Норма сахара в крови определяет качество работы организма. После употребления сахара и углеводов организм превращает их в глюкозу, компонент, представляющий собой основной и наиболее универсальный источник энергии. Телу человека такая энергия необходима для обеспечения нормального выполнения различных функций от работы нейронов до процессов, которые происходят на клеточном уровне. Понижение, а, тем более, повышение уровня сахара в крови провоцирует появление неприятных симптомов. Систематически повышенный уровень глюкозы в крови предвещает развитие сахарного диабета.
Уровень сахара в крови вычисляют в ммоль на литр, реже – в миллиграммах на децилитр. Норма сахара в крови для здорового человека — 3,6-5,8 ммоль/л. Для каждого пациента конечный показатель индивидуален, кроме того значение изменяется в зависимости от принятия пищи, особенно сладкой и с высоким содержанием простых углеводов, естественно, что такие изменения не считаются патологическими и носят кратковременный характер.
Важно, чтобы уровень сахара находился в пределах нормы. Нельзя допускать сильного понижения или сильного повышения глюкозы в крови, последствия могут быть серьезными и опасными для жизни и здоровья пациента – потеря сознания вплоть до комы, сахарный диабет.
Принципы контроля организмом уровня сахара:
| Уровень сахара | Влияние на поджелудочную железу | Влияние на печень | Влияние на уровень глюкозы |
| Высокий | Поджелудочная железа получает сигнал на секрецию гормона инсулина | Печень перерабатывает излишки глюкозы в гормон глюкагон | Уровень сахара падает |
| Нормальный | После принятия пищи глюкоза транспортируется с кровотоком и дает сигнал поджелудочной железе к выработке гормона инсулина | Печень находится в состоянии покоя, она ничего не вырабатывает, поскольку уровень сахара находится в норме. | Уровень сахара в норме |
| Низкий | Низкий уровень глюкозы дает сигнал поджелудочной железе к прекращению секреции инсулина до того, как он понадобиться снова. Одновременно в поджелудочной железе происходит выработка глюкагона | Печень прекращает перерабатывать излишки глюкозы в глюкагон, так как он в чистом виде вырабатывается поджелудочной железой | Уровень сахара растет |
Для сохранения нормальной концентрации глюкозы поджелудочная железа секретирует два гормона – инсулин и глюкагон или полипептидный гормон.
Инсулин – гормон, выработкой которого занимаются клетки поджелудочной железы, выделяя его в ответ на поступление глюкозы. Инсулин необходим большинству клеток организма человека, включая мышечные клетки, клетки печени, жировые клетки. Гормон представляет собой белок, который состоит из 51 разных аминокислот.
Инсулин выполняет следующие функции:
- сообщает мышцам и клеткам печени сигнал, призывающий аккумулировать (накапливать) преобразованную глюкозу в виде гликогена;
- помогает жировым клеткам производить жир, путем преобразования жирных кислот и глицерина;
- дает сигнал почкам и печени прекратить секрецию собственной глюкозы посредством метаболического процесса – глюконеогенеза;
- стимулирует мышечные клетки и клетки печени к секреции протеина из аминокислот.
Основное назначение инсулина — помощь организму в усвоении питательных веществ после приема пищи, благодаря чему падает уровень сахара в крови, жирных и аминокислот.
Глюкагон – это белок, который производят альфа — клетки. На уровень сахара в крови глюкагон оказывает действие, обратно противоположное инсулину. Когда концентрация глюкозы в крови уменьшается, гормон дает сигнал мышечным клеткам и клеткам печени активировать глюкозу в виде гликогена путем гликогенолиза. Глюкагон стимулирует почки и печень к секреции собственной глюкозы.
В результате гормон глюкагон забирает глюкозу из нескольких органов и поддерживает ее на достаточном уровне. Если этого не происходит, уровень сахара в крови снижается ниже нормальных значений.
Иногда организм дает сбой под влиянием внешних или внутренних неблагоприятных факторов, из-за которых нарушения в первую очередь касаются процесса обмена веществ. Вследствие подобных нарушений поджелудочная железа перестает вырабатывать гормон инсулин в достаточной мере, клетки организма реагируют на него неправильно, в конечном итоге уровень сахара в крови увеличивается. Такое нарушение обмена веществ называется сахарным диабетом.
Нормативы сахара у детей и взрослых различаются, у женщин и мужчин практически не отличаются. На значение концентрации глюкозы в крови влияет то, делает человек тест натощак или после приема пищи.
Допустимая норма сахара в крови у женщин — 3,5-5,8 ммоль/л (такие же и у представителей сильного пола), эти значения характерны для анализа, проводимого с утра натощак. Приведенные показатели верны для забора крови из пальца. Анализ из вены предполагает нормальные значения от 3,7 до 6,1 ммоль/л. Повышение показателей до 6,9 – из вены и до 6 – из пальца говорит о состоянии, называемом предиабетом. Предиабет – это состояние нарушения толерантности к глюкозе и нарушенной гликемии. При показателях уровня сахара в крови больше 6,1 – из пальца и 7 – из вены пациенту ставят диагноз «сахарный диабет».
В некоторых случаях сдавать анализ на кровь следует немедленно, и высока вероятность того, что пациент уже употреблял пищу. В этом случае нормы сахара в крови у взрослых будут варьироваться от 4 до 7,8 ммоль/л. Уход от нормы в меньшую или большую сторону требует проведения дополнительного анализа.
У детей нормы сахара в крови различаются в зависимости от возраста малышей. У новорожденных детей нормальные показатели принимают значения от 2,8 до 4,4 ммоль/л. Для детей в возрасте 1-5 лет нормальными считаются показатели от 3,3 до 5,0 ммоль/литр. Норма сахара в крови у детей старше пяти лет тождественна со взрослыми показателями. Показатели, превышающие значение 6,1 ммоль/литр говорят о наличии сахарного диабета.
С наступлением беременности организм находит новые способы работы, первое время трудно приспособиться к новым реакциям, часто происходят сбои, вследствие которых результаты многих анализов и тестов отклоняются от нормы. Показатели уровня сахара в крови отличаются от нормальных значений для взрослого человека. Нормы сахара в крови для женщин, ждущий появление ребенка, находятся в пределах от 3,8 до 5,8 ммоль/литр. При получении более высокого значения женщине назначают дополнительные анализы.
Иногда при беременности возникает состояние гестационного диабета. Этот патологический процесс возникает во второй половине беременности, после появления ребенка проходит самостоятельно. Однако при наличии определенных факторов риска после рождения ребенка гестационный диабет может перейти в сахарный. Для того чтобы предотвратить развитие серьезной болезни, необходимо постоянно сдавать анализы крови на сахар, выполнять рекомендации врача.
Ниже представлены сводные таблицы с информацией о концентрации сахара в крови, ее значении для здоровья человека.
Обратите внимание! Представленная информация не дает 100% — точности, так как каждый пациент индивидуален.
Нормы сахара в крови – таблица:
| Категория пациентов | Норма |
| Взрослые | 3,5-5,5 ммоль/литр |
| Новорожденные дети | 2,8-4,4 ммоль/литр |
| Дети в возрасте от 1 до 5 лет | 3,3-5,0 ммоль/литр |
| Дети старше 5 лет | 3,5-5,5 ммоль/литр |
| Беременные женщины | 3,8-5,8 ммоль/литр |
Норма сахара в крови и отклонения от нее с кратким описанием:
| Уровень сахара в крови | Показатель |
| Менее 3,9 ммоль/литр при анализе, проведенном на голодный желудок | Попадает в норму, но считается низким уровнем |
| От 3,9 до 5,5 ммоль/литр при анализе, сделанном на голодный желудок | Норма уровня глюкозы для взрослого человека |
| От 5,6 до 6,9 ммоль/литр при анализе, проведенном натощак | Повышенный уровень сахара, более 6 ммоль/литр — предиабет |
| 7 ммоль/литр и более, показания, основанные на 2-х и более тестах | Сахарный диабет |
| От 3,9 до 6,2 ммоль/литр при анализе, проведенном после еды | Нормальный уровень сахара |
| Менее 3,9 ммоль/литр, показания теста после еды | Гипогликемия, начальная стадия |
| 2,8 ммоль/литр при анализе натощак | Гипогликемия |
| Менее 2,8 ммоль/литр | Инсулиновый шок |
| От 8 до 11 ммоль/литр при тесте, проведенном после еды | Состояние, близкое к развитию сахарного диабета |
| Более 11 ммоль/литр при анализе, проведенном после еды | Диабет |
Значения концентрации глюкозы в крови относительно риску для здоровья. Значения приведены в ммоль/литр, мг/дл, а также для теста HbA1c.
| Уровень сахара в крови | Тест HbA1c | Ммоль/литр | Миллиграмм/децилитр |
| Низкий | Менее 4 | Менее 65 | Менее 3,6 |
| Оптимально-нормальный | 4,1-4,9 | 65-97 | 3,8-5,4 |
| Хороший пограничный | 5-5,9 | 101-133 | 5,6-7,4 |
| Существует риск для здоровья | 6-6,9 | 137-169 | 7,6-9,4 |
| Опасно высокий уровень сахара в крови | 7-7,9 | 172-205 | 9,6-11,4 |
| Возможны осложнения | 8-8,9 | 208-240 | 11,6-13,4 |
| Смертельно опасный | От 9 и больше | 244-261 | От 13,6 и больше |
Когда у здорового человека повышается сахар в крови, он ощущает неприятные симптомы, в результате развития сахарного диабета клинические симптомы усиливаются, на фоне заболевания могут возникать другие болезни. Если при первых признаках нарушения обмена веществ не обратиться к врачу, можно пропустить начало болезни, в этом случае вылечить сахарный диабет будет невозможно, так как при этом заболевании можно только поддерживать нормальное состояние.
Важно! Основной признак повышенного сахара в крови – чувство жажды. Больной постоянно хочет пить, его почки работают активнее для того, чтобы отфильтровать избыток сахара, при этом они забирают влагу из тканей и клеток, поэтому возникает чувство жажды.
Другие признаки повышенного уровня сахара:
- учащенные позывы в туалет, выход увеличенного объема жидкости, что обусловлено более активной работой почек;
- сухость слизистой оболочки ротовой полости;
- зуд кожных покровов;
- зуд слизистых оболочек, наиболее выражен в интимных органах;
- головокружение;
- общая слабость организма, повышенная утомляемость.
Симптомы повышенного сахара в крови не всегда выражены. Иногда болезнь может прогрессировать неявно, такое скрытое течение патологии куда опаснее варианта с выраженной клинической картиной. Для пациентов обнаружение сахарного диабета становится полной неожиданностью, к этому времени в организме могут наблюдаться существенные нарушения в работе органов.
Сахарный диабет необходимо постоянно поддерживать и регулярно сдавать анализы крови на концентрацию глюкозы или пользоваться домашним глюкометром. При отсутствии постоянного лечения у больных ухудшается зрение, в запущенных случаях процесс отслоения сетчатки может спровоцировать полную слепоту. Высокий уровень сахара в крови – одна из основных причин развития инфарктов и инсультов, недостаточности почек, гангрены конечностей. Постоянный контроль концентрации глюкозы – главное мероприятие при лечении заболевания.
При обнаружении симптомов нельзя прибегать к самолечению, самостоятельная терапия без постановки точного диагноза, знания индивидуальных факторов, наличия сопутствующих заболеваний может значительно ухудшить общее состояние пациента. Лечение сахарного диабета проводят строго под контролем врача.
Теперь вы знаете, какая норма сахара в крови для взрослого человека. У здорового пациента это значение варьируется от 3,6 до 5,5 ммоль/литр, предиабетом считается показатель со значением от 6,1 до 6,9 ммоль литр. Однако повышенный уровень сахара в крови не означает, что у пациента обязательно будет сахарный диабет, но это повод потреблять качественные и правильные продукты, пристраститься к спорту.
Что делать для того, чтобы понизить уровень сахара в крови:
- контролировать оптимальный вес, если есть лишние килограммы, похудеть, но не с помощью изнуряющих диет, а с помощью физической активности и полноценного питания — никаких жиров и быстрых углеводов;
- сбалансировать рацион, наполнить меню свежими овощами и фруктами, кроме картофеля, бананов и винограда, продуктами с высоким содержанием клетчатки, исключить жирные и жареные блюда, хлебобулочные и кондитерские изделия, алкоголь, кофе;
- соблюдать режимы активности и отдыха, 8 часов в день — минимальная продолжительность сна, рекомендуется ложиться и вставать в одинаковое время;
- выполнять физические упражнения каждый день, найти любимый вид спорта, если времени на полноценные занятия спортом нет, выделять на утреннюю зарядку минимум тридцать минут в день, очень полезно гулять на свежем воздухе;
- отказаться от вредных привычек.
Важно! Нельзя голодать, садиться на изнуряющие диеты, монодиеты. Такое питание спровоцирует еще большее нарушение обмена веществ и станет дополнительным фактором риска для формирования неизличимой болезни со множеством осложнений.
Пациентам с повышенным уровнем сахара в крови и, тем более, больным сахарным диабетом измерять концентрацию глюкозы необходимо каждый день, желательно натощак и после еды. Однако, это не значит, что ежедневно пациентам нужно ходить в стационар для проведения анализа. Тесты можно делать дома с помощью специального прибора – глюкометра. Глюкометр – это индивидуальный небольшой аппарат для измерения уровня сахара в крови, к прибору прилагаются тест — полоски.
Для произведения замера на тест – полоску следует нанести небольшое количество крови из пальца, затем поместить полоску внутрь устройства. В течение 5-30 секунд глюкометр определит показатель и выведет результат анализа на экран.
Кровь брать лучше всего из пальца, предварительно сделав прокол специальным ланцетом. При проведении процедуры место прокола обязательно нужно протереть медицинским спиртом во избежание попадания инфекции.
Какой глюкометр выбрать? Существует большое количество моделей подобных приборов, модели отличаются по размеру и форме. Для выбора наиболее подходящего аппарата для измерения уровня сахара в крови предварительно проконсультируйтесь с лечащим врачом и уточните преимущества конкретной модели перед остальными.
Хотя домашние тесты не подойдут для назначения лечения и будут недействительны в случае предполагаемой операции, они играют важную роль в ежедневном наблюдении за своим здоровьем. В таком случае пациент будет точно знать, когда принять необходимые меры для снижения уровня сахара в крови, а когда наоборот выпить сладкого чая, если сахар резко понизился.
Анализ на концентрацию глюкозы в первую очередь необходимо проводить пациентам, которые страдают сахарным диабетом. Не менее важен анализ для людей, находящихся в состоянии предиабета, при правильном лечении и профилактике перехода предиабета в сахарный диабет возможно избежать.
Люди, чьи близкие родственники болеют сахарным диабетом, обязательно должны проходить ежегодное обследование. Также каждый год сдавать анализы рекомендуется людям, страдающим от ожирения. Остальным пациентам старше 40 лет следует сдавать анализ крови на глюкозу один раз в 3 года.
Как часто сдавать анализ беременным пациенткам? Периодичность сдачи теста на концентрацию глюкозы в крови для беременных женщин назначает лечащий врач. Лучше всего, если женщина, ждущая появления на свет ребенка, будет проходить обследование на сахар один раз в месяц, а также при проведении других исследований крови с дополнительной проверкой на глюкозу.
Врач-терапевт первой категории, частный медицинский центр «Добромед», г. Москва. Научный консультант электронного журнала «Диабет-сахарный.рф».
источник
Сахарный диабет всегда протекает с повышенным уровнем сахара в крови. Однако у одних больных уровень глюкозы может лишь ненамного превышать установленную норму, тогда как у других он может достигать критической отметки.
Концентрация глюкозы в организме имеет ключевое значение в успешном лечение сахарного диабета — чем она выше, тем тяжелее протекает болезнь. Высокий уровень сахара провоцирует развитие многих тяжелых осложнений, которые со временем могут привести к потере зрения, ампутации конечностей, почечной недостаточности или сердечному приступу.
Поэтому каждому человеку, страдающему от этого опасного заболевания, следует помнить какой максимальный уровень сахара в крови при диабете может быть зафиксирован у больного и к каким последствиям для организма это может привести.
Как известно, норма сахара в крови до приема пищи составляет от 3,2 до 5,5 ммоль/л, после еды — 7,8 ммоль/л. Поэтому для здорового человека любые показатели содержания глюкозы в крови выше 7,8 и ниже 2,8 ммоль/л уже считаются критическими и могут вызвать в организме необратимые последствия.
Однако у диабетиков диапазон для роста сахара в крови гораздо шире и во многом зависит от тяжести болезни и других индивидуальных особенностей больного. Но по мнению многих врачей-эндокринологов показатель содержания глюкозы в организме близкий к 10 ммоль/л является критическим для большинства больных диабетом, а его превышение крайне нежелательным.
Если уровень сахара в крови диабетика превышает пределы нормы и поднимется выше 10 ммоль/л, то это грозит ему развитием гипергликемии, которая является крайне опасным состоянием. А концентрация глюкозы от 13 до 17 ммоль/л уже представляет опасность для жизни больного, так как вызывает значительное повышение в крови содержания ацетона и развитие кетоацидоза.
Такое состояние оказывает колоссальную нагрузку на сердце и почки больного, и приводит к его быстрому обезвоживанию. Определить уровень ацетона можно по выраженному ацетоновому запаху изо рта либо по его содержанию в моче с помощью тест-полосок, которые сегодня продаются во многих аптеках.
Примерные значения уровня сахара в крови, при которых у диабетика могут развиваться тяжелые осложнения:
- От 10 ммоль/л – гипергликемия;
- От 13 ммоль/л – прекома;
- От 15 ммоль/л – гипергликемическая кома;
- От 28 ммоль/л – кетоацидотическая кома;
- От 55 ммоль/л – гиперосмолярная кома.
Для каждого больного диабетом свой максимальный уровень сахара в крови. У одних пациентов развитие гипергликемии начинается уже при 11-12 ммоль/л, у других же первые признаки этого состояния наблюдаются после отметки 17 ммоль/л. Поэтому в медицине нет такого понятия, как единый для всех диабетиков смертельный уровень глюкозы в крови.
Кроме того, тяжесть состояния больного зависит не только от уровня сахара в организме, но и от типа диабета, которым он болеет. Так предельный уровень сахара при диабете 1 типа способствует очень быстрому нарастанию концентрации ацетона в крови и развитию кетоацидоза.
У больных, страдающих от диабета 2 типа, повышенный уровень сахара обычно не вызывает значительного повышения ацетона, зато провоцирует сильнейшее обезвоживание организма, которое бывает очень сложно остановить.
Если уровень сахара у больного инсулинозависимым диабетом поднимается до значения 28-30 ммоль/л, то в этом случае у него развивается одно из наиболее тяжелых диабетических осложнений – кетоацидотическая кома. При таком уровне глюкозы в 1 литре крови больного содержится 1 ч. ложка сахара.
Нередко к такому состоянию приводит последствия перенесенного недавно инфекционного заболевания, серьезной травмы или операции, которые еще больше ослабляют организм больного.
Также кетоацидотическая кома может быть вызвана нехваткой инсулина, например, при неправильно подобранной дозе препарата или если больной случайно пропустил время укола. Кроме того, причиной данного состояния может стать прием алкогольных напитков.
Для кетоацидотической комы характерно постепенное развитие, которое может занять от нескольких часов до нескольких дней. Предвестниками этого состояния являются следующие симптомы:
- Частое и обильное мочеиспускание до 3 л. в день. Это обусловлено тем, что организм стремится вывести с мочой как можно больше ацетона;
- Сильное обезвоживание. Из-за обильного мочеиспускания больной быстро теряет воду;
- Повышенное содержание в крови кетоновых тел. В следствие недостатка инсулина глюкоза перестает усваиваться организмом, что заставляет его перерабатывать жиры для получения энергии. Побочным продуктом этого процесса являются кетоновые тела, которые выбрасываются в кровь;
- Полное отсутствие сил, сонливость;
- Тошнота при сахарном диабете, рвота;
- Сильная сухость кожи, из-за чего она может шелушиться и трескаться;
- Сухость во рту, повышенная вязкость слюны, рези в глазах из-за отсутствия слезной жидкости;
- Ярко выраженный запах ацетона изо рта;
- Тяжелое, хриплое дыхания, которое появляется в следствии недостатка кислорода.
Если количество сахара в крови и дальше будет возрастать, у больного разовьется наиболее тяжелая и опасная форма осложнения при сахарном диабете — гиперосмолярная кома.
Она проявляется крайне интенсивные симптомами:
- Очень обильным мочеиспусканием до 12 л. в день;
- Большая потер организмом натрия, калия, магния и кальция;
- Содержание глюкозы в моче повышается до 250 ммоль/л – 9 ч. ложек сахара на литр;
- Уровень сахара в крови 55 ммоль/л – 2 ч. ложки на литр;
- Значительное повышение вязкости крови;
- Падение артериального давления и температуры тела;
- Понижение тонуса глазных яблок;
- Потеря эластичности кожи;
- Паралич мышц;
- Судороги;
В наиболее тяжелых случаях:
- Образование тромбов в венах;
- Почечная недостаточность;
- Панкреатит.
Без своевременной медицинской помощи гиперосмолярная кома часто приводит к летальному исходу. Поэтому при появлении первых же симптомов этого осложнения необходима немедленная госпитализация больного в больницу.
Лечение гиперосмолярной комы проводится только в условиях реанимации.
Самое важное в лечение гипергликемии – это ее профилактика. Никогда нельзя доводить сахар в крови до критических отметок. Если у человека сахарный диабет, то он не должен никогда об этом забывать и всегда вовремя проверять уровень глюкозы.
Поддерживая нормальный уровень сахара в крови люди, больные диабетом, могут в течение многих лет вести полноценную жизнь, никогда не сталкиваясь с тяжелыми осложнениями этого заболевания.
Поскольку одними из симптомов гипергликемии являются тошнота, рвота и диарея, многие принимают ее за пищевое отравление, что чревато тяжелыми последствиями.
Важно помнит, что если такие симптомы проявляются у больного диабетом, то скорее всего виной тому не болезни системы пищеварения, а высокий уровень сахара в крови. Чтобы помочь больному необходимо как можно скорее сделать ему инъекцию инсулина.
Чтобы успешно бороться с признаками гипергликемии пациенту необходимо научиться самостоятельно рассчитывать правильную дозу инсулина. Для этого нужно запомнить следующую несложную формулу:
- Если уровень сахара в крови составляет 11-12,5 ммоль/л, то к обычной дозе инсулина нужно прибавить еще 1 единицу;
- Если содержание глюкозы превышает 13 ммоль/л, а в дыхание больного присутствует запах ацетона, то к дозировке инсулина необходимо прибавить 2 единицы.
Если после инъекции инсулина уровень глюкозы упал слишком сильно, необходимо скорее принять легкоусвояемые углеводы, например, выпить фруктовый сок или чай с сахаром.
Это поможет защитить больного от голодного кетоза, то есть состояния, когда в крови начинает повышаться уровень кетоновых тел, но при этом содержание глюкозы остается пониженным.
В медицине гипогликемией считается понижение уровня сахара в крови ниже уровня 2,8 ммоль/л. Однако данное утверждение справедливо только в отношении здоровых людей.
Как и в случае с гипергликемией, у каждого больного диабета свой нижний порог уровня сахара в крови, после которого у него начинает развиваться гипергликемия. Обычно он гораздо выше чем у здоровых людей. Показатель в 2,8 ммоль/л является для многих диабетиков не просто критическим, а смертельным.
Чтобы определить уровень сахара в крови, при котором у больного может начаться гипергликемия, необходимо отнять от его индивидуального целевого уровня от 0,6 до 1,1 ммоль/л – это и будет его критическим показателем.
У большинства больных диабетом целевой уровень сахара составляет около 4-7 ммоль/л на голодный желудок и примерно 10 ммоль/л после принятия пищи. При этом у людей, не страдающих диабетом он никогда не превышает отметку 6,5 ммоль/л.
Существует две основные причины, которые могут вызвать у больного диабетом гипогликемию:
- Чрезмерная доза инсулина;
- Прием препаратов, стимулирующих выработку инсулина.
Данное осложнение может поражать как больных диабетом 1, так и 2 типа. Особенно часто оно проявляется у детей, в том числе в ночное время. Чтобы этого избежать важно правильно рассчитывать дневной объем инсулина и стараться его не превышать.
Гипогликемия проявляется следующими симптомами:
- Побледнение кожных покровов;
- Повышенная потливость;
- Дрожь во всем теле,
- Учащенное сердцебиение;
- Очень сильный голод;
- Потеря концентрации, невозможность сфокусировать внимание;
- Тошнота, рвота;
- Беспокойство, агрессивное поведение.
На более тяжелой стадии наблюдаются такие признаки:
- Сильная слабость;
- Головокружение при сахарном диабете, боли в голове;
- Беспокойство, необъяснимое чувство страха;
- Нарушение речи;
- Ухудшение зрения, двоение в глазах;
- Спутанность сознания, неспособность адекватно мыслить;
- Ухудшение координации движений, нарушение походки;
- Невозможность нормально ориентироваться в пространстве;
- Судороги в ногах и руках.
Такое состояние нельзя оставлять без внимания, поскольку критически низкий уровень сахара в крови, также опасен для больного, как и высокий. При гипогликемии у больного очень высок риск потерять сознание и впасть в гипогликемическую кому.
Такое осложнение требует немедленной госпитализации больного в больницу. Лечение гипогликемической комы проводится с использованием различных препаратов, в том числе и глюкокортикостероидов, которые быстро повышают уровень глюкозы в организме.
При несвоевременном лечение гипогликемии она может вызвать тяжелое необратимое поражение мозга и стать причиной инвалидности. Это объясняется тем, что глюкоза является единственным питанием для клеток мозга. Поэтому при ее остром дефиците они начинают голодать, что ведет к их скорейшей гибели.
Поэтому людям, страдающий от диабета, нужно как можно чаще проверять уровень сахара в крови чтобы не пропустить его чрезмерное падение или повышение. Видео в этой статье рассмотрит повышенный сахар в крови.
источник
Работа органов и систем в человеческом организме возможна только при определенных параметрах внутренней среды. Показатели поддерживаются путем саморегуляции.
Содержание в крови глюкозы является отражением углеводного обмена и регулируется эндокринной системой. При сахарном диабете процесс нарушается из-за потери способности инсулина понижать гипергликемию.
В роли компенсаторного механизма для приведения уровня глюкозы к нормальным показателям выступают препараты инсулина или таблетки, понижающие сахар. Для того, чтобы не развивались осложнения из-за колебаний сахара в крови, необходимо достичь целевых показателей гликемии.
В организме глюкоза появляется из пищевых продуктов, в результате распада запасов гликогена в печени и мышечных тканях, а также образуется при глюконеогенезе из аминокислот, лактата и глицерола. В пище содержится несколько видов различных углеводов – глюкоза, сахароза (дисахарид) и крахмал (полисахарид).
Сложные сахара расщепляются под влиянием ферментов в пищеварительном тракте до простых и также, как и глюкоза, из кишечника попадают в кровь. Кроме глюкозы в кровь попадает фруктоза, которая в печеночной тканитрансформируется в глюкозу.
Таким образом глюкоза – это основной углевод в организме человека, потому что она служит универсальным поставщиком энергии. Для клеток головного мозга только глюкоза может послужить в качестве питательного вещества.
Попавшая в кровь глюкоза должна проникнуть в клетку для того, чтобы быть использованной для метаболических процессов получения энергии. Для этого, после поступления глюкозы в кровь из поджелудочной железы, выбрасывается инсулин. Это единственный гормон, который может обеспечить клетки печени, мышечной и жировой ткани глюкозой.
Некоторое количество глюкозы, которое не требуется организму в данный период, может откладываться в печени в виде гликогена. Затем, при падении уровня глюкозы, он расщепляется, повышая таким образом ее содержание в крови. Способствует отложению глюкозы также инсулин.
Содержание глюкозы в крови регулируется, кроме инсулина, такими гормонами:
- Гормон поджелудочной железы (альфа-клеток) – глюкагон. Усиливает распад гликогена до молекул глюкозы.
- Глюкокортикоид из коры надпочечников – кортизол, увеличивающий образование глюкозы в печени, тормозит ее захват клетками.
- Гормоны мозгового слоя надпочечников – адреналин, норадреналин, усиливающие распад гликогена.
- Гормон передней доли гипофиза – соматотропин, гормон роста, его действие замедляет использование клетками глюкозы.
- Гормоны щитовидной железы ускоряют глюконеогенез в печени, препятствуют отложению гликогена в печени и мышечных тканях.
Благодаря работе этих гормонов, в крови поддерживается глюкоза в концентрации меньше 6,13 ммоль/л, но выше, чем 3,25 ммоль/л натощак.
При сахарном диабете инсулин в клетках поджелудочной железы не вырабатывается или его количество снижено до минимального уровня, который не дает возможность усваивать глюкозу из крови. Это происходит при диабете первого типа. Бета-клетки разрушаются при участии вирусов или выработанных антител на клетки, а также их компоненты.
Проявления 1 типа диабета нарастают стремительно, так как к такому времени разрушенными оказываются примерно 90% общего количества бета-клеток. Таким больным для того, чтобы поддерживать жизнедеятельность назначается терапия инсулинами, полученными методом генной инженерии.
Повышение глюкозы при сахарном диабете 2 типа (СД 2) связано с тем, что в инсулинозависимых органах развивается устойчивость к действию инсулина. Рецепторы к нему теряют способность реагировать, что проявляется в развитии типичных признаков диабета, которые протекают на фоне гипергликемии и гиперинсулинемии.
Гипергликемией называют все показатели глюкозы в крови при сахарном диабете, которые зависят от вида анализа:
- Капиллярная (из пальца) и венозная кровь — больше 6,12 ммол/л.
- Плазма крови (жидкая часть без клеток) — больше 6,95 ммоль/л.
Эти цифры отражают исходный уровень глюкозы натощак, после сна.
источник
Содержание глюкозы в крови существенно отличается у здорового человека и у больного сахарным диабетом. В данной статье будет рассмотрено, какие показатели следует считать нормой, а какие находятся выше допустимого рубежа, от чего зависит изменение уровня сахара и как он колеблется на протяжении дня.
У здорового человека уровень глюкозы в кровотоке находится в пределах от 3,5 до 6,1 ммоль/литр. После еды ее содержание на некоторое время может немного подняться (приблизительно до значения 8,0 ммоль/литр). Но за счет своевременного ответа поджелудочной железы на это повышение происходит дополнительный синтез инсулина, что приводит к падению уровня сахара.
Поджелудочная железа у больного сахарным диабетом человека или совсем не может вырабатывать инсулин (это характерно для людей с диабетом первого типа), или этот гормон синтезируется в недостаточном количестве, что может быть при сахарном диабете второго типа. Именно по этим причинам концентрация сахара в крови при данном заболевании находится выше нормальных показателей.
Инсулин – это гормональное соединение, образуемое в поджелудочной железе. Его основное назначение – контроль за поступлением глюкозы в клетки всех органов и тканей человеческого организма.
Инсулин также отвечает за регуляцию белкового обмена посредством участия в их образовании из аминокислот. Синтезированные белки с помощью инсулина переносятся в клетки.
Если в процессе образования этого гормона происходят нарушения или начинаются проблемы в его взаимодействии с клетками организма — возникает гипергликемия.
Гипергликемия – это устойчивое повышение уровня сахара в кровотоке, в результате чего наступает сахарный диабет.
У здоровых людей в поджелудочной железе образуется инсулин, который транспортирует циркулирующую в крови глюкозу в клетки. При сахарном диабете самостоятельно глюкоза попасть в клетку не может, и она продолжает, как ненужный элемент находиться в крови.
При этом глюкоза – это главный источник энергии для всех органов. Попадая в организм с принятой пищей, внутри клеток она преобразуется в чистую энергию. Благодаря этому организм может нормально функционировать.
Внутрь клеток глюкоза может проникать только при помощи инсулина, поэтому важность данного гормона нельзя переоценить.
Если в организме наблюдается дефицит инсулина, весь сахар, поступающий с пищей, остается в крови. В результате этого кровь густеет и больше не может эффективно транспортировать кислород и питательные вещества к клеткам. Происходит замедление этих процессов.
Сосудистые стенки становятся непроницаемыми для питательных веществ, у них уменьшается эластичность и повышается риск получения травм. Избыток глюкозы в крови тоже несет опасность для нервных оболочек.
Когда уровень сахара в кровотоке становится выше нормальных значений при диабете, появляются специфические симптомы, характерные для этого заболевания:
- постоянное чувство жажды;
- сухость во рту;
- увеличение выделения мочи;
- общая слабость;
- нарушение зрения.
Но все эти симптомы являются субъективными, а реальная опасность угрожает тогда, когда уровень глюкозы в крови находится на высоком уровне постоянно.
Угроза связана с возникновением осложнений сахарного диабета. Прежде всего — это поражение нервных волокон и сосудов во всем организме. Ученые доказали, что повышенная концентрация глюкозы в крови ведет к развитию большинства осложнений диабета, которые впоследствии вызывают инвалидность и могут закончиться преждевременной смертью.
Самую большую опасность в плане серьезных осложнений несет высокий уровень сахара после еды.
Если после приема пищи уровень глюкозы в кровотоке периодически повышается, это считается первым явным признаком начала заболевания. Такое состояние называется преддиабет. Обязательно следует обращать внимание на следующие симптомы:
- долго незаживающие раны;
- постоянно возникающие заеды;
- появление нагноений;
- кровоточивость десен;
- слабость;
- нарушение зрения;
- падение работоспособности.
Такое состояние может длиться несколько лет, прежде чем врачи поставят диагноз «сахарный диабет». По статистике почти 50% людей, болеющих сахарным диабетом второго типа, даже не знают о своей болезни.
Это хорошо подтверждает тот факт, что почти третья часть пациентов при постановке диагноза уже имеет осложнения заболевания, возникшие к этому периоду из-за периодического повышения концентрации глюкозы после еды. Поэтому за своим состоянием здоровья нужно постоянно следить и периодически проверять уровень сахара.
Также очень важно заниматься профилактикой сахарного диабета, то есть вести нормальный образ жизни, полноценно питаться, постоянно контролировать свое здоровье.
Для предупреждения развития диабета нужно соблюдать следующие правила:
- Регулярно проверять уровень глюкозы в крови.
- Отказаться от употребления алкоголя и курения.
- Дробно питаться, принимать пищу не менее пяти раз в день.
- Животные жиры в рационе нужно заменить жирами растительной природы.
- Сократить количество употребляемых углеводов с пищей, ограничить сладости.
- Стараться избегать стрессовых ситуаций.
- Вести активную жизнь.
Терапия при сахарном диабете состоит из следующих мероприятий:
- Соблюдение строгой диеты, отказ от сладостей и углеводов.
- Выполнение физических упражнений.
- Прием препаратов для снижения сахара в таблетках или в виде инъекций инсулина.
- Осуществление самоконтроля уровня глюкозы путем регулярного ее измерения на протяжении дня.
- Обучение руководству состоянием своего организма при сахарном диабете.
Уровень глюкозы в крови должен сохраняться на нормальном значении всеми возможными способами, так как гипергликемия – это основная причина возникновения хронических заболеваний. Понижение концентрации сахара до значения, максимально близкого к цифрам здоровых людей – это главная задача терапии при сахарном диабете.
Нельзя допускать возникновения гипогликемии. Это состояние, когда уровень сахара в крови падает настолько, что становится ниже нормального уровня. Следует напомнить, что минимальный показатель глюкозы в крови, соответствующий норме, равен 3,5 ммоль/литр.
Для предотвращения различных осложнений сахарный диабет необходимо компенсировать, то есть постоянно поддерживать уровень глюкозы в довольно жестких границах:
- Норма сахара в крови натощак составляет от 3,5 до 6,1 ммоль/литр.
- Через два часа после еды количество глюкозы в кровотоке не должно быть выше 8 ммоль/литр.
- Перед сном нормальный предел сахара составляет от 6,2 до 7,5 ммоль/литр.
- В моче глюкозы не должно содержаться вообще, в крайнем случае допустимо значение 0,5%.
Вышеназванные показатели являются наиболее оптимальными, при таких значениях минимальна вероятность развития осложнений. Также важно знать, что нужно поддерживать не только нормальное значение глюкозы в крови и моче, но и контролировать также и следующие показатели:
- Вес тела должен быть оптимальным в зависимости от роста, возраста и пола.
- Артериальное давление не должно быть выше 130/80 мм ртутного столба.
- Нормальное содержание холестерина не должно превышать 4,5 ммоль/литр.
Зачастую на практике достигнуть этих показателей очень тяжело, но не стоит забывать, что основная цель при лечении сахарного диабета – это предотвращение развития осложнений, обеспечение стабильно хорошего самочувствия и стремление к активному долголетию.
К сахарному диабету относится целая группа эндокринных заболеваний, которые развиваются из-за относительного или абсолютного дефицита гормона инсулина, и нарушения его взаимосвязи с тканями организма. А это обязательно приводит к возникновению гипергликемии – устойчивому повышению концентрации глюкозы в крови.
Для заболевания характерно хроническое течение и нарушение всех видов обменных процессов – жирового, углеводного, минерального, белкового и водно-солевого. Кроме людей это заболевание обнаруживается также и у некоторых животных, например, у кошек.
В настоящее время есть доказательства, что сахарный диабет имеет генетическую предрасположенность. Первый раз такая гипотеза была озвучена в 1896 году и подтверждалась она тогда только данными статистических наблюдений. Связь В-локуса лейкоцитарных антигенов гистосовместимости с сахарным диабетом первого типа, и отсутствие ее при втором типе заболевания была установлена в 1974 году.
В дальнейшем были выявлены некоторые генетические вариации, которые встречаются намного чаще в геноме людей с диабетом, чем во всей остальной популяции.
Например, если в геноме имеются одновременно В8 и В15, то риск заболевания увеличивается в 10 раз. В 9,4 раза вероятность болезни возрастает в присутствии маркеров Dw3/DRw4. Примерно 1,5% случаев диабета обусловлены мутацией A3243G митохондриального гена MT-TL1.
Нужно заметить, что диабет первого типа характеризуется генетической гетерогенностью, то есть заболевание могут вызывать разные группы генов.
Диабет первого типа определяется лабораторным способом, при котором диагностическим признаком является наличие в крови антител к бета-клеткам поджелудочной железы.
До настоящего времени характер наследования полностью не определен, спрогнозировать этот процесс очень сложно из-за генетической гетерогенности заболевания. Для адекватного моделирования наследования необходимы дополнительные генетические и статистические исследования.
Патогенез сахарного диабета имеет два главных момента:
- Недостаточный синтез инсулина клетками поджелудочной железы.
- Инсулинорезистентность, то есть нарушение взаимодействия гормона с клетками организма из-за изменения строения или снижения числа определенных рецепторов к инсулину, а также нарушения структуры самого гормона или изменение внутриклеточного механизма подачи импульса от рецепторов к органеллам клеток.
В медицине описано типичное развитие двух типов заболевания, но в клинической практике эти сценарии могут быть не всегда реализованы в полной мере. Например, при сахарном диабете первого типа на некоторый период после постановки диагноза может пропадать потребность в инсулине (так называемый, «медовый месяц» диабета).
При заболевании второго типа может не быть хронических осложнений. Аутоиммунный диабет 1 типа может развиваться даже после 40 лет, а у молодых людей в 10-15% случаев при данном заболевании могут не определяться антитела к бета-клеткам поджелудочной железы (идиопатический диабет).
Если для самого заболевания характерным является такой диагностический признак, как гипергликемия определенной степени, то для типа диабета такого признака нет, а есть только некоторые более или менее специфические признаки (симптомы). То есть диагноз диабета носит вероятный характер и является диагностической гипотезой.
На практике тип диабета в начале развития заболевания определяется врачом-эндокринологом на основе определенных сочетаний клинических проявлений диабета (возраст больного, вес тела, склонность к кетозу, зависимость от инсулина) без учета каких-либо диагностических признаков. Тип заболевания может в дальнейшем переопределяться врачом, если его развитие не соответствует предполагаемому сценарию.
источник
В человеческом организме все процессы обмена происходят слаженно и они взаимосвязаны друг с другом. Сбой в одном из них приводит к нарушениям во внутренних органах, а также системах организма. Также не редко от такого сбоя поднимается в составе крови глюкоза.
Глюкоза это вещество, которое питает клетки всего организма.
Методом химического процесса в человеческом организме синтезируются нужные калории для питания организма. Запас глюкозы находится в печени в виде молекул гликогена.
Если в организм не поступает нужный объем глюкозы извне для обеспечения питания клеток углеводов, тогда она освобождается из печени для питания всех клеток.
Степень сахара в составе крови регулируется гормоном инсулином, который синтезируется поджелудочной железой.
Низкая концентрация гормона приводит к гипергликемии (сахарному диабету), а высокое его содержание вызывает гипогликемию (понижение глюкозы в составе крови).
Гипергликемия развивается на почве повышенной в составе крови, плазме крови или в сыворотке глюкозы. Не редко гипергликемию называют болезнью повышенного сахара.
Поэтому многие считают, что глюкоза и сахар это одно понятие, которое влияет на гипергликемию.
Отличия этих двух понятий можно только понять, судя по биохимическому анализу. По биохимии глюкоза отличается от сахара. Сахар в своем чистом виде не используется организмом для энергетического в нем баланса.
При сахарном диабете от индекса сахара (глюкозы) в составе крови зависит жизнь больного.
В организме приносят пользу только сложный сахар это полисахариды. Они содержатся только в натуральном виде в продуктах питания.
Полисахариды попадают в организм под видом белка, пектина, крахмала, а также в виде инулина, клетчатки. Кроме углеводов полисахариды вносят в организм человека минералы и необходимый комплекс витаминов.
Данный тип сахара расщепляется в организме длительное время и не пользуется немедленными услугами инсулина. От полисахаридов не происходит всплеска энергии в организме и прибавки силы, как это происходит после употребления моносахаридов.
Моносахарид, который является основным в человеческом организме энергетиком, и питающим клетки головного мозга это глюкоза.
Глюкоза это простой сахарид, который начинает процесс расщепления еще в ротовой полости и сильно нагружает в работе поджелудочную железу.
Железа должна в немедленном порядке выбросить инсулин для расщепления глюкозы. Процесс этот происходит быстро, но ощущение наполненного желудка быстро проходит и снова хочется есть.
Фруктоза тоже является моносахаридом, но ей для расщепления не нужно пользоваться услугами инсулина. Фруктоза сразу попадает в клетки печени. Поэтому фруктозу разрешается употреблять диабетикам.
Для того чтобы корректировать поступающую в организм глюкозу, необходимы гормоны. Самый важный для регулировки гормон в организме это инсулин.
Но существуют гормоны, которые имеют контринсулярные свойства и при повышенном их содержании блокируют функционирование инсулина.
Гормоны, которые поддерживают глюкозный баланс в организме любого человека:
- Глюкагон гормон, который синтезирует альфа-клетки. Повышает глюкозу и транспортирует ее в мышечную ткань,
- Кортизол усиливает синтез клетками печени глюкозы. Тормозит распада глюкозы в тканях мышц,
- Адреналин ускоряет в тканях процесс обмена, и имеет способность повышать индекс сахара в крови,
- Соматотропин увеличивает в сыворотке концентрацию сахара,
- Тироксин или трийодтиронин гормон щитовидки, который поддерживает нормальный уровень сахара в составе крови.
Только один гормон, который способен понизить глюкозу в крови это инсулин. Все остальные гормоны только повышают ее уровень.
Индекс глюкозы измеряется утром натощак. Для тестирования кровь на глюкозу берется капиллярная, или кровь из вены.
Таблица нормативного индекса согласно возрасту пациента:
| Норма глюкозы в составе крови ммоль/л |
| новорождённый от 2 суток до 30 суток | 2,80 — 4,40 |
| дети от месяца до 3 — 4 лет | 3,30 — 5,0 |
| ребенка 4 — 5 лет | 3,30 — 5,0 |
| дети от 6 лет до 14-летнего возраста | 3,30 — 5,50 |
| от 14 календарных лет и до конца жизни | 3,50 — 5,50 |
У человека при старении организма пропадает чувствительность молекул глюкозы к вырабатываемому организмом инсулину.
Поэтому даже при нормальном синтезе инсулина, он плохо усваивается тканями, и поэтому при анализе индекс сахара в составе крови может быть, немного повышен. И это не говорит о том, что у человека гипергликемия.
На рост повышения глюкозы в организме влияют некоторые внешние факторы:
- Никотиновая зависимость,
- Алкогольная зависимость,
- Наследственная генетическая предрасположенность,
- Возрастные изменения на гормональном уровне,
- Ожирение увеличение массы тела больше, чем на 20 килограмм от нормы,
- Постоянное перенапряжение нервной системы стрессовые ситуации,
- Патология и сбой в работе поджелудочной железы,
- Повышенная чувствительность в работоспособности надпочечников,
- Новообразования в органах желудочно-кишечного тракта,
- Патологии в клетках печени,
- Болезнь гипертиреоз,
- Малый процент усвояемости организмом углеводов,
- Неправильное питания фастфуды, и быстрые в приготовлении обеды с большим содержанием в них транс-жиров.
Первые признаки диабета проявляются еще тогда, когда человек не обращается к доктору по поводу повышенной глюкозы в крови.
Если вы заметили в своем организме хотя бы один из признаков гипергликемии, тогда это говорит о том, что необходимо пройти диагностическую проверку крови на глюкозу, установить причины повышения и посетить эндокринолога:
- Высокий аппетит и постоянное чувство голода. Человек употребляет большое количество еды, но не происходит увеличение объема тела. Происходит беспричинная потеря в весе. Причина не усваивается организмом глюкоза,
- Частое мочеиспускание и объем урины значительно увеличен. Полиурия происходит вследствие сильной фильтрации глюкозы в урину, что увеличивает количества выводимой из организма жидкости,
- Повышенное употребление жидкости из-за сильной жажды. Объем употребляемой жидкости больше 5 литров за сутки. Жажда развивается из-за раздражения рецепторов гипоталамуса, а также, чтобы компенсировать организмом жидкость, которая вышла с уриной,
- Ацетон в урине. Также у больного появляется запах ацетона из ротовой полости. Появление ацетона провоцируют кетоны в крови и урине, которые являются токсинами. Кетоны провоцируют приступы: тошноты, переходящей в рвоту, спазмы в желудке и спазмы в кишечнике,
- Сильная утомляемость организма и слабость всего тела. Усиление утомляемости и сонливость после принятия пищи. Происходит эта утомляемость вследствие сбоя в работе обменных процессов и накопления токсинов,
- Нарушение в работе глаз и снижение зрения. Постоянный процесс воспаления в глазах, конъюнктивит. Четкость в зрении пропадает и появляется постоянный туман в глазах. Ощущение засоренности глаз,
- Зуд кожи, высыпания на коже, которые переходят в мелкие язвочки и эрозии, и не заживают, длительный период времени. Также поражается язвочками слизистая,
- Постоянный зуд в половых органах,
- Снижение иммунитета,
- Интенсивное выпадение волос на голове.
Терапия гипергликемии включает прием групп препаратов медикаментозными курсами:
- Группа сульфамилмочевина препарат Глибенкламид, средство Гликлазид,
- Группа бигуаниды Глиформин, препарат Метфогамма, лекарственное средство Глюкофаж, медикамент Сиофор.
Данные медикаментозные препараты мягко снижают глюкозу в составе крови, но не влияют на дополнительную выработку гормона инсулина.
Если индекс сильно повышенный, тогда назначают инсулин, который вводится методом инъекции под кожу.
Дозировка препарата индивидуальна и рассчитывается доктором эндокринологом, исходя из персональных результатов всех тестирований.
Гестационный диабет в период вынашивания ребенка, нередко бывает бессимптомный.
Но в большинстве случаев проявляются признаки:
- Постоянное чувство голода,
- Повышенный аппетит,
- Частые позывы к мочеиспусканию,
- Большой объем выхода из организма биологической жидкости,
- Головокружение при смене положения головы,
- Боль в голове,
- Резкая смена настроения,
- Повышенная раздражительность,
- Повышенное сердцебиение,
- Нечеткое зрение,
- Усталость,
- Сонливость.
Как только появились признаки начинающегося гестационного диабета, нужно немедленно обратиться к доктору, чтобы провести обследование для определения уровня сахара.
Пониженный сахар при беременности говорит о том, что поджелудочная железа плода начала внутриутробно вырабатывать свой инсулин и поэтому глюкоза в крови беременных падает.
При беременности обязательно необходимо пройти тестирование на толерантность к глюкозе.
Самой распространенной причиной низкой концентрации глюкозы в составе крови есть голодание.
Также существуют причины развития заболевания гипогликемия, когда желудок не наполнен:
- Длительный период времени без еды,
- Прием малого количества еды (недоедание),
- Не употребление в пищу совсем углеводов,
- Обезвоживание организма,
- Алкогольное возлияние,
- Реакция на прием некоторых медикаментозных средств,
- Передозировка препаратом инсулин (у диабетиков),
- Употребление медикаментозных препаратов совместно с алкоголем,
- Недостаточность почечного характера,
- Высокие нагрузки,
- Патология в выработке гормонов, и повышенный выброс в кровь инсулина,
- Новообразования злокачественного характера в поджелудочной железе.
Отказ от употребления углеводов тоже не приводит к нормальному состоянию организма. За содержание в организме глюкозы отвечают многие гормоны. Снизить ее в организме может только инсулин, а повысить могут многие. Поэтому для здорового организма в нем должен быть баланс.
Легкая форма снижения глюкозы, когда уровень падает до показателя 3,8 ммоль/л, а также немного ниже.
Средняя форма падения глюкозы, когда уровень опускается до 3 ммоль/л, а также немного ниже этого индекса.
Тяжелая форма, когда глюкоза понижена и коэффициент опускается до 2 ммоль/л, а также немного ниже этого показателя. Эта стадия довольно опасна для жизни человека.
Повысить уровень глюкозы можно при помощи диеты.
Диета при низком сахаре включает в свое меню употребление цельно зерновой хлеб, рыбу и мясо нежирных сортов, кисломолочные продукты, пищевые продукты морского происхождения.
Употребление в пищу фруктов, а также овощей в свежем виде в достаточном количестве, наполняет организм клетчаткой, что позволяет нормализовать степень глюкозы в крови.
Фруктовые соки, чаи из целебных трав способны не только корректировать коэффициент глюкозы, но и благоприятно влиять на всю иммунную систему.
Суточный коэффициент калорийности не менее 2100 ккал, и не должен превышать 2700 ккал. Такое питание сможет наладить показатель глюкозы в организме и позволит сбросить несколько килограмм лишнего веса.
Методом этого тестирования на толерантность к глюкозе, проверяют процесс течения сахарного диабета в скрытой форме, а также этим тестированием определяется синдром гипогликемия (пониженный показатель сахара).
Данное тестирование необходимо пройти в случаях:
- В крови сахар отсутствует, а в урине периодически проявляется,
- При отсутствующей симптоматике диабета, появились признаки полиурии.
- Показатели сахара на голодный желудок в нормальные,
- в период беременности,
- С диагнозом тиреотоксикоз и патологиями почек,
- Наследственная предрасположенность, но признаков диабета нет,
- Дети, которые родились с массой тела от 4 килограмм и до 12 месячного возраста интенсивно набирали вес,
- Болезнь нейропатия (невоспалительное поражение нервов),
- Заболевание ретинопатия (поражение сетчатки глазного яблока любого происхождения).
Тестирование на НТГ (нарушение толерантности к глюкозе) проводится по следующей технологии:
- На анализ берётся кровь из вены и капиллярная,
- После проведенной процедуры, пациент употребляет 75 гр. Глюкозы (детская дозировка глюкозы для теста 1,75 гр. На 1 кг. Веса малыша),
- Через 2 часа, или лучше через 1 час, берут повторный забор венозной крови.
Кривая сахара при тестировании на толерантность организма к глюкозе:
| кровь капиллярная | кровь венозная |
| Нормативный показатель | ||
| уровень глюкозы натощак | 3,50- 5,50 | 3,50 — 6,10 |
| после приема глюкозы (спустя 2 часа) | меньше, чем 7,80 | меньше, чем 7,80 |
| Преддиабет | ||
| натощак | 5,60 — 6,10 | 6,10 — 7,0 |
| после приема глюкозы (через 2 часа) | 7,80 -11,10 | 7,80 — 11,10 |
| Сахарный диабет | ||
| глюкоза натощак | больше, чем 6,10 | больше, чем 7,0 |
| после приема глюкозы (спустя 2 часа) | больше, чем 11,10 | больше, чем 11,10 |
Также по результатам данного тестирования определяется обмен углеводов в организме после нагрузки глюкозой.
Показатель углеводного обмена бывает двух типов:
- Гипергликемический тип показатель тестирования не выше, чем коэффициент 1,7,
- Гипогликемический коэффициент должен соответствовать не больше, чем 1,3.
Показатель углеводного обмена очень важен для итоговых результатов тестирования. Существует много примеров, когда толерантность к глюкозе соответствует норме, а коэффициент углеводного обмена выше нормативного уровня.
В этом случае человек становится в группе риска по диабету.
Для определения сахара существует еще одно тестирование кровь на гликированный гемоглобин HbA1C. Это значение измеряют в процентном соотношении. Показатель всегда одинаковый в любом возрасте, как у взрослых, также у детей.
Кровь на гликированный тип гемоглобина можно сдавать в разное время суток, так как на показатель гликированного гемоглобина не влияют никакие факторы.
Кровь можно сдавать после еды, после приема медикаментозных препаратов, во время инфекционных и вирусных заболеваний. При любой сдаче крови на гемоглобин, результат будет правильным.
Данный метод теста имеет ряд недостатков:
- Этот тест отличается ценой от других исследований тест дорогой,
- Если у пациента пониженный коэффициент гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа, тогда результат теста может быть немного увеличен,
- При анемии, низком гемоглобине показатель может быть занижен,
- Не все клинические лаборатории проводят данное тестирование,
- Сниженный индекс при длительном приеме витамина С, а также витамина Е.
Расшифровка нормативов гликированного гемоглобина:
| Непроверенный диабет. Необходимость дополнительной диагностики. |
| 6,1-6,4 % | Приграничная степень диабета. |
| 5,6-6,0 % | Высокая возможность заболеть диабетом. |
| Ниже, чем 5,6 % | Минимальный риск диабета. |
В домашних условиях можно измерять глюкозу в крови при помощи глюкометра.
Технология измерения глюкозы при помощи глюкометра:
- Измерять только на тщательно вымытые руки,
- Закрепить тест-полоску в приборе,
- Проколоть палец,
- Кровь нанести на полоску,
- Глюкометр производит замеры в течение 15 секунд.
Исходя из показаний глюкометра, можно при помощи диеты, или медикаментов, корректировать уровень сахара.
Подготовка организма к сдаче нужного анализа проводится за сутки до сдачи, придерживаясь строгих правил, чтобы не пришлось несколько раз посещать клиническую лабораторию:
- По методике на исследование берется венозная кровь и капиллярная,
- Забор крови проводят утром,
- Процедура проводится на голодный организм и желательно, чтобы последний прием пищи был не раньше, чем за 10 часов до сдачи крови,
- За сутки до забора анализа, не рекомендовано употреблять жирную еду, копченые продукты, маринады и соленья. Строго запрещается употреблять сладости, алкоголь и исключить на одни сутки прием лекарств,
- Не принимать аскорбиновую кислоту,
- Не сдавать кровь во время медикаментозного курса антибактериальными препаратами,
- Не перегружать организм физически и эмоционально,
- За 120 минут до забора не курить.
Не соблюдение этих правил приводит к недостоверной информации.
Если анализ производится из венозной крови, тогда нормативный показатель глюкозы возрастает на 12 процентов.
Жидкость со спинного мозга невозможно собрать в условиях дома. Это достаточно сложная процедура забора материала для диагностического изучения показателя глюкозы в организме.
Данная процедура люмбальной пункции проводится довольно редко, когда вместе с пункцией на глюкозу необходимо провести изучение функциональности костного мозга.
Урину для анализа на глюкозу, больной собирает сам. Собрать необходимо суточную дозу урины в одну емкость. Для диагностической проверки отделить необходимое количество жидкости и принести в клиническую лабораторию.
Общее количество пациент измеряет сам, этот показатель тоже важен при диагностике.
Нормальное значение в урине глюкозы 0,2 г/ за сутки (меньше, чем 150мг/л).
Высокий индекс глюкозы в крине, причины:
- Диабет сахарный,
- Глюкозурия почечного характера,
- Интоксикация клеток почек,
- Глюкозурия при беременности у женщин.
Анализ урины на сахар рекомендовано проводить вместе с анализом крови.
Это дает возможность более точно определить причины патологии отклонения от нормы уровня в организме глюкозы.
Как снизить индекс глюкозы в составе крови? При помощи диеты, которая подразумевает исключение из меню углеводов, что быстро усваиваются организмом. И замена их на продукты, которые имеют длительный период расщепления, и не требуют больших инсулиновых затрат.
Каждый продукт питания имеет свой гликемический индекс это способность продукта повышать глюкозу в составе крови.
И диабетику очень важно употреблять продукты с более низким индексом в нем глюкозы:
- Лук, чеснок, зелень,
- Помидоры и томатный сок,
- Все виды капусты,
- Зеленый перец, свежие баклажаны, огурцы,
- Молодые кабачки,
- Ягоды,
- Орехи, арахис не жаренный,
- Бобы сои,
- Фрукты,
- Бобовые чечевица, черного цвета бобы,
- Молоко жирностью 2%, обезжиренный йогурт,
- Сыр соевый тофу,
- Грибы,
- Клубника,
- Цитрусовые,
- Белая фасоль,
- Натуральные соки,
- Виноград.
Продукты с высоким индексом глюкозы, которые совсем необходимо исключить из употребления это:
- Хлебобулочные изделия и сдоба из пшеничной муки,
- Запеченная тыква,
- Картофель,
- Сладости,
- Сгущенка,
- Варенье,
- Коктейли, ликер,
- Вино и пиво.
Диете при повышенной глюкозе
Продукты со средним уровнем глюкозы, рекомендовано ограничить в использовании.
К таким продуктам относятся:
- Хлеб пшеничный с добавлением отрубей,
- Соки натуральные,
- Овсяная каша,
- Макаронные изделия,
- Гречка,
- Йогурт с медом,
- Овсяные пряники,
- Ягоды кисло-сладких сортов.
Диабетическая диета №9 это специализированный рацион питания для диабетиков, который есть основным для режима питания дома.
Основные диетические блюда данной диеты это супы на легком мясном или легком рыбном бульоне, а также на овощном и бульоне из грибов.
Белок должен поступать с мясом птицы, в отварном состоянии или потушенные.
Рыбные продукты питания рыба не жирных сортов, приготовленная методом отваривания, тушения, на паровой бане, открытого и закрытого метода запекания.
Продукты питания готовятся с низким процентом в них соли.
Метод поджаривания продуктов категорически запрещен при высокой глюкозе в крови.
Корректировать индекс глюкозы можно при помощи продуктов. При строгом соблюдении диеты можно длительный период обходиться без применения медикаментов.
Профилактика гипогликемии и гипергликемии требует определенного режима питания:
- Употреблять больше натуральных продуктов и избегать готовых блюд, которые богаты на транс-жиры,
- Избегать продуктов питания, которые перегружают печень,
- Употреблять больше клетчатки,
- При гипогликемии применять в пищу большое количество продуктов с протеином.
Если заболевание является вторичным, тогда необходимо параллельно лечить основное заболевание, которое вызвало гипогликемию, или же гипергликемию.
Заболевания-провокаторы отклонения от нормы глюкозы в крови:
- Патология печени гепатит,
- Болезнь печение цирроз,
- Новообразования онкологического характера в клетках печени,
- Патология в функциональности гипофиза,
- Нарушения в поджелудочной железе.
Огромное значение в профилактике отклонения глюкозы в составе крови играет здоровый образ жизни. Пагубные привычки, стрессовые ситуации, перегрузка организма, негативно влияют как на повышение сахара, так и на его снижение.
Углеводный обмен в человеческом организме зависит от накопления в нем жира, который способствует увеличению объема тела и приводит к нарушениям в гормональном синтезе, что в свою очередь приводит к недостаточной выработке инсулина.
При нехватке инсулина повышается уровень в составе крови глюкозы, и развивается гипергликемия (сахарный диабет).
Своевременная диагностика при помощи клинических анализов и тестов на глюкозу, позволит начать бороться с патологией на начальном этапе отклонения глюкозы от нормативов.
источник