Почему падает сахар в крови во время тренировки

Во время выполнения физических упражнений некоторые люди могут чувствовать раздражительность, упадок сил, головокружение, слабость, потливость, тошноту, иногда даже терять сознание. В чем же дело? Все это явные симптомы гипогликемии.

Вышеперечисленные симптомы зачастую появляются во время или же после занятий физическими упражнениями. Чаще всего именно тогда, когда вы не успели перекусить или же специально морите себя диетами или голодом, чтобы похудеть.

Всем известно, что глюкоза дает нам энергию. Сама же глюкоза появляется в организме благодаря расщеплению в кишечнике углеводов, поступающих с пищей. И чем больше такой пищи, тем больше глюкозы. Чтобы она не превратила человека в банку с сиропом, в организме выделяется нужный гормон инсулин, который помогает организму понизить уровень сахара в крови. Иногда скачок (понижение уровня сахара) может быть очень резким. А если этот уровень будет слишком низким, у человека появляются симптомы, которые описаны выше. Гипогликемией называют как раз такой резкий скачок уровня сахара в крови, то есть резкое падение его ниже нормы.

Частые причины падения уровня сахара в крови во время занятий спортом – это увлечение длительными диетами с минимумом углеводов. К таким относятся кремлевская диета, диета Аткинса и др.

Представьте себе, что у вас в организме есть достаточный запас глюкозы для занятий спортом или бега трусцой в течение часа. И вы преспокойно тренируетесь, не ощущая особого дискомфорта. А вот если вы долго не употребляли углеводной пищи и морили себя голодом, отложенных организмом запасов глюкозы может не хватить для усиленной, а особенно – длительной тренировки. При этом, страдает не только все тело, но и мозг, который без достаточной подпитки и выдает все вышеперечисленные симптомы.

Вот почему так важно правильно питаться до и после тренировок, добавляя в меню необходимое количество углеводов. Кстати, огромное значение имеет, быстрые или медленные углеводы вы употребляете. Быстрые (шоколад, сладкие газированные напитки, сдобная выпечка, сладости) приводят к резкому выбросу инсулина, из-за чего уровень сахара в крови резко идет на спад. А вот медленные (цельный хлеб, фрукты, коричневый рис, цельные злаки) усваиваются не так быстро и способствуют нормальному распределению глюкозы в крови. И еще очень важно употреблять достаточное количество воды.

Чтобы бороться с симптомами гипогликемии, необходимо узнать, действительно ли это гипогликемический синдром. Это достаточно просто. Съев немного сахара, и обнаружив себя вследствие этого вполне здоровыми, вы убедитесь, что недомогания были вызваны падением в крови уровня сахара. При таких симптомах достаточно выпить немного сладкого чая или сока, и все пройдет минут через пятнадцать.

Но самое главное в борьбе с гипогликемией – это ее профилактика. То есть, если вы решили регулярно заниматься споротом, позаботьтесь о сбалансированном питании, достаточном питье и витаминах, ешьте часто, небольшими порциями. Запомните, что строгие диеты в сочетании с усиленными тренировками могут привести не к похуданию, а к истощению. И если вы хотите похудеть, занимайтесь спортом и позаботьтесь о своем рационе, а не морите себя голодом.

источник

Физические упражнения – один из наилучших способов чувствовать себя лучше, если вам диагностировали заболевание “сахарный диабет” 2 типа. Спорт заставляет клетки вырабатывать больше инсулина и помогает выровнять уровень сахара в крови. Но при этом пациенту требуется быть крайне внимательным к своим ощущениям, чтобы не навредить себе.

Но если вы принимаете инсулин или определенные лекарства, назначаемые при сахарном диабете, во время тренировки уровень сахара может серьезно упасть, и это называется гипогликемия. Возьмите на вооружение рекомендации, опубликованные ниже, чтобы научиться регулировать уровень сахара в крови и при этом быть физически активным человеком.

Прежде всего, следует проконтролировать, как обстоят дела с уровнем сахара в крови при диагнозе “сахарный диабет 2 типа”, до начала тренировки. Нормальные показатели глюкозы в крови: 5,55-14 ммоль/л.

1. Если уровень сахара ниже 5,55 ммоль/л: вам нужно перекусить.
2. Если вы планируете тренироваться больше двух часов: избегайте еды перед тренировкой, если показатель глюкозы в крови больше 6 ммоль\л.
3. Если уровень сахара в крови выше 14 ммоль/л, нужно: проверить мочу на кетоны.

Что такое кетоны? Это источник энергии, – они образуются из запасов жира и белков, то есть вырабатываются, когда тело сжигает жир вместо сахара для того, чтобы оставаться энергичным. Нельзя выполнять физические упражнения, если у вас есть кетоны в моче. Уровень сахара в крови может подняться еще выше и вызвать кетоацидоз. Такое заболевание может привести к коме или к летальному исходу. Кетоацидоз – острое осложнение сахарного диабета.

Симптомы кетоацидоза при сахарном диабете развиваются менее чем за 1 сутки. Сначала нарастают симптомы повышенного сахара в крови из-за недостатка инсулина:

• усиленная жажда при диабете;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• сухость кожи и слизистых оболочек;
• необъяснимое похудение;
• слабость;
• тошнота;
• рвота;
• запах ацетона изо рта;
• необычный ритм дыхания (шумное и глубокое);
• головная боль;
• раздражительность;
• заторможенность;
• вялость;
• сонливость;
• прекома;
• кетоацидотическая кома;
• боли в животе;
• брюшная стенка напряженная и болезненная при прощупывании;
• перистальтика кишечника уменьшена.

Прекома – стадия развития комы в виде оглушенности, ступора, характеризующаяся сохранением рефлекторных реакций и возможностью вывести больного из этого состояния с помощью болевого, сильного звукового или светового раздражения.

Диабетическая кетоацидотическая кома – острое осложнение заболевания, обусловленное абсолютным или резко выраженным относительным дефицитом инсулина вследствие неадекватной инсулиновой терапии или повышения в нем потребности.

В течение тренировки. Если у вас сахарный диабет 2 типа, а вы планируете заниматься спортом не более двух часов, то вам не надо измерять уровень сахара в крови на протяжении занятия. А если вы хотите продолжить выполнение упражнений, тогда проверяйте уровень сахара каждый час.

Да, на это все потребуется время… Но если вы будете продолжать тренироваться, забыв о сахарном диабете 2 типа и игнорировать симптомы, то уровень сахара продолжит опускаться все ниже, и это уже будет опасно для вашего здоровья.

После занятия. Проверьте еще раз уровень сахара в крови, когда вы закончите выполнять свои упражнения, ведь это важно при сахарном диабете 2 типа. Тогда вы точно поймете, как влияют на вас такие занятия, и как вы себя чувствуете. Вы сразу тогда поймете, надо ли прямо сейчас перекусить (если уровень сахара ниже 5,5 ммоль\л), или вполне можно перенести принятие пищи на более позднее время.

При диабете и гипогликемии уровень сахара в крови может упасть в течение суток после обычной тренировки или интенсивного занятия, так что продолжайте регулярно вспоминать о глюкометре.

Пациенту с диагнозом “сахарный диабет” всегда стоит держать при себе, на расстоянии вытянутой руки продукт или напиток, в котором содержится много глюкозы, причем, быстродействующей, например:

• таблетки глюкозы;
• глюкозу в виде геля;
• классическую содовую воду (не диетическую);
• сок;
• спортивные напитки;
• 1 столовую ложку сахара.

Читайте информацию на этикетках, чтобы увидеть, сколько вам нужно съесть или выпить, чтобы организм получил 15 граммов углеводов.

Предлагаем вашеме вниманию перечень предосторожностей, как заниматься спортом при диабете:

• нельзя заниматься спортом, когда уровень инсулина растет;
• заканчивайте занятие за 2 часа до отхода ко сну;
• избегайте алкоголя перед тренировкой или сразу после занятия;
• откажитесь от горячей ванны, сауны и бани сразу после физических нагрузок;
• выполняйте физические упражнения один-два раза в день.

Не всегда пациент может заметить симптомы состояния, при котором уровень сахара в крови резко падает, особенно при сахарном диабете 2 типа. К тому же, признаки низкого уровня сахара в крови трудно увидеть, когда пациент выполняет комплекс упражнений. Симптомы низкого уровня сахара напоминают последствия тренировки:

• наблюдается повышенное потоотделение;
• появляется ускоренное сердцебиение;
• добавляется усталость;
• чувствуется ощущение голода.

Если вы заметили изменения самочувствия в процессе тренировки, а диагноз ваш — сахарный диабет 2 типа, проверьте уровень сахара в крови. Симптомы низкого уровня сахара могут быть следующие:

• спутанность сознания;
• расплывчатость объектов;
• ухудшение зрения;
• покалывание в районе губ или языка;
• онемение губ или языка;
• нарушения координации.

У диабетиков снижение уровня сахара в крови во время тренировки отличается по ощущениям от того, как падает уровень сахара, например, ночью, или при нехватке инсулина. Если вас одолевают сомнения, лучше проверьте уровень сахара в крови стандартным способом.

Пациенту с заболеванием сахарный диабет следует быть осторожным и наблюдать за своим самочувствием в процессе тренировок. Если он часто видит, что уровень сахара падает в крови, то следует предпринять следующие шаги:

• поговорить с доктором;
• выровнять уровень инсулина;
• пересмотреть прием препаратов;
• снизить вес;
• принимать больше пищи перед тренировкой;
• изменить продолжительность занятия;
• сменить вид физической активности.

Как пониженный, так и повышенный уровень глюкозы в крови, когда сахар зашкаливает, не являются нормой. В обоих случаях требуется наблюдение доктора. Важно регулярно питаться и быть внимательным к себе во время физических нагрузок.

источник

ОW редакция, опубликовано 21 марта 2019, 06:00

Итак, вы пришли на тренировку, не важно – в тренажерный зал, на групповое занятие, решили пробежаться или просто позаниматься дома. На что важно обратить внимание? Евгений Эрм, персональный тренер, реабилитолог и профессионал в сфере фитнеса и здорового образа жизни, рассказывает про основные сопутствующие физиологические моменты.

Наш организм работает, прежде всего, на глюкозе, которая используется как основной вид топлива в тканях. С физической активностью ткани и органы потребляют глюкозу в усиленном режиме. Что будет, если её запасы в организме закончатся, а тренировка в самом разгаре? Вы заблуждаетесь, если думаете, что в этот момент начнут «гореть» ваши жировые отложения. Да, жир будет использоваться как источник энергии, но в очень малых объемах. Чтобы перевести жир в энергию нужно время, а энергия нужна уже здесь и сейчас.

Происходит энергетическое голодание, которое называется «гипогликемия».

Это состояние является реакцией организма на недостаток в нём глюкозы и выражается такими ощущениями, как: тошнота, озноб, учащенное сердцебиение, зелено-белый цвет лица, тревога, раздражительность, ухудшение зрения, потеря ориентации в пространстве, головокружение, в некоторых случаях возможны судороги.

Давайте разберем, почему это происходит. По опыту скажу, что частым фактором гипогликемии во время тренировки является то, что последний прием пищи был вчера, а тренируемся мы сегодня. Да, именно большой промежуток времени между едой и занятием является основной причиной падения уровня сахара в крови у здорового человека, не имеющего гормональных нарушений и не находящегося под контролем врача.
Конечно, я не говорю о том, что нужно тренироваться на полный желудок. Полноценный приём пищи желателен за 2-2,5 часа до занятия, и в него должны входить сложные углеводы ( гречневая крупа, булгур, коричневый рис, ржаной хлеб), т.к. они медленно усваиваются организмом, не вызывая резких скачков инсулина, и питают вас энергией долгое время.

А вот избыточное потребление продуктов с повышенным содержанием быстрых углеводов (кондитерские изделия, шоколад, конфеты, мед, джемы, соки, газированные напитки) очень быстро поднимает уровень сахара в крови, что в итоге имеет обратный эффект – его резкое падение.

Приём некоторых лекарственных препаратов тоже может провоцировать гипогликемию.

Ожидаемый вопрос, что делать, если во время тренировки упал уровень сахара в крови? Я рекомендую иметь под рукой аскорбинку с глюкозой. Её приём нейтрализует все неприятные ощущения, и вы сможете продолжить заниматься.

Хочу обратить внимание, что падение уровня сахара в крови у здоровых людей в некоторых случаях может быть симптомом заболевания, поэтому настоятельно рекомендую обратиться к врачу.

Классический питьевой режим во время тренировки – 200 мл в 15-20 минут. Рекомендуется не доводить себя до состояния, когда очень хочется пить, а пить умеренно по глотку.
Во время тренировки повышается температура тела, ускоряются обменные процессы, учащается сердцебиение, в большинстве случаев вы начинаете потеть, нагретый организм, регулируя процессы теплообмена, расходует много воды. Если долго терпеть, испытывая жажду, произойдет обезвоживание, кровь станет густой, сместится электролитный баланс – это все чревато избыточной нагрузкой на сердце.

У профессиональных спортсменов есть методики работы на обезвоживании, но мы с вами тренируемся пользы для, и повторять их не стоит. При занятиях фитнесом в жару, когда вы обильно потеете, выпивать воды больше положенного питьевого режима не имеет смысла, кровь отходит от желудка в работающие мышцы, и вода просто будет скапливаться, отягощая и мешая вам, а состояние обезвоживания никуда не денется. Поэтому в жару советую воздержаться от работы «на износ», пить изотонические напитки (напитки, содержащие глюкозу и электролиты) и обязательно следить за самочувствием.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора.
В случае проблем со здоровьем не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с врачом.

Нравятся наши тексты? Присоединяйтесь к нам в соцсетях, чтобы быть в курсе всего самого свежего и интересного!

Нравятся наши тексты? Присоединяйтесь к нам в соцсетях, чтобы быть в курсе всего самого свежего и интересного!

Подписывайтесь на рассылку самых свежих новостей от редакции OrganicWoman

Редакция Organic Woman – это экспертный совет, включающий в себя основательниц проекта Юлию Кривопустову, Екатерину Плотко и Анастасию Галанину. И шеф-редактор Дарья Гриневская – она присоединилась к нашей команде в 2019 году и координирует выход всех публикаций на сайте. Мы всегда открыты для сотру …

источник

Во время борьбы с лишними килограммами мы не обращаем внимания на некоторые тревожные симптомы: слабость, головокружение, упадок сил, тошноту. Все это мы списываем на через чур плотный график тренировок и напряженный рабочий день.

Однако такие неприятные симптомы, особенно во время спортивных занятий, могут говорить о гипогликемии. Что это такое и как решить данную проблему со здоровьем читайте дальше.

Понятие гипогликемия (снижение уровня сахара) неразрывно связано с таким заболеванием, как сахарный диабет. Однако сегодня гипогликемия встречается у абсолютно здоровых людей, которые любят спорт и следят за своей фигурой. Попробуем разобраться в механизме образования гипогликемии во время занятий фитнесом.

Когда человек начинает активно двигаться, в работу включаются все мышцы. В этом случае, главным «топливным ресурсом» служит глюкоза. Она запасена в мышечных волокнах в большом количестве, которого хватает на длительный промежуток работы.

Однако в некоторых ситуациях эти запасы исчерпываются, и организм начинает брать глюкозу из крови. Тогда страдают клетки головного мозга, ведь они перестают получать необходимое питание для нормальной работы. Из-за этого, во время интенсивных спортивных тренировок, возникают резкие головокружения, тошнота, потемнение в глазах и отмечается необъяснимый упадок сил.

Замечали у себя такие симптомы, но не уверены, что это была гипогликемия? Тогда проведите простой тест на уровень сахара в крови: после спортивного занятия съешьте кусочек сахара или выпейте чашку сладкого чая. Стало легче, и прошла головная боль? Тогда у вас действительно была гипогликемия, только носила она ложный характер.

Обращаем внимание еще раз, не думайте, что вы серьезно больны, если отметили у себя гипогликемию с ложным характером протекания во время тренировок. Такому состоянию даже у здоровых людей есть логическое объяснение.

Разберемся в причинах ухудшения физического состояния:

• Причина первая. Соблюдение слишком строгой диеты. Конечно, многие из нас слышали, что резкое ограничение в питании не рекомендуется для похудения, и категорически противопоказано тем, кто занимается активно фитнесом. Мы уже говорили о том, что в процессе тренировок для работы задействуется глюкоза. В мышцах ее запасов хватит на 15-20 минут занятий спортом в интенсивном режиме, дальше — глюкоза будет браться из крови и печени. Если вы долго придерживались низкокалорийного режима питания с невысоким содержанием белка, то содержание сахара будет низким. И тогда ваш организм ответит ложной гипогликемией во время занятий фитнесом.
• Причина вторая. Если вы не едите перед занятиями. Многие женщины думаю, что таким образом смогут сжечь больше калорий, а значит и быстрее избавиться от лишних килограммов. Так вы не только не похудеете, но и заработаете себе симптомы ложной гипогликемии. Знайте, что в период голодания организмом уже были потрачены все запасы глюкозы, и на занятия их просто не осталось. Отсюда тошнота, боль под ребрами, головокружение.
• Причина третья. Вы не правильно питаетесь. Правильный режим питания, если вы активно занимаетесь фитнесом, играет важную роль. Не употребляйте перед занятиями спортом шоколад, конфеты, виноград и бананы. Да, они хорошо утоляют чувство голода, но это простые углеводы, которые могу спровоцировать выброс инсулина в кровь. Что приведет к тому, что сахар в крови резко снизится до критической отметки. И тогда во время тренировки вы отметите у себя приступ гипогликемии.

Предупредить гипогликемию с ложным характером во время занятий фитнесом можно и сделать это очень просто.

Главное, соблюдайте такие рекомендации:

1. полноценный прием пищи. Днем вы должны кушать в достаточном количестве, как белки, так и углеводы. Между приемами пищи не должно проходить более 3-4-х часов. Тогда гипогликемия на тренировках не застанет вас врасплох.
2. пейте достаточно воды в течение суток. Это еще один совет, который пригодится в борьбе с ложной гипогликемией на тренировках. Вода пополняет запасы глюкозы в организме, поэтому занятия спортом пройдут хорошо.

Занятия спортом полезны для людей, которые страдают от такого заболевания, как сахарный диабет. Однако программа тренировок должна быть составлена индивидуально каждому человеку и согласована с лечащим врачом.

Лучше, чтобы это были не классические кардио и силовые нагрузки, легкая лечебная гимнастика. Не стоит заниматься час или полтора, для людей с диабетом достаточно 30-45 минут.

Чтобы избежать гипогликемии во время спортивных занятий обязательно следите за показателями уровня сахара и их колебаниями. У вас всегда под рукой должен быть глюкометр.

Помните, занимаясь на тренировках фитнесом, вы не должны испытывать дискомфорта. Как только вы заметили странные симптомы немедленно прекратите занятие и обратиться за помощью к специалисту.

источник

Говоря о физических нагрузках при сахарном диабете, мы привыкли обсуждать проблему гипогликемий во время или после тренировок. Как ни странно, не менее частым вопросом является и высокий уровень сахара крови после интенсивных занятий спортом. Давайте подумаем, почему это может возникать.

Вид нагрузок

Если нагрузка подразумевает продолжительную, умеренно интенсивную работу крупных групп мышц, мы называем ее аэробной. Этот красивый термин означает, что для обеспечения работающих мышц энергией необходим кислород. К аэробным нагрузкам относят бег трусцой, плавание, ходьбу, катание на велосипеде и другие похожие нагрузки. Если вы занимаетесь в зале, то синонимом аэробных нагрузок для вас будет кардио. Такие упражнения, как правило, снижают уровень глюкозы.

Если нагрузка представляет собой короткое, мощное, высокоинтенсивное усилие, она называется анаэробной. Энергию для такой нагрузки мышца получает совершенно другим путем, не зависящим от поступления кислорода. Сюда мы отнесем силовые нагрузки, тяжелую атлетику, спринтерский бег, ряд элементов командных видов спорта (например, броски и рывки в хоккее или баскетболе). Анаэробные упражнения могут увеличивать уровень глюкозы во время и после нагрузки.

Что делать?

• изучите тот вид спорта, которым вы занимаетесь: если ваши нагрузки носят сугубо анаэробный характер (например, вы только работаете с железом или бегаете исключительно на короткие дистанции) и вы отметили стойкую тенденцию к гипергликемии после тренировок, рассмотрите возможность дополнительного ведения инсулина ближе к концу занятий или после них;
• если анаэробные нагрузки преобладают, стоит уменьшить количество углеводов, которые вы съедаете перед тренировкой или вообще отказаться от них.

Если ваша тренировка смешанная и содержит как аэробный, так и анаэробный компонент, трудность может заключаться в том, что предотвращать нужно будет и гипо- и гипергликемию. В таком случае можно рассмотреть следующие варианты:

• выполняйте сначала анаэробный компонент, затем аэробный;
• чередуйте аэробный и анаэробный компоненты внутри одной тренировки;
• разнесите аэробные и анаэробные нагрузки по разным тренировкам в разные дни недели.

Интенсивность нагрузок

При нагрузках разной интенсивности мышцы используют совершенно разные источники энергии. При низкоинтенсивных и умеренных нагрузках ведущую роль играют жирные кислоты (стоит, правда, отметить, что это не синоним жира с боков, а совсем другие молекулы). Уровень глюкозы при таких нагрузках обычно падает, но не слишком сильно.

По мере роста интенсивности нагрузки большее значение приобретают углеводы, плавающие непосредственно в крови. А когда нагрузка становится чрезмерно интенсивной, мощности систем, отвечающих за использование глюкозы, не хватает для получения энергии, и умный организм начинает использовать молекулы молочной кислоты – для их использования нужно затратить гораздо меньше усилий. При этом в крови стремительно растет концентрация адреналина, вызывающего выброс дополнительных запасов глюкозы из закромов в печени. Так, в теории, при очень высокоинтенсивных нагрузках может возникнуть гипергликемия. На практике так происходит не у всех и не всегда, ведь на уровень глюкозы влияет и множество других факторов. Но понимать физиологию движения важно, чтобы предположить возможные варианты развития событий.

Что делать?

• если вы заметили стойкую тенденцию к повышению уровня глюкозы после крайне интенсивных нагрузок, попробуйте несколько умерить спортивный пыл;
• если снижать интенсивность не хочется, перечитайте советы из пункта про анаэробные нагрузки.

Начало нагрузок при высоком уровне глюкозы крови

Чтобы мышца работала, ей нужна энергия. Основным источников энергии для большинства органов, как ни крути, является глюкоза. Когда уровень глюкозы крови выше 13,9 ммоль/л, мы с большой уверенностью можем говорить о том, что в организме недостаточно инсулина. Что это означает для бедной глюкозы? Что попасть в мышцу без инсулина ей будет очень трудно. Если мышца не может использовать глюкозу, уровень ее в крови снизиться также не сможет. Почему мы выбрали именно 13,9 ммоль/л? Потому что в этом случае неплохо было бы проверить еще и уровень кетонов в моче или крови и убедиться, что у вас нет диабетического кетоацидоза.

Что делать?

• воздержитесь от физических нагрузок, если ваш уровень глюкозы выше 13,9 ммоль/л;
• введите инсулин ультракороткого или короткого действия для коррекции высокого сахара — доза при этом будет рассчитываться в зависимости от коэффициента чувствительности в данное время суток;
• проверьте кетоны в моче или крови и освежите в памяти последовательность действий при подозрении на диабетический кетоацидоз или его выявлении;
• после достижения нормальных значений уровня глюкозы крови тренировку можно возобновить, желательно, однако, не начинать ее на пике действия инсулина, если вы вводили его для коррекции гипергликемии.

Некорректное купирование гипогликемии

Частая беда, с которой мы сталкиваемся даже вне физических нагрузок — это нерациональное купирование гипогликемии. Конфетка, бананчик, сок, полированные парочкой гелей декстрозы, запросто могут привести к нежелательному повышению уровня глюкозы после тренировки.

Возможные пути решения:

• используйте не сложносочиненную еду, а дозированные углеводы – декстрозу в гелях или таблетках, сахаросодержащие напитки в емкостях с четким и небольшим объемом;
• полюбите «правило 15» и осознайте, что полоска, потраченная на измерение сахара через 15 минут, не пропала, а спасла вас от «горок» на выходе из зала;
• помните, что ряд нагрузок может сильно увеличивать аппетит — включайте осознанность и дозируйте то, что планируете положить в рот;
• не забывайте и про силу голода во время гипогликемии — не дайте ей себя победить.

Избыточное количество углеводов для профилактики гипогликемии

Мудрая мысль, которая посещает многих людей с диабетом: если во время нагрузок уровень глюкозы падает, перед их началом нужно что-то съесть. Трудности возникают при выборе этого «чего-то» и его конкретного количества.

Чтобы облегчить вашу жизнь, ученые предлагают:

• использовать углеводы в количестве 0,5-1 г на кг массы тела (в зависимости от длительности и интенсивности предполагаемой нагрузки);
• выбирать не только «быстрые», но и медленные углеводы в зависимости от длительности, интенсивности и вида нагрузок.

Если вы худеете, внесите рассчитанные углеводы в свой рацион с учетом дефицита калорий — если посчитать, то это не так уж много. Еще один вариант: не подъедайте перед нагрузкой, а манипулируйте дозами базального и болюсного инсулина. Единственное, чего делать не стоит, так это ждать, когда гипогликемия купируется сама — никакие прелести фигуры не стоят риска, которому вы себя подвергаете, отказавшись от своевременного возвращения уровня глюкозы в целевые значения. Кроме того, если вы придерживаетесь низкоуглеводной диеты, запасов глюкозы в печени может быть недостаточно, чтобы спасти вас от гипогликемии. Не испытывайте судьбу, используйте «правило 15» и анализируйте причины гипо.

Нерациональная коррекция дозы инсулина

Если для профилактики гипогликемий во время и после нагрузок вы корректируете дозу болюсного инсулина (или вовсе его не вводите) и видите высокий сахар после нагрузки, возможно, коррекция чрезмерна.

Переусердствовать с уменьшением дозы инсулина можно и при использовании инсулиновой помпы. Так, например, может произойти в случае, когда на время нагрузки вы отключаете девайс. Еще одна частая причина гипергликемии при отключении помпы – забывчивость. Если вы отключили аппарат на время тренировки, не забудьте возобновить подачу инсулина после ее окончания. Помните, что при использовании помпы не создается депо инсулина, поэтому при длительном перерыве в поступлении инсулина риск диабетического кетоацидоза значительно повышается.

Что делать?

• как правило, если ваша нагрузка умеренно интенсивная и приходится на 3-4 часа после еды, достаточно сокращения дозы болюсного инсулина на 30%, при более интенсивной и длительной нагрузке – до 50-70%;
• не забывайте включать помпу после тренировки: поставьте будильник или напоминание, попросите тренера или кого-то из близких напомнить вам о важном;
• толковая альтернатива отключению помпы – установка временной базальной скорости 0%, ведь после окончания времени действия режима помпа автоматически возобновит подачу инсулина.

Стресс

Вы пришли в зал встретить любовь всей своей жизни, но эта гора мышц не обращает внимания на ваши берпи? Весь подход думаете о годовом отчете, который мог бы получиться более качественным, если бы вам не надо было идти в зал? Вы недовольны собственным телом, а в зале одни красотки? Возможно, именно решение этих вопросов во время занятий спортом приводит вас к гипергликемии после. Стресс – не самая частая причина повышения сахара, хотя нам всем нравится списывать на нее «непонятные скачки».

Если вы уверены, что виноваты эмоции, рассмотрите следующие варианты решения:

• определитесь, для чего вы ходите в зал: если цель ваших посещений – улучшение качества личной жизни, не стоит переживать из-за отсутствия спортивных успехов;
• поменяйте место и компанию для занятий: если вас нервирует модельная внешность или возраст «коллег по цеху», рассмотрите другие залы или групповые занятия, найдите приятных сообщников или позовите с собой друзей;
• обсудите с психологом беспокоящие вас проблемы.

Соревновательные виды спорта

Частный случай предыдущего пункта – стресс, возникающий во время соревнований и занятий командными видами спорта. Поскольку изменить свою психологическую и физиологическую реакцию в данном случае довольно сложно, обсудите с лечащим врачом возможность коррекции инсулинотерапии в день тренировок или соревнований.

Проблемы, не связанные с нагрузкой как таковой

Как бы нам ни хотелось познать все причины колебаний уровня глюкозы, зачастую сделать это очень сложно. Часто неудачи с физическими нагрузками не связаны с ними как таковыми, а являются следствием общедиабетических проблем – нарушения техники инъекций, хранения инсулина, ошибок в подсчете количества углеводов в еде, неправильно подобранных коэффициентов или дозы базального инсулина, банальных погрешностей при измерении сахара с помощью глюкометра. Таких причин может быть миллион, но все они познаваемы.

Пути решения:

• обсудите то, что вас беспокоит с лечащим эндокринологом: чем конкретнее будет вопрос, тем более четкий ответ вы получите;
• если по какой-то причине ваш доктор не может или не хочет ответить на ваш вопрос, задавайте его в нашем или любом другом сообществе;
• постоянно учитесь и откажитесь от мнения, что все уже знаете: возможно, желанный лайфхак поджидает вас в до дыр зачитанной книжке или, напротив, в новой лекции специалиста;
• подвергайте критике инстаграмных гуру: просите ссылки на источники, проверяйте их «срок годности», изучайте разные мнения, обсуждайте их с лечащим врачом.

Какой бы ни была причина повышения уровня глюкозы после тренировки, она познаваема и, в большинстве случаев, успешно поддается коррекции. Пробуйте, экспериментируйте, находите свои пути решения и делитесь ими с нами!

источник

Как влияет физическая нагрузка на сахар в крови, вопрос который волнует как больных сахарным диабетом, так и людей, занимающихся спортом.

Физические нагрузки играют огромную роль в проведении лечения сахарного диабета. Использование специальной диеты, физнагрузок и медикаментозного лечения позволяет контролировать массу тела и уровень глюкозы в крови.

При наличии диабета второго типа у больного физические упражнения помогают контролировать уровень сахара в крови путем:

1. Улучшения использования организмом препаратов, содержащих инсулин.
2. Сжигания избытков жировых отложений в организме, что позволяет контролировать вес, а снижение количества жира в организме ведет к повышению чувствительности к инсулину.
3. Увеличения общего количества мышечной массы.
4. Повышения плотности костной ткани.
5. Понижения артериального давления.
6. Защиты органов сердечно-сосудистой системы от заболеваний за счет снижения содержания в организме холестерина ЛПНП и повышения концентрации холестерина ЛПВН.
7. Повышения работоспособности и улучшения общего самочувствия.

Дополнительно физнагрузка влияет и способствует уменьшению вероятности возникновения стресса и снижение уровня беспокойства.

Физическая активность считается важным фактором регулирования глюкозы в организме и контроля состояния заболевания. Однако такая нагрузка на организм способна представлять проблему, так как точно ее нормировать и учитывать, соотносить с объемом лекарственных препаратов и питанием достаточно сложно.

Во время оказания физической нагрузки опасность несет ее неожиданность и непрогнозируемость. При оказании на организм штатной нагрузки, она оказывается учтенной в рационе и в дозе принимаемого лекарственного препарата.

Но в случае оказания на организм нештатных нагрузок, активность очень трудно оценить, такая нагрузка оказывает сильное влияние на уровень сахара в крови. Трудность заключается в том, что уровень инсулина который нужно ввести в организм для стабилизации уровня сахара сложно рассчитать в такой ситуации.

После тренировки, которая является нештатной очень сложно определить, что нужно употребить в пищу для того, чтобы нормализовать углеводный обмен в организме больного, так как падение сахара в крови в такие моменты может быть очень сильным. После употребления в пищу продукта богатого углеводами показатель уровня сахара также быстро повышается, что может привести организм в состояние гипергликемии.

Для того чтобы не происходило резкое повышение и понижение количества сахара и инсулина в организме требуется очень точно рассчитывать дозу приема препаратов, содержащих инсулин.

Во время физической нагрузке или занятиях спортом при условии наличия повышенной концентрации сахара в крови более 14–16 ммоль/л и недостатке инсулина, контринсулярные гормоны продолжают продуцироваться в организме человека с неизменной интенсивностью. Печень больного сахарным диабетом человека при нагрузках реагирует также как при нормальном уровне инсулина в организме.

Мышечная система при таком состоянии организма полностью подготовлена к усвоению глюкозы в качестве источника энергии. Но в случае недостатка инсулина в кровяном русле глюкоза не может усвоиться мышцами и начинает накапливаться в крови. Если больной диабетом начинает тренироваться то уровень сахара может резко подняться в крови, а мышечные клетки в этот момент испытывают голодание. В такие моменты организм стремится исправить ситуацию, что приводит к активации переработки жира. Измерение после такой нагрузки свидетельствует о наличии в организме отравления ацетоном.

При повышенном содержании глюкозы в составе крови интенсивная нагрузках на организм пользы не приносит. При физических нагрузках уровень сахара в крови начнет дополнительно подниматься поэтому любое упражнение будет вредным, приводящим к нарушению углеводного обмена у человека.

Если во время физической нагрузки содержание сахара повысится до показателей, превышающих 14–16 ммоль/л, то физические нагрузки, оказываемые на организм, следует прекратить, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния, которое в дальнейшем способно проявиться признаками интоксикации и отравления ацетоном. Возобновление нагрузок разрешается если сахар в крови начинает падать и приблизится до показателя близкого к 10 ммоль/л.

Нельзя проводить тренировки даже в тех случаях, когда физические нагрузки оказываются на организм после введения в организм дозы инсулина. В такой момент уровень сахара и инсулина находятся в организме в норме, но в процессе тренировки равновесие нарушается и уровень сахара начинает повышаться.

В процессе проведения тренировки происходит интенсивное всасывание гормона в области введения инсулина и его содержание в крови начинает повышаться. Печень в такой ситуации получает сигнал от организма о насыщении его глюкозой и прекратит выброс последней в кровь.

Такая ситуация приведет к энергоголоданию и состоянию близкому к гипогликемии.

Регулярные занятия физкультурой способствуют общему укреплению здоровья человека. Люди с наличием в организме сахарного диабета не являются исключением. Регулярные физические нагрузки способствуют повышению чувствительности рецепторов, которые обеспечивают понижение сахара в организме и изменение содержания инсулина в сторону снижения.

Регулярные занятия спортом способствуют улучшению в организме белкового обмена при одновременном усилении процесса расщепления жиров. Физические упражнения, способствуя расщеплению жиров, снижают общий вес человека и оказывают влияние на концентрацию жиров в крови человека. Благодаря регулярным нагрузкам происходит устранение факторов, способствующих прогрессированию сахарного диабета, дополнительно предотвращают появление осложнений от него.

При выполнении физических упражнений следует строго контролировать питание и рацион больного. Это требуется для того чтобы не спровоцировать развитие гипогликемии. Особый контроль нужно осуществляет если спортом занимается ребенок, у которого выявлен диабет. Это связано с тем, что дети легкомысленно относятся к своему здоровью и своевременно не способны остановиться и прекратить оказывать нагрузку на организм.

При наличии в организме сахарного диабета физические нагрузки следует чередовать с приемами пищи. Рекомендуется в такой ситуации каждый час принимать пищу энергетическая ценность которой равна приблизительно одной хлебной единице.

При оказании длительной нагрузки на организм дозировку инсулина, вводимого в организм, следует уменьшить на четверть.

В случае возникновения предпосылок к гипогликемии ее следует компенсировать приемом углеводов, что позволит повыситься концентрации сахаров в организме. При возникновении высокой вероятности развития гипогликемии рекомендуется принимать в пищу продукты, имеющие в своем составе быстрые углеводы. Употребление таких продуктов позволит сразу высоко поднять уровень сахара в организме. К продуктам быстро поднимающим уровень сахара в организме, относятся:

Для того чтобы физическая нагрузка оказывала на организм положительное влияние ее следует правильно распределить.

Следует помнить что человеку, у которого выявлен сахарный диабет разрешены только динамические нагрузки такие как бег, плавание и другие. Статические нагрузки на организм такие, например, как отжимание и подъем тяжестей категорически противопоказаны, в остальном, физ нагрузки будут своеобразным лечением сахарного диабета в домашних условиях.

Все оказываемые на организм нагрузки можно разбить на три основных стадии:

1. На первой стадии предусматривается только выполнение таких динамических нагрузок, как ходьба и приседания. В процессе выполнения этих упражнений происходит разогрев организма и его подготовка к восприятию более серьезной нагрузки. Длительность этой стадии должна составлять около 10 минут. После проведения этой стадии нагрузки на организм следует проверить уровень глюкозы в организме.
2. Вторая стадия нагрузки на организм предполагает обеспечение эффекта стимулирования работы сердечно-сосудистой системы. Основным упражнением при выполнении этой стадии нагрузки может быть, например, плавание или езда на велосипеде. Длительность этой стадии должна составлять не более 30 минут.
3. Третья стадия оказания физических нагрузок на организм предполагает постепенное снижение нагрузки на организм. Длительность этой стадии должна длиться не менее 5 минут. Основной целью этого этапа является приведение организма в нормальное состояние и нормализация работы всех органов и систем.

При разработке системы упражнений следует учитывать возраст больного сахарным диабетом. Для молодого человека нагрузки могут быть значительно более интенсивные, нежели для человека пожилого возраста. После занятий спортом рекомендуется принять теплый душ. По окончании цикла физических упражнений обязательным является проверка уровня сахара в крови.

Для того чтобы предупредить появление ночной гипогликемии не следует заниматься спортом после 18 часов и не следует работать после этого времени. В этом случае мышцы, уставшие за день успевают восстановиться до того времени как больной отойдет ко сну. Видео в этой статье покажет, как можно заниматься гимнастикой при диабете.