Перед сдачей крови на сахар из вены норма

Концентрация сахара в кровяной плазме – важнейший показатель, по которому можно оценить состояние здоровья и предположить наличие патологических процессов. Несбалансированное питание и ведение малоподвижного образа жизни – все это негативно отражается на обменных процессах и может стать причиной повышения уровня глюкозы.

И также нельзя исключать, что реакция спровоцирована таким опасным заболеванием, как сахарный диабет. Выявить концентрацию компонента можно при помощи разных методик, но самой достоверной и точной считается взятие крови на сахар из вены.

Нормы сахара в крови одинаковы как для женщин, так и для мужчин. Для всех взрослых эти показания едины и не меняются вне зависимости от образа жизни и степени физической активности. У мужчин уровень глюкозы более стабилен, поскольку у представительниц прекрасного пола концентрация компонента меняется во время вынашивания ребенка и при климаксе.

Такая реакция связана с изменением гормонального фона и повышенной нагрузкой на организм во время беременности. Единственное, что влияет на норму сахара – возрастной фактор. Нормы глюкозы в крови представлены в таблице:

Возраст	Минимально допустимая концентрация, ммоль/л	Максимально допустимая концентрация, ммоль/л
0-12 месяцев	3,3	5,6
1 год–14 лет	2,8	5,6
От 14 до 59 лет	3,5	6,1
Старше 60 лет	4,6	6,4

В идеале показатель не должен превышать значения в 5,5 ммоль/л. Такой уровень глюкозы говорит о том, что у человека отсутствуют какие-либо патологические процессы, связанные с сахаром.

Поскольку во время вынашивания ребенка организм женщины претерпевает серьезные гормональные изменения и становится более восприимчив к инсулину, концентрация компонента повышается. Сахар в крови во время беременности не должен превышать значения в 7,0 ммоль/л и быть меньше 3,3 ммоль/л.

Анализ крови на сахар во время беременности считается одним из наиболее важных, поэтому его проводят не менее 2 раз. Чаще всего забор крови осуществляется на 8–12 недели, а потом на 30 неделе вынашивания.

Чтобы получить достоверный результат о концентрации компонента в крови, кровь всегда сдают натощак. После приема пищи уровень глюкозы повышается и, как правило, варьируется в пределах от 4 до 7,8 единиц. Нормализация компонента происходит не ранее, чем через 3–4 часа после приема пищи.

Обычно врачи назначают сдачу анализа на сахар в крови в следующих случаях:

подозрение на наличие сахарного диабета;
подготовка к оперативному вмешательству, в ходе которого будет использоваться общий наркоз;
наличие у пациента сердечно-сосудистых заболеваний, таких как ишемическая болезнь, гипертония, атеросклероз;
патологии печени;
оценка эффективности назначенной схемы лечения сахарного диабета;
интоксикация организма химическими веществами и алкоголем.

И также анализ каждые 6 месяцев должны сдавать люди, находящиеся в группе риска, у которых уровень глюкозы может быть нестабильным. К провокаторам такого нарушения относятся:

заболевания желудочно-кишечного тракта;
наличие избыточного веса;
генетическая предрасположенность;
вынашивание ребенка;
продолжительный прием глюкокортикостероидов;
опухоль надпочечников или гипофиза.

Медики рекомендуют сдать тестирование в качестве профилактики при возникновении следующих симптомов:

стремительное похудение или резкий набор веса при прежнем рационе;
постоянная усталость и ухудшение работоспособности;
ухудшение остроты и четкости зрения, появление туманности;
покраснение, раздражение и чрезмерная сухость кожного покрова;
частые позывы к мочеиспусканию;
медленное заживление кожного покрова при ранах;
сухость слизистых оболочек.

Чтобы получить максимально точный результат, нужно знать, как подготовиться к анализу крови на сахар. Подготовка к тестированию довольна простая и не сопровождается серьезными ограничениями. О том, каких правил нужно придерживаться перед сдачей биоматериала, должен рассказать врач, назначивший исследование. Если игнорировать рекомендации, тестирование покажет неправильный результат.

Правила подготовки к анализу на уровень сахара в крови из вены одинаковы для взрослых пациентов и детей:

за день до процедуры необходимо исключить стрессовые ситуации и не нервничать;
за 2 суток до забора крови стоит отказаться от посещения спортзала и бассейна, а также воздержаться от повышенных физических нагрузок;
накануне перед процедурой запрещено потреблять алкогольную продукцию и курить;
взятие крови из вены осуществляется на голодный желудок, поэтому последний прием пищи должен осуществляться не позднее, чем за 12 часов;
утром в день анализа запрещено есть и пить, чистить зубы и жевать жвачку.

Если забор венозной крови осуществляется у маленького ребенка в возрасте до 2 лет, родителям можно соблюдать только 3 правила: не кормить малыша в течение 8 часов, не давать ребенку лекарственные средства, избегать стресса. Врачи предупреждают, если забор крови проводится на фоне сильной нервозности, например, при прорезании зубов или в день колик, результат анализа может оказаться недостоверным.

Для выявления концентрации сахара забор крови осуществляется из вены. Процедура проходит таким образом:

пациенту необходимо сесть в кресло и занять удобное положение;
далее согнуть руку и положить ее на стол;
лаборант пережимает конечность специальным жгутом чуть выше локтя;
пациенту необходимо сжимать и разжимать кулак;
когда вена будет хорошо видна, врач введет в нее иглу со специальной пробиркой;
после жгут ослабляется и кровь поступает в пробирку;
когда в пробирке наберется нужное количество крови, врач прикладывает на место укола проспиртованную салфетку и снимает жгут.

После анализа рекомендуется съесть сладкое яблоко или шоколадку. Это поможет быстро восстановить силы. Выходить на улицу рекомендуется спустя 10–15 минут. Расшифровка результата занимает не более 2 дней, после чего врач сможет поставить диагноз.

Если анализ покажет, что уровень глюкозы превышает значение в 5,6 ммоль/л., то врач предложит пациенту пройти дополнительное тестирование – глюкотолерантный тест. Это связано с тем, что такая концентрация сахара расценивается, как преддиабетное состояние, и требует незамедлительного лечения.

Состояние, при котором диагностируется повышение показателей глюкозы, называется гипергликемией. Гипергликемия – опасная патология, которая может стать причиной нарушения обменных процессов, а также спровоцировать дисфункцию внутренних органов и систем. Все это ведет к выработке и задержке токсинов, что негативно сказывается на состоянии здоровья.

Повышение концентрации глюкозы в крови чаще всего связано с такими причинами:

сахарный диабет у взрослых и детей;
нарушение работы печени;
панкреатит разной степени тяжести, опухоли поджелудочной железы и другие заболевания органа;
заболевания эндокринной системы, таким как тиреотоксикоз, гигантизм, синдром Кушинга;
хронические болезни почек;
недавно перенесенный инфаркт или инсульт;
присутствие в сыворотке крови антител к инсулиновым рецепторам;
прием глюкокортикостероидов и препаратов на основе эстрогенов.

Гипергликемия обычно не проходит бессимптомно и сопровождается такими нарушениями:

частые головные боли, сопровождающиеся головокружениями;
ощущение сухости во рту и постоянная жажда;
повышенная утомляемость, ухудшение работоспособности, сонливость;
ухудшение зрения.

Довольно часто у пациентов диагностируется физиологическая гипергликемия – состояние, вызванное чрезмерными физическими нагрузками, стрессом или эмоциональной нестабильностью, выбросом адреналина в кровь. Если гипергликемия вызвана физиологическими причинами, уровень глюкозы придет в норму самостоятельно, через несколько дней после устранения первопричины.

Пониженная концентрация сахара в сыворотке крови – довольно редкое явление, которое на профессиональном языке называется гипогликемией. Обычно гипогликемия возникает на фоне таких патологических процессов:

формирование опухолей доброкачественного или злокачественного происхождения в поджелудочной железе;
гепатит, сопровождающийся стремительным разрушением клеток печени;
дисфункция надпочечников;
онкологические процессы в разных органах;
повышенные физические нагрузки, лихорадочное состояние;
передозировка гипогликемическими препаратами и инсулином;
продолжительный прием анаболических стероидов.

Пониженная концентрация глюкозы нередко встречается у новорожденных детей. Чаще всего это происходит, если мать малыша больна сахарным диабетом.

Если анализ взятой крови показал, что концентрация глюкозы отклоняется от нормы, необходимо провести дальнейшую диагностику, которая поможет выявить, что стало причиной нарушения и назначить соответствующее лечение. Как показывает практика, многие пациенты с низким уровнем глюкозы игнорируют такое состояние, поскольку считают его неопасным.

Но специалисты предупреждают, что дефицит может быть более опасен, чем высокий сахар и нередко становится причиной развития необратимых процессов.

уровень менее 2,8 ммоль/л – может стать причиной поведенческих расстройств и снижения умственной деятельности;
падение до 2–1,7 ммоль/л – на этом этапе диагностируются нарушения в работе центральной нервной системы, человек постоянно ощущает слабость;
падение до 1 ммоль/л – у пациента появляются сильные судороги, энцефалограмма фиксирует нарушения в работе мозга. Длительное нахождение в таком состоянии становится причиной впадания в кому;
если сахар понижается ниже 1 ммоль/л, происходят необратимые процессы в мозге, после чего человек погибает.

Что касается высокого уровня сахара, то чаще всего он становится причиной развития такого заболевания, как сахарный диабет. И также нарушение может привести к ухудшению зрения, ослаблению иммунных сил, дисфункции внутренних органов и систем.

Если анализ на глюкозу показал сильное отклонение от нормальных значений в ту или иную сторону, необходимо незамедлительно посетить эндокринолога и пройти полноценную диагностику. После обследований врач определит возможные причины отклонений и назначит адекватную схему лечения, которая поможет восстановить здоровье и предотвратить последующие осложнения.

источник

Определение уровня сахара, или глюкозы, в крови – один из важнейших анализов, обязательных для взрослого человека. Но зачастую анализ оказывается недостоверным, так как человек не знает, как правильно подготовиться к сдаче крови на сахар.

Анализ крови на сахар сдают для выявления сахарного диабета. Это заболевание, которое может длительное время протекать бессимптомно и поражать сосуды и нервы. Поэтому, так важно как можно раньше его обнаружить и начать лечение.

Определить уровень сахара в крови можно несколькими способами:

Определение уровня сахара в капиллярной крови (в крови из пальца). Капиллярная кровь – это смесь жидкой части крови (плазмы) и клеток крови. В лаборатории забирается кровь после прокола безымянного или любого другого пальца.
Определение уровня сахара в плазме венозной крови. При этом забирается кровь из вены, затем она обрабатывается, и выделяется плазма. Анализ крови из вены более достоверен, чем из пальца, поскольку используется чистая плазма без клеток крови.
Использование глюкометра. Глюкометр – это небольшой аппарат для измерения уровня сахара в крови. Он применяется больными сахарным диабетом для самоконтроля. Для постановки диагноза сахарного диабета нельзя использовать показания глюкометра, поскольку он имеет небольшую погрешность, зависящую от внешних условий.

Для того, чтобы сдать анализ крови на сахар, какой-то особой предварительной подготовки не нужно. Необходимо вести привычный для вас образ жизни, нормально питаться, употреблять достаточное количество углеводов, т. е. не голодать. Во время голодания организм начинает высвобождать глюкозу из своих запасов в печени, и это может привести к ложному повышению её уровня в анализе.

Именно в ранние утренние часы (до 8 утра) организм человека еще не начал работать в полную силу, органы и системы мирно «дремлют», не увеличивая своей активности. Позже запускаются механизмы, направленные на их активацию, пробуждение. К одним из них относится усиление выработки гормонов, повышающих уровень сахара в крови.

Многих интересует, почему анализ крови на сахар нужно сдавать натощак. Дело в том, что даже небольшие количества воды активируют наше пищеварение, начинают работать желудок, поджелудочная железа, печень, а всё это отражается на уровне сахара в крови.

Не все взрослые люди знают, что такое натощак. Натощак – это не употребляя еды и воды за 8–14 часов до сдачи анализа. Как видно, это совсем не означает, что нужно голодать с 6 вечера, а то и того хуже, весь день, если вы собираетесь сдать анализ в 8 утра.

не голодать предварительно, вести привычный образ жизни;
перед сдачей анализа ничего не есть и не пить в течение 8–14 часов;
в течение трёх суток до сдачи анализа не употреблять алкогольные напитки;
желательно явиться на анализ в ранние утренние часы (до 8 утра);
за несколько дней до сдачи анализа желательно прекратить приём препаратов, повышающих уровень сахара в крови. Это касается только препаратов, принимаемых временно, отменять те, что вы принимаете на постоянной основе, не нужно.

Перед сдачей анализа крови на сахар нельзя:

Курить. Во время курения организм вырабатывает гормоны и биологически активные вещества, повышающие уровень сахара в крови. Кроме этого, никотин сужает сосуды, что усложняет забор крови.
Чистить зубы. В большинстве зубных паст содержатся сахара, спирты, либо экстракты трав, повышающие уровень глюкозы в крови.
Выполнять большие физические нагрузки, заниматься в спортзале. Это же касается самой дороги до лаборатории – не нужно спешить и торопиться, заставляя мышцы активно работать, это исказит результат анализа.
Проводить диагностические вмешательства (ФГДС, колоноскопию, рентгенографию с контрастированием, а уж тем более, сложные, типа ангиографии).
Выполнять лечебные процедуры (массаж, иглоукалывание, физиотерапию), они заметно повышают уровень сахара в крови.
Посещать баню, сауну, солярий. Эти мероприятия лучше перенести на время после сдачи анализа.
Нервничать. Стресс активирует выброс адреналина и кортизола, а они повышают уровень сахара в крови.

Некоторым пациентам для уточнения диагноза назначается тест на толерантность к глюкозе, или сахарная кривая. Он проводится в несколько этапов. Сначала пациент сдаёт анализ крови на сахар натощак. Затем он выпивает раствор, содержащий 75 г глюкозы, в течение нескольких минут. Через 2 часа повторно определяется уровень сахара в крови.

Подготовка к такому тесту с нагрузкой ничем не отличается от подготовки к обычному анализу крови на сахар. Во время проведения анализа, в промежутке между заборами крови, желательно вести себя спокойно, активно не двигаться и не нервничать. Раствор глюкозы выпивается быстро, в течение не более 5 минут. Поскольку у некоторых пациентов такой сладкий раствор может вызвать позывы к рвоте, можно добавить в него немного лимонного сока или лимонной кислоты, хотя это и нежелательно.

Каждой беременной женщине при постановке на учёт, а потом и еще несколько раз за время беременности, предстоит сдать анализ крови на сахар.

Подготовка к анализу крови на сахар во время беременности ничем не отличается от описанной выше. Единственной особенностью является то, что беременной женщине нельзя долго голодать, из-за особенностей обмена веществ она может внезапно упасть в обморок. Поэтому от последнего приёма пищи до сдачи анализа должно пройти не более 10 часов.

Также лучше воздержаться от сдачи анализа беременным женщинам с выраженным ранним токсикозом, сопровождающимся частой рвотой. Сдавать анализ крови на сахар после рвоты не следует, нужно дождаться улучшения самочувствия.

К своему первому дню рождения ребёнок должен сдать анализ крови на сахар. Часто это бывает очень сложно сделать, поскольку ребенок, находящийся на грудном вскармливании, несколько раз кушает ночью.

Сдать кровь на сахар грудному ребёнку можно после менее продолжительного периода голодания. Насколько он будет длинным, решит мама, но он должен составлять не менее 3–4 часов. При этом нужно не забыть предупредить педиатра о том, что промежуток голодания был коротким. Если возникнут какие-либо сомнения, ребенка направят на дополнительные методы обследования.

Анализ крови на сахар делается достаточно быстро, не нужно ждать несколько дней.

При заборе крови из пальца результат будет готов уже через несколько минут. При заборе из вены нужно будет подождать около часа. Чаще в поликлиниках сроки выполнения этого анализа чуть больше. Это связано с необходимостью выполнения анализов у большого количества человек, их транспортировкой и регистрацией. Но в целом результат можно узнать уже в этот же день.

В норме уровень сахара крови натощак составляет:

3,3–5,5 ммоль/л – при заборе крови из пальца;
3,3–6,1 ммоль/л – при заборе крови из вены.

Для беременных женщин эти показатели немного отличаются:

3,3–4,4 ммоль/л – из пальца;
до 5,1 – из вены.

Уровень сахара может не совпадать с нормами, быть повышенным, реже – пониженным.

Таблица – Причины отклонения уровня сахара от нормы

Причины повышенного сахара в крови	Причины пониженного сахара в крови
Сахарный диабет	Передозировка инсулина или сахароснижающих препаратов у больных сахарным диабетом
Неправильный приём сахароснижающих препаратов или инсулина у больных сахарным диабетом	Опухоли поджелудочной железы
Тиреотоксикоз	Сильные физические нагрузки
Заболевания надпочечников	Болезни печени, почек, надпочечников
Опухоли гипофиза	Употребление алкоголя
Заболевания печени и поджелудочной железы	Голодание, недостаточное употребление в пищу углеводов
Сильный стресс
Приём некоторых препаратов (гормоны, антигипертензивные, мочегонные препараты, препараты, снижающие холестерин)
Острые инфекционные заболевания
Обострение хронических заболеваний
Кровь была сдана не натощак

Основная причина повышенного сахара в крови – это сахарный диабет, заболевание, имеющее тяжелые последствия. Чтобы избежать их, не забывайте сдавать анализ крови на сахар 1 раз в году.

источник

По мнению специалистов, многие россияне больны сахарным диабетом, но не знают об этом. Часто признаки этого заболевания не проявляются. ВОЗ советует в возрасте после 40 сдавать кровь на сахар хотя бы раз в течение трех лет. При наличии факторов риска (полнота, болеющие члены семьи), делать анализ необходимо ежегодно. В преклонные годы и при склонности к данной патологии люди должны уяснить, как сдавать кровь на сахар.

Сдача любых анализов требует соблюдения некоторого набора правил. Определенные установки регламентируют, как правильно сдать кровь на сахар. В медицинской практике применяется экспресс-тестирование глюкометрами и анализ в условиях лаборатории. При различных вариациях контроля крови на сахар подготовка к анализу несколько отличается.

Несоблюдение рекомендуемых установок способствует получению некорректных результатов, поэтому целесообразно усвоить, как подготовиться к сдаче крови на сахар. Вот несколько советов по поведению перед визитом в процедурный кабинет:

не волноваться;
избегать напряженной умственной работой;
избегать физической нагрузки;
хорошо выспаться;
не посещать физиопроцедуры и массажиста;
не делать рентген и УЗИ.

Это явление не требует специальной терапии, сахар приходит в норму, если человек отдохнет и успокоится. Любая перегрузка, наоборот, уменьшает этот параметр. Согласно стандартной практике анализы сдаются утром, следовательно, не стоит приходить на манипуляции после ночной смены и после работы без сна за компьютером или письменным столом. После быстрой ходьбы или подъема по лестнице следует передохнуть перед манипуляцией.

Необходимо предупредить врача, направившего на тестирование, о простуде, обострении хронических патологий и применяемой терапии препаратами, если она проводится. Возможно, он примет решение перенести тестирование. Несложные знания о том, как подготовиться к забору крови на сахар, обеспечат истинные значения и исключат необходимость повторного тестирования.

Процедура занимает несколько минут

Тестируемых, озабоченных получением истинных результатов исследования, волнует вопрос, можно ли пить воду перед сдачей крови на сахар. Питье простой воды не ограничивается рекомендациями.

Анализ на глюкозу является составной частью биохимического анализа крови. Для получения неискаженных результатов требуется отказ от поступления веществ, изменяющих химический состав крови, в предшествующие 8 часов. Поэтому правильный ответ на вопрос, натощак или нет следует делать анализ, будет первый вариант.

Ответ на вопрос, откуда берут кровь на сахар, неоднозначен. Используется как венозный, так капиллярный материал. Значения титров при этом несколько отличается. Если врач назначает несколько исследований крови, кроме определения уровня сахара (например, общий анализ и биохимию), то сдавать пробу отдельно не надо. Достаточно сделать одну манипуляцию и распределить кровь по разным пробиркам. Капиллярный материал забирают из кончика пальца руки, венозный – из локтевой вены. Кровь может быть взята и из других мест во время проведения медицинских мероприятий или когда локтевая вена повреждена.

Если пациент получает препараты инфузионно через венозный катетер, есть возможность сделать забор крови с его помощью без дополнительного травмирования вены. В медицинской практике такое допускается в крайнем случае.

Если сахар находится на верхней границе норматива или чуть выше, то врач назначает тестирование крови на сахар «с нагрузкой». Это длительная процедура, занимающая не меньше двух часов.

Перед тестом нужно поголодать до полусуток. После первой манипуляции пациенту предлагается сироп, содержащий до 80 г глюкозы. В течение 2-3 часов дублируется забор биоматериала (иногда 2-4 раза).

Чтобы тест был корректным надо соблюдать правила, как сдать кровь на сахар с нагрузкой. На протяжении тестирования запрещается кушать, пить, курить.

Целесообразно соблюдать правила, приведенные выше (не волноваться, избегать любых перегрузок, не посещать физиопроцедуры, рентген, УЗИ). Курирующий врач должен знать о проводимой лекарственной терапии и обострении патологий, если они имеются.

В наши дни каждый человек может сам замерять уровень глюкозы, если приобретет глюкометр. Такое измерение называется экспресс-методом. Он менее точен, чем тестирование крови на лабораторном оборудовании. Это способ для домашнего пользования. Прибор необходим тем, кому регулярный контроль очень важен, чтобы проводить вовремя инсулиновую терапию.

Глюкометры выпускаются в большом ассортименте и отличаются компактностью, весом, набором функций. К прибору часто прилагаются ручки для прокалывания кожи, в которые вставляются иглы или ланцеты. В комплект могут входить наборы тестовых полосок и одноразовых прокалывателей, со временем их требуется докупать.

Несмотря на большой выбор этого портативного оборудования принцип действия у большинства изделий одинаков. Человеку, вынужденному постоянно отслеживать сахар и своевременно колоть инсулин, следует изучить, как правильно брать кровь на сахар глюкометром. К каждому прибору прилагается инструкция, которую нужно изучить перед использованием. Обычно тестируется кровь из кончика пальца, но можно сделать прокол на животе или предплечье. Для большей безопасности целесообразно использовать одноразовые стерильные иголки или прокалыватели с копьевидной заточкой (ланцеты). Дезинфицировать место прокола можно любыми антисептиками: хлоргексидином, мирамистином.

Алгоритм действий при измерении сахара в крови глюкометром:

В ручку (если она входит в комплект оборудования) необходимо вставить одноразовый прокалыватель, затем включить глюкометр (некоторым моделям нужно время для самонастройки). Есть модификации, которые включаются автоматически при вставке тестовой полоски.
Протереть кожу антисептиком, проколоть.
Выдавить каплю и нанести на тестовую полоску. Есть модели, в которых полоска подносится кончиком к капле, затем происходит автоматический переход в режим тестирования.
Через небольшой промежуток времени на экран прибора выводятся результаты измерения.

Если результат отличается от ожидаемого, через несколько минут следует повторить процедуру. Ложные данные при измерении сахара глюкометром выдаются из-за разряженной батарейки и просроченных тестовых полосок.

Глюкометр с результатами измерения

Известны справочные нормативы сахара в кровотоке для здорового организма. Стандартный диапазон не зависит от количества лет. Небольшие различия характерны для капиллярного и венозного материала. Превышение стандарта сигнализирует о промежуточной стадии в развитии диабета или его наступлении. Отмечаются различия между референсными результатами, полученными в разных лабораториях. Иногда незначительное превышение справочного норматива говорит об особенностях тестирования в определенном учреждении. В бланках лаборатории это учитывается указанием, свойственного ей нормативного значения. Как правило, в напечатанных формах превышенный показатель выделяется жирным шрифтом.

Разбег значения показателей сахара в кровотоке от 3,8 до 5,5 ммоль/л является стандартным, при значении «5» исследования можно не дублировать. При отсутствии факторов риска и подозрительных признаков (жажда, кожный зуд, изменение веса) следующий тест рекомендуется проводить не ранее 3 лет, в ином случае – через год.

Сахар в крови в интервале 5,5-6 ммоль/л считается пограничным. Такая величина параметра трактуется как признак преддиабета.

Значение может оказаться ложным, если не были соблюдены рекомендации, как правильно сдавать кровь на сахар. Чтобы исключить ошибку надо продублировать тест с соблюдением всех установок. Если значение не изменится, то выполняют тестирование с нагрузкой или текущий анализ за трехмесячный период времени.

Количество глюкозы в кровотоке ≥ 6,7 ммоль/л указывает на нарушение толерантности к глюкозе. При получении такого результата необходимо сдать кровь на сахар с нагрузкой: значение анализа через 2 часа после принятия сиропа ≤ 7,8 ммоль/л является нормативным.

Значение «8» при тестировании на голодный желудок свидетельствует о сахарном диабете. Тест после приема сиропа, выдающий значение «8», говорит о незначительном завышение нормы (7,8 ммоль/л), но уже позволяет диагностировать нарушение углеводного обмена. Дальнейший рост количества сахара в кровотоке до «11» означает стопроцентный диагноз болезни.

Посмотрите, как правильно пользоваться глюкометром самостоятельно и какое значение показывает прибор у здорового человека через 1 час после еды:

источник

Сахар в крови имеет большое значение для организма. Когда его показатель в норме, правильно происходят в организме человека метаболические процессы. Однако его повышенный или пониженный уровень может свидетельствовать о различных патологиях. Для получения достоверных результатов важно соблюдать рекомендации относительно подготовки к сдаче крови.

Глюкоза формирует питание для клеток, именно она позволяет пище преобразоваться в нужные энергетические калории. Если исследуемый намеренно ограничивает себя в потреблении углеводов, организм берет недостающую глюкозу из запасов печени, представленных гликогеном.

Сдать кровь на сахар скорее народное высказывание, ведь сахаров в организме человека множество – фруктоза, сахароза, мальтоза. Сколько нужно для лучшей деятельности всех систем и внутренних органов, определяется несколькими факторами:

возраст;
суточные часы;
прием пищи;
объем физической нагрузки и активности за день;
стрессовые явления.

Понижение или повышение показателей глюкозы зависит от инсулина поджелудочной железы. Если поджелудочная не справляется с образованием инсулина, сбивается механизм контроля. Сначала пациенту диагностируют нарушения обмена веществ, после начинают страдать внутренние органы.

Возрастной ценз	Значения глюкозы в крови (ммоль/л)
дети в возрасте до 14 лет	от 2,8 до 5,6
женщины и мужчины от 14 до 59 лет	от 4,1 до 5,9
в преклонном возрасте от 60 лет	от 4,6 до 6,4

Если речь идет об измерении сахара крови у совсем маленьких, грудных младенцев, тогда норма допустима в области показателей от 3,3 до 5,6. Беременные женщины – отдельная категория пациенток, которая должна регулярно проходить это важное исследование. Нормальными для будущих мам считаются показатели от 3,3 до 6,6 ммоль/л. Если концентрация глюкозы склонна к постепенному увеличению, это может говорить о скрытой форме сахарного диабета, поэтому врачу следует отслеживать изменение показателей в динамике.

Проводя исследование на определение сахара в крови из вены, нужно понимать, что важен не только объем глюкозы, но и способность организма к усвоению вещества. Чтобы это определить, пройдите простой тест – измерение значений после приема пищи и на протяжении целого дня.

Суточное время	Норма сахара в крови (ммоль/л)
2:00-4;00 (ночь)	от 3,9 и более
натощак утром	от 3,9 до 5,8
дневные часы перед обедом	от 3,9 до 6.1
перед приемом ужина	от 3,9 до 6,1
через час после еды	до 8,9
спустя 2 ч. после еды	до 6,7

Уровень сахара крови из вены натощак утром больше 6,1 ммоль/л в большинстве случаев указывает на сахарный диабет. Чтобы быть уверенным в точности постановки диагноза, пациенту назначают дополнительные обследования:

еще один раз необходимо сдать кровь на сахар;
на толерантность к глюкозе;
анализ на показатели гликозилированного гемоглобина – он показывает самые точные результаты.

Чтобы результат анализа был более точный и достоверный, необходимо правильно подготовится к исследованию. Поэтому необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Кровь необходимо сдавать на голодный желудок, поэтому важно не употреблять пищу за восемь часов до исследования. Лучшим вариантом будет сдача крови ранним утром.
Рекомендуется за пару суток до диагностики не употреблять в еду жирные продукты.
Перед анализом не разрешается жевать жвачку, кушать леденцы. Запрещается также чистить зубы зубной пастой.
Накануне перед анализом не рекомендуется обильно употреблять еду, пить газированные напитки. Из жидкости можно пить обычную воду.
Исключить за несколько дней до сдачи крови употребление алкоголесодержащих напитков.
Нежелательно проводить исследование на фоне простудных заболеваний, при травме.
Перед анализом важно не курить часа за два.
Не допускать чрезмерные физические нагрузки.
Не разрешается за день до анализа посещать сауну или баню, а также выполнять другие тепловые процедуры.
Избегать стрессовых ситуаций, сильного эмоционального перенапряжения.
За пятнадцать минут до выполнения процедуры следует немного посидеть, успокоится.
Рекомендуется сдавать кровь через несколько суток после прохождения таких медицинских процедур, как рентгенография, ректальное исследование.
Если исследуемый накануне принимал какие-то медикаментозные препараты, он должен сообщить об этом специалисту.

Кровь на глюкозу рекомендуется сдавать людям от сорока лет три раза в год. Беременным также необходимо выполнять предписания специалистов и при назначении ведущего врача проходить исследование. Лаборант прокалывает иголкой для инъекций вену и набирает кровь в шприц. С помощью специальных веществ устанавливают уровень глюкозы.

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство — БЕСПЛАТНО!

Анализ крови на сахар осуществляется в условиях больницы, при этом распространены сразу 3 способа определения уровня глюкозы:

глюкозооксидазный;
ортотолуидиновый;
технология Хагедорна-Йенсена.

Правильно сдавать кровь на сахар натощак из вены или из пальца, желательно чтобы пациент не потреблял пищу на протяжении 8 ч., при этом пить воду разрешается. О чем еще следует помнить, готовясь к процедуре забора крови? Запрещается предварительно переедать, сутки нельзя принимать алкогольные напитки и сладости.

Норма, при которой кровь на сахар из вены считается оптимальной, для взрослого человека приравнивается к значениям от 3,5 до 6,1 ммоль/л, это на 12% больше чем норма для крови из пальца – 3,3-5,5 ммоль/л. Также важно взятие цельной крови с глюкозой в плазме крови.

В 47 лет мне поставили диагноз — сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.

Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо. Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним.

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Для определения сахарного диабета уже давно используют такие верхние границы нормы содержания сахара в крови:

из пальца и вены – 5,6 ммоль/л;
в плазме – 6,1 ммоль/л.

Если пациенту более 60 лет, коррекция нормативных значений проводится в сторону увеличения приблизительно на 0,056 ежегодно. Если больному уже поставлен диагноз сахарный диабет, для самостоятельного определения и последующей корректировки уровня сахара в любое время суток необходимо приобрести глюкометр, используемый в домашних условиях.

Преддиабетом называют состояние, при котором у пациента в анализе присутствует показатель сахара в пределах 5,6-6,0 ммоль/л, если превышена максимально допустимая граница, взрослым мужчине и женщине ставят диабет. Иногда при возникновении сомнений есть смысл провести нагрузочную пробу с глюкозой, которая проводится следующим образом:

В качестве исходного показателя фиксируется забор крови натощак.
Далее в 200 мл воды следует смешать 75 граммов глюкозы, раствор нужно выпить. Если тестирование проходит ребенок до 14 лет, дозировка вычисляется по формуле 1,75 н на 1 кг массы тела.
Повторный забор крови из вены осуществляется через 30 минут, 1 ч., 2 ч.

При этом нужно соблюдать основное правило исследования: в день сдачи анализа не допускается курить, пить жидкость и делать физические упражнения. Расшифровывает результаты теста лаборант или гастроэнтеролог: значение глюкозы до приема сиропа должно быть только нормальным или пониженным.

Если толерантность оставляет желать лучшего, промежуточные анализы указывают на 11,1 ммоль/л в плазме и 10,0 в крови, взятой из вены. Через 2 ч. значение остается выше норматива, что означает – потребленная глюкоза осталась в крови и плазме.

источник

Разберемся, как правильно сдать кровь на сахар. От точности и достоверности результата анализа на сахар (с сахарной нагрузкой или без неё) зависит правильность постановки окончательного диагноза. Важно не только соблюдение стандартных методик и правил при реализации методики исследования, но и правильный сбор биоматериала и подготовка самого пациента.

Известно, что более 70 % ошибок совершаются именно на этапе подготовки, когда биоматериал еще не поступил в саму лабораторию. Этот факт объясняет важность того, чтобы каждый пациент знал то, как подготовиться к сдаче крови на сахар.

Сдача венозной или капиллярной кровина сахар раз в 6 месяцев обязательна для лиц, чей возраст более 40 лет. Исследование также актуально для людей, страдающих ожирением или имеющих генетическую предрасположенность к сахарному диабету. Раннее выявление патологии позволяет вовремя подобрать адекватное лечение: диетотерапия, инъекции инсулина, лекарственные препараты.

Анализ крови на сахар с нагрузкой (глюкозотолерантный тест) или без неё (обычный анализ крови на сахар) –доступный и точный лабораторный метод для ранней диагностики патологии. В России зарегистрировано порядка 9 миллионов людей с диагнозом сахарный диабет. Исследователями прогнозируется двукратное увеличение количества больных через 10 – 15 лет. Важность ранней диагностики и подбора грамотного лечения обусловлено тем, что диабет находится на 4 месте среди патологий со смертельным исходом.

Анализ крови на сахар с нагрузкой или глюкозотолерантный тест проводится для оценки концентрации глюкозы. Алгоритм исследования: пациент сдаёт венозную или капиллярную кровь строго натощак, затем ему дают выпить стакан воды с растворённым в ней сахаром (доза рассчитывается исходя из массы тела пациента), после этого проводится повторный забор биоматериала каждые полчаса (4 раза).

Сдача крови с нагрузкой глюкозы предполагает спокойное поведение пациента после стакана сладкой воды. В промежутке между замерами не следует ходить по лестницам, желательно находиться сидя или лёжа в спокойном состоянии.

Подготовка к анализу крови на сахар под нагрузкой исключает приём пищи за 12 часов, а также любые алкогольные напитки и лекарственные препараты минимум за 1 сутки. Физические нагрузки также следует отменить, ограничить эмоциональное перенапряжение.

Получить направление пациент может от терапевта, эндокринолога, гинеколога или педиатра. В направительном бланке доктор указывает вид исследования. Допустимые синонимы:

определение глюкозы в крови;
анализ глюкозы в крови (натощак);
fasting blood sugar (FBS);
анализ на сахар;
fasting blood glucose (FBG);
fasting plasma glucose;
blood glucose.

Кроме анализа на сахар проводимого под нагрузкой известны другие лабораторные методы диагностики. Они проводятся для определения точной клинической картины и выявления сбоев в углеводном обмене:

анализ крови на биохимию – наиболее универсальная методика, демонстрирующая общую картину здоровья обследуемого пациента. Проводится при ежегодном осмотре, а также при первичной дифференциальной диагностике заболеваний. Исследование предполагает сдачу крови на билирубин, АЛАТ, АСАТ, общий белок, креатинин, холестерол, фосфатазу и сахар;
тест на С-пептид выполняется при необходимости количественной оценки β-клеток поджелудочной железы, которые секретируют инсулин. Позволяет провести дифференциальную диагностику типов диабета;
определение уровня гликированного гемоглобина – комплекс гемоглобина с глюкозой. Высокое содержание глюкозы напрямую коррелирует с повышением уровня гликированного гемоглобина. Согласно рекомендациям ВОЗ этот метод считается обязательным и достаточным при контроле над состоянием здоровья людей с диабетом обоих типов. Преимущество теста – возможность ретроспективной оценки концентрации глюкозы за предыдущие 1 – 3 месяца до исследования;
определение концентрации фруктозамина (сахар + белки) демонстрирует ретроспективную величину глюкозы за несколько недель до анализа. Что позволяет оценивать эффективность выбранной тактики лечения и необходимости её коррекции;
экспресс диагностика предполагает сдачу капиллярной крови на сахар в домашних условиях при помощи тест-полосок и глюкометра. Экспресс методы не могут являться достаточной альтернативой методам лабораторной диагностики.

Единицы измерения сахара в крови – миллимоль на 1 литр (ммоль/л), альтернатива – миллиграмм на 100 миллилитров (мг/100 мл). Для перевода необходимо воспользоваться формулой: мг/100 мл * на 0,0555 = ммоль/л.

За пределами России принята мера для измерения величины – миллиграмм на децилитр (мг/дц).

Подготовка к сдаче крови на сахар предполагает соблюдение важный правил, пренебрежение которыми приведёт к получению ложных результатов, неправильной постановке диагноза и ухудшению состояния пациента. Поэтому следует с особым вниманием подойти к этому вопросу.

Важно: правила идентичны для всех вышеперечисленных диагностических методов. Исключение составляет экспресс диагностика, поскольку проводится в любой момент времени при ухудшении состояния человека.

При интерпретации полученных данных учитывается количество времени между последним приёмом пищи и замером величины. Если кровь сдавалась менее чем за 1 – 2 часа после еды, то допустимые величины сдвигаются к 7 – 10 ммоль/л. В то время как норма показателя натощак от 4 до 6,1 ммоль/л для взрослых и 3,5 – 5,5 ммоль/л – для детей.

Наиболее распространенный метод для лаборатории – гексокиназный. Срок исполнения не превышает от 2 часов до 1 суток, не считая дня взятия биоматериала.

Кровь сдаётся взрослым пациентом утром натощак, после 12 часового голодания, для детей допустимо сокращение интервала до 6-8 часов. Запрещается пить кофе и чай, особенно сладкий. Можно пить в неограниченном количестве негазированную чистую воду. Употребление большого объёма воды позволит снизить риски разрушения эритроцитов (гемолиза) и значительно облегчит процедуру взятия биоматериала. Особое значение правило приобретает для детей.

Известно, что во время стресса количество сахара в крови резко возрастает. Это объясняется тем, что во время эмоционального напряжения в организме человека активируются защитные механизмы, при этом угнетается работа пищеварительного тракта и половых функций. Основные силы организма направлены на борьбу с внешним источником стресса. Одновременное подавление секреции поджелудочной железой инсулина и выброс большого количества глюкозы (основного источника энергии) в кровь способствует развитию состояния гипергликемии.

Исходя из этого,кровь на сахар с нагрузкой или без неё сдаётся в спокойном состоянии. Пренебрежение правилом не исключает получение ложноположительного результата с высоким уровнем глюкозы. Избегать сильного эмоционального перенапряжения следует за 1 сутки до сдачи биоматериала, а после прихода в лабораторию необходимо спокойно посидеть минимум 15 минут.

При любой физической нагрузке расходуется запас энергии организма человека, а значит, сахар в крови при этом снижается. Интенсивные занятия спортом перед визитом в лабораторию могут привести к получению ложноотрицательных результатов анализа. Поэтому накануне до сдачи биоматериала спортивную тренировку необходимо пропустить, а за 1 час ограничить любое физическое перенапряжение.

Минимум за 1 сутки желательно исключить приём любых лекарственных препаратов по предварительному согласованию с лечащим врачом. При невозможности отмены лекарства следует предупредить сотрудника лаборатории о его приёме, указать то, когда препарат принимался последний раз и его точное название.

Известно, что некоторые группы лекарственных средств способны повышать концентрацию рассматриваемой величины и являются причиной получения ложноположительных результатов. К ним относят:

стероидные гормоны;
психотропные лекарства (антидепрессанты);
мочегонные препараты;
гормональные средства, в том числе оральные контрацептивы;
препараты на основе лития;
некоторые противомикробные средства;
противоэпилептические средства;
некоторые группы обезболивающих и жаропонижающих лекарств, например, салицилат натрия.

Поэтому от приёма вышеперечисленных групп препаратов следует отказаться (после консультации с врачом).

Перед сдачей крови на сахар за полчаса запрещается курить. После сигарет у человека на некоторое время повышается концентрация глюкозы. Что обусловлено активацией секреции гормонов стресса (кортизола и катехоламинов), которые являются антагонистами инсулина. Иными словами, они в значительной мере угнетают функциональную активность инсулина, что препятствует нормальному метаболизму сахаров.

Особую опасность курение представляет для людей со вторым типом сахарного диабета. Поскольку у них клетки приобретают высокую толерантность к действию инсулина, а никотин значительно усиливает этот процесс.

Несмотря на то, что анализ сдаётся строго натощак, за 1 сутки пациенту следует полностью скорректировать свой рацион. Необходимо отказаться от легкоусвояемых углеводов:

пирожные,
торты,
варенье,
хлебобулочные изделия,
фастфуд,
а также продукты с высоким содержанием крахмала.

Поскольку они в значительной мере повышают концентрацию глюкозы в крови, и даже организму здорового человека требуется достаточное длительное время для приведения показателя в норму.

Из напитков лучше употреблять чистую воду или слабо заваренный чай без сахара. Запрещаются: газированные и спиртосодержащие напитки, в том числе энергетики, соки в пакетах и кофе. При этом алкоголь исключается минимум на 3 суток, поскольку этанол и продукты его распада выводятся из организма значительное количество времени.

Полученные результаты отражают состояние здоровья обследуемого пациента. Как правило, высокий сахар указывает на сахарный диабет, однако при однозначном его исключении назначаются дополнительные диагностические анализы. К возможным причинам отклонения показателя в большую сторону относят:

акромегалию;
гиперфункцию надпочечников и длительное воздействие их гормонов на организм;
злокачественное новообразование поджелудочной железы;
панкреатит;
избыточное содержание гормонов щитовидной железы;
эмоциональный стресс;
инсульт.

Постановка диагноза гипогликемии возможна исключительно после подтверждения триады Уиппла:

концентрация глюкозы менее 2,2 ммоль/л;
клиническая картина гипогликемии: нарушение психики, постоянное чувство голода, снижение остроты зрения, избыточная потливость;
полное нивелирование негативных симптомов после нормализации содержания сахаров в крови.

Подобное состояние может быть вызвано эндогенными и экзогенными факторами, среди них:

патологии надпочечников, печени, а также поджелудочной или щитовидной железы;
хронический алкоголизм;
пангипопитуитаризм;
длительное голодание.

Подводя итог, необходимо выделить важные моменты:

правильная подготовка – определяющий фактор для получения точных результатов, исключающих необходимость проведения повторных тестов;
получение результатов, отклоняющихся от нормы, определяет необходимость проведения дополнительных тестов с применением различных методик;
сдавать кровь на сахар необходимо регулярно минимум раз в год, поскольку сахарный диабет на начальной стадии может протекать без проявления клинических признаков. Однако его ранняя диагностика существенно облегчит поддерживающую терапию и улучшит прогноз.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник