Повышение сахара в крови (гипергликемия) – состояние, типичное для всех, кто страдает сахарным диабетом. Гипергликемия имеет место при диабете обоих типов (и 1-го — инсулинозависимого, и 2-го типа). Больные диабетом 2-го типа располагают большими возможностями для контроля сахара, и соблюдение ряда правил поможет снизить риск возникновения серьезных осложнений.
Напомним, что в норме концентрация глюкозы — до 5,5 мМоль/л для крови капиллярной, до 6,1 мМоль/л — для венозной. Измерения совершают утром натощак. Если показатель зашкаливает за 6,1 мМоль/л, то появляются основания говорить о гипергликемии.
Главное правило такой диеты – сокращение (а лучше –абсолютное исключение из рациона) «быстрых» углеводов. К таковым относятся:
- сахар (плюс все сладости, лакомства);
- картофель;
- мучное (включая макароны);
- газированные напитки, соки;
- шоколад.
При этом следует почаще есть продукты, способные снизить концентрацию сахара. При гипергликемии рекомендуется употреблять:
- некоторые овощи (капусту, огурец, кабачок, баклажан, фасоль, чеснок, лук, шпинат);
- мясо, рыбу, птицу;
- морепродукты;
- яйца;
- грибы.
Имейте в виду: без низкоуглеводной диеты действительно не обойтись. Это основа лечения диабета, независимо от его типа, и поддержания нормального состояния пациента. Соблюдая диету, старайтесь придерживаться несложных правил:
- общее количество углеводов, поступаемых в организм за день, не должно быть более 30 г. При этом указанную порцию лучше разделить на три приема пищи. Так сахар не будет повышаться, а выжившие бета-клетки поджелудочной железы получат шанс на сохранение;
- не переедайте. Завершайте трапезу, как только ощутите первые признаки насыщения;
- старайтесь ежедневно включать во все приемы пищи равное количество углеводов, белков, жиров;
- заранее планируйте меню на неделю вперед и следуйте ему.
Умеренная физическая нагрузка принесет пользу всем, а страдающим гипергликемией – особенно. В результате физической активности уровень сахара в крови обычно падает.
Комплекс упражнений обычно подбирается врачом, однако пешие прогулки – то, что должно присутствовать в жизни каждого диабетика ежедневно. Это не только благоприятно скажется на уровне глюкозы, но и укрепит мышцы, а также улучшит общее состояние. Однако не стоит чересчур себя нагружать:
Снизить сахар в крови быстро помогут медицинские препараты, прописанные врачом. Нельзя покупать лекарства без консультации с доктором, ведь перед приемом любого препарата необходимо учесть все особенности клинической картины.
Надо сказать, что антидиабетические таблетки эффективны только при слабовыраженной гликемии. Если показатели уровня глюкозы слишком высоки, то используют инъекции инсулина.
Все препараты для понижения уровня глюкозы делятся на группы:
- стимулирующие выработку инсулина поджелудочной железой (Манинил, Диабетон МВ, Новонорм, Амарил);
- повышающие сензитивность к инсулину (Глюкофаж, Сиофор, Актос, Авандя);
- снижающие всасывание углеводов в кишечнике (Глюкобай).
У сахароснижающих препаратов есть ряд противопоказаний:
- заболевания почек, печени;
- болезни сердца;
- острые состояния (инфаркт, диабетическая кома, инсульт);
- беременность;
- индивидуальная непереносимость и др.
Можно дополнительно обратиться к домашним рецептам, которые также помогут бороться с гипергликемией. Вот лишь часть из них:
1) Измельченные листья черники, корни одуванчика перемешать (1:1). Залить кипятком, оставить на час. Пить по трети стакана в продолжение дня;
2) 1 неполный стакан овса залить 5 стаканами крутого кипятка. Томить на огне час. Периодически помешивать. Процедить. Пить небольшими порциями в течение дня. Отвар можно поставить в холод на пару дней для дальнейшего пользования;
3) 5 ст. л. льняных семян залить 5 стаканами чуть теплой воды. Варить приблизительно 10 минут. Настоять 50 мин, процедить. Выпивать по 0,5 стакана трижды в день. Рекомендуемый курс – 4 недели;
4) Листья сирени заваривать в качестве чая, пить в течение дня;
5) 2 ст. л. апрельских почек сирени залить 2 неполными стаканами кипятка. Настаивать ок. 6 часов. Выпить процеженным 4-мя порциями за день;
6) выпить натощак коктейль из сока 1 лимона, яйца. Прием пищи должен наступить через час. Делать так на протяжении трех дней. Затем сделать паузу на 10 дней и опять повторить;
7) 10 лавровых листиков залить 200 мл кипятка. Оставить на 20 часов в термосе. Выпивать процеженным, в чуть теплом виде. Рекомендуется принимать настой за полчаса до еды по четверти стакана четырежды в день. Подробнее о приготовлении настойки здесь;
8) Сушеные листья грецкого ореха, сорванные в мае, измельчить максимально. 1 ст. л. сырья залить 1 стаканом горячей (ок. 85 градусов) воды. Кипятить на протяжении минуты. Настаивать до охлаждения. Выпивать процеженным за несколько раз в течение дня. Это лечение может быть весьма длительным: отвар можно принимать около года. Помимо диабета листья грецкого ореха способны бороться с заболеваниями щитовидной железы, гипертонией, кистой, миомой, атеросклерозом;
9) Измельчите в кофемолке грецкие орехи, гречневую крупу (1:5). Вечером насыпьте в стакан 1 ст. л. орехово-гречневой смеси, залейте 50 мл прокисшего молока либо простокваши. Утром съешьте получившуюся кашу, смешав ее с кислым яблоком. Далее съедайте перед остальными приемами пищи (за полчаса) по 1 ст. л. каши. Делайте так в продолжение 3-х месяцев. Такое питание помогает не только снизить сахар в крови в домашних условиях, но и оказывает позитивное воздействие на работу ЖКТ, а также желез внутренней секреции.
Правильный выбор диеты зависит от целого ряда объективных факторов, включающих в себя тип выявленной болезни, сложность её течения, индивидуальные особенности организма больного и т.д. Рекомендуем взять за основу диету, описанную выше в нашей статье. Она подходит для всех пациентов с диабетом второго типа, а также при минимальной коррекции (незначительное увеличение количества продуктов с преобладанием углеводов) и для диабетиков с первым типом болезни. Классическая диета 9 и иные схемы питания, разработанные еще в СССР, зачастую не столь эффективны и мало отвечают современным реалиям активного образа жизни и предпочтений большинства россиян.
Беременной может потребоваться индивидуальная коррекция схемы питания со снижением калорийности пищи, но сохранением её питательности, а также заместительная инсулинотерапия. Большинство сахароснижающих препаратов либо полностью противопоказаны, либо же могут применяться только по назначению врача и под постоянным стационарным контролем.
Целый ряд растительных структур, в том числе и трав, имеет доказанный эффект снижения сахара в крови. Самые известные растительные сахароснижающие средства — хвощ полевой, девясил высокий, заманиха, женьшень, козлятник лекарственный, цикорий, крапива двудомная, спорыш, салат-латук и др. Однако заранее предупреждаем — применять их можно только после предварительной консультации с лечащим врачом и в максимально точных рекомендованных дозировках.
Есть достаточно много способов быстрого и эффективного временного снижения уровня сахара в крови, в том числе и в обычных домашних условиях. Самые простые и действенные:
- Средние/сильные физические нагрузки.
- Приём сахароснижающих препаратов.
- Употребления отваров, настоек, экстрактов и специй известных растительных сахароснижающих средств — от лука/чеснока и корней астрагала до сельдерея, листьев одуванчика и даже барбариса.
- Временное прекращение употребления пищи.
Данное утверждение является научно доказанным фактом, подтвержденным сразу несколькими клиническими испытаниями. Речь идёт о китайской корице с жесткой корой и небольшим количеством слоёв ярко выраженного красновато-коричневого цвета. Точный механизм прямого влияния этой специи на организм в контексте снижения сахара не известен, однако большинство экспертов полагает, что причиной данного эффекта является действие аминокислот, коричных альдегидов и левулёз, формирующих антиоксидантные свойства корицы при попадании её в организм. Рекомендованная доза — до шести грамм в сутки.
источник
Когда у вас высокий уровень сахара в крови – это не только дискомфортно для самочувствия, но и опасно для здоровья. Если высокий сахар в крови держится длительное время – это может привести к краткосрочным острым осложнениям диабета — диабетическому кетоацидозу и гиперсмолярной коме. Кратковременные, но частые повышения уровня глюкозы в крови также очень вредны для сосудов, почек, глаз, ног. Именно из-за этого постепенно развиваются осложнения.
Если у вас повысился сахар в крови (это состояние называется гипергликемия) – вы должны знать как правильно сбить его до оптимального уровня – до 4,8 – 6,5 ммоль /литр. Если понижать его бездумно, то можно понизить его слишком сильно и «провалиться» в еще более опасное состояние для организма – в гипогликемию.
Мы рассмотрим некоторые из вариантов снижения уровня глюкозы в крови в краткосрочной перспективе.
Сначала вы должны убедиться, что у вас высокий сахар в крови. Классические симптомы гипергликемии следующие:
- Чувство сильной жажды.
- Вы часто стали ходить в туалет мочиться.
- Во рту чувствуется сухость.
- Развивается вялость и усталость (только на этот симптом полагаться нельзя, т.к. он может возникнуть и при гипогликемии).
- Вы становитесь раздражительным, вам некомфортно.
Если у вас сахарный диабет и вы принимаете лекарства, которые понижают сахар и могут вызвать гипогликемию, то весьма желательно, чтобы вы измерили уровень сахара в крови при помощи глюкометра, прежде чем начнете сбивать его и приводить в норму. Это необходимо сделать для того, чтобы не принять некоторые симптомы низкого сахара за гипергликемию. Это особенно важно, если вы лечитесь инсулином.
Обязательно измерьте сахар, чтобы убедиться, что он повышен
Если вы никогда раньше не измеряли сахар в крови самостоятельно — прочитайте статью Как правильно измерить сахар в крови: показатели, инструкция по измерению глюкометром.
Важно отметить, что очень высокий уровень глюкозы в крови может быть опасен для здоровья, поэтому его не стоит сбивать самостоятельно, а необходимо срочно вызвать скорую помощь. Если у вас изо рта пахнет ацетоном или фруктами, то у вас развился диабетический кетоацидоз и вылечить его можно только под наблюдением врача. При очень высоком сахаре (больше 20 ммоль/литр) развивается еще более грозное и опасное для жизни осложнение диабета — гиперсмолярная кома. Β этих случаях не нужно сбивать сахар самостоятельно, а необходимо срочно вызвать врача.
Если вам назначен инсулин, то один из способов снизить уровень сахара в крови – это сделать инъекцию инсулина.
Инъекции инсулина – основной способ быстро сбить высокий сахар в крови
Однако, будьте осторожны, так как инсулин может начать действовать через 4 часа и более, а за это время может значительно ухудшится состояние больного.
Если вы решили сбивать высокий сахар в крови при помощи инсулина, используйте инсулин короткого или ультракороткого действия. Эти виды инсулина начинают действовать очень быстро. Но будьте осторожны, т.к. перебор дозы может привести к гипогликемии, и может быть опасным, особенно перед сном.
Снижать сахар в крови следует постепенно. Делайте небольшие подколки инсулина по 3-5 ЕД, каждые полчаса измеряйте уровень сахара в крови и ставьте небольшие дозы инсулина далее, пока сахар в крови не придет в норму.
Если у вас уже развился диабетический кетоацидоз, одних инъекций инсулина может быть недостаточно, т.к. ваш организм отравлен продуктами распада, поэтому вам будут необходимы капельницы. Это лечение можно получить только в медицинском учреждении. Читайте подробнее в статье про диабетический кетоацидоз.
Если у вас невыявленный сахарный диабет, категорически запрещено самостоятельно снижать сахара в крови при помощи инсулина. Помните, что инсулин — не игрушка и может быть опасен для жизни!
Физическая нагрузка не всегда помогает снизить сахар
Физическая активность может помочь снизить уровень сахара в крови, но только тогда, когда у вас уровень сахара в крови повышен незначительно и у вас нет гипергликемии или кетоацидоза. Дело в том, что если перед физической нагрузкой у вас высокий уровень сахара в крови, то он еще больше повысится от физических упражнений. Поэтому, данный способ не актуален для приведения уровня глюкозы в норму.
В этом видео Елена Малышева описывает способы снижения уровня сахара в крови.
Помните, что народные средства понижают сахар очень мягко, их использую лишь в качестве профилактических и вспомогательных средств. Одними народными средствами вам не удастся привести сахар в норму.
Например, пишут, что лавровый лист понижает сахар. Возможно, так оно и есть, но это средство не понизит быстро ваш уровень сахара в крови, особенно, если он у вас выше 10 ммоль/литр.
Β чудотворные народные средства верят, как правило, те, у кого впервые возник сахарный диабет и они еще не знакомы с реалиями. Если вы категорически против лечения инсулином или сахаропонижающими таблетками, то попробуйте принять народное средство, а потом измерить уровень сахара в крови. Если не помогло, то вызывайте врача.
Если уровень сахара в крови очень высок, ваш организм будет пытаться вывести избыток сахара из крови через мочу. В результате, вам будет нужно больше жидкости, чтобы увлажнить себя и запустить этот процесс самоочистки. Пейте лучше простую воду, пейте много, но не переусердствуйте, т.к. можно получить водную интоксикацию, если выпить несколько литров воды за короткий промежуток времени.
Вода необходима, но знайте, что только одной водой вы не сможете сбить высокий уровень сахара в крови. Вода – это важнейшее вспомогательное средство в борьбе с высоким уровнем сахара в организме.
источник
Сахарный диабет — это весьма серьезное заболевание. Многие врачи говорят, что сахарный диабет — это образ жизни. Поэтому данный диагноз заставляет полностью изменить свои старые привычки.
Известно, что сахарный диабет 2 типа характеризуется повышением уровня глюкозы в крови из-за неадекватной работы островков поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин, или развития толерантности (невосприимчивости) рецепторов к гормону.
Первый этап лечения — модификация диеты. Людям с диабетом 2 типа необходимо полностью контролировать свое питание, высчитывая рацион по специальным таблицам.
Основной принцип построения правильного питания при сахарном диабете заключается в учете углеводов. Именно они превращаются под действием ферментов в глюкозу. Поэтому любая пища повышает сахар в крови. Повышение отличается только в количестве. Поэтому ответить на вопрос, какие продукты понижают сахар в крови, невозможно. Подобное действие оказывают лишь сахароснижающие лекарственные препараты, но не еда. Но есть продукты, которые повышают сахар незначительно.
Для того, чтобы употребляемая пища была максимально полезной и не повышала радикально уровень сахара в крови, сейчас используют понятие гликемического индекса.
Врачи в конце 20-го века установили, что каждый продукт имеет свой гликемический индекс. Данные разработки были проведены лишь для лечения и профилактики сахарного диабета 2 типа — диетотерапии. Сейчас знания о гликемическом индексе продуктов помогают здоровым людям вести полноценный правильный образ жизни.
Это показатель, который точно указывает на цифры повышения глюкозы в крови после употребления того или иного продукта. Он индивидуален для каждого блюда и колеблется в пределах 5-50 единиц. Количественные значения высчитаны в условиях лаборатории и унифицированы.
Людям с сахарным диабетом 2 типа рекомендуют принимать в пищу те продукты, гликемический индекс которых не превышает 30.
К сожалению, многие пациенты считают, что при переходе на специальную диету, их жизнь превратится в «безвкусное существование». Но это не так. Диета любого типа, подобранная по гликемическому профилю, может быть как приятной, так и полезной.
Полноценное питание взрослого человека должно включать фрукты, овощи, крупы, молочные и мясные изделия. Только весь набор перечисленных продуктов сможет обеспечить достаточное поступление витаминов и минералов в организм, правильное соотношение растительных и животных жиров. Также с помощью комплексного рациона можно четко подобрать необходимое содержание белков, жиров и углеводов. Но наличие заболевания обуславливает необходимость подсчета гликемического индекса каждого продукта, а также индивидуальный подбор вида и количества пищи.
Подробнее рассмотрим каждую группу нутриентов.
Считается, что овощи — наилучшие продукты, снижающие сахар в крови при диабете 2 типа. Это не совсем так. Но доля истины в этом утверждении имеется. Благодаря употреблению овощей сахар крови не растет. Поэтому их можно есть в неограниченном количестве. Исключение составляют только те представители, которые содержат большое количество крахмала (картофель, кукуруза). Это сложный углевод, который повышает гликемический индекс продукта.
Также включение овощей в рацион способствует нормализации веса, что часто является проблемой у людей с сахарным диабетом 2 типа. Овощи дополнительно к невысокому гликемическому индексу имеют низкую калорийность. Поэтому энергетическое восполнение при их употреблении недостаточно. Организм испытывает энергетическое истощение и начинает использовать собственные ресурсы. Жировые отложения мобилизуются и перерабатываются в энергию.
Помимо низкой калорийности овощи имеют в своем составе клетчатку, которая способствует активизации пищеварения и улучшению обмена веществ. Часто у тучных людей эти процессы находятся на недостаточном уровне, а для похудения и нормализации состояния необходимо его повысить.
Снизить сахар помогают следующие овощи в свежем виде или после термической обработки (вареные, пареные, запеченые):
- кабачки;
- капуста;
- редис;
- баклажан;
- огурец;
- сельдерей;
- топинамбур;
- салат;
- сладкий перец;
- спаржа;
- свежая зелень;
- тыква;
- томаты;
- хрен;
- фасоль;
- шпинат.
Зеленые овощи полезны для употребления при диабете также из-за высокого содержания магния. Этот элемент способствует ускорению метаболизма, вследствие чего продукты снижают сахар в крови при диабете 2 типа.
Если не следовать списку, то отдавать предпочтение стоит тем овощам, которые имеют зеленый цвет и практически лишены сладкого привкуса.
К сожалению, четкая установка при похудении, что сладкие мучные продукты можно вполне заменить фруктами, при сахарном диабете второго типа не действует. Дело в том, что фрукты имеют свой сладкий привкус из-за большого содержания глюкозы. При чем они, в основном, содержат быстрые углеводы, контроль которых должен стоять на первом месте.
Сахарный диабет 2 типа не исключает возможность полакомиться свежими фруктами, но здесь нужно быть предельно аккуратным. Употреблять только те продукты, которые имеют гликемический индекс не более 30 единиц.
Рассмотрим наиболее полезные фрукты и тип воздействия на организм.
- Вишня. Богата клетчаткой, что способствует улучшению пищеварения и профилактике возможных запоров при соблюдении низкоуглеводной диеты. Также вишня богата витамином С и обладает антиоксидантными свойствами, что положительно влияет на состояние организма и устраняет вредные радикалы.
- Лимон. Очень полезен, так как своим составом сводит к минимуму влияние на гликемию (уровень сахара в крови) других компонентов рациона с повышенным гликемическим индексом. Также интерес вызывает его отрицательная калорийность. Это достигается тем, что сам лимон провоцирует повышение основного обмена при том, что продукт имеет очень низкий калораж. Витамин С, рутин и лимонен в составе — это высокая ценность для нормализации обмена веществ при сахарном диабете. Также можно употреблять и другие цитрусовые.
- Зеленые яблоки с кожурой. Фрукты имеют в своем составе (в кожуре) высокое количество железа, витамина Р, С, К, пектина, клетчатки, калия. Употребление яблок поможет восполнить недостаток минерального и витаминного состава для улучшения метаболизма клеток. Клетчатка способствует ускорению обмена веществ и нормализации пищеварения. Но не стоит употреблять слишком много яблок. Достаточно ежедневно есть по 1 большому или 1-2 маленьким яблочкам.
- Авокадо. Это один из немногих фруктов, который действительно влияет на содержание сахара в крови, понижая его. Он улучшает восприимчивость рецепторов к инсулину. Поэтому авокадо является очень полезным фруктом при сахарном диабете 2 типа. Помимо своего полезного свойства, он имеет в своем составе большое количество белка, полезных минеральных веществ (медь, фосфор, магний, калий, железо), а также восполняет необходимые запасы фолиевой кислоты в организме.
Очень сложно подобрать мясные изделия, которые бы соответствовали заявленным нормам. К сожалению, некоторые диетологи и врачи рекомендуют исключить мясо из рациона диабетика 2 типа, но все же некоторые виды допустимы.
Основное условия для употребления — низкое содержание углеводов и высокое — белков. Таким арсеналом обладают следующие виды мяса:
- постная телятина;
- индейка без кожи;
- кролик без кожи;
- куриная грудка без кожи.
Все эти продукты полезны и допустимы только в том случае, если были соблюдены правила термической обработки. Любое мясо должно быть исключительно отварным.
Это панацея в соблюдении низкоуглеводной диеты. Именно рыба помогает восполнить необходимый запас животных белков и жиров при очень низком составе углеводов. Часто рекомендуют мясные продукты полностью заменить рыбными изделиями.
Существуют даже специальные рыбные диеты. При этом в рацион рыба и морепродукты должны входить не менее 8 раз в месяц. Это способствует нормализации гликемического профиля крови и снижению общего холестерина, что профилактирует риск сердечно-сосудистых осложнений.
Морепродукты и нежирные сорта рыб должны подвергаться термической обработке в виде паровой бани или запекания в духовке. Также полезна отварная рыба. Жареные изделия нужно исключить, так как дополнительные компоненты, необходимые для жарки, повышают гликемический индекс и калорийность продукта.
Каши — это наиболее полезный гарнир к любому блюду, так как практически все крупы имеют в своем составе лишь медленные углеводы и белки. Быстрые углеводы в них находятся в очень ограниченном количестве.
Медленные углеводы не вызывают повышение уровня сахара в крови, а наоборот способствуют его нормализации.
Наиболее полезной является овсяная каша. Она станет оптимальным завтраком для любого человека. Каша богата клетчаткой, образует защитную пленку, которая покрывает слизистую желудка. Это предохраняет его от чрезмерной агрессивной нагрузки лекарственными препаратами.
Крупы, которые способствуют снижению сахара в крови:
- пшено;
- гречневая крупа;
- чечевица;
- бурый и дикий рис;
- ячневая крупа;
- пшеничная крупа.
Молоко в необработанном виде негативно влияет на уровень глюкозы в крови. Все это обусловлено лактозой — еще одним быстрым углеводом. Поэтому выбор должен останавливаться на тех молочных продуктах, которые прошли термическую обработку. Во время приготовления цельный углевод должен успеть расщепиться.
Так, к употреблению разрешаются сыры. Специальные ферменты, которые необходимы в приготовлении продукта, расщепляют молочный сахар, полностью делая сыр безопасным при употреблении диабетиками. Жирный творог также разрешается добавить в рацион. Но суточная доза не должна превышать 150 грамм. Это объясняется тем, что закваска во время приготовления творога не может «переработать» весь молочный углевод.
Обязательно нужно смотреть на составные компоненты, так как некоторые производители могут добавить для массы и поддержания вкусовых качеств быстрые углеводы, и даже чистый сахар. Поэтому к употреблению рекомендуют домашнее проверенное сливочное масло.
Также разрешаются из молочной продукции натуральный йогурт без добавления варенья, джемов, фруктов и сахара, и жирные сливки в небольшом количестве.
Разнообразить рацион помогают орехи (кедровые, грецкие, арахис, миндаль и другие). Они богаты белками и медленными углеводами. Но калорийность их достаточно высока, поэтому стоит ограничить их употребление людям с избыточной массой тела.
Семейство бобовых и грибы также приветствуются в рационе, так как имеют в своем составе множество полезных микроэлементов и необходимых белков, медленных углеводов.
Напитки в виде чая или кофе можно пить с прежним удовольствием, но придется научиться готовить их без сахара.
Соевые продукты помогают восполнить больному нехватку молока и запрещенных молочных продуктов. Они полностью безвредны для диабетиков.
Стоит помнить, что поддержание диеты всегда стоит на первом месте, так как отсутствие провокации к повышению глюкозы уменьшает необходимость применения лекарственной терапии. Это снижает риск развития осложнений.
Но не стоит пренебрегать другими модификациями образа жизни и игнорировать лекарственную терапию. Так как подбор комфортного образа жизни вместе с заболеванием — это долгая и кропотливая работа, которая вознаграждается прекрасным самочувствием и долголетием.
источник
Сахарный диабет приобретает черты эпидемии по распространенности среди населения. Его выявляют как у детей, молодых и пожилых людей. Ему подвержены пациенты с отягощенной наследственностью при воздействии инфекций, нарушений в питании и стрессов.
Течение сахарного диабета зависит от того, насколько компенсировано повышение сахара в крови приемом специальных препаратов, как соблюдается рекомендованная диета и дозированные физические нагрузки.
Все больные стремятся узнать, чем снизить сахар крови быстро при сахарном диабете. Самым правильным методом для людей с подобным диагнозом является комплексное использование всех методов, которые могут помочь стабилизировать гликемию на целевых уровнях.
Повышенный сахар при диабете является проявлением недостатка в инсулине. Причины такого состояния при диабете 1 типа – это разрушение клеток поджелудочной железы и абсолютная недостаточность инсулина. Для того, чтобы снизить сахар, нужно вводить инсулин в инъекциях.
Таким больным рекомендуется как можно раньше начать инсулинотерапию, чтобы не допустить острых осложнений, к которым относятся коматозные состояния. При кетоацидотической и гиперосмолярной коме больные могут погибнуть, если не понизить уровень гликемии. Это связано с токсичностью высокой концентрации глюкозы в крови.
Использование препаратов инсулина для снижения сахара в крови при диабете является самым эффективным и быстрым способом. При этом для постоянного лечения используют режим введения препарата, который максимально похож на естественную секрецию поджелудочной железы.
С этой целью обычно назначается два вида инсулина – пролонгированный (длинный), который замещает естественный постоянный, базальный уровень и понижает уровень сахара в крови от 16 до 24 и более часов. Так, например, новый препарат – инсулин Тресиба, производимый фирмой Ново Нордиск, снижает сахар в крови на протяжении 40 часов.
Инсулины продленного действия при первом типе сахарного диабета сочетают с короткими, которые вводятся до еды, стабилизируя уровень сахара в крови после приема углеводной пищи. При сахарном диабете 2 типа использование инсулина длинного действия комбинируют с препаратами в таблетках или в качестве единственного средства контроля гликемии.
Как снизить сахар в крови при диабете, используя введение инсулина? Для этого есть несколько способов:
- Инсулиновым шприцом. Традиционный метод для диабетиков, не очень удобный, но дешевый.
- Шприц-ручкой. Простой способ, практически безболезненный, быстрый.
- Инсулиновая помпа. Полностью автоматизированный, но не всем может быть показан.
- Экспериментальный метод — инсулиновый пластырь с микроиголками, в каждой из которых есть контейнер с инсулином и ферментами, которые реагируют на уровень сахара.
Уменьшение уровня глюкозы в крови при диабете 2 типа можно достичь, принимая пероральные препараты. Если перед врачом стоит задача – как быстро снизить сахар в крови, то больным назначаются лекарственные средства из группы сульфанилмочевины: Маннинил, Диабетон МВ, Амарил, Глимакс, Глюренорм.
Они одними из первых назначались больным диабетом, но в настоящее время их показания к использованию ограничены, так как они вызывают повышение выброса инсулина из поджелудочной железы с последующим ее истощением. Второй недостаток – это то, что такие средства могут опустить уровень глюкозы слишком низко.
К группе стимуляторов секреции инсулина (секретагогам) относятся также и меглитиниды, они обеспечивают еще более быстрое понижение сахара в крови, чем средства из группы сульфанилмочевины, их период действия достаточно короткий, поэтому ими контролируют повышение гликемии, которое возникает после приема пищи.
Риск развития приступов гипогликемии для препаратов этой группы низкий, поэтому их чаще назначают пожилым пациентам. Репаглинид (НовоНорм) принимается утром и второй раз вечером перед едой по 0,5 мг, Старликс (натеглинид) можно принимать за 10 минут до еды перед каждым приемом пищи по 120-180мг.
Средства из группы бигуанидов (Сиофор, Метформин Сандоз) понижающие сахар в крови благодаря замедлению ее всасывания из кишечника и образования новых молекул в печени и чаще других назначаются при лечении сахарного диабета второго типа. Препараты метформина повышают чувствительность рецепторов к инсулину.
Показания к назначению метформина при сахарном диабете:
- Избыточная масса тела.
- Синдром поликистозных яичников.
- Преддиабет.
- Гестационный диабет.
С помощью лечения метформином можно понизить содержание гликированного гемоглобина, отражающего компенсированность диабета за три месяца, так как понизить сахар в крови на краткий период недостаточно для профилактики осложнений. Использование метформина помогает снизить риск инфаркта миокарда, а также показатели смертности.
Кроме этих медикаментов при диабетической гипергликемии назначают препараты-ингибиторы альфа-гликозидазы. Эти медикаменты тормозят распад сложных углеводов до глюкозы, а также всасывание глюкозы из кишечника в кровь. К ним относится акарбоза (Глюкобай), утренний прием которой в дозе 50 мг постепенно увеличивают, доводя до 300 мг в сутки.
Препараты Янувия, Баета, Галвус относятся к новому классу инкретомиметиков, которые увеличивают синтез в кишечнике особых гормонов – инкретинов.
При нормальном или повышенном уровне глюкозы эти гормоны стимулируют синтез и выброс инсулина.
При лечении сахарного диабета невозможно добиться успеха только одними медикаментами, так как они не могут защитить от колебаний сахара в крови при употреблении пищи с простыми углеводами. Продукты, которые обладают свойством быстро и резко повышать уровень глюкозы в крови не должны присутствовать в рационе больных, вне зависимости от типа и терапии болезни.
При этом диета и стабилизирующие сахар в крови фитопрепраты, а также дозированная физическая нагрузка могут оказаться достаточными для компенсации гипергликемии на начальных стадиях заболевания.
Основными правилами организации диетического питания для диабетиков является прием пищи строго в соответствии с инъекциями инсулина или сахароснижающих препаратов, частое питание не менее 6 раз в день, небольшие порции продуктов на каждый прием пищи, а также равномерное распределение углеводов в течение дня.
Запрещено включать в меню, снижающем глюкозу в крови:
- Сладости, сахар, мед, сладкие фрукты
- Мучные изделия из белой муки
- Рис, макаронные изделия, манную крупу, кус-кус.
- Пакетированные соки, фруктовые консервы, сладкие напитки.
Так как при диабете имеются нарушения жирового обмена, то диета предусматривает ограничение или полное исключение жирных мясных продуктов, жареных блюд, наваров из мяса или рыбы, жирных молочных продуктов, кулинарных жиров. Диета при диабете включает полноценное содержание белка при ограничении простых углеводов и животного жира.
Для того, чтобы обеспечить организм полезными при диабете продуктами питания рекомендуется готовить вегетарианские супы, салаты из свежих овощей с растительным маслом, мясные и рыбные блюда из нежирных сортов, овощные или крупяные гарниры.
В список разрешенных круп входит овсяная, гречневая и перловая, бобовые. Овощи лучше использовать не крахмалистые: кабачки, все виды капусты, огурцы, помидоры сырые, баклажаны, болгарский перец и топинамбур. Хлеб можно есть ржаной, из цельного зерна или с отрубями.
Кисломолочные продукты со средней жирностью, яйца, морепродукты, несладкие ягоды и кислые фрукты могут входить в рацион диабетиков. Диета при диабете включает небольшие количества продуктов или блюд с заменителями сахара, а также напитков в виде травяных чаев, отвара шиповника, цикория.
К продуктам, способным понизить сахар в крови относятся:
- Черника.
- Грейпфрут.
- Отруби.
- Специи: имбирь, корица, куркума.
- Лук.
Использование препаратов их трав в виде настоев или отваров, настоек и экстрактов в комплексном лечении сахарного диабета помогает улучшить показатели углеводного и жирового обмена, повысить чувствительность к сахароснижающим лекарственным препаратам, а также мягко снижать содержание глюкозы в крови без риска развития гипогликемии.
Действие растений на обменные процессы связано с наличием в их составе инсулиноподобных компонентов, а именно – инулина, бигуанидов, флавоноидов, цинка. Снижение сахара в крови достигается благодаря усилению обменных процессов, а также облегчения прохождения глюкозы внутрь клетки.
Многие растения содержат антиоксиданты, которые защищают клетки от повреждения свободными радикалами, образующимися при высоком уровне глюкозы в крови. Антиоксиданты могут защитить кровеносные сосуды и нервные клетки, препятствуя развитию осложнений сахарного диабета.
Фитотерапия сахарного диабета проводится такими растениями:
- Снижают инсулинорезистентность за счет соединения инсулина с рецепторами: лавровый лист, корень женьшеня, корень имбиря, сабельник и арника.
- С содержанием инулина: лопух, топинамбур, одуванчик и цикорий. Больше всего инулина в корнях этих растений. Инулин повышает чувствительность к инсулину и выводит избыток глюкозы.
- Восстанавливающие функцию поджелудочной железы: семена льна, листья ореха грецкого.
- Защищают инсулин от разрушения: створки фасоли, галега, черника.
Кроме этого для повышения иммунитета и устойчивости к неблагоприятным факторам используют родиолу розовую, элеутерококк, корень солодки и лимонник.
Для улучшения функции почек и ускорения выведения избытка глюкозы с мочой заваривают брусничный лист, спорыш, хвощ и почки березы.
Регулярные занятия физкультурой помогают увеличить работоспособность и выносливость больных диабетом, а также улучшают процессы кровоснабжения в тканях и усиливают общие обменные процессы. Правильно подобранный комплекс ускоряет сжигание глюкозы, снижая уровень гликемии.
Кроме этого доказано, что дозированная физическая нагрузка при сахарном диабете повышает эффективность инсулинотерапии и приема антидиабетических препаратов, что позволяет снизить дозу и избежать развития побочного действия от применения.
Особую пользу приносят физические упражнения больным с избыточным весом, так как с их помощью можно уменьшить отложения жира, что ведет к нормализации обменных процессов м облегчает течение сахарного диабета 2 типа.
При легкой степени сахарного диабета показаны физические нагрузки по таким правилам:
- Упражнения проводятся на все группы мышц.
- Движения осуществляются с большой амплитудой.
- Темп занятия медленный и средний.
- Используются упражнения на координацию.
- Продолжительность занятия от 30 до 45 минут.
- Перерывы между сериями упражнений 1-2 минуты.
- В начале занятий разминка – 5 минут, в конце – упражнения на расслабление в сочетании с дыхательными упражнениями – 7 минут.
Используется в качестве нагрузок лечебная дозированная ходьба, начиная от 2 до 5 км, спортивные игры, плавание, бег. Для диабета средней тяжести показаны облегченные нагрузки при общей продолжительности не более 20 минут.
При тяжелом течении заболевания ориентируются на состояние сердечно-сосудистой системы, таким больным показана в основном дыхательная гимнастика и простейший комплекс не дольше 15 минут. Заниматься при сахарном диабете физическими упражнениями не рекомендуется при декомпенсации болезни, пониженной физической работоспособности.
Не назначается такая терапия при резких колебаниях сахара в крови, осложнений гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, при выраженных нарушениях в работе печени и почек, а также при развитии нейропатии с формированием диабетической стопы. Видео в этой статье расскажет, как еще можно снизить сахар в крови.
источник