Меню Рубрики

Повышает уровень сахара в крови медикаментами

  • Стероиды (кортикостероиды). Применяются при воспалительных заболеваниях: ревматоидном артрите, системной красной волчанке, аллергиях. Как правило это гидрокортизон и преднизолон. Ингаляторы (для лечения астмы) и местные стероидные мази (при сыпи) не обладают таким эффектом.
  • Препараты для лечения тревожных состояний, депрессии, синдрома дефицита внимания и других психических расстройств: клозапин, оланзапин, рисперидон и кветиапин
  • Противозачаточные средства
  • Препараты для лечения высокого кровяного давления: бета-блокаторы и тиазидные диуретики
  • Статины (для снижения уровня холестерина)
  • Адреналин (при тяжелых аллергических реакциях)
  • Высокие дозы препаратов для лечения астмы или их инъекционные формы
  • Изотретиноин (для лечения угревой болезни)
  • Такролимус (после трансплантации органов)
  • Некоторые препараты для лечения ВИЧ СПИДа или гепатита С

— Псевдоэфедрин (противоотечное при простуде и гриппе)

— Сироп от кашля (консультируйтесь с врачом)

Способность этих препаратов повышать уровень сахара не означает, что принимать их нельзя, если этого требует состояние здоровья.

Лишь сотрудничая с врачом, вы сможете применять лекарства без вреда для себя. Даже если у вас всего лишь простуда, всегда советуйтесь с доктором насчет любых лекарств, которые собираетесь использовать, особенно при диабете (помните, болезнь сама по себе может приводить к повышению уровня сахара). Также в период приема лекарств вам может потребоваться чаще проверять уровень сахара.

И помните об известных вам способах контроля глюкозы: диета, упражнения и необходимые лекарства от диабета.

источник

Прежде всего следует отметить, что правильнее было бы говорить «уровень глюкозы в крови», поскольку понятие «сахар» включает целую группу веществ, а определяют в крови именно

. Однако термин «уровень сахара в крови» настолько прижился, что употребляется как в разговорной речи, так и в медицинской литературе.

Уровень сахара в крови (уровень глюкозы в крови) – одна из важнейших биологических констант, свидетельствующих о постоянстве внутренней среды организма.

Данный показатель, в первую очередь, отражает состояние углеводного обмена. Глюкоза является своего рода топливом (энергетическим материалом) для клеток всех органов и тканей.

Она поступает в организм человека в основном в составе сложных углеводов, которые впоследствии расщепляются в пищеварительном тракте, и поступают в кровь. Таким образом, уровень сахара в крови может нарушаться при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при которых снижается всасывание глюкозы в кровь.

Поступившая из желудочно-кишечного тракта глюкоза лишь частично используется клетками организма, большая же ее часть откладывается в виде гликогена в печени.

Затем, в случае необходимости (повышенные физические или эмоциональные нагрузки, недостаток поступления глюкозы из желудочно-кишечного тракта), гликоген расщепляется, и глюкоза поступает в кровь.

Таким образом, печень является депо глюкозы в организме, так что при ее тяжелых заболеваниях также возможны нарушения уровня сахара в крови.

Следует отметить, что поступление глюкозы из капиллярного русла внутрь клетки – достаточно сложный процесс, который при некоторых заболеваниях может нарушаться. Это еще одна причина патологического изменения уровня сахара в крови.

Сахарный диабет 2 типа является хроническим заболеванием, вследствие которого снижается восприимчивость тканей организма к инсулину. Основным признаком характеризующим это заболевание является нарушение углеводного обмена и рост уровня глюкозы в крови.

Детский диабет считается хронической системной патологией, трудно поддающейся лечению. Различают 2 типа болезни.

Сахарный диабет 1 типа у детей сопровождается нарушением работы клеток, которые продуцируют природный гормон инсулин. Вследствие этого количество данного гормона в крови резко уменьшается, а сахар, поступающий с пищей, не используется организмом.

Такой тип болезни называют инсулинозависимым.

Сахарный диабет 2 типа у детей называют инсулиннезависимым. При этом вырабатывается достаточное количество инсулина, но он не воспринимается клетками организма, в результате чего поступившая в кровь глюкоза не поглощается. Причины диабета у детей разнообразны. Болезнь вызывает один или несколько провоцирующих факторов.

Наследственный фактор играет важную роль. Нередко у родителей, страдающих диабетом, рождаются дети с таким же генетическим отклонением. При этом патология может проявить себя сразу в грудном возрасте или через десятки лет. В ДНК человека запрограммировано число клеток, синтезирующих инсулин. Если родители страдают диабетом, риск развития болезни у малыша составляет около 80%.

Опасно, если концентрация сахара в крови повышена у женщины в положении. Глюкоза с легкостью проходит через плаценту, поступает в кровоток малыша. В утробе матери потребность в сахаре у ребенка невелика, поэтому его излишек откладывается в жировую ткань. Вследствие этого рождаются дети с высокой массой тела (5 кг и выше).

Физическая активность имеет большое значение для нормального функционирования всех органов и систем. При дефиците подвижности ребенок набирает лишний вес, что крайне нежелательно в детском возрасте. Кроме этого, именно физические нагрузки стимулируют все обменные процессы организма, в том числе и выработку инсулина, что необходимо для снижения количества сахара в крови.

Употребление в пищу большого количества быстрых углеводов вызывает повышение нагрузки на клетки ребенка, которые синтезируют инсулин. Истощение этих клеток приводит к нарушению их работы, повышению глюкозы в крови.

К быстрым углеводам относят продукты, после которых сахар в организме стремительно повышается. Это сахар, мед, шоколад, сладкая выпечка.

Кроме риска развития диабета, такое питание ведет к стремительному набору веса.

Сидячий образ жизни и неправильное питание часто становятся причиной диабета

Как правило, причиной повышенного сахара в крови является то, что у человека развивается диабет 2 или 1 типа. Нужно сдать анализы, обследоваться в медицинском учреждении.

После того, как поставят диагноз и начнут лечение диабета, сахар пойдет вниз. Не следует тянуть время, откладывая визит к врачу, и надеяться, что сахар в крови снизится сам по себе.

Игнорирование проблемы приводит лишь к тому, что развиваются осложнения диабета, многие из которых оказываются необратимыми. Они вызывают раннюю смерть или делают больного инвалидом.

Правильное лечение диабета снижает сахар в крови. Более того, его можно держать стабильно нормальным, как у здоровых людей.

Тем не менее, иногда сахар временно повышается даже у диабетиков, которые лечатся грамотно и старательно. Самые частые причины этого — инфекционные заболевания, а также острый стресс, например, страх публичного выступления.

Простудные заболевания, а также расстройства пищеварения, которые сопровождаются поносом, рвотой и обезвоживанием, значительно повышают сахар. Изучите статью «Как лечить простуду, рвоту и понос у больных диабетом«.

Бывает, что диабетик забывает вовремя сделать укол инсулина или принять лекарства. Инсулин может испортиться из-за нарушения правил хранения.

Если кратко, то ответить на вопрос «что это такое – сахарный диабет 2 типа», можно следующим образом: при этом типе заболевания поджелудочная железа остается неповрежденной, но организм не может усваивать инсулин, так как повреждены инсулиновые рецепторы на клетках.

При данном типе заболевания клетки организма не усваивают глюкозу, которая необходима для их жизнедеятельности и нормального функционирования. В отличие от сахарного диабета 1 типа, поджелудочная железа вырабатывает инсулин, однако он не реагирует с организмом на клеточном уровне.

В настоящее время врачи и ученые не могут точно назвать причину вызывающую такую реакцию на инсулин. В ходе исследований они выделили ряд факторов, которые повышают риск развития сахарного диабета 2 типа. Среди них можно выделить:

  • изменение гормонального фона в период полового созревания. Резкое изменения уровня гормонов у 30% людей сопровождается ростом уровня сахара в крови. Специалисты считают, что такое повышение связано с гормоном роста;
  • ожирение или масса тела превышающая в несколько раз норму. Иногда достаточно похудеть для того, чтобы сахар в крови снизился до нормативной величины;
  • пол человека. Женщины чаще страдают сахарным диабетом 2 типа;
  • раса. Было замечено, что представители афроамериканской расы на 30% чаще болеют сахарным диабетом;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение в работе печени;
  • беременность;
  • низкая физическая активность.

Сахарный диабет – хроническое заболевание эндокринной системы, характеризующееся повышенным уровнем глюкозы (сахара). Это заболевание, однажды появившись, уже не проходит. Лечение длится всю жизнь, но инсулиновая терапия позволяет больным вести полноценную жизнь.

Ошибочно считается, что это заболевание вызывает излишек употребления сладких продуктов. Истинными причинами являетсягенетическая предрасположенностьи факторы внешней среды. 80% заболеваний вызвано именно генетической предрасположенностью. Она заключается в особой комбинации генов, которая может передаться по наследству.

При оценке уровня концентрации глюкозы в крови принято ориентироваться на рекомендации Всемирной организации здравоохранения. Они учитывают возрастную категорию пациента, наличие беременности и факт приема пищи.

Пределы нормальной гликемии, исследованной натощак:

  • дети от 2 до 30 дней: 2,8 – 4,4 ммоль/л;
  • дети от 1 месяца до 14 лет: 3,3 – 5,6 ммоль/л;
  • мужчины и женщины от 14 до 50 лет: 3,9-5,8 ммоль/л;
  • мужчины и женщины старше 50 лет: 4,4-6,2 ммоль/л;
  • мужчины и женщины от 60 до 90 лет: 4,6-6,4 ммоль/л;
  • мужчины и женщины старше 90 лет: 4,2-6,7 ммоль/л;

Через час после еды нормальным считается показатель меньше 8,9 ммоль/л, а через 2 часа меньше 6,7 ммоль/л.

Уровень сахара в крови у женщин может «сбоить» при наступлении менопаузы, а также во время беременности. Концентрация глюкозы 7-10 ммоль/л – норма для женщин в этот период, однако, если этот показатель завышен более года после наступления климакса, пора бить тревогу и проводить комплексное лабораторное обследование на предмет сахарного диабета.

Сахарный диабет имеет два основных типа:

  1. Инсулиновый (1тип) – нарушение функций поджелудочной железы, связанное с неправильной работой иммунной системы;
  2. Инсулинонезависимый (2 тип) – редко встречается у детей. Но им могут заболеть дети страдающие ожирением. При 2 типе заболевания инсулин вырабатывается ниже нормы и не усваивается организмом.

У детей чаще бывает диабет 1 типа.

У пациентов детского возраста врачам-диабетологам в большинстве случаев приходится сталкиваться с сахарным диабетом 1-го типа (инсулинозависимым), в основе которого лежит абсолютная инсулиновая недостаточность.

Сахарный диабет 1-го типа у детей обычно имеет аутоиммунный характер; для него характерна наличие аутоантител, деструкция β-клеток, ассоциация с генами главного комплекса гистосовместимости HLA, полная инсулинозависимость, склонностью к кетоацидозу и др. Идиопатический сахарный диабет 1-го типа имеет неизвестный патогенез и чаще регистрируется у лиц не европейской расы.

Кроме доминирующего сахарного диабета 1-го типа, у детей встречаются и более редкие формы заболевания: сахарный диабет 2-го типа; сахарный диабет, ассоциированный с генетическими синдромами; сахарный диабет MODY-типа.

Очень часто человек может не подозревать о наличии у него такого заболевания. В большинстве случаев повышенный уровень сахара в крови выявляется при лечении других заболеваниям или при сдаче анализов крови и мочи.

При подозрении на повышенный уровень глюкозы в крови необходимо обратиться к врачу-эндокринологу и проверить уровень инсулина. Именно он по результатам диагностики определит наличие заболевания и степень его тяжести.

Наличие повышенного уровня сахара в организме определяется следующими анализами:

  1. Анализ крови. Кровь берется с пальца. Анализ проводят с утра, натощак. Уровень сахара выше 5,5 ммоль/л считается превышением нормы для взрослого человека. При таком уровне эндокринолог назначает соответствующее лечение. При уровне сахара более 6,1 ммоль/л назначается глюкозотолерантный тест.
  2. Глюкозотолерантный тест. Суть такого метода анализа состоит в том, что человек на голодный желудок выпивает раствор глюкозы определенной концентрации. По прошествию 2 часов уровень сахара в крови снова замеряют. Норма составляет 7,8 ммоль/л, при заболевании диабетом — более 11ммоль/л.
  3. Анализ крови на гликогемоглобин. Этот анализ позволяет определить степень тяжести заболевания сахарным диабетом. При данном виде заболевания происходит снижение уровня железа в организме. По соотношению глюкозы и железа в крови определяют тяжесть заболевания.
  4. Анализ мочи на содержание в ней сахара и ацетона.

Различают три степени развития сахарного диабета 2 типа:

  • преддиабет. Человек не чувствует каких-либо нарушений в работе организма и отклонений в его работе. Результаты анализов не показывают отклонения уровня глюкозы от нормы;
  • скрытый диабет. У человека нет явных симптомов этого заболевания. Уровень сахара в крови в пределах нормы. Определить данное заболевание можно лишь анализом на толерантность к глюкозе;
  • явный диабет. Присутствует один или несколько симптомов заболевания. Уровень сахара определяется по результатам анализов крови и мочи.

По степени тяжести сахарный диабет разделяют на три стадии: легкая, средняя, тяжелая, лечение каждой индивидуально.

При легкой стадии заболевания норма глюкозы в крови не превышает 10 ммоль/л. Сахар в моче отсутствует полностью. Нет явных симптомов сахарного диабета, использование инсулина не показано.

Средняя стадия заболевания характеризуется появлением у человека симптомов сахарного диабета: сухости во рту, сильной жажды, постоянного чувства голода, потеря веса или его набор. Уровень глюкозы составляет более 10 ммоль/л. При анализе мочи обнаруживается сахар.

При тяжелой стадии заболевания нарушаются все процессы в организме человека. Сахар определяется как в крови, так и моче, и без инсулина не обойтись, лечение длительное. К основным признакам сахарного диабета добавляются нарушение в работе сосудистой и неврологической системы. Больной может впасть в диабетическую кому от дибета второго дипа.

В зависимости от клинической картины диабета болезнь разделяют на несколько стадий. Такая дифференциация помогает врачам определить, какие именно процессы происходят в организме больного, назначить вид лечения, требующийся для конкретного пациента. Различают 4 стадии патологии:

  • Первая – характеризуется незначительным повышением сахара. Определить заболевание на этой стадии довольно тяжело. Сахар с мочой не выделяется, в анализе крови показатели глюкозы не выше 7 ммоль/л.
  • Вторая – сопровождается развитием первых признаков. Здесь страдают так называемые органы-мишени (почки, глаза, сосуды). Сахарный диабет при этом частично компенсированный.
  • Третья – тяжелое течение болезни, не поддающееся полному излечению. Глюкоза выделяется в больших количествах с мочой, часто развиваются осложнения, падает зрение, отмечаются гнойничковые поражения кожи рук и ног, повышается артериальное давление.
  • Четвертая и самая тяжелая стадия. Концентрация сахара при этом составляет от 25 ммоль/л. Глюкоза выделяется с мочой, резко повышается уровень белка. Пациенты с этой формой течения болезни страдают от тяжелых последствий, не поддающихся медикаментозному лечению (почечная недостаточность, развитие диабетических язв, гангрены).

С развитием заболевания сахар в крови ребенка постоянно увеличивается

Важно! Последние степени диабета нередко провоцируют осложнения, ведущие к смерти больного. Чтобы не допустить такого тяжелого последствия, необходимо выполнять контроль количества глюкозы в крови.

У детей раннего возраста отмечается физиологическая склонность к снижению уровня сахара в крови. Нормы данного показателя у

Безопасность и эффективность применения эналаприла у детей не установлены.

Сахарный диабет у детей может проявиться в любом возрасте. Эндокринное нарушение встречается у грудничков, детей дошкольного возраста и подростков.

Патология сопровождается стойким увеличением количества сахара в крови, что провоцирует характерные для заболевания симптомы. Детский диабет так же, как и у взрослых, нередко вызывает тяжелые осложнения, поэтому важно своевременно выявить патологию, принять необходимые меры по предотвращению опасных последствий болезни.

Особенности диабета у детей – это его лабильность и частое развитие тяжелых осложнений. Педиатрия выделяет такие виды последствий у маленьких диабетиков, как гипергликемия и гипергликемическая кома, гипогликемия и гипогликемическая кома, кетоацидотическая кома.

Для определения сахара в крови требуется проведение лабораторного исследования анализа крови и мочи. Кровь сдается в утреннее время, при этом запрещается есть и пить. Последний прием еды должен быть за 8–10 часов до забора крови. Иногда может понадобиться повторная сдача анализов. Данные записываются в санбюллетень ребенка для сравнения показателей.

Нормальные значения сахара в крови у ребенка не должны превышать 2,7–5,5 ммоль/л. Показатели, превышающие норму, свидетельствуют о гипергликемии, отметки ниже нормы говорят о гипогликемии.

Дифференциальная диагностика проводится для того, чтобы исключить другие заболевания со схожей симптоматикой, отличить сахарный диабет одного типа от другого. Например, при сахарном диабете 1 типа масса тела пациента снижена, при 2 типе вес обычно повышен.

Различие наблюдается и в количестве С-пептидов. У диабетиков с 1 типом они снижены.

При диабете 2 типа симптомы развиваются медленно, во время течения диабета 1 типа признаки патологии появляются стремительно. Пациенты с 1 типом болезни нуждаются в постоянном введении доз инсулина, при 2 типе такой потребности нет.

Сахарный диабет у детей – нарушение углеводного и других видов обмена, в основе которого лежит инсулиновая недостаточность или/и инсулинорезистентность, приводящая к хронической гипергликемии. По данным ВОЗ, сахарным диабетом страдает каждый 500-й ребенок и каждый 200-й подросток.

При этом в ближайшие годы прогнозируется увеличение заболеваемости сахарным диабетом среди детей и подростков на 70%. Учитывая широкое распространение, тенденцию к «омоложению» патологии, прогредиентное течение и тяжесть осложнений, проблема сахарного диабета у детей требует междисциплинарного подхода с участием специалистов в области педиатрии.

детской эндокринологии. кардиологии.

неврологии. офтальмологии и др..

Проявления сахарного диабета у ребенка могут развиться в любом возрасте. Отмечается два пика манифестации сахарного диабета у детей – в 5-8 лет и в пубертатном периоде, т. е. в периоды усиленного роста и интенсивного метаболизма.

В большинстве случаев развитию инсулинозависимого сахарного диабета у детей предшествует вирусная инфекция: эпидемический паротит. корь, ОРВИ.

энтеровирусная инфекция, ротавирусная инфекция, вирусный гепатит и др. Для сахарного диабета 1-го типа у детей характерно острое бурное начало, нередко с быстрым развитием кетоацидоза и диабетической комы.

От момента первых симптомов до развития коматозного состояния может пройти от 1 до 2-3 месяцев.

Заподозрить наличие сахарного диабета у детей можно по патогномоничным признакам: повышенному мочеиспусканию (полиурии), жажде (полидипсии), повышенному аппетиту (полифагии), снижению массы тела.

Течение сахарного диабета у детей крайне лабильно и характеризуется склонностью к развитию опасных состояний гипогликемии, кетоацидоза и кетоацидотической комы.

Гипогликемия развивается вследствие резкого снижения сахара в крови. вызванного стрессом, чрезмерной физической нагрузкой, передозировкой инсулина, несоблюдением режима питания и т.д. Гипогликемической коме обычно предшествует вялость, слабость, потливость.

головная боль, ощущение сильного голода, дрожь в конечностях. Если не принять меры к повышению сахара крови, у ребенка развиваются судороги.

возбуждение, сменяющееся угнетением сознания. При гипогликемической коме температура тела и АД в норме, отсутствует запах ацетона изо рта, кожные покровы влажные, содержание глюкозы в крови.

В выявлении сахарного диабета важная роль принадлежит участковому педиатру. который регулярно наблюдает ребенка.

На первом этапе следует учитывать наличие классических симптомов заболевания (полиурии, полидипсии, полифагии, похудания) и объективных признаков. При осмотре детей обращает внимание наличие диабетического румянца на щеках, лбу и подбородке, малиновый язык, снижение тургора кожи.

Дети с характерными проявлениями сахарного диабета должны быть переданы для дальнейшего ведения детскому эндокринологу .

Окончательной постановке диагноза предшествует тщательное лабораторное обследование ребенка. Основные исследования при сахарном диабете у детей включают в себя определение в крови уровня сахара (в т.

ч. посредством суточного мониторинга ), инсулина.

гликозилированного гемоглобина. толерантности к глюкозе.

КОС крови ; в моче — глюкозы и кетоновых тел. / Важнейшими диагностическими критериями сахарного диабета у детей служат гипергликемия (выше 5,5 ммоль/л), глюкозурия, кетонурия, ацетонурия.

С целью доклинического выявления сахарного диабета 1-го типа в группах с высоким генетическим риском или для дифдиагностики диабетов 1 и 2-го типа показано определение Ат к β-клеткам поджелудочной железы и Ат к глутаматдекарбоксилазе (GAD).

Для оценки структурного состояния поджелудочной железы выполняется ультразвуковое исследование .

Основными компонентами терапии сахарного диабета 1-го типа у детей являются инсулинотерапия, соблюдение диеты, правильного образа жизни и самоконтроля. Диетические мероприятия предусматривают исключение из питания сахаров, ограничение углеводов и животных жиров, дробное питание 5-6 раз в день, учет индивидуальных энергетических потребностей.

Важным аспектом лечения сахарного диабета у детей служит грамотный самоконтроль: осознание серьезности своего заболевания, умение определять уровень глюкозы в крови, корректировать дозу инсулина с учетом уровня гликемии, физических нагрузок, погрешностей в питании.

Обучение родителей и детей с сахарным диабетом приемам самоконтроля проводится в «школах диабета».

Заместительная терапия детям, страдающим сахарным диабетом, проводится препаратами человеческого генно-инженерного инсулина и их аналогами. Доза инсулина подбирается индивидуально с учетом степени гипергликемии и возраста ребенка.

Хорошо зарекомендовала себя в детской практике базис-болюсная инсулинотерапия, предусматривающая введение пролонгированного инсулина утром и вечером для коррекции базисной гипергликемии и дополнительное использование инсулина короткого действия перед каждым основным приемом пищи для коррекции постпрандиальной гипергликемии.

Современным методом инсулинотерапии при сахарном диабете у детей является инсулиновая помпа, позволяющая вводить инсулин в непрерывном режиме (имитация базальной секреции) и болюсном режиме (имитация посталиментарной секреции).

Важнейшими компонентами лечения сахарного диабета 2-го типа у детей являются диетотерапия, достаточная физическая активность, прием пероральных сахароснижающих препаратов.

При развитии диабетического кетоацидоза необходима инфузионная регидратация, введение дополнительной дозы инсулина с учетом уровня гипергликемии, коррекция ацидоза. В случае развития гипогликемического состояния нужно срочно дать ребенку сахаросодержащие продукты (кусочек сахара, сок, сладкий чай, карамель); если ребенок находится без сознания – необходимо внутривенное введение глюкозы или внутримышечное введение глюкагона.

Качество жизни детей с сахарным диабетом во многом определяется эффективностью компенсации заболевания. При соблюдении рекомендуемой диеты, режима, лечебных мероприятий продолжительность жизни соответствует средней в популяции.

В случае грубых нарушений предписаний врача, декомпенсации диабета рано развиваются специфические диабетические осложнения. Пациенты сахарным диабетом пожизненно наблюдаются у эндокринолога-диабетолога.

Противопоказано назначение Кокор Кора для лечения детей в возрасте до 18 лет из-за недостаточного количества данных по применению препарата у данной категории больных.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Бисопролол. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Бисопролола в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации.

Аналоги Бисопролола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения стенокардии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

При увеличении дозы оказывает бета2-адреноблокирующее действие.

Общее периферическое сосудистое сопротивление в начале применения бета-адреноблокаторов, в первые 24 ч, увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), которое через 1-3 суток возвращается к исходному, а при длительном назначении снижается.

Антигипертензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (имеет большее значение для пациентов с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и влиянием на ЦНС.

При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие — через 1-2 мес.

Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения частоты сердечных сокращений и снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда.

За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность миокарда в кислороде, особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН).

В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов при назначении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен, не вызывает задержки ионов натрия (Na ) в организме.

Читайте также:  Повышенный сахар в крови у трехлетнего ребенка

При применении в больших дозах оказывает блокирующий эффект на оба подтипа бета-адренорецепторов.

Бисопролола фумарат вспомогательные вещества.

в организме женщины происходит сложная перестройка, приводящая к физиологической инсулинорезистентности. Развитию такого состояния закономерно способствует высокий уровень оварильных и плацентарных

(контринсулярных гормонов, секретируемых

Основное лечение повышенного сахара при беременности — это диета. Многие таблетки, которые обычно принимают больные диабетом, беременным женщинам запрещены.

Доказано, что уколы инсулина во время беременности не оказывают вредного действия на плод. Поэтому, если вам нужно колоть инсулин для снижения сахара в крови, делайте это смело.

Не бойтесь побочных эффектов для ребенка. Их не будет, если правильно рассчитывать дозы инсулина.

Однако в большинстве случаев женщинам достаточно соблюдать диету, чтобы держать нормальный сахар во время беременности. Инсулин точно понадобится, если вы забеременели, уже будучи больной диабетом 1 или 2 типа.

Официальная медицина рекомендует беременным женщинам, у которых повышенный сахар в крови, уменьшить углеводы с 50-60% до 30-40% суточной калорийности рациона. К сожалению, обычно этого оказывается не достаточно.

Низко-углеводная диета, которой посвящена статья, предполагает более серьезное ограничение углеводов — не более 20 г в сутки, и только из продуктов, которые входят в список разрешенных. Однако до сих пор не известно, вызывает строгая низко-углеводная диета выкидыши или нет.

Поэтому на сегодняшний день рекомендация по питанию для беременных женщин, у которых повышен сахар в крови, следующая. Питайтесь продуктами, которые входят в список разрешенных.

Употребляйте также морковь, свеклу и фрукты, чтобы не было кетоновых тел в крови и ацетона в моче.

Прочитайте здесь подробно об ацетоне в моче. Обычным диабетикам он не вреден и даже часто бывает полезен.

Но для беременных женщин — пока не известно. Поэтому сейчас предлагается компромиссная диета для снижения сахара в крови во время беременности.

Не ешьте бананы. Остальными фруктами, морковью и свеклой тоже не увлекайтесь.

Ешьте их ровно столько, сколько нужно, чтобы не было ацетона в моче. С высокой вероятностью, это позволит вам держать нормальный сахар без инсулина, выносить и родить здорового ребенка.

После родов сахар у женщин обычно приходит в норму. Однако если был повышенный сахар во время беременности, то это означает высокий риск развития диабета позже — в возрасте старше 35-40 лет.

Изучите статью «Диабет у женщин» — узнайте подробно о профилактике.
.

Применение Конкор Кора в период вынашивания возможно в особых случаях, когда предполагаемый эффект от терапии для матери превосходит потенциальную угрозу развития побочных действий у плода.

Поскольку бета-адреноблокаторы понижают кровоток в плаценте, что может повлиять на развитие плода, лечение следует сопровождать тщательным контролем кровотока в плаценте и матке, роста и развития плода.

В случае развития нежелательных явлений требуются альтернативные методы лечения. После родов следует тщательно обследовать новорожденного из-за риска развития в течение первых трех дней жизни симптомов брадикардии и гипогликемии.

Противопоказано назначение препарата в период лактации, поэтому при необходимости применения Конкор Кора 2,5 мг грудное вскармливание необходимо прекратить.

Основное отличие сахарного диабета 1 типа от этого же заболевания 2 типа в том, что в первом случае самостоятельная выработка инсулина практически полностью прекращена.

При обоих типах заболевания необходимо придерживаться строгой диеты.

Оптимальный рацион питания при сахарном диабете 2 типа ограничивает количество углеводосодержащих продуктов.

На первый взгляд, основные симптомы сахарного диабета 2 типа те же, что и при сахарном диабете I типа.

  • выделение большого количества мочи днем и ночью;
  • жажду и сухость во рту;
  • ещё один признак сахарного диабета 2 типа — усиленный аппетит: потеря веса часто не заметна, так как у больных изначально избыточный вес;
  • кожный зуд, зуд в промежности, воспаление крайней плоти;
  • необъяснимую слабость, плохое самочувствие.

Но есть и важное отличие — недостаточность инсулина не абсолютная, а относительная. Какое-то количество все же взаимодействует с рецепторами, и обмен веществ нарушается мало.

Поэтому больной может долгое время не подозревать о своем заболевании. Он чувствует незначительную сухость во рту, жажду, кожный зуд, иногда болезнь может проявляться появлением гнойничковых воспалений на коже и слизистых, молочницей, заболеваниями десен, выпадением зубов, снижением зрения.

Объясняется это тем, что сахар, не попавший в клетки, уходит в стенки сосудов или через поры кожи. А на сахаре прекрасно размножаются бактерии и грибки.

При проявлении симптомов сахарного диабета 2 типа лечение назначается только после сдачи анализов. Если померить сахар в крови у таких больных, обнаружится лишь его незначительное повышение до 8-9 ммоль/л натощак. Иногда натощак мы найдем нормальный уровень глюкозы в крови, и лишь после нагрузки углеводами он повысится. Сахар может появляться также в моче, но и это не обязательно.

Существует два наиболее популярных в клинической медицине способа измерения уровня сахара в крови: утром натощак (при этом перерыв в приеме пищи и жидкости должен составлять не менее 8 часов), и после нагрузки глюкозой (так называемый оральный глюкозотолерантный тест, ОГТТ).

Оральный глюкозотолерантный тест заключается в том, что пациент принимает внутрь 75 грамм глюкозы, растворенной в 250–300 мл воды, а через два часа проводят определение уровня сахара в крови.

Наиболее точные результаты можно получить при сочетанном проведении двух анализов: после трех дней обычной диеты утром натощак определяют уровень сахара в крови, а через пять минут принимают раствор глюкозы, чтобы через два часа еще раз провести измерение данного показателя.

В некоторых случаях (сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе) необходим постоянный мониторинг уровня сахара в крови, чтобы не пропустить серьезные патологические изменения, чреватые угрозой для жизни и здоровья.

Нужно соблюдать осторожность у пациентов, имеющих:

  • бронхиальную астму;
  • анафилаксию;
  • сахарный диабет;
  • облитерирующие атеросклероз или эндартериит;
  • атриовентрикулярную блокаду 1-й степени.

Проведение анестезии может требовать отмены препарата за несколько суток до операции, поэтому нужно обязательно сообщить анестезиологу о приеме Конкора.

При лечении необходимо постепенно увеличивать дозу, вплоть до необходимости ее титрования. Нельзя резко прекращать прием лекарства, отмена Конкора должна быть постепенной.

Средство предназначено для длительного лечения. Определяя, сколько можно принимать Конкор при гипертонической болезни, учитывается:

  • эффективность контроля гипертензии;
  • изменение пульса;
  • другие действия лекарства.

При хорошей переносимости и адекватном контроле давления Конкор можно принимать так долго, как это требуется, иногда пожизненно. При сердечной недостаточности Конкор назначается в виде курсов, в этих случаях продолжительность приема Конкора будет несколько недель или месяцев.

Препарат может применяться у людей с сопутствующим сахарным диабетом всех типов, потому возможно принимать Конкор и при инсулинорезистентности. Нужно учитывать такие моменты:

  • бисопролол повышает гипогликемическое действие сахароснижающих препаратов и инсулина;
  • возможно смазывание проявлений гипогликемии за счет замедления работы сердца.

При лечении пациентов с диабетом тщательно следить за уровнем глюкозы в крови.

Применение бисопролола для лечения гипертонии имеет значительные преимущества для пациентов. Провели сравнительные исследования этого лекарства с другими бета-блокаторами.

Обнаружилось, что их эффект схож, если судить об интенсивности понижения артериального давления. Однако при анализе показаний суточного мониторирования давления выяснилось, что бисопролол сохранял свое действие в утренние часы следующего дня.

Тогда как другие бета-блокаторы похвастаться этим не могли. Они уменьшали или полностью прекращали свое гипотензивное действие за 2—4 часа до приема очередной дозы препарата.

Бисопролол позволяет эффективно контролировать артериальное давление и частоту сердечных сокращений не только в покое, но и при физических нагрузках. Исследование группы пациентов показало, что в этом плане он действует лучше, чем метопролол. Можно, следовательно, подчеркнуть такие особенности эффекта бисопролола, как устойчивость и равномерность действия в течение суток.

Мониторинг артериального давления в течение суток подтверждает, что бисопролол сохраняет свою анти-гипертоническую активность как днем, так и ночью, не искажая при этом циркадные (суточные) вариации давления крови.

Вероятно, снижение повышенного ночного давления играет важную роль в уменьшении гипертрофии левого желудочка сердца на 14—15%, которое наблюдается за период применения бисопролола в течение 6 месяцев.

Итак, бисопролол даже без сочетания с другими лекарствами обеспечивает нужный эффект у многих больных, которые страдают мягкой или умеренной гипертонией. Диастолическое (нижнее) давление

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Самочувствие человека всегда зависит от показателей сахара крови, хорошо, когда уровень гликемии колеблется в промежутке от 3.3 до 5.5 ммоль/л. В течение суток глюкоза крови изменяется от объема и регулярности приема пищи, наиболее низкий показатель отмечается утром натощак, по этой причине забор крови осуществляют именно в это время.

Повышение уровня сахара крови свидетельствует о вероятном развитии сахарного диабета, а поскольку глюкозу человек получает из продуктов питания, ему необходимо знать, какие продукты повышают сахар в крови.

В результате постоянного воздействия чрезмерного количества сахара рано или поздно начинаются повреждения нервных волокон, крупных и мелких кровеносных сосудов, что вызывает возникновение тяжелых осложнений.

В зависимости от гликемического индекса, продукты быстро либо медленно влияют на гликемию, за самый вредный с точки зрения сахарного диабета продукт взята глюкоза, ее ГИ 100. Пациенты с нарушением обменных процессов и толерантности к глюкозе должны отказаться от продуктов питания с гликемическим показателем 70 пунктов и выше.

Допустимыми продуктами являются с инсулиновым индексом в пределах 56-69, наиболее полезная пища имеет гликемический индекс менее 55 пунктов. Преимущественное большинство продуктов имеют способность увеличивать уровень гликемии, однако скорость повышения глюкозы может быть разной.

Больше всего уровень сахара крови повышают углеводы, они в свою очередь подразделяются на:

Резко повышается глюкоза именно от простых углеводов, они так само быстро эвакуируются из организма либо остаются в нем в виде жировых отложений. У больных сахарным диабетом жир появляется в области талии, на животе, при постоянном употреблении подобной пищи человека не покидает чувство голода. Медленные углеводы увеличивают концентрацию глюкозы плавно, в таком случае организм расходует полученные калории и энергию равномерно.

Если пациенту поставили диагноз сахарный диабет первого или второго типа, ему необходимо регулярно следить за своим здоровьем. Также важно часто проверяться на глюкозу, помнить о продуктах, которые повышают сахар.

Названные ниже продукты требуется употреблять в умеренном количестве, при этом контролировать концентрацию сахара: молочные продукты (цельное коровье молоко, ряженка, сливки, кефир); сладкие фрукты, ягоды. При диабете сильно влиять на сахар крови могут сладости на основе сахара (натуральный мед, сахарный песок), некоторые овощи (морковь, горох, свекла, картофель).

При диабете поднимается сахар от пищи, изготовленной из муки с низким содержанием белков, жира, консервированных овощей, копченостей, термически обработанных крахмалистых овощей.

Умеренно повышаться сахар в крови может от комбинированных блюд, в которых содержатся жиры, белки и углеводы. Сюда же относят комбинированные кулинарные блюда с большим содержанием жира, заменители натурального сахара. Последние, несмотря на то, что понижают калорийность продуктов, могут становиться причиной повышения гликемии.

Медленно повышающие сахар продукты имеют в своем составе много клетчатки, ненасыщенных жиров, это могут быть:

Необходимо знать, что при сахарном диабете полностью отказываться от пищи с высоким содержанием сахара не нужно, при условии умеренного употребления польза от подобной пищи превышает вред.

Например, полезно кушать натуральный мед вместе с сотами, такой продукт не способен повысить сахар, поскольку воск, который имеется в сотах, предупредит всасывание глюкозы в кровь. Если употреблять мед в чистом виде, это может повысить сахар довольно быстро.

Когда диабетик питается правильно, ему понемногу можно включать в рацион ананасы, виноград, благодаря наличию полезной клетчатки такие фрукты отдадут организму сахар постепенно. Помимо этого, полезно маленькими порциями кушать дыню и арбуз, они являются натуральными средствами для выведения шлаков, токсинов, очищения почек.

Принято полагать, что при сахарном диабете нельзя употреблять фрукты, особенно при заболевании первого типа у мужчин. В последнее время все больше появляется информации о том, что такая пища обязательно должна входить в меню пациентов, но в ограниченном количестве.

Медики советуют употреблять свежие и замороженные фрукты, ведь они содержат много клетчатки, витаминов, пектина и минеральных веществ. В совокупности такие компоненты отлично справляются с нормализацией состояния организма, избавляют пациента от плохого холестерина, улучшают функционирование кишечника, хорошо влияют на сахар крови.

Повышение сахара в крови не произойдет, если диабетик будет употреблять по 25-30 граммов клетчатки, именно такое количество рекомендовано съедать в сутки. Больше всего клетчатки содержится в яблоках, апельсинах, сливах, грушах, грейпфрутах, клубнике и малине. Яблоки и груши лучше всего употребить вместе с кожурой, в ней много клетчатки. Что касается мандаринов, они влияют на сахар крови, повышают его при диабете, следовательно, от этого вида цитрусовых лучше отказаться.

Как показывают научные исследования, на уровень сахара в крови влияет и арбуз, но если кушать его в неограниченном количестве. Необходимо знать, что:

  • в 135 г мякоти содержится одна хлебная единица (ХЕ);
  • в составе присутствует фруктоза, сахароза.

Если арбуз хранят слишком долго, в нем происходит увеличение количества глюкозы. Еще одна рекомендация, употреблять арбуз, не забывая при этом подсчитывать количество съеденных хлебных единиц.

При диабете второго типа обязательно необходимо потреблять малое количество таких углеводов либо заменять их медленными, максимально врачи разрешают скушать 200-300 г арбуза в сутки. Также важно не поддаваться желанию сесть на арбузную диету, это вредно для ослабленного организма диабетика, повышает сахар.

На сахар в крови также влияют сухофрукты, в них слишком много глюкозы. Если есть желание, такие фрукты используют для варки компота, но тогда сначала их вымачивают в холодной воде не менее 6 часов. Благодаря замачиванию удается убрать лишний сахар.

Точный список запрещенных сухофруктов, продуктов, которые повышают уровень глюкозы в крови, есть на нашем сайте.

Снизить уровень сахара также можно продуктами питания, в первую очередь требуется употреблять достаточное количество зеленых овощей, ведь в них сахара крайне мало. Привести показатели гликемии в норму помогут томаты, баклажаны, редис, цветная капуста, огурцы и сельдерей. При условии регулярного употребления такие овощи не дают глюкозе подниматься.

Повысить чувствительность к гормону инсулин поможет авокадо, он насытит организм больного сахарным диабетом мононенасыщенными липидами и клетчаткой. Эндокринологи советуют заправлять салаты исключительно растительным маслом, лучше всего оливковым либо рапсовым.

Жирные соусы, сметана и майонез повышают уровень глюкозы в крови в считанные минуты, поэтому их полностью исключают из питания, это важно для пациентов после возраста 50 лет. Идеальный соус – это приготовленный на основе натурального низкокалорийного йогурта. Однако существует исключение для тех диабетиков, у кого имеется непереносимость молочной продукции (лактоза).

Когда продукты повышают уровень сахара в крови, помочь себе можно благодаря:

  1. употреблению четверти чайной ложки корицы;
  2. разбавленной в стакане теплой воды без газа.

Предложенный напиток стабилизирует уровень глюкозы крови, уже спустя 21 день сахар снизится на 20%. Некоторые пациенты предпочитают пить горячий раствор корицы.

Влияет на повышение сахара и сырой чеснок, он заставляет поджелудочную железу продуцировать больше инсулина. Помимо этого, овощ известен своими антиоксидантными свойствами, на сайте есть таблица, где расписаны полезные свойства продукта.

Снизить количество сахара в анализе крови помогает употребление орехов, вполне достаточно каждый день кушать по 50 г продукта. Наиболее полезными с точки зрения сахарного диабета являются грецкие орехи, арахис, кешью, миндаль, бразильский орех. Еще очень полезными считаются кедровые орехи для диабетиков. Если 5 раз в течение недели кушать такие орехи, уровень сахара в крови у женщин и мужчин падает сразу на 30%.

Для данного заболевания показано плавное снижение сахара, поэтому предложенные продукты для нормализации уровня глюкозы разумно употреблять в ограниченном количестве.

Особенно это актуально для пациентов, старше 50-60 лет.

Если существуют продукты, повышающие сахар в крови, бывают также и продукты для его снижения, это необходимо знать для составления ежедневного рациона. Для пациентов с диабетом закон употреблять минимальное количество жирных блюд, обжаренных на сливочном масле и сале. Переизбыток подобных веществ также дает повышение сахара.

Дополнительно следует ограничить количество продуктов, какие имеют в составе муку высших сортов, кондитерские жиры, много чистого сахара. От каких продуктов нужно еще отказаться? Таблица предусматривает ограничение спиртного, алкогольные напитки сначала резко поднимают сахар крови, а после этого также быстро его снижают.

Для тех, кто не болен диабетом, но имеет к нему предрасположенность, рекомендовано минимум 2 раза в год сдавать анализ крови на сахар с нагрузкой. Людям преклонных лет делать это нужно чаще.

Какие продукты противопоказаны диабетикам рассказано в видео в этой статье.

На этой странице вы узнаете, как снизить сахар в крови при диабете 1 и 2 типа, а также понизить артериальное давление до нормы с помощью вкусной и сытной низко-углеводной диеты. Это один из главных материалов на нашем сайте. Он изменяет жизнь миллионов больных диабетом, может изменить и и вашу. Потому что когда сахар в крови у вас будет держаться стабильно нормальный, то самочувствие улучшится, а грозные осложнения диабета отступят.

  • Вредные продукты, повышающие сахар, — подробный список.
  • Что кушать, чтобы снизить сахар в крови
  • Диета, которая снижает сахар и плохой холестерин.
  • Таблетки, снижающие сахар, и как заменить их диетой.
  • Фрукты и овощи для диеты при диабете 1 и 2 типа.
  • Как прекратить скачки сахара при диабете и держать его стабильно нормальным.

Также эта статья предназначена для людей, которые не болеют диабетом, но у них проблема — гипертония в сочетании с избыточным весом или клиническим ожирением. Людям, которые интересуются профилактикой инфаркта и инсульта, пригодятся списки запрещенных продуктов на низко-углеводной диете в этом разделе и еще в этом, а также список продуктов, которые им рекомендуется есть, чтобы привести свое давление в норму.

Гипертония + ожирение = проявления метаболического синдрома. Это нарушение обмена веществ, которое можно контролировать с помощью низко-углеводной диеты, чтобы понизить артериальное давление до нормы. Если метаболический синдром не лечить. то у многих больных с годами образуется диабет 2 типа. Правда, большинство до этого не доживают, потому что инфаркт или инсульт убивают их еще раньше. Если вы хотите хорошо понять причину своей гипертонии, чтобы успешно ее лечить, то изучите статью «Инсулинорезистентность — пониженная чувствительность клеток к действию инсулина«.

Мы кратко обсудили низко-углеводную диету для лечения гипертонии. Теперь вернемся к основной теме — как понизить сахар в крови до нормы при диабете типа 1 и типа 2.

Если вы хотите взять свой диабет под контроль, то должны перейти на низко-углеводную диету, которая подробно описана здесь. По-другому — никак. Традиционная “сбалансированная” диета не позволяет нормально контролировать сахар в крови, как бы ни старались точно рассчитать дозы инсулина и/или таблеток. Низко-углеводная диета — это главное и абсолютно необходимое средство лечения для всех больных, независимо от того, какой у вас тип диабета и насколько тяжело он протекает.

Без низко-углеводной диеты результаты лечения диабета в любом случае оказываются плачевные, зато с ней они становятся хорошие, и причем быстро. Сахар в крови начинает падать до нормы уже через 2-3 дня, и это на самом деле так, а не просто заманчивое рекламное обещание. Вы обязательно должны контролировать свое питание, если желаете избежать осложнений диабета.

Низко-углеводная диета для лечения диабета 1 и 2 типа — это главное, что “проповедует” наш сайт. Когда начнете питаться по нашим рекомендациям, то для вас станет реально поддерживать низкий сахар в крови, как у здоровых людей, т. е. не выше 5,3-6,0 ммоль/л после еды. Врачи-эндокринологи на приеме и на занятиях в “школах диабета” долго объясняют больным диабетом, как правильно питаться. Но если они пропагандируют “сбалансированную” диету, то эти рекомендации не только бесполезны, но и по-настоящему вредны.

Наш подход к лечебному питанию при нарушениях углеводного обмена часто оказывается прямо противоположным общепринятому. Хорошая новость в том, что вам не нужно ничего принимать на веру. Сначала убедитесь, что у вас точный глюкометр (как это сделать). Потом почаще измеряйте свой сахар, иногда проводите тотальный контроль сахара в крови. И сразу увидите, какая диета при диабете приносит пользу, а какая — вред. Ниже в статье содержатся списки запрещенных и разрешенных продуктов. Изучив эти списки, вы согласитесь, что низко-углеводная диета — разнообразная, вкусная и сытная.

Прочитайте эту статью — и узнаете:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • эффективный способ снизить сахар в крови и улучшить свое здоровье;
  • как перестать бояться осложнений диабета, а если они уже развились — затормозить их;
  • некоторые диабетики имеют лучшее здоровье, чем даже их сверстники без диабета, — как им это удается?
  • как прекратить скачки сахара и снизить вероятность гипогликемии.

Рецепты блюд для низко-углеводной диеты при сахарном диабете получите здесь

Врач наверняка советовал вам питаться “сбалансировано”. Следовать этим рекомендациям — значит употреблять много углеводов в виде картофеля, каши, фруктов, черного хлеба и т. д. Вы наверняка уже убедились, что это приводит к значительным колебаниям сахара в крови. Они напоминают “американские горки”. А если пытаться снизить сахар в крови до нормы, то учащаются случаи гипогликемии. Мы предлагаем при диабете 1 и 2 типа делать упор на продукты, богатые белками и натуральными полезными жирами, а углеводов есть как можно меньше. Потому что именно углеводы в вашем рационе вызывают колебания сахара в крови. Чем меньше углеводов вы будете есть — тем легче будет привести сахар в норму и поддерживать его таким.

Читайте также:  Обозначения анализов крови сахара и холестерина в крови

Сейчас желательно прочитать статью “Инсулин и углеводы: правда, которую вы должны знать”.

Вам не понадобится покупать какие-то БАДы или дополнительные лекарства. Хотя витамины при диабете принимать очень желательно. Если вы лечитесь от нарушений углеводного обмена с помощью таблеток, понижающих сахар, и/или уколов инсулина, то дозировки этих средств уменьшатся в несколько раз. Вы сможете снизить сахар в крови и стабильно поддерживать его близко к нормам для здоровых людей. При диабете 2 типа — большой шанс, что можно будет полностью отказаться от инсулина.

Важно! Прежде всего, убедитесь, что у вас действительно точный глюкометр.

Если вы используете глюкометр, который сильно «врет», то все мероприятия по лечению будут бесполезными. Достать точный глюкометр нужно любой ценой! Почитайте, какие бывают проблемы с ногами при диабете и, например, к чему приводит диабетическое поражение нервной системы. Расходы на глюкометр и тест-полоски к нему — это «мелочи жизни», по сравнению с неприятностями, которые причиняют осложнения диабета.

Через 2-3 дня вы увидите, что сахар в крови стремительно приближается к норме. Еще через несколько дней бодрое самочувствие укажет, что вы идете верным путем. А там и хронические осложнения начнут отступать. Но это длительный процесс, он занимает месяцы и годы.

Как решить, стоит ли придерживаться низко-углеводной диеты? Чтобы ответить, ваш лучший помощник — качественный глюкометр. Измеряйте сахар в крови несколько раз в день — и увидите все сами. Это касается и любых других новых методов лечения диабета, которые вы захотите попробовать. Тест-полоски для глюкометра стоят дорого, но это сущие копейки, по сравнению с расходами на лечение осложнений.

Сложнее всего тем больным диабетом, у которых развились осложнения на почки. Предполагается, что на ранних стадиях диабетического поражения почек можно затормозить развитие почечной недостаточности, если нормализовать сахар в крови с помощью низко-углеводной диеты. Но если диабетическая нефропатия уже достигла поздней стадии (скорость клубочковой фильтрации ниже 40 мл/мин), то низко-углеводная диета противопоказана. Подробнее читайте статью «Диета для почек при диабете«.

В апреле 2011 года завершилось официальное исследование, которое доказало, что низко-углеводная диета может обратить вспять развитие диабетической нефропатии. Его проводили в медицинской школе Mount Sinai, Нью-Йорк. Подробнее вы можете узнать здесь (на английском языке). Правда, нужно добавить, что эти опыты проводили еще не на людях, а пока только на мышах.

Эффективное лечение диабета 1 и 2 типа — общая стратегия:

  • Придерживаться низко-углеводной диеты.
  • Часто измерять свой сахар, проводить дни тотального контроля сахара в крови, не экономить на тест-полосках для глюкометра.
  • Обязательно заниматься физкультурой, с учетом индивидуальных противопоказаний. Физическая активность жизненно необходима!
  • При необходимости, добавлять к вышеперечисленному уколы инсулина и/или таблетки от диабета.
  • Как лечиться при диабете 2 типа: пошаговая методика
  • Лекарства от диабета 2 типа: подробная статья
  • Таблетки Сиофор и Глюкофаж
  • Как научиться получать удовольствие от занятий физкультурой
  • Программа лечения диабета 1 типа у взрослых и детей
  • Период медового месяца и как его продлить
  • Техника безболезненных инъекций инсулина
  • Диабет 1 типа у ребенка лечат без инсулина с помощью правильной диеты. Интервью с семьей.
  • Как затормозить разрушение почек

Хорошая новость в том, что многим диабетикам для эффективного лечения оказывается достаточно одной только низко-углеводной диеты. Причем это касается не только больных диабетом 2 типа, но даже тех, кто болеет диабетом 1 типа в мягкой форме. Часто люди, которые лечились инсулином и/или таблетками от нарушений углеводного обмена, после изменения своего питания обнаруживают, что им больше не нужно колоть инсулин или принимать лекарства. Потому что их сахар в крови держится стабильно нормальный и без этого. Хотя заранее мы никому не обещаем, что можно будет “спрыгнуть” с инсулина. Такие обещания дают только шарлатаны! Но если будете следовать низко-углеводной диете, то ваша потребность в инсулине значительно снизится. Это можно обещать смело.

Низко-углеводная диета при диабете — очень индивидуальная. Тем не менее, существую общие правила, которых необходимо придерживаться всем:

  1. Уберите из своего рациона все продукты, которые содержат быстродействующие углеводы. Подробный список запрещенных продуктов — читайте ниже. Это не только столовый сахар! Хлебобулочные изделия, картофель, макароны — состоят из крахмала, который моментально превращается в глюкозу и вызывает скачок сахара в крови. Эти продукты действуют настолько же быстро и мощно, как рафинированный сахар, и поэтому они категорически запрещены.
  2. Ограничьте общее потребление углеводов до 20-30 граммов в сутки, разделив их на 3 приема пищи. Благодаря этому, у вас не будет повышения сахара в крови после еды и повысятся шансы сохранить живыми оставшиеся бета-клетки поджелудочной железы.
  3. Ешьте, только когда чувствуете себя по-настоящему голодным. Выходите из-за стола с чувством легкой сытости, но не переполненного живота. Переедать категорически запрещено! Потому что при переедании эффект китайского ресторана приводит к скачкам сахара в крови, даже если вы кушали только разрешенные продукты.
  4. Каждый день на завтрак, обед и ужин рекомендуется есть одно и то же количество углеводов и белка. Используйте разные продукты, лишь бы общее содержание углеводов и белка в ваших порциях оказывалось одинаковым. Для этого сначала определите, сколько белка вы хотите и можете позволить себе съедать. Цель — после еды чувствовать сытость, при этом не переедать и чтобы не было скачков сахара в крови. Читайте также: «Белки, жиры и углеводы в низко-углеводной диете при диабете«.
  5. Лучший результат контроля диабета с помощью низко-углеводной диеты достигается, когда больной планирует свое меню на неделю вперед, а потом выполняет план без отклонений. Это реальный способ, чтобы придерживаться рекомендаций по поддержанию одинакового содержания углеводов и белка в ваших трапезах. Как планировать меню, читайте в статье «Низко-углеводная диета при диабете: первые шаги«

Фрукты и пчелиный мед содержат много быстродействующих углеводов, поэтому они категорически запрещены на низко-углеводной диете при диабете. Отказаться от фруктов может быть весьма тяжело, но это необходимо. С помощью глюкометра убедитесь, что фрукты вызывают скачки сахара в крови, и попрощайтесь с ними навсегда. Увы, та же проблема касается большинства наших любимых овощей. Для диеты при нарушениях углеводного обмена подходят только овощи из списка разрешенных. Этот список представлен ниже. К счастью, овощей в нем немало.

Для чего стараться сохранить живыми свои оставшиеся бета-клетки поджелудочной железы? Во-первых, чтобы облегчить течение диабета. Если соблюдать режим, то можно избежать перехода на инсулин при диабете 2 типа. А больные диабетом 1 типа могут продлить период “медового месяца” на многие годы и десятилетия, теоретически — на всю жизнь. Во-вторых, чтобы стать самым подходящим кандидатом на лечение диабета с помощью новых методов, как только появится такая возможность.

Нужно знать, что такое “эффект китайского ресторана” и другие типичные проблемы. Изучите статью “Почему на низко-углеводной диете могут продолжаться скачки сахара, и как это исправить”. Как приучиться кушать в меру и прекратить приступы обжорства — это главная проблема для больных диабетом 2 типа. Для этого найдите себе другие удовольствия в жизни, вместо переедания. Также, уменьшите нагрузку, которую вы тащите по работе и/или в семье.

Насчет строгого отказа от всех запрещенных продуктов. Очевидно, что их список, который приведен ниже в этой статье, будет не полным. Вы всегда сможете найти продукт с сахаром или крахмалом, который в него не попал, и “согрешить”. Ну и кого вы этим обманете? Никого, кроме себя. Только вы отвечаете за свое здоровье и предотвращение тяжелых осложнений.

Давайте обсудим, как часто нужно измерять сахар в крови глюкометром, если вы контролируете свой диабет с помощью низко-углеводной диеты, и зачем вообще это делать. Общие рекомендации по измерению сахара в крови глюкометром изложены в этой статье, прочитайте обязательно.

Одна из целей самоконтроля сахара в крови — выяснить, как на вас действуют те или иные продукты. Многие диабетики сразу не верят тому, о чем узнают на нашем сайте. Им нужно просто проконтролировать свой сахар в крови после употребления продуктов, которые запрещены на низко-углеводной диете. Померьте сахар через 5 минут после еды, потом через 15 минут, через 30 и далее через каждые 2 часа. И все сразу станет понятно.

Практика показывает, что все больные диабетом по-разному реагируют на разные продукты. Существуют “пограничные” продукты, такие, как творог, томатный сок и другие. Как вы на них реагируете — можно узнать только по результатам самоконтроля сахара в крови после еды. Некоторые диабетики могут кушать пограничные продукты понемногу, и у них не будет скачка сахара в крови. Это помогает сделать диету более разнообразной. Но большинству людей, страдающих нарушениями углеводного обмена, все же следует держаться от них подальше.

Ниже приводится список продуктов, от которых придется отказаться, если вы хотите снизить сахар в крови и поддерживать его в норме при диабете 1 и 2 типа.

Все продукты из сахара, картошки, круп и муки:

  • столовый сахар — белый и коричневый
  • любые сладости, в том числе “для диабетиков”;
  • любые продукты, содержащие злаки: пшеницу, рис, гречку, рожь, овес, кукурузу и другие;
  • продукты со “скрытым” сахаром — например, базарный творог или салат из капусты;
  • картофель в любом виде;
  • хлеб, в том числе из цельного зерна;
  • диетические хлебцы (в т. ч. с отрубями), крекис и т. п.;
  • изделия из муки, в т. ч. грубого помола (не только пшеничная мука, а из любых злаков);
  • каши;
  • мюсли и хлопья на завтрак, в том числе овсяные;
  • рис — в любом виде, в том числе не шлифованный, коричневый;
  • кукуруза — в любом виде
  • не ешьте суп, если в нем есть картошка, крупа или сладкие овощи из списка запрещенных.
  • фрукты любые (. );
  • фруктовые соки;
  • свекла;
  • морковь;
  • тыква;
  • сладкий перец;
  • фасоль, горох, любые бобовые;
  • лук (можно немного сырого лука в салат, а также зеленый лук);
  • помидоры, прошедшие тепловую обработку, а также томатный соус и кетчуп.

Некоторые молочные продукты:

  • молоко, цельное и обезжиренное (можно жирные сливки понемногу);
  • йогурт, если он обезжиренный, подслащенный или с фруктами;
  • творог (можно не более 1-2 столовых ложек за 1 раз);
  • сгущенное молоко.
  • полуфабрикаты — практически все;
  • консервированные супы;
  • фасованные закуски — орешки, семечки и т. д.;
  • бальзамический уксус (содержит сахар).
  • мед;
  • продукты, которые содержат сахар или его заменители (декстроза, глюкоза, фруктоза, лактоза, ксилоза, ксилит, кукурузный сироп, кленовый сироп, солод, мальтодекстрин);
  • так называемые “диабетические сладости” или “диабетические продукты”, которые содержат фруктозу и/или злаковую муку.

Наибольшее недовольство у диабетиков и людей с нарушенной толерантностью к глюкозе (метаболический синдром, преддиабет) вызывает необходимость отказаться от фруктов и от многих витаминных овощей. Это самая большая жертва, на которую придется пойти. Но иначе снизить сахар в крови и стабильно поддерживать его в норме никак не получится.

Следующие продукты вызывают резкий скачок сахара в крови, поэтому их нужно исключить из вашего рациона.

К сожалению, при нарушениях углеводного обмена все эти фрукты и овощи приносят намного больше вреда, чем пользы. Фрукты и фруктовые соки содержат смесь простых сахаров и сложных углеводов, которые в организме человека быстро превращаются в глюкозу. Они чудовищно повышают сахар в крови! Проверьте это сами, измеряя сахар в крови глюкометром после еды. Фрукты и фруктовые соки на низко-углеводной диете при диабете категорически запрещены.

Отдельно упомянем фрукты с горьким и кислым вкусом, например, грейпфруты и лимоны. Горькие и кислые они не потому, что в них нет сладости, а потому что вместе с углеводами в них присутствует много кислот. Они содержат не меньше углеводов, чем сладкие фрукты, и поэтому точно так же попадают в черный список.

Если вы хотите нормально контролировать диабет, то прекратите есть фрукты. Это совершенно необходимо, что бы ни твердили ваши родственники, друзья и врачи. Почаще измеряйте сахар в крови после еды, чтобы увидеть, какой благотворный эффект оказывает эта героическая жертва. Не беспокойтесь, что будете получать недостаточно витаминов, которые содержатся во фруктах. Все необходимые витамины и клетчатку вы получите из овощей, которые входят в список разрешенных для низко-углеводной диеты.

Изучать информацию на упаковках нужно в магазине перед выбором продуктов. В первую очередь, нас интересует, какой процент углеводов содержится. Откажитесь от покупки, если в составе содержится сахар или его заменители, которые повышают глюкозу в крови при диабете. В перечень таких веществ входят:

  • декстроза
  • глюкоза
  • фруктоза
  • лактоза
  • ксилоза
  • ксилит
  • кукурузный сироп
  • кленовый сироп
  • солод
  • мальтодекстрин

Приведенный список — далеко не полный. Чтобы по-настоящему придерживаться низко-углеводной диеты, нужно изучать содержание питательных веществ в продуктах по соответствующим таблицам, а также внимательно читать информацию на упаковках. Там указано содержание белков, жиров и углеводов на 100 г. Эти сведения можно считать более-менее достоверными. При этом помните, что нормативы допускают отклонение ±20% фактического содержания питательных веществ от того, что написано на упаковке.

Диабетикам рекомендуется держаться подальше от любых продуктов с надписями “без сахара”, “диетический”, “пониженной калорийности” и “обезжиренный”. Все эти надписи означают, что в продукте натуральные жиры были заменены углеводами. Калорийность продуктов сама по себе нас практически не интересует. Главное — содержание углеводов. Обезжиренная и нежирная пища всегда содержит больше углеводов, чем пища с нормальным содержанием жиров.

Обезжиренные продукты — это наглый обман миллионов людей, желающих сбросить вес. Потому что именно углеводы в рационе — это то, что на самом деле мешает похудеть, а не жиры. Исследования убедительно доказали, что если кушать мало углеводов, то только тогда организм переходит на сжигание жиров. Лишь в такой ситуации телесный жир используется в качестве источника энергии. Пищевой жир также сжигается весь без остатка, причем чем больше жиров вы едите на низко-углеводной диете, тем быстрее худеете. Подробнее о заблуждениях, связанных с пищевыми жирами, можно прочитать здесь. После этого вы спокойно будете кушать жирное мясо, сливочное масло, сливки, яйца и другие продукты, которые составляют основу низко-углеводной диеты при диабете. А результаты анализов крови на холестерин порадуют вас и вызовут зависть у вашего врача. Читайте также «Как похудеть с помощью низко-углеводной диеты. Как похудеть при диабете 1 и 2 типа«.

Доктор Бернстайн провел следующий эксперимент. У него было два очень худых пациента — больных диабетом 1 типа — которые уже давно соблюдали низко-углеводную диету, а потом пожелали набрать вес. Он убедил их кушать каждый день все то же самое, что и раньше, плюс дополнительно 100 г оливкового масла. А это плюс 900 ккал в сутки. Оба ничуть не смогли поправиться. У них получилось набрать вес, только когда они вместо жиров увеличили потребление протеина и соответственно свои дозы инсулина.

Читайте информацию на упаковках продуктов, прежде чем купить их. Также существуют справочники и таблицы, в которых подробно расписано, какая питательная ценность разных продуктов. Помните, что допускается отклонение до 20% от того, что написано в таблицах, по содержанию белков, жиров, углеводов, а тем более, витаминов и микроэлементов.

Главное — тестируйте новую пищу. Это значит, что нужно сначала съесть очень немного, а потом измерять сахар в крови через 15 минут и еще раз — через 2 часа. Заранее рассчитайте на калькуляторе, насколько должен повыситься сахар. Для этого нужно знать:

  • сколько в продукте углеводов, белков и жиров — посмотреть в таблицах содержания питательных веществ;
  • сколько граммов вы съели;
  • на сколько ммоль/л повышает ваш сахар в крови 1 грамм углеводов;
  • на сколько ммоль/л понижает ваш сахар в крови 1 ЕД инсулина, который колете перед едой.

Насколько фактический результат отличается от того, что должен был получиться теоретически? Узнайте это по результатам тестирования. Тестировать абсолютно необходимо, если вы хотите держать свой сахар в норме.

Например, оказалось, что в салат из капусты в магазине добавляют сахар. Творог с базара — одна бабка врет, что сахар не добавляет, а другая действительно не добавляет. Тестирование с помощью глюкометра четко это показывает, а иначе определить невозможно. Теперь капусту шинкуем сами, а творог постоянно покупаем у одного и того же продавца, который его с сахаром не бодяжит. И так далее.

Наедаться до отвала категорически нельзя. Потому что это в любом случае изрядно повышает сахар в крови, независимо от того, что вы ели. Хоть древесные опилки. Когда желудок растягивается от большого объема пищи, то вырабатываются специальные гормоны инкретины, которые мешают держать сахар в крови в норме. К сожалению, это факт. Проверьте и убедитесь сами с помощью глюкометра.

Это серьезная проблема для людей с диабетом 2 типа, которые любят хорошо пожр… покушать. Нужно найти себе какие-то жизненные удовольствия вместо обж… в смысле, гурманства. Это может оказаться сложно, но иначе толку будет мало. Ведь почему так популярна вредная пища и спиртные напитки? Потому что это самые дешевые и легко доступные удовольствия. Теперь нужно найти им замену, пока они не свели нас в могилу.

Планировать меню на неделю вперед — имеется в виду, кушать стабильное количество углеводов и белков, и чтобы оно не слишком менялось каждый день. Так удобнее рассчитывать дозировки инсулина и таблеток, понижающих сахар. Хотя, конечно, вы должны уметь “экспромтом” рассчитать подходящую дозу инсулина, когда рацион меняется. Для этого нужно знать свои коэффициенты чувствительности к инсулину.

Почему важно убеждать других членов семьи перейти на здоровое питание:

  • вам окажется намного легче, если в доме вообще не будет вредных продуктов;
  • от ограничения углеводов здоровье ваших близких наверняка улучшится, особенно это касается родственников людей с диабетом 2 типа;
  • если ребенок с детства питается правильно, то у него во много раз меньше шансов заболеть диабетом в течение жизни.

Запомните: не существует необходимых для жизни незаменимых углеводов, ни для взрослых, ни для детей. Есть незаменимые аминокислоты (белки) и жирные кислоты (жиры). А незаменимых углеводов — нет в природе, и поэтому списка их вы не найдете. Эскимосы за полярным кругом раньше питались только тюленьим мясом и жиром, углеводов не ели вообще. Это были очень здоровые люди. Диабета и болезней сердца у них не наблюдалось, пока белые путешественники не “познакомили” их с сахаром и крахмалом.

В первые дни после перехода на низко-углеводную диету при диабете сахар в крови будет стремительно снижаться, приближаясь к нормальным значениям для здоровых людей. В эти дни необходимо очень часто, до 8 раз в день, измерять сахар. Дозировки таблеток, понижающих сахар, или инсулина — нужно снижать решительно, иначе высокий риск гипогликемии.

Больной диабетом, члены его семьи, коллеги и друзья — все должны знать, что делать в случае гипогликемии. У больного должны быть с собой сладости и глюкагон. В первые дни “новой жизни” нужно поберечься. Старайтесь не подвергать себя лишним стрессам, пока новый режим не наладится. Идеально было бы провести эти дни под наблюдением врачей в стационаре.

Через несколько дней ситуация более-менее стабилизируется. Чем меньше инсулина или оральных сахароснижающих препаратов (таблеток) принимает больной, тем меньше вероятность гипогликемии. Это дополнительная огромная выгода для диабетиков, которые придерживаются низко-углеводной диеты. Риск гипогликемии будет повышен только в первые дни, в переходной период, а потом он значительно снизится.

Рекомендации по низко-углеводной диете для контроля диабета идут вразрез с тем, как вас всю жизнь учили питаться. Они переворачивают с ног на голову общепринятые представления о здоровом питании вообще и для диабетиков в частности. В то же время, я не прошу вас принимать их на веру. Убедитесь, что у вас точный глюкометр (как это сделать), закупите побольше тест-полосок и проводите тотальный контроль сахара в крови хотя бы в первые несколько дней перехода на новый стиль питания.

Через 3 дня вы окончательно убедитесь, кто прав и куда следует послать эндокринолога с его “сбалансированной” диетой. Исчезает угроза почечной недостаточности, ампутации стопы и других осложнений диабета. В этом смысле, диабетикам легче, чем людям, которые использую низко-углеводную диету только для снижения веса. Потому что понижение сахара в крови наглядно видно уже через 2-3 дня, а первых результатов похудения приходится ждать на несколько дней дольше.

Первым делом, запомните: любые продукты повышают сахар в крови, если их съесть слишком много. В этом смысле, “бесплатного сыра” не существует, разве что минеральная вода и травяные чаи. Переедание на низко-углеводной диете при диабете категорически запрещено. Оно делает невозможным контроль сахара в крови, даже если употреблять только разрешенные продукты, потому что действует эффект китайского ресторана.

Для многих больных диабетом 2 типа систематическое переедание и/или приступы дикого обжорства — это серьезная проблема. Ей посвящены отдельные статьи на нашем сайте (как безопасно использовать лекарства, чтобы контролировать аппетит), в которых вы найдете реальные советы, как справиться с пищевой зависимостью. Здесь лишь укажем, что научиться “есть, чтобы жить, а не жить, чтобы есть” совершенно необходимо. Часто для этого приходится сменить нелюбимую работу или изменить свое семейное положение, чтобы снизить нагрузку и стресс. Учитесь жить легко, радостно и осмысленно. В вашем окружении наверняка есть люди, которые умеют это делать. Вот и берите с них пример.

Теперь обсудим конкретно, какие продукты можно и рекомендуется кушать на низко-углеводной диете. Конечно, ограничений много, но все же вы убедитесь, что выбор остается большой. Можно питаться разнообразно и вкусно. А если вы сделаете низко-углеводную кулинарию своим хобби, то ваш стол будет даже роскошным.

  • мясо;
  • птица;
  • яйца;
  • рыба;
  • морепродукты;
  • зеленые овощи;
  • некоторые молочные продукты;
  • орехи — некоторые виды, понемногу.

Авторы популярных диетических книг и врачи любят советовать отказаться от яиц и красного мяса. Но они абсолютно не правы. Да, эти продукты повышают уровень холестерина в крови. Но мало кто знает, что холестерин делится на “хороший” и “плохой” (вы теперь знаете :)). Так вот, жирное мясо и яйца повышают уровень именно хорошего холестерина, который защищает от инфаркта и инсульта. И одновременно отказ от пищевых углеводов снижает уровень “плохого” холестерина в крови.

Читайте также:  Нормы содержания сахара в крови человека таблица по возрастам

Сдайте анализы крови на холестерин и триглицериды до перехода на новое питание, а потом еще раз через несколько месяцев. Соотношение хорошего и плохого холестерина в крови называется “холестериновый профиль” или “коэффициент атерогенности”. На низко-углеводной диете холестериновый профиль по результатам анализов обычно улучшается настолько, что врачи от зависти давятся своей кашей…

Отдельно упомянем, что яичные желтки являются основным пищевым источником лютеина. Это ценное вещество для сохранения хорошего зрения. Не стоит лишать себя лютеина, отказываясь от яиц. Ну а насколько полезна морская рыба для сердца — все и так знают, не будем здесь останавливаться на этом подробно.

На низко-углеводной диеты ⅔ чашки готовых овощей или одна целая чашка сырых овощей из списка разрешенных считаются как 6 граммов углеводов. Это правило касается всех овощей, приведенных ниже, кроме лука и помидоров, потому что в них содержание углеводов в несколько раз выше. Овощи, прошедшие тепловую обработку, поднимают сахар в крови быстрее и сильнее, чем сырые. Потому что во время приготовления под действием высокой температуры часть целлюлозы в них превращается в сахар.

Вареные и жареные овощи — более компактные, чем сырые. Поэтому их допускается съедать меньшее количество. Для всех своих любимых овощей с помощью глюкометра определите точно, насколько они повышают ваш сахар в крови. Если есть диабетический гастропарез (замедленное опорожнение желудка), то сырые овощи могут усугубить это осложнение.

Для низко-углеводной диеты при диабете подходят следующие овощи:

  • капуста — практически любая;
  • цветная капуста;
  • морская капуста (без сахара!);
  • зелень — петрушка, укроп, кинза;
  • кабачки;
  • баклажаны (протестируйте);
  • огурцы;
  • шпинат;
  • грибы;
  • зеленая стручковая фасоль;
  • зеленый лук;
  • лук репчатый — только сырой, чуть-чуть в салат для вкуса;
  • помидоры — сырые, в салат 2-3 кусочка, не больше;
  • томатный сок — до 50 г, протестируйте его;
  • острый перец.

Идеально будет, если вы приучитесь потреблять хотя бы часть овощей в сыром виде. Салат из сырой капусты прекрасно сочетается с вкусным жирным мясом. Рекомендую не спеша жевать каждую ложку такой смеси по 40-100 раз. Ваше состояние при этом будет похоже на медитацию. Тщательное жевание пищи — чудодейственное средство средство от желудочно-кишечных проблем. Конечно, если вы торопитесь, то применять его никак не получится. Поищите, что такое “флетчеризм”. Ссылки не даю, потому что прямого отношения к контролю диабета это не имеет.

Лук содержит углеводы в большом количестве. Поэтому вареный лук есть нельзя. Сырой лук можно кушать понемногу в салате, для вкуса. Зеленый лук — можно, как и другие зеленые овощи. Морковь и свекла в вареном виде категорически не подходят для низко-углеводной диеты. Некоторые больные диабетом 2 типа в легкой форме могут себе позволить добавлять немного сырой моркови в салат. Но тогда нужно съедать не ⅔ чашки, а лишь ½ чашки такого салата.

Молоко содержит особый молочный сахар, который называется лактоза. Он быстро повышает сахар в крови, чего мы стараемся избежать. В этом смысле, обезжиренное молоко еще хуже, чем цельное. Если добавлять в кофе 1-2 чайные ложки молока, то эффект от этого вы вряд ли ощутите. Но уже ¼ стакана молока быстро и ощутимо повысят сахар в крови у любого взрослого больного сахарным диабетом 1 или 2 типа.

Теперь хорошая новость. На низко-углеводной диете молоко можно и даже рекомендуется заменять сливками. Одна столовая ложка жирных сливок содержит всего 0,5 г углеводов. Сливки вкуснее, чем обычное молоко. Допустимо осветлять кофе с помощью молочных сливок. Не обязательно использовать для этого соевые продукты, которые менее вкусны. А вот порошковых сливок для кофе рекомендуется избегать, потому что они обычно содержат сахар.

Когда из молока делают сыр, то лактоза расщепляется под действием ферментов. Поэтому сыры хорошо подходят для низко-углеводной диете, чтобы контролировать диабет или просто похудеть. К сожалению, творог во время приготовления ферментируется лишь частично, и поэтому в нем остается слишком много углеводов. Если больной с нарушениями углеводного обмена как следует покушает творога, то это вызовет скачок сахара в крови. Поэтому творог допускается не более 1-2 столовых ложек за раз.

Молочные продукты, которые подходят для низко-углеводной диеты:

  • любые сыры, кроме фета;
  • сливочное масло;
  • жирные сливки;
  • йогурт из цельного молока, если он без сахара и фруктовых добавок — понемногу, для заправки салатов;
  • творог — не более 1-2 столовых ложек, и протестируйте, как он будет действовать на ваш сахар в крови.

Твердые сыры, кроме творога, содержат примерно поровну белка и жиров, а также около 3% углеводов. Все эти ингредиенты нужно учитывать, планируя меню для низко-углеводной диеты, а также уколы инсулина. Избегайте любых обезжиренных молочных продуктов, в том числе обезжиренных сыров. Потому что чем меньше жира, тем больше лактозы (молочного сахара).

В сливочном масле лактозы практически нет, оно подходит при диабете. В то же время, категорически не рекомендуется употреблять маргарин, потому что он содержит особые жиры, вредные для сердца и сосудов. Смело ешьте натуральное сливочное масло, причем чем более высокой жирности, тем лучше.

Для низко-углеводной диеты подходит цельный белый йогурт, не жидкий, а похожий на густое желе. Он должен быть не обезжиренный, не подслащенный, без фруктов и каких-либо вкусовых добавок. Его можно потреблять до 200-250 г за раз. Такая порция белого йогурта содержит примерно 6 граммов углеводов и 15 граммов белка. Можете для вкуса сами добавить в него немного корицы, а для сладости — стевию.

К сожалению, в русскоязычных странах купить такой йогурт практически невозможно. Наши молокозаводы почему-то не производят его. Еще раз повторим, что это не жидкий йогурт, а густой, который в Европе и США продается в контейнерах. Жидкий отечественный йогурт не подходит диабетикам по тем же причинам, что и жидкое молоко. Если вы и найдете импортный белый йогурт в магазине деликатесов, то стоить он будет весьма дорого.

Продукты из сои — это тофу (соевый сыр), заменители мяса, а также соевое молоко и мука. Соевые продукты допускаются на низко-углеводной диете при диабете, если кушать их в небольшом количестве. Углеводы, которые в них содержатся, повышают сахар в крови относительно медленно. В то же время, важно не превышать ограничения по общему потреблению углеводов за сутки и на каждую трапезу.

Соевое молоко можно использовать, чтобы разбавлять кофе, если вы боитесь потреблять жирные сливки, несмотря на все, что сказано выше. Учитывайте, что оно часто сворачивается, если добавлять его в горячие напитки. Поэтому приходится ждать, пока кофе остынет. Можно также пить соевое молоко в качестве самостоятельного напитка, добавляя в него для лучшего вкуса корицу и/или стевию.

Соевую муку можно использовать, если вы или члены вашей семьи хотят поэкспериментировать с выпечкой. Для этого ее смешивают с яйцом. Попробуйте, например, запекать или обжаривать рыбу или мясной фарш в такой оболочке. Соевая мука хоть и допустима, но содержит белки и углеводы, которые нужно учитывать для контроля диабета.

Соль и перец не влияют на показатели сахара в крови. Если у вас повышенное артериальное давление и вы убедились, что от ограничения соли оно понижается, то старайтесь сыпать поменьше соли в пищу. Тучным больным гипертонией врачи рекомендуют употреблять как можно меньше соли. И это вообще правильно. Но после перехода на низко-углеводную диету выведение натрия и жидкости с мочой повышается. Поэтому ограничения по соли можно ослабить. Но все же соблюдайте благоразумие. И принимайте таблетки магния. Прочитайте, как лечить гипертонию без лекарств.

Большинство кулинарных трав и специй содержат ничтожное количество углеводов и поэтому не повышают уровень глюкозы в крови. Но бывают комбинации, которых нужно опасаться. Например, пакетики смеси корицы с сахаром. Читайте, что написано на упаковке, прежде чем использовать приправы у себя на кухне. Когда покупаете в магазине горчицу — внимательно прочитайте надписи на упаковке и убедитесь, что она не содержит сахара.

Подавляющее большинство готовых майонезов и заправок для салатов содержат сахар и/или другие углеводы, недопустимые для нас, не говоря уже о химических пищевых добавках. Можно заправлять салат маслом или самостоятельно готовить низко-углеводный майонез. Рецепты домашних майонезов и соусов для низко-углеводной диеты можно поискать в интернете.

Все орехи содержат углеводы, но в разных количествах. Некоторые орехи содержат мало углеводов, повышают сахар в крови медленно и незначительно. Поэтому они могут быть включены в меню на низко-углеводной диете. Потреблять такие орехи не только можно, но и рекомендуется, потому что они богаты белками, полезными растительными жирами, клетчаткой, витаминами и микроэлементами.

Поскольку существует много видов орехов и семечек, то мы не можем упомянуть здесь все. По каждому из видов орехов содержание углеводов следует уточнять. Для этого читайте таблицы содержания питательных веществ в продуктах. Держите эти таблицы все время под рукой… и желательно также кухонные весы. Орехи и семечки являются важным источником клетчатки, витаминов и микроэлементов.

Для низко-углеводной диеты при диабете подходят фундук и бразильские орехи. Не подходят арахис и кешью. Некоторые виды орехов являются “пограничными”, т. е. их можно съедать не более 10 штук за раз. Это, например, грецкие орехи и миндаль. Мало кому хватает силы воли скушать 10 орехов и остановиться на этом. Поэтому от “пограничных” орехов лучше держаться подальше.

Подсолнечные семечки можно кушать до 150 г за раз. Про тыквенные семечки таблицы говорят, что они содержат аж 13,5% углеводов. Возможно, большую часть этих углеводов составляет клетчатка, которая не усваивается. Если хотите употреблять тыквенные семечки, то протестируйте, насколько они повышают ваш сахар в крови.

Ваш покорный слуга в свое время прочитал много книг по сыроедению. Стать вегетарианцем или, тем более, сыроедом они меня не убедили. Но с тех пор орехи и семечки я ем только в сыром виде. Чувствую, что это намного полезнее, чем жареные. Оттуда же у меня привычка часто есть салат из сырой капусты. Не ленитесь уточнять информацию об орехах и семечках в таблицах содержания питательных веществ. Идеально взвешивать порции на кухонных весах.

Кофе, чай, минеральная вода и “диетическая” кола — все это можно пить, если напитки не содержат сахара. В кофе и чай можно добавлять таблетки заменителей сахара. Здесь полезно будет напомнить, что не следует использовать порошковые подсластители, кроме чистого экстракта стевии. Кофе можно разбавлять сливками, но не молоком. Подробно мы уже обсудили это выше.

Нельзя употреблять бутылочный холодный чай, потому что он подслащенный. Также для нас не подходят порошковые смеси для приготовления напитков. Внимательно читайте этикетки на бутылках с “диетической” газировкой. Часто такие напитки содержат углеводы в виде фруктовых соков. Даже ароматизированная прозрачная минеральная вода может оказаться подслащенной.

Суповые концентраты категорически не подходят больным диабетом. В то же время, вы можете сами готовить дома вкусные низко-углеводные супы. Потому что мясной бульон и практически все приправы не оказывают существенного влияния на уровень глюкозы в крови. Поищите в интернете рецепты супов для низко-углеводной диеты.

Алкоголь допускается в умеренных количествах, с многочисленными оговорками. Этой важной теме у нас посвящена отдельная статья «Алкоголь на диете при диабете«.

Если вы будете придерживаться низко-углеводной диеты для лечения диабета, то углеводов в вашем рационе останется очень мало. Поэтому количество инсулина, которое вам будет необходимо, значительно уменьшится. Благодаря этому, риск гипогликемии пропорционально снизится.

В то же время, рассчитывая дозировку инсулина, нужно будет учитывать и глюкозу, в которую организм превратит часть белков. Это примерно 36% от чистого белка. Мясо, рыба и птица содержат около 20% белка. Получается, что примерно 7,5% (20% * 0,36) от общего веса этих продуктов превратятся в глюкозу.

Когда мы съедаем 200 г мяса, то можно предположить, что “на выходе” получится 15 г глюкозы. Чтобы потренироваться, попробуйте сами провести такие же расчеты для яиц с помощью таблиц содержания питательных веществ в продуктах. Очевидно, что это только примерные цифры, и каждый диабетик уточняет их для себя индивидуально, чтобы точно подобрать дозировку инсулина для оптимального контроля сахара.

Организм превращает белок в глюкозу очень медленно, в течение нескольких часов. Также вы будете получать углеводы из разрешенных овощей и орехов. Эти углеводы тоже действуют на сахар в крови медленно и плавно. Сравните это с действием “быстрых” углеводов в хлебе или каше. Они вызывают скачок сахара в крови в течение даже не минут, а нескольких секунд!

График действия ультракоротких аналогов инсулина не совпадает с действием “медленных” углеводов. Поэтому доктор Бернстайн рекомендует использовать перед едой вместо ультракоротких аналогов обычный человеческий “короткий” инсулин. А если вы при диабете 2 типа сможете обойтись только продленным инсулином или даже полностью отказаться от уколов — будет вообще замечательно.

Ультракороткие аналоги инсулина были разработаны, чтобы “гасить” действие быстрых углеводов. К сожалению, этот механизм работает плохо и неизбежно приводит к опасным перепадам уровня сахара в крови. В статье “Инсулин и углеводы: правда, которую вы должны знать” мы подробно обсудили причины, почему так получается, и чем это грозит больным.

  • Лечение диабета инсулином: начните отсюда. Виды инсулина и правила его хранения.
  • Какой инсулин колоть, в какое время и в каких дозах. Схемы для диабета 1 типа и диабета 2 типа.
  • Как делать уколы инсулина безболезненно. Техника подкожного введения инсулина
  • Инсулиновые шприцы, шприц-ручки и иглы к ним. Какие шприцы лучше использовать.
  • Лантус и Левемир — инсулин продленного действия. Нормализуем сахар утром натощак
  • Ультракороткий инсулин Хумалог, НовоРапид и Апидра. Человеческий короткий инсулин
  • Расчет дозы инсулина перед едой. Как понизить сахар до нормы, если он подскочил
  • Как разбавлять инсулин, чтобы точно колоть низкие дозы
  • Лечение ребенка с диабетом 1 типа разбавленным инсулином Хумалог (польский опыт)
  • Инсулиновая помпа: за и против. Помповая инсулинотерапия

Доктор Бернстайн рекомендует перейти с ультракоротких аналогов на короткий человеческий инсулин. Ультракороткий инсулин следует держать только для экстренных случаев. Если у вас случится необычный скачок сахара в крови, то его можно будет быстро погасить с помощью ультракороткого инсулина. При этом помните, что лучше занизить дозировку инсулина, чем завысить и в результате получить гипогликемию.

Да, мы рекомендуем это делать. Подробнее читайте в статье “Какие витамины при диабете приносят реальную пользу”.

Запор — это проблема №2 при низко-углеводной диете. Проблема №1 — это привычка наедаться “до отвала”. Если стенки желудка растягиваются, то вырабатываются гормоны инкретины, которые бесконтрольно повышают сахар в крови. Подробнее об этом читайте «Эффект китайского ресторана«. Из-за этого эффекта многим диабетикам не удается снизить свой сахар до нормы, даже несмотря на правильную диету.

Взять под контроль запор намного легче, чем решить “проблему №1”. Сейчас вы узнаете действенные способы, как это сделать. Доктор Бернстайн пишет, что нормой может быть частота стула как 3 раза в неделю, так и 3 раза в день, лишь бы вы чувствовали себя хорошо и не испытывали дискомфорта. Другие специалисты придерживаются точки зрения, что стул должен быть 1 раз в сутки, а лучше даже по 2 раза в сутки. Это необходимо, чтобы отходы быстро выводились из организма и яды не поступали из кишечника обратно в кровоток.

Чтобы ваш кишечник работал хорошо, нужно делать следующее:

  • выпивайте каждый день по 1,5-3 литра жидкости;
  • ешьте достаточно клетчатки;
  • причиной запора может быть дефицит магния — попробуйте принимать добавки магния;
  • попробуйте принимать витамин С по 1-3 грамма в сутки;
  • физическая активность нужна обязательно, хотя бы гуляйте пешком, а лучше занимайтесь физкультурой с удовольствием;
  • туалет должен быть удобным и комфортным.

Чтобы запоры прекратились, должны выполняться одновременно все эти условия. Разберем их подробнее. Подавляющее большинство людей пьют недостаточно жидкости. Это является причиной разнообразных проблем со здоровьем, и в том числе запоров.

Для пожилых диабетиков это особенно серьезная проблема. У многих из них поражен центр жажды в мозгу, и поэтому они не ощущают вовремя сигналы обезвоживания. Это часто приводит к гиперосмолярному состоянию — тяжелому осложнению диабета, во многих случаях смертельному.

С утра наполните водой бутылку емкостью 2 литра. Когда вы вечером идете спать, эта бутылка должна быть выпита. Надо ее выпить всю, любой ценой, никакие оправдания не принимаются. Травяной чай идет в зачет этой воды. А вот кофе выводит еще больше воды из организма и поэтому в общем количестве суточной жидкости не учитывается. Суточная норма потребления жидкости составляет 30 мл на 1 кг массы тела. Это означает, что людям крупного телосложения требуется более 2 литров воды в сутки.

Источником клетчатки на низко-углеводной диете являются овощи из списка разрешенных. Прежде всего, различные виды капусты. Овощи можно есть сырыми, вареными, тушеными, жареными или приготовленными на пару. Чтобы получилось вкусное и полезное блюдо, сочетайте овощи с жирными продуктами животного происхождения.

Наслаждайтесь кулинарными экспериментами с разными специями и различными способами приготовления. Помните, что употреблять овощи полезнее в сыром виде, чем после температурной обработки. Если вы ну совсем не любите овощи или нет времени их готовить — существуют еще варианты, как ввести в организм клетчатку, и сейчас вы о них узнаете.

В аптеке продаются семена льна. Их можно смолоть с помощью кофемолки, а потом посыпать блюда этим порошком. Также есть замечательный источник пищевой клетчатки — растение “подорожник блошиный” (psyllium husk). Добавки с ним можно заказать из американских интернет-магазинов. И еще можно попробовать пектин. Он бывает яблочный, свекольный или из других растений. Продается в супермаркетах в отделах диабетического питания.

В большинстве случаев избавиться от запора не удается, если не устранить в организме дефицит магния. Магний — это чудо-минерал. Его знают меньше, чем кальций, хотя пользы от него даже больше. Магний очень полезен для сердца, успокаивает нервы, ослабляет симптомы ПМС у женщин.

Если у вас, кроме запоров, бывают еще и судороги в ногах — это однозначный признак дефицита магния. Также магний понижает кровяное давление и — внимание! — повышает чувствительность тканей к инсулину. Подробно о том, как принимать добавки магния, написано в статье “Какие витамины при диабете приносят реальную пользу”.

Попробуйте принимать витамин С по 1-3 грамма в сутки. Это тоже часто помогает наладить работу кишечника. Магний важнее, чем витамин С, поэтому начинайте с него.
Последней в списке, но не последней по частоте причиной запора является туалет, если его посещать неприятно. Позаботьтесь о том, чтобы решить этот вопрос.

При диабете 2 типа постоянные скачки сахара в крови часто вызывают у пациентов неудержимую тягу к углеводным продуктам. На низко-углеводной диете вы должны вставать из-за стола сытым и довольным, но при этом важно не переедать.

Первые несколько дней может быть сложно, надо потерпеть. Потом уровень сахара в крови стабилизируется. Страсть к обжорству углеводами должна пройти, и у вас будет здоровый аппетит.

Чтобы справиться с неудержимой тягой к углеводам, тучные люди с метаболическим синдромом и диабетом 2 типа могут принять еще кое-какие меры. Подробнее читайте статью о лечении зависимости от углеводов.

Если у вас была привычка наедаться до отвала, то придется с ней расстаться. Иначе снизить сахар в крови до нормы будет никак невозможно. На низко-углеводной диете вы можете съедать столько вкусных белковых продуктов, чтобы чувствовать себя сытым и довольным. Но не слишком много, чтобы не растягивать стенки желудка.

Переедание повышает сахар в крови, независимо от того, что вы ели. К сожалению, это является серьезной проблемой для многих пациентов с диабетом 2 типа. Чтобы ее решить, нужно найти другие удовольствия, которые заменят вам обильную еду. Выпивка и сигареты — не подходят. Это серьезный вопрос, который выходит за рамки темы нашего сайта. Попробуйте изучить самогипноз.

Многие люди, которые переходят на низко-углеводную диету, начинают увлекаться кулинарией. Если вы уделите этому время, то легко научитесь готовить из разрешенных продуктов божественно вкусные блюда, достойные лучших ресторанов. Ваши друзья и члены семьи будут в восторге. Конечно, если только они не убежденные вегетарианцы.

Итак, вы прочитали, как снизить сахар в крови при диабете с помощью низко-углеводной диеты. Еще с 1970-х годов миллионы людей успешно используют эту диету для лечения ожирения и на ранних стадиях диабета 2 типа. Американский врач Ричард Бернстайн испытал на своих пациентах, а потом с конца 1980-х годов начал широко пропагандировать ограничение углеводов в рационе и при диабете 1 типа.

Мы предлагаем вам попробовать низко-углеводную диету сначала в течение 2 недель. Вы легко научитесь готовить вкусные, сытные и полезные блюда, богатые белками и натуральными полезными жирами. Убедитесь, что ваш глюкометр показывает точные результаты. Несколько раз в день измеряйте сахар в крови безболезненно — и скоро поймете, как много пользы приносит вам новый стиль питания.

Здесь нужно напомнить следующее. Официальная медицина считает, что диабет хорошо компенсирован, если уровень гликированного гемоглобина снизился хотя бы до 6,5%. У здоровых стройных людей без диабета и ожирения этот показатель составляет 4,2-4,6%. Получается, что даже если сахар в крови превышает норму в 1,5 раза, эндокринолог скажет, что у вас все замечательно.

Когда будете есть поменьше углеводов, то вы сможете поддерживать сахар в крови на тех же уровнях, что у здоровых людей без нарушений углеводного обмена. Гликированный гемоглобин со временем у вас окажется в диапазоне 4,5-5,6%. Это практически на 100% гарантирует, что у вас не будет осложнений диабета и даже “возрастных” сердечно-сосудистых заболеваний. Прочитайте «Реально ли при диабете полноценно прожить 80-90 лет?»

Белковые продукты для низко-углеводной диеты стоят относительно дорого. Также этот способ питания доставит вам значительные хлопоты, особенно в гостях и в путешествиях. Но на сегодняшний день это надежный путь, чтобы снизить сахар в крови до нормы и не допустить осложнений диабета. Если тщательно придерживаться диеты и хоть немного заниматься физкультурой, то вы сможете наслаждаться лучшим здоровьем, чем у ваших сверстников.

источник