Что делают когда поднимается сахар в крови

Глюкоза – главный источник энергии в организме. Она образуется под действием ферментов из углеводов, полученных с пищей. Кровь разносит ее во все клетки организма.

Нарушение преобразования углеводов, а также процесса доставки глюкозы может привести к повышению уровня глюкозы в крови.

Преобразование углеводов в глюкозу осуществляется несколькими биологическими процессами, на ее содержание в организме оказывают влияние инсулин и другие гормоны. Кроме заболевания сахарным диабетом, причины повышения сахара в крови могут быть и иными.

Уровень сахара в крови не постоянен, на его величину оказывают влияние разные факторы. Нормой считается показатели 3,5-5,5 ммоль/литр. Кровь, взятая из пальца, имеет более низкий показатель, чем венозная.

Нормативный показатель у детей – 2,8-4,4 ммоль/литр.

Выше разрешенный предел у пожилых людей, а также у беременных. Показатели сахара в крови колеблются в течение дня и в зависимости от приема пищи. Некоторые состояния организма могут приводить к повышению уровня сахара (гипергликемии), существуют заболевания, кроме диабета, для которых это характерно.

Спровоцировать повышение содержания глюкозы способны многие факторы.

Это может произойти у вполне здорового человека в следующих случаях:

1. При несбалансированном питании с большим содержанием углеводов. В здоровом организме подъем показателя будет временным, инсулин вернет все в норму. При чрезмерном увлечении сладким стоит подумать о неизбежности ожирения, ухудшении состояния сосудов.
2. При приеме некоторых лекарственных средств. Сюда следует отнести неселективные бета-блокаторы, некоторые диуретики, глюкокортикоиды.
3. Стрессы, чрезмерные физические и умственные нагрузки приводят к потере иммунитета, нарушению выработки гормонов и замедлению процессов метаболизма. Известно, что при волнении и стрессе растет выработка глюкагона – антагониста инсулина.
4. Недостаточная физическая активность (гиподинамия) вызывает нарушение обмена веществ.
5. При сильной боли, в частности, при ожогах.

У женщин повышение сахара в крови может быть связано также с предменструальным синдромом. Провоцирует гипергликемию употребление алкоголя.

Видео о причинах повышения уровня гликемии:

Полученная в органах пищеварения глюкоза не только поступает в клетки, но и накапливается в печени и корковой части почек. При необходимости она извлекается из органов и поступает в кровь.

Регулирование уровня глюкозы осуществляется нервной, эндокринной системами, надпочечниками, поджелудочной железой и частью головного мозга – гипоталамо-гипофизарной системой. Поэтому ответить на вопрос, какой именно орган отвечает за высокий показатель сахара, сложно.

Сбой работы всего этого сложного механизма может привести к патологии.

• заболевания пищеварительного тракта, при которых углеводы не расщепляются в организме, в частности, послеоперационные осложнения;
• инфекционные поражения различных органов, нарушающие метаболизм;
• поражения печени (гепатит и другие), как хранилища гликогена;
• нарушения всасывания глюкозы в клетки из сосудов;
• воспалительные и другие заболевания поджелудочной железы, надпочечников, головного мозга;
• травмы гипоталамуса, в том числе полученные при медицинских манипуляциях;
• гормональные расстройства.

Кратковременное повышение показателя происходит при припадках эпилепсии, инфаркте и приступе стенокардии. Если уровень сахара в крови поднялся выше нормы, это не всегда свидетельствует о диабете.

У некоторых людей наблюдается постоянное повышение уровня глюкозы. Однако это значение не достигает цифры, при которой диагностируется сахарный диабет. Такое состояние называется снижением толерантности к глюкозе (от 5,5 до 6,1 ммоль/л).

Это состояние раньше классифицировалось, как преддиабетическое. В 5% случаев оно заканчивается сахарным диабетом 2 типа. В группе риска обычно люди с ожирением.

Как можно понять, повышается ли у человека показатель сахара в крови?

1. Увеличение числа мочеиспусканий и количества выводимой мочи.
2. Снижение зрения.
3. Постоянное желание пить, сухость во рту. Потребность пить даже ночью.
4. Тошнота и головные боли.
5. Значительное повышение аппетита и количества потребляемой пищи. При этом масса тела снижается, иногда сильно.
6. Вялость и сонливость, постоянная слабость и плохое настроение.
7. Сухость и шелушение кожи, медленное заживление ран и повреждений, даже самых небольших. Раны часто гноятся, может развиться фурункулез.

У женщин при повышении уровня сахара часто развиваются инфекционные поражения половых органов, которые трудно лечатся. Иногда наблюдается беспричинный зуд во влагалище и на слизистых. У мужчин развивается импотенция.

Резкое повышение показателя (до 30 ммоль/л) приводит к быстрому ухудшению состояния. Наблюдаются судороги, потеря ориентации и рефлексов. Ухудшается работа сердца, невозможно нормальное дыхание. Может наступить кома.

Больные часто не понимают, из-за чего происходит ухудшение самочувствия. Близким иногда лучше заметны происходящие в человеке изменения.

Определяют причины и показатели высокого содержания глюкозы в крови лабораторным анализом, который называется тест на толерантность к глюкозе (ТТГ). Утром натощак делают забор крови для определения показателя. После этого человеку вводят раствор глюкозы, через 2 часа делается повторный анализ крови.

Обычно просто дают выпить подслащенную воду. Иногда глюкоза вводится внутривенно. Тестирование проводят в биохимических лабораториях. Также существует возможность провести исследование домашним глюкометром.

Перед процедурой необходима специальная подготовка, так как многие факторы жизни и питания могут исказить правильную картину.

Для получения информативных результатов необходимо:

• сдавать анализ натощак, есть нельзя 8-12 часов, не более 14;
• не употреблять алкоголь в течение нескольких суток, перед проведением исследования не курить;
• в течение определенного времени соблюдать рекомендованный рацион;
• избегать чрезмерных нагрузок и стрессов;
• отказаться от приема лекарственных средств – гормонов, сахаросжигающих и других.

После приема глюкозы необходимо 2 часа до следующего забора крови провести в покое. Исследование не делают, если простой анализ крови показывает уровень сахара более 7.0 ммоль/л. Высокий результат уже свидетельствует о диабете.

Исследование не выполняют при острых соматических заболеваниях и при необходимости постоянного приема некоторых препаратов, в частности, диуретиков, глюкокортикостероидов.

Нарушения в глюкозообмене позволяют определить и показатели других соединений, которые помогут понять, почему произошло повышение уровня сахара:

• амилин – регулирует уровень глюкозы вместе с инсулином;
• инкретин – регламентирует выработку инсулина;
• гликогемоглобин – отражает выработку глюкозы в течение трех месяцев;
• глюкагон – гормон, антагонист инсулина.

Тест на толерантность информативен, но требует тщательного соблюдения всех правил поведения перед забором крови.

Если сахарный диабет не диагностирован, необходимо выявить причины увеличения уровня глюкозы. Если проблемы вызвал прием лекарственных препаратов, врач должен выбрать другие средства для лечения.

При заболеваниях пищеварительного тракта, печени или гормональных расстройствах вырабатывают методы терапии, которые наряду с лечением основного заболевания стабилизируют сахар и приведут его к норме. При невозможности снизить показатель, назначается инсулин или сахаросжигающие средства.

Способами снижения сахара являются специально подобранный рацион, физическая активность и медикаментозные препараты.

Выработка рациона помогает нормализовать состав крови, а иногда и полностью избавиться от проблемы. Для стабилизации глюкозы показана диета № 9. Питание рекомендовано малыми порциями 5-6 раз в день. Голодать не следует. У продуктов нужно контролировать гликемический индекс и калорийность.

Можно употреблять нежирные сорта мяса, птицы и рыбы. Полезны продукты, богатые клетчаткой. Необходимо исключить алкоголь.

Существуют группы продуктов, которые следует исключить из меню, некоторые – употреблять нечасто и с осторожностью.

• колбасные изделия (все, включая вареные колбасы и сосиски);
• сдоба, печенья;
• конфеты, сахар, варенья;
• жирные виды мяса, рыбы;
• сливочное масло, сыр, жирный творог.

Умеренно употреблять можно, снизив порцию в 2 раза:

• хлеб, батоны;
• фрукты, отдавая преимущество кислым;
• макаронные изделия;
• картофель;
• каши.

Врачи рекомендуют есть много овощей в свежем, вареном и приготовленном на пару виде. Из круп стоит отказаться от манной и риса. Самая полезная – ячневая каша. Крупы можно использовать практически все. Однако нельзя употреблять каши быстрого приготовления, мюсли, следует использовать только натуральные крупы.

Наваристые бульоны противопоказаны, лучше есть овощные. Нежирные сорта мяса и рыбы можно отварить отдельно и добавить в суп. Несмотря на множество ограничений, питаться можно разнообразно.

Улучшить обменные процессы в организме помогают умеренные занятия приятным спортом. Это не должны быть усиленные тренировки.

Следует выбрать способ приятный и не тяжелый:

• пешие прогулки;
• плавание – летом в открытом водоеме, в другое время в бассейне;
• катание на лыжах, велосипедах, лодках – по сезону и интересу;
• шведская ходьба или бег;
• йога.

Занятия не должны быть интенсивными, но обязательно регулярными. Продолжительность – от получаса до полутора.

Подбор лекарственных препаратов для снижения глюкозы осуществляет при необходимости врач.

Успешно снизить показатели сахара помогут некоторые растения, плоды и коренья:

1. Листы лавра (10 штук) засыпать в термос и залить 200 мл кипятка. Оставить на 24 часа. Пить теплым по ¼ стакана 4 раза в день.
2. 1 ст. ложка измельченного хрена заливается 200 мл простокваши или кефира. Прием по столовой ложке трижды в день перед едой.
3. 20 граммов перегородок грецких орехов кипятят в стакане воды в течение часа на слабом огне. Прием – по столовой ложке трижды в день до еды. Можно хранить отвар несколько дней в холодильнике.
4. Хороший эффект дают ягоды и листья черники. 2 ст. ложки сырья заливают стаканом кипятка, настаивают час. Принимают по ½ стакана до еды.

Следует помнить, что после первых случаев появления патологии контролировать уровень сахара придется постоянно. Визиты к врачу и в лабораторию должны быть регулярными. Этот показатель важен для определения стабильности и правильности обменных процессов в организме. Значительное превышение или понижение показателя глюкозы приводит к тяжелым последствиям для больного.

источник

Когда у вас высокий уровень сахара в крови – это не только дискомфортно для самочувствия, но и опасно для здоровья. Если высокий сахар в крови держится длительное время – это может привести к краткосрочным острым осложнениям диабета — диабетическому кетоацидозу и гиперсмолярной коме. Кратковременные, но частые повышения уровня глюкозы в крови также очень вредны для сосудов, почек, глаз, ног. Именно из-за этого постепенно развиваются осложнения.

Если у вас повысился сахар в крови (это состояние называется гипергликемия) – вы должны знать как правильно сбить его до оптимального уровня – до 4,8 – 6,5 ммоль /литр. Если понижать его бездумно, то можно понизить его слишком сильно и «провалиться» в еще более опасное состояние для организма – в гипогликемию.

Мы рассмотрим некоторые из вариантов снижения уровня глюкозы в крови в краткосрочной перспективе.

Сначала вы должны убедиться, что у вас высокий сахар в крови. Классические симптомы гипергликемии следующие:

• Чувство сильной жажды.
• Вы часто стали ходить в туалет мочиться.
• Во рту чувствуется сухость.
• Развивается вялость и усталость (только на этот симптом полагаться нельзя, т.к. он может возникнуть и при гипогликемии).
• Вы становитесь раздражительным, вам некомфортно.

Если у вас сахарный диабет и вы принимаете лекарства, которые понижают сахар и могут вызвать гипогликемию, то весьма желательно, чтобы вы измерили уровень сахара в крови при помощи глюкометра, прежде чем начнете сбивать его и приводить в норму. Это необходимо сделать для того, чтобы не принять некоторые симптомы низкого сахара за гипергликемию. Это особенно важно, если вы лечитесь инсулином.

Обязательно измерьте сахар, чтобы убедиться, что он повышен

Если вы никогда раньше не измеряли сахар в крови самостоятельно — прочитайте статью Как правильно измерить сахар в крови: показатели, инструкция по измерению глюкометром.

Важно отметить, что очень высокий уровень глюкозы в крови может быть опасен для здоровья, поэтому его не стоит сбивать самостоятельно, а необходимо срочно вызвать скорую помощь. Если у вас изо рта пахнет ацетоном или фруктами, то у вас развился диабетический кетоацидоз и вылечить его можно только под наблюдением врача. При очень высоком сахаре (больше 20 ммоль/литр) развивается еще более грозное и опасное для жизни осложнение диабета — гиперсмолярная кома. Β этих случаях не нужно сбивать сахар самостоятельно, а необходимо срочно вызвать врача.

Если вам назначен инсулин, то один из способов снизить уровень сахара в крови – это сделать инъекцию инсулина.

Инъекции инсулина – основной способ быстро сбить высокий сахар в крови

Однако, будьте осторожны, так как инсулин может начать действовать через 4 часа и более, а за это время может значительно ухудшится состояние больного.

Если вы решили сбивать высокий сахар в крови при помощи инсулина, используйте инсулин короткого или ультракороткого действия. Эти виды инсулина начинают действовать очень быстро. Но будьте осторожны, т.к. перебор дозы может привести к гипогликемии, и может быть опасным, особенно перед сном.

Снижать сахар в крови следует постепенно. Делайте небольшие подколки инсулина по 3-5 ЕД, каждые полчаса измеряйте уровень сахара в крови и ставьте небольшие дозы инсулина далее, пока сахар в крови не придет в норму.

Если у вас уже развился диабетический кетоацидоз, одних инъекций инсулина может быть недостаточно, т.к. ваш организм отравлен продуктами распада, поэтому вам будут необходимы капельницы. Это лечение можно получить только в медицинском учреждении. Читайте подробнее в статье про диабетический кетоацидоз.

Если у вас невыявленный сахарный диабет, категорически запрещено самостоятельно снижать сахара в крови при помощи инсулина. Помните, что инсулин — не игрушка и может быть опасен для жизни!

Физическая нагрузка не всегда помогает снизить сахар

Физическая активность может помочь снизить уровень сахара в крови, но только тогда, когда у вас уровень сахара в крови повышен незначительно и у вас нет гипергликемии или кетоацидоза. Дело в том, что если перед физической нагрузкой у вас высокий уровень сахара в крови, то он еще больше повысится от физических упражнений. Поэтому, данный способ не актуален для приведения уровня глюкозы в норму.

В этом видео Елена Малышева описывает способы снижения уровня сахара в крови.

Помните, что народные средства понижают сахар очень мягко, их использую лишь в качестве профилактических и вспомогательных средств. Одними народными средствами вам не удастся привести сахар в норму.

Например, пишут, что лавровый лист понижает сахар. Возможно, так оно и есть, но это средство не понизит быстро ваш уровень сахара в крови, особенно, если он у вас выше 10 ммоль/литр.

Β чудотворные народные средства верят, как правило, те, у кого впервые возник сахарный диабет и они еще не знакомы с реалиями. Если вы категорически против лечения инсулином или сахаропонижающими таблетками, то попробуйте принять народное средство, а потом измерить уровень сахара в крови. Если не помогло, то вызывайте врача.

Если уровень сахара в крови очень высок, ваш организм будет пытаться вывести избыток сахара из крови через мочу. В результате, вам будет нужно больше жидкости, чтобы увлажнить себя и запустить этот процесс самоочистки. Пейте лучше простую воду, пейте много, но не переусердствуйте, т.к. можно получить водную интоксикацию, если выпить несколько литров воды за короткий промежуток времени.

Вода необходима, но знайте, что только одной водой вы не сможете сбить высокий уровень сахара в крови. Вода – это важнейшее вспомогательное средство в борьбе с высоким уровнем сахара в организме.

источник

В развитии эндокринного заболевания – сахарного диабета, ключевым показателем является уровень сахара в организме. А повышенный сахар в крови – явление не редкое, особенно после 40-летнего возраста. Сахарный диабет I типа обычно возникает при наследственной предрасположенности, выявляется еще в детстве, отличается стремительным развитием. Связан с недостаточной выработкой инсулина и накоплением в тканях нерасщепленной глюкозы.

Сахарный диабет II типа, заболевание приобретенное, обусловлено нечувствительностью тканей к инсулину, вырабатываемому в полноценном количестве. Развивается медленно, иногда в течение десяти лет и более. В отличие от I типа, возможно, его обратимое развитие, при этом крайне важно, какой образ жизни ведут, и что едят при повышенном сахаре в крови люди, страдающие этой патологией.

Исследование крови на сахар назначают при подозрении на патологию гормонов щитовидной железы, но иногда повышенное содержание сахара в крови выявляется совершенно случайно при профилактических осмотрах. Норма сахара в крови считается количество 3,3 – 5,5 ммоль/л, увеличение его до 6,1 ммоль/л определяется, как предвестник сахарного диабета, а наличие показателей свыше 6,1 ммоль/л – уже развившимся заболеванием. При этом, незначительное повышение сахара в крови у беременных до 6,6 ммоль/л, не вызывает обеспокоенности, но требует наблюдения и контроля.

Норма и отклонения сахара

Для чистоты анализа, важно соблюдать главное правило – сдавать кровь на сахар натощак до 11 часов утра, так как уровень глюкозы в крови после принятие пищи, увеличивается и может показать ложный результат.

Какой повышенный сахар крови является нормой для людей с установленным диагнозом? Считается, что наличие глюкозы в крови в пределах 7,8 ммоль/л допустимый предел для диабетиков.

Увеличение показателей глюкозы может быть временным и считаться естественным процессом, а может сигнализировать о начинающихся нарушениях.

Наиболее частые причины повышения сахара в крови у взрослого и ребенка, не являющиеся патологией:

• Систематическая обильная еда.
• Неправильно сданный анализ.
• Беременность и предменструальный синдром.
• Стресс или длительные психоэмоциональные нагрузки.
• Сложные переломы, ожоги и обширные тканевые раны.

Что способствует развитию сахарного диабета I типа:

• Наследственность;
• масса тела выше 4,5 кг при рождении;
• острые вирусные инфекции (эпидпаротит, краснуха, корь).

Что способствует развитию сахарного диабета II типа:

• нарушения в работе щитовидной железы;
• неправильное и нерегулярное питание;
• ожирение.

Начальные проявления гипергликемии обычно нечеткие и не сразу заметные, попробуем их выделить.

Ранние признаки:

• сухость слизистой рта и языка, нестерпимая жажда;
• полиурия (повышенное количество мочеиспусканий);
• чрезмерный аппетит, при этом, при I типе человек теряет в весе, а при II типе напротив, вес повышается;
• утомляемость, сонливость, слабость в мышцах;
• ацетоновый запах изо рта (при I типе).

Быстрый набор веса

Длительное игнорирование подобных состояний приводит к патологическим изменениям в клетках поджелудочной железы.

Симптомы высокого уровня сахара в составе крови:

• немеют конечности;
• частая беспричинная тошнота;
• слабость, сонливость;
• стойкие изменения веса;
• нарушения в регенерации тканей;
• бывают судороги мышц;
• ослабление и нарушение зрения;
• сухость кожи и кожный зуд.

Если выявлен повышенный сахар в крови, что делать для его снижения? Существуют неизменные принципы сдерживания сахарного диабета, благодаря которым, человек живет полноценной жизнью. Это: нормализация питания, физическая активность, медикаментозная терапия, самоконтроль.

Правильное питание при сахарном диабете играет ключевую роль. С его помощью можно замедлить и даже остановить процесс развитие диабета.

Физическая активность регулирует незначительные колебания глюкозы в крови, поэтому занятия спортом особенно полезны в начальной стадии заболевания, однако следует регулировать интенсивность занятий.

Самоконтроль осуществляется при помощи индивидуальных приборов – глюкометров, которые удобно использовать в домашней обстановке, замеры проводятся ежедневно два – три раза в день.

Понижение сахара с помощью лекарств применяется в обязательном порядке при диабете I типа (инсулинозависимом), при форме, не зависимой от инсулина, лекарственные препараты назначаются в запущенной стадии или при развитии осложнений. Наиболее важным для инсулиннезависимого диабета является образ жизни.

Диетический стол при высоком показателе сахара, обозначается в медицине, как №9, сюда входят:

• хлеб грубого помола (отрубной, ржаной);
• нежирные бульоны и мясо (телятина, крольчатина, индейка), рыба;
• овощи (за исключением картофеля), составляющие основу рациона;
• кисломолочные обезжиренные продукты, творог, сметана;
• каши, сократив потребление рисовой и манной крупы;
• бобовые культуры;
• фрукты, исключая бананы, виноград;

При диете стола №9 запрещается:

• сахар в натуральном виде и сахаросодержащие продукты (кондитерские изделия, конфеты, варенье);
• все легкоусвояемые углеводы (выпечка, макаронные продукты);
• жирная, жареная, соленая, копченая пища;
• газированные сладкие напитки, соки фабричного производства.

Что можно и нельзя кушать диабетику

Понижение сахара с помощью лекарств зависит от вида диабета. В случае с инсулинозависимым диабетом, введение гормона инсулина обязательно. Но очень сложно рассчитать необходимую дозу, поскольку субъективная реакция у всех людей различна. Инъекции инсулина короткого действия назначают, как правило, для снятия острых состояний, угрожающих комой, а так же при развитии постинфекционных осложнений.

В стабильном состоянии пациенту предлагаются пероральные лекарственные препараты инсулина, такие как манинил, диабетон, минидиаб и другие. Таблетированные формы имеют отсроченное действие, и эффект проявляется при накоплении их в организме.

При лечении инсулиннезависимого диабета огромное внимание уделяется диете, отказу от вредных привычек, гимнастике. Часто, этого бывает достаточно для достижения стойкого положительного эффекта. В иных случаях используются те же лекарственные средства, отличаются лишь дозировки и способ применения.

В проявлении повышенного сахара существую некоторые отличия, присущие конкретной категории населения.

Симптомы у женщин обычно выглядят следующим образом:

• усиленная жажда провоцирует частые мочеиспускания, анатомические особенности половых органов не позволяют полностью избавиться от капелек мочи, вызывающих сильный зуд. Нередко возникают отеки лица, ног, резкое снижение веса или, напротив, увеличение веса и ожирение, неподдающееся никаким диетам.

Повышенный сахар крови у мужчин часто проходит незамеченным ими в начальной стадии. Такие симптомы высокого сахара, как учащенное мочеиспускание как в дневное, так и в ночное время, некоторые расстройства репродуктивной системы не наталкивают мужское население на мысль об увеличении глюкозы в крови. Возможны перепады давления, увеличение веса по мужскому типу, ускоренное облысения, расстройство зрения. Ухудшается регенерация тканей и наблюдается длительное восстановление кожных покровов.

У ребенка, при высоком сахаре можно заподозрить при возникновении ночного энуреза. Критический возраст для формирования сахарного диабета у детей приходится на 4 — 11 лет, поэтому такой симптом, как ночное недержание мочи не должен пройти незамеченным. При стабильно повышенном уровне глюкозы, мочи выделяется в несколько раз больше, чем у взрослого человека.

Часто возникают нарушения пищеварения, кожные заболевания, трудно поддающиеся лечению. Ребенок много пьет, грудной малыш требует частого прикладывания к груди. Легкая степень гипогликемии может протекать без ярко выраженных проявлений, поэтому крайне важно не игнорировать обследования и сдавать все анализы, положенные по возрасту.

К сожалению, в последние годы участились случаи возникновения сахарного диабета II степени у детей, что обусловлено неправильным и нерегулярным питанием. А ведь такое заболевание поддается лечению сложнее, таблетки, применяемые взрослыми, у ребенка не дают ожидаемого результата, детям чаще назначаются инъекции инсулина.

источник

Что означает повышенный уровень сахара в крови: симптомы, причины, опасность для здоровья и возможное лечение

Периодическое или постоянное повышение сахара в крови, являющееся признаком его недостаточного усвоения тканями или дефицитом инсулина, негативно отражается на функционировании внутренних органов, сосудов и нервных волокон.

До определенного времени повышенный сахар в крови не проявляется специфическими симптомами, хотя в организме уже могут начаться необратимые разрушительные процессы в наиболее уязвимых органах – сердце, сосудах, зрительных органах. Контроль уровня сахара и недопущение его поднятия до опасных величин – самая доступная мера профилактики сахарного диабета.

Иногда надвигающееся заболевание все-таки «рассекречивается», и когда сахар в крови повышен, сигнализирует вполне различимыми симптомами (признаками). Эти проявления почти не отличаются у представителей противоположных полов.

Считается, что сахарный диабет опаснее своими последствиями для женщин, чем для мужчин, так как первые быстрее утрачивают зрение, теряют эмоциональное равновесие, превращаются в «истеричных особ». У них гораздо чаще возникают осложнения со стороны мочеполовой системы. Сильная жажда (полидипсия), повышенный аппетит на фоне стремительной утраты веса, усиленный диурез, сухость слизистых – вот какие симптомы возникают у женщины при повышенном сахаре.

Первейшим сигналом повышенного сахара в крови у мужчин обычно является увеличение объема выделяемой мочи (полиурия). Следствием частых мочеиспусканий является постепенное обезвоживание организма, влекущее за собой неодолимую жажду. Это наиболее характерные признаки повышения сахара в крови, выступающие симптомами у мужчин. Кроме этого, могут наблюдаться ожирение или, наоборот, похудение, раздражительность или апатичность, долгое гноение ран и повышенная утомляемость.

Основные симптомы сахарного диабета

При внезапном и резком повышении сахара в крови, обычно возникающем в качестве начального симптома диабета I типа, состояние заболевшего представляет угрозу для жизни. Оно сопровождается:

• внезапно навалившейся усталостью;
• учащением сердцебиения;
• падением артериального давления;
• часто — эпигастральной болью;
• размытостью зрения;
• сухостью кожи, языка и слизистых;
• запахом ацетона из ротовой полости;
• кожным зудом;
• сонливостью, заторможенностью рефлексов, обмороком.

И заболевшему, и окружающим его людям следует знать, что делать при обстоятельствах, когда сахар повышен, особенно, если это произошло резко.

Повышенное существенно выше нормы содержание сахара в крови, проявляющееся характерными симптомами, называется гипергликемией. Чтобы понять, как лечить это состояние, необходимо найти причину гипергликемии. Не всегда высокий уровень сахара говорит о начале диабета, но этот фактор стоит на вершине перечня причин повышения данного показателя. Еще несколько факторов, от чего сахар в крови повышается:

• авитаминоз при дефиците биотина, витамина B7;
• нарушения питания, обжорство (часто при нервной булимии, проявляющейся неконтролируемой страстью к насыщению);
• медикаментозная терапия кортикостероидами, ингибиторами протеаз, фентамидином, ниацином, тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, некоторыми антидепрессантами, противоопухолевыми средствами из группы моноклональных тел;
• недиабетическая гипергликемия на фоне стресса после перенесенного инсульта или инфаркта миокарда;
• воспалительные, инфекционные или органные заболевания, сопровождающиеся уменьшением инсулинорезистентности тканей (атеросклероз, АГ, ИБС и др.);
• хроническая недостаточность коры надпочечников.

Точно установить, почему повышается сахар, можно только путем тщательной дифференциальной диагностики, сбора анамнеза и сдачи анализов.

Остановимся подробнее на вопросе высокого уровня сахара в крови. Как отмечалось выше, когда этот показатель становится резко повышенным, это значит, что развилась гипергликемия и встает вопрос, как ее лечить.

В норме регуляцией содержания сахара в крови занимаются 2 группы гормонов:

• инсулин – единственный из гормонов, обладающий гипогликемическим (понижающим сахар) свойством;
• гипергликемические (повышающие сахар) – гормоны роста и надпочечников (глюкокортикостероиды), глюкагон.

Инсулин в большей или меньшей степени затрагивает все звенья обменных процессов в организме, первейшим из которых для него является углеводный. Этот процесс обеспечивает организм энергией для осуществления всех остальных функций – кровообращения, дыхания, движения и т.д. Активизация выработки инсулина эндокринными клетками поджелудочной железы возникает тогда, когда содержание сахара поднимается, от чего ткани приобретают способность усваивать этот углевод.

Механизм действия инсулина

При каких показателях уровень считается высоким? Чтобы ответить на этот вопрос, вспомним диапазоны нормы: 3,5–5,5. Показатели, находящиеся выше верхней границы диапазона референсных значений, считаются повышенными.

Большинство пациентов понимает, что если в результатах анализа крови повышен сахар, нужно что-то делать для его стабилизации, но немногие представляют, чем опасен его повышенный показатель. Устойчиво повышенный сахар в плазме потенцирует нарушение всех видов метаболизма:

• белкового;
• жирового;
• углеводного;
• водно-солевого и минерального.

Приобретя хроническое течение, гипергликемия прогрессирует в сахарный диабет, что грозит такими полиорганными нарушениями, как:

• диабетическая ангиопатия, включающая повышенную ломкость и проницаемость кровеносных сосудов, атеросклероз, тромбозы, коронарную болезнь, энцефалопатию;
• синдром диабетической стопы – трофические язвы, боли в икроножных мышцах, разрушение суставов и костей стоп вследствие нарушения кровообращения в нижних конечностях;
• нефропатия – поражение сосудов почек, с нарушением их функций вплоть до недостаточности (наблюдается у 40-45% пациентов спустя 15-20 лет от постановки диагноза);
• ретинопатия – повреждение сосудов глаз, разрушение сетчатки и ее отслоение, приводящие к потере зрения, обнаруживается у 80-95% заболевших
• полиневропатия – повреждение периферических нервных окончаний, приводящее к нарушению чувствительности, зябкостям и отекам конечностей, парестезии (ощущение «ползания мурашек», покалывания или жжения на коже), встречается у 75% больных.

Из всех этих неприятнейших последствий сахарного диабета выделяется патологическое состояние под названием «диабетическая стопа». В результате прогрессирующего повреждения сосудов конечностей и образования трофических язв у пациентов развиваются инфицирование мягких тканей и гнойно-некротические процессы (гангрена), в тяжелых случаях приводящие к ампутации конечности.

Потеря конечностей, утрата зрения, почечная недостаточность – перечень последствий сахарного диабета устрашает, но на этом не заканчивается.

Когда говорят о глюкозе в крови, это значит то же, что и содержание сахара, так как глюкоза – это конечный продукт распада углеводов, служащий наиболее удобным источником энергии для организма. Чтобы дать представление об опасных уровнях глюкозы в крови, сравним различные варианты результатов исследований крови на сахар.

Обладатели такого результата исследования крови на сахар, могут не волноваться – величина 5 ммоль/л находится в рамках референсных величин и коррекции не требует. В единицах измерения, принятых во многих странах мира, – миллиграммах на децилитр – этот показатель соответствует 90 мг/дл.

Тест-полоски для глюкометра

Показатель 6 ммоль/л также нормален, но является пограничным значением. Это означает, что имеется риск обнаружения повышенного сахара в крови в будущем. В международных единицах измерения показатель соответствует 108 мг/дл. При обнаружении такого значения могут потребоваться углубленные исследования крови.

Если результат по сахару 7 ммоль/л, это повышенная глюкоза, что, как правило, значит диабетический дебют у взрослого. В миллиграммах на децилитр это 126 мг/дл. Состояние относится к легкой степени гипергликемии. Подтверждение сахарного диабета предполагает обязательное прохождение добавочных исследований:

• нагрузочного теста крови на толерантность к глюкозе;
• на глюкозу и кетоновые тела в моче;
• на инсулин и С-пептид в крови.

Максимально полную диагностическую картину сахарного диабета дает анализ гликированного гемоглобина – среднее значение сахара в крови, определенное на протяжении 3-4 месяцев.

Величина 8 ммоль/л (или 144 мг/дл) говорит о гипергликемии средней степени тяжести и требует немедленного принятия мер. Что делать человеку с такими результатами, объяснит врач-эндокринолог, невролог или терапевт, в зависимости от того, что спровоцировало повышенный сахар.

Если результаты исследований показали высокий сахар, это не обязательно означает, что человеку необходимо медикаментозное лечение. Принятие решения о назначении гипогликемических средств или инсулина — прерогатива специалиста, поэтому первое, что нужно делать при обнаружении характерных симптомов и повышенной концентрации сахара – консультироваться с врачом. Все дальнейшие действия следует согласовывать с медицинским специалистом.

Если диагноз сахарный диабет уже поставлен, медикаментозная терапия осуществляется, а сахар все-таки подскочил, тем более следует прибегнуть к помощи лечащего врача, чтобы избежать опасных для жизни ситуаций. Таким пациентам следует придерживаться следующих правил до визита к врачу:

• постоянно держать уровень глюкозы на контроле;
• пить больше воды;
• пересмотреть рацион и снизить количество калорийных блюд до минимума;
• если глюкоза не выше 14-15 ммоль/л, заняться посильными физическими нагрузками;
• если содержание глюкозы выше 15 ммоль/л, от физической активности следует воздержаться.

Когда сахар в крови очень высокий (20-33 ммоль/л), и он поднялся спонтанно, первое, что требуется делать – вызывать скорую помощь.

Лечение гипергликемии, как правило, состоит из комплекса разносторонних мер по снижению показателей глюкозы в крови, улучшению метаболизма или устранению причин повышенного сахара:

• если его спровоцировал прием лекарств, найти адекватную замену этим препаратам, не обладающую таким побочным действием;
• когда причина кроется в соматических или других заболеваниях – заняться их лечением;
• если толчком к повышению послужило переедание, подключить механизмы регуляции рациона (диету);
• для улучшения обмена веществ и нормализации массы тела рекомендуется индивидуально подобранная лечебная физкультура.

Вопрос о назначении лекарств не должен решаться заболевшим самостоятельно – виды препаратов, как и их дозировку, может подобрать только врач.

Поскольку глюкоза усваивается организмом только посредством гормона (инсулина), никакими продуктами питания или народными средствами снизить уровень сахара в крови невозможно. Поэтому при необходимости интенсивного контроля гликемии следует рассчитывать исключительно на постулаты доказательной медицины. Для осуществления эффективного контроля сахара в крови медицина использует ряд противодиабетических, или гипогликемических средств:

• препараты инсулина, предназначенные для внутримышечного введения;
• меглитиниды – действующие вещества натеглинид, репаглинид;
• ингибиторы альфа-глюкозидаз — миглитол, акарбоза;
• тиазолидиндионы — пиоглитазон, росиглитазон, диаглитазон и др.;
• бигуаниды – метформин, буформин;
• производные сульфонилмочевины – глипизид, гликвидон, хлорпропамид и др.

Препараты, перечисленные ниже инсулина, предназначены для перорального приема при диабете II типа.

Из-за расстройства гормонального баланса у женщин в положении может развиться особая разновидность гипергликемии – гестационный диабет. При этом гликемия остается нормальной натощак, но резко повышается после еды. Такие перепады сахара в крови небезопасны для внутриутробного развития плода, поскольку могут осложниться аномалиями головного мозга и сердечно-сосудистой системы у ребенка. Чтобы заблаговременно выявить патологию, беременным показан тест на толерантность к глюкозе на 24-28 неделе.

К процедуре забора образца крови на сахар не следует проводить особых приготовлений. Анализ сдают натощак, завтракать в день сдачи крови нельзя. За несколько дней до процедуры — привычное питание, привычный образ жизни и желательно – не голодать, чтобы не спровоцировать ложного повышения глюкозы за счет ее компенсаторного производства печенью. Ограничения касаются только действий накануне взятия образцов крови:

• не есть и не пить сладкие напитки за 8-10 часов до сдачи крови;
• ограничить физические и эмоциональные нагрузки за 2-3 часа до процедуры;
• в день взятия анализа не есть, пить можно, но только чистую воду.

Любые другие напитки (чай, кофе, сок), выпитые перед визитом в лабораторию, способны исказить результаты анализа.

Для контроля сахара в крови полезен домашний измерительный прибор. Сегодня популярностью пользуются портативные глюкометры для частного применения. Эти устройства оснащены глюкозоксидазным биосенсором, способным в течение нескольких секунд подсчитать уровень глюкозы в крови (гликемию). Различают несколько видов глюкометров от первого до новейшего поколений. В комплекте с измерительным аппаратом, как правило, присутствуют дополнительные средства проведения манипуляции – скарификаторы для прокола пальца, полуавтоматические шприц-ручки для дозированного введения инсулина, сменные картриджи с действующим веществом. Существуют приборы, измеряющие уровень сахара в крови, без прокола.

Видео расскажет о необходимости комплексного подхода к проблеме повышенного сахара в крови:

источник

В английском медицинском журнале были опубликованы итоги исследования, изучавшего связь между гликированным гемоглобином и уровнем смертности мужчин. В эксперименте участвовали 4662 добровольца в возрасте 45-79 лет, большинство из них не страдали сахарным диабетом.

Среди мужчин, у которых HbA1C не превышал 5% (норма для взрослого человека), смертность от инфаркта и инсульта (главных причин смерти диабетиков) была самой низкой. Каждый дополнительный процент гликированного гемоглобина увеличивал вероятность летального исхода на 28%. В соответствии с этой статистикой 7% HbA1C увеличивает смертность на 63% по сравнению с нормальными показателями. А ведь при сахарном диабете 7% – вполне приличный результат!

Согласно эпидемиологическим наблюдениям, в России не меньше 8 миллионов диабетиков (90% – это СД 2-го типа), 5 миллионов из них о высоком сахаре в своей крови даже не подозревают. Все виды сахаров – агрессивные окислители, разрушающие сосуды и ткани человеческого организма, не говоря уже о том, что сладкая среда – идеальное условие для размножения бактерий.

Но, в то же время, глюкоза всегда была и будет главным источником энергии для мышц, мозга, органов. Как найти эту золотую середину, позволяющую быть здоровым при рафинированном рационе питания и малоактивном образе жизни большинства наших современников?

Термин «сахар в крови», используемый в быту, придумали медики средневековья, полагавшие, что жалобы на частые гнойнички на коже, жажду и частые походы в туалет связаны с избытком сахара в организме.

Речь в этом случае идет о глюкозе – в итоге все углеводы расщепляются до нее. Ее количество надо отрегулировать так, чтобы ценный источник энергии свободно получали все клетки, и в первую очередь – мозг, а не выводили почки с мочой.

Вспомните больного ребенка: ацетонемическое состояние можно распознать по судорогам, рвоте, слабости, сонливости. При дефиците углеводов детский организм берет энергию из жиров.

Часть глюкозы, поступающей извне, печень откладывает в виде гликогена. При нехватке глюкозы специальные гормоны превращают сложный углевод в глюкозу. Концентрацию глюкозы в кровотоке регулирует гормон инсулин, синтезируемый в-клетками поджелудочной железы.

На ее уровень влияют и другие гормоны:

1. Адреналин, норадреналин, глюкокортикоиды – гормоны, синтезируемые в разных отделах надпочечников;
2. Глюкагон – активизируется при падении уровня сахаров ниже нормы;
3. «Командные гормоны» гипоталамуса и гипофиза в голове – отвечают за синтез адреналина, возможности глюкокортикоидов.

Сахара повышают и другие гормоноподобные соединения, но обратные процессы регулируются только инсулином. Стимулирует их работоспособность вегетативная нервная система: снижение контролируется парасимпатическим отделом, повышение – симпатическим.

Существует ли суточный ритм для глюкозы? Минимальные показатели на глюкометре можно наблюдать в 3-6 ч. утра. Нарушения обменных процессов выражается в повышенном уровне глюкозы в плазме (гипергликемии) и в пониженном (гипогликемии). И то, и другое состояние крайне нежелательно для организма.

Источником энергии глюкоза служит только после проникновения в клетку. Проводником ее в этом случае выступает эндогенный инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой. Если его недостаточно или в силу разных причин он теряет свою работоспособность, в крови накапливается глюкоза, а клетки при этом продолжают голодать, требуя от нас новую порцию еды.

Излишки не переработанной глюкозы трансформируются в висцеральный жир, который откладывается на внутренних органах. Часть резерва хранит печень, вырабатывая глюкозу при недостаточном ее поступлении с пищей.

Если днем сахар в крови повышается, что делать при этом будет зависеть от времени измерения: до еды или после. Чтобы еда превращалась в энергию жизни, а не откладывалась в «жировое депо», создавая предпосылки для новых проблем со здоровьем, важно поддерживать гликемический баланс.

Излишки глюкозы, так же, как и нехватка, губительны для человеческого организма. Сахара в нем выступают в роли окислителей, образуя разные белковые и кислотные соединения.

Воспалительный процесс в клетках называют гликированием. Его результат – синтез токсинов, способных сохраняться в организме до одного года. Понятно, что с увеличением концентрации глюкозы отравление токсинами происходит активнее.

Есть еще один фактор риска, повышающий концентрацию свободных радикалов. Это окислительный стресс, провоцирующий развитие серьезных болезней:

• Ретинопатии, ухудшения зрения;
• Патологий сердца и сосудов;
• Почечной недостаточности;
• Дегенеративных изменений в мозге;
• Усиления старения организма в целом.

Как минимум, высокие показатели глюкозы способствуют снижению работоспособности, набору веса, повышению кровяного давления.

Что делать, если поднялся сахар в крови? Высокий сахар в кровотоке может быть приспособительной реакцией, гарантирующей снабжение тканей энергией при высоком ее расходе (при мышечных нагрузках, сильной боли, перевозбуждении, панике). Такие перепады обычно недолговременны и повода для беспокойства не дают.

Если повышенные показатели сахара глюкометр демонстрирует постоянно, значит, накапливается в крови он быстрее, чем организму удается его перерабатывать. В такой ситуации возможен сбой в работе эндокринной системы: нарушение функций поджелудочной железы, интоксикация организма, появление в анализах мочи сахара.

Для гипергликемии характерно употребление больших объемов жидкости, усиленное мочеиспускание, при котором в большом количестве выходит сахар, кожа и слизистая выглядят пересохшими.

Гипергликемия – это проблема не только диабетиков: щитовидная железа, печень, гипоталамус (часть мозга, отвечающая за железы внутренней секреции) и прочие отделы эндокринной системы при нарушении их функций обеспечивают повышенный сахар крови. Состояние сопровождается ухудшением работы иммунной системы, воспалительными процессами, половой дисфункцией, общей слабостью.

Сахарный диабет диагностируют при показателях глюкометра от 5,5 ммоль/л (так называемый «голодный сахар», без нагрузки едой). Если немного повышен сахар в крови, что делать подскажет дополнительное обследование. При показателях 6-7 ммоль/л натощак можно думать о преддиабете, предполагающем модификацию образа жизни (низкоуглеводное питание, контроль физической активности и эмоционального фона, мониторинг показателей глюкозы) без медикаментозной поддержки.

Можно предполагать развитие гипергликемии, если наблюдаются хотя бы некоторые из признаков:

1. Постоянная жажда;
2. Пересушенная слизистая оболочка;
3. Усиленное мочеиспускание;
4. Зуд в области лобка и на коже в целом;
5. Периодические проблемы со зрением;
6. Беспричинное похудение;
7. Упадок сил, сонливость;
8. Долго не заживающие ранки;
9. Онемение и судороги конечностей;
10. Частая грибковая инфекция, плохо поддающаяся лечению;
11. Отдышка с запахом ацетона.

Если повышенный сахар в крови, что делать? Для начала оценить «масштабы катастрофы», то есть сравнить свои показатели с нормой.

Норму сахара вычислили еще в середине двадцатого века после обследования не одной тысячи пациентов – как здоровых, так и диабетиков. В первом случае норма уровня глюкозы в плазме – 3,3-5,5 ммоль/л без нагрузки. Во втором – от 7 («голодный» сахар) до 10 ммоль/л (после нагрузки). Последствия проявляются уже при повышении показателей глюкометра до 6,0 ммоль/л.

Если сахар в крови выше нормы, что делать? Когда процесс пищеварения нарушен и глюкоза усваивается частично, ее уровень будет постепенно расти. Если инсулина в организме нет (при 1-м типе СД), или он не справляется со своими функциями из-за снижения чувствительности рецепторов клеток к гормону (при 2-м типе СД), тело не получает нужную ему энергию, отсюда и хроническая усталость. Избавляясь от излишков глюкозы, мочеполовая система перегружает почки, поэтому и походы в туалет учащаются.

Если сахара в крови всегда с избытком, она густеет и сквозь мелкие сосуды уже не проникает. Нарушение кровоснабжения – не косметический дефект в виде варикозной сетки на коже, а серьезная проблема для всего организма.

Если высокий сахар в крови, что делать? Взять сахар под контроль поможет модификация всего образа жизни: низкоуглеводное питание, адекватные физические и эмоциональные нагрузки, мониторинг своего гликемического профиля.

Высокий уровень сахара в крови – что делать? Обычный анализ – это еще не повод для паники, ведь он отражает уровень сахаров на момент обследования, поэтому не может быть объективным.

Данные гликированного гемоглобина не зависят от употребления лекарственных препаратов или еды, эмоциональных и физических перегрузок. Количество засахаренных эритроцитов оценивают в процентах. Живут эти кровяные тела 120 дней, сдавать такие анализы целесообразно через каждые 4 месяца.

Чтобы перевести проценты в более привычные для нас измерения м/моль, воспользуйтесь таблицей.

Стоит учесть следующие рекомендации:

• Норма сахара не зависит от пола.
• На 24-28-й неделе беременные проходят двухчасовой тест, выявляющий толерантность к глюкозе.
• После 40 лет проверять свой гликированный гемоглобин надо 3 раза в год.
• У детей после 5 лет норма сахара близка к взрослой: у грудничков до года – 2,8-4,4 ммоль/л, до пяти – 3,3-5,0 ммоль/л.
• Важно всегда поддерживать нормальные значения гликированного гемоглобина.