Меню Рубрики

Повышен белок в моче и сахар в крови

При сахарном диабете пациенту рекомендуется раз в полгода сдавать анализы мочи – общий и на наличие белка (анализ на протеинурию и тест на микроальбуминурию). Эти исследования позволяют определить состояние почек, которое нарушается у 20-40 % пациентов с таким диагнозом. В этой статье мы ознакомим вас с причинами появления белка в моче при сахарном диабете, стадиями диабетической нефропатии и основными принципами ее лечения.

При выявлении белка в моче больному проводится коррекция лечения и рекомендуется уделять больше внимания состоянию почек и сосудов. Это объясняется тем, что положительный тест микроальбуминурии указывает на начало развития одного из самых опасных последствий сахарного диабета – диабетической нефропатии. На самой поздней ее стадии в анализе мочи уже определяется белок. Такое двухстороннее повреждение почек приводит к снижению их функций. Как правило, оно развивается на протяжении многих лет, и его проявления во многом зависят от стадии заболевания.

Пока ученые не определили точного механизма развития диабетической нефропатии, приводящей к появлению белка в моче. Основными теориями механизмов ее развития являются:

  1. Метаболическая. Она заключается в версии, что длительное повышение уровня глюкозы в крови способствует началу ряда биохимических нарушений, вызывающих повреждение тканей почек.
  2. Гемодинамическая. Предполагается, что длительная гипергликемия провоцирует повышение давления в клубочках почек (т. к. глюкоза постоянно «тянет» за собой много жидкости). В результате скорость клубочковой фильтрации замедляется и окружающая клубочки мембрана и ткани начинают утолщаться. При этом процессе происходит вытеснение капилляров из клубочков, и они перестают функционировать. Оставшееся количество клубочков хуже фильтрует кровь и в результате в мочу «просачивается» белок крови. Со временем в почках разрастается соединительная ткань, приводящая к постоянному ухудшению их фильтрационной способности.
  3. Генетическая. Предположения ученых основываются на наличии генетических предрасполагающих механизмов, которые запускаются под воздействием гемодинамических и обменных нарушений, характерных для такого заболевания, как сахарный диабет.

Вероятнее всего, появление белка в моче провоцируется всеми механизмами, изложенными в трех теориях.

Выделяют следующие стадии диабетической нефропатии:

  1. Асимптоматическая – у больного отсутствуют симптомы, а показатели уровня микроальбумина в моче не более 30 мг/сут. В начале этой стадии на нарушение функционирования почек могут указывать признаки ускорения скорости клубочковой фильтрации, гипертрофия почек и увеличение почечного кровотока.
  2. Начальные структурные изменения – кроме признаков предыдущей стадии, у больного появляются первые изменения в структуре клубочков почек (капилляры утолщаются, мезангиум расширяется).
  3. Пренефротическая – показатели уровня микроальбумина повышаются (30-300 мг/сут.), но белка в моче нет (у больного могут присутствовать только эпизодические и незначительные случаи протеинурии), фильтрация в клубочках и кровоток остаются в норме (или повышены), появляются эпизоды повышения показателей артериального давления.
  4. Нефротическая – в моче постоянно выявляется белок, иногда – цилиндры и кровь. Артериальная гипертензия становится стойкой, у больного появляются отеки, развивается анемия, повышается СОЭ, уровень холестерина и другие показатели крови. В моче показатели уровня креатинина и мочевины находятся в пределах нормы или немного повышены.
  5. Нефросклеротическая (или уремическая) – в крови наблюдается выраженное повышение уровня креатинина и мочевины из-за резкого снижения концентрационной и фильтрационной функции почек, белок в моче присутствует постоянно. У больного наблюдаются постоянные и значительные отеки и выраженная анемия. Артериальное давление становится постоянно и значительно повышенным. В крови повышен уровень глюкозы, но в моче она не выявляется. На этой стадии может снижаться потребность в введении инсулина из-за снижения уровня сахара в крови. Стадия завершается развитием хронической почечной недостаточности.

При развитии почечной недостаточности у больного появляются следующие симптомы:

  • частая вялость;
  • зуд кожи;
  • головная боль;
  • металлический привкус во рту;
  • запах, напоминающий запах мочи, изо рта;
  • рвота;
  • диарея;
  • одышка при минимальных нагрузках и в покое;
  • частые спазмы или судороги ног (чаще вечером);
  • утрата сознания и кома.

Диабетическая нефропатия является тяжелым осложнением, и белок в моче появляется только на поздних ее стадиях, когда затормозить процесс ее развития уже сложно. Именно поэтому при сахарном диабете для выявления ее начала должны применяться специальные тесты на микроальбуминурию. В норме содержание микроальбумина в моче не должно превышать 30 мг/сут.

Постоянное выявление протеинурии указывает на нарушение фильтрации в 50 % почечных клубочкоов, которое обусловлено их необратимым склерозированием. Как правило, стадия микроальбуминурии развивается через 5 лет после выявления сахарного диабета, а стадия протеинурии – спустя 20-25 лет.

До развития пренефротической стадии больному рекомендуется профилактический прием препаратов ингибиторов АПФ даже при отсутствии артериальной гипертензии. Эти лекарственные средства позволяют не только устранить гипертонию, но и устраняют внутриклубочковую фильтрацию.

Начало лечения диабетической нефропатии начинают при развитии пренефротической стадии. Больному рекомендуется:

  • скорректировать диету путем ограничения потребления белков;
  • принимать препараты ингибиторов АПФ;
  • провести коррекцию дислипидемии путем соблюдения диеты с ограничением жиров.

При развитии нефротической стадии лечение заключается в следующих мероприятиях:

  • низкобелковая диета;
  • диета с ограничением жиров и соли;
  • прием ингибиторов АПФ;
  • прием препаратов для снижения уровня жиров в крови: статины, липоевая и никотиновая кислота, Пробукол, Фенофибрат и др.

На нефротической стадии у больного может снижаться уровень сахара в крови. Именно поэтому ему следует чаще контролировать ее уровень.

При развитии нефросклеротической стадии к мероприятиям, назначаемым на нефротической стадии, добавляют:

  • мероприятия по профилактике остеопороза (прием витамина D3);
  • лечение анемии;
  • решение вопросов о необходимости назначения методик гравитационной хирургии крови (перитонеальный диализ или гемодиализ) и выполнения трансплантации почки.

Больной с сахарным диабетом должен регулярно наблюдаться у эндокринолога и сдавать анализы мочи и тест на микроальбуминурию. При необходимости врач может назначить консультацию у нефролога, уролога и проведение УЗИ почек и других лабораторных и инструментальных исследований.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Глюкоза является одним из основных источников энергии, так необходимых человеческому организму в его нормальной работе, обеспечивающей необходимую жизнедеятельность человека. Поступая в клетку, она расщепляется, высвобождая энергетические субстанции. Этот продукт поступает в организм со сладкими продуктами питания. Часто между глюкозой и сахаром ставят знак равенства, но это неправильно, ведь глюкоза, наравне с фруктозой являются составляющими сахара. Как показывают исследования, сахар в крови в допустимых пределах – это норма, тогда как сахар в моче – это показатель патологических изменений, затрагивающих человеческий организм.

[1], [2], [3], [4], [5]

Такое исследование не требует специальной и длительной подготовки. Урина собирается одним больным на протяжении суток в больную стерильную банку (подойдет трехлитровая). Утренняя первая порция жидкости сливается, не принимая участия в анализе, тогда как последующие собираются полностью. Анализ мочи на сахар – это наиболее полный показатель, позволяющий определить уровень глюкозы, присутствующий в урине.

Чтобы проводимое исследование было полным и наиболее достоверным, следует прислушаться к рекомендациям и правильно провести сбор мочи на сахар.

Следует сразу разграничить, что существует две разновидности исследования присутствия рассматриваемого фермента в урологической жидкости – это утренний анализ и суточный. При этом наиболее информативным и правильным считается второй вариант. Если нет подозрений на отклонение в данных показателях или как первичный анализ, может быть назначен утренний анализ. Если он выявил повышенный уровень интересующего показателя, то для уточнения результата доктор может назначить и суточный анализ урины.

Рекомендованные правила сбора жидкости простые, не требуют дополнительной подготовки, но правильный подход к исследованию позволит получать наиболее объективные результаты.

[6], [7], [8], [9]

Любой человек должен знать, что в процессе забора анализа существенное значение имеет тот факт какие физические и эмоциональные нагрузки он пережил накануне, что входило в рацион его питания. Все эти факторы могут повлиять на достоверность результата.

Правила сбора мочи на сахар просты, но их соблюдение позволить лечащему врачу получить наиболее полную и правильную картину состояния здоровья пациента. Рассмотрим данные рекомендации более подробно.

  • За сутки до предполагаемой сдачи анализов из своего рациона питания больному необходимо исключить ряд продуктов: свеклу, помидоры, цитрусовые фрукты и другие, которые способны окрашивать выделяемую человеком жидкость. Стоит так же на протяжении этих 24 часов воздержаться от приема сладкого, так как оно может спровоцировать кратковременный всплеск уровня сахара, что неизменно скажется на суммирующем результате, а сам результат потеряет свою достоверность.
  • Перед тем как собирать материал для исследований, стоит отказаться от спортивных тренировок и других видов повышенной физической нагрузки.
  • Следует хорошо отдохнуть и выспаться.
  • Необходимо постараться избегать конфликтных ситуаций, стрессов, эмоциональной нестабильности.
  • Не пить много жидкости.
  • Исключить накануне анализа прием медикаментозных средств. Если их введение прерывать не желательно, то об этом должен знать лечащий врач.

Сам процесс сбора требует тоже некоторых уточнений.

  • Для проведения сбора материала следует запастись трех или пятилитровой банкой. Простерилизовать ее.
  • С утра первая порция в анализ не идет, ее сливают.
  • Все последующие порции на протяжении всех суток должны поступать в банку, которая, чтобы не испортить анализ, должна находиться в прохладном месте (холодильнике).
  • Когда сбор закончен, содержимое банки хорошенько встряхивается (перемешивается) и только после этого небольшая часть отбирается на анализ в специализированную емкость.

Чтобы полностью и нормально подготовиться к рассматриваемому анализу, пациенту потребуются только сутки. Зато благодаря данной подготовке результат исследования даст наиболее точные результаты.

Утренний анализ проводится забором около 150 мл жидкости, помещающейся в стеклянную посуду, которая должна быть предварительно подготовлена: вымыта и высушена. После этого пациент самостоятельно или через медицинского работника передает пробы в лабораторию. Сосуд должен быть хорошо закупорен крышкой.

Чтобы результат был более реальным, стоит выполнить ряд медицинских рекомендаций: перед проведением «мероприятия» стоит хорошенько подмыться, тщательно вымыв промежности. При этом применять теплую воду с мылом нейтральной щелочности. Это связано с тем, что в урине могут находиться микроорганизмы, способные достаточно быстро расщеплять глюкозу. Поэтому моча должна быть без дополнительных примесей и достаточно быстро доставлена в лабораторию. Время с момента сбора до лабораторного исследования не должно превышать шесть часов.

На сегодняшний день определение сахара в моче проводится с применение тест – полосок. Такой метод позволяет проводить данное исследование, как в стенах лабораторий, так и в домашних условиях. Точность данной методики достаточно высока – 99 %.

Сам анализ проходит поэтапно:

  • Сбор исследуемого материала.
  • Берется полоска – тест (она изготовлена из пластика), на поверхности которой нанесены небольшие полосочки различного цвета, каждая из них обработана определенным реактивом.
  • Эту тест – полоску опускают в исследуемую жидкость, вынимают и излишки удаляют с использованием фильтрующей бумаги.
  • Выдерживается около минуты и получившийся на полосках оттенок сравнивают с таблицей, приведенной на упаковке.
  • Следует предостеречь, что не стоит торопиться и проводить тестирование менее чем через минуту, аналогично не стоит и передерживать тестовый образец более двух минут. Такое отступление от рекомендаций чревато завышенностью показателей.
Читайте также:  Первые симптомы повышения глюкозы в крови

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Иногда врач – уролог назначает анализ суточной мочи. Этот анализ потому и называется суточным, что сбор урины на исследование проводится на протяжении одних суток.

  • Жидкость на исследование собирается, как и в предыдущем случае в сухую и чистую стеклянную емкость с крышкой. Объемом собирающего сосуда — 3 – 5 литров. Сам выбор зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, а конкретнее — количества суточного диуреза.
  • Урину на анализ начинают собирать в промежутке с шести – девяти часов утра одного дня и до шести – девяти часов утра следующих суток.
  • После ночи первая порция урины не идет на анализ, ее спускают в туалет. Последующее мочеиспускание считается первым, а последним как раз является порция, взятая непосредственно после сна на следующее утро.
  • Пока идет сбор анализа, собираемый материал должен храниться в прохладном месте при температуре 4 — 8 °С (например, в холодильнике). Банка должна быть плотно закрыта крышкой.
  • Количество выделенной за сутки мочи так же фиксируется лечащим врачом – урологом. Эти же показатели отражаются и на листке – направлении.
  • После завершения сбора, содержимое банки хорошо взбалтывается, после чего его часть отбирается на исследование.
  • Для анализа отбирается тестовая жидкость в количестве 150 мл в емкость объемом 200 мл.
  • Не позднее шести ближайших часов емкость должна попасть в лабораторию, в противном случае результат исследования будет не столь правдивым.

Суточная моча на сахар сдается в ситуации, когда существует подозрение на сахарный диабет. Он дает ответ на вопрос, какое количество глюкозы за сутки кумулируется в урине.

Данный анализ дает возможность урологу получить более реальную картину патологических изменений, чем при утреннем анализе на сахар. Более полную картину можно получить, только проведя дополнительные исследования.

Современная медицина может предложить и более инновационные методики определения сахара в моче: использование специальных тест – полосок и растворов, которые относят к высокоточным методикам определения.

[17], [18], [19], [20], [21]

Как проводится отбор жидкости на анализ, и какие методики современная медицина может предложить своим пациентам, уже было сказано выше. Теперь следует разобраться, какова норма сахара в моче, которая допускается и говорит о здоровье человека, а какие из показателей обозначают тяжелую степень поражения организма.

В здоровом организме суточное количество глюкозы в урине допускается цифрой не выше 2,8 ммоль.

Существует так называемый почечный порог, который контролируется как усредненное число сахара в крови, но носит индивидуальный характер. В среднем для взрослых людей это число определяется цифрой в 10 ммоль/л, тогда как для женщин, находящихся в периоде беременности и маленьких детей этот показатель несколько ниже и определяется усредненным порогом в 7 ммоль/л.

Поэтому норма сахара в моче – это его отсутствие, либо единичные следы, которые в ней присутствуют и не превышают допустимый порог в 0,06 – 0,083 ммоль/л, в некоторых случаях данное число повышается до значения в 0,2 ммоль/л.

При нормальной работе организма глюкоза в почках преодолевает клубочковые фильтры и полностью адсорбируется почечными канальцами, поступая в кровеносную систему человека. Поэтому она не попадает в урину и, следовательно, определяться в моче не может.

Отсюда делая вывод, может ответить на вопрос, что значит сахар в моче? Это говорит о наличии какого – то сбоя в организме.

Первично оценивается уровень данной составляющей в крови, нормальный порог которой находится в пределах от 8,8 до 9,9 ммоль/л. Если данный показатель начинает повышаться, почечные фильтры перестают справляться с таким объемом адсорбции, поэтому часть глюкозы остается в урине. Такая клиническая картина в медицине именуется глюкозурия.

Сахар попадает в организм вместе с продуктами питания, особенно на них богаты углеводы. После прохождения по пищеварительному тракту данная составляющая пищи адсорбируется в кишечнике и таким образом попадает в кровь, которой разносится по организму и благодаря инсулину, проникает во все клеточные структуры. Часть в виде гликогена кумулируется в печени. А другая, кровью выносится к почкам, где и проходит фильтрацию, которая осуществляется специфическими клубочковыми фильтрами, попадая в первичную мочу.

После этого вместе с уриной рассматриваемый фермент попадает в проксимальные почечные канальцы. Именно здесь при наличии специального белка сахар обратно всасывается в кровь. До того момента пока его уровень в крови не превышает нормы, он всасывается полностью. То есть у здорового человека сахара в урине быть не должно. Но как только порог превышен, часть глюкозы перестает адсорбироваться, оставаясь в моче.

Постепенно с возрастом данный уровень нормы начинает снижаться, что неизменно влечет за собой ее повышение в урине. И именно в связи со снижением почечного порога и увеличением его уровня в крови может быть связано появление рассматриваемой проблемы.

Поэтому сахар в моче – это достаточно опасный фактор, игнорировать который человек не вправе, во избежание развития более серьезных осложнений и патологий.

Прежде чем приступать к анализу той или другой клинической картины заболевания, специалист должен реально иметь представление и возможных причинах, способных спровоцировать подобную реакцию организма больного, которая и привела к такой картине.

Рассмотрев механизм появления данного фермента в выводимой жидкости, можно сделать вывод, что причины появления сахара в моче идентичны тем, которые вызывают рост уровня глюкозы и в крови.

  • Первое заболевание, которое имеет наиболее высокий процент диагностирования, является сахарный диабет.
  • Болезнь Иценко — Кушинга — патология, прогрессирующая на фоне избыточной выработки адренокортикотропного гормона гипофизом. Он работает как регулятор функции надпочечников.
  • Феохромоцитома — доброкачественная активная опухоль, первоисточником которой стали хромаффинные клетки симпатоадреналовой системы.
  • Геморрагический инсульт.
  • Патологические изменения, затрагивающие такие органы как печень, почки, поджелудочная железа. В случае сбоя в работе почечной функции происходит нарушение в процессе обратного захвата глюкозы и адсорбции ее в кровь – в такой ситуации сахар в моче может появиться даже без роста его уровня в крови.
  • Острая форма протекания энцефалита, присутствие в анамнезе больного эпилептических приступов, которые, воздействуя на центральную нервную систему, провоцируют сбой в работе организма.
  • Тиреотоксикоз – состояние организма человека, появляющееся при избытке гормонов щитовидной железы. Также такое состояние называется гипертиреоз.
  • Гломерулонефрит – тяжелая форма иммунновоспалительного поражения почек.
  • Другие заболевания эндокринной системы.
  • Пиелонефрит — заболевание почек воспалительного характера.
  • Черепно-мозговая травма.
  • Болезнь Гирке – наследственная патология, характеризующаяся дефектом ферментной системы печени, модифицирующей глюкозо-6-фосфат в глюкозу.
  • Обостренное течение инфекционного поражения организма.
  • Острый панкреатит.
  • Опухолевое образование, затрагивающее мозг.
  • Мозговое кровоизлияние.
  • Менингит или энцефалит.

Спровоцировать скачек рассматриваемого параметра может:

  • Активные физические нагрузки.
  • Стрессы, раздражение центральной нервной системы.
  • Эмоциональная нестабильность пациента.
  • Продукты питания. Например, если скушать баночку меда и пойти сдать анализ, то уровень сахара, как в сыворотке крови, так и в урине будет просто зашкаливать. Хотя такие показатели и держаться не долго.
  • Прохождение курса лечения с использованием некоторых препаратов, например, лекарственные средства противовоспалительного действия.
  • Острая интоксикация, появившаяся после отравления хлороформом, морфином, фосфором и/или окисью углерода.

Основываясь на существенном списке причин, способных спровоцировать данную патологию, можно сделать вывод, что появление сахара в моче – показатель патологических изменений, которые затронули организм человека и побудительный фактор, который должен заставить больного обратиться за помощью к врачу.

[22], [23], [24], [25]

Когда повышается количество содержащейся в урине глюкозы, у человека появляются симптомы сахара в моче, которые достаточно созвучны с симптоматикой при повышенном уровне данного показателя в плазме крови.

  • Появляется сухость во рту и больной начинает ощущать жажду.
  • Становится заметной и сухость кожного покрова в области половых органов, которая провоцирует возникновение трещин, сильного зуда, сыпи.
  • Слабость.
  • Боли в области головы.
  • Наблюдается рост артериального давления.
  • Повышенная работа потовырабатывающих желез.
  • У пациента «просыпается» аппетит или он, наоборот отказывается от пищи.
  • Возможны головокружения.
  • Человек начинает чаще получать сигналы к мочеиспусканию.

Все мы периодически сдаем различные анализы, и при изменении показателей глюкозы, доктором ставится вопрос о необходимости дальнейшего обследования организма, так как сахар в моче у мужчин – это фактор отнюдь не редкий, но говорящий о том, что мужской организм претерпевает существенные негативные изменения, источник которых и должен определить врач. Исключением является только разовый всплеск рассматриваемого показателя, который может быть связан, например, с приемом определенной пищи или лекарства.

Тем более что с добавлением лет, вероятность возникновения панкреатита, и других заболеваний, затрагивающих структурное строение, и норму функционирования почек у представителей сильного пола стремительно возрастает.

Безусловно, в урине взрослого человека глюкоза присутствовать не должно. Но специалисты все же допускают следы ее присутствия, так как данный показатель не является константой. Он может несколько меняться даже в течение дня. Такая его нестабильность определяется возрастом, образом жизни, пристрастиями в питании и анамнезом мужчины.

Это может быть и показателем прогрессирующего сахарного диабета, спровоцировать высокое содержание может и воспаление предстательной железы – простата – заболевание, «достающее» и молодых мужчин, но усугубляющегося в процессе их взросления.

Поэтому медики и рекомендуют проходить профилактический осмотр со сдачей анализов хотя бы раз в год, а лучше это проделывать один раз в полугодие. Такой подход к проблеме позволить распознать и определиться с заболеванием еще на ранних сроках его развития.

Если организм женщины здоров, то данный показатель не должен определяться. Но если при сдаче анализа сахар в моче при беременности определяется единоразово или был получен более одного раза, но данный всплеск был существенно разнесен по времени, то особо беспокоиться не следует – это показатель нормы. Ведь на момент взятия анализа женщина, ожидающая ребенка, могла находиться по какой – либо причине в стрессовой ситуации или полакомилась чем – то, что и спровоцировало скачек уровня глюкозы.

Если же повышенное количество сахара в моче беременной держится продолжительный промежуток времени, то доктор может предположить наличие у беременной сахарного диабета или другой патологии. Чтобы это подтвердить или опровергнуть, назначаются дополнительные анализы.

Чтобы не пропустить неприятный момент, женщина, готовящаяся стать матерью, при каждом консультативном обращении к акушеру – гинекологу, ведущему беременность, должна сдать общий анализ мочи.

Если поднимается вопрос о физиологических нормах в пределах которого сахар в моче у ребенка может присутствовать, не вызывая весомых опасений у педиатров, то можно однозначно ответить, что данный норматив полностью соответствует нормам допустимого присутствия глюкозы в урине взрослого человека.

Читайте также:  Нормальный уровень глюкозы в крови у женщин после

Спровоцировать высокий его уровень может как патологическое изменение в работе организма (одно из многочисленных заболеваний, которое способно стать причиной данной клинической картины), так и любовь «к сладенькому» или результат приема определенных лекарственных препаратов.

Если исследование дало положительный результат, то педиатр может предположить его ложность и назначить дополнительный анализ, но теперь, содержания глюкозы в плазме крови. Если там показана норма, то доктор может предположить, что маленьким пациентом в недалеком прошлом было съедено определенное количество сладостей. Такой результат называют ложноположительным.

Но бывает и обратный вариант, в случае приема достаточного количества аскорбиновой кислоты (витаминов С), анализ может дать ложноотрицательный результат.

Сделать исследование присутствия глюкозы в выделяемой жидкости гораздо проще и дешевле, чем определить данный параметр в крови. Поэтому доктор и назначает, первично, сдачу пациентом именно этого вида анализа и если результат исследования показывает отклонение от нормы, тогда уже назначается дополнительное обследование, включая и лабораторное.

Но если у больного уже диагностирован сахарный диабет, то контролировать сахар в моче при диабете практически бесполезно. Современная медицина предлагает всем лицам, страдающим на данное заболевание, для контроля необходимого параметра, глюкометр — специальный медицинский аппарат, позволяющий самостоятельно в домашних условиях тестово проводить мониторинг уровня сахара в крови. Для таких больных особенно актуальным становится следить за данным параметром несколько раз на протяжении дня.

При назначении клинического или общего анализа выделяемой жидкости, в том числе и на сахар, лабораторный работник выявляет показатели многих характеристик: это и цвет, кислотность и плотность жидкости, наличие в ней примесей, уровень присутствия сахар и белок в моче, кетоновых тел, билирубина, красных и белых кровяных телец, уробилиногена, гемоглобина и цилиндров.

На каждый этот элемент за продолжительные годы были получены свои нормы. Существуют такие показатели и для белка, норма его численной составляющей является не более 0,033 ‰ (промилле). Поэтому изменение количественной составляющей белка в урине больного в сторону его роста говорит о развивающейся в организме исследуемого лица протеинурии.

При этом специалист делает скидку на то, что незначительный всплеск данного показателя (до 0,3 г/л) способно вызвать банальное переохлаждение или просто интенсивные физические нагрузки, полученные накануне анализа.

Так же рост белка при проведении анализа может наблюдаться и на фоне позднего токсикоза у беременной. Так же спровоцировать повышенные цифры данного показателя могут такие патологические заболевания как:

  • Гломерулонефрит — иммуновоспалительное заболевание, характеризующееся поражением гломерул (клубочков почек).
  • Преэклампсия – уже оговоренный выше поздний токсикоз.
  • Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.
  • Артериальная гипертензия.
  • Пиелонефрит – патология инфекционного характера, поражающая ткани почек.
  • Уретрит – воспалительный процесс, затрагивающий ткани мочеиспускательного канала (уретры).
  • Амилоидоз – патология системного характера, представляющая собой отложение в тканевых слоях амилоида (сложного белково-полисахаридного комплекса).
  • Другие инфекционные заболевания.
  • Другие патологии.

В любом случае при отклонении данного параметра от нормы, следует провести повторное исследование, не лишним будет пройти и общее обследование организма.

Высокие показатели глюкозы, говорят о наличии у больного глюкозурии. И как уже говорилось, такая картина способна сложиться при некоторых болезнях, либо быть спровоцирована рядом физиологических факторов.

Поэтому присутствие белка и сахара в моче, появившиеся одноразово могут быть отклонением нормы, но лишнее обследование не помешает, ведь спровоцировать их способны и патологические поражения организма.

Если человек покушал сладенького или получил высокие физические нагрузки в спортивном зале, то беспокоиться о своем здоровье не следует, достаточно за небольшой промежуток времени уровень глюкозы в крови и моче придет к норме.

Но если повышенное число рассматриваемого показателя является следствием какого – либо заболевания, последствия сахара в моче могут быть катастрофические. На фоне стабильно высоких показателей начинает развиваться сахарный диабет. Наблюдается системное поражение всего организма больного лица, нарушается нормальная работа водного и углеводного обменов, обостряется проблема с сосудами, что не может не сказаться на функционировании поджелудочной железы.

Поражение затрагивают и периферические рецепторы нервной системы, происходит патологическое изменение сосудов глазной сетчатки. Постепенно развивается так называемая диабетическая стопа, ведущая к потере чувствительности в области стоп, происходят нарушения в кожном покрове, суставах и так далее. В дальнейшем, если не принимаются соответствующие медицинские меры, такой больной может получить гангрену нижних конечностей, а затем и их ампутацию.

Поэтому следует очень ответственно подойти к такому факту, как отклонение в норме содержания сахара в моче. Игнорирование подобными отклонениями может привести к фатальным результатам.

[26], [27], [28], [29], [30]

Чтобы привести к норме содержание глюкозы, первично необходимо установить причину, провоцирующую развитие глюкозурии. Но в любом случае, первое, что необходимо предпринять – это откорректировать свое питание.

Диета при высоком сахаре предполагает исключение из своего рациона сладкие блюда, алкогольных напитков, консервации, высокоуглеводных продуктов и блюд.

Лечение сахара в моче так же предполагает удерживание веса пациента в пределах нормы и избавление от лишних килограммов, так как избыточный вес может спровоцировать возникновение дополнительных осложнений.

Если же причиной рассматриваемой патологии является одно из заболеваний, которое способно ее спровоцировать, то лечащий врач распишет протокол лечения. Только купировав первопричину, можно избавиться от проблемы, а диета позволит сделать это гораздо быстрее, не допустив диабетического криза, который может развиться на фоне резкого всплеска концентрации глюкозы до больших цифр.

При очередной сдаче анализа лечащий доктор ставит в известность больного о наличии в его исследуемой урине повышенное содержание глюкозы. Если человек первый раз сталкивается с данной проблемой, то первый вопрос, который приходит ему в голову — как снизить сахар в моче?

И первое, что советует ему специалист – это подкорректировать свое питание. На какое — то время придется отказаться от сладкого и кондитерских изделий, заменяя сахар фруктозой, от алкоголя и других вредных привычек, консервации и продуктов питания с множеством «ешек», содержащих красители, стабилизаторы, консерванты и так далее.

Откорректировать следует и свой график приема пищи. Он должен состоять из не менее пяти – шести приемов, при этом потребляемые порции должны быть небольшими. Исключить перекусы. Если профессиональная деятельность больного сопряжена с тяжелой физической работой, стоит поднять вопрос перед руководством о временном переводе на более легкий труд. Придется снизить и интенсивность занятий спортом.

А так же, если этого не достаточно, и врач считает, что необходимо медицинское лечение, игнорировать его не следует.

Высокую эффективность показывают и рецепты наших бабушек.

Чтобы не довести свой организм до более серьезных осложнений, способных возникнуть в процессе продолжительного выявления рассматриваемого параметра, можно обратиться за помощью к знаниям наших предков. Применяя народные средства от сахара в моче, можно получить достаточно ощутимые положительные результаты, приведя патологию в стадию ремиссии.

  • При данной проблеме себя хорошо зарекомендовал отвар из травяной смеси: необходимо собрать сбор, взяв в одинаковых пропорциях листья крапивы, листья черники и измельченный корень одуванчика. Все ингредиенты хорошенько перемешать. Взять столовую ложку полученного состава и залить его 200 мл кипятка. Данный напиток следует пить, принимая три раза на протяжении дня непосредственно перед едой. Такое мероприятие стоит проводить один раз в восемь дней.
  • Хорошо снижает показатели сахара в моче момодрика, или как ее еще называют в народе горькая дыня, тыква или огурец. Стимулируя выработку инсулина, она снижает уровень глюкозы в крови и моче. Первично необходимо избавить это чудо природы от семян, а из оставшихся частей получить сок (можно воспользоваться соковыжималкой). Полученное количество лечебной жидкости разбавить небольшим количеством воды и выпить. График лечения предусматривает утренний ежедневный прием данного лекарства на протяжении как минимум пары недель. Этот продукт можно использовать и для приготовления различных блюд.
  • Эффективен напиток и из листьев самой черники. Для получения наибольшего эффекта, их желательно прокипятить на протяжении пяти минут в двух стаканах кипяченой воды. Это средство следует принимать ежедневно, по половине стакана за полчаса до приема пищи.
  • Высокую эффективность в устранении данной проблемы показывает и отвар из семян овса. Берется один объем зерна и пять объемов кипящей воды. Эта смесь ставится на небольшой огонь, доводится до кипения и в таком виде выдерживается около часа. Затем отцеживается и выпивается по стакану перед каждой едой.
  • Пациент с повышенной глюкозой в урине может избавить себя от создавшейся проблемы, принимая половину чайной ложки измельченной корицы. Ее можно добавлять как в еду, так и в напитки и принимать каждый день. Но и увлекаться ей не следует.
  • Сюда можно отнести вкусный и полезный напиток: корица с кефиром.
  • Хорошо себя зарекомендовала, при необходимости снижения сахара в моче, и фасоль. Шесть – семь зернышек среднего размера положить на всю ночь в воду. Разбухшие зерна принимать в сыром виде на протяжении следующего дня.
  • В свете купирования данной проблемы себя хорошо зарекомендовало такое лекарственное лекарство как пажитник. Данное растение обладает необходимой гипогликемической активностью, чтобы стимулировать рост резистентности к глюкозе, и уменьшать количество сахара. В его состав входит большое количество клетчатки, позволяющее тормозить процесс адсорбции сахаров и высокоуглеводистой пищи. Семена этого растения необходимо замочит на ночь в достаточном количестве воды, выпивая каждый день настой натощак. Продолжительность лечебного курса, для получения терапевтической эффективности, составляет не менее двух месяцев. Это позволит закрепить состояние ремиссии.
  • Следует взять две порции стручка фасоли. Данное бобовое необходимо собрать еще в зеленом виде, когда не начали формироваться зерна. Высушить их, а перед использованием измельчить. Для приготовления «лекарства» необходимо взять две порции листа черники и в аналогичном объеме овсяной соломы, которую следует как можно тщательнее измельчить, сюда же ввести одну порцию семян льна. Все ингредиенты хорошенько перемешать. Три столовых ложки полученного сбора следует поместить в литр только что закипевшей воды. Сосуд поставить на плиту, довести до кипения, убавить огонь до минимального уровня и так выдержать на протяжении двадцати минут. После этого отставить на бортик и дать остыть, после чего отцедить. Получившееся количество жидкости, не особо придерживаясь дозировки, необходимо выпить на протяжении двух суток.
  • Можно получить ожидаемую эффективность и в случае, если ежедневно разжевывать по две столовые ложки предварительно помеленных семечек пажитника. Желательно запивать данное «лекарство» достаточным количеством молока.
  • Многие люди воспринимают топинамбур как мусор, который засоряет наши огороды. Они даже не догадываются, насколько полезен этот продукт. Чтобы раз и навсегда избавиться от проблемы, необходимо один корнеплод среднего размера хорошенько промыть и почистить. Затем его необходимо любым удобным способом измельчить. Получившуюся кашицу залить одним литром едва закипевшей воды. Сосуд с содержимым хорошенько укутать и выдержать так не менее одного часа. Полученное количество жидкость, не особо выдерживая дозировку, выпить на протяжении дня.
  • Можно пить очень полезный чай, заваривая в 200 г кипятка три – четыре листка такого лекарственного растения как стевия медовая.
  • Купить или приготовить самостоятельно гречаную муку. Взять ее около половины стакана и размешать со 250 г простокваши (лучше, если это будет натуральный домашний продукт). Данную кашу оставить набухать на протяжении всей ночи. Не подвергая никакой термической обработке, скушать кашку на завтрак. 14.
  • Можно порекомендовать больному с такой патологией каждый день натощак (перед приемом завтрака) кушать испеченный заранее репчатый лук. Достаточно взять луковицу средних размеров.
  • Можно себе заварить и такой чай: для его приготовления использовать около 60 грамм листьев черники, которые заливаются одним литром только – что закипевшей воды. Сосуд с данным составом хорошенько укутать и оставить до полного остывания. Такой чаек в теплом виде можно употреблять на протяжении всего дня без ограничения.
  • Взять молоденькие листочки воловского ореха (большинство его знают под названием грецкий). Зелень измельчить и взять 10 грамм, залив их 200 мл только что закипевшей воды. Пусть настаивается до тех пор, пока жидкость не станет теплой, после чего отцедить. Принимать в теплом виде без ограничений. На протяжении всего дня.
Читайте также:  Чем грозит пониженное содержание сахара в крови

Жизнь человека многогранна и ему необходимо много энергии для ее полной реализации, а эту энергию дает глюкоза, поступающая в организм человека совместно с продуктами питания. Но что делать, если этого продукта в избытке? Ответ напрашивается сам – организм получает большее энергии для жизни. Но это не так. Если, при проведении анализа, его результат выдал сахар в моче, то необходимо повторное исследование и дополнительное обследование, ведь такой результат может быть лжеположительным, когда пациент накануне просто увлекся сладкой пищей или перекачался в фитнес – зале. Но если и последующий результат показал те же параметры, тогда дело за специалистом. Он, проведя необходимые обследования и лабораторные анализы, должен поставить диагноз и расписать лечение. Но, не дожидаясь этого, человек, столкнувшийся с данной проблемой, может самостоятельно помочь своему организму, изменив свой рацион питания, а лучше и весь образ жизни.

[31], [32], [33], [34]

источник

Важные факты о здоровье, которые вы можете узнать через вашу урину.

Мы наткнулись на этот полезный текст, выкинули из него немного очевидного, адаптировали и перевели его для вас.

Уролог Бенджамин Брукер говорит – “не следует беспокоиться, если вы ходите в туалет немного чаще или реже, все зависит от индивидуальных особенностей, а также от того, как часто вы едите и пьете. Однако, если вы мочитесь буквально 2 секунды, при том, что был позыв пойти в туалет, вполне вероятно, что у вас инфекция, я рекомендую провериться у доктора”.

Достаточно, чтобы наполнить от 7 до 11 шотов. При этом рост человека не влияет на размер его мочевого пузыря. В целом его объем примерно одинаков и у всех взрослых.

Собственно, постоянная детоксификация вашего организма именно так и происходит. Через мочу выводятся, например, излишки водорастворимых витаминов и лекарственных веществ. Вкратце это происходит так: вредные вещества расщепляются в организме, растворяются в крови, затем в почках происходит фильтрация крови и вредные вещества растворяются в жидкости, которая накапливается в мочевом пузыре. Надеемся, что все это вы прекрасно помните из школьной программы по биологии.

Уретра – это канал по которому моча покидает организм, у женщин она намного короче – в среднем около 3,5 см, у мужчин – около 20 см.

С возрастом мужская простата увеличивается в размерах и потенциально прижимает мочевой канал, затрудняя прохождение жидкости.

С возрастом у мужчин уменьшается тестостерон, врачи связывают это с увеличением количества походов в туалет.

Раньше считалось, что моча – стерильна (что активно использовалась практикующими уринотерапию чудаками). Доктор Брукер добавляет, что последние исследования говорят о том, что моча может быть инфицирована: “В мочевом пузыре – своя бактериальная микрофлора. Если вам приходится пить мочу… не знаю зачем, например, вы умираете от жажды в пустыне… то бактерии из мочевого пузыря могут навредить вам. Я бы рекомендовал в любом случае избегать таких ситуаций”.

Доктор Inderbir Gill, руководитель USC Institute of Urology, говорит о том, что по цвету мочи можно сделать быстрые выводы, например, о том, что вы обезвожены или о сигнализировать о нарушениях здоровья.

Вот небольшой гид по цвету мочи:

Прозрачная, бесцветная: в вашем организме огромное количество влаги, возможно даже слишком много.

Бледно-желтая: вы пьете достаточное количество воды.

Темно-желтая: чем более темный, концентрированный цвет – ты сильнее вы обезвожены. Пейте больше воды.

Коричневая: в вашу мочу может попасть кровь или у вас серьезная внутренняя инфекция. Это сигнал, чтобы провериться у врача.

Красная или розовая: сигнал, что в вашей моче – свежая кровь, это сигнал об инфекции или потенциально более серьезных нарушений: болезни почек или даже рак. Рекомендуется срочно провериться у врача. (Или же вы просто съели очень много свеклы, что часто окрашивает мочу в красные оттенки).

Голубая, зеленая, оранжевая или других оттенков радуги: это происходит редко, но иногда некоторая пища или лекарства могут менять цвет вашей мочи. Тем не менее, если вы видите какие-либо другие цвета, отличные от желтых оттенков, это повод для похода к доктору.

Доктор Джил также советует следить за пеной: “это может быть первый сигнал об инфекции. Пена может говорить о высокой концентрации сахара (признак диабета) или белка (что означает, что почки пропускают в мочу что-то лишнее). Если это произошло с вами один раз или крайне нерегулярно – ничего страшного, но если пена появляется каждый раз – повод записаться к урологу.

Если ваша урина пахнет ужасно, даже несмотря на то, что вы достаточно увлажнены, это может быть признаком инфекции или того, что ваши почки пропускают в мочу глюкозу или белок, что также повод провериться, если это происходит регулярно.

Тут снова надо оговориться: некоторая еда, напитки и медикаменты могут вызвать кратковременный отвратительный запах.

Необычный сладковатый запах мочи – признак диабета. Диабет может вызывать проникновение глюкозы в мочу.

Честно говоря, мы не можем придумать практическое применение этого знания, просто под этот факт у нас есть вот эта картинка:

13. “Утечка” урины во время чихания, смеха или перенапряжения называется “stress urinary incontinence” или по-русски “стрессовое недержание”

Если это происходит в небольших количествах и раздражает, доктор Брукер советует практиковать упражнения Кегеля, или ходить в туалет перед тяжелой физнагрузкой, чтобы уменьшить протечки. Но в некоторых случаях требуется даже хирургическое вмешательство.

Доктор Джил добавляет цифр: “в некоторых источниках пишут о 40-50% женщин старше 50, которые в той или иной мере страдают от стрессового недержания. Это происходит потому что с годами мышцы женщин теряют тонус. И да – у мужчин такое отклонение случается очень редко, “если конечно не удалили простату” – добавляет доктор Брукер.

Врачи просто рекомендуют ходить в туалет несколько раз в день, потому что долгое задержка потенциально может способствовать развитию инфекций. На Зожнике написана целая статья “Вредно ли задерживать мочу в организме“, где даже описан смертельный случай с датским астрономом после банкета у короля.

Эта проблема имеет медицинский термин и относится к психологическим, “психологическая терапия может быть полезна” – говорит об этом случае доктор Брукер и добавляет: “Для некоторых людей, которые не могут достаточно расслабиться, чтобы пописать, может потребоваться физиотерапия или такой тип терапии, как “biofeedback” (по-русски так и переводят: Биологическая обратная связь).

Крайне некомфортное болезненное мочеиспускание – это крик вашего тела “Обрати внимание!” Боль может свидетельствовать о воспалении в уретре, мочевом пузыре, почках. Для начала это может быть просто инфекция мочевыводящих путей, которая может привести к воспалению почек, если ее не лечить.

Кроме того, жжение и рези – главный признак, что вы подхватили ЗППП (заболевание, передающееся половым путем).

Причин может быть несколько: от воспалений, камней в почках до нервных расстройств – проверьтесь у врача.

Еще одна причина – беременность (когда ребенок в животе занимает много пространства, которое в том числе отъедается в том числе и от мочевого пузыря) – на поздних сроках будущая мама может постоянно ходить в туалет. Добавляет к этому желанию и повышенный уровень прогестерона, который также раздражает мочевыводящие пути.

Особенно, это касается представителей женского пола. Суть этой рекомендации от врачей: во время секса к уретру могут попасть бактерии из половых органов и потенциально вызвать инфекцию. Мочеиспускание вымывает все это наружу – говорит доктор Джил, который рекомендует делать это и мужчинам тоже.

Во-первых, многим сложно расслабить мышцы тазового дна, для совершения полноценного мочеиспускания. Во-вторых, у вас практически нет шансов подхватить что-либо с сиденья унитаза – дает экспертизу доктор Kelly Reynolds, Ph.D. директор The Environment, Exposure Science and Risk Assessment Center в University of Arizona’s College of Public Health.

“Существует очень небольшое количество микробов, которые могут перебраться на вашу кожу с сиденья общественного унитаза. Более того, эти микробы не могут вызвать никаких мочеполовых инфекций, для этого необходимо, чтобы они, например, попали вам в рот”.

Моча на 95% состоит из воды, на 3% – из мочевины (состоящей в свою очередь из смеси аминокислот, натрия, креатинина, калия, хлоридов и других веществ).

Камни в почках или мочеиспускательных каналах того или иного размера есть у 10-15% людей. “В большинстве случаев они выходят с мочой без проблем” – говорит доктор Michelle Lubetzky , нефлорог-трансплантолог в Montefiore Medical Center в Нью-Йорке.

Признак, что у вас могут быть камни в почках – боль блуждающая от спины к паховой области. Камни могут вызывать весьма болезненное мочеиспускание и кровь в моче от травмированных мочеиспускательных каналов.

Камни размеров обычно более 3 мм не могут выйти самостоятельно и блокируют канал от почек в мочевой пузырь. Это может вызывать сильные боли – говорит доктор Любецки – вам надо обратиться к врачу.

Камни в почках часто бывают с острыми краями как кораллы.

Во время оргазма и у мужчин и у женщин выход из мочевого пузыря перекрывается (у мужчин еще и для того, чтобы сперма при прохождении через мочеиспускательные каналы не попала в мочевой пузырь и не вызвала там потенциально ненужных последствий).

У женщин все устроено по-другому и во время стимуляций и приближения оргазма сигналы о желании пойти в туалет притупляются все сильнее. Доктора не видят ничего страшного или вредного, если в этой ситуации вы можете допустить какое-то мочеиспускание.

Более того, недавнее исследование показало, что жидкость, выделяемая во время сквиртинга в большинстве своем – просто моча.

источник