У здоровых людей уровень глюкозы в крови должен держаться на определенном уровне. Только в этом случае организм может правильно работать: клеткам хватает питания, а мозгу — энергии. Но часто так бывает, что содержание сахара в крови повышается или понижается. Если это происходит часто и держится длительное время, то вызывает серьезные проблемы со здоровьем. Повышение уровня сахара встречается сейчас довольно часто и приводит к довольно распространенному заболеванию — сахарному диабету.
Многие люди знают, как опасен повышенный уровень глюкозы в крови. И стараются всеми силами его снизить. Но не все понимают, что пониженный сахар в крови — это не менее опасно. А иногда даже и более: некоторые люди не могут сразу распознать первых симптомов этого состояния, и это может привести к потере сознания и коме.
Глюкоза, или как ее привыкли называть — сахар, всегда присутствует в крови человека. Она дает энергию клеткам и особенно мозгу. Глюкоза поступает в организм с пищей, а основым ее поставщиком являются углеводы.
Если же налюдается пониженный сахар в крови, а запасов гликогена нет, то наступает состояние гипогликемии — недостатка глюкозы. При этом нарушается клеточный обмен, и страдают от этого прежде всего сердце и головной мозг. Длительное снижение уровня глюкозы в крови приводит к отмиранию его клеток. Если же ее уровень падает резко, то человек теряет сознание и может впасть в кому.
Поэтому нужно быть осторожными людям, больным диабетом, которые стараются понизить сахар в крови быстро — его высокий уровень не так сразу приводит к опасным последствиям. Но состояние гипогликемии может наблюдаться также и у здоровых людей. Правда, не всегда недомогание связывается с понижением уровня сахара в крови. И бывает, что без своевременного принятия мер это состояние приводит к необратимым последствиям.
— неспокойный сон, с кошмарами и частыми пробуждениями;
— по утрам человек, у которого уровень сахара крови понижен, чувствует усталость и разбитость, может возникнуть головная боль;
— раздражительность и тревожность;
— состояние хронической усталости;
— могут дрожать и неметь конечности, в мышцах чувствуется сильная слабость;
— частые головные боли и головокружение;
— постоянно хочется есть, но в то же время чувтсвуется тошнота;
— организм испытывает повышенную потребность в напитках, особенно кофе, чае и газировке.
Это состояние может возникнуть и у абсолютно здорового человека. И не всегда возможно определить, по каким причинам возникло недомогание, и принять правильные меры. Поэтому важно знать, что может вызвать понижение сахара:
— длительное недоедание, диеты, а также некалорийная и бедная полезными веществами, особенно углеводами, пища;
— очень большие перерывы между приемами пищи. Углеводы расщепляются быстро, а если человек не ест более 8 часов, то сахар в крови начинает понижаться;
— тяжелые физические нагрузки или интенивные занятия спортом;
— частое употребление сладостей, кондитерких изделий, газированных напитков или алкоголя, которое ведет к интенсивному выделению инсулина. При этом сахар в крови быстро понижается.
- Самая распространенная причина гипогликемии — это сахарный диабет.
- Опухоли поджелудочной железы также могут вызвать пониженный сахар в крови.
- Некоторые заболевания печени и желудка, например, состояние после их резекции или врожденная ферментная недостаточность.
- Заболевания надпочечников, гипофиза или гипоталамуса, которые участвуют в регуляции углеводного обмена.
Больным диабетом часто приписывают лекарственные средства для регулирования уровня глюкозы. Но он зависит от множества факторов, поэтому сложно подобрать нужную дозировку. И таким больным важно знать, как понизить сахар в крови в домашних условиях. В этом случае можно обойтись без резких его скачков и неприятных последствий. Для этого в рацион нужно включать:
— овсянку, особенно полезны хлопья с фруктами на завтрак;
— орехи нужны человеку ежедневно и не только для поддержания нормального уровня сахара;
— как можно чаще рекомендуется добавлять в блюда корицу;
— лимон хорошо снижает гликемический индекс всех продуктов, с которыми употребляется;
— обычный хлеб лучше заменить цельнозерновым;
— постараться больше есть лука, чеснока и листовой зелени.
Если вовремя не заметить признаков гипогликемии и не принять меры, то состояние больного будет ухудшаться.
— нарушение концентрации внимания;
— появляется сильная слабость и дрожь в конечностях.
Со временем развивается поражение мозга, и может наблюдаться спутанность речи и сознания, судороги. Часто все это заканчивается инсультом или комой. Без лечения наступает летальный исход.
Люди, больные диабетом, знают, как правильно контролировать уровень глюкозы. Для них важнее уметь, наоборот, понизить сахар в крови быстро. А на случай наступления состояния гипогликемии они всегда носят с собой конфетку или что-то сладкое. Но все равно все препараты, понижающие сахар в крови, нужно принимать только после рекомендации врача.
— отказаться от курения и употребления алкогольных напитков, которые стимулируют выработку инсулина;
— снизить потребление кофе, газированных напитков и сладостей;
— не допускать длительных периодов голодания: есть желательно небольшими порциями, но 5-6 раз в день;
— чаще употреблять рыбу, морепродукты и пищу, богатую жирными кислотами;
— перед интенсивной тренировкой нужно съесть что-нибудь легкоусвояемое, но калорийное.
Кроме того, людям, часто испытывающим состояние гипогликемии, особенно больным диабетом, нужно ограничить употребление трав и продуктов, сильно понижающих уровень сахара в крови. Это может быть лавровый лист, клевер, трава одуванчика, створки фасоли, а также топинамбур, шпинат, петрушка, ананасы, черника и некоторые другие овощи и фрукты.
источник
Данная статья рассмотрит опасное для человека состояние – пониженный сахар в крови: симптомы данного заболевания могут оставаться незамеченными долгое время, списанными на обычную усталость.
Низкий уровень сахара – недуг не лучше сахарного диабета. Человеческий организм пребывает в критическом положении, ведь недостаток глюкозы не может нормально питать внутренние органы, необходимые для жизнедеятельности.
В первую очередь страдает головной мозг, не получающий необходимого количества сладости для правильного функционирования. Работа и основная деятельность угасают, что может привести к полному отключению. Данное состояние называется гипогликемическая кома.
Не доводить организм до крайности помогут знания о том, кто может попасть в зону риска, каковы причины развития болезни, как избежать неприятного недуга с помощью профилактических действий, как распознать симптомы, если заболевание настигло. Гипогликемия требует постоянного отслеживания уровня сахара и правильного лечения по назначению врача.
Казалось, что постоянный контроль крови с помощью глюкометра – забота диабетиков. Это утверждение правдиво, но оказывается, показатели глюкозы могут не только расти, но и систематически понижаться.
Людям с гипогликемией важно не доводить организм до критически низких отметок. Нужно знать причины падения сахара в крови, которые могут возникать даже у здорового человека.
- Сильные физические нагрузки . Данный пункт вмещает активное занятие спортом, работу по дому, которая сильно изматывает. При нормальном питании может возникнуть дефицит энергии, который приведет к излишнему расщеплению глюкозы.
- Неполноценное питание . Может возникнуть вследствие поддержания строгой диеты, скудного рациона пищи, нерационального потребления продуктов. Затрагиваются внутренние резервы, в первую очередь, углеводные запасы.
- Голод . Иногда человек по определенным причинам долгое время проводит без еды, что является причиной гипогликемии. Низкие показатели могут возникнуть после 8-часового отсутствия пищи. Утром значения часто занижены из-за долгого отсутствия пищи.
- Большое потребление вредных продуктов (газировка, алкоголь, сладости, конфеты) может значительно повысить сахар , после стремительно его снизить ниже нормы.
- Беременность может стать причиной рассматриваемого состояния.
- Большое содержание в питание продуктов, снижающих сахар (томаты, базилик, чеснок, баклажаны, белокочанная капуста).
Иногда, если упал сахар в крови – это означает развитие определенных заболеваний:
- почечная недостаточность;
- развитие инфекционных заболеваний;
- патология печени;
- проблемы с эндокринной системой;
- при сахарном диабете чрезмерная доза инсулина или таблеток;
- смена лекарственного препарата;
- патологии желудочно-кишечного тракта;
- прием определенных видов медикаментов.
СОВЕТ: причины заниженных показателей гликемии, так же как причины появления сахара в крови могут нести опасность или возникнуть под воздействием определенного фактора. Необходимо внимательно относиться к здоровью, не дать развиться заболеванию.
Сила выраженности симптомов зависит от факторов: возраста, пола человека. Они могут оставаться незамеченными долгое время или распознаваться сразу. Например, у маленького ребенка должен сильно упасть уровень сахара, чтобы появились заметные признаки. Чем младше ребенок, тем сложнее это увидеть.
С возрастом снижение показателей становится заметным. Даже при уровне 3,7 ммоль/л взрослый человек может чувствовать общее недомогание. Особо чувствительны пожилые люди, и те, кто перенес инсульт. Мозг болезненно воспринимает нехватку кислорода, посылает организму предупреждающие знаки.
Таблица – Значения, при которых проявляются симптомы:
ВозрастПоказатель ммоль/л Недоношенные детиМеньше 1,0НоворождённыйМенее 1,6Более взрослый ребенокМеньше 2,5Зрелый человекОт 3,7 и нижеПожилой человекОт 4,0 и меньше
Симптомы падения сахара в крови следующие:
- сильная слабость;
- раздражительность, злость;
- сонливость;
- дрожание конечностей;
- головокружение;
- тошнота;
- сильное потоотделение;
- головные боли;
- чувство холода по телу, дрожь;
- ухудшение зрения: темнота в глазах, плавающие точки;
- онемение конечностей ;
- сильно чувство голода.
Большой список не означает присутствие одновременно всех симптомов. Обычно наблюдается 3 – 4 варианта. Общее недомогание означает постепенное снижение показателей, которое можно поправить, приняв пищу с простыми углеводами.
Может произойти стремительное понижение значений, что опасно для жизни человека. Вышеперечисленные признаки обычно отсутствуют, человек чувствует себя гораздо хуже.
Симптомы резкого снижения сахара в крови серьезны, требуют незамедлительного обращения к врачу:
- снижение речевой активности;
- судороги;
- отсутствие внимания;
- нетвердая походка.
Если срочно не помочь человеку, могут произойти страшные последствия: эпилептические судороги, инсульт, кома, летальный исход.
Может возникать гипогликемия в период ночного сна. Данное состояние скрывает неприятные последствия, если вовремя не заметить симптомы пониженного сахара в крови и не сделать медицинского вмешательства, можно усугубить болезнь.
Ночная гипогликемия проявляется в следующих видах:
- сильные головные боли утром;
- прерывистый, беспокойный сон;
- обильное потоотделение ночью;
- снятся постоянные кошмары;
- лунатизм;
- разговоры сквозь сон.
Терапия зависит от причины развития гипогликемии. Если возникла данная ситуация, нужно обязательно вызвать скорую, до ее приезда дать больному мед, сахар или конфету. Медик скорой помощи сделает инъекцию глюкозы, а в запущенной ситуации отвезет в стационар.
СОВЕТ: чтобы поднять уровень сахара быстро, не нужно кушать все в больших количествах. В потребляемых продуктах может содержаться жир, который помешает расщеплению глюкозы, процесс замедлится. Лучше выпить чашку сладкого чая или компота.
При наличии заболеваний внутренних органов врач должен скорректировать правильное питание, назначить подходящее медикаментозное лечение. Если человек – диабетик, то произошедший скачок сахара в крови стоит поставить на строгий контроль со стороны врача.
Пациенту необходимо придерживаться некоторых правил:
- Следить за питанием, соблюдать диету диабетика, при этом добавив в рацион сложных углеводов, которые избавят от снижения сахара.
- Не пропускать приемы пищи, питаться строго по расписанию, 6 раз в сутки, небольшими порциями.
- При диабете 1 типа часто уменьшают дозу инсулина.
- Если гипогликемия случается ночью, обязательно есть перед сном сложные углеводы.
Здоровому человеку необходимо пересмотреть образ жизни, многое изменить:
- составить распорядок дня, соответствовать ему;
- часто бывать на свежем воздухе;
- заниматься спортом;
- правильно, сбалансировано питаться;
- спать не менее 8 часов ночью;
- забыть про вредные привычки ( курение , алкоголь);
- посещать врача стабильно, для планового медосмотра.
Может коснуться каждого резкое падение сахара в крови: причины, рассмотренные выше самые распространенные. Для профилактики заболевания необходимо просто придерживаться здорового образа жизни, соблюдать предписания доктора, принимать лекарства, назначенные им, тогда сложности в виде пониженного уровня глюкозы обойдут стороной.
Здравствуйте, меня зовут Ирина. Недавно измеряла в домашних условиях кровь на сахар, показатели были следующими: натощак 4,5 ммоль/л, после еды 13 ммоль/л. Последнее значение снижалось медленно, спустя 2 часа дошло до 9 ммоль/л. Это нормальное поведение организма?
Здравствуйте, Ирина. Ваши показатели после приема пищи слишком завышены, даже спустя пару часов. Это говорит о возможной проблеме со здоровьем. Причины подъема сахара в крови разнообразны, самая распространенная – сахарный диабет. Вам нужно обратиться к врачу, чтобы пройти обследование на наличие заболеваний.
Здравствуйте, меня зовут Александр. Подскажите, что такое латентный диабет, как проявляется? Можно ли распознать недуг самостоятельно?
Здравствуйте, Александр. Существует своеобразная форма сахарного диабета – латентная, когда болезнь протекает без видимых симптомов. Выявить ее можно с помощью сдачи анализов. Стандартные анализы могут показывать нормальные значения, определить скрытый сахар в крови поможет анализ на толерантность к глюкозе.
Самостоятельно определить наличие недуга сложно, так как редко проявляющиеся симптомы не наводят мысли о диабете. К ним относится кожный зуд, высыпания, разрушение зубов, кровоточивость десен, снижение либидо, небольшое повышение уровня глюкозы.
источник
Уровень сахара в плазме крови здорового человека подвержен колебаниям в течение дня. С утра концентрация глюкозы, как правило, ниже. Диапазон нормы содержания сахара в крови и показатели, которые указывают на возможное наличие предиабета или сахарного диабета приведены ниже в «норма сахара в крови таблица».
Основной акцент сделан на потенциальном повышении концентрации глюкозы в крови (гипергликемии) – с другой стороны, следует отметить, что понижение уровня сахара до показателей менее 2,8 ммоль/л способно привести у многих людей к ухудшению самочувствия и появлению опасных симптомов.
Если же уровень сахара уменьшится до показателей еще ниже, можно говорить о развитии гипогликемии. Это состояние требует неотложной медицинской помощи даже при отсутствии неблагоприятных симптомов, поскольку в любой момент может произойти резкое ухудшение состояния больного.
Сахар (глюкоза) в крови натощак, ммоль/л
Сахар (глюкоза) через 1-2 часа после еды, ммоль/л
Показатели нормы сахара в крови зависят от того, производится измерение натощак или после приема пищи. В первом случае у здорового человека концентрация глюкозы в плазме крови не должна превышать 5,0 ммоль/литр, а во втором – должна быть не выше 5,5 ммоль/литр.
Для людей, страдающих сахарным диабетом, существуют несколько другие показатели относительной нормы, которые отличаются более широким разбросом. Так, если больному, страдающему диабетом 1-го типа, удается на протяжении длительного времени поддерживать уровень сахара в крови в пределах от 4 ммоль/литр до 10 ммоль/литр, то это можно считать успехом.
Развитие медицины позволило значительно облегчить жизнь больных, страдающих диабетом 1-го типа – создание первых препаратов инсулина около 100 лет назад стало прорывом в эндокринологии. Сейчас подавляющее большинство больных этой формой диабета вводят инсулин себе сами с помощью подкожных инъекций несколько раз в день.
Однако вводить инсулин надо не «по часам» а в зависимости от уровня глюкозы в крови больного… Поэтому несколько десятилетий назад перед инженерами, занимающимися созданием медицинской аппаратуры, возникла нелегкая задача – сконструировать портативный прибор, несложный в обращении, который обеспечил бы диабетикам возможность измерять уровень сахара в крови самостоятельно в домашних условиях.
Существуют разные модели глюкометров, но работа почти всех моделей основана на одном принципе: определении степени изменения первичной окраски специальной тест-полоски после нанесения на нее образца крови больного.
Человек самостоятельно получает образец своей крови с помощью крохотного ланцета (скарификатора). Капля крови наносится на одноразовую тест-полоску, которая затем помещается в глюкометр и через несколько секунд на его дисплее появится результат.
Под воздействием глюкозы, содержащейся в крови, полоска изменяет свой цвет – при нормальном уровне сахара такое изменение будет незначительным и прибор его проигнорирует.
Питание глюкометров обеспечивается комплектом батареек, есть и модели, которые можно подключать к сети 220 В через сетевой адаптер, снижающий напряжение и преобразующий переменный ток в постоянный.
Основные симптомы, которые свидетельствуют о снижении уровня сахара в крови, можно разделить на 2 условные группы: соматические и психические.
К первым следует отнести в первую очередь:
- усиленное потоотделение
- непреодолимое чувство голода
- учащенное сердцебиение
- общую слабость
- головокружение
- тяжесть в ногах и дрожь в конечностях.
Условная группа «психических» симптомов гипогликемии включает в себя такие нарушения как:
- повышенная тревожность
- чувство безотчетного страха
- раздражительность
- агрессивность или наоборот заторможенность
- спутанность сознания
Падение сахара в крови – явление очень коварное, поскольку гипогликемия (как называют резкое снижение концентрации глюкозы в крови врачи) может привести к коме, инсульту, отеку мозга и смерти. При этом до определенного момента человек, у которого развивается гипогликемия, может чувствовать себя вполне нормально, но дальнейшее снижение уровня сахара способно привести к молниеносным и крайне опасным изменениям в его состоянии.
Одним из наиболее частых симптомов падения сахара в крови является сильное потоотделение, которое может наблюдаться и при пониженной температуре воздуха. О повышенной потливости во время сна, когда происходит значительное снижение уровня сахара в крови, может свидетельствовать мокрый пододеяльник, мокрая наволочка, или пижама.
Днем во время бодрствования легко определить наличие повышенной потливости, если провести пальцем по коже на затылке в области линии волос.
Среди других распространенных симптомов падения сахара в крови встречаются также:
- сильное чувство голода
- сильная слабость
- головокружение
- дрожь конечностей
- потемнение в глазах
- повышенная раздражительность, беспокойство
- агрессивность
Почти молниеносное развитие гипогликемии или резкое снижение уровня сахара в крови характерно для людей, страдающих сахарным диабетом 1-го типа. В этом случае к падению сахара в крови может привести случайная передозировка инсулином или нарушение графика инъекций.
При появлении первых симптомов гипогликемии следует дать больному пищу с высоким содержанием сахара и с высоким гликемическим индексом – то есть такую, из которой глюкоза максимально быстро всосется в кровь. Это сахар в виде песка или рафинада, мед, варенье, конфеты, свежие фрукты с повышенным содержанием сахара (абрикосы, дыня, арбуз).
Больные диабетом 1-го типа, которые знают об опасности резкого снижения сахара в крови, часто имеют при себе глюкозу в таблетках, которая обеспечит быстрое избавление от симптомов гипогликемии.
В наиболее тяжелых случаях лечение гипогликемии производится с помощью внутривенного введения раствора глюкозы.
Риск развития гипогликемии значительно снижается при соблюдении режима питания – так чтобы интервалы времени между приемами пищи составляли не более 3-4 часов.
У некоторых людей, страдающих диабетом 1-го типа, развитие гипогликемии, то есть катастрофическое снижение уровня сахара в крови, может произойти в течение нескольких минут. При появлении самых первых симптомов (повышенное потоотделение, слабость, сильное чувство голода), таким больным следует не медля принять специальные таблетки с глюкозой.
Если таких таблеток при себе нет, их с успехом можно заменить несколькими кусочками сахара-рафинада, конфетами, 2-3 столовыми ложками меда, варенья, в крайнем случае пирожными или сладкой выпечкой.
В этом случае пользу может принести и сладкая газировка – как раз самая «непопулярная» среди врачей ее разновидность: та, которая содержит натуральный сахар, а не его заменители.
Изобретение портативных глюкометров, которые позволяют измерять уровень сахара в крови в домашних условиях, произвело настоящий переворот в эндокринологии.
В последнее время домашние глюкометры все чаще используют и те пациенты, у которых обнаружен диабет 2-го типа, который, как правило, хорошо поддается лечению.
Врачи рекомендуют мерить сахар в крови глюкометром больным диабетом 1-го типа не менее 2-х раз в день – после еды и перед отходом ко сну.
А тем, у кого обнаружен диабет 2-го типа целесообразно производить измерения хотя бы 1 раз в неделю.
В любом случае конкретные рекомендации, когда мерить сахар в крови глюкометром лучше получить у своего лечащего врача.
Повысить уровень сахара в крови способны большинство наиболее распространенных продуктов питания – разница между ними заключается лишь в скорости, с которой произойдет такое повышение.
Мед, варенье, свежие груши, спелые абрикосы, дыня и арбуз обеспечат повышение уровня глюкозы очень быстро. Кусочек торта пирожное или сдобная выпечка сделают это чуть медленнее, а блюда из макаронных изделий и круп оказались в этом списке аутсайдерами.
С другой стороны, для медленного повышения уровня сахара в крови с помощью еды характерно и столь же медленное его снижение в процессе пищеварения.
Таким образом людям, страдающим диабетом, можно планировать стратегию и тактику профилактики гипогликемии – например, регулярно включать в свой рацион каши и в то же время всегда держать в буфете баночку меда или варенья «на всякий случай».
В медицинской литературе содержатся противоречивые данные относительно того, как влияет натуральный кофе на уровень глюкозы в крови. Однако наиболее масштабные исследования последних лет показали, что кофе при регулярном потреблении в количестве приблизительно 4 чашки эспрессо в день заметно повышает чувствительность клеток организма к инсулину.
Соответственно этот ароматный напиток не способствует повышению уровня сахара в крови, а наоборот – может быть использован как эффективное средство профилактики диабета 2-го типа. (Если только не класть в каждую чашку кофе по 10 кусков сахара…).
Блюда из гречневой крупы имеют репутацию пищи, полезной для здоровья, вполне заслуженно. Гречка очень богата витаминами группы В и микроэлементами. Вместе с тем представление о гречке как о крупе, единственно полезной для диабетиков, является мифом – гречневая каша способствует повышению уровня сахара в крови ничуть не меньше рисовой.
Разница заключается лишь в скорости роста концентрации глюкозы после употребления таких блюд. Благодаря более высокому содержанию клетчатки, которая замедляет всасывание глюкозы в кишечнике, уровень сахара в крови после тарелки гречневой каши будет повышаться заметно медленнее, чем после каши рисовой.
Таким образом можно вполне согласиться с утверждением что «гречка повышает сахар в крови» – правда делает она это очень медленно…
Автор: врач-эндокринолог Антонова Елена Павловна
источник
Анализ крови на сахар – одно из обязательных ежегодных исследований для людей старше 30 лет. И если с результатом этого анализа выше нормы всё более или менее понятно, то каковы причины низкого сахара в крови у взрослого, не всегда ясно. Также человека может длительное время что-то беспокоить, но связать эти симптомы с низким сахаром в крови зачастую не может даже врач.
Причины снижения уровня глюкозы в крови разнообразны. Наиболее часто это неправильная тактика в лечении сахарного диабета как 1, так и 2 типов, причём независимо от использования инсулина. Также гипогликемия может свидетельствовать о наличии тяжёлых заболеваний внутренних органов, опухоли поджелудочной железы либо длительном голодании.
Среди основных причин снижения сахара в крови у взрослых можно выделить следующие:
У больных сахарным диабетом:
- избыточное введение инсулина;
- приём лишней дозы таблетированных препаратов;
- нарушение режима питания, голодание;
- избыточная физическая нагрузка без дополнительного приёма пищи;
- тяжёлые сопутствующие заболевания внутренних органов;
- алкогольное опьянение.
- Инсулинома.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта, хирургические операции.
- Длительное соблюдение диеты с резким ограничением углеводов в пище.
- Тяжёлые заболевания печени (цирроз, рак, гепатит).
- Эндокринные заболевания (надпочечниковая недостаточность, нарушение функции гипофиза, тиреотоксикоз).
- Тяжёлые физические нагрузки.
- Состояния, сопровождающиеся повышенным потреблением глюкозы (беременность, лактация, диарея, рвота).
- Опухоли (рак желудка, кишечника, печени, лейкозы).
- Алкоголизм.
- Приём некоторых лекарственных препаратов.
Снижение уровня сахара в крови у больных сахарным диабетом – довольно частое явление. Нужно отметить, что для таких больных уровень сахара в крови, при котором появляется плохое самочувствие – цифра индивидуальная. Часто даже при показателе в 6–7 ммоль/л начинают беспокоить головокружение и потливость.
Каждый больной сахарным диабетом должен знать, какие бывают виды инсулинов, куда их правильно вводить и через какое время необходимо поесть. Он должен помнить, что при планируемой физической нагрузке либо уменьшении объёма съеденной пищи доза инсулина должна быть уменьшена. Не допускается приём больших доз алкоголя, поскольку он блокирует ферменты, помогающие образованию глюкозы.
Больные сахарным диабетом, принимающие таблетированные сахароснижающие препараты, особенно из группы усиливающих выделение инсулина (гликлазид, глибенкламид и др.), не должны самостоятельно пытаться увеличить дозу препаратов, даже если уровни сахара в крови будут повышены. Многие препараты имеют дозу, после превышения которой они просто перестают усиливать своё действие. Однако они могут накапливаться в организме и вызывать тяжёлые гипогликемии с потерей сознания.
Инсулинома – это опухоль из клеток поджелудочной железы, которая образует большое количество инсулина, вызывающего резкое снижение уровня сахара в крови.
В своём большинстве инсулиномы – доброкачественные опухоли, лишь около 10% из них имеют злокачественное происхождение. Но они вызывают тяжёлые гипогликемии, заканчивающиеся потерей сознания, судорогами и нарушением мыслительных процессов в последующем. Поэтому инсулиному нужно обнаружить как можно раньше и удалить оперативно.
При некоторых заболеваниях ЖКТ нарушается всасывание глюкозы, что вызывает эпизоды гипогликемии. Это случается при язвах желудка и двенадцатипёрстной кишки, неспецифическом язвенном колите, операциях по удалению части желудка или кишечника. В этих случаях лечение гипогликемий сложное, должна соблюдаться специальная диета с приёмом пищи, сопровождающаяся мелкими порциями и хорошо термически обработанными продуктами.
Печень – один из основных органов, в котором происходит обмен глюкозы. Именно здесь она запасается в виде гликогена, отсюда же она высвобождается при физических и умственных нагрузках. В клетках печени работает ряд ферментов, участвующих в преобразовании глюкозы.
При повреждении печени патологическим процессом (цирроз, инфекционное поражение, рак, метастазы рака других органов) она оказывается не в состоянии в достаточном количестве запасать и высвобождать глюкозу, что приводит к снижению уровня сахара в крови.
Блокироваться ферменты печени могут также алкоголем и приёмом некоторых лекарственных препаратов (антидепрессанты, аспирин, индометацин, бисептол, димедрол, тетрациклин, левомицетин, анаприлин).
При некоторых эндокринных заболеваниях (надпочечниковая недостаточность, снижение функции гипофиза и др.) уменьшается образование гормонов, противостоящих работе инсулина. В результате повышения уровня этого гормона в крови происходит резкое снижение уровня сахара.
В других случаях (при тиреотоксикозе, повышении функции щитовидной железы) усиливается потребление глюкозы клетками, что отражается в анализе в виде сниженного её уровня.
Во время тяжёлых физических нагрузок большое количество глюкозы расходуется на работу мышц. Поэтому в период подготовки к соревнованиям рекомендуют создать достаточный запас гликогена в печени. Гликоген – это соединённые между собой молекулы глюкозы, её депо.
У женщин причиной пониженного сахара в крови часто становятся беременность и лактация. Во время беременности большое количество глюкозы расходуется на рост и развитие плода. Зачастую именно поэтому беременной женщине тяжело сдать анализы натощак, во время большого периода голодания она может просто потерять сознание.
После родов глюкоза попадает к ребёнку с грудным молоком. Молодой матери нужно не забывать правильно и регулярно питаться, нехватка глюкозы плохо сказывается на настроении, активности и памяти.
Клетки опухолей очень метаболически активны. Они потребляют огромные количества питательных веществ, среди которых и глюкоза. Также они выделяют вещества, подавляющие образование гормонов – антагонистов инсулина. Некоторые опухоли сами способны выделять инсулин.
Признаки пониженного сахара в крови одинаковы у мужчин и женщин, а симптомы могут несколько отличаться в зависимости от возраста.
На начальных этапах появляются ощущение голода, раздражительность. Далее начинают беспокоить дрожь в руках, повышенная потливость, усиленное сердцебиение, головная боль. Если не оказывается помощь, присоединяются нарушения речи, внимания, координации, сознание становится несколько спутанным. В тяжёлых случаях возможны потеря сознания, судороги, кома, отёк головного мозга, остановка дыхания и сердечной деятельности.
В пожилом возрасте на первом месте – нарушение сознания и поведенческие расстройства. Больные могут быть как резко заторможены, так и сильно возбуждены.
После эпизода гипогликемии возможна частичная потеря памяти. В случае когда такие эпизоды повторяются часто, человека беспокоят:
- головные боли;
- головокружение;
- снижение памяти и скорости мышления;
- беспокойный сон;
- возможно развитие нарушений ритма сердца, инфаркта миокарда и инсульта.
Причины снижения уровня сахара в крови у ребёнка аналогичны причинам у взрослых.
Очень часто гипогликемия развивается у новорождённого ребёнка, мать которого больна сахарным диабетом, в том числе гестационным. Как правило, такие дети рождаются крупными, с весом более 4 кг, но незрелыми относительно своего гестационного возраста.
Снижение уровня сахара может быть и у недоношенных новорождённых в первые сутки жизни.
Для детей эпизоды гипогликемии особенно опасны, поскольку их нервная система недостаточно сформирована. Возможно повреждение головного мозга, трудности с запоминанием и обучением, в тяжёлых случаях – эпилепсия.
Алгоритм действий в случае резкого снижения сахара в крови:
- Если человек находится в сознании, предложите ему сладкий напиток или сок, либо продукт, содержащий простой углевод (кусочек сахара, карамель и т. п.).
- Если человек находится без сознания, ни в коем случае не кладите ему ничего в рот. Он может поперхнуться едой или жидкостью и задохнуться.
- Уложите человека без сознания на твёрдую поверхность набок, освободите шею и проверьте, нет ли во рту еды или зубных протезов.
- Вызовите бригаду скорой помощи.
Как правило, больной сахарным диабетом знает про возможные гипогликемии и чувствует их приближение, а также имеет при себе необходимое количество кусочков сахара или таблеток глюкозы.
После того как эпизод гипогликемии прошёл, нужно обязательно обратиться за медицинской помощью, чтобы выявить причину снижение сахара в крови и вылечить её.
источник
Когда у вас высокий уровень сахара в крови – это не только дискомфортно для самочувствия, но и опасно для здоровья. Если высокий сахар в крови держится длительное время – это может привести к краткосрочным острым осложнениям диабета — диабетическому кетоацидозу и гиперсмолярной коме. Кратковременные, но частые повышения уровня глюкозы в крови также очень вредны для сосудов, почек, глаз, ног. Именно из-за этого постепенно развиваются осложнения.
Если у вас повысился сахар в крови (это состояние называется гипергликемия) – вы должны знать как правильно сбить его до оптимального уровня – до 4,8 – 6,5 ммоль /литр. Если понижать его бездумно, то можно понизить его слишком сильно и «провалиться» в еще более опасное состояние для организма – в гипогликемию.
Мы рассмотрим некоторые из вариантов снижения уровня глюкозы в крови в краткосрочной перспективе.
Сначала вы должны убедиться, что у вас высокий сахар в крови. Классические симптомы гипергликемии следующие:
- Чувство сильной жажды.
- Вы часто стали ходить в туалет мочиться.
- Во рту чувствуется сухость.
- Развивается вялость и усталость (только на этот симптом полагаться нельзя, т.к. он может возникнуть и при гипогликемии).
- Вы становитесь раздражительным, вам некомфортно.
Если у вас сахарный диабет и вы принимаете лекарства, которые понижают сахар и могут вызвать гипогликемию, то весьма желательно, чтобы вы измерили уровень сахара в крови при помощи глюкометра, прежде чем начнете сбивать его и приводить в норму. Это необходимо сделать для того, чтобы не принять некоторые симптомы низкого сахара за гипергликемию. Это особенно важно, если вы лечитесь инсулином.
Обязательно измерьте сахар, чтобы убедиться, что он повышен
Если вы никогда раньше не измеряли сахар в крови самостоятельно — прочитайте статью Как правильно измерить сахар в крови: показатели, инструкция по измерению глюкометром.
Важно отметить, что очень высокий уровень глюкозы в крови может быть опасен для здоровья, поэтому его не стоит сбивать самостоятельно, а необходимо срочно вызвать скорую помощь. Если у вас изо рта пахнет ацетоном или фруктами, то у вас развился диабетический кетоацидоз и вылечить его можно только под наблюдением врача. При очень высоком сахаре (больше 20 ммоль/литр) развивается еще более грозное и опасное для жизни осложнение диабета — гиперсмолярная кома. Β этих случаях не нужно сбивать сахар самостоятельно, а необходимо срочно вызвать врача.
Если вам назначен инсулин, то один из способов снизить уровень сахара в крови – это сделать инъекцию инсулина.
Инъекции инсулина – основной способ быстро сбить высокий сахар в крови
Однако, будьте осторожны, так как инсулин может начать действовать через 4 часа и более, а за это время может значительно ухудшится состояние больного.
Если вы решили сбивать высокий сахар в крови при помощи инсулина, используйте инсулин короткого или ультракороткого действия. Эти виды инсулина начинают действовать очень быстро. Но будьте осторожны, т.к. перебор дозы может привести к гипогликемии, и может быть опасным, особенно перед сном.
Снижать сахар в крови следует постепенно. Делайте небольшие подколки инсулина по 3-5 ЕД, каждые полчаса измеряйте уровень сахара в крови и ставьте небольшие дозы инсулина далее, пока сахар в крови не придет в норму.
Если у вас уже развился диабетический кетоацидоз, одних инъекций инсулина может быть недостаточно, т.к. ваш организм отравлен продуктами распада, поэтому вам будут необходимы капельницы. Это лечение можно получить только в медицинском учреждении. Читайте подробнее в статье про диабетический кетоацидоз.
Если у вас невыявленный сахарный диабет, категорически запрещено самостоятельно снижать сахара в крови при помощи инсулина. Помните, что инсулин — не игрушка и может быть опасен для жизни!
Физическая нагрузка не всегда помогает снизить сахар
Физическая активность может помочь снизить уровень сахара в крови, но только тогда, когда у вас уровень сахара в крови повышен незначительно и у вас нет гипергликемии или кетоацидоза. Дело в том, что если перед физической нагрузкой у вас высокий уровень сахара в крови, то он еще больше повысится от физических упражнений. Поэтому, данный способ не актуален для приведения уровня глюкозы в норму.
В этом видео Елена Малышева описывает способы снижения уровня сахара в крови.
Помните, что народные средства понижают сахар очень мягко, их использую лишь в качестве профилактических и вспомогательных средств. Одними народными средствами вам не удастся привести сахар в норму.
Например, пишут, что лавровый лист понижает сахар. Возможно, так оно и есть, но это средство не понизит быстро ваш уровень сахара в крови, особенно, если он у вас выше 10 ммоль/литр.
Β чудотворные народные средства верят, как правило, те, у кого впервые возник сахарный диабет и они еще не знакомы с реалиями. Если вы категорически против лечения инсулином или сахаропонижающими таблетками, то попробуйте принять народное средство, а потом измерить уровень сахара в крови. Если не помогло, то вызывайте врача.
Если уровень сахара в крови очень высок, ваш организм будет пытаться вывести избыток сахара из крови через мочу. В результате, вам будет нужно больше жидкости, чтобы увлажнить себя и запустить этот процесс самоочистки. Пейте лучше простую воду, пейте много, но не переусердствуйте, т.к. можно получить водную интоксикацию, если выпить несколько литров воды за короткий промежуток времени.
Вода необходима, но знайте, что только одной водой вы не сможете сбить высокий уровень сахара в крови. Вода – это важнейшее вспомогательное средство в борьбе с высоким уровнем сахара в организме.
источник
Не только еда повышает уровень сахара крови у человека с диабетом, и не только инсулин может его снизить. Рассмотрим 20 интересных факторов, которые могут поднять сахар, опустить его или заставить вести себя нестабильно.
После чашки кофе уровень сахара может поползти вверх. То же касается черного и зеленого чая, а также энергетических напитков, поскольку все они содержат кофеин. Каждый диабетик реагирует на еду и напитки по-разному, поэтому важно отмечать именно свою реакцию на те или иные продукты. Интересно, что другие вещества, входящие в состав кофе, могут предупреждать развитие диабета 2 типа у здоровых людей.
2. Продукты без сахара
Многие из них повышают уровень сахара в крови благодаря наличию углеводов. Поэтому прежде чем готовить что-либо, прочитайте информацию о количестве углеводов на упаковке. Также обращайте внимание на сорбит и ксилит в составах – они придают сладость благодаря меньшему количеству углеводов (в отличии от сахара), но и его может хватить, чтобы повысить уровень глюкозы в крови.
3. Китайская кухня
Рецепты китайской кухни – это не только рис, но и блюда, изобилующие жирами. Последние долгое время поддерживают высокий уровень сахара в крови. Это справедливо и для пиццы, картофеля фри и других, богатых углеводами и жирами, блюд. Чтобы понять, как сказывается такая еда именно на вашем организме, проверьте уровень сахара примерно через 2 часа после приема пищи.
4. Простудные заболевания
Уровень сахара в крови повышается, когда организм борется с инфекцией. При простуде пейте много воды, если более 2 часов наблюдается рвота или диарея, либо через 2 дня от начала болезни не наступает улучшение, звоните врачу. Помните, что некоторые антибиотики и средства от заложенности носа могут повышать уровень сахара в крови.
5. Стресс на работе
При стрессе в кровь выбрасываются гормоны, повышающие уровень сахара. Это более типично для людей с диабетом 2 типа. Научитесь техникам релаксации и дыхательным упражнениям, а также старайтесь по возможности устранять факторы, вызывающие эмоциональное напряжение.
Разница между ломтиком хлеба и сдобной булочкой в том, что последняя содержит гораздо больше углеводов и, соответственно, калорий. Если очень хочется, съешьте маленькую.
7. Спортивные напитки
Они предназначены для быстрого восстановления потерянной жидкости, но некоторые из них содержат сахар. Для небольшой (менее 1 часа) тренировки с умеренными нагрузками вполне достаточно обычной воды. При более длительных и энергичных тренировках можно пить спортивные напитки, но прежде нужно узнать у врача, насколько они безопасны конкретно для вас.
8. Высушенные фрукты
Фрукты являются хорошим выбором, но следует знать, что в небольшой порции высушенных фруктов больше калорий. 2 столовые ложки изюма, сушеной клюквы или вишен содержат столько же углеводов, сколько небольшой фрукт. В трех финиках около 15 грамм углеводов.
9. Стероиды и диуретики
Стероиды применяются при лечении аллергической сыпи, артрита, астмы и многих других заболеваний. Но они могут повышать уровень сахара в крови, а у некоторых людей даже провоцировать развитие диабета. Диуретики, или мочегонные средства, снижают уровень артериального давления, как и стероиды, повышают уровень сахара. Некоторые антидепрессанты могут как снижать, так и повышать в крови уровень глюкозы.
10. Средства от простуды
Средства от заложенности носа, содержащие псевдоэфедрин или фенилефрин, могут повышать уровень сахара. Также в состав препаратов для симптоматического лечения простуды может входить небольшое количество сахара или спирта, так что лучше искать средства, которые их не содержат. Антигистаминные препараты не влияют на уровень сахара в крови. В любом случае, перед покупкой безрецептурных лекарств, проконсультируйтесь с фармацевтом насчет их безопасности для вас.
11. Противозачаточные средства
Препараты, содержащие эстроген, могут влиять на обмен инсулина. Оральные контрацептивы безопасны для женщин с диабетом. Американская диабетическая ассоциация рекомендует комбинированные ОК с синтетическими прогестероном и эстрогеном. Также считаются безопасными инъекционные и имплантируемые контрацептивы, несмотря на их способность влиять на уровень сахара крови.
12. Домашние хлопоты
Уборка дома или стрижка газона – хорошее подспорье для людей с диабетом чтобы снизить уровень сахара в крови. Многие домашние дела относятся к умеренным физическим нагрузкам. Гуляйте вдоль витрин магазинов, паркуйтесь подальше от входа в торговый центр, каждый раз добавляя в копилку физической активности немного нагрузок.
Йогурт и другие продукты, содержащие полезные бактерии, называются пробиотиками. Они улучшают пищеварение и помогают лучше контролировать уровень сахара. Лучше выбирать натуральный йогурт из цельного или обезжиренного молока без фруктовых или сладких добавок.
Одно исследование показало, что людям с диабетом 2 типа, соблюдающим веганскую диету, удавалось лучше контролировать уровень сахара и требовалось меньше инсулина. Такое питание благодаря цельным зернам и бобовым богато клетчаткой, которая замедляет всасывание углеводов. Чтобы точно оценить пользу веганской диеты для диабетиков, требуются дополнительные исследования, поэтому прежде чем сделать выбор в пользу такого питания, следует проконсультироваться с врачом.
Некоторые исследования говорят о том, что корица помогает организму людей с диабетом 2 типа лучше использовать инсулин и таким образом способствует снижению уровня сахара. Пока это не доказано, а употребление пищевых добавок с большим количеством пряности может вызвать побочные эффекты. Так что лучше спросить совет у вашего врача.
У людей с диабетом во время сна уровень сахара может снижаться до опасных цифр, в особенности это касается тех, кто вводит инсулин. Лучше всего проверять уровень глюкозы перед сном и сразу после пробуждения. Предупредить снижение сахара можно с помощью перекуса перед сном. У некоторых людей повышение уровня сахара может наступать рано утром перед завтраком из-за гормональных изменений или снижения уровня инсулина. Самым важным здесь являются регулярные измерения. Глюкометр непрерывного мониторинга – идеальный вариант, поскольку оповещает об изменениях уровня сахара.
Физическая активность – лучший способ сохранить здоровье для каждого человека. Но диабетикам важно выбрать свой индивидуальный тип нагрузок и упражнений. Кардио-тренировки могут приводить сначала к повышению, а затем снижению уровня сахара. Интенсивные нагрузки или тренировки выносливости снижают уровень сахара на 24 часа. Перед тренировкой лучше всего перекусить, а проводить измерения уровня глюкозы стоит перед, во время и после тренировок.
В алкогольных напитках много углеводов, поэтому сначала они повышают уровень сахара в крови, который затем может снизиться на протяжении 12 часов после употребления алкоголя. Лучше всего выпить свою порцию во время еды и проверить уровень сахара. Рекомендованное количество – не более 1 напитка в день для женщин, и не более 2 – для мужчин.
В жаркое время контролировать сахар труднее. Измерять его уровень следует чаще, пить больше воды, чтобы не допустить обезвоживания. Высокие температуры влияют на лекарства, работу глюкометра и точность тест-полосок, поэтому оставлять их в нагретой машине не стоит, а самому безопаснее находиться в кондиционируемом помещении.
При изменении баланса гормонов изменяется и уровень сахара в крови. Чтобы понимать, каким образом фазы менструального цикла влияют на уровень сахара, записывайте показатели ежемесячно. Гормональные изменения в период менопаузы еще больше осложняют контроль сахара. В этом случае может понадобиться гормонозаместительная терапия, целесообразность которой нужно обсуждать с врачом.
Сахар. Так ли он вреден? 
Если вы любите сладкое, не отчаивайтесь. Не нужно совсем отказываться от него, ведь сейчас врачи говорят, что важнее всего держать общее количество углеводов в нужных пределах. Кушайте сладкое в небольших количествах и учитывайте его в общее число углеводов и норму калорий.
Гликемический индекс 
Ключ к контролю уровня сахара – равномерное распределение углеводов на протяжении дня. Некоторые пользуются также гликемическим индексом – значением, которое показывает, насколько каждый отдельный продукт повышает уровень сахара. У фасоли и цельных зерен он ниже, чем у белого хлеба и макарон. У сока – выше, чем у свежего фрукта. Любите продукты с высоким гликемическим индексом? Тогда ешьте их вместе с теми, у которых он низкий.
источник