Повышения сахара в крови при приеме гормонов

Глюкоза – главный источник энергии в организме. Она образуется под действием ферментов из углеводов, полученных с пищей. Кровь разносит ее во все клетки организма.

Нарушение преобразования углеводов, а также процесса доставки глюкозы может привести к повышению уровня глюкозы в крови.

Преобразование углеводов в глюкозу осуществляется несколькими биологическими процессами, на ее содержание в организме оказывают влияние инсулин и другие гормоны. Кроме заболевания сахарным диабетом, причины повышения сахара в крови могут быть и иными.

Уровень сахара в крови не постоянен, на его величину оказывают влияние разные факторы. Нормой считается показатели 3,5-5,5 ммоль/литр. Кровь, взятая из пальца, имеет более низкий показатель, чем венозная.

Нормативный показатель у детей – 2,8-4,4 ммоль/литр.

Выше разрешенный предел у пожилых людей, а также у беременных. Показатели сахара в крови колеблются в течение дня и в зависимости от приема пищи. Некоторые состояния организма могут приводить к повышению уровня сахара (гипергликемии), существуют заболевания, кроме диабета, для которых это характерно.

Спровоцировать повышение содержания глюкозы способны многие факторы.

Это может произойти у вполне здорового человека в следующих случаях:

1. При несбалансированном питании с большим содержанием углеводов. В здоровом организме подъем показателя будет временным, инсулин вернет все в норму. При чрезмерном увлечении сладким стоит подумать о неизбежности ожирения, ухудшении состояния сосудов.
2. При приеме некоторых лекарственных средств. Сюда следует отнести неселективные бета-блокаторы, некоторые диуретики, глюкокортикоиды.
3. Стрессы, чрезмерные физические и умственные нагрузки приводят к потере иммунитета, нарушению выработки гормонов и замедлению процессов метаболизма. Известно, что при волнении и стрессе растет выработка глюкагона – антагониста инсулина.
4. Недостаточная физическая активность (гиподинамия) вызывает нарушение обмена веществ.
5. При сильной боли, в частности, при ожогах.

У женщин повышение сахара в крови может быть связано также с предменструальным синдромом. Провоцирует гипергликемию употребление алкоголя.

Видео о причинах повышения уровня гликемии:

Полученная в органах пищеварения глюкоза не только поступает в клетки, но и накапливается в печени и корковой части почек. При необходимости она извлекается из органов и поступает в кровь.

Регулирование уровня глюкозы осуществляется нервной, эндокринной системами, надпочечниками, поджелудочной железой и частью головного мозга – гипоталамо-гипофизарной системой. Поэтому ответить на вопрос, какой именно орган отвечает за высокий показатель сахара, сложно.

Сбой работы всего этого сложного механизма может привести к патологии.

• заболевания пищеварительного тракта, при которых углеводы не расщепляются в организме, в частности, послеоперационные осложнения;
• инфекционные поражения различных органов, нарушающие метаболизм;
• поражения печени (гепатит и другие), как хранилища гликогена;
• нарушения всасывания глюкозы в клетки из сосудов;
• воспалительные и другие заболевания поджелудочной железы, надпочечников, головного мозга;
• травмы гипоталамуса, в том числе полученные при медицинских манипуляциях;
• гормональные расстройства.

Кратковременное повышение показателя происходит при припадках эпилепсии, инфаркте и приступе стенокардии. Если уровень сахара в крови поднялся выше нормы, это не всегда свидетельствует о диабете.

У некоторых людей наблюдается постоянное повышение уровня глюкозы. Однако это значение не достигает цифры, при которой диагностируется сахарный диабет. Такое состояние называется снижением толерантности к глюкозе (от 5,5 до 6,1 ммоль/л).

Это состояние раньше классифицировалось, как преддиабетическое. В 5% случаев оно заканчивается сахарным диабетом 2 типа. В группе риска обычно люди с ожирением.

Как можно понять, повышается ли у человека показатель сахара в крови?

1. Увеличение числа мочеиспусканий и количества выводимой мочи.
2. Снижение зрения.
3. Постоянное желание пить, сухость во рту. Потребность пить даже ночью.
4. Тошнота и головные боли.
5. Значительное повышение аппетита и количества потребляемой пищи. При этом масса тела снижается, иногда сильно.
6. Вялость и сонливость, постоянная слабость и плохое настроение.
7. Сухость и шелушение кожи, медленное заживление ран и повреждений, даже самых небольших. Раны часто гноятся, может развиться фурункулез.

У женщин при повышении уровня сахара часто развиваются инфекционные поражения половых органов, которые трудно лечатся. Иногда наблюдается беспричинный зуд во влагалище и на слизистых. У мужчин развивается импотенция.

Резкое повышение показателя (до 30 ммоль/л) приводит к быстрому ухудшению состояния. Наблюдаются судороги, потеря ориентации и рефлексов. Ухудшается работа сердца, невозможно нормальное дыхание. Может наступить кома.

Больные часто не понимают, из-за чего происходит ухудшение самочувствия. Близким иногда лучше заметны происходящие в человеке изменения.

Определяют причины и показатели высокого содержания глюкозы в крови лабораторным анализом, который называется тест на толерантность к глюкозе (ТТГ). Утром натощак делают забор крови для определения показателя. После этого человеку вводят раствор глюкозы, через 2 часа делается повторный анализ крови.

Обычно просто дают выпить подслащенную воду. Иногда глюкоза вводится внутривенно. Тестирование проводят в биохимических лабораториях. Также существует возможность провести исследование домашним глюкометром.

Перед процедурой необходима специальная подготовка, так как многие факторы жизни и питания могут исказить правильную картину.

Для получения информативных результатов необходимо:

• сдавать анализ натощак, есть нельзя 8-12 часов, не более 14;
• не употреблять алкоголь в течение нескольких суток, перед проведением исследования не курить;
• в течение определенного времени соблюдать рекомендованный рацион;
• избегать чрезмерных нагрузок и стрессов;
• отказаться от приема лекарственных средств – гормонов, сахаросжигающих и других.

После приема глюкозы необходимо 2 часа до следующего забора крови провести в покое. Исследование не делают, если простой анализ крови показывает уровень сахара более 7.0 ммоль/л. Высокий результат уже свидетельствует о диабете.

Исследование не выполняют при острых соматических заболеваниях и при необходимости постоянного приема некоторых препаратов, в частности, диуретиков, глюкокортикостероидов.

Нарушения в глюкозообмене позволяют определить и показатели других соединений, которые помогут понять, почему произошло повышение уровня сахара:

• амилин – регулирует уровень глюкозы вместе с инсулином;
• инкретин – регламентирует выработку инсулина;
• гликогемоглобин – отражает выработку глюкозы в течение трех месяцев;
• глюкагон – гормон, антагонист инсулина.

Тест на толерантность информативен, но требует тщательного соблюдения всех правил поведения перед забором крови.

Если сахарный диабет не диагностирован, необходимо выявить причины увеличения уровня глюкозы. Если проблемы вызвал прием лекарственных препаратов, врач должен выбрать другие средства для лечения.

При заболеваниях пищеварительного тракта, печени или гормональных расстройствах вырабатывают методы терапии, которые наряду с лечением основного заболевания стабилизируют сахар и приведут его к норме. При невозможности снизить показатель, назначается инсулин или сахаросжигающие средства.

Способами снижения сахара являются специально подобранный рацион, физическая активность и медикаментозные препараты.

Выработка рациона помогает нормализовать состав крови, а иногда и полностью избавиться от проблемы. Для стабилизации глюкозы показана диета № 9. Питание рекомендовано малыми порциями 5-6 раз в день. Голодать не следует. У продуктов нужно контролировать гликемический индекс и калорийность.

Можно употреблять нежирные сорта мяса, птицы и рыбы. Полезны продукты, богатые клетчаткой. Необходимо исключить алкоголь.

Существуют группы продуктов, которые следует исключить из меню, некоторые – употреблять нечасто и с осторожностью.

• колбасные изделия (все, включая вареные колбасы и сосиски);
• сдоба, печенья;
• конфеты, сахар, варенья;
• жирные виды мяса, рыбы;
• сливочное масло, сыр, жирный творог.

Умеренно употреблять можно, снизив порцию в 2 раза:

• хлеб, батоны;
• фрукты, отдавая преимущество кислым;
• макаронные изделия;
• картофель;
• каши.

Врачи рекомендуют есть много овощей в свежем, вареном и приготовленном на пару виде. Из круп стоит отказаться от манной и риса. Самая полезная – ячневая каша. Крупы можно использовать практически все. Однако нельзя употреблять каши быстрого приготовления, мюсли, следует использовать только натуральные крупы.

Наваристые бульоны противопоказаны, лучше есть овощные. Нежирные сорта мяса и рыбы можно отварить отдельно и добавить в суп. Несмотря на множество ограничений, питаться можно разнообразно.

Улучшить обменные процессы в организме помогают умеренные занятия приятным спортом. Это не должны быть усиленные тренировки.

Следует выбрать способ приятный и не тяжелый:

• пешие прогулки;
• плавание – летом в открытом водоеме, в другое время в бассейне;
• катание на лыжах, велосипедах, лодках – по сезону и интересу;
• шведская ходьба или бег;
• йога.

Занятия не должны быть интенсивными, но обязательно регулярными. Продолжительность – от получаса до полутора.

Подбор лекарственных препаратов для снижения глюкозы осуществляет при необходимости врач.

Успешно снизить показатели сахара помогут некоторые растения, плоды и коренья:

1. Листы лавра (10 штук) засыпать в термос и залить 200 мл кипятка. Оставить на 24 часа. Пить теплым по ¼ стакана 4 раза в день.
2. 1 ст. ложка измельченного хрена заливается 200 мл простокваши или кефира. Прием по столовой ложке трижды в день перед едой.
3. 20 граммов перегородок грецких орехов кипятят в стакане воды в течение часа на слабом огне. Прием – по столовой ложке трижды в день до еды. Можно хранить отвар несколько дней в холодильнике.
4. Хороший эффект дают ягоды и листья черники. 2 ст. ложки сырья заливают стаканом кипятка, настаивают час. Принимают по ½ стакана до еды.

Следует помнить, что после первых случаев появления патологии контролировать уровень сахара придется постоянно. Визиты к врачу и в лабораторию должны быть регулярными. Этот показатель важен для определения стабильности и правильности обменных процессов в организме. Значительное превышение или понижение показателя глюкозы приводит к тяжелым последствиям для больного.

источник

Сахар (глюкоза) крови, гликемия (с греческого ^7,_5,`5,_4,a3,`2, — «сладкий» и ^5,O91,_6,^5, — «кровь») – одна из важнейших управляемых переменных организма человека ( гомеостаз [1] ).

Сахар и глюкоза в крови это одно и тоже.

Кровь – это жидкая подвижная ткань внутренней среды организма, состоящая из жидкой среды – плазмы и взвешенных в ней клеток – форменных элементов: клеток лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Плазма (жидкая часть крови) содержит воду (до 85% плазмы) и взвешенные в ней вещества – белки (фибриноген, глобулины и альбумины), иные соединения. Органические вещества (около 9 %) в составе крови подразделяются на азотсодержащие и безазотистые. В число последних входит глюкоза.

Кровь непрерывно циркулирует в замкнутой системе кровеносных сосудов и выполняет в организме следующие функции:

• Гомеостатическую (поддержание кислотно-основного равновесия, pH в том числе),
• Защитную,
• Механическую,
• Транспортную (дыхательную, питательную, регуляторную, терморегулирующую, экскреторную (выделительную).

Транспортируя глюкозу, кровь питает клетки и ткани организма.

Глюкоза – углевод, моносахарид, бесцветное кристаллическое вещество, имеющее сладкий вкус, растворимое в воде, с химической формулой C6H12O6. Данный углевод является одним из видов сахара (бытовое название сахарозы). В организме человека глюкоза (правильное название данного сахара – D-глюкоза) является главным и наиболее универсальным источником энергии для тканей и клеток, обеспечивающим метаболизм углеводов (углеводный обмен).

Более половины энергии, потребляемой организмом, образуется при окислении глюкозы. Глюкоза (ее производные) присутствуют в большинстве органов и тканей. Основными источниками глюкозы являются крахмал и сахароза, поступающие с пищей, запасы гликогена [2] .

в печени. Также глюкоза образуется в реакциях синтеза из лактата и аминокислот.

В организме человека глюкоза содержится в мышцах и крови в объеме 0,1 – 0,12 %. Повышение уровня глюкозы в крови приводит к усилению выработки гормона поджелудочной железы – инсулина, функцией которого является уменьшение содержания сахара в крови.

Следствием абсолютной или относительной недостаточности гормона инсулина является развитие заболевания «сахарный диабет».

Глюкоза впервые выделена из виноградного сахара французским химиком Жозефом Луи Прустом (Joseph Louis Proust) в 1802 году.

Читая о глюкозе и сахаре – следует помнить – речь идет об одном и том же термине.

Уровень глюкозы (сахара) в крови у здорового человека колеблется в пределах 3,3—5,5 ммоль/л, на его изменение могут влиять физические нагрузки, эмоциональное состояние, прием пищи, провоцирующие те или иные биохимические реакции, происходящие в организме.

Уровень сахара в крови является производной активности следующих процессов:

• гликогенеза (биохимической реакции, протекающей главным образом в мышцах и печени, при которой глюкоза превращается в гликоген),
• гликогенолиза (биохимического процесс расщепления гликогена до глюкозы, осуществляющегося главным образом в мышцах и печени),
• глюконеогенеза (реакций, приводящий к образованию глюкозы из неуглеводных соединений, благодаря которым в крови поддерживается уровень сахара, необходимый для работы многих тканей и органов, эритроцитов и нервной ткани, в первую очередь),
• гликолиза (процесса окисления глюкозы, при котором из одной молекулы глюкозы образуются две молекулы пировиноградной кислоты. Гликолиз является универсальным путем катаболизма глюкозы, одним из путей окисления глюкозы, встречающихся в живых клетках).

Уровень сахара в крови регулируется следующими гормонами:

• Инсулин – гормон пептидной природы, образующийся в бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы. Основная функция инсулина заключается в снижении уровня глюкозы в крови,
• Глюкагон – гормон альфа-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы, результатом механизма действия которого является усиление катаболизма депонированного в печени гликогена,
• Соматотропин – один из гормонов передней доли гипофиза, принимающий участие в регуляции углеводного обмена. Соматотропин вызывает выраженное повышение уровня глюкозы (сахара) в крови и является одним из контринсулярных гормонов, антагонистов инсулина по действию на углеводный обмен,
• Тиреотропин – тропин передней доли гипофиза, стимулирующий выработку и активацию тироксина воздействием на специфические рецепторы в щитовидной железе,
• Трийодтиронин (Т3) и Тироксин (Т4) – тиреоидные гормоны, повышающие уровень сахара в крови, усиливающие глюконеогенез в печени, тормозящие синтез гликогена в печени и скелетных мышцах. Также данные гормоны повышают захват и утилизацию глюкозы клетками,
• Кортизол – биологически активный глюкокортикоидный гормон стероидной природы. Кортизол легко проникает внутрь клеток, где, связываясь с определенными рецепторами, ускоряет синтез сахара, следствием чего является его отложение в печени в виде гликогена. Одновременно кортизол замедляет процессы распада глюкозы, что так же повышает ее уровень в крови,
• Адреналин – основной гормон мозгового вещества надпочечников, влияющий практически на все виды обмена веществ, повышающий уровень сахара в крови.

Уровень сахара в артериальной крови выше, чем венозной, вследствие перманентной утилизации глюкозы тканями.

Сахар в моче у здорового человека не наблюдается (точнее уровень глюкозы настолько мал, что стандартными лабораторными тестами не выявляется).

Норма сахара (глюкозы) в крови индивидуальна для каждого человека и зависит от ряда факторов, однако колебания уровня глюкозы у здоровых людей должны происходить в узком диапазоне, не выходя за его пределы. Оценочные параметры нормы глюкозы крови содержат два значения: до еды (натощак) и после. Минимальным уровнем сахара в крови всегда считается значение натощак, так как после приема пищи в организме запускаются биохимические процессы, всегда приводящие к повышению концентрации глюкозы. При отсутствии заболеваний и болезненных состояния, провоцирующих гипергликемию, уровень глюкозы, после приемы пищи, возвращается к норме спустя некоторое время. Систематические и продолжительные отклонения от нормы, как в сторону повышения, так и понижения, свидетельствуют о наличии заболеваний, чаще всего – сахарного диабета.

Единицей измерения сахара крови в России, Украине, Беларуси, Казахстане, Азербайджане, Молдове, Таджикистане, ряде других стран бывшего СССР является миллимоль на литр (ммоль/л). В зарубежных странах, как правило, англоязычных, с английской системой мер, единицей измерения является миллиграмм на децилитр (мг/дл). Пропорция для пересчета составляет 1 ммоль/л = 18 мг/дл.

На иллюстрации изображена таблица пересчета (таблица расшифровки), цветовая шкала индикаторных визуальных тест-полосок, применяющихся для выявления отклонения сахара крови от нормы в домашних условиях.

Официальные нормы глюкозы в крови утверждены Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ, World Health Organization, WHO) и признаны мировой медициной в качестве аксиомы для определения отклонений гликемии.

В нормах глюкозы капиллярной или цельной венозной крови учтены возраст, состояние беременности, прием пищи (натощак). Нормальная гликемия должна быть в следующих пределах (в ммоль/л):

• Дети в возрасте от двух до тридцати дней – 2,8 – 4,4,
• Дети в возрасте от 1 месяца до 14 лет – 3,33 – 5,55,
• Взрослые от 14 до 50 лет 3,89 – 5,83,
• Взрослые старше 50 лет 4,4 – 6,2,
• Взрослые от 60 лет до 90 лет 4,6 – 6,4,
• Взрослые старше 90 лет – 4,2 – 6,7.

Норма сахара крови для беременных указана отдельно и составляет 3,33 – 6,6 ммоль/л (гипергликемия беременных, как правило, не вызвана патологиями – гликемия нормализуется после родов, при этом повышенный сахар крови может наблюдаться на всем протяжении беременности).

Гипергликемия (повышенный уровень сахара крови) – клинический симптом, обозначающий увеличение содержания глюкозы в крови по сравнению с нормой.

В зависимости от степени повышения уровня сахара, гипергликемия подразделяется на пять видов:

• Легкая гипергликемия – 6,7 – 8,2 ммоль/л,
• Гипергликемия средней тяжести – 8,3 – 11,0 ммоль/л,
• Тяжелая гипергликемия – уровень сахара крови превышает 11,1 ммоль/л,
• Диабетическая кома (прекома) развивается при превышении значения 16,5 ммоль/л,
• При повышении уровня глюкозы крови до отметки 55,5 ммоль/л наступает гиперосмолярная кома.

Существует четыре основных причины повышения уровня сахара крови:

• Сахарный диабет,
• Расстройство питания,
• Прием препаратов,
• Стресс.

Повышенный сахар в крови, независимо от состояния больного, чаще всего наблюдается при сахарном диабете и является основной характеристикой данного заболевания. Острый эпизод гипергликемии без видимой причины может показывать на манифестацию (первое проявление) сахарного диабета или предрасположенность к нему.

Повышенный сахар в крови при сахарном диабете провоцируется недостаточным (низким) уровнем инсулина, ингибирующего (замедляющего) транспорт глюкозы через клеточные мембраны.

Жми и поделитесь статьей с друзьями:

Инсулин – гормон пептидной природы, образующийся в бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы, оказывающий многогранное влияние на обмен практически во всех тканях. Основной функцией инсулина является снижение концентрации глюкозы в крови.

При недостаточности инсулина уровень сахара в крови повышается.

Расстройства в питании могут привести к повышению сахара крови недиабетической этиологии. Прием в пищу продуктов, насыщенных простыми и сложными углеводами приводит к развитию гипергликемии. Особенно опасно повышение глюкозы крови вследствие нервной булимии.

Нервная булимия – расстройство приема пищи, сопровождающееся резким усилением аппетита, наступающим приступообразно, характеризующееся чувством мучительного голода, болями в подложечной области, общей слабостью.

Повышение сахара крови при избыточном питании также связано с ограниченными возможностями организма усваивать глюкозу вследствие недостаточности инсулина.

Следующие препараты (точнее побочные действия от их приема) могут стать причиной повышения сахара в крови:

• Бета-адреноблокаторы – группа фармакологических препаратов, блокирующих бета-адренорецепторы (рецепторы к адренэргическим веществам, часть которых находится в клетках печени, воздействие на гормоны которых вызывает гликогенолиз и выход глюкозы в кровь),
• Тиазидные диуретики – мочегонные препараты, тормозящие в канальцах почек реабсорбцию воды и солей, увеличивающие их выведение с мочой, уменьшающие диурез и чувство жажды при несахарном диабете, снижающие при этом повышенное осмотическое давление плазмы крови,
• Глюкокортикоиды – стероидные противовоспалительные препараты, наиболее часто встречающимися побочным эффектом которых является повышение уровня глюкозы в крови (вплоть до сахарного диабета),
• Ингибиторы протеаз – вещества, обладающие сродством к активному центру протеазы ВИЧ, при приеме который может развиваться инсулиновая резистентность с последующим повышением уровня сахара крови,
• L-аспарагиназа – противоопухолевый цитостатический препарат, применяемый в терапии некоторых лейкозов, побочным действием которого, со стороны обмена веществ, является снижение толерантности к глюкозе и снижение уровня инсулина, с последующим повышением уровня сахара в крови,
• Мабтера (Ритуксимаб) – иммунодепрессивный противоопухолевый препарат, побочным действием которого со стороны эндокринной системы могут быть гипергликемия и декомпенсация сахарного диабет.

Прием отдельных антидепрессантов и биотин-авитаминоз (дефицит в организме водорастворимого витамина группы B, участвующего в синтезе глюкокиназы) также может спровоцировать повышение глюкозы крови.

Повышение сахара крови при стрессе называется «стресс-индуцированной гипергликемией». К стрессовым ситуациям относятся как эмоциональный стресс, так и болевой шок, вызванный травмой.

Стресс – совокупность неспецифических адаптационных (нормальных) реакций организма на воздействие неблагоприятных факторов (психологической или физической природы), нарушающих гомеостаз.

Повышение сахара крови при стрессе является следствием резко возросшей выработки специфических гормонов стресса – стероидов, адреналина, в частности.

Адреналин – катаболический гормон, основной гормон мозгового вещества надпочечников, влияющий практически на все виды обмена веществ. Под его влиянием происходит повышение глюкозы в крови и усиление тканевого обмена.

Стрессовые ситуации провоцируют длительное повышение адреналина в крови. Оказывая влияние на гипоталамус (группа клеток в области промежуточного мозга, регулирующая нейроэндокринную деятельность мозга и гомеостаз организма), гормон активизирует гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему, что приводит к повышению концентрации кортизола в крови.

Кортизол – глюкокортикоидный гормон стероидной природы, регулирующий углеводный обмен в организме, отвечающий за реакцию на стресс. Увеличение уровня кортизола приводит к повышению выработки глюкозы в печени, при этом ее распад в мышцах замедляется, следствием чего является повышение глюкозы крови.

Стресс-индуцированная гипергликемия может являться не только реакцией организма на стресс и болезнь, но и быть следствием продолжительного приема глюкокортикостероидных препаратов.

Глюкокортикостероиды (глюкокортикоиды) оказывают выраженное влияние на все виды обмена. Со стороны углеводного обмена влияние проявляется стимулированием глюконеогенеза в печени, следствием чего является повышение глюкозы в крови (возможна глюкозурия).

Если возникновение стресса не является следствием патологии, лечение повышенного сахара крови заключается в устранении причины его появления, конкретно – факторов, провоцирующих стрессовую ситуацию.

После перенесенного инсульта или инфаркта миокарда повышенный сахар крови может являться следствием более выраженной стресс-реакции организма.

Инфекции и воспалительные процессы также являются стрессом для организма, могут спровоцировать гипергликемию.

Следующие симптомы могут свидетельствовать о повышенном сахаре крови острого или хронического характера:

• Полидипсия – симптом, характеризующийся неестественно сильной, неутолимой жаждой, является следствием чрезмерной активации питьевого центра в головном мозге. Патологической причиной данного симптома может быть повышение глюкозы крови при сахарном диабете в том числе. Полидипсия уменьшается или исчезает исключительно при употреблении объемов воды, существенно превышающих физиологические потребности организма,
• Полиурия – симптом, сопровождающийся увеличенным образованием мочи, учащенным мочеиспусканием, обычно сопровождающийся уменьшением удельного веса мочи (гипостенурия), высоким удельным весом – при сахарном диабете (гиперстенурия). Полиурия, обусловленная повышенной концентрацией осмотически активных веществ в плазме крови (глюкозы в частности), является одним из важнейших симптомов сахарного диабета,
• Потеря веса – классический симптом хронически повышенного сахара крови (сахарного диабета), причины которого лежат в экскреции глюкозы (потеря калорий) совместно с полиурией. Потеря веса – признак, патогномоничный (однозначно характеризующий) для инсулинозависимого сахарного диабета (1 типа), наиболее характерен для детей (к моменту клинического проявления заболевания).

Вышеуказанные симптомы являются классической триадой повышенного сахара крови.

Другие симптомы гипергликемии:

• Усталость – симптом, вызванный, недостатком инсулина, неспособностью клеток принять глюкозу и компенсировать затраченную энергию. Как следствие – организм начинает чувствовать слабость и усталость, требовать дополнительную энергию. Печень реагирует на данное требование преобразованием запасов гликогена в глюкозу, которая перемещается из крови к клеткам.

Гликоген – полисахарид, образованный остатками глюкозы, являющийся основной формой хранения глюкозы в животных клетках, энергетический резерв организма.

Однако при дефиците инсулина те же клетки не могут принять глюкозу из крови, при этом увеличение количества глюкозы в крови организм рассматривает для себя в качестве угрозы и начинает удалять сахар через мочу. Не имея возможности восполнить запасы энергии, человек чувствует себя слабым и истощённым, нуждается в пище (при том, что может ее нормально принимать),

Несмотря на увеличенное потребление пищи, больной может терять вес, так как часть пищи, переработанная в глюкозу, экскретируется с мочой.

• Затуманивание зрения – серьезный симптом, указывающий не только на офтальмологическую проблему, но и повышенный сахар крови. По мере понижения / повышения глюкозы крови хрусталики глаз расширяются и сужаются. Строение глаза в целом не позволяет ему быстро приспособиться к изменению размера хрусталиков, в результате зрение становится затуманенным,
• Плохое заживление ран (царапин, порезов язв на коже и деснах) является значимым симптомом повышенного сахара крови. Повышенное содержание глюкозы в организме приводит к нарушению выработки лейкоцитов.

Лейкоциты – белые кровяные клетки, главной сферой действия которых является защита. Лейкоциты играют основную роль в специфической и неспецифической защите организма от внешних и внутренних патогенных агентов (способствуют заживлению ран, защищают организм от инфекций).

Повешенный уровень глюкозы способствует созданию среды для активного размножения болезнетворных микроорганизмов, вызывающих инфекции. Хронически повышенный сахар крови повышает подверженность организма инфекционным заболеваниям, в том числе мочевыводящих путей,

• Зуд в области половых органов, длительно протекающий кандидоз (молочница) являются женским специфическим симптомом повышенного сахара крови – грибковые инфекции успешно развиваются в среде с высоким содержанием глюкозы. Длительное лечение синдрома поликистозных яичников (синдром Штейна—Левенталя), бесплодия, избыточный рост волос на теле и лице также являются симптомами гипергликемии у женщин,

Возникновению наружного отита, вызываемого острыми бактериальными инфекциями кожи наружного слухового прохода, также способствует среда с повышенным уровнем сахара.

• Онемение стоп и ног является симптом хронического осложнения диабета – диабетической нейропатии, развивающейся на протяжении примерно пяти лет. Наличие данного симптома может свидетельствовать о диабете, длительное время протекающем незаметно,
• Дыхание Куссмауля (Симптом Куссмауля) – глубокое, шумное, редкое дыхание, форма проявления гипервентиляции. Симптом наиболее часто ассоциируется с тяжелым метаболическим ацидозом, (диабетическим кетоацидозом), состоянием, связанным с нарушением углеводного обмена, возникшего вследствие дефицита инсулина: высокой концентрацией кетоновых тел и глюкозы в крови,
• Сердечная аритмия – состояние, связанное с сердечной недостаточностью и внезапной остановкой сердца может быть симптомом аномально повышенного сахара крови. Гипергликемия активизирует сбой в проводимости в ритме сердца, вызывающий нерегулярное сердцебиение,
• Диабетическая (гипергликемическая) кома[3] – состояние, развивающееся в результате недостатка инсулина, сопровождающееся повышением глюкозы крови. Симптомами диабетической комы является сухость во рту, потребление повышенного количества жидкостей, уровень глюкозы в крови повышается в 2 – 3 раза.

Примечания и пояснения к статье «Сахар (глюкоза) в крови».

• [1]Гомеостаз – саморегуляция, способность организма сохранять постоянство внутреннего состояния, поддерживать функционально значимые переменные в пределах, обеспечивающих его оптимальную жизнедеятельность, скоординированными реакциями, направленными на поддержание динамического равновесия. При поддержании гомеостаза часть организма стремятся воспроизвести себя, восстанавливать утраченное равновесие, преодолевать сопротивление внешней среды. В поддержании гомеостаза принимают участие механизмы кровообращения, дыхания, выделения, обмена веществ и энергии. Глюкоза (сахар) является основным источником энергии для организма. Повышение или понижение уровня глюкозы крови может свидетельствовать как о сбоях, уже происходящих в организме, так и быть причиной возникновения новых.
• [2]Гликоген – полисахарид, образованный остатками глюкозы, откладывающийся во многих типах клеток (главным образом печени и мышц), являющийся энергетическим резервом организма. Гликоген может быть экстренно мобилизован при необходимости восполнения внезапного недостатка сахара.
• [3]Кома – угрожающее жизни человека состояние между жизнью и смертью, характеризующееся потерей сознания, замедлением или учащением пульса, изменением сосудистого тонуса, нарушением частоты и глубины дыхания, угасанием рефлексов вплоть до полного их исчезновения, нарушением температурной регуляции, резким ослаблением или абсолютным отсутствием реакции на любые внешние раздражения. Появлению комы предшествуют ухудшение аппетита, тошнота (в отдельных случаях рвота), головная боль, общее недомогание, запоры или поносы, иногда боли в животе. При несвоевременном начале лечения больной переходит в состояние прострации (сонливости, забывчивости, безразличия), сознание его затемняется.

источник

В организме каждого диабетика существуют определенные гормоны при сахарном диабете, которые помогают поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови. К ним относятся инсулин, адреналин, глюкагон, гормон роста, кортизол.

Инсулин является гормоном, который вырабатывает поджелудочная железа, он позволяет своевременно снизить количество глюкозы и предотвратить нарушение в организме. В случае недостатка гормона инсулина в организме содержание глюкозы начинает резко возрастать, из-за чего развивается тяжелое заболевание под названием сахарный диабет.

За счет глюкагона, адреналина, кортизола и гормона роста показатели сахара в крови повышаются, это позволяет нормализовать уровень глюкозы в случае возникновения гипогликемии. Таким образом, регулирующим веществом при диабете считается инсулин — гормон понижающий уровень сахара в крови.

Организм здорового человека умеет регулировать показатели сахара в крови в небольших пределах между 4 и 7 ммоль/литр. Если у пациента наблюдается снижение уровня глюкозы до 3.5 ммоль/литр и ниже, человек начинает себя чувствовать очень плохо.

Пониженный показатель сахара оказывает прямое влияние на все функции организма, это своеобразная попытка донести мозгу информацию о снижении и острой нехватке глюкозы. В случае уменьшения сахара в организме в поддержании баланса начинают участвовать все возможные источники глюкозы.

В частности, глюкоза начинает формироваться из белков и жиров. Также необходимые вещества поступают в кровь из продуктов питания, печени, где сахар хранится в виде гликогена.

• Несмотря на то, что мозг является инсулиннезависимым органом, он не может полноценно функционировать без регулярного снабжения его глюкозой. При низком уровне сахара в крови выработка инсулина приостанавливается, это необходимо для того, чтобы сохранить глюкозу для головного мозга.
• При длительном отсутствии необходимых веществ мозг начинает адаптироваться и использовать иные источники энергии, чаще всего ими выступают кетоны. Между тем данной энергии может оказаться недостаточно.
• Совсем иная картина возникает при диабете и высоком уровне глюкозы в крови. Инсулиннезависимые клетки начинают активно поглощать избыточное количество сахара, из-за чего повреждаются и человека может развиваться сахарный диабет.

Если инсулин помогает понизить показатели сахара, то кортизол, адреналин, глюкагон, гормон роста их увеличивают. Как и высокий уровень глюкозы, пониженные данные являются серьезной угрозой для всего организма, у человека развивается гипогликемия. Таким образом, каждый гормон в крови регулирует уровень глюкозы.

Также в процессе нормализации гормональной системы принимает участие вегетативная нервная система.

Выработка гормона глюкагона происходит в поджелудочной железе, его синтезируют альфа-клетки островков Лангерганса. Повышение показателей сахара в крови с его участием происходит путем высвобождения глюкозы из гликогена в печени, также глюкагон активирует получение глюкозы из белка.

Как известно, печень выступает в качестве места хранения сахара. При превышении уровня глюкозы в крови, например, после еды, глюкоза при помощи гормона инсулина оказывается в клетках печени и остается там в форме гликогена.

Когда уровень сахара становится низкий и его не хватает, например, в ночное время, в работу вступает глюкагон. Он начинает разрушать гликоген до глюкозы, которая после оказывается в крови.

1. На протяжении суток чувство голода у человека наступает примерно через каждые четыре часа, между тем ночью организм способен обходиться без еды на протяжении более восьми часов. Это связано с тем, что в ночной период времени происходит разрушение гликогена из печени до глюкозы.
2. При сахарном диабете необходимо не забыватьвосполнять запас данного вещества, в противном случае глюкагон не сможет увеличить показатели сахара в крови, что приведет к развитию гипогликемии.
3. Подобная ситуация нередко возникает, если диабетик не съел необходимое количество углеводов, занимаясь активным спортом днем, в результате этого весь запас гликогена был истрачен в дневное время. В том числе гипогликемия может наступать. Если человек накануне употреблял алкогольные напитки, так как они нейтрализуют активность глюкагона.

Согласно проведенным исследованиям, при диагнозе сахарный диабет первого типа не только понижается выработка инсулина бета-клетками, но и изменяется работа альфа-клеток. В частности, поджелудочная железа не способна произвести нужный уровень глюкагона при недостаточности глюкозы в организме. В результате нарушается воздействие гормона инсулина и глюкагона.

В том числе у диабетиков не уменьшается выработка глюкагона при повышении показателей сахара в крови. Связано это с тем, что инсулин вводят подкожно, он медленно идет до альфа-клеток, из-за чего концентрация гормона постепенно снижается и не может остановить выработку глюкагона. Таким образом, кроме глюкозы из продуктов питания в кровь поступает сахар из печени, полученный в процессе распада.

Всем диабетикам важно иметь всегда под рукой снижающий глюкагон и уметь им пользоваться в случае гипогликемии.

Адреналин выступает гормоном стресса, который выделяют надпочечники. Он способствует повышению показателей сахара в крови путем разрушения гликогена в печени. Повышение концентрации адреналина происходит при стрессовых ситуациях, лихорадочном состоянии, ацидозе. Данный гормон также помогает снизить степень поглощения глюкозы клетками организма.

Увеличение концентрации глюкозы происходит за счет выхода сахара из гликогена в печени, запуска выработки глюкозы из пищевого белка, понижения ее поглощения клетками организма. Адреналин при гипогликемии способен вызывать симптомы в виде дрожи, сердцебиения, повышения потоотделения.Также гормон способствует распаду жиров.

Изначально природой было заведено, что выработка гормона адреналина происходила при встрече с опасностью. Древнему человеку требовалась дополнительная энергия для борьбы во зверем. В современной жизни выработка адреналина происходит обычно во время переживания стресса или страха из-за получения плохих новостей. В связи с этим дополнительная энергия человеку в такой ситуации не требуется.

• У здорового человека во время стресса начинает активно вырабатываться инсулин, благодаря чему показатели сахара остаются в норме. У диабетиков же не просто остановить развивающееся волнение или страх. При сахарном диабете не хватает инсулина, по причине этого появляется риск развития тяжелых осложнений.
• При гипогликемии у диабетика повышенная выработка адреналина поднимает уровень сахара в крови и стимулирует распад гликогена в печени. Между тем гормон повышает потоотделение, вызывает усиленное сердцебиение и чувство беспокойства. Также адреналин расщепляет жиры до образования свободных жирных кислот, из них в будущем образуются кетоны в печени.

Кортизол – это весьма важный гормон, который высвобождают надпочечники в момент возникновения стрессовой ситуации и способствует повышению концентрации глюкозы в крови.

Увеличение уровня сахара происходит за счет усиления выработки глюкозы из белков и понижения ее поглощения клетками организма. Также гормон расщепляет жиры до образования свободных жирных кислот, из которых образуются кетоны.

При хронически высоком уровне кортизола у диабетика наблюдается повышенная возбудимость, депрессия, пониженная потенция, проблемы с кишечником, учащенный пульс, бессонница, человек быстро стареет, набирает вес.

1. При повышенных показателях гормона сахарный диабет возникает незаметно и развиваются всевозможные осложнения. Кортизол два раза увеличивает концентрацию глюкозы – сначала путем снижении выработки инсулина, па после запуском распада мышечных тканей до глюкозы.
2. Одним из симптомов высокого уровня кортизола является постоянное ощущение чувства голода и желание поесть сладкого. Между тем это становится причиной переедания и набора лишнего веса. У диабетика появляются жировые отложения в области живота, снижается уровень тестостерона. В том числе данные гормоны понижают иммунитет, что весьма опасно для больного человека.

Из-за того, что при активности кортизола организм функционирует на пределе, значительно повышается риск того, что у человека может развиться инсульт или случиться сердечный приступ.

Дополнительно гормон понижает усвоение организмом коллагена и кальция, что становится причиной хрупких костей и замедленного процесса регенерации костных тканей.

Выработка гормона роста происходит в гипофизе, который располагается рядом с головным мозгом. Основная его функция заключается в стимуляции роста, также гормон может повышать показатели сахара в крови за счет понижения поглощения глюкозы клетками организма.

Гормон роста увеличивает мышечную массу и повышает распад жиров. Особенно активная выработка гормона происходит у подростков, когда они начинают быстро расти и происходит половое созревание. Именно в этот момент у человека повышается потребность в инсулине.

В случае длительной декомпенсации сахарного диабета у пациента может наблюдаться задержка в физическом развитии. Связано это с тем, что в постнатальный период гормон роста выступает в качестве основного стимулятора выработки соматомединов. У диабетиков в этот момент печень приобретает резистентность к воздействию данного гормона.

При своевременной инсулинотерапии данной проблемы удается избежать.

У больного с сахарным диабетом при переизбытке гормона инсулина в организме можно наблюдать определенную симптоматику. Диабетик подвергается частым стрессам, быстро переутомляется, анализ крови показывает крайне высокий уровень тестостерона, у женщин может быть нехватка эстрадиола.

Также у больного нарушается сон, щитовидная железа работает не в полную силу. К нарушениям может привести низкая физическая активность, частое употребление вредных продуктов, богатых пустыми углеводами.

Обычно при повышении сахара в крови происходит выработка необходимого количества инсулина, данный гормон направляет глюкозу к мышечным тканям или к области скопления. С возрастом или из-за скопления жировых отложений рецепторы инсулина начинают плохо работать, и сахар не может контактировать с гормоном.

• В этом случае после того, как человек поел, показатели глюкозы остаются весьма высокими. Причина тому кроется в бездействии инсулина, несмотря на его активную выработку.
• Рецепторами головного мозга распознаются постоянно повышенные показатели сахара, и мозг посылает соответствующий сигнал поджелудочной железе с требованием сбросить большее количество инсулина для нормализации состояния. В результате происходит переполнение гормоном клеток и крови, сахар моментально распространяется по всему организму, и у диабетика развивается гипогликемия.

Также у больных сахарным диабетом нередко наблюдается пониженная чувствительность к гормону инсулина, это в свою очередь дополнительно усугубляет проблему. При таком состоянии у диабетика выявляется высокая концентрация инсулина и глюкозы.

Сахар накапливается в виде жировых отложений вместо того, чтобы траться в виде энергии. Так как инсулин в этот момент не способен полноценно воздействовать на мышечные клетки, можно наблюдать эффект отсутствия требуемого объема пищи.

Так как клетки испытывают дефицит топлива, организму постоянно поступает сигнал о голоде, несмотря на достаточное количество сахара. Подобное состояние провоцирует скопление жиров в организме, появление лишнего веса и развитие ожирения. При прогрессировании болезни ситуация с повышенной массой тела только усугубляется.

1. Из-за недостаточной чувствительности к инсулину человек полнеет даже при незначительном объеме питания. Подобная проблема существенно ослабляет защитные силы организма, из-за чего диабетик становится подвержен инфекционным заболеваниям.
2. На стенках кровеносных сосудов возникают бляшки, что приводит к сердечным приступам.
3. По причине усиленного наращивания гладких мышечных клеток в артериях заметно снижается приток крови в жизненно важным внутренним органам.
4. Кровь становится клейкой и вызывает тромбоциты, что в свою очередь провоцирует тромбозы. Как правило, гемоглобин при диабете, который сопровождаются резистентностью к инсулину, становится низким.

Видео в этой статье интересно раскроет секреты инсулина.