Чем отличается сахар крови от глюкозы крови

В человеческом организме все процессы обмена происходят слаженно и они взаимосвязаны друг с другом. Сбой в одном из них приводит к нарушениям во внутренних органах, а также системах организма. Также не редко от такого сбоя поднимается в составе крови глюкоза.

Глюкоза это вещество, которое питает клетки всего организма.

Методом химического процесса в человеческом организме синтезируются нужные калории для питания организма. Запас глюкозы находится в печени в виде молекул гликогена.

Если в организм не поступает нужный объем глюкозы извне для обеспечения питания клеток углеводов, тогда она освобождается из печени для питания всех клеток.

Степень сахара в составе крови регулируется гормоном инсулином, который синтезируется поджелудочной железой.

Низкая концентрация гормона приводит к гипергликемии (сахарному диабету), а высокое его содержание вызывает гипогликемию (понижение глюкозы в составе крови).

Гипергликемия развивается на почве повышенной в составе крови, плазме крови или в сыворотке глюкозы. Не редко гипергликемию называют болезнью повышенного сахара.

Поэтому многие считают, что глюкоза и сахар это одно понятие, которое влияет на гипергликемию.

Отличия этих двух понятий можно только понять, судя по биохимическому анализу. По биохимии глюкоза отличается от сахара. Сахар в своем чистом виде не используется организмом для энергетического в нем баланса.

При сахарном диабете от индекса сахара (глюкозы) в составе крови зависит жизнь больного.

В организме приносят пользу только сложный сахар это полисахариды. Они содержатся только в натуральном виде в продуктах питания.

Полисахариды попадают в организм под видом белка, пектина, крахмала, а также в виде инулина, клетчатки. Кроме углеводов полисахариды вносят в организм человека минералы и необходимый комплекс витаминов.

Данный тип сахара расщепляется в организме длительное время и не пользуется немедленными услугами инсулина. От полисахаридов не происходит всплеска энергии в организме и прибавки силы, как это происходит после употребления моносахаридов.

Моносахарид, который является основным в человеческом организме энергетиком, и питающим клетки головного мозга это глюкоза.

Глюкоза это простой сахарид, который начинает процесс расщепления еще в ротовой полости и сильно нагружает в работе поджелудочную железу.

Железа должна в немедленном порядке выбросить инсулин для расщепления глюкозы. Процесс этот происходит быстро, но ощущение наполненного желудка быстро проходит и снова хочется есть.

Фруктоза тоже является моносахаридом, но ей для расщепления не нужно пользоваться услугами инсулина. Фруктоза сразу попадает в клетки печени. Поэтому фруктозу разрешается употреблять диабетикам.

Для того чтобы корректировать поступающую в организм глюкозу, необходимы гормоны. Самый важный для регулировки гормон в организме это инсулин.

Но существуют гормоны, которые имеют контринсулярные свойства и при повышенном их содержании блокируют функционирование инсулина.

Гормоны, которые поддерживают глюкозный баланс в организме любого человека:

Глюкагон гормон, который синтезирует альфа-клетки. Повышает глюкозу и транспортирует ее в мышечную ткань,
Кортизол усиливает синтез клетками печени глюкозы. Тормозит распада глюкозы в тканях мышц,
Адреналин ускоряет в тканях процесс обмена, и имеет способность повышать индекс сахара в крови,
Соматотропин увеличивает в сыворотке концентрацию сахара,
Тироксин или трийодтиронин гормон щитовидки, который поддерживает нормальный уровень сахара в составе крови.

Только один гормон, который способен понизить глюкозу в крови это инсулин. Все остальные гормоны только повышают ее уровень.

Индекс глюкозы измеряется утром натощак. Для тестирования кровь на глюкозу берется капиллярная, или кровь из вены.

Таблица нормативного индекса согласно возрасту пациента:

Возраст

Норма глюкозы в составе крови ммоль/л

новорождённый от 2 суток до 30 суток	2,80 — 4,40
дети от месяца до 3 — 4 лет	3,30 — 5,0
ребенка 4 — 5 лет	3,30 — 5,0
дети от 6 лет до 14-летнего возраста	3,30 — 5,50
от 14 календарных лет и до конца жизни	3,50 — 5,50

У человека при старении организма пропадает чувствительность молекул глюкозы к вырабатываемому организмом инсулину.

Поэтому даже при нормальном синтезе инсулина, он плохо усваивается тканями, и поэтому при анализе индекс сахара в составе крови может быть, немного повышен. И это не говорит о том, что у человека гипергликемия.

На рост повышения глюкозы в организме влияют некоторые внешние факторы:

Никотиновая зависимость,
Алкогольная зависимость,
Наследственная генетическая предрасположенность,
Возрастные изменения на гормональном уровне,
Ожирение увеличение массы тела больше, чем на 20 килограмм от нормы,
Постоянное перенапряжение нервной системы стрессовые ситуации,
Патология и сбой в работе поджелудочной железы,
Повышенная чувствительность в работоспособности надпочечников,
Новообразования в органах желудочно-кишечного тракта,
Патологии в клетках печени,
Болезнь гипертиреоз,
Малый процент усвояемости организмом углеводов,
Неправильное питания фастфуды, и быстрые в приготовлении обеды с большим содержанием в них транс-жиров.

Первые признаки диабета проявляются еще тогда, когда человек не обращается к доктору по поводу повышенной глюкозы в крови.

Если вы заметили в своем организме хотя бы один из признаков гипергликемии, тогда это говорит о том, что необходимо пройти диагностическую проверку крови на глюкозу, установить причины повышения и посетить эндокринолога:

Высокий аппетит и постоянное чувство голода. Человек употребляет большое количество еды, но не происходит увеличение объема тела. Происходит беспричинная потеря в весе. Причина не усваивается организмом глюкоза,
Частое мочеиспускание и объем урины значительно увеличен. Полиурия происходит вследствие сильной фильтрации глюкозы в урину, что увеличивает количества выводимой из организма жидкости,
Повышенное употребление жидкости из-за сильной жажды. Объем употребляемой жидкости больше 5 литров за сутки. Жажда развивается из-за раздражения рецепторов гипоталамуса, а также, чтобы компенсировать организмом жидкость, которая вышла с уриной,
Ацетон в урине. Также у больного появляется запах ацетона из ротовой полости. Появление ацетона провоцируют кетоны в крови и урине, которые являются токсинами. Кетоны провоцируют приступы: тошноты, переходящей в рвоту, спазмы в желудке и спазмы в кишечнике,
Сильная утомляемость организма и слабость всего тела. Усиление утомляемости и сонливость после принятия пищи. Происходит эта утомляемость вследствие сбоя в работе обменных процессов и накопления токсинов,
Нарушение в работе глаз и снижение зрения. Постоянный процесс воспаления в глазах, конъюнктивит. Четкость в зрении пропадает и появляется постоянный туман в глазах. Ощущение засоренности глаз,
Зуд кожи, высыпания на коже, которые переходят в мелкие язвочки и эрозии, и не заживают, длительный период времени. Также поражается язвочками слизистая,
Постоянный зуд в половых органах,
Снижение иммунитета,
Интенсивное выпадение волос на голове.

Терапия гипергликемии включает прием групп препаратов медикаментозными курсами:

Группа сульфамилмочевина препарат Глибенкламид, средство Гликлазид,
Группа бигуаниды Глиформин, препарат Метфогамма, лекарственное средство Глюкофаж, медикамент Сиофор.

Данные медикаментозные препараты мягко снижают глюкозу в составе крови, но не влияют на дополнительную выработку гормона инсулина.

Если индекс сильно повышенный, тогда назначают инсулин, который вводится методом инъекции под кожу.

Дозировка препарата индивидуальна и рассчитывается доктором эндокринологом, исходя из персональных результатов всех тестирований.

Гестационный диабет в период вынашивания ребенка, нередко бывает бессимптомный.

Но в большинстве случаев проявляются признаки:

Постоянное чувство голода,
Повышенный аппетит,
Частые позывы к мочеиспусканию,
Большой объем выхода из организма биологической жидкости,
Головокружение при смене положения головы,
Боль в голове,
Резкая смена настроения,
Повышенная раздражительность,
Повышенное сердцебиение,
Нечеткое зрение,
Усталость,
Сонливость.

Как только появились признаки начинающегося гестационного диабета, нужно немедленно обратиться к доктору, чтобы провести обследование для определения уровня сахара.

Пониженный сахар при беременности говорит о том, что поджелудочная железа плода начала внутриутробно вырабатывать свой инсулин и поэтому глюкоза в крови беременных падает.

При беременности обязательно необходимо пройти тестирование на толерантность к глюкозе.

Самой распространенной причиной низкой концентрации глюкозы в составе крови есть голодание.

Также существуют причины развития заболевания гипогликемия, когда желудок не наполнен:

Длительный период времени без еды,
Прием малого количества еды (недоедание),
Не употребление в пищу совсем углеводов,
Обезвоживание организма,
Алкогольное возлияние,
Реакция на прием некоторых медикаментозных средств,
Передозировка препаратом инсулин (у диабетиков),
Употребление медикаментозных препаратов совместно с алкоголем,
Недостаточность почечного характера,
Высокие нагрузки,
Патология в выработке гормонов, и повышенный выброс в кровь инсулина,
Новообразования злокачественного характера в поджелудочной железе.

Отказ от употребления углеводов тоже не приводит к нормальному состоянию организма. За содержание в организме глюкозы отвечают многие гормоны. Снизить ее в организме может только инсулин, а повысить могут многие. Поэтому для здорового организма в нем должен быть баланс.

Легкая форма снижения глюкозы, когда уровень падает до показателя 3,8 ммоль/л, а также немного ниже.

Средняя форма падения глюкозы, когда уровень опускается до 3 ммоль/л, а также немного ниже этого индекса.

Тяжелая форма, когда глюкоза понижена и коэффициент опускается до 2 ммоль/л, а также немного ниже этого показателя. Эта стадия довольно опасна для жизни человека.

Повысить уровень глюкозы можно при помощи диеты.

Диета при низком сахаре включает в свое меню употребление цельно зерновой хлеб, рыбу и мясо нежирных сортов, кисломолочные продукты, пищевые продукты морского происхождения.

Употребление в пищу фруктов, а также овощей в свежем виде в достаточном количестве, наполняет организм клетчаткой, что позволяет нормализовать степень глюкозы в крови.

Фруктовые соки, чаи из целебных трав способны не только корректировать коэффициент глюкозы, но и благоприятно влиять на всю иммунную систему.

Суточный коэффициент калорийности не менее 2100 ккал, и не должен превышать 2700 ккал. Такое питание сможет наладить показатель глюкозы в организме и позволит сбросить несколько килограмм лишнего веса.

Методом этого тестирования на толерантность к глюкозе, проверяют процесс течения сахарного диабета в скрытой форме, а также этим тестированием определяется синдром гипогликемия (пониженный показатель сахара).

Данное тестирование необходимо пройти в случаях:

В крови сахар отсутствует, а в урине периодически проявляется,
При отсутствующей симптоматике диабета, появились признаки полиурии.
Показатели сахара на голодный желудок в нормальные,
в период беременности,
С диагнозом тиреотоксикоз и патологиями почек,
Наследственная предрасположенность, но признаков диабета нет,
Дети, которые родились с массой тела от 4 килограмм и до 12 месячного возраста интенсивно набирали вес,
Болезнь нейропатия (невоспалительное поражение нервов),
Заболевание ретинопатия (поражение сетчатки глазного яблока любого происхождения).

Тестирование на НТГ (нарушение толерантности к глюкозе) проводится по следующей технологии:

На анализ берётся кровь из вены и капиллярная,
После проведенной процедуры, пациент употребляет 75 гр. Глюкозы (детская дозировка глюкозы для теста 1,75 гр. На 1 кг. Веса малыша),
Через 2 часа, или лучше через 1 час, берут повторный забор венозной крови.

Кривая сахара при тестировании на толерантность организма к глюкозе:

Результат

кровь капиллярная

кровь венозная

Нормативный показатель
уровень глюкозы натощак	3,50- 5,50	3,50 — 6,10
после приема глюкозы (спустя 2 часа)	меньше, чем 7,80	меньше, чем 7,80
Преддиабет
натощак	5,60 — 6,10	6,10 — 7,0
после приема глюкозы (через 2 часа)	7,80 -11,10	7,80 — 11,10
Сахарный диабет
глюкоза натощак	больше, чем 6,10	больше, чем 7,0
после приема глюкозы (спустя 2 часа)	больше, чем 11,10	больше, чем 11,10

Также по результатам данного тестирования определяется обмен углеводов в организме после нагрузки глюкозой.

Показатель углеводного обмена бывает двух типов:

Гипергликемический тип показатель тестирования не выше, чем коэффициент 1,7,
Гипогликемический коэффициент должен соответствовать не больше, чем 1,3.

Показатель углеводного обмена очень важен для итоговых результатов тестирования. Существует много примеров, когда толерантность к глюкозе соответствует норме, а коэффициент углеводного обмена выше нормативного уровня.

В этом случае человек становится в группе риска по диабету.

Для определения сахара существует еще одно тестирование кровь на гликированный гемоглобин HbA1C. Это значение измеряют в процентном соотношении. Показатель всегда одинаковый в любом возрасте, как у взрослых, также у детей.

Кровь на гликированный тип гемоглобина можно сдавать в разное время суток, так как на показатель гликированного гемоглобина не влияют никакие факторы.

Кровь можно сдавать после еды, после приема медикаментозных препаратов, во время инфекционных и вирусных заболеваний. При любой сдаче крови на гемоглобин, результат будет правильным.

Данный метод теста имеет ряд недостатков:

Этот тест отличается ценой от других исследований тест дорогой,
Если у пациента пониженный коэффициент гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа, тогда результат теста может быть немного увеличен,
При анемии, низком гемоглобине показатель может быть занижен,
Не все клинические лаборатории проводят данное тестирование,
Сниженный индекс при длительном приеме витамина С, а также витамина Е.

Расшифровка нормативов гликированного гемоглобина:

От 6.5 %

Непроверенный диабет. Необходимость дополнительной диагностики.

6,1-6,4 %	Приграничная степень диабета.
5,6-6,0 %	Высокая возможность заболеть диабетом.
Ниже, чем 5,6 %	Минимальный риск диабета.

В домашних условиях можно измерять глюкозу в крови при помощи глюкометра.

Технология измерения глюкозы при помощи глюкометра:

Измерять только на тщательно вымытые руки,
Закрепить тест-полоску в приборе,
Проколоть палец,
Кровь нанести на полоску,
Глюкометр производит замеры в течение 15 секунд.

Исходя из показаний глюкометра, можно при помощи диеты, или медикаментов, корректировать уровень сахара.

Подготовка организма к сдаче нужного анализа проводится за сутки до сдачи, придерживаясь строгих правил, чтобы не пришлось несколько раз посещать клиническую лабораторию:

По методике на исследование берется венозная кровь и капиллярная,
Забор крови проводят утром,
Процедура проводится на голодный организм и желательно, чтобы последний прием пищи был не раньше, чем за 10 часов до сдачи крови,
За сутки до забора анализа, не рекомендовано употреблять жирную еду, копченые продукты, маринады и соленья. Строго запрещается употреблять сладости, алкоголь и исключить на одни сутки прием лекарств,
Не принимать аскорбиновую кислоту,
Не сдавать кровь во время медикаментозного курса антибактериальными препаратами,
Не перегружать организм физически и эмоционально,
За 120 минут до забора не курить.

Не соблюдение этих правил приводит к недостоверной информации.

Если анализ производится из венозной крови, тогда нормативный показатель глюкозы возрастает на 12 процентов.

Жидкость со спинного мозга невозможно собрать в условиях дома. Это достаточно сложная процедура забора материала для диагностического изучения показателя глюкозы в организме.

Данная процедура люмбальной пункции проводится довольно редко, когда вместе с пункцией на глюкозу необходимо провести изучение функциональности костного мозга.

Урину для анализа на глюкозу, больной собирает сам. Собрать необходимо суточную дозу урины в одну емкость. Для диагностической проверки отделить необходимое количество жидкости и принести в клиническую лабораторию.

Общее количество пациент измеряет сам, этот показатель тоже важен при диагностике.

Нормальное значение в урине глюкозы 0,2 г/ за сутки (меньше, чем 150мг/л).

Высокий индекс глюкозы в крине, причины:

Диабет сахарный,
Глюкозурия почечного характера,
Интоксикация клеток почек,
Глюкозурия при беременности у женщин.

Анализ урины на сахар рекомендовано проводить вместе с анализом крови.

Это дает возможность более точно определить причины патологии отклонения от нормы уровня в организме глюкозы.

Как снизить индекс глюкозы в составе крови? При помощи диеты, которая подразумевает исключение из меню углеводов, что быстро усваиваются организмом. И замена их на продукты, которые имеют длительный период расщепления, и не требуют больших инсулиновых затрат.

Каждый продукт питания имеет свой гликемический индекс это способность продукта повышать глюкозу в составе крови.

И диабетику очень важно употреблять продукты с более низким индексом в нем глюкозы:

Лук, чеснок, зелень,
Помидоры и томатный сок,
Все виды капусты,
Зеленый перец, свежие баклажаны, огурцы,
Молодые кабачки,
Ягоды,
Орехи, арахис не жаренный,
Бобы сои,
Фрукты,
Бобовые чечевица, черного цвета бобы,
Молоко жирностью 2%, обезжиренный йогурт,
Сыр соевый тофу,
Грибы,
Клубника,
Цитрусовые,
Белая фасоль,
Натуральные соки,
Виноград.

Продукты с высоким индексом глюкозы, которые совсем необходимо исключить из употребления это:

Хлебобулочные изделия и сдоба из пшеничной муки,
Запеченная тыква,
Картофель,
Сладости,
Сгущенка,
Варенье,
Коктейли, ликер,
Вино и пиво.

Диете при повышенной глюкозе

Продукты со средним уровнем глюкозы, рекомендовано ограничить в использовании.

К таким продуктам относятся:

Хлеб пшеничный с добавлением отрубей,
Соки натуральные,
Овсяная каша,
Макаронные изделия,
Гречка,
Йогурт с медом,
Овсяные пряники,
Ягоды кисло-сладких сортов.

Диабетическая диета №9 это специализированный рацион питания для диабетиков, который есть основным для режима питания дома.

Основные диетические блюда данной диеты это супы на легком мясном или легком рыбном бульоне, а также на овощном и бульоне из грибов.

Белок должен поступать с мясом птицы, в отварном состоянии или потушенные.

Рыбные продукты питания рыба не жирных сортов, приготовленная методом отваривания, тушения, на паровой бане, открытого и закрытого метода запекания.

Продукты питания готовятся с низким процентом в них соли.

Метод поджаривания продуктов категорически запрещен при высокой глюкозе в крови.

Корректировать индекс глюкозы можно при помощи продуктов. При строгом соблюдении диеты можно длительный период обходиться без применения медикаментов.

Профилактика гипогликемии и гипергликемии требует определенного режима питания:

Употреблять больше натуральных продуктов и избегать готовых блюд, которые богаты на транс-жиры,
Избегать продуктов питания, которые перегружают печень,
Употреблять больше клетчатки,
При гипогликемии применять в пищу большое количество продуктов с протеином.

Если заболевание является вторичным, тогда необходимо параллельно лечить основное заболевание, которое вызвало гипогликемию, или же гипергликемию.

Заболевания-провокаторы отклонения от нормы глюкозы в крови:

Патология печени гепатит,
Болезнь печение цирроз,
Новообразования онкологического характера в клетках печени,
Патология в функциональности гипофиза,
Нарушения в поджелудочной железе.

Огромное значение в профилактике отклонения глюкозы в составе крови играет здоровый образ жизни. Пагубные привычки, стрессовые ситуации, перегрузка организма, негативно влияют как на повышение сахара, так и на его снижение.

Углеводный обмен в человеческом организме зависит от накопления в нем жира, который способствует увеличению объема тела и приводит к нарушениям в гормональном синтезе, что в свою очередь приводит к недостаточной выработке инсулина.

При нехватке инсулина повышается уровень в составе крови глюкозы, и развивается гипергликемия (сахарный диабет).

Своевременная диагностика при помощи клинических анализов и тестов на глюкозу, позволит начать бороться с патологией на начальном этапе отклонения глюкозы от нормативов.

источник

Сахарный диабет развивается при недостатке инсулина или потере чувствительности рецепторов к нему. Главным признаком диабета является гипергликемия.

Гипергликемией называют повышение уровня глюкозы в крови. Для удобства, часто меняют название на термин «сахар крови». Таким образом сахар и глюкоза в крови это одно и то же или нет между ними никакой разницы.

С точки зрения биохимии сахар и глюкоза имеют отличия, так как сахар в чистом виде не может быть использован для получения энергии. При сахарном диабете от уровня глюкозы (сахара) в крови зависит самочувствие и продолжительность жизни больных.

Сахаром принято называть углевод сахарозу, которая содержится в тростнике, свекле, сахарном клене, пальмах, сорго. Сахароза в кишечнике расщепляется на глюкозу и фруктозу. Фруктоза проникает в клетки самостоятельно, а для использования глюкозы, клеткам требуется инсулин.

Современные исследования доказали, что чрезмерное употребление простых углеводов, к которым относятся глюкоза, фруктоза, сахароза, лактоза, приводит к тяжелым обменным болезням:

Атеросклероз.
Сахарный диабет, с осложнениями в виде поражения нервной системы, кровеносных сосудов, почек, падения зрения и угрожающих жизни коматозных состояний.
Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда.
Гипертоническая болезнь.
Нарушение мозгового кровообращения, инсульт.
Ожирение.
Жировая дистрофия печени.

Особенно актуальна рекомендация о резком ограничении сахара для людей пожилого возраста, страдающих избыточной массой тела и артериальной гипертонией. Углеводы, получаемые из неочищенных круп, фруктов, овощей и бобовых, для организма не представляют такой опасности, так как крахмал и фруктоза в них не вызывают резкого подъема сахара.

Кроме этого, содержащиеся в натуральных продуктах, клетчатка и пектин, имеют свойство выводить из организма избыток холестерина и глюкозы. Поэтому для организма небезразлично, откуда получать необходимые калории. Простые углеводы в избыточном количестве – самый неблагоприятный вариант.

Глюкоза для органов является поставщиком энергии, которая образуется в клетках при окислении.

Источниками глюкозы являются крахмал и сахароза из пищи, а также запасы гликогена в печени, она может образовываться внутри организма из лактата и аминокислот.

Углеводный обмен в организме, а значит и уровень глюкозы, регулируют такие гормоны:

Инсулин – образуется в бета-клетках поджелудочной железы. Снижает уровень глюкозы.
Глюкагон – синтезируется в альфа-клетках поджелудочной железы. Повышает глюкозу в крови, вызывает распад гликогена в печени.
Соматотропин вырабатывается в передней доле гипофиза, является контринсулярным (действие противоположно инсулину) гормоном.
Тироксин и трийодтиронин – гормоны щитовидной железы, вызывают образование глюкозы в печени, тормозят ее накопление в мышечной и печеночной ткани, повышают захват клетками и использование глюкозы.
Кортизол и адреналин вырабатываются в корковом слое надпочечников в ответ на стрессовые для организма ситуации, повышая уровень глюкозы в крови.

Для определения сахара в крови проводят натощак исследование венозной или капиллярной крови. Такой анализ показан: при подозрении на сахарный диабет, нарушении деятельности щитовидной железы, гипофиза, печени и надпочечников.

Глюкозу (сахар) в крови контролируют для оценки проводимого лечения инсулином или таблетками для снижения сахара, при появлении таких симптомов, как:

Усиленная жажда,
Приступы голода, сопровождающиеся головной болью, головокружением, дрожанием рук.
Повышенное выделение мочи.
Резкая слабость.
Потеря веса или ожирение.
При склонности к частым инфекционным болезням.

Нормой для организма является уровень в ммоль/л от 4,1 до 5,9 (при определении глюкозооксидантным методом) для мужчин и женщин в возрасте от 14 до 60 лет. В старших возрастных группах показатель выше, для детей от 3 недель до 14 лет нормой считается уровень от 3,3 до 5,6 ммоль/л.

Если значение этого показателя выше, это может быть признаком в первую очередь сахарного диабета. Для того, чтобы точно поставить диагноз, нужно провести исследование гликированного гемоглобина, глюкозо-толерантный тест, сдать мочу на сахар.

Кроме сахарного диабета, как вторичный признак, повышенный сахар может быть при таких заболеваниях:

Панкреатите и опухоли поджелудочной железы.
Заболеваниях эндокринных органов: гипофиза, щитовидной железы и надпочечников.
В остром периоде инсульта.
При инфарктах миокарда.
При хронических нефритах и гепатитах.

На результат исследования могут влиять: физические и эмоциональные перегрузки, курение, прием мочегонных, гормональных препаратов, бета- блокаторов, кофеина.

Этот показатель понижается при передозировке инсулина и других препаратов от диабета, голодании, отравлениях мышьяком и алкоголем, чрезмерной физической нагрузке, приеме анаболических стероидов. Гипогликемия (сниженный сахар крови) встречается при циррозах, онкологических заболеваниях и гормональных нарушениях.

Уровень глюкозы в крови при беременности может повышаться, а после родов восстанавливаться до нормы. Это связано со снижением чувствительности к инсулину под действием измененного гормонального фона. В том случае, если повышенный уровень сахара стойкий, это повышает риск токсикозов, выкидышей, почечной патологии.

Если провести измерение уровня глюкозы в крови один раз, то вывод не всегда можно считать достоверным. Такое исследование отражает только текущее состояние организма, на которое могут повлиять прием пищи, стрессы и медикаментозное лечение. Для полной оценки углеводного обмена применяются такие тесты:

Глюкозотолерантный (с нагрузкой).
Содержание гликированного гемоглобина.

Глюкозотолерантный тест нужен для проверки того, как организм реагирует на поступление глюкозы. Его проводят для диагностики скрытого диабета, подозрении на диабет при нормальном показателе глюкозы в крови, для диагностики диабета у беременных женщин, даже если до беременности не было повышения сахара в крови.

Исследование назначают при отсутствии инфекционных болезней, хорошей активности, медикаменты, влияющие на уровень сахара, должны быть отменены за три дня до теста (только с согласия лечащего врача). Нужно соблюдать обычный питьевой режим, не менять диету, за сутки запрещен алкоголь. Последний прием пищи рекомендуется за 14 часов до анализа.

С проявлениями атеросклероза.
При стойком повышении артериального давления.
В случае значительного избытка массы тела.
Если близкие родственники больны диабетом.
Больным подагрой.
С хроническим гепатитом.
Пациентам с метаболическим синдромом.
При нейропатии неясного происхождения
Пациентам, длительно принимающим эстрогены, гормоны надпочечников и мочегонные препараты.

Если у женщин во время беременности было невынашивание, преждевременные роды, ребенок при рождении весил больше 4,5 кг или родился с пороками развития, то обязательно должен быть проведен тест на толерантность к глюкозе. Этот анализ назначают также в случае замершей беременности, гестационном диабете, поликистозе яичников.

Для проведения теста больному измеряют уровень глюкозы и дают в качестве углеводной нагрузка выпить 75 г глюкозы, растворенной в воде. После чего через час и через два часа измерение повторяют.

Результаты анализа оценивают таким образом:

В норме через 2 часа глюкоза (сахар) крови меньше 7,8 ммоль/л.
До 11,1 – скрытый (латентный) диабет.
Свыше 11,1 – сахарный диабет.

Еще одним достоверным диагностическим признаком является определение уровня гликированного гемоглобина.

Гликозилированный гемоглобин появляется в организме после взаимодействия глюкозы в крови с гемоглобином, содержащимся в эритроцитах. Чем больше в крови глюкозы, тем больше такого гемоглобина образуется. Эритроциты (клетки крови, отвечающие за перенос кислорода) живут 120 дней, поэтому такой анализ показывает средний уровень глюкозы за предыдущие 3 месяца.

Особой подготовки такая диагностика не требует: анализ должен быть проведен натощак, в течении предшествующей недели не должно быть переливаний крови и массивной кровопотери.

С помощью анализа на гликированный гемоглобин контролируют правильность подбора дозы медикаментов для больных диабетом, он помогает выявить скачки уровня сахара, которые трудно отследить обычным измерением сахара в крови.

Измеряется гликированный гемоглобин в процентном соотношении к общему количеству гемоглобина в крови. Нормальный диапазон этого показателя: от 4,5 до 6,5 процентов.

Если уровень повышен, то это диагностический признак сахарного диабета или нарушенной устойчивости к углеводам. Высокие значения также могут быть при спленэктомии, дефиците железа.

Снижается гликированный гемоглобин:

при низком уровне глюкозы (гипогликемии);
кровотечении или переливании крови, эритроцитарной массы; анализа на гликированный гемоглобин
при гемолитической анемии.

Для лечения сахарного диабета или нарушенной толерантности к углеводам контроль за уровнем сахара в крови является жизненно важным, так как от него зависит лечение болезни, скорость развития осложнений и даже жизнь больных.

Информация о проведении анализа крови на сахар предоставлена в видео в этой статье.

источник

Глюкоза — это вещество, которое питает клетки всего организма.

Степень сахара в составе крови регулируется гормоном инсулином, который синтезируется поджелудочной железой.

Поэтому многие считают, что глюкоза и сахар — это одно понятие, которое влияет на гипергликемию.

При сахарном диабете от индекса сахара (глюкозы) в составе крови зависит жизнь больного.

В организме приносят пользу только сложный сахар — это полисахариды. Они содержатся только в натуральном виде в продуктах питания.

Полисахариды попадают в организм под видом белка, пектина, крахмала, а также в виде инулина, клетчатки. Кроме углеводов полисахариды вносят в организм человека минералы и необходимый комплекс витаминов.

Моносахарид, который является основным в человеческом организме энергетиком, и питающим клетки головного мозга — это глюкоза.

Глюкоза — это простой сахарид, который начинает процесс расщепления еще в ротовой полости и сильно нагружает в работе поджелудочную железу.

Для того чтобы корректировать поступающую в организм глюкозу, необходимы гормоны. Самый важный для регулировки гормон в организме — это инсулин.

Но существуют гормоны, которые имеют контринсулярные свойства и при повышенном их содержании блокируют функционирование инсулина.

Гормоны, которые поддерживают глюкозный баланс в организме любого человека:

Глюкагон — гормон, который синтезирует альфа-клетки. Повышает глюкозу и транспортирует ее в мышечную ткань;
Кортизол — усиливает синтез клетками печени глюкозы. Тормозит распада глюкозы в тканях мышц;
Адреналин — ускоряет в тканях процесс обмена, и имеет способность повышать индекс сахара в крови;
Соматотропин — увеличивает в сыворотке концентрацию сахара;
Тироксин или трийодтиронин — гормон щитовидки, который поддерживает нормальный уровень сахара в составе крови.

Только один гормон, который способен понизить глюкозу в крови — это инсулин. Все остальные гормоны только повышают ее уровень.

Таблица нормативного индекса согласно возрасту пациента:

Возраст	Норма глюкозы в составе крови ммоль/л
новорождённый от 2 суток до 30 суток	2,80 — 4,40
дети от месяца до 3 — 4 лет	3,30 — 5,0
ребенка 4 — 5 лет	3,30 — 5,0
дети от 6 лет до 14-летнего возраста	3,30 — 5,50
от 14 календарных лет и до конца жизни	3,50 — 5,50

У человека при старении организма пропадает чувствительность молекул глюкозы к вырабатываемому организмом инсулину.

На рост повышения глюкозы в организме влияют некоторые внешние факторы:

Никотиновая зависимость;
Алкогольная зависимость;
Наследственная генетическая предрасположенность;
Возрастные изменения на гормональном уровне;
Ожирение — увеличение массы тела больше, чем на 20 килограмм от нормы;
Постоянное перенапряжение нервной системы — стрессовые ситуации;
Патология и сбой в работе поджелудочной железы;
Повышенная чувствительность в работоспособности надпочечников;
Новообразования в органах желудочно-кишечного тракта;
Патологии в клетках печени;
Болезнь гипертиреоз;
Малый процент усвояемости организмом углеводов;
Неправильное питания — фастфуды, и быстрые в приготовлении обеды с большим содержанием в них транс-жиров.

Высокий аппетит и постоянное чувство голода. Человек употребляет большое количество еды, но не происходит увеличение объема тела. Происходит беспричинная потеря в весе. Причина — не усваивается организмом глюкоза;
Частое мочеиспускание и объем урины значительно увеличен. Полиурия происходит вследствие сильной фильтрации глюкозы в урину, что увеличивает количества выводимой из организма жидкости;
Повышенное употребление жидкости из-за сильной жажды. Объем употребляемой жидкости — больше 5 литров за сутки. Жажда развивается из-за раздражения рецепторов гипоталамуса, а также, чтобы компенсировать организмом жидкость, которая вышла с уриной;
Ацетон в урине. Также у больного появляется запах ацетона из ротовой полости. Появление ацетона провоцируют кетоны в крови и урине, которые являются токсинами. Кетоны провоцируют приступы: тошноты, переходящей в рвоту, спазмы в желудке и спазмы в кишечнике;
Сильная утомляемость организма и слабость всего тела. Усиление утомляемости и сонливость после принятия пищи. Происходит эта утомляемость вследствие сбоя в работе обменных процессов и накопления токсинов;
Нарушение в работе глаз и снижение зрения. Постоянный процесс воспаления в глазах, конъюнктивит. Четкость в зрении пропадает и появляется постоянный туман в глазах. Ощущение засоренности глаз;
Зуд кожи, высыпания на коже, которые переходят в мелкие язвочки и эрозии, и не заживают, длительный период времени. Также поражается язвочками слизистая;
Постоянный зуд в половых органах;
Снижение иммунитета;
Интенсивное выпадение волос на голове.

Терапия гипергликемии включает прием групп препаратов медикаментозными курсами:

Группа сульфамилмочевина — препарат Глибенкламид, средство Гликлазид;
Группа бигуаниды — Глиформин, препарат Метфогамма, лекарственное средство Глюкофаж, медикамент Сиофор.

Данные медикаментозные препараты мягко снижают глюкозу в составе крови, но не влияют на дополнительную выработку гормона инсулина.

Гестационный диабет в период вынашивания ребенка, нередко бывает бессимптомный.

Но в большинстве случаев проявляются признаки:

Постоянное чувство голода;
Повышенный аппетит;
Частые позывы к мочеиспусканию;
Большой объем выхода из организма биологической жидкости;
Головокружение при смене положения головы;
Боль в голове;
Резкая смена настроения;
Повышенная раздражительность;
Повышенное сердцебиение;
Нечеткое зрение;
Усталость;
Сонливость.

Как только появились признаки начинающегося гестационного диабета, нужно немедленно обратиться к доктору, чтобы провести обследование для определения уровня сахара.

При беременности обязательно необходимо пройти тестирование на толерантность к глюкозе.

Самой распространенной причиной низкой концентрации глюкозы в составе крови — есть голодание.

Также существуют причины развития заболевания гипогликемия, когда желудок не наполнен:

Длительный период времени без еды;
Прием малого количества еды (недоедание);
Не употребление в пищу совсем углеводов;
Обезвоживание организма;
Алкогольное возлияние;
Реакция на прием некоторых медикаментозных средств;
Передозировка препаратом инсулин (у диабетиков);
Употребление медикаментозных препаратов совместно с алкоголем;
Недостаточность почечного характера;
Высокие нагрузки;
Патология в выработке гормонов, и повышенный выброс в кровь инсулина;
Новообразования злокачественного характера в поджелудочной железе.

Легкая форма снижения глюкозы, когда уровень падает до показателя 3,8 ммоль/л, а также немного ниже.

Средняя форма падения глюкозы, когда уровень опускается до 3 ммоль/л, а также немного ниже этого индекса.

Повысить уровень глюкозы можно при помощи диеты.

Употребление в пищу фруктов, а также овощей в свежем виде в достаточном количестве, наполняет организм клетчаткой, что позволяет нормализовать степень глюкозы в крови.

Суточный коэффициент калорийности — не менее 2100 ккал, и не должен превышать 2700 ккал. Такое питание сможет наладить показатель глюкозы в организме и позволит сбросить несколько килограмм лишнего веса.

Данное тестирование необходимо пройти в случаях:

В крови сахар отсутствует, а в урине периодически проявляется;
При отсутствующей симптоматике диабета, появились признаки полиурии.
Показатели сахара на голодный желудок в нормальные;
в период беременности;
С диагнозом тиреотоксикоз и патологиями почек;
Наследственная предрасположенность, но признаков диабета нет;
Дети, которые родились с массой тела от 4 килограмм и до 12 месячного возраста интенсивно набирали вес;
Болезнь нейропатия (невоспалительное поражение нервов);
Заболевание ретинопатия (поражение сетчатки глазного яблока любого происхождения).

Тестирование на НТГ (нарушение толерантности к глюкозе) проводится по следующей технологии:

На анализ берётся кровь из вены и капиллярная;
После проведенной процедуры, пациент употребляет 75 гр. Глюкозы (детская дозировка глюкозы для теста — 1,75 гр. На 1 кг. Веса малыша);
Через 2 часа, или лучше через 1 час, берут повторный забор венозной крови.

Кривая сахара при тестировании на толерантность организма к глюкозе:

Результат	кровь капиллярная	кровь венозная
Нормативный показатель
уровень глюкозы натощак	3,50- 5,50	3,50 — 6,10
после приема глюкозы (спустя 2 часа)	меньше, чем 7,80	меньше, чем 7,80
Преддиабет
натощак	5,60 — 6,10	6,10 — 7,0
после приема глюкозы (через 2 часа)	7,80 -11,10	7,80 — 11,10
Сахарный диабет
глюкоза натощак	больше, чем 6,10	больше, чем 7,0
после приема глюкозы (спустя 2 часа)	больше, чем 11,10	больше, чем 11,10

Показатель углеводного обмена бывает двух типов:

Гипергликемический тип — показатель тестирования не выше, чем коэффициент 1,7;
Гипогликемический — коэффициент должен соответствовать не больше, чем 1,3.

В этом случае человек становится в группе риска по диабету.

Для определения сахара существует еще одно тестирование кровь на гликированный гемоглобин — HbA1C. Это значение измеряют в процентном соотношении. Показатель всегда одинаковый в любом возрасте, как у взрослых, также у детей.

Кровь на гликированный тип гемоглобина можно сдавать в разное время суток, так как на показатель гликированного гемоглобина не влияют никакие факторы.

Данный метод теста имеет ряд недостатков:

Этот тест отличается ценой от других исследований — тест дорогой;
Если у пациента пониженный коэффициент гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа, тогда результат теста может быть немного увеличен;
При анемии, низком гемоглобине — показатель может быть занижен;
Не все клинические лаборатории проводят данное тестирование;
Сниженный индекс при длительном приеме витамина С, а также витамина Е.

Расшифровка нормативов гликированного гемоглобина:

От 6,5 %	Непроверенный диабет. Необходимость дополнительной диагностики.
6,1-6,4 %	Приграничная степень диабета.
5,6-6,0 %	Высокая возможность заболеть диабетом.
Ниже, чем 5,6 %	Минимальный риск диабета.

В домашних условиях можно измерять глюкозу в крови при помощи глюкометра.

Технология измерения глюкозы при помощи глюкометра:

Измерять только на тщательно вымытые руки;
Закрепить тест-полоску в приборе;
Проколоть палец;
Кровь нанести на полоску;
Глюкометр производит замеры в течение 15 секунд.

Исходя из показаний глюкометра, можно при помощи диеты, или медикаментов, корректировать уровень сахара.

По методике на исследование берется венозная кровь и капиллярная;
Забор крови проводят утром;
Процедура проводится на голодный организм и желательно, чтобы последний прием пищи был не раньше, чем за 10 часов до сдачи крови;
За сутки до забора анализа, не рекомендовано употреблять жирную еду, копченые продукты, маринады и соленья. Строго запрещается употреблять сладости, алкоголь и исключить на одни сутки прием лекарств;
Не принимать аскорбиновую кислоту;
Не сдавать кровь во время медикаментозного курса антибактериальными препаратами;
Не перегружать организм физически и эмоционально;
За 120 минут до забора — не курить.

Не соблюдение этих правил приводит к недостоверной информации.

Если анализ производится из венозной крови, тогда нормативный показатель глюкозы возрастает на 12 процентов.

Данная процедура люмбальной пункции проводится довольно редко, когда вместе с пункцией на глюкозу необходимо провести изучение функциональности костного мозга.

Общее количество пациент измеряет сам, этот показатель тоже важен при диагностике.

Нормальное значение в урине глюкозы — 0,2 г/ за сутки (меньше, чем 150мг/л).

Высокий индекс глюкозы в крине, причины:

Диабет сахарный;
Глюкозурия почечного характера;
Интоксикация клеток почек;
Глюкозурия при беременности у женщин.

Анализ урины на сахар рекомендовано проводить вместе с анализом крови.

Каждый продукт питания имеет свой гликемический индекс — это способность продукта повышать глюкозу в составе крови.

И диабетику очень важно употреблять продукты с более низким индексом в нем глюкозы:

Лук, чеснок, зелень;
Помидоры и томатный сок;
Все виды капусты;
Зеленый перец, свежие баклажаны, огурцы;
Молодые кабачки;
Ягоды;
Орехи, арахис не жаренный;
Бобы сои;
Фрукты;
Бобовые чечевица, черного цвета бобы;
Молоко жирностью 2%, обезжиренный йогурт;
Сыр соевый — тофу;
Грибы;
Клубника;
Цитрусовые;
Белая фасоль;
Натуральные соки;
Виноград.

Продукты с высоким индексом глюкозы, которые совсем необходимо исключить из употребления — это:

Хлебобулочные изделия и сдоба из пшеничной муки;
Запеченная тыква;
Картофель;
Сладости;
Сгущенка;
Варенье;
Коктейли, ликер;
Вино и пиво.

Диете при повышенной глюкозе

Продукты со средним уровнем глюкозы, рекомендовано ограничить в использовании.

К таким продуктам относятся:

Хлеб пшеничный с добавлением отрубей;
Соки натуральные;
Овсяная каша;
Макаронные изделия;
Гречка;
Йогурт с медом;
Овсяные пряники;
Ягоды кисло-сладких сортов.

Диабетическая диета №9 — это специализированный рацион питания для диабетиков, который есть основным для режима питания дома.

Основные диетические блюда данной диеты — это супы на легком мясном или легком рыбном бульоне, а также на овощном и бульоне из грибов.

Белок должен поступать с мясом птицы, в отварном состоянии или потушенные.

Рыбные продукты питания — рыба не жирных сортов, приготовленная методом отваривания, тушения, на паровой бане, открытого и закрытого метода запекания.

Продукты питания готовятся с низким процентом в них соли.

Метод поджаривания продуктов категорически запрещен при высокой глюкозе в крови.

Профилактика гипогликемии и гипергликемии требует определенного режима питания:

Употреблять больше натуральных продуктов и избегать готовых блюд, которые богаты на транс-жиры;
Избегать продуктов питания, которые перегружают печень;
Употреблять больше клетчатки;
При гипогликемии применять в пищу большое количество продуктов с протеином.

Если заболевание является вторичным, тогда необходимо параллельно лечить основное заболевание, которое вызвало гипогликемию, или же гипергликемию.

Заболевания-провокаторы отклонения от нормы глюкозы в крови:

Патология печени — гепатит;
Болезнь печение — цирроз;
Новообразования онкологического характера в клетках печени;
Патология в функциональности гипофиза;
Нарушения в поджелудочной железе.

При нехватке инсулина повышается уровень в составе крови глюкозы, и развивается гипергликемия (сахарный диабет).

источник