания глюкозы в организме. Существует еще по меньшей мере 2 анализа. Первый из них, Глюкотест, основан на воздействии мочи на реактивное вещество специальных полосок. Примерно через минуту непрерывного контакта оттенок индикатора меняется. Далее полученный окрас сопоставляется с цветовыми ячейками измерительной шкалы и делается вывод о количестве сахара.

Применяется и упрощенный гематологический анализ на тех же тест-полосках. Принцип работы такого метода практически идентичен вышеописанному, только в качестве биоматериала выступает кровь. Перед использованием любого из этих экспресс-анализов нужно как можно подробнее изучить прилагаемую инструкцию.

источник

Диабетикам нужно ежедневно контролировать сахар в крови.

Поскольку частое посещение больницы невозможно, анализ сдают 1 раз в неделю. Однако лучше проводить его дома.

Так можно предотвратить многие осложнения, в том числе кому. Для этого существуют глюкометры, способные за 10 секунд выдать результат.

Письма от наших читателей

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Чтобы быстро брать анализ, придется потренироваться. Необходимо соблюдать инструкцию по применению прибора.

1. Вымыть руки и вытереть насухо.
2. Вставить тестовую полоску до щелчка.
3. Протереть палец дезинфицирующим средством и подождать его высыхания.
4. Сделать ланцетом прокол на боковой стороне пальца, не делать прокол возле сустава.
5. Первую каплю убрать сухой ватой, вторую нанести на тест-полоску. Палец сжимать нельзя, чтобы выдавить кровь, подождите, пока капелька сама появится.
6. Через 10–60 секунд появится результат.

Тестовую полоску достать и утилизировать. Ланцету более 1 раза тоже использовать нельзя.

Оценивая показатели, следует учитывать, что в плазме декстрозы содержится на 10–11% больше. В лаборатории рекомендуют умножить полученные показания на 0,89 или разделить на 1,12.

Если врач сказал учитывать результаты в плазме, умножать или делить не нужно. Например, прибор показал 5,04, значит сахара в крови 4,5 натощак и не больше 8,96 через 2 часа после еды, то есть в капилярной крови — 8,0.

Точность прибора можно проверить в специальных лабораториях, часто они завышают или занижают показатели.

Таблица. Нормы сахара в крови по возрастам.

После едыЧерез 1 час, ммоль/лЧерез 2 часа, ммоль/л2 дня–4 месяца 3 недели2,8–4,4не выше 4,63,0–4,41–5 лет3,3–5не выше 5,53,5–6,05–11 лет3,3–5,512- 14 лет3,3–5,63,9–7,814–60 лет4,1–5,960–90 лет4,6–6,490 лет и старше4,2–6,7У беременных женщин3,3–5,3не выше 7,7не выше 6,6

Чтобы результат был достоверным, важно правильно пользоваться глюкометром. К искаженным показателям приводят ошибки пользователей и медицинские.

Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.

К первым относят неправильное обращение с тест-полосками или самим прибором, ошибки при подготовке.

Это самая распространенная ошибка пользователей. Уровень сахара получается недостоверным.

Это уязвимый микроприбор, который следует правильно хранить. Если нарушаются физико-химические свойства тест-полосок, это приводит к неправильным показателям прибора.

Нельзя оставлять тест-полоски в неплотно закрытом флаконе, действие света и влаги сказывается на результатах. Использовать после окончания срока годности тоже нельзя, ответ будет другим.

Частой причиной ошибочного результата является неверное применение прибора для измерения глюкозы. Глюкометр нельзя держать без футляра. Без защиты на контакты и линзы попадает пыль и грязь. Он будет показывать неправильный результат.

Носить в жаркую погоду следует в сумочке. В карманах повышенная влага. Потовые выделения содержат органические кислоты, их попадание на контакты приводит к окислению.

Нельзя и переохлаждать прибор. Зимой и холодной осенью рекомендуется класть в чехол, дополнительно укутывать в мягкую материю. Нельзя допускать падения температуры прибора ниже 4 градусов по Цельсию.

Важно правильно подготовиться к проверке крови на глюкозу. Иначе получится искаженный результат.

Льготная цена для больных диабетом!

Основные ошибки неправильной подготовки:

• грязные руки;
• сильное сжимание пальцы;
• потные, влажные или холодные руки;
• неверно установленный код тест-полоски.

Руки перед использованием следует помыть, если на пальцах содержатся вещества с глюкозой или другие химические реагенты, ответ получится неверным. Затем надо согреть любым возможным способом. Затем вытереть насухо палец.

Нужно установить правильно тест-полоску. Кодировку следует менять, когда меняете на новую партию.

К этим ошибкам относят состояния пациента, влияющие на процесс измерения сахара в крови.

• изменение гематокрита;
• изменение химического состава крови;
• прием лекарственных препаратов.

Эти факторы влияют на показатели, они могут искажать результаты измерения.

Частота измерения сахара в течение дня зависит от индивидуальных особенностей лечения, тяжести эндокринной патологии и наличия осложнений.

На раннем этапе развития сахарного диабета проверять сахар следует несколько раз в сутки. В других случаях до 5 раз в день.

Есть общепринятые временные интервалы, когда лучше измерять концентрацию глюкозы.

Утром измерять уровень сахара следует каждому пациенты с эндокринной патологией. Обязательно делать тест, если есть риск развития ночной гипогликемии.

Утром нельзя пить или кушать, чистить зубы, пока не воспользуйтесь глюкометром.

Обследование проводят до приема пищи и через два часа после обеда. Примерно в 14-15 часов.

Обед самый калорийный и углеводный. Чтобы понять насколько хорошо вырабатывается инсулин и выводится глюкоза, необходимо сделать тест через 2 часа после пищи.

К этому времени уровень сахара должен прийти в прежнее состояние, то есть отобразятся показания, которые были до приема пищи.

Последний прием пищи не позднее 6 часов вечера, чтобы результат был достоверный. Поэтому тест проводят в 8–9 часов вечера.

Ночные измерения проводят не всегда. Использовать глюкометр следует при риске появления ночной гипогликемии.

Примерно в 2–4 часа ночи делают тест.

Приобретение портативного прибора для измерения сахара в крови значительно облегчает жизнь диабетика. Не нужно ходить раз в неделю в больницу, стоять в длинной очереди, чтобы узнать уровень глюкозы.

Однако при посещении аптеки глаза разбегаются от видов прибора. Неважно дорогой он или дешевый, главное соблюдать некоторые правила при выборе точного глюкометра.

• Самое затратное в глюкометре – это тест-полоски. Их придется часто использовать. В первую очередь ориентируются на расходные материалы. Иногда они выходят дороже глюкометра. Тест-полоски и ланцеты должны соответствовать выбранной модели.
• Людям с плохим зрением следует покупать прибор с большим экраном и цифрами.
• Хорошо, если есть встроенная память. Стоить устройство будет немного дороже, но можно сравнивать предыдущие показатели, тем самым предотвратить развитие осложнений.
• Устройства с автоматической кодировкой удобней в использовании. Не надо изменять код после покупки новой пачки тест-полосок.
• Если зрение очень плохое покупают прибор с функциями голоса. После измерения они озвучивают результат измерения.
• Важное значение имеет калибровка. Одни приборы измеряют по капиллярной крови, другие по плазме. Какой именно подойдет конкретному пациенту следует спрашивать у лечащего врача, а не у фармацевта.

Глюкометр должен иметь гарантийный талон от производителя и сертификаты. Такой прибор наверняка прослужит дольше.

Не имеет значения, каким именно прибором мерить, главное — достоверный результат.

источник

Регулярное измерение сахара в крови в домашних условиях считается одним из важнейших условий адекватного контроля уровня глюкозы. Частота измерений глюкозы в крови подбирается индивидуально и зависит от типа СД (сахарный диабет) и тяжести состояния больного.

Для проведения экспресс анализа на уровень сахара в крови в домашних условиях используется глюкометр.

Глюкометрами называют приборы для измерения показателей глюкозы. Данный аппарат позволяет провести быструю количественную оценку уровней глюкозы в крови. Для проведения теста на сахар в крови в домашних условиях используется свежая капиллярная кровь.

При правильном использовании анализатора, домашнее измерение сахара в крови глюкометром отличается достаточно высокой степенью надежности, однако глюкометр не может рассматриваться как полный эквивалент классических лабораторных тестов.

Это обусловлено тем, что в приборе заложен диапазон погрешности от десяти до двадцати процентов. При трактовке анализов следует также обращать внимание на то, что результаты, полученные при использовании глюкометра, могут быть выше полученных в лаборатории на десять-пятнадцать процентов. Такая разница объясняется тем, что некоторые аппараты анализируют плазменный, а не капиллярный уровень сахара в крови.

Для контроля правильности измерения сахара в крови необходимо постоянно проходить обследование у эндокринолога.

Следует отметить, что для пациентов с СД, систематический замер сахара в крови глюкометром позволяет более тщательно контролировать уровень глюкозы, своевременно выявлять необходимость в коррекции диеты и медикаментозного лечения (коррекция терапии должна проводиться исключительно эндокринологом), снижать риск развития гипергликемических и гипогликемических состояний.

По принципу действия современные глюкометры разделяются на фотометрические и электрохимические.

Фотометрические глюкометры отличаются высокой степенью погрешности и считаются устаревшими. Электрохимические глюкометры отличаются низким уровнем погрешности, однако при их покупке следует проводить три пробных теста.

Для проверки качества глюкометра и его точности используют специальные контрольные растворы с фиксированным уровнем глюкозы. Уровень погрешности при использовании электрохимических приборов не должен превышать десять процентов.

Перед тем, как измерить сахар в крови, необходимо оценить исправность анализатора. Для этого необходимо убедиться в том что:

• после включения видны все сегменты дисплея;
• на приборе установлены правильные время и дата измерения (современные глюкометры могут сохранять данные о проводимых анализах, позволяя отслеживать результаты лечения в динамике);
• прибором установлена правильная единица контроля (ммоль/л);
• кодировка на тест-полосках совпадает с кодировкой на экране.

Также необходимо учитывать, что большинство глюкометров работает только с тест-полосками, предназначенными именно для этой модели глюкометра. При использовании тест-полосок других аппаратов глюкометр может не работать или показывать результаты с высокими значениями погрешности.

Глюкометры нельзя использовать в холодных помещениях, либо сразу после того, как прибор был занесен с улицы (зимой, поздней осенью). В таком случае, следует подождать, пока прибор нагреется до комнатной температуры.

Перед использованием глюкометра нельзя протирать руки влажными салфетками, антисептиками и т.д. Руки следует вымыть с мылом и полностью высушить.

Место прокола следует обработать этиловым спиртом.

схема использования глюкометра в домашних условиях

Как часто нужно измерять уровень сахара в крови зависит от тяжести состояния больного. Как правило, пациенту рекомендуется проверить уровень глюкозы:

• натощак, утром;
• через 2 часа после обеда и ужина.

Пациентам с высоким риском развития ночных гипогликемий необходимо измерить сахар в крови в два-три часа ночи.

По показаниям, пациенту может быть показано проведение анализа перед или после еды, перед и после физ.нагрузок, введения инсулина, перед сном и т.д.

Также тест на сахар в крови в домашних условиях должен выполняться сразу после появления симптомов изменения уровня глюкозы.

После проверки исправности прибора и подготовки места прокола, следует вставить в прибор тест-полоску и убедиться, что кодировка на полоске совпадает с кодировкой на экране (некоторые приборы проводят определение кодировки автоматически).

1. Для ускорения микроциркуляции рекомендовано несколько раз согнуть и разогнуть пальцы либо помассировать подушечки (перед обработкой спиртом).
   Палец для прокола следует постоянно чередовать.
2. После этого следует провести прокол пальца ланцетом (иглы одноразовые, также как и полоски, повторное использование их недопустимо).
   При появлении крови следует дотронуться до нее тест-полоской. Для исследования необходима капелька крови, всю полоску смачивать кровью не требуется.
3. При правильном выполнении забора крови прибор издает звуковой сигнал. Далее, через пять-восемь секунд (зависит от прибора) на экране появляется результат.

Для снижения риска ошибки при домашнем изменении сахара, перед использованием прибора следует изучить инструкцию от производителя.

Часто используются приборы:

Симптомы гипергликемии могут проявляться появлением сильной жажды, постоянной сухостью слизистых, учащением мочеиспусканий (в особенности ночных), повышенной утомляемостью, сонливостью, заторможенностью, снижением зрения, снижением массы тела, постоянным кожным зудом, частыми бактериальными и грибковыми инфекциями, онемением конечностей, плохой регенерацией кожи и т.д.

Резкое возрастание уровня глюкозы может сопровождаться тахикардией, жаждой, появлением запаха ацетона, заторможенностью, тошнотой, частыми мочеиспусканиями, обезвоживанием и т.д.

Симптомами понижения уровня сахара в крови служат беспокойство, тремор конечностей, чувство голода, панические припадки, заторможенность, агрессивное поведение, неадекватность пациента, нарушение координации движений, судороги, дезориентация в пространстве, тошнота, учащенное сердцебиение, повышение АД (артериальное давление), бледность кожи, рвота, подташнивание, появление расширенных зрачков и отсутствие их реакции на свет, обмороки, появление неврологических расстройств и т.д.

Показатели сахара зависят от возраста пациента. Половых различий в уровнях глюкозы нет.

Таблица измерения сахара в крови по возрасту (для здоровых людей):

Нормы сахара в крови для диабетиков могут отличаться от стандартных значений. Это связано с тем, что в зависимости от тяжести заболевания для каждого пациента эндокринолог рассчитывает индивидуальный целевой уровень сахара.

То есть, для пациента с СД (сахарный диабет) хорошим показателем натощак может быть уровень ниже семи-восьми моль/ли т.д.

Приборы,определяющие уровень сахара без забора крови (по АД и пульсу пациента), еще находятся в стадии разработки. Данная технология считается достаточно перспективной, однако на данный момент точность таких приборов не позволяет заменить ими классические лабораторные тесты и глюкометры.

При необходимости, для определения показателей глюкозы могут использоваться специальные индикаторные тест-системы Глюкотест ® .

В отличие от глюкометров, полоски Глюкотест ® определяют паказатели в моче.

Данный метод основан на том, что в моче глюкоза появляется при возрастании ее уровней в крови более 8-ми ммоль/л.

В связи с этим, данный тест отличается меньшей чувствительностью, чем глюкометр, однако позволяет быстро определить выраженный подъем уровня глюкозы в крови.

Тест полоски изготавливаются из пластика. На одну сторону полоски нанесены реактивы. Этой частью полоска опускается в мочу. Время, через которое следует оценивать результаты, указывается в инструкции к полоскам (обычно это одна минута).

После этого цвет индикатора сравнивается со шкалой на упаковке. В зависимости от оттенка индикатора, рассчитывается уровень глюкозы в крови.

источник

Глюкометр – это медицинский прибор, который позволяет измерять уровень глюкозы в пробах свежей цельной крови. Его используют для того, чтобы диагностировать состояние углеводного обмена у пациентов с сахарным диабетом.

Широкое распространение получили портативные глюкометры, с помощью которых можно проводить измерения в домашних условиях. Существует несколько категорий приборов: для людей до 40 лет с диагностированным сахарным диабетом; для пожилых людей с диагностированным сахарным диабетом; для людей с подозрением на диабет.

Чтобы измерить сахар в крови глюкометром, необходимо проколоть палец с помощью специального ланцета и поместить каплю крови на тест-полоску, вставленную в прибор. Определение сахара заключается в измерении электрического тока, генерируемого при реакции глюкозы с реагентом тест-полоски. Количество сахара влияет на силу тока, образующегося в ходе реакции. Результат отображается на дисплее.

Перед тем как провести измерение сахара в крови глюкометром, необходимо:

• тщательно вымыть и высушить руки, для улучшения кровообращения рекомендовано использовать теплую воду;
• выбрать место забора материала; чтобы избежать появления уплотнений и раздражения, прокалывать пальцы можно по очереди (средний, безымянный и мизинец);
• протереть место прокола ватой, смоченной в 70% спирте.

Для того чтобы прокол был менее болезненным, его нужно делать не по центру подушечки пальца, а немного сбоку.

Перед тем как вставить тест-полоску в глюкометр следует убедиться, совпадает ли код на упаковке с кодом на экране глюкометра.

Перед проколом палец нужно растирать в течение 20 секунд (растирание места прокола перед забором материала влияет на результат анализа).

В дальнейшем необходимо выполнить следующий алгоритм:

1. Вставить тест-полоску в прибор для измерения сахара в крови и дождаться его включения. На экране глюкометра должен появиться символ, изображающий полоску и каплю крови.
2. Выбрать определенный режим измерения (применение в любое время суток, время до приема пищи или после, тестирование контрольным раствором; эта функция есть не во всех моделях аппаратов).
3. Плотно прижать кончик устройства для прокола к подушечке пальца и нажать кнопку, активизирующую устройство. Щелчок будет указывать на то, что прокол выполнен. Если необходимо произвести забор крови из других участков тела, крышку устройства для прокола заменяют специальным колпачком, использующимся для проведения процедуры AST. Рычаг спускового механизма следует отвести вверх до щелчка. При необходимости взять материал с голени, бедра, предплечья или кисти, нужно избегать участков с видимыми венами. Это позволит избежать сильного кровотечения.
4. Первую каплю крови нужно снять ватным тампоном, затем осторожно сжать место прокола для того, чтобы получить еще одну каплю. Процедуру нужно проводить очень аккуратно, избегая смазывания пробы (объем крови должен быть не менее 5 мкл).
5. Каплю крови следует удерживать таким образом, чтобы она коснулась заборного устройства тест-полоски. После того как она всасывается, и контрольное окошко полностью заполняется, прибор начинает определять уровень глюкозы.

Если все было сделано правильно, на экране прибора появляется результат теста, который может вноситься в память глюкометра автоматически. Также существует специальное программное обеспечение, которое позволяет вносить данные из памяти глюкометра в таблицу с возможностью их просмотра на персональном компьютере.

После извлечения тест-полоску и ланцет выбрасывают. Прибор отключается автоматически обычно в течение 3 минут.

Не стоит прижимать участок прокола к тест-полоске и смазывать каплю крови. Если в течение 3 или 5 минут (в зависимости от прибора) материал не наносится, глюкометр автоматически отключится. Для повторного включения нужно вытащить полоску и вставить ее снова.

Помимо фиксации показателей в памяти устройства, рекомендуют вести дневник, в который вносится не только уровень сахара в крови, но и дозировка принятых лекарственных средств, состояние здоровья и физическая активность.

Если контрольное окошко не заполнено кровью, пытаться ее добавить не следует. Нужно выбросить использованную полоску и заменить ее новой.

Мониторинг уровня сахара в крови играет важную роль в лечении сахарного диабета. Длительные исследования показывают, что поддержание уровня глюкозы в крови, близкого к нормальному, позволяет сократить риск развития осложнений на 60%. Измерение сахара в крови в домашних условиях дает возможность пациенту и лечащему врачу управлять схемой лечения и корректировать ее для наиболее эффективного контроля диабета.

У здорового человека норма глюкозы в крови находится в диапазоне от 3,2 до 5,5 ммоль/л. У пациентов с сахарным диабетом добиться таких стабильных показателей практически невозможно. В этом случае нормой является уровень до 7,2 ммоль/л.

У пациентов с высоким уровнем глюкозы в крови хорошим результатом считается понижение глюкозы до показателей ниже 10 ммоль/л. После употребления пищи уровень сахара в крови пациента с сахарным диабетом должен быть менее 14 ммоль/л.

Проводить измерение уровня глюкозы при сахарном диабете I типа необходимо перед едой, через 2 часа после приема пищи, перед сном и в 3 часа ночи (при риске ночной гипогликемии).

При II типе сахарного диабета измерение сахара в крови при помощи глюкометра можно проводить дважды в сутки. Также замер проводят при ухудшении самочувствия пациента.

При тяжелых формах инсулинозависимого диабета уровень глюкозы нужно измерять до семи раз в сутки, в том числе и в ночное время.

Помимо фиксации показателей в памяти устройства, рекомендуют вести дневник, в который вносится не только уровень сахара в крови, но и дозировка принятых лекарственных средств, состояние здоровья и физическая активность. Благодаря этому можно контролировать и выявлять факторы, провоцирующие повышение глюкозы, чтобы в дальнейшем составить индивидуальную программу лечения и обойтись без дополнительного приема препаратов.

Кровь для измерения сахара в домашних условиях можно брать не только из пальца, но из других участков тела (AST). Результат будет эквивалентным тестированию материала, взятого из подушечки пальца. В этой области находится большое количество нервных окончаний, поэтому прокол достаточно болезненный. На других участках тела нервные окончания располагаются не очень плотно, и болевые ощущения не так ярко выражены.

Физические упражнения, стрессы, употребление определенных пищевых продуктов и лекарственных средств оказывают влияние на содержание сахара. Кровь в капиллярах, расположенных на подушечках пальцев, очень быстро реагирует на эти изменения. Поэтому после еды, занятий спортом или приема препаратов материал для измерения сахара нужно брать только из пальца.

Кровь для анализа из других участков тела можно использовать в следующих случаях:

• период не менее 2 часов до/после приема пищи;
• период не менее 2 часов после выполнения физических упражнений;
• период не менее 2 часов после укола инсулина.

Мониторинг уровня сахара в крови играет важную роль в лечении сахарного диабета. Длительные исследования показывают, что поддержание уровня глюкозы в крови, близкого к нормальному, позволяет сократить риск развития осложнений на 60%.

Противопоказания к забору крови из других участков тела:

• проверка на гипогликемию;
• частые изменения уровня глюкозы;
• несоответствие результатов при заборе крови из других участков тела реальному самочувствию.

Для того чтобы снизить риск заражения и избежать осложнений, необходимо:

1. Отказаться от использования общих ланцетов или устройств для прокола. Заменять ланцет следует перед каждой процедурой, так как он является предметом одноразового использования.
2. Избегать попадания лосьона или крема для рук, грязи или мусора в устройство для прокола или ланцет.
3. Снимать первую каплю крови, поскольку она может содержать межклеточную жидкость, влияющую на результат.

Если забор крови проводится не из пальца, каждый раз следует выбирать другой участок, так как повторные проколы в одном и том же месте могут стать причиной образования уплотнений и болезненности.

Если аппарат для измерения сахара в крови показывает неправильный результат или возникают неисправности в системе, необходимо обратиться в местную службу сервисного обслуживания.

Измерение сахара в крови является неотъемлемой частью программы контроля сахарного диабета. Благодаря этой несложной процедуре можно предупредить развитие осложнений и избежать ухудшения состояния.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Уровень распространенности сахарного диабета приобретает в наши дни просто характер пандемии, поэтому присутствие в доме портативного устройства, с помощью которого можно быстро уточнить концентрацию сахара в крови на данный момент, жизненно необходимо.

Если в семье и в роду диабетиков нет, сдавать анализы на сахар врачи рекомендуют ежегодно. Если в анамнезе преддиабет, контроль гликемии должен быть постоянным. Для этого нужен собственный глюкометр, его приобретение окупится здоровьем, которое он поможет сберечь, ведь осложнения при этой хронической патологии опасные. Самый точный прибор будет искажать картину анализов, если пренебрегать инструкцией и гигиеной. Разобраться в том, как правильно измерять сахар в крови глюкометром в течение дня, помогут эти рекомендации.

Чтобы показания глюкометра были достоверными, важно соблюдать простые правила.

1. Подготовка прибора к процедуре. Проверьте в прокалывателе наличие ланцета, выставьте на шкале необходимый уровень прокола: для тонкой кожи 2-3, для мужской руки – 3-4. Приготовьте пенал с тест-полосками, очки, ручку, дневник диабетика, если фиксируете результаты на бумаге. Если аппарат требует кодировки новой упаковки полосок, проверьте код специальным чипом. Позаботьтесь о достаточном освещении. Руки на предварительном этапе мыть не стоит.
2. Гигиена. Вымойте руки с мылом теплой водой. Это немного усилит кровоток и капиллярную кровь добыть будет легче. Вытирать руки и, тем более, протирать палец спиртом можно только в походных условиях, позаботившись, чтобы остатки его испарений меньше искажали картину анализа. Чтобы соблюсти стерильность дома, лучше высушить палец феном или естественным путем.
3. Подготовка полоски. Перед проколом надо вставить в глюкометр тест-полоску. Флакон с полосками необходимо стразу же закрыть. В работу аппарат включается автоматически. После идентификации полоски на экране появляется изображение капли, подтверждающее готовность прибора к анализу биоматериала.
4. Проверка прокалывателя. Проверьте влажность пальца (чаще всего используют безымянный палец левой руки). Если глубина прокола на ручке выставлена правильно, укол прокалывателя будет менее болезненным, чем от скарификатора при обследовании в больнице. Ланцет при этом надо использовать новый или после стерилизации.
5. Массаж пальца. После прокола главное не нервничать, так как эмоциональный фон тоже влияет на результат. Вы все успеете, поэтому не торопитесь судорожно сжимать палец – вместо капиллярной крови можно прихватить часть жира и лимфы. Помассируйте немного палец от основания к ногтевой пластине – это усилит его кровоснабжение.
6. Подготовка биоматериала. Первую появившуюся каплю лучше убрать ватным диском: результат от последующих доз будет более достоверным. Выдавите еще одну каплю, и приложите к тест-полоске (или поднесите к ее концу полосы – в новых моделях прибор сам ее втягивает).
7. Оценка результата. Когда устройство взяло биоматериал, прозвучит звуковой сигнал, если крови недостаточно, характер сигнала будет иным, прерывистым. В этом случае придется повторить процедуру, используя новую полоску. На экране в это время высвечивается символ песочных часов. Подождите 4-8 секунд, пока на дисплее появится результат в мг/дл или м/моль/л.
8. Мониторинг показателей. Если прибор не подключен к компьютеру, не полагайтесь на память, занесите данные в дневник диабетика. Кроме показателей глюкометра, там обычно указывают дату, время и факторы, которые могут влиять на результат (продукты, лекарства, стрессы, качество сна, физические нагрузки).
9. Условия хранения. Обычно после извлечения тест-полоски устройство отключается автоматически. Сложите все комплектующие в специальный чехол. Полоски надо хранить в плотно закрытом пенале. Глюкометр не стоит оставлять под прямыми солнечными лучами или у батареи отопления, холодильник ему тоже не нужен. Держите устройство в сухом месте при комнатной температуре, подальше от детского внимания.

Если остались вопросы, можно показать свою модель эндокринологу, он обязательно проконсультирует.

Забор крови для глюкометра можно производить не только из пальцев, которые, кстати, надо менять, как и место прокола. Это поможет избежать травматизации. Если для этой цели во многих моделях используют предплечье, бедро или другую часть тела, алгоритм подготовки остается прежним. Правда, циркуляция крови в альтернативных зонах несколько ниже. Немного изменяется и время измерения: постпрандиальный сахар (после еды) измеряют не через 2 часа, а через 2часа 20 минут.

Самостоятельно анализ крови проводят только с помощью сертифицированного глюкометра и подходящих именно для этого типа устройства тест-полосок с нормальным сроком годности. Чаще всего дома измеряют голодный сахар (натощак, утром) и постпрандиальный, через 2 часа после еды. Непосредственно после приема пищи проверяют показатели для оценки реакции организма на определенные продукты, чтобы составить персональную таблицу гликемических откликов организма на конкретный вид продуктов. Подобные исследования надо согласовывать с эндокринологом.

Результаты анализа во многом зависит от вида глюкометра и качества тест-полосок, поэтому к выбору прибора надо подойти со всей ответственностью.

Периодичность и время процедур зависит от многих факторов: типа диабета, особенностей лекарств, которые принимает больной, схемы лечения. При диабете 1-го типа измерения проводят перед каждым приемом пищи, чтобы уточнить дозировку. При диабете 2-го типа такой необходимости нет, если пациент компенсирует сахар гипогликемическими таблетками. При комбинированном лечении параллельно с инсулином или при полной заместительной инсулинотерапии замеры проводят чаще, в зависимости от вида инсулина.

Для диабетиков со 2-м типом заболевания, кроме стандартных измерений несколько раз в неделю (при пероральном способе компенсации гликемии), целесообразно проводить контрольные дни, когда сахар меряют 5-6 раз в день: утром, натощак, после завтрака, и в дальнейшем – до и после каждого приема пищи и еще раз на ночь, а в некоторых случаях и в 3 часа ночи.

Такой детальный анализ поможет скорректировать схему лечения, особенно при неполной компенсации диабета.

Преимуществом в данном случае обладают диабетики, которые пользуются приборами для непрерывного контроля гликемии, но для большинства наших соотечественников такие чипы – роскошь.

С профилактической целью проверить свой сахар можно раз в месяц. Если пользователь в группе риска (возраст, наследственность, лишний вес, сопутствующие заболевания, повышенный стрессовый фон, преддиабет), контролировать свой гликемический профиль надо как можно чаще.

В конкретном случае этот вопрос надо согласовывать с эндокринологом.

С помощью персонального глюкометра можно мониторить реакцию организма на еду и лекарства, контролировать необходимую норму физической и эмоциональной нагрузки, эффективно контролировать свой гликемический профиль.

Норма сахара для диабетика и здорового человека будет отличаться. В последнем случае разработаны стандартные показатели, которые удобно представить в таблице.