От чего сахар в крови и его последствия

Каждая клетка человеческого организма содержит глюкозу, которая является главным источником энергии, она необходима для адекватного функционирования нервных клеток и эритроцитов.

Уровень сахара крови остается в нормальных пределах благодаря физиологическим процессам обмена углеводов, а также взаимодействию эндокринной и нервной систем. Если глюкозы в крови много, пациент первое время может не ощущать характерных изменений или не придавать им особого значения. И в этом заключается основная проблема, поскольку уже сейчас его организм претерпевает деструктивные изменения.

Основные признаки гипергликемии – это учащенное мочеиспускание на фоне увеличения количества выделяемой мочи, постоянная чрезмерная жажда, сухость слизистых оболочек в ротовой полости, непривычно быстрая утомляемость, резкое снижение массы тела, ухудшение качества зрения. Помимо этого, пациент страдает от тошноты, рвоты, вялости, стойких мучительных головных болей.

Когда колебания глюкозы значительные, развиваются опасные для жизни патологические состояния. Они проявляются сердечной недостаточностью, нарушением дыхания, судорогами. Если своевременно не обратиться к доктору, человеку может грозить летальный исход.

Концентрация сахара может изменяться по разным причинам. Кратковременное повышение глюкозы отмечается при различных физиологических процессах, например, при повышенной физической нагрузке или после стрессовой ситуации. Объясняется данное явление просто – в клетках изменяется энергетический обмен.

Временная гипергликемия может наступать при повышении температуры тела при простудных, вирусных и бактериальных патологиях, стойком болевом синдроме, ожогах. Если человек страдает эпилепсией, во время припадков у него также повысится сахар крови.

Совсем другое дело, когда гипергликемия стойкая, она бывает результатом патологических процессов в органах пищеварительного тракта, заболеваний печени. Сахар повышается при воспалении надпочечников, поджелудочной железы, гипоталамуса и гипофиза. Основная же причина повышенного уровня глюкозы в организме – это заболевание сахарный диабет.

В группу риска заболеть входят пациенты:

женщины с поликистозом яичников;
со сниженным уровнем калия в крови;
с артериальной гипертензией;
с лишним весом, различными степенями ожирения;
с генетической предрасположенностью.

Высокая вероятность гипергликемии у тех женщин, кто однажды перенес гестационный сахарный диабет.

Когда повышение глюкозы связано с изменением толерантности (состояние называется преддиабет), при своевременном выявлении проблемы прогрессирование заболевания можно остановить.

Симптоматика высокого сахара крови проявляется постепенно, но близкие люди могут заметить ее намного раньше, чем сам пациент. К таким симптомам относят постоянное чувство голода на фоне повышенного аппетита и стремительного снижения массы тела человека.

Больного беспокоит сонливость, выраженная мышечная слабость, он становится угрюмым и необоснованно раздражительным. Другими симптомами могут быть онемение стоп, кистей рук, кожный зуд, фурункулез, дерматит.

При гипергликемии у человека любая рана заживает намного дольше обычного, часто рецидивируют воспалительные недуги в половой сфере, особенно часто это происходит у женщин. Это могут быть грибковые, бактериальные вагинальные инфекции. У мужчин при высоком сахаре не исключена импотенция.

Бывает, что высокий уровень глюкозы наблюдается без признаков, больной долгое время не замечает дискомфорт, но при этом скрытый диабет продолжает активно развиваться. Заболевание выявляют случайно, обычно во время профилактического осмотра. Заподозрить проблемы со здоровьем помогают симптомы:

снижение местного иммунитета;
поражение мелких сосудов;
повреждение слизистых оболочек, кожных покровов.

Установить наличие латентного диабета помогает тестирование на толерантность к углеводам.

Признаки повышения сахара в крови предусматривают обязательную диагностику организма, установление причин и назначение адекватной терапии. Если этого не предпринять, рано или поздно начнутся необратимые изменения во внутренних органах и тканях, пациент будет страдать от нейропатии, заболеваний кожных покровов, депрессии, вялотекущих инфекционных процессов, нарушения ночного сна, болезней сосудов.

Необходимо обратиться за консультацией к терапевту или эндокринологу, доктор определит причины нарушений в организме, рекомендует лекарственные препараты. Иногда вполне достаточно изменить образ жизни, пищевые привычки.

В преимущественном большинстве случаев можно добиться положительной динамики благодаря умеренной равномерной физической нагрузке, исключения стрессовых ситуаций.

И далеко не всегда причины таятся в том, что пациент любит кушать сладкое.

Чем грозит повышенный сахар в крови? Последствия гипергликемии могут быть необратимыми, одним из таких является гипергликемическая кома. Данное патологическое состояние возникает из-за нехватки энергии в клетках, активной переработки белков и липидов. Опасные симптомы в таком случае вызваны выделением ядовитых веществ.

Гипергликемия начинается с предкомы, для которой присущи симптомы: сухость в ротовой полости, головная боль, учащенное мочеиспускание, зуд покровов в области половых органов. При увеличении концентрации кетоновых тел человек отмечает тошноту, рвоту, не приносящую облегчения. У больного помрачается сознание, а затем утрачивается вовсе.

Другими симптомами станут сухость кожи, шумное дыхание, характерный запах ацетона изо рта, холодные конечности. Без быстрого лечения наступает летальный исход.

Для выявления гипергликемии необходимо применять несколько методов:

исследование крови на сахар;
тест на резистентность к глюкозе;
анализ на уровень гликированного гемоглобина.

Кровь на сахар сдают натощак, результат должен соответствовать физиологическим показателям, увеличение концентрации глюкозы более 5,5 ммоль/л свидетельствует о преддиабете. Показатель выше 7,8 ммоль/л – проявление сахарного диабета.

Тест на толерантность к глюкозе после употребления глюкозной нагрузки покажет, насколько организм может справиться и усвоить углеводы. Исследование на гликированный гемоглобин является наиболее точным анализом для диагностики сахарного диабета.

Благодаря анализу можно увидеть, как изменялся уровень сахара за последние 3 месяца.

Если сахар повысился, требуется проводить эффективное лечение, которое позволит минимизировать вероятность летального исхода. Первым шагом в такой терапии станет верно подобранная диета, пациент должен снизить потребление простых углеводов. Сахарный диабет и ожирение часто взаимосвязаны.

Когда диагностирован диабет второго типа, не обойтись без препаратов для нормализации гликемии, при диабете первого типа колют инсулин.

Диета ограничивает потребление сладостей, спиртное можно пить в малых дозах, учитывая контроль количества глюкозы. В рацион включают постное мясо, рыбу, молочную продукцию, свежие овощи, несладкие фрукты.

Медики рекомендуют снижать калорийность блюд, особенно при необходимости снизить массу тела, не допускать переедания. В сутки необходимо выпивать два литра воды, уменьшить количество потребляемой соли.

Требуется обязательно придерживаться оптимального процентного содержания жиров, белков и углеводов: белок – 15-25%, углеводы – 45-50%, липиды – 30-35%. В противном случае еще больше может повыситься уровень глюкозы.

Не последняя роль отведена физической активности человека, ему показана ежедневная кардионагрузка. Такая активность поможет сжечь лишний жир и укрепить мышцы, глюкоза перестанет скапливаться в сосудах. Вполне достаточно уделять физкультуре по 10-20 минут в сутки.

ходьба по ступенькам;
прогулки по улице.

Очень полезно выходить из транспорта на пару остановок раньше или вовсе отказаться от поездок на короткие расстояния.

Рекомендовано постоянно контролировать концентрацию глюкозы в крови, для этого следует обращаться в поликлинику или приобрести глюкометр или часы для диабетиков для самостоятельного измерения сахара. Полученный результат обязательно записывают в тетрадь, а потом показывают доктору.

Повседневные домашние дела необходимо выполнять с привычной степенью физической нагрузки, дополнительно нужно пройти курс физических упражнений, повышающий выносливость пациента.

Большая ошибка самовольно прекращать принимать рекомендованные препараты для нормализации уровня сахара крови, инсулина, а также изменять назначенные дозировки.

Когда появились симптомы гипергликемии либо существенно повысились, срочно нужно обратиться к доктору для консультации. Игнорирование отрицательной динамики сахарного диабета станет причиной:

острых осложнений;
коматозного состояния;
смерти.

При нарушении резистентности к глюкозе, метаболическом синдроме и сахарном диабете любого типа необходимо корректировать дозировки медикаментов. Чтобы не пропустить угрожаемый симптом, патологические состояния, важно прислушиваться к своему здоровью и не игнорировать даже малейшие изменения в организме. Интересное видео в этой статье расскажет о всех опасностях диабета.

источник

Все углеводы, попадающие с пищей, расщепляются до глюкозы. Впоследствии она усваивается под воздействием инсулина и обеспечивает организм необходимой энергией. В нормальном состоянии содержание сахара в крови колеблется в пределах 3,5–5,5 ммоль/л. У мужчин это значение может подниматься до 5,8 ммоль/л.

При определенных заболеваниях поджелудочная железа перестает синтезировать инсулин, и уровень глюкозы повышается. Такое состояние называется гипергликемией и может привести к серьезным последствиям.

Уровень глюкозы в крови может колебаться из-за патологий внутренних органов и воздействия внешних факторов.

Среди соматических заболеваний главное место занимает сахарный диабет. Повышенный уровень сахара в крови является основным симптомом этого заболевания. Еще одна патология, приводящая к постоянному повышению глюкозы – ожирение. Хронические заболевания печени и почек также могут стать причиной высоких цифр сахара в крови.

Часто предрасполагающим фактором становится наследственная предрасположенность. Если у пациента есть родственники, страдающие сахарным диабетом, ему следует регулярно проверять уровень глюкозы в крови.

Высокие цифры сахара могут быть обусловлены аутоиммунными заболеваниями. Организм начинает принимать собственные клетки за чужеродные, в результате чего запускается процесс их уничтожения. В первую очередь, это относится к железистым тканям, из которых состоит и поджелудочная железа.

Еще одна частая причина повышенного сахара в крови – острое нарушение кровообращения. Патология затрагивает питание всех органов, в том числе и обеспечивающих правильный баланс всех биохимических показателей.

Временное повышение уровня глюкозы может быть спровоцировано нарушением диеты (употребление большого количества сладкого), сильным психоэмоциональным перенапряжением, выраженным болевым синдромом, приемом некоторых лекарственных средств (диуретиков, глюкокортикостероидов, оральных контрацептивов).

У женщин повышенный сахар в крови часто диагностируется во время беременности. В этот период начинают вырабатываться гормоны, которые провоцируют выход глюкозы в кровь. Но при этом они являются антагонистами инсулина, и его становится недостаточно для расщепления лишних углеводов. Таким образом, развивается диабет беременных. Предрасполагающими факторами является избыточная масса тела, генетическая предрасположенность, поздняя беременность.

Повышенный сахар в крови может отмечаться не только у взрослых, но и у детей. У новорожденных в подавляющем большинстве случаев это обусловлено внутривенным введением больших доз глюкозы. Особенно часто повышенный сахар в крови наблюдается у недоношенных детей с низкой массой тела. Еще одна причина – недостаток гормона, отвечающего за расщепление проинсулина. В отдельных случаях отмечается резистентность к инсулину.

У детей дошкольного и школьного возраста повышенный сахар в крови часто связан с нарушением питания, стрессами и хроническими инфекционными заболеваниями. Чаще всего после устранения возможных причин уровень глюкозы приходит в норму.

В период активного роста ребенка начинают вырабатываться эндогенные контринсулиновые гормоны. Они провоцируют снижение синтеза инсулина, из-за чего отмечаются периодические колебания показателей глюкозы.

Сахарный диабет, являющийся основной причиной повышенного сахара в крови, развивается редко. При этом у детей диагностируется диабет только I типа – инсулинозависимый.

При повышенном сахаре в крови в рацион должны входить яйца, нежирное мясо и рыба, кисломолочная продукция, ржаной хлеб, овощи, рисовая, овсяная и гречневая крупы.

Основной симптом повышения сахара в крови – сильная жажда и голод. При высоком уровне глюкозы начинается активная работа почек, приводящая к выведению жидкости и, как следствие, обезвоживанию организма. В этом случае отмечается частое мочеиспускание и постоянная жажда.

Голод развивается вследствие недостаточности инсулина, перерабатывающего углеводы в глюкозу. Из-за повышенного аппетита начинается увеличение массы тела. Поэтому резкий набор веса тоже может стать симптомом повышения сахара в крови.

Из-за частого мочеиспускания в области гениталий начинает размножаться патогенная микрофлора, вследствие чего возникает сильный зуд половых органов. При дальнейшем развитии процесса у мужчин развивается воспаление крайней плоти, а у женщин – вульвовагинит.

Зуд отмечается не только в области половых органов. Пациенты, страдающие повышенным сахаром в крови, жалуются на сильный зуд кожи.

При высоком уровне глюкозы нарушается электролитный баланс. Из-за учащенного мочеиспускания вымываются необходимые микроэлементы. Это приводит к появлению судорог икроножных мышц, нарушению работы сердечно-сосудистой системы.

Еще один характерный симптом повышенного сахара в крови – длительное заживление царапин и небольших повреждений кожи. Это особенно опасно при необходимости хирургического вмешательства. У людей с высоким уровнем глюкозы раны заживают очень долго, повышается риск развития послеоперационных осложнений, восстановление организма происходит медленно.

При повышенном уровне сахара ухудшается и общее самочувствие. Глюкоза не усваивается, следовательно, уменьшается энергия, необходимая для нормального функционирования организма. Пациенты начинают жаловаться на упадок сил, слабость, сонливость.

Меняется и поведение. Из-за постоянного плохого самочувствия и плохо заживающих ран появляется раздражительность. Сильный кожный зуд провоцируется бессонницу, вследствие чего появляется чувство хронической усталости.

Основная опасность при повышенном сахаре в крови – поражение сосудов, питающих органы и ткани. В первую очередь, поражаются глаза, почки и конечности.

При нарушении питания сетчатки глаза начинается ее отслойка. В дальнейшем развивается атрофия зрительного нерва. При отсутствии необходимого лечения, а также в случае тяжелого течения сахарного диабета диагностируется глаукома. В отдельных случаях возможно развитие полной слепоты.

При высоком содержании сахара в крови травмируются сосуды почек, нарушается целостность их капилляров. Выведение жидкости из организма затрудняется, появляется отечность. В случае тяжелого течения процесса с мочой начинают выводиться не только отходы жизнедеятельности организма, но и необходимые ему белки, что может стать причиной почечной недостаточности.

При поражении сосудов нижних конечностей нарушается питание тканей, что приводит к развитию незаживающих язв, а в дальнейшем – некроза и гангрены. В тяжелых случаях для предотвращения распространения патологического процесса на весь организм проводится ампутация конечности.

Что делать, если при обследовании был выявлен высокий уровень глюкозы в крови, решают только специалисты. Лечением сахарного диабета занимаются врачи-эндокринологи.

Терапия при повышенном сахаре заключается в устранении причины такого состояния. В большинстве случаев после лечения сопутствующих патологий значение глюкозы приходит в норму.

Если был диагностирован сахарный диабет, то при I типе назначают инъекции инсулина, при II – пероральный прием сахароснижающих препаратов.

Большое значение при коррекции уровня глюкозы в крови имеет специальная диета. Она включает в себя такое понятие, как хлебная единица, которая соответствует 10 г углеводов. Существуют специальные таблицы, разработанные для диабетиков. В них расписаны соответствия основных продуктов и хлебных единиц.

Из рациона исключаются сладости, сахар, белый хлеб и мучные изделия, определенные крупы. При этом рацион должен быть сбалансированным и содержать необходимые микроэлементы и жирные кислоты. Под запретом жирное мясо и рыба, копченые продукты, молоко, сладкие фрукты и ягоды.

Питаться желательно дробно, небольшими порциями. В сутки должно быть 5-6 приемов пищи. Так углеводы лучше усваиваются, что положительно сказывается на колебаниях уровня глюкозы.

При повышенном уровне сахара ухудшается и общее самочувствие. Глюкоза не усваивается, следовательно, уменьшается энергия, необходимая для нормального функционирования организма.

При повышенном сахаре в крови в рацион должны входить яйца, нежирное мясо и рыба, кисломолочная продукция, ржаной хлеб, овощи, рисовая, овсяная и гречневая крупы. Из фруктов предпочтение рекомендуется отдать зеленым яблокам, чернике, клюкве, айве и лимонам. Для приготовления пищи лучше использовать льняное или рапсовое масло.

Существует и определенный ряд продуктов, содержащих минимальное количество углеводов. Снизить уровень сахара в крови они не могут, но их употребление практически не повышает уровень глюкозы. В первую очередь, это морепродукты – крабы, омары и лангусты. Малогликемическими считаются соевые сыры, зелень, грибы, орехи и бобовые.

Очень часто люди, страдающие сахарным диабетом, используют вместо сахара его заменители. Многие эндокринологи категорически не рекомендуют это делать. Сахарозаменители очень калорийные и могут спровоцировать увеличение уровня глюкозы. Лучше полностью заменить сахар разрешенными фруктами.

Уровень глюкозы поднимается при наличии предрасполагающих факторов и неправильном образе жизни. Для того чтобы избежать развития патологического состояния, необходимо соблюдать определенные меры профилактики.

При наличии избыточной массы тела показано соблюдение низкокалорийной диеты, поскольку ожирение является одним из факторов риска повышения сахара в крови.

Питание должно быть сбалансированным, удовлетворяющим потребность организма в питательных микроэлементах. Полностью исключаются фастфуд, сладости, газированные напитки. Соль, сахар и животные жиры сводятся к минимуму. Из напитков предпочтение лучше отдавать чаям из трав и разрешенным сокам.

Большое значение имеет здоровый образ жизни. Рекомендуется полностью отказаться от вредных привычек. Провоцирующим повышение сахара в крови фактором часто становиться курение.

Необходима умеренная физическая нагрузка. Плавание, пешие прогулки, выполнение несложных упражнений улучшает кровообращение, что улучшает питание тканей и органов.

Соблюдение этих несложных правил позволит избежать повышения уровня глюкозы в крови и надолго сохранить здоровье.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

«У вас повышенный сахар в крови» — ежегодно, миллионы людей по всему миру впервые для себя слышат от врачей резюме по недавно сданным анализам. Насколько опасен этот симптом, как с ним бороться и предотвратить возможное развитие ряда заболеваний? Обо всём этом вы сможете прочитать ниже.

Под простой обывательской фразой «повышенный уровень сахар в крови», обычно подразумевают гипергликемию — клиническое проявление симптома сверхнормированного содержания глюкозы в плазме крови. Он имеет несколько степеней тяжести, разнообразную этиологию с сильным акцентом на сахарный диабет, а также выраженную симптоматику. Диагностируют его у пациентов, чьи показатели уровня сахар в крови превышают среднюю норму 3,3–5,5 ммоль/л.

Классический перечень внешних симптомов повышенного содержания глюкозы в крови, включает в себя:

Постоянную сильную жажду.
Резкие нединамические прибавки или потери в весе.
Частые мочеиспускания.
Синдром хронической усталости.
Сухость кожных покровов и слизистых оболочек.
Проблемы со зрением, спазмы аккомодационных мышц.
Аритмии.
Слабый иммунный ответ на инфекции, плохое заживление ран.
Глубокое шумное дыхание, средняя форма гипервентиляции.
При острых формах гипергликемии наблюдается сильное обезвоживание, кетоацидоз, нарушения сознания, в отдельных случаях — кома.

Следует понимать, что вышеозначенные признаки могут быть индикаторами симптоматики разнообразных заболеваний, поэтому при обнаружении хотя бы нескольких негативных проявлений, следует обратиться к врачу и сдать анализы для определения точного диагноза.

Чаще всего, причиной симптома выступает:

Сахарный диабет. В подавляющем большинстве случаев хроническое проявление гипергликемии есть основной характеристикой данного заболевания.
Неправильное питание. Сильные нарушения нормального рациона питания, а также преобладание в еде высококалорийной основы могут приводить к острым формам гипергликемии и не быть связанными с его диабетической формой.
Стрессы. Постстрессовая гипергликемия типична для пациентов со слабым иммунитетом, чаще всего на фоне развития локального воспалительного процесса.
Тяжелые инфекционные заболевания широкого спектра.
Приём ряда медицинский препаратов — ритуксимаба, кортикостероидов, ниацина, асперагиназы в свободной форме, бета-блокаторов, антидепрессантов 1–2 поколения, ингибиторов протеаз, тиазидных диуретиков, фентимидина.
Хроническая нехватка в организме, витаминов группы В.

Как показывает медицинская практика, в 90 процентах случаях стойкая хроническая гипергликемия у взрослых выступает проявлением сахарного диабета, преимущественно 2-го типа. Дополнительными негативными факторами обычно выступает плохо проработанные суточные ритмы сна и бодрствования, стрессы на работе, а также малоподвижный образ жизни, сопровождающийся ожирением.

Отдельного внимания заслуживает повышенный уровень сахара в крови у беременных — гипергликемия здесь может иметь временный характер, связанный с перестройкой организма в целом и гормональными изменениями в частности (физиологическое проявление), так и быть особым типом сахарного диабета — так называемым гестационным СД, который возникает во время беременности и часто пропадает после родов. Если в первом случае достаточно обычного врачебного контроля за состоянием пациентки, по втором, болезнь, выявляемая у 4–5 процентов женщин в интересном положении, может нанести вред, как плоду, так и здоровью будущей матери, поэтому специалисты прописывают комплексную терапию с учётом текущей физиологии больной.

У детей младшего школьного и подросткового возраста, гипергликемия обычно связана с рядом факторов — неправильным питанием, стрессами и развитием инфекционно-воспалительных процессов на фоне активизации активизирующихся эндогенных контринсулиновых гормонов, которые вырабатываются в большим количестве с активным ростом организма. Лишь в отдельных случаях после исключения всех вышеозначенных причин, у детей выявляют сахарный диабет, преимущественно 1-го типа.

Отдельного внимания заслуживает гипергликемия новорожденных — она вызывается рядом факторов, обычно не имеющих отношение к классическим причинам симптоматики у детей и взрослых. В подавляющем большинстве случаев, повышение уровня сахара в крови происходит из-за активного внутривенного введения глюкозы у новорожденных с маленькой массой тела. У недоношенных детей в первые дни жизни, гипергликемия выступает проявлением недостатка гормона, расщепляющего проинсулин, часто на фоне неполной резистентности к самому инсулину.

Транзиторный тип гипергликемии может также вызываться введением глюкокортикостероидов, грибковым сепсисом, респираторным дистресс-синдромом, гипоксией. Как показывает современная медицинская статистика, у более чем половины новорожденных, поступающих по тем или иным причинам в отделение реанимации, выявляют повышенный уровень сахара в крови. Несмотря на то, что высокий уровень глюкозы встречается реже, чем классическая гипогликемия, вероятность возникновения осложнений и риск летального исхода здесь больше.

Комплекс базовых диагностических мероприятий по выявлению повышенного уровня сахара в крови включают в себя тексты и сдачу анализов. Если у вас гиперкликемия в лёгкой форме, определить её самостоятельно при помощи классического удобного глюкометра довольно сложно. В данном случае лучше обратиться к врачу, который назначит соответствующие анализы.

Сдача крови натощак. Известный ортотолуидиновый метод, определяющий концентрацию глюкозы в плазме без учёта иных редуцирующих компонентов. Сдаётся утром натощак (за 12 часов до анализа необходимо отказаться от приёма пищи, медикаментов и физических нагрузок). Если первичная диагностика выявляет отклонения от норм — специалист направляет пациента на дополнительные исследования.
Нагрузочный метод. Проводится преимущественно в условиях дневного/круглосуточного стационара. Утром сдаётся кровь натощак, придерживаясь правил первого метода, после чего в организм дозировано вводят глюкозу и по истечению нескольких часов, производят повторный забор крови. При превышении результатов порога вторичной проверки в 11 ммоль/л, врач обычно ставит диагноз «гипергликемия».
Уточняющий редуцирующий метод. Сдача крови на анализ с учётом иных компонентов — в частности, мочевой кислоты, эргонина, креатинина. Позволяет уточнить диагноз и выявить возможные сопутствующие проблемы — например, диабетическую нефропатию.

Гипергликемия — лишь симптом, указывающий на сбой в работе систем организма либо же диабет. Однако это не означает, что при повышенном уровне сахара в крови не бывает осложнений. Наиболее опасное последствие данного патологического состояния — кетоацидоз. Это нарушение углеводного обмена значительно повышает концентрацию кетоновых тел в плазме крови, чаще всего на фоне СД любого типа стадии декомпенсации, что в свою очередь провоцирует кетонурию, аритмию, нарушения дыхания, стремительный прогресс вялотекущих инфекций, присутствующих в организме, обезвоживание. В отдельных случаях при отсутствии должного квалифицированного медицинского ответа, развивается диабетическая/гипергликемическая кома, а после падения уровня pH (кислотности организма) до значений 6,8 наступает клиническая смерть.

Терапия гипергликемии направлена на временное устранение высокого уровня глюкозы в крови, а также лечение базовой болезни, вызвавшей это патологическое состояние.

Лекарства и средства понижающие уровень сахара в крови:

Прямая инъекция инсулина. Дозировка подбирается индивидуально, при прекоматическом состоянии используются препараты ультракороткого максимально быстрого воздействия — хумалог, хумулин.
Использование пероральных сахароснижающих средств. Группы препаратов на основе бензойных кислот, сенситайзеров, ингибиторов А-глюкозидазы, аминокислот фенилаланина, сульфонилмочевины — манинил, метформин, проч.
Обильное питьё. Слабый раствор пищевой соды при тяжелых формах гипергликемии.
Физическая нагрузка (при легких формах синдрома).
В среднесрочной перспективе — лечебная диета.

Поскольку стойкая гипергликемия в подавляющем большинстве случаев является проявлением сахарного диабета, то правильный рацион питания обязателен для эффективной терапии проблемы.

Особенно важно придерживаться диеты в случае обнаружения СД 1-го типа. База — исключение из рациона пищи на основе легкоусвояемых углеводов, а также максимальный баланс рациона питания по калорийности, жирам и белкам.

Из всего многообразия продуктов, представленных на отечественном рынке, при высоком уровне глюкозы в крови необходимо выбирать те, которые имеют самый низкий гликемический индекс. Следует понимать, что не существует еды, которая бы снижала сахар — вся известная на данный момент малогликемическая пища практически не повышает его уровень, однако самостоятельно не может избавить человека от гипергликемии.

Морепродукты — омары, крабы и лангусты имеют один из самых низких гликемических индексов.
Соевые сыры — в частности тофу.
Капуста, кабачки, тыква, салатные листья.
Шпинат, соя, брокколи.
Грибы.
Отдельные виды фруктов — лимоны, авокадо, грейпфрут, вишня.
Огурцы, помидоры, сладкий перец, сельдерей, морковка, спаржа, хрен.
Свежий лук, топинамбур.
Отдельные виды специй — имбирь, горчица, корица.
Масла — льняные или расповые.
Продукты, богатые на клетчатку — бобовые, орехи (грецкий, кешью, миндаль), злаки (овсяные хлопья).
Чечевица.

Все вышеозначенные продукты относятся к «зеленому списку» и употреблять их можно без опаски для людей с гипергликемией.

Современная медицина относит диету к одним из главных факторов нормализации качества жизни и здоровья пациентов с гипергликемией, играющую ключевую роль в терапии СД и позволяющую добиться эффективной компенсации углеводного обмена.

Для пациентов, у которых диагностирован первый тип СД, соблюдение диеты является обязательным и жизненно необходимым. У диабетиков же 2-го типа зачастую правильное питание направлено на коррекцию массы тела.

Базовое понятие диеты — хлебная единица, эквивалент 10 граммов углеводов. Для людей с гипергликемией разработаны подробные таблицы с указанием данного параметра для большинства современных продуктов, присутствующих в рационе питания.

При определении суточного набора таких продуктов нужно в обязательном порядке исключать любую рафинированную еду, сладости, сахар и максимально ограничивать макаронные изделия, белых хлеб, рисовые/манные крупы, а также компоненты рациона с тугоплавкими жирами, делая упор на углеводистой пище с большим количеством пищевых волокон и не забывая о балансе полиненасыщенных/насыщенных жирных кислот.

Еду желательно употреблять дробно, развивая суточный рацион на три основных и 2–3 дополнительных приёма. Суточный набор на классические 2 тысячи калорий для человека с гипергликемией без осложнений и ориентировочное меню, включает в себя:

Завтрак 1 — 50 грамм черного хлеба, одно яйцо, 5 грамм сливочного масла, стакан молока, 40 грамм разрешенной крупы.
Завтрак 2 — 25 грамм черного хлеба, по 100 грамм фруктов и нежирного творога.
Обед — 50 грамм разрешенного хлеба, по 100 грамм нежирного мяса и картофеля, 20 грамм сухофруктов, 200 грамм овощей и 10 грамм растительного масла.
Полдник — 25 грамм черного хлеба и по 100 грамм фруктов/молока.
Ужин — 25 грамм хлеба, 80 грамм рыбы нежирных сортов или морепродуктов, по 100 грамм картофеля, овощей и фруктов, 10 грамм растительного масла.
Перед сном — 25 грамм хлеба и стакан нежирного кефира.

Любая замена продуктов возможна на эквиваленты по калорийности в пределах четырёх основных базовых групп:

Овощи, фрукты/ягоды, хлеб, крупы.
Творог, нежирные сорта рыбы/мяса.
Сметана, сливки, масла.
Молоко/яйца и иные компоненты, содержащие разнообразные пищевые ингредиенты.

Использование сахарозаменителей, столь популярное еще в начале нового века, на данный момент критикуется большими группами диетологов из-за своей высокой калорийности, поэтому мы не рекомендует злоупотреблять ними, в крайнем случае применяя строго ограниченно в вашем ежедневном рационе.

источник

Глюкоза – главный источник энергии в организме. Она образуется под действием ферментов из углеводов, полученных с пищей. Кровь разносит ее во все клетки организма.

Нарушение преобразования углеводов, а также процесса доставки глюкозы может привести к повышению уровня глюкозы в крови.

Преобразование углеводов в глюкозу осуществляется несколькими биологическими процессами, на ее содержание в организме оказывают влияние инсулин и другие гормоны. Кроме заболевания сахарным диабетом, причины повышения сахара в крови могут быть и иными.

Уровень сахара в крови не постоянен, на его величину оказывают влияние разные факторы. Нормой считается показатели 3,5-5,5 ммоль/литр. Кровь, взятая из пальца, имеет более низкий показатель, чем венозная.

Нормативный показатель у детей – 2,8-4,4 ммоль/литр.

Выше разрешенный предел у пожилых людей, а также у беременных. Показатели сахара в крови колеблются в течение дня и в зависимости от приема пищи. Некоторые состояния организма могут приводить к повышению уровня сахара (гипергликемии), существуют заболевания, кроме диабета, для которых это характерно.

Спровоцировать повышение содержания глюкозы способны многие факторы.

Это может произойти у вполне здорового человека в следующих случаях:

При несбалансированном питании с большим содержанием углеводов. В здоровом организме подъем показателя будет временным, инсулин вернет все в норму. При чрезмерном увлечении сладким стоит подумать о неизбежности ожирения, ухудшении состояния сосудов.
При приеме некоторых лекарственных средств. Сюда следует отнести неселективные бета-блокаторы, некоторые диуретики, глюкокортикоиды.
Стрессы, чрезмерные физические и умственные нагрузки приводят к потере иммунитета, нарушению выработки гормонов и замедлению процессов метаболизма. Известно, что при волнении и стрессе растет выработка глюкагона – антагониста инсулина.
Недостаточная физическая активность (гиподинамия) вызывает нарушение обмена веществ.
При сильной боли, в частности, при ожогах.

У женщин повышение сахара в крови может быть связано также с предменструальным синдромом. Провоцирует гипергликемию употребление алкоголя.

Видео о причинах повышения уровня гликемии:

Полученная в органах пищеварения глюкоза не только поступает в клетки, но и накапливается в печени и корковой части почек. При необходимости она извлекается из органов и поступает в кровь.

Регулирование уровня глюкозы осуществляется нервной, эндокринной системами, надпочечниками, поджелудочной железой и частью головного мозга – гипоталамо-гипофизарной системой. Поэтому ответить на вопрос, какой именно орган отвечает за высокий показатель сахара, сложно.

Сбой работы всего этого сложного механизма может привести к патологии.

заболевания пищеварительного тракта, при которых углеводы не расщепляются в организме, в частности, послеоперационные осложнения;
инфекционные поражения различных органов, нарушающие метаболизм;
поражения печени (гепатит и другие), как хранилища гликогена;
нарушения всасывания глюкозы в клетки из сосудов;
воспалительные и другие заболевания поджелудочной железы, надпочечников, головного мозга;
травмы гипоталамуса, в том числе полученные при медицинских манипуляциях;
гормональные расстройства.

Кратковременное повышение показателя происходит при припадках эпилепсии, инфаркте и приступе стенокардии. Если уровень сахара в крови поднялся выше нормы, это не всегда свидетельствует о диабете.

У некоторых людей наблюдается постоянное повышение уровня глюкозы. Однако это значение не достигает цифры, при которой диагностируется сахарный диабет. Такое состояние называется снижением толерантности к глюкозе (от 5,5 до 6,1 ммоль/л).

Это состояние раньше классифицировалось, как преддиабетическое. В 5% случаев оно заканчивается сахарным диабетом 2 типа. В группе риска обычно люди с ожирением.

Как можно понять, повышается ли у человека показатель сахара в крови?

Увеличение числа мочеиспусканий и количества выводимой мочи.
Снижение зрения.
Постоянное желание пить, сухость во рту. Потребность пить даже ночью.
Тошнота и головные боли.
Значительное повышение аппетита и количества потребляемой пищи. При этом масса тела снижается, иногда сильно.
Вялость и сонливость, постоянная слабость и плохое настроение.
Сухость и шелушение кожи, медленное заживление ран и повреждений, даже самых небольших. Раны часто гноятся, может развиться фурункулез.

У женщин при повышении уровня сахара часто развиваются инфекционные поражения половых органов, которые трудно лечатся. Иногда наблюдается беспричинный зуд во влагалище и на слизистых. У мужчин развивается импотенция.

Резкое повышение показателя (до 30 ммоль/л) приводит к быстрому ухудшению состояния. Наблюдаются судороги, потеря ориентации и рефлексов. Ухудшается работа сердца, невозможно нормальное дыхание. Может наступить кома.

Больные часто не понимают, из-за чего происходит ухудшение самочувствия. Близким иногда лучше заметны происходящие в человеке изменения.

Определяют причины и показатели высокого содержания глюкозы в крови лабораторным анализом, который называется тест на толерантность к глюкозе (ТТГ). Утром натощак делают забор крови для определения показателя. После этого человеку вводят раствор глюкозы, через 2 часа делается повторный анализ крови.

Обычно просто дают выпить подслащенную воду. Иногда глюкоза вводится внутривенно. Тестирование проводят в биохимических лабораториях. Также существует возможность провести исследование домашним глюкометром.

Перед процедурой необходима специальная подготовка, так как многие факторы жизни и питания могут исказить правильную картину.

Для получения информативных результатов необходимо:

сдавать анализ натощак, есть нельзя 8-12 часов, не более 14;
не употреблять алкоголь в течение нескольких суток, перед проведением исследования не курить;
в течение определенного времени соблюдать рекомендованный рацион;
избегать чрезмерных нагрузок и стрессов;
отказаться от приема лекарственных средств – гормонов, сахаросжигающих и других.

После приема глюкозы необходимо 2 часа до следующего забора крови провести в покое. Исследование не делают, если простой анализ крови показывает уровень сахара более 7.0 ммоль/л. Высокий результат уже свидетельствует о диабете.

Исследование не выполняют при острых соматических заболеваниях и при необходимости постоянного приема некоторых препаратов, в частности, диуретиков, глюкокортикостероидов.

Кровь	Норма	>11.1

Нарушения в глюкозообмене позволяют определить и показатели других соединений, которые помогут понять, почему произошло повышение уровня сахара:

амилин – регулирует уровень глюкозы вместе с инсулином;
инкретин – регламентирует выработку инсулина;
гликогемоглобин – отражает выработку глюкозы в течение трех месяцев;
глюкагон – гормон, антагонист инсулина.

Тест на толерантность информативен, но требует тщательного соблюдения всех правил поведения перед забором крови.

Если сахарный диабет не диагностирован, необходимо выявить причины увеличения уровня глюкозы. Если проблемы вызвал прием лекарственных препаратов, врач должен выбрать другие средства для лечения.

При заболеваниях пищеварительного тракта, печени или гормональных расстройствах вырабатывают методы терапии, которые наряду с лечением основного заболевания стабилизируют сахар и приведут его к норме. При невозможности снизить показатель, назначается инсулин или сахаросжигающие средства.

Способами снижения сахара являются специально подобранный рацион, физическая активность и медикаментозные препараты.

Выработка рациона помогает нормализовать состав крови, а иногда и полностью избавиться от проблемы. Для стабилизации глюкозы показана диета № 9. Питание рекомендовано малыми порциями 5-6 раз в день. Голодать не следует. У продуктов нужно контролировать гликемический индекс и калорийность.

Можно употреблять нежирные сорта мяса, птицы и рыбы. Полезны продукты, богатые клетчаткой. Необходимо исключить алкоголь.

Существуют группы продуктов, которые следует исключить из меню, некоторые – употреблять нечасто и с осторожностью.

колбасные изделия (все, включая вареные колбасы и сосиски);
сдоба, печенья;
конфеты, сахар, варенья;
жирные виды мяса, рыбы;
сливочное масло, сыр, жирный творог.

Умеренно употреблять можно, снизив порцию в 2 раза:

хлеб, батоны;
фрукты, отдавая преимущество кислым;
макаронные изделия;
картофель;
каши.

Врачи рекомендуют есть много овощей в свежем, вареном и приготовленном на пару виде. Из круп стоит отказаться от манной и риса. Самая полезная – ячневая каша. Крупы можно использовать практически все. Однако нельзя употреблять каши быстрого приготовления, мюсли, следует использовать только натуральные крупы.

Наваристые бульоны противопоказаны, лучше есть овощные. Нежирные сорта мяса и рыбы можно отварить отдельно и добавить в суп. Несмотря на множество ограничений, питаться можно разнообразно.

Улучшить обменные процессы в организме помогают умеренные занятия приятным спортом. Это не должны быть усиленные тренировки.

Следует выбрать способ приятный и не тяжелый:

пешие прогулки;
плавание – летом в открытом водоеме, в другое время в бассейне;
катание на лыжах, велосипедах, лодках – по сезону и интересу;
шведская ходьба или бег;
йога.

Занятия не должны быть интенсивными, но обязательно регулярными. Продолжительность – от получаса до полутора.

Подбор лекарственных препаратов для снижения глюкозы осуществляет при необходимости врач.

Успешно снизить показатели сахара помогут некоторые растения, плоды и коренья:

Листы лавра (10 штук) засыпать в термос и залить 200 мл кипятка. Оставить на 24 часа. Пить теплым по ¼ стакана 4 раза в день.
1 ст. ложка измельченного хрена заливается 200 мл простокваши или кефира. Прием по столовой ложке трижды в день перед едой.
20 граммов перегородок грецких орехов кипятят в стакане воды в течение часа на слабом огне. Прием – по столовой ложке трижды в день до еды. Можно хранить отвар несколько дней в холодильнике.
Хороший эффект дают ягоды и листья черники. 2 ст. ложки сырья заливают стаканом кипятка, настаивают час. Принимают по ½ стакана до еды.

Следует помнить, что после первых случаев появления патологии контролировать уровень сахара придется постоянно. Визиты к врачу и в лабораторию должны быть регулярными. Этот показатель важен для определения стабильности и правильности обменных процессов в организме. Значительное превышение или понижение показателя глюкозы приводит к тяжелым последствиям для больного.

источник

У здоровых людей уровень глюкозы в крови должен держаться на определенном уровне. Только в этом случае организм может правильно работать: клеткам хватает питания, а мозгу — энергии. Но часто так бывает, что содержание сахара в крови повышается или понижается. Если это происходит часто и держится длительное время, то вызывает серьезные проблемы со здоровьем. Повышение уровня сахара встречается сейчас довольно часто и приводит к довольно распространенному заболеванию — сахарному диабету.

Многие люди знают, как опасен повышенный уровень глюкозы в крови. И стараются всеми силами его снизить. Но не все понимают, что пониженный сахар в крови — это не менее опасно. А иногда даже и более: некоторые люди не могут сразу распознать первых симптомов этого состояния, и это может привести к потере сознания и коме.

Глюкоза, или как ее привыкли называть — сахар, всегда присутствует в крови человека. Она дает энергию клеткам и особенно мозгу. Глюкоза поступает в организм с пищей, а основым ее поставщиком являются углеводы.

Если же налюдается пониженный сахар в крови, а запасов гликогена нет, то наступает состояние гипогликемии — недостатка глюкозы. При этом нарушается клеточный обмен, и страдают от этого прежде всего сердце и головной мозг. Длительное снижение уровня глюкозы в крови приводит к отмиранию его клеток. Если же ее уровень падает резко, то человек теряет сознание и может впасть в кому.

Поэтому нужно быть осторожными людям, больным диабетом, которые стараются понизить сахар в крови быстро — его высокий уровень не так сразу приводит к опасным последствиям. Но состояние гипогликемии может наблюдаться также и у здоровых людей. Правда, не всегда недомогание связывается с понижением уровня сахара в крови. И бывает, что без своевременного принятия мер это состояние приводит к необратимым последствиям.

— неспокойный сон, с кошмарами и частыми пробуждениями;

— по утрам человек, у которого уровень сахара крови понижен, чувствует усталость и разбитость, может возникнуть головная боль;

— раздражительность и тревожность;

— состояние хронической усталости;

— могут дрожать и неметь конечности, в мышцах чувствуется сильная слабость;

— частые головные боли и головокружение;

— постоянно хочется есть, но в то же время чувтсвуется тошнота;

— организм испытывает повышенную потребность в напитках, особенно кофе, чае и газировке.

Это состояние может возникнуть и у абсолютно здорового человека. И не всегда возможно определить, по каким причинам возникло недомогание, и принять правильные меры. Поэтому важно знать, что может вызвать понижение сахара:

— длительное недоедание, диеты, а также некалорийная и бедная полезными веществами, особенно углеводами, пища;

— очень большие перерывы между приемами пищи. Углеводы расщепляются быстро, а если человек не ест более 8 часов, то сахар в крови начинает понижаться;

— тяжелые физические нагрузки или интенивные занятия спортом;

— частое употребление сладостей, кондитерких изделий, газированных напитков или алкоголя, которое ведет к интенсивному выделению инсулина. При этом сахар в крови быстро понижается.

Самая распространенная причина гипогликемии — это сахарный диабет.
Опухоли поджелудочной железы также могут вызвать пониженный сахар в крови.
Некоторые заболевания печени и желудка, например, состояние после их резекции или врожденная ферментная недостаточность.
Заболевания надпочечников, гипофиза или гипоталамуса, которые участвуют в регуляции углеводного обмена.

Больным диабетом часто приписывают лекарственные средства для регулирования уровня глюкозы. Но он зависит от множества факторов, поэтому сложно подобрать нужную дозировку. И таким больным важно знать, как понизить сахар в крови в домашних условиях. В этом случае можно обойтись без резких его скачков и неприятных последствий. Для этого в рацион нужно включать:

— овсянку, особенно полезны хлопья с фруктами на завтрак;

— орехи нужны человеку ежедневно и не только для поддержания нормального уровня сахара;

— как можно чаще рекомендуется добавлять в блюда корицу;

— лимон хорошо снижает гликемический индекс всех продуктов, с которыми употребляется;

— обычный хлеб лучше заменить цельнозерновым;

— постараться больше есть лука, чеснока и листовой зелени.

Если вовремя не заметить признаков гипогликемии и не принять меры, то состояние больного будет ухудшаться.

— нарушение концентрации внимания;

— появляется сильная слабость и дрожь в конечностях.

Со временем развивается поражение мозга, и может наблюдаться спутанность речи и сознания, судороги. Часто все это заканчивается инсультом или комой. Без лечения наступает летальный исход.

Люди, больные диабетом, знают, как правильно контролировать уровень глюкозы. Для них важнее уметь, наоборот, понизить сахар в крови быстро. А на случай наступления состояния гипогликемии они всегда носят с собой конфетку или что-то сладкое. Но все равно все препараты, понижающие сахар в крови, нужно принимать только после рекомендации врача.

— отказаться от курения и употребления алкогольных напитков, которые стимулируют выработку инсулина;

— снизить потребление кофе, газированных напитков и сладостей;

— не допускать длительных периодов голодания: есть желательно небольшими порциями, но 5-6 раз в день;

— чаще употреблять рыбу, морепродукты и пищу, богатую жирными кислотами;

— перед интенсивной тренировкой нужно съесть что-нибудь легкоусвояемое, но калорийное.

Кроме того, людям, часто испытывающим состояние гипогликемии, особенно больным диабетом, нужно ограничить употребление трав и продуктов, сильно понижающих уровень сахара в крови. Это может быть лавровый лист, клевер, трава одуванчика, створки фасоли, а также топинамбур, шпинат, петрушка, ананасы, черника и некоторые другие овощи и фрукты.

источник