Что такое сахар и холестерин в крови

Диета при повышенном сахаре и холестерине — это один из способов нормализации жирового и углеводного обмена в организме, чтобы предотвратить развитие тяжелой формы гиперхолестеринемии, а также гипергликемии (сахарного диабета). Последнее заболевание характеризуется внезапным повышением глюкозы в крови до критических показателей, что способно повлечь наступление тяжелых осложнений и даже диабетической комы.

Давайте разбираться, что делать при повышении данных показателей в составе крови.

Холестерин и сахар — это два органических вещества, которые тесно связаны между собой. Их концентрация оказывает непосредственное влияние на обменные процессы в организме. Чем выше уровень глюкозы в крови, тем интенсивнее гепатоциты печени начинают вырабатывать липопротеиды. В связи с этим создается дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему, ткани поджелудочной железы, нарушается гормональный фон.

Если у человека одновременно повышены показатели сахара и холестерина, то он попадает в группу риска приобрести такие заболевания, как сахарный диабет, инфаркт миокарда, инсульт головного мозга, тромбоз и расширение вен нижних конечностей.

Высокий холестерин в крови, как и повышенная концентрация кристаллов сахара, негативным образом отражаются на работоспособности сосудов. Под воздействием липопротеидов низкой молекулярной плотности образуются жировые бляшки. В сочетании с избыточным уровнем глюкозы происходит нарушение общего, местного или мозгового кровообращения.

Прямая зависимость межу высокими показателями холестерола и глюкозы в составе крови была обнаружена медиками в середине 20 века. Путем научных исследований установлен механизм роста концентрации холестерина и сахара у одних и тех же пациентов.

Выделяют следующие причины отклонения от нормы этих органических веществ у женщин и мужчин:

• неправильно сформированный рацион питания, когда в ежедневном меню преобладают жирные, жареные блюда, фаст-фуд, кондитерские изделия, содержащие в своем составе большое количество сахара и трансжиров;
• естественная резистентность к инсулину, которая развивается у людей с избыточной массой тела, большим количеством жировой ткани и с постоянно высоким уровнем холестерола в крови (после возникновения инсулинорезистентности у человека все время отмечается повышенная концентрация глюкозы);
• малоподвижный образ жизни, который в конечном итоге приводит к нарушению углеводного и энергетического обмена, происходит накопление жировой ткани, увеличиваются показатели липопротеидов низкой молекулярной плотности, которые вредны для сердечно-сосудистой системы, а также может повышаться сахар в крови (данная причина встречается у людей всех возрастных групп, в режиме дня которых отсутствует умеренная физическая активность);
• изначально высокий уровень инсулина, синтезируемый тканями поджелудочной железы, избыток которого стимулирует гепатоциты печени к более интенсивной выработке холестерина (в большинстве случаев диагностируется у пациентов, имеющих сопутствующие заболевания эндокринной системы);
• сахарный диабет, сочетающийся с избыточной массой тела, лечение которого требует постоянного приема лекарственных препаратов, заменяющих недостающее количество инсулина.

Высокие показатели холестерина и сахара в составе крови можно снизить и поддерживать в пределах нормы, употребляя в пищу не только диетические продукты, но и придерживаясь дополнительных правил.

Среди них можно выделить основные:

• заменить простые углеводы на сложные, которые содержаться в составе макарон, злаковых каш, хлебобулочных изделий, приготовленных из пшеницы твердых сортов;
• белки черпать из нежирных сортов морской и океанической рыбы, творога, постного мяса (всегда употреблять со свежими или тушеными овощами);
• жиры животного происхождения заменить на растительные, которые легко усваиваются организмом и не повышают уровень холестерина в крови;
• куриные яйца употреблять только отварные, съедая лишь белковую часть (желтки можно есть не больше 2 штук в 7 дней);
• молочнокислые продукты есть разрешено, но следует включать в рацион только те, которые содержат минимальное количество жира;
• все блюда необходимо готовить методом отваривания в воде, тушения, жарки на открытом огне или запекания в духовом шкафу (жаренная пища приводит к повышению в крови холестерина низкой молекулярной плотности);
• следует полностью отказаться от употребления спиртных напитков;
• нужно обязательно придерживаться правил дробного питания, употребляя пищу маленькими порциями по 5-6 раз в день, а ужин должен быть не позже, чем за 4 часа до сна;
• обеспечить организм достаточным объемом жидкости, выпивая в сутки не менее 2-2,5 литров воды.

Очень важно, чтобы регулярно употреблялись продукты, обеспечивающие естественное снижение уровня сахара и холестерина в крови. Все они указаны в разделе ниже. Рекомендуется 2-3 раза в неделю, находясь на свежем воздухе, заниматься физкультурой. Предпочтение следует отдавать легкому бегу, езде на велосипеде, приседаниям, подтягиванию на перекладине.

Меню при повышенном сахаре и холестерине — это часть комплексного лечения и восстановления нормального уровня органических веществ. Лечебное питание заключается в том, чтобы насытить рацион больного продуктами, снижающими холестерол и глюкозу, и в тот же момент, обеспечивающими организм достаточным количеством витаминов, минералов, белками, полезными углеводами.

Рекомендуется употреблять следующую пищу, которая естественным путем нейтрализует липопротеиды низкой молекулярной плотности:

• горох, фасоль, соя, чечевица, бобы;
• квашеная капуста, брокколи;
• гречневая, овсяная, кукурузная каша;
• грецкие орехи, арахис, миндаль;
• авокадо, ананас;
• подсолнечное масло, если оно употребляется, как альтернатива жирам животного происхождения.

Кроме того, рацион питания человека, больного гипергликемией и гиперхолестеринемией, должен состоять из следующих продуктов, которые не снижают уровень глюкозы и липидов, но позволяют поддерживать их на нормальном уровне:

• злаковые каши, приготовленные из ячневой, перловой, пшеничной, манной крупы, заправленные небольшим количеством льняного, подсолнечного или оливкового масла;
• овощи, запеченные в духовке, тушеные в собственном соку или приготовленные с использованием источника открытого огня (на гриле);
• отварной картофель в кожуре;
• овощное рагу;
• постные сорта мяса в виде куриной грудки, филе кролика, индейки, телятины (готовятся на паровой бане или отвариваются в воде);
• салаты, приготовленные из свежих овощей и зелени;
• цитрусовые, зеленые яблоки, клюква, красная и черная смородина, земляника, алыча, терн, чернослив;
• тушеная капуста с добавлением натурального томатного сока;
• овощные супы-пюре;
• постная речная рыба, приготовленная на пару (щука, судак, толстолоб, линь, налим);
• кефир с жирностью не более 1,5%;
• куриный бульон с добавлением ржаных гренок.

Принцип диетического питания при гипергликемии и гиперхолестеринемии заключается в том, чтобы полностью исключить из своего рациона сладости. Сахар заменяется небольшим количеством меда из разнотравья, который можно употреблять не более 1 чайной ложки в день. Хлеб разрешается есть только тот, который испечен из серой муки.

Здоровое питание, направленное на избавление от высокого уровня холестерина и сахара в крови, предусматривает полное исключение из рациона следующей пищи:

• все виды продуктов, приготовленные методом жарки на сковородке с добавлением жиров животного или растительного происхождения;
• кондитерские изделия, сдобная выпечка, всевозможные сладости;
• копчености, мясные и рыбные консервы;
• жирные сорта мяса (свинина, нутрия, баранина, утятина);
• майонез, кетчуп, а также прочие соусы и продукты, которые были произведены с добавлением химических веществ, консервантов;
• острые специи, а также блюда, приготовленные на основе маринада;
• жирные виды морской и океанической рыбы (скумбрия, сайра, мойва, хамса).

Под категорическим запретом находятся бананы, абрикосы, финики, виноград, красные яблоки, персики, так как содержат высокую концентрацию сахаров.

В условиях, когда в крови повышен сахар и холестерин, постепенно происходят изменения в тканях внутренних органов, нарушаются обменные процессы, возникает дисбаланс стероидных гормонов.

Если человек не предпринимает никаких мер, направленных на диагностику заболевания, снижение уровня холестерола и глюкозы в крови, то в конечном итоге это приводит к развитию следующих заболеваний:

• ишемическая болезнь сердца;
• диабетическая нефропатия, характеризующаяся потерей или снижением чувствительности нервных окончаний;
• почечная или печеночная недостаточность;
• артериальная гипертензия, требующая постоянного приема сосудорасширяющих лекарственных препаратов;
• сахарный диабет, сопровождающийся гипергликемией, спутанностью сознания, упадком физических сил, комой;
• синдром Лериша, когда из-за атеросклероза подвздошных артерий, засоренных холестериновыми бляшками, происходит нарушение кровообращения нижних конечностей с образованием трофических язв;
• диабетическая стопа с дальнейшим распространением гангрены на верхнюю часть ноги (развивается, как осложнение сахарного диабета, когда глюкоза в крови повышается настолько, что его кристаллы блокируют мельчайшие сосуды — капилляры);
• кровоизлияние в головной мозг;
• инфаркт почки, кишечника, сердечной мышцы.

Ярким примером негативного воздействия высокой концентрации сахара и холестерола по отношению к кровеносным сосудам является тромбоз вен нижних конечностей, а также их варикозное расширение. Не менее опасным заболеванием считается кардиосклероз, спровоцированный холестериновыми бляшками, сформировавшимися в коронарных сосудах. Без надлежащего лечения большая часть вышеперечисленных патологий способны привести к наступлению летального исхода или получению человеком инвалидности.

источник

Белки, жиры и углеводы – органические соединения, участвующие в метаболизме и дающие организму необходимую энергию. Даже незначительные отклонения их от нормы способны вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Так, постоянный избыток глюкозы является лабораторным признаком сахарного диабета, а повышенный уровень «плохих» липопротеинов – одна из главных причин атеросклероза. А о какой норме крови идёт речь при расшифровке анализов: физиологические значения сахара и холестерина в крови рассмотрим в нашем обзоре.

Прежде чем поговорить о нормах холестерина и сахара в крови, следует разобраться в их биологической роли в организме и четко прослеживаемой физиологической связи друг с другом.

Холестерин – жироподобное соединение, относящееся к классу липофильных спиртов. Около 75-80% от всего его количества, содержащегося в организме, вырабатывается печенью и называется эндогенной фракцией. Другая часть (экзогенный холестерин) поступает вместе с пищевыми животными жирами и всасывается в сосудистое русло из тонкого кишечника.

Среди его биологических функций:

• участие в биосинтезе мембран всех клеток человеческого организма, придание им упругости и прочности;
• участие в продукции гормонов надпочечников;
• регуляция выработки витамина Д;
• нейтрализация некоторых токсинов и вредных веществ, попадающих в организм;
• создание новых синапсов (связей) между нервными клетками.

Это интересно. Американские учёные доказали, что и нашему мозгу крайне необходим холестерин: норма его не только положительно влияет на интеллектуальные и когнитивные способности, но и снижает риск формирования болезни Альцгеймера.

Глюкоза, или сахар крови – моносахарид (простой углевод). Поступает в организм вместе с пищей, быстро всасывается из ЖКТ и транспортируется к периферическим клеткам. В ходе ее катаболизма образуется АТФ – один из основных источников энергии для человека. Кроме того, именно глюкоза является структурным веществом в химических реакциях построения сложных полисахаридов – гликогена, целлюлозы, крахмала.

Холестерин и сахар — участники разных видов обмена веществ, однако часто их исследование назначают совместно. Дело в том, что нарушение метаболизма жиров со временем приводит к патологиям со стороны обмена углеводов, и наоборот. Часто высокий уровень сахара сопровождается повышенной концентрацией липопротеинов, и у больного развиваются разнообразные множественные расстройства метаболизма. Именно поэтому анализ крови на сахар и холестерин врачи обычно назначают вместе.

Норма сахара и холестерина в крови – относительная величина, меняющаяся в зависимости от возраста и пола больного. Чтобы сделать результативность предстоящего лабораторного исследования более высокой, пациенту рекомендуется следовать ряду правил:

• сдавать анализы строго натощак;
• накануне поужинать лёгкой пищей (например, кусочком запечённой рыбы и овощами);
• отказаться от занятий спортом и других значительных физических нагрузок за 2-3 суток до похода в лабораторию;
• перед сдачей анализа крови на сахар и на холестерин предупредить врача (или лаборанта) о лекарствах, которые он принимает регулярно;
• не курить за полчаса-час до исследования;
• перед посещением кабинета забора крови успокоиться, посидеть 5-10 минут, не нервничать.

Определение глюкозы в крови – распространенный тест, позволяющий оценить уровень гликемии. Так, если этот показатель находится в пределах нормы, говорят о нормогликемии. Если уровень сахара снижен, это свидетельствует о гипогликемии. Повышение концентрации глюкозы в анализе крови называется гипергликемия.

Возрастная норма сахара в крови представлена в таблице ниже.

Если по результатам анализов сахар в крови превышает 7,0 ммоль/л, это расценивается как признак патологических изменений. При этом дифференцировать собственно сахарный диабет от нарушения толерантности к глюкозе (патологического состояния, характеризующегося нормальным уровнем сахара натощак, но резким и скачкообразным повышением его после приема пищи) можно с помощью дополнительного лабораторного теста.

В ходе него пациент сдает кровь трижды – натощак, а также спустя 1 и 2 часа после приема водного раствора глюкозы. В норме сахар быстро усваивается организмом, в кратчайшие сроки поглощается периферическими тканями и снижается соответственно времени, прошедшему после приема сладкой жидкости.

Высокие показатели глюкозы во всех трёх порциях крови – вероятный лабораторный признак сахарного диабета. Если же сахар натощак в норме, но значительно превышает физиологические значения спустя 2 часа после приема глюкозы, это свидетельствует о развитии у пациента нарушенной толерантности к моносахаридам. Даже при отсутствии клинических проявлений это состояние опасно своим прогрессирующим течением и вероятным формированием диабета в дальнейшем.

Важно! Больным диабетом важно поддерживать следующие целевые показатели углеводного обмена: сахар натощак –5,0-7,2 ммоль/л, сахар после приема пищи – менее 10 ммоль/л.

Возрастные нормы сахара одинаковы у представителей обоих полов. Единственное исключение – период беременности. У женщин, вынашивающих ребенка, происходит мощная перестройка обменных механизмов, и концентрация некоторых веществ может повышаться. Так, норма глюкозы во ll-lll триместрах беременности составляет 4,6-6,7 ммоль/л.

Не менее важна для человека и норма холестерина в крови. Поскольку это жироподобное вещество практически нерастворимо в жидких средах, в составе крови оно переносится специальными белковыми комплексами. В физиологии такие соединения получили название липопротеины.

В зависимости от биохимических свойств и соотношения в их составе белковой и жировой части белки делятся на:

• ЛПОНП – промежуточный вариант, содержащий большой процент холестерина и триглицеридов и низкий – протеинов;
• ЛПНП – крупные частицы, переносящие жировые молекулы из печени к периферическим тканям;
• ЛПВП – мельчайшие липопротеины, транспортирующие холестерин от периферии в печень для их дальнейшей переработки и утилизации.

Вследствие своих особенностей ЛПОНП и ЛПНП считаются «плохими» или вредными. Передвигаясь по сосудистому руслу, они способны высвобождать холестериновые молекулы, которые впоследствии оседают на стенках артерий и формируют плотные бляшки. Этот процесс лежит в основе формирования системного обменного заболевания – атеросклероза.

ЛПВП, напротив, являются своеобразными «уборщиками» артерий. Они собирают потерянные жировые молекулы и успешно транспортируют их в печень. Таким образом, важна не только норма в крови общего холестерина (ОХ), но и правильный баланс между всеми его фракциями.

В отличие от глюкозы, физиологический уровень липопротеинов зависит не только от возраста, но и от пола обследуемого.

Одним из важных показателей жирового обмена является уровень холестерина: в крови норма этого вещества остаётся динамичной на протяжении всей жизни и зависит от множества факторов. Стандартные значения липофильного спирта у мужчин представлены в таблице ниже.

У женщин нормальная концентрация липопротеинов несколько отличается.

Традиционно считается, что у мужчин повышенный ОХ и его «вредные» фракции определяются чаще, чем у женщин. Действительно, в возрасте до 40-50 лет атеросклероз у представителей сильной половины диагностируется в 1,5-2 раза чаще вследствие большей распространенности факторов риска:

• курения и злоупотребления спиртным;
• частых стрессов;
• неправильного питания;
• лишнего веса;
• гиподинамии.

Кроме того, важную роль против нарушений липидного обмена у женщин играют гормоны эстрогены, которые регулируют концентрацию холестерина и защищают сосуды от образования атеросклеротических бляшек.

Все меняется после наступления у женщины менопаузы. Резкое снижение уровня половых гормонов провоцирует прекращение их протективного действия. У пожилых пациентов старше 55-60 лет атеросклероз встречается одинаково часто вне зависимости от пола.

Итак, как действовать в случае, если результаты обследования на глюкозу и липопротеины оказались далеки от идеала? Рекомендации для пациента включают соблюдение следующего простого алгоритма действий:

1. Как можно раньше обратитесь за консультацией к специалистам – терапевту и эндокринологу. При необходимости пройдите дополнительное обследование.
2. Не пропускайте прием назначенных врачом препаратов.
3. Начните соблюдать диету и вести пищевой дневник. Лечебное питание с ограничением животных жиров, простых углеводов и соли – основа терапии, как сахарного диабета, так и атеросклероза.
4. Используете в качестве способа приготовления пищи только варку на пару, тушение и запекание.
5. В случае наличия лишних килограммов постарайтесь нормализовать вес.
6. Не голодайте. На фоне лечения диабетическими препаратами нерегулярные приемы пищи могут спровоцировать резкое снижение уровня сахара и развитие тяжёлых гиполипидемических состояний.
7. Категорически откажитесь от вредных привычек, прежде всего курения и употребления спиртного.
8. При отсутствии индивидуальных противопоказаний расширьте уровень физической активности. Старайтесь ежедневно выделять время на 60-90-минутные пешие прогулки.
9. По возможности снизьте уровень стресса в своей жизни.

Таким образом, в основе терапии и сахарного диабета, и атеросклероза лежит коррекция образа жизни, соблюдение лечебной диеты, прием диабетических и гиполипидемических медикаментозных средств.

Норма холестерина и сахара в крови – один из важных лабораторных критериев здоровья человека. Физиологические значения этих важных элементов биохимических процессов в организме — основной фактор профилактики атеросклероза и сахарного диабета. Кроме того, правильная регуляция жирового и углеводного обменов позволяет организму нормально функционировать и гарантирует сохранение отличного самочувствия на долгие годы.

источник

Сердечно-сосудистые патологии, сахарный диабет считаются наиболее смертоносными заболевания. Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт уносят ежегодно 15 миллионов жизней, диабет – 1,6 миллиона. Анализ крови на сахар и холестерин позволяет вовремя диагностировать нарушения углеводного, жирового обмена. Своевременное лечение существенно увеличивает продолжительность, качество жизни.

Связь между нарушением обмена глюкозы, жиров известна давно.

По данным Национального исследования здоровья, питания США, 69% пациентов с сахарным диабетом имеют нарушения жирового обмена. Даже после достижения нормального уровня сахара они сохраняются. Их признаки настолько специфичны, что получили название — «диабетическая дислипидемия».

Она включает три компонента:

• гипертриглицеридемия;
• увеличение концентрации малых ЛПНП;
• снижение концентрации ЛПВП.

Такие отклонения связаны с высоким риском образования атеросклеротических бляшек, развития инсульта, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда в молодом возрасте.

У многих людей с высоким холестерином в дальнейшем диагностируют сахарный диабет. Поэтому анализ на сахар и холестерин делают одновременно, что позволяет предотвратить развитие заболевания или обнаружить его на начальной стадии. Для профилактики диабета 2-го типа людям с высоким уровнем стерола рекомендуется:

• похудеть на 5-7% от общего веса;
• минимум 150 минут занятия спортом в неделю;
• избегать стрессов;
• здоровое питание.

Содержание холестерина в крови характеризуется 4-мя показателями:

• Общий холестерин – отражает общее содержание стерола крови. Холестерин – нерастворимое соединение. Поэтому по сосудам он транспортируется связанным с белково-жировыми комплексами, которые называют липопротеинами. Всего существует 4 класса липопротеинов, отличаются размерами, составом, функциями. Диагностическое значение имеют 3 группы. При анализе показателей жирового обмена сам по себе уровень общего стерола малоинформативен. Большее значение имеет распределение холестерина по группам, а также соотношения между ними;
• Липопротеины очень низкой плотности (Х-ЛПОНП, ЛПОНП, VLDL, плохой холестерин) – являются предшественниками ЛПНП. Их основной компонент – триглицериды, которые они переносят. ЛПОНП относят к атерогенным липопротеидам, способствуют развитию атеросклероза;
• Липопротеины низкой плотности (Х-ЛПНП, ЛПНП, LDL, плохой холестерин) – отвечают за доставку стерола к клеткам органов. При избытке холестерина количество ЛПНП увеличивается, белково-жировые комплексы начинают оседать на стенках сосудов, запуская формирование атеросклеротических бляшек. Поэтому при увеличении концентрации ЛПНП вероятность сердечно-сосудистых патологий возрастает.
• Липопротеины высокой плотности (Х-ЛПВП, ЛПВП, HDL, хороший холестерин) – отвечают за перенос холестерина от периферических тканей к печени. «Хорошими» их называют за способность выводить излишки стерола, что препятствует образованию атеросклеротических бляшек. Низкий уровень ЛПВП связан с высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений атеросклероза.

Анализом крови на сахар называют измерение уровня глюкозы. Концентрация сахара измеряется в ммоль/л, реже – мг/дл. Более специфичные исследования углеродного обмена включают определение:

• гликированного гемоглобина;
• индекса НОМА;
• глюкозотолерантный тест с определением глюкозы натощак, после нагрузки через 2 часа;
• глюкозотолерантный тест с определением С-пептида.

Исследование содержания сахара, холестерина проводят с целью диагностики или скрининга. В первом случае показатели углеродного, жирового обмена помогают врачу подтвердить диагноз пациентам, имеющим клинические проявления заболеваний. Суть скрининга состоит в выявление патологий на самых ранних стадиях, когда симптомы еще не успели развиться.

• людям с подозрением на заболевания, которые сопровождаются повышенным или пониженным сахаром;
• для оценки состояния здоровья пациента, эффективности лечения при состояниях, которые характеризуются изменением концентрации глюкозы;
• беременным женщинам для раннего выявления гестационного сахарного диабета;
• всем людям старше 45 лет для диагностики диабета начальных стадий. Если человек находится в группе риска, скрининг-тесты проводят с 10 лет.

Анализ на холестерин, а также фракций липопротеинов необходим:

• пациентам с подозрением на гиперхолестеринемию;
• для оценки эффективности лечения;
• для проведения скрининг исследований. Первый анализ крови делают детям 9-11 лет, второй – 17-21. После 20 лет взрослым людям необходимо проверять концентрацию общего холестерина, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП – 1 раз в 4-6 лет. При наличии предрасположенности к развитию сердечно-сосудистых патологий анализы сдают чаще.

Для анализа берут кровь из вены. На уровень глюкозы, холестерина влияют самые разнообразные факторы. Если человек накануне сдачи крови бегал длинный кросс, много нервничал или порадовал себя обильным застольем, показатели будут повышены. Для получения адекватных результатов анализа на сахар и холестерин необходимо:

• прекратить прием пищи за 8-14 часов до сдачи анализов. Если хочется пить, пейте воду;
• прийти на забор крови утром (до 12:00);
• проконсультироваться со своим лечащим врачом по поводу всех лекарств, добавок, которые принимаете. Некоторые из них изменяют концентрацию сахара, холестерина. По возможности, такие препараты временно отменяют;
• накануне тестирования не нервничать, исключить тяжелые физические нагрузки;
• не принимать 2-3 дня алкоголь;
• если запланированы лечебные процедуры, особенно неприятные, их нужно посетить после сдачи анализа крови.

Нормы сахара меняются с возрастом, одинаковы для мужчин и женщин. У новорожденных этот показатель ниже, у взрослых выше. За первый месяц жизни концентрация сахара увеличивается почти вдвое. Самыми высокими нормами глюкозы могут похвастаться долгожители.

Таблица 1. Нормы сахара для мужчин и женщин разного возраста.

Высокий сахар в крови бывает по причине:

• сахарного диабета;
• синдрома Кушинга;
• феохромоцитомы;
• тиреотоксикоза;
• гигантизма;
• акромегалии;
• соматостатиномы;
• заболеваний поджелудочной железы, включая панкреатит;
• хронических патологий печени, почек;
• инсульта;
• инфаркта миокарда;
• наличия антител к рецепторам инсулина;
• приема гормона роста, эстрогенов, глюкокортикоидов, кофеина, тиазидов.

• длительном голодании;
• гиперплазии поджелудочной железы, аденоме или карциноме органа;
• передозировки инсулином;
• тяжелых печеночных патологиях (цирроз, гепатит, гемохроматоз, карцинома);
• раке надпочечников, желудка, фибросаркоме;
• болезни Глинке;
• галактоземии;
• нарушении толерантности к фруктозе;
• заболеваниях желудка, кишечника;
• гипотиреозе;
• болезни Аддисона;
• гипопитуитаризме;
• отравлениях мышьяком, салицилатами, мышьяком, антигистаминными препаратами;
• алкогольной интоксикации;
• лихорадке;
• приеме анаболических стероидов, амфетамина, пропранолола.

Норма холестерина зависит от пола, возраста. Мужчины имеют более высокий уровень стерола, чем женщины. При рождении уровень холестерина составляет менее 3 ммоль/л. С возрастом его концентрация увеличивается. У женщин повышение стерола до менопаузы более плавное, но после ее наступления концентрация возрастает стремительно. Это связано с действием женских гормонов эстрогенов, понижающий уровень холестерина. Мужские половые гормоны андрогены наоборот способствуют высокому холестерину.

Таблица 2. Нормы холестерина для мужчин и женщин разного возраста.

Повышенное значение холестерина (гиперхолестеринемия) наблюдается при:

• наследственных патологиях холестеринового обмена;
• заболеваниях печени, закупорке желчных протоков;
• воспалении почек, хронической почечной недостаточности;
• раке простаты, поджелудочной;
• гипотиреозе;
• подагре;
• ишемической болезни сердца;
• сахарном диабете;
• беременности;
• алкоголизме;
• дефиците соматотропного гормона;
• диете с высоким содержанием насыщенных жиров;
• приеме андрогенов, циклоспорина, диуретиков, эргокальциферола, амиодарона.

Снижение уровня холестерина (гипохолестеринемия) характерно для:

• голодания;
• синдрома мальабсорбции;
• обширных ожогов;
• тяжелых инфекций;
• некроза печени;
• гипертиреоза;
• талассемии;
• мегалобластической анемии;
• ревматизма;
• умственной отсталости;
• диеты с низким содержанием холестерина, насыщенных жиров.

Своевременно проведенный анализ поможет врачу выявить заболевания на ранних стадиях, применить правильную тактику лечения.

источник

При сдаче анализа на сахар и холестерин результаты выдаются таблицей из набора показателей. Интерпретация результатов различается в зависимости от возраста, пола, состояния здоровья конкретного человека. К примеру, для взрослых и детей при одном числовом значении уровня ЛПВП (одного из видов липопротеидных комплексов, в виде которых он транспортируется) в крови расшифровка будет неоднозначной. Тем не менее, существуют нормы для разных половозрастных категорий, отклонение от которых может указывать на риск развития заболеваний, связанных с расстройством обмена веществ. В случае холестерина и сахара это будет нарушение липидного и углеводного обмена.

Назначается анализ крови на холестерин обычно для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с нарушениями баланса между липидами крови. Такие нарушения являются важными, хотя и не единственными, факторами развития атеросклероза, вкупе с различными вариантами его осложнений, при которых в просветах сосудов, вследствие дислипидемии откладываются холестериновые бляшки, мешающие кровоснабжению жизненно важных органов: сердца, мозга, конечностей, что повышает риск инсульта, инфаркта.

Возможны ситуации, когда назначается анализ на липидный спектр. Это более полный анализ липидов крови, включающий в себя определение общего холестерина, триглицеридов, липопротеидов высокой, низкой и очень низкой плотности, иногда апопротеинов А1 и В.

Измерение уровня глюкозы — основной способ диагностики гипогликемии, гипергликемии и сопутствующих этим симптомам заболеваний. К примеру, сахарного диабета. Сахар и холестерин являются показателями для обнаружения болезней печени, почек, поджелудочной железы, других нарушений эндокринных функций желёз.

Если вы готовитесь сдавать кровь на сахар и холестерин, то вам следует:

• Воздержаться от пищи. Некоторое количество жиров и углеводов попадает в организм с пищей, поэтому обычно анализ проводят натощак, не следует ничего есть в течение 8-14 часов до сдачи. Дольше отказываться от еды смысла нет, это только ослабит организм.
• Ограничить потребление жидкостей. Пить можно, но только негазированную воду без добавок.
• Не употреблять алкоголь. За сутки до анализа точно, но чем дольше, тем лучше.
• По возможности избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций. На уровень глюкозы значительно влияет повышение температуры, обусловленное нагрузками (эмоциональными или физическими), провоцирующими катаболизм и высвобождение энергии АТФ. Если само взятие крови из вены или пальца для вас стресс, то постарайтесь расслабиться перед тем, как сдавать кровь.
• Отказаться от курения за полчаса до исследования.

Подготовка к сдаче на этом заканчивается, но если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, то нужно уточнить у врача, не будут ли они влиять на результаты теста.

Смена диеты специально для прохождения теста не всегда одобряется врачами. Логичнее и гораздо полезнее будет узнать актуальные для себя результаты и уже после этого делать выводы и корректировать свой образ жизни. Исключение составляют люди, страдающие ожирением, которым рекомендуется ограничиться с жирными продуктами на время подготовки.

Чтобы знать, повышен ли уровень сахара и холестерина в крови, нужно сравнить свою таблицу результатов с нормой для своей половозрастной категории. Тогда возможна интерпретация результатов и оценка риска заболевания диабетом, возникновения ишемии и др. на основании проведённого исследования.

Для уровня глюкозы это следующие показатели:

Для уровня холестерина половые различия выражены гораздо сильнее (все значения в таблице в ммоль/л).

Что касается уровня ЛПОНП, то средние значения варьируют от 0,26 до 1,04 ммоль/л.

С возрастом показатели нормы холестерина в крови для женщин увеличиваются. Таким образом, его нахождение в крови у женщин 50-60 лет немного выше, чем в более раннем возрасте. Уровень триглицеридов растёт пропорционально возрасту, норма сахара тоже

Для мужчин характерна другая картина. В детстве их уровень общего холестерина в крови может быть выше чем у женщин, и это не будет считаться отклонением от нормы. К старости эти показатели снизятся. Триглицериды увеличиваются до 60 лет, потом их количество незначительно уменьшается.

В результатах анализов есть система условных обозначений:

• общий холестерин: сокращённо ХС или Chol, Cholesterol total,
• липопротеиды высокой плотности: ЛПВП или ЛПНП-ХС, HDL Cholesterol,
• липопротеиды низкой плотности: ЛПНП или ЛПНП-ХС, Cholesterol LDL,
• липопротеиды очень низкой плотности: ЛПНП, Фракция холестерина ОНП или VLDL Cholesterol,
• триглицериды или ТГ, TG, Triglycerides,
• аполипопротеин А1: Apolipoprotein A-1, Апо А1,
• аполипопротеин B: Apolipoprotein B,
• липопротеин (а): Lipoprotein (a), Lp(a).

Если показатель общего холестерина, триглицеридов и липопротеидов низкой плотности повышен, а липопротеидов высокой плотности понижен, то считается, что риск развития атеросклероза высокий. Однако, излишки холестерина в крови — не единственный фактор в случае атеросклероза. Иногда болезнь проявляется при его концентрациях входящих в норму, в частности, если человек злоупотребляет курением, является гипертоником или диабетиком.

Состояние гипергликемии (повышенного содержания глюкозы в крови) бывает нескольких степеней тяжести:

• 6,7 — 8,2 ммоль/л — легкая,
• 8,3 — 11 ммоль/л — средняя,
• 11,1 ммоль — тяжёлая,
• хроническая гипергликемия — характерна для сахарного диабета,
• гипогликемия — концентрация глюкозы ниже 3,5 ммоль/л.

Известно, что холестерин, находящийся в крови может оседать на стенках сосудов и нарушать их эластичность, формировать атеросклеротические бляшки. При их разрыве кровь сворачивается, и в этом месте образуется тромб. Тромб может разрушаться, куски, отвалившиеся от него легко закупоривают мелкие сосуды. Речь идёт о фракции низкой или очень низкой плотности, а не о холестерине как липиде. Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, ишемии, стенокардии, вызываемых атеросклерозом, прежде всего, нужно изменить образ жизни. Изменения эти состоят в соблюдении определённой диеты, принципов здорового питания и снижении лишнего веса.

Диета заключается в очистке рациона от лишних углеводов и насыщенных жиров, отдаче предпочтения свежим фруктам и овощам, орехам, растительным маслам, рыбе, другими словами, пищи с достаточным содержанием ненасыщенных жирных кислот: Омега-3, Омега-6. Продуктам, снижающим уровень сахара и холестерина в крови. Так же следует обратить внимание на бобовые культуры, горох, фасоль, чечевицу и включить их в свой еженедельный рацион. Не ежедневный. Принцип здорового питания заключается в разнообразии, поэтому не стоит есть одно и то же каждый день. Не нужно злоупотреблять продуктами быстрого приготовления, полуфабрикатами, обедами в фаст-фудах. Следует есть часто: 5-6 раз в день маленькими порциями. Это увеличит возможность быстрее снизить вес и улучшит состояние липидного и углеводного обмена.

Если смена образа жизни и диеты не дала значительных результатов, то, по рекомендации врача-терапевта, нужно обратиться к медикаментозному лечению. Назначаются гиполипидемические препараты, понижающие концентрацию некоторых фракций холестерина. Другие препараты, назначающиеся при лечении включают: поликоназол — смесь жирных кислот, никотиновую кислоту — витамин PP, эзетимиб — препятствует всасыванию холестерина, фибраты, понижающие уровень липидов и адсорбенты, смолы.

Диета при гипергликемии подразумевает отказ от быстрых углеводов. Следует отказаться от пищи с высоким гликемическим индексом, отдавать предпочтение продуктам с более низким. Так же как и при диете для нормализации соотношения липидных фракций, рекомендуется разделить весь рацион на 5-6 приёмов пищи и забыть о сетях быстрого питания, полуфабрикатах. Сахар по-возможности исключается, заменители использовать можно. Сладкие фрукты тоже потребляются в умеренном количестве. Особенно строгой диеты должны придерживаться больные сахарным диабетом.

Назначение медикаментозного лечение проводится врачом. Есть несколько видов влияния активных веществ на гликемию: уменьшение всасывания углеводов в кровь, стимулирующие синтез инсулина, который понижает уровень глюкозы в крови и препараты, повышающие чувствительность к инсулину. Определить разновидность и дозу препарата может только специалист.

Как расшифровать свой анализ крови? Ответ есть!

источник

Если вы похожи на большинство людей, вы, вероятно, думаете, что продукты с высоким содержанием холестерина, такие как яйца или мясо, являются худшими для нашего уровня холестерина. Но это не совсем так. Потому что проблема не в холестерине, а в еде. Большая часть холестерина, который циркулирует внутри организма, вырабатывается внутри нашего тела, а не усваивается из рациона. Таким образом, речь идет не о том, чтобы избегать продуктов, которые естественным образом содержат холестерин, а о том, чтобы избегать продуктов, побуждающие наш организм вырабатывать холестерин.

Хотите верьте, хотите нет, но это сахар!

Когда мы говорим «сахар», это означает добавленные «сахара» (ударение на последний слог) и простые углеводы, которые могут быстро превращаться в сахар в нашем организме. Подумайте не только о сладостях (например, о пирогах и печенье, конфетах и ​​других десертах), но и о других продуктах, содержащих или изготовленных из очищенных зерен, таких как белый рис, хлеб, бублики и макароны.

Когда уровень сахара в крови повышается (как после употребления сладкого пирожного), организм реагирует, выпуская инсулин. Инсулин является жизненно важным гормоном, который обеспечивает хранение сахара в нашем теле для использования между приемами пищи. Но это не только приводит к сохранению сахара. Это переводит наше тело в «режим сохранения» в целом.

ЛПНП, плохой холестерин. Если уровень инсулина повышается, ЛПНП повышается.

ЛПВП, хороший холестерин. Если уровень инсулина повышается, ЛПВП снижается. А что, если вы сохранили весь сахар, и он всё ещё циркулирует в вашей крови? Инсулин помогает превратить этот сахар в жир. Результат? Уровень триглицеридов повышается.

Что такое плохой и хороший холестерин, если не знаете, можете почитать вот здесь.

Некоторые из худших показателей холестерина, замечены у людей, которые придерживаются диеты с низким содержанием жиров и холестерина. Но, они не обращают внимания на количество или источник сахара, который потребляют. Вместо того, чтобы есть фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, они едят обезжиренный попкорн, хлеб с низким содержанием холестерина, пасту и печенье с низким содержанием жира.

Теперь, чтобы всё стало предельно ясно. Сахар, который встречается в природе, как и во фруктах, оказывает совсем другое влияние на нашу биохимию. Сахар, который поступает в виде цельной пищи (например, яблока), усваивается медленно. Ведь для переваривания яблока требуется больше времени, и это помогает уровню инсулина оставаться более стабильным.

В данный момент мы говорим о целом яблоке, а не о яблочном соусе или яблочном соке (который переваривается быстрее, теряя часть положительного влияния на нашу биохимию). Поэтому, когда вы едите «углеводы», придерживайтесь как можно ближе к исходной форме (цельные продукты и злаки). Это поможет вам контролировать уровень инсулина и уровень холестерина.

Что делать, чтобы снизить уровень холестерина в крови без лекарств, можно узнать вот из этой статьи.

Нашёл для Вас интересное (даже забавное) видео близко связанное с этой темой. Посмотрите. Может быть сделаете для себя какие-то полезные выводы.

И ещё одно полезное видео. Тоже советую посмотреть.

источник

Считаете, что беспокойство о повышенном холестерине — удел пожилых и полных людей? Как бы не так. Похоже, это стало болезнью современной цивилизации: жители мегаполисов уже к 25-30 годам попадают к врачам с ранним атеросклерозом — страшным последствием высокого уровня «плохого холестерина». О неожиданных причинах высокого холестерина у молодых и стройных рассказала Корнеева Ольга, кандидат медицинских наук, руководитель клиники липидологии, врач-кардиолог отделения экспресс-диагностики Центра диагностики и инновационных медицинских технологий Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Белорусской.

Показатель общего холестерина входит в биохимический анализ крови: если он выше 5 ммоль/л, то это уже повод обратиться к врачу. А если больше 8 ммоль/л, то скорее всего вам уже не обойтись без специальных препаратов (чаще всего это статины). Самое неприятное, что такую цифру в своих анализах может обнаружить даже молодая стройная женщина, которая не ест фаст-фуд и занимается йогой — то есть ведет условно здоровый образ жизни.

Холестерин необходим организму — это важный строительный материал клеток и основа для синтеза гормонов. Но существует разный холестерин — как добрый и злой полицейский — с ними все не так просто. Официально «плохим холестерином» считаются липопротеины низкой плотности (ЛПНП): если их слишком много, они оседают на стенках сосудов, ведут к образованию атеросклеротических бляшек. А это, в свою очередь, может привести к инфаркту, инсульту, тромбозу и смерти. Собственно, именно по этой причине и нужно контролировать уровень холестерина: чтобы избежать атеросклероза.

Нормализовать количество ЛПНП помогает «добрый полицейский» — «хороший» холестерин: липопротеины высокой плотности (ЛПВП). Эти липопротеины транспортируют излишки холестерина из сосудистой стенки в печень, где они утилизируются, как в химической лаборатории.

Хуже всего, если общий холестерин повышен за счет «плохого»: его показатели в норме не должны превышать 3 ммоль/л. Но иногда бывает, что общие показатели повышаются за счет «хорошего» холестерина — и тогда, если «плохой» при этом в норме, никакой проблемы нет.

Нормой «хорошего» холестерина ЛПВП для женщин считается от 1,2 ммоль/л, для мужчин от 1,1 ммоль/л. При этом если этот показатель составляет от 1,7 до 2,1, то это считается хорошей заявкой на долголетие, отмечает Корнеева Ольга.

Первичная причина — это врожденная патологиялипидного обмена, чаще всего наследственная.

Среди вторичных причин широко известны следующие:

Сахарный диабет Ожирение Переедание Малоподвижный образ жизни Курение Артериальная гипертензия (повышенное давление)

Однако не всем известно, что прием оральных контрацептивов(ОК) также может стать фактором риска.

Еще один неочевидный фактор риска — сахар. Казалось бы, повышенный холестерин всегда связывали с жирной пищей, а не сладкой. Но вторая не менее опасна.

Почечная недостаточностьтакже может сыграть свою роль в повышении уровня холестерина, ведь он в том числе выводится через почки, а при их дисфункции вывод нарушается, и плохой холестерин задерживается в организме. Поэтому при повышенном уровне холестерина обязательно смотрят на уровень почечного маркера — креатинина.

Как мы уже поняли, печень играет ведущую роль в липидном обмене. Поэтому при наличии высокого холестерина обязательно стоит проверить печеночные ферменты — АЛТ (Аланинаминотрансфераза) и АСТ (Аспартатаминотрансфераза).

Гипофункция щитовидной железы. При недостаточной выработке гормонов щитовидной железы повышается уровень «плохого» холестерина.

Хронический стресс. Оказывается, хронический стресс жителей мегаполисов имеет прямое влияние на уровень холестерина. Стрессы — это выброс адреналина. Повышенный уровень этого гормона приводит к спазму сосудов и нарушению липидного обмена.

Нарушение снавлияет на выработку гормонов, замедляет обмен веществ, приводит к накоплению холестерина в организме. А значит и этот фактор может вызвать нарушение липидного обмена.

Проверять уровень холестерина Уровень холестерина нужно проверять раз в год, начиная с 25 лет. Хотя сейчас кардиологи-липидологи ратуют за то, чтобы начинать такую проверку с 15 лет: атеросклероз молодеет.

Придерживаться сбалансированного питания Если у вас уже повышены показатели «плохого» холестерина, врачи рекомендуют средиземноморскую диету: морепродукты, фрукты, овощи, много зелени, оливковое масло.

Взять за правило регулярные кардио-тренировки Чем конкретнее рекомендации, тем проще их выполнять. Запомните: для качественного «сжигания» «плохого» холестерина нужно тренироваться 3-5 раз в неделю по 40-60 минут каждая. При этом важно, чтобы у вас сохранялся определенный пульс, характерный для тренировки средней интенсивности. Он рассчитывается по формуле: 220 минус возраст и умножить на 50. Это минимальное значение для кардио-тренировки средней интенсивности. Для максимального нужно умножить в конце на 75 — и не превышать этот показатель.

И самое главное — обратиться к грамотному специалисту Все вышесказанное — это лишь общие рекомендации по образу жизни. Лечение сможет подобрать только врач — кардиолог, липидолог. Также консультировать по вопросам уровня холестерина могут терапевты и эндокринологи. Эти врачи могут порекомендовать дополнительные обследования и в случае необходимости направить к кардиологу или липидологу.

источник