Повышенная глюкоза в крови кто лечит

После того как начинают появляться первые симптомы такого недуга, как диабет, многих начинает интересовать вопрос относительно того к какому врачу обращаться при повышенном сахаре в крови.

Конечно, первым делом следует обратиться к участковому эндокринологу и сдать все нужные анализы. Причем чем быстрее это удастся сделать, тем эффективнее будет лечение, особенно если речь идет о детях.

Важно помнить и о том, что у деток и взрослых значительно отличаются симптомы болезни, особенно если речь идет о совсем маленьких пациентах. Они часто схожи с признаками других заболеваний. Именно поэтому диагностику недуга часто затягивается на неопределенный срок, когда течение болезни начинается сильно прогрессировать.

Основными симптомами сахарного диабета у детей считается:

Снижение веса, при этом аппетит наблюдается хороший.
Постоянное ощущение жажды.
Из-за потребления больного количества жидкости, ребенок очень часто мочится.
Постоянное чувство усталости.
Сильный голод.

Причиной всех этих симптомов считается тот факт, что организм не может правильно усваивать глюкозу, в результате чего не получает достаточного количества энергии. К примеру, первый симптом появляется из-за того, что организм сжигает жиры для того, чтобы получить недостающую энергию. Опять-таки из-за того, что глюкоза не усваивается должным образом.

Жажда связана с высоким сахаром в крови, а она в свою очередь приводит к появлению позывов мочеиспускания. Ну и, конечно, постоянная усталость также связана с недостатком энергии. Организм пытается найти новые источники получения полезных элементов, и ребёнок ощущает постоянное чувство голода.

Известно, что у детей сахар начинает повышаться резко. Поэтому возможны высыпания на коже, в виде грибка или других инфекций. Нужно отметить, что у пациентов младшего возраста чаще всего отмечается диабет первого типа. Он проявляется внезапно, отмечается сильное ухудшение самочувствия. Но, конечно, возможен и диабет второго типа, но его сложнее диагностировать, это связано с тем, что он проявляется намного хуже.

Чтобы отличить диабет первого типа от второго, нужно провести соответствующие исследование, а именно сделать анализ крови на С-пептид и глюкозу.

Если говорить о том, какими симптомами диабет проявляется у взрослого населения, то здесь важно отметить наличие таких признаков, как:

Полифагией, которая сопровождается резким снижением массы тела;
Обильным мочеиспусканием с частыми позывами;
Во рту сухость и постоянное чувство жажды.

Нужно отметить, что все эти признаки проявляются в том случае, если уровень сахара в крови слишком высокий. Диабет начинает развиваться уже в том

случае, когда уровень глюкозы поднимается на незначительный уровень. Поэтому обычно все явные симптомы проявляются только в том случае, когда болезнь находится на последних стадиях.

На раннем же сроке обнаружить болезнь можно только с помощью правильно проведенных анализов. К примеру, существует специальная таблица, в которой прописаны допустимые значения нормы глюкозы в крови. Исходя из этих данных, врач может установить диагноз относительно того есть ли у больного диабет или его нет.

Ну конечно, немаловажно обращать внимание и на сопутствующие симптомы болезни. Допустим, если часто наблюдается онемение нижних конечностей, без причинные приступы тошноты, судороги в нижних конечностях, различные высыпания на кожном покрове, а также в ротовой полости, то это также может считаться признаком высокого сахара.

Нужно отметить, что болезнь может иметь скрытый характер. Поэтому любой человек должен понимать в каких случаях ему необходимы срочно обратиться за консультацией к врачу.

Часто диабет развивается абсолютно бессимптомно. Это латентная форма болезни, при которой не наблюдаются явные признаки.

Именно поэтому болезнь удается обнаружить только при плановом осмотре или во время диагностирования других заболеваний.

Нужно помнить о том, что диабет всегда сопровождается повышенной утомляемостью, различными воспалительными процессами на коже, плохо заживающими ранами. Высокий сахар плохо влияет на иммунитет. В этом случае пациент часто страдает от различных вирусных инфекций, появляются гнойные образования на коже и слизистой, которые сопровождаются сильным воспалением.

Не стоит забывать о возможном поражении мелких сосудов. Именно оно и связано с тем, что различные раны и повреждения очень медленно заживают

К перечню людей, которые находятся в группе риска относятся:

Женщины, которые страдают от поликистоза яичников.
Пациенты, у которых диагностирована артериальная гипертония, а также у тех, кто страдает от дефицита калия.
Больные, у которых отмечается избыточный вес или даже ожирение;
Если в семье имеются люди, которые также болеют диабетом, особенно, если это кровные родственники.

Следует всегда помнить о том, что если вовремя выявить повышенную толерантность организма к глюкозе, то удастся вовремя выявить преддиабет.

Понятно, что слишком высокий сахар в крови требует вмешательства. Иначе могут начаться необратимые процессы, допустим, определенные изменения в тканях, которые становятся причиной развития нейропатии, заболеваний сосудов, проблем с кожей, нарушения сна, депрессии и различных инфекций.

При первом обращении пациента, доктор обязан определить уровень глюкозы в крови, после чего он назначает правильное лечение. К примеру, очень эффективной считается терапия с помощью специальных препаратов, которые оказывают непосредственное влияние на снижение уровня сахара в крови. Если они не помогают, тогда прописывают инъекции аналога человеческого инсулина.

Нужно устранить все причины, которые привели к развитию болезни. Нужно вести исключительно правильный образ жизни, следить за тем, чтобы не было вредных привычек, нагружать себя достаточным количеством физических упражнений. Правда вместе с этим нельзя забывать, что чрезмерная физическая активность также может стать причиной развития высокого сахара.

Особенно внимательно следует относиться к лечению диабета у беременных женщин. В связи с определенными изменениями обмена веществ в их организме часто начинают происходить обратные процессы.

Одним из них может стать резкий скачок сахара в крови. Возможно развитие физиологической невосприимчивости тканей к действию гормона инсулина. Это и становится причиной развития диабета у беременных женщин.

Следует отметить, что такое состояние выделяется в отдельную форму этого заболевания, её называют гестозным диабетом. Обычно он протекает без каких-либо явно выраженных симптомов и диагностируется путем проведения специальных лабораторных исследований.

В связи с этим необходимо регулярно проводить исследование уровня глюкозы у беременных женщин. Особенно в период с четвертого по восьмой месяц беременности. Если этого не делать, то есть большой риск того, что у плода может образоваться порок сердца, а также другие поражения организма, вплоть до ДЦП.

О состоянии гипо- и гипергликемии рассказано в видео в этой статье.

источник

Повышенная глюкоза в крови: что это значит, а также каковы нормы данного показателя и возможные отклонения

Человек будет полноценно здоровым, если в его организме в уровне гликемии не выявлено отклонений, это условие одно из важнейших. Единственное, откуда можно насытиться глюкозой — это еда, а кровь уже разносит сахар по организму, его системам и органам. Когда отметки сахара нарушаются, это может сказаться на общем состоянии человека.

Многие задаются вопросом, «повышенная глюкоза в крови» — что это значит? Ответ однозначный: серьезные нарушения, которые носят название гипергликемия. Именно она дает реакцию, когда в процессах обмена и в гормональном фоне присутствуют сбои и поджелудочная железа не справляется со своим назначением.

Зачастую проявления болезни случаются на достаточно позднем сроке, когда продолжительное и основательное лечение обязательно.

Для того, чтобы не упустить время, необходимо периодически сдавать анализы, которые помогут вести контроль над уровнем глюкозы.

Естественные показатели для женщины и мужчины не разнятся, но при получении анализа врач в обязательном порядке возьмет во внимание возраст сдающего кровь. Ведь влияние годов значительное — норма сахара тем будет выше, чем старше пациент. Показатели детей будут также отличаться.

Глюкоза (декстроза) — это чуть ли самый важный для жизни человека моносахарид, который поддерживает работу всех систем и органов. Ежедневно люди употребляют ее с продуктами. Когда объем глюкозы в нормальном количестве, организм не страдает, но переизбыток вещества может привести к возникновению опасных недугов. Важно разобраться и в том, на что влияет повышенная глюкоза в крови, что она за собой влечет и что это вообще значит.

Для начала стоит знать, какую пользу приносит декстроза. Ее норма от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Пища, которая содержит сахар, сперва всасывается в ЖКТ, после чего производится ее расщепление на жиры, белки и углеводы, далее последние разделяются на глюкозу и фруктозу. Когда глюкоза просачивается в кровоток, начинается ее распространение по всему организму.

Основные функции, которыми наделена глюкоза, являются:

Активное участие в метаболизме. Само по себе вещество легко усваивается и имеет вдвое меньшее содержание калорий, поэтому его взаимодействие с кислородом происходит в разы быстрее, чем у иных энергетических ресурсов.
Стимулирует работу сердечно-сосудистой системы и сердца. Применяется для декомпенсации последнего.
Устраняет голод. Если в организме происходит недостаток питательных веществ, то ощущается голод. Если же питание не сбалансировано, последствием может стать нарушение углеводного обмена, а это прямая причина снижения чувствительности тканей к инсулину. Результат — сбивается выведение глюкозы и усиливается голод. Когда человек принимает моносахарид, то наступает ощущение сытости.
Избавляет от стресса. Когда вещество проникает в кровь, оно приводит в норму психическое здоровье человека.
Питает головной мозг. Дело в том, что питание энергией данного органа производится только путем поступления углеводов. При недостатке наступает слабость и исчезает сосредоточенность.
Используется в медицине. Глюкоза является частью терапии при отравлениях и гипогликемии. Есть данный компонент в противошоковых медикаментах, заменителях крови, которые служат для лечения ЦНС, интоксикации и инфекционных недугов.

Но важно знать, что получить пользу от декстрозы можно только в том случае, если употреблять ее умеренно.

Повышенная глюкоза в крови приносит и вред организму, что это значит? Важно придерживаться меры, если кушать пищу, чрезмерно насыщенную ею, то создается причина развития сахарного диабета путем срыва иммунной системы.

Постоянная гипергликемия может быть признаком таких отклонений:

утраты веса;
частого мочеиспускания;
головных болей;
ощущения голода;
чрезмерного выделения пота;
усталости;
некачественного сна;
раздражительности;
медленного заживления ран;
онемения рук и ног;
тошноты, поноса;
повышения АД;
инфекций грибкового характера.

Что диабет — не единая болезнь, которая провоцируется переизбытком глюкозы. Также ее чрезмерное количество может ухудшить зрение, вызвать нарушение работы почек, мочеполовой системы, привести к атеросклерозу, онкологии, воспалениям органов, ожирению, инфаркту и инсульту.

Задаваясь вопросом, какой уровень принято считать, какова повышенная глюкоза в крови и что это значит, необходимо знать норму, при которой человек не замечает нарушений в работе организма. Нормальным наименьшим показателем станет 3,3 ммоль/л, максимально — 5,5 ммоль/л. Но данные значения больше обобщенные, так как в зависимости от возрастной группы они могут колебаться.

Дети имеют более низкий порог по сравнению с взрослыми, пожилые же люди не редко имеют показатели Кроме этого во время беременности в связи с гормональными переменами глюкоза может составлять 6,6 ммоль/л. Начальной стадией диабета считается уровень, который превышает число 7 ммоль/л. В данном случае обязательна консультация доктора.

Главной проблемой 21 века признан именно сахарный диабет. Повышенная глюкоза может быть по многим причинам, например, из-за неправильного питания, употребления в пищу углеводов, добавок к пище на основе химических соединений и прочего.

Все это оказывает серьезную нагрузку на поджелудочную железу, начинает накапливаться лишний вес. Зачастую повышение показателей является признаком сахарного диабета, но и иные заболевания провоцируют значительное число сахара в крови.

Повышенная норма содержания глюкозы в крови может указывать и на иное заболевание. Поэтому, получив результаты анализов с завышенным показателем, не стоит впадать в панику, нужно в первую очередь ограничить прием сахара и углеводов. Часто причиной повышения сахара может служить, например, беременность.

Специалист, возможно, назначит повторный анализ, если результат будет положительный, тогда потребуется обследование поджелудочной железы. Для этого нужно сделать УЗИ и сдать мочу для выявления кетоновых тел.

Когда нарушения у человека все же подтверждаются, тогда начинается лечение, обязательна диета, ограничение в жирной, острой, копченой еде, выпечке, сладостях. Разрешаются фрукты несладких видов. Правильнее приобрести глюкометр, который позволит постоянно следить за своим здоровьем и выявлять скачки глюкозы.

Наиболее распространенными кратковременными причинами, из-за которых наблюдается повышенная глюкоза, принято считать:

чрезмерные физические нагрузки;
стресс;
большое количество съедаемых углеводов.

Патологическое состояние также влияет на повышение сахара, к таким можно приписать:

бактериальное или вирусное заражение организма, которое сопровождается повышением температуры тела;
длительный болевой симптом различного происхождения;
сердечные приступы;
ожоги кожи на больших участках;
повреждения участков мозга, которые отвечают за усвоение глюкозы;
эпилепсия.

При проявлении каких-либо симптомов нарушений в организме неотложным будет поход к участковому терапевту. Он назначит анализы, УЗИ щитовидной и поджелудочной желез, а после получения результатов поставит начальный диагноз.

Все манипуляции важно сделать как можно быстрее, ведь повышенная у взрослых и детей глюкоза является показателем, что организм дает сбой. Далее стоит пройти консультацию у врача-эндокринолога, который даст исчерпывающую информацию о питании, физических нагрузках, назначит лечение. В случае, когда недуг выявлен у ребенка, отправиться нужно к детскому эндокринологу.

источник

К какому врачу обращаться при повышенном или пониженном уровне сахара в крови? Какие анализы и обследования может назначить врач при повышенном или пониженном уровне сахара в крови?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В подавляющем большинстве случаев при повышенном или пониженном уровне сахара в крови следует обращаться к врачу-эндокринологу (взрослому или детскому) (записаться), так как наиболее часто ненормальные показатели глюкозы крови обусловлены заболеваниями желез внутренней секреции (поджелудочной железы, щитовидной железы, гипофиза и т.д.), выявление и лечение которых входит в компетенцию именно эндокринолога.

То есть при ненормальном уровне сахара в крови (повышенном или пониженном) нужно всегда обращаться к врачу-эндокринологу, за исключением нескольких случаев, которые мы приводим ниже.

Если у человека в прошлом была операция на желудке или двенадцатиперстной кишке, то в таком случае, при пониженном уровне глюкозы в крови, следует обращаться к врачу-терапевту (записаться) или гастроэнтерологу (записаться), так как в подобной ситуации требуется отрегулировать диету и подобрать необходимые лекарства, чтобы пища более полно всасывалась в желудочно-кишечном тракте. Но если человек перенес операцию на желудке или двенадцатиперстной кишке, и у него повышен уровень сахара в крови, то ему следует обращаться к эндокринологу, так как в подобной ситуации речь идет не о нарушении пищеварения, а о другой патологии.

Кроме того, если у человека низкий уровень сахара в крови сочетается с поносами, болями в животе, похудением, анемией, слабостью, нервозностью и нарушением водно-электролитного баланса, то ему следует обращаться к гастроэнтерологу, так как в подобной ситуации подозревается синдром мальабсорбции. Если же в сочетании с подобной симптоматикой уровень сахара в крови повышен, то обращаться необходимо к эндокринологу.

Если же в крови понижен или повышен уровень глюкозы на фоне болей в правом подреберье, тошноты, сухости и горечи во рту, отрыжки, отсутствия аппетита, желтухи, высыпаний на коже, пищеводных и геморроидальных кровотечений, то подозревается тяжелое заболевание печени. В таком случае необходимо обращаться к врачу-гепатологу (записаться). Если попасть к гепатологу невозможно, то необходимо обращаться к гастроэнтерологу или терапевту.

Какие анализы и обследования может назначить врач при пониженном или повышенном уровне сахара в крови?

Поскольку уровень сахара в крови понижается или повышается по разным причинам, то врач может назначать различные перечни анализов и обследований в каждом конкретном случае, в зависимости от того, какое заболевание он подозревает. Это означает, что перечень анализов и обследований, назначаемых врачом в каждом конкретном случае, зависит от сопутствующей симптоматики, которая и позволяет подозревать то или иное заболевание. Рассмотрим, какие анализы и обследования могут назначаться врачом при пониженном или повышенном уровне сахара в крови в зависимости от иных имеющихся у человека симптомов.

Когда низкий уровень сахара в крови сочетается с поносами, болями в животе, похудением, анемией, слабостью, нервозностью и нарушением водно-электролитного равновесия, то подозревается синдром мальабсорбции, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови (записаться);
Коагулограмма (ПТИ, МНО, АЧТВ, ТВ, фибриноген и т.д.) (записаться);
Биохимический анализ крови (записаться) (общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, холестерин, билирубин (записаться), щелочная фосфатаза, АсАТ, АлАТ и др.);
Электролиты крови (кальций, калий, натрий, хлор);
Копрологический анализ кала;
Бактериологическое исследование кала;
Исследование кала на стеаторею (количество жира в фекалиях);
D-ксилозный тест;
Тест Шиллинга;
Лактозная проба;
ЛУНД и ПАБК-тест;
Определение уровня иммунореактивного трипсина в крови;
Дыхательный водородный и углекислый тест;
Обзорный рентген брюшной полости (записаться);
УЗИ органов брюшной полости (записаться);
Томография (мультиспиральная компьютерная или магнитно-резонансная (записаться)) брюшной полости;
Эндоскопия кишечника (записаться).

В первую очередь при мальабсорбции производят общий и биохимический анализы крови, коагулограмму, определение уровня электролитов в крови, копрологический и бактериологический анализы кала, тест на стеаторею, D-ксилозный тест/тест Шиллинга, а также УЗИ (записаться) и рентген органов брюшной полости. Именно эти исследования проводят в первую очередь, так как они позволяют выявить синдром мальабсорбции и установить его причину в подавляющем большинстве случаев. Если имеется техническая возможность, то дополнительно производится томография для выявления патологии кишечника.

Также дополнительно может назначаться дыхательный водородный или углекислый тест для оценки обсемененности кишечника бактериями. Однако если назначается эндоскопическое исследование (записаться) кишечника (применяется в качестве дополнительного метода), позволяющее оценить состояние органа и взять порцию содержимого для оценки обсемененности патогенной флорой и биопсию (записаться) для гистологии, то дыхательные тесты не производятся. ЛУНД и ПАБК-тесты, а также уровень иммунореактивного трипсина назначаются только при подозрении на патологию поджелудочной железы, как причину синдрома мальабсорбции. Если же в качестве причины мальабсорбции подозревается недостаточность фермента лактазы, то дополнительно к первоочередным исследованиям назначается лактозный тест.

Когда уровень глюкозы крови ненормален, и дополнительно у человека имеются боли в правом подреберье, тошнота, сухость и горечь во рту, отрыжка, плохой аппетит, желтуха, высыпания на коже, кровотечения из вен пищевода и геморроидальных вен, то врач подозревает тяжелое заболевание печени, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Количество тромбоцитов в крови (записаться);
Общий анализ мочи;
Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, гамма-глутамилтранспептидаза, билирубин, мочевина, креатинин, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, ЛДГ, липаза, амилаза, калий, натрий, хлор, кальций);
Коагулограмма (АЧТВ, ПТИ, МНО, ТВ, фибриноген);
Анализ крови на вирусы гепатитов А, В, С и Д (записаться);
Анализ крови на уровень иммуноглобулинов (записаться);
УЗИ печени (записаться);
Томография (компьютерная или магнитно-резонансная);
Биопсия печени (записаться).

Обычно назначаются все перечисленные анализы сразу, за исключением томографии и биопсии печени, так как они необходимы для оценки состояния органа и выявления точного заболевания. Томографию обычно выполняют в качестве дополнения к УЗИ, если у лечебного учреждения имеется такая возможность. А биопсию печени назначают только после комплекса проведенных исследований, если по их результатам появилось подозрение на опухоль или метастазы в печени.

Если в прошлом человек перенес операцию на желудке или двенадцатиперстной кишке, а в настоящее время у него понижен уровень сахара в крови, после приема пищи появляется боль в животе, метеоризм, кишечные колики, сердцебиение, потливость, боли в сердце, то подозревается демпинг-синдром вследствие оперативного вмешательства, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

Рентген желудка (записаться) и кишечника (записаться) с контрастным веществом;
Провокационная проба (дается сладкий сироп для провокации демпинг-реакции);
Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, холестерин, амилаза, липаза, щелочная фосфатаза, АсАТ, АлАТ, калий, кальций, хлор, натрий и т.д.);
Определение уровня инсулина в крови;
Копрологический анализ кала.

Обычно все вышеперечисленные анализы при подозрении на демпинг-синдром назначаются сразу, так как они необходимы для оценки состояния и функциональной состоятельности пищеварительного тракта, а не для постановки диагноза, который, в принципе, ясен на основании указания на имевшее место в прошлом оперативное вмешательство на желудке или двенадцатиперстной кишке.

Если низкий уровень сахара в крови сочетается с потерей потенции у мужчин, аменореей (отсутствием менструаций) у женщин, выпадением волос на лобке, в подмышках, атрофией половых органов, резким снижением массы тела, атрофией мышц, шелушением и сморщиванием кожи, остеопорозом, разрушением зубов, вялостью, сонливостью, низким артериальным давлением, сниженной сопротивляемостью к инфекциям, расстройствами пищеварения, плохой памятью, сниженной концентрацией внимания, то подозревается гипопитуитаризм, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, холестерин, билирубин, амилаза, липаза, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза и т.д.);
Анализ крови и мочи у мужчин и женщин на концентрацию тиреотропного гормона (ТТГ) (записаться), тироксина (Т4), адренокортикотропного гормона (АКТГ), соматотропного гормона (СТГ), пролактина (записаться), кортизола;
Анализ крови и мочи у женщин на концентрацию 17-оксипрогестерона (17-ОКС), лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и эстрадиола;
Анализ крови у мужчин на концентрацию тестостерона;
Стимуляционные пробы с рилизинг-гормоном, метирапоном, инсулином;
Анализ крови на содержание соматомедина-С (инсулиноподобного фактора роста — ИФР-1);
Томография (компьютерная (записаться), магнитно-резонансная (записаться) или позитронно-эмиссионная) мозга;
Конусная боковая краниография турецкого седла;
Церебральная ангиография (записаться);
Рентген органов грудной клетки (записаться), костей скелета (записаться), черепа (записаться) и позвоночника (записаться);
Исследование полей зрения (записаться).

Все вышеуказанные исследования обычно назначаются сразу, так как они необходимы для постановки диагноза и определения состояния различных органов и систем, что важно для подбора адекватной терапии в будущем.

Если низкий уровень сахара в крови сочетается с бронзовой окраской кожи и слизистых оболочек, слабостью, рвотой, поносами, частыми обмороками, нарушениями в работе сердца, то подозревается аддисонова болезнь, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Биохимический анализ крови;
Анализ крови и мочи на концентрацию кортизола, 17-оксипрогестерона;
Анализ крови на концентрацию адренокортикотропного гормона (АКТГ);
Анализ крови на наличие антител к антигену 21-гидроксилазе;
Стимуляционный тест с АКТГ;
Проба инсулиновой гликемии;
УЗИ надпочечников (записаться);
Томография (компьютерная или магнитно-резонансная) надпочечников или головного мозга.

В первую очередь врач назначает общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на концентрацию кортизола, 17-оксипрогестерона, АКТГ и УЗИ надпочечников, так как именно эти исследования позволяют поставить диагноз аддисоновой болезни. Если концентрация АКТГ сомнительна, то назначается стимуляционный тест. Далее, если заподазривается первичная аддисонова болезнь (повышена концентрация АКТГ), то дополнительно для выявления ее причин назначается томография надпочечников и анализ крови на наличие антител к антигену 21-гидроксилазе. Если же подозревается вторичная аддисонова болезнь (АКТГ ниже нормы), то дополнительно назначает проба инсулиновой гликемии и томография головного мозга.

Если низкий уровень сахара в крови сочетается с периодически возникающими приступами дрожи, страха, сердцебиения, нарушений речи и зрения, парестезий (ощущение бегания «мурашек», онемение, покалывание и т.д.), то подозревается инсулинома (опухоль поджелудочной железы, вырабатывающая инсулин), и в таком случае, в первую очередь, врач назначает функциональные пробы (записаться). Сначала проводят пробу с голоданием или инсулиносупрессивный тест, в ходе которых выявляют изменение уровня глюкозы в ответ на низкий уровень инсулина в крови. Обычно проводят что-то одно: либо пробу с голоданием, либо инсулиносупрессивный тест. Дополнительно производится инсулинпровокационный тест. Если результаты этих тестов позволяют заподозрить инсулиному, то для ее подтверждения назначаются и производятся следующие инструментальные обследования: УЗИ поджелудочной железы (записаться) и брюшной полости, сцинтиграфия, магнитно-резонансная томография поджелудочной железы (записаться), селективная ангиография (записаться) с забором крови из портальных вен. Если в ходе указанных инструментальных обследований инсулинома остается под вопросом, то дополнительно может назначаться диагностическая лапароскопия (записаться).

Если у человека имеются признаки гипотиреоза (низкий уровень сахара в крови, слабость, сонливость, избыточный вес, замедленное мышление и речь, зябкость, гипотония) или гипертиреоза (высокий уровень сахара в крови, тремор, бессонница, выпученные глаза, потливость, непереносимость жары, высокое артериальное давление, возбудимость, сердцебиение, худоба), то врач назначает следующие анализы и обследования:

Биохимический анализ крови (помимо других показателей, обязательно включается определение концентрации холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой и высокой плотности);
Определение в крови уровня трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4), тиреотропного гормона (ТТГ);
Определение наличия антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и тиреопероксидазе (АТ-ТПО) (записаться);
УЗИ щитовидной железы (записаться);
Сцинтиграфия щитовидной железы (записаться);
Тонкоигольная биопсия щитовидной железы (записаться).

Обычно назначаются сразу все вышеуказанные обследования, кроме тонкоигольной биопсии, так как они необходимы для диагностики гипотиреоза или гипертиреоза, а также выявления причины патологии. Биопсия же назначается при подозрении на опухоль щитовидной железы.

Если высокий уровень сахара в крови сочетается с малой массой тела, анемией, красными высыпаниями, стоматитом, гингивитом (воспаление десен), глосситом (воспаление языка), поносами, вагинитами у женщин и баланитами у мужчин, то подозревается глюкагонома (опухоль поджелудочной железы, вырабатывающая гормон глюкагон), и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови (обязательно определяется уровень холестерина);
Анализ крови на концентрацию глюкагона;
Тест с толбутамидом, аргинином и аналогами соматостатина;
УЗИ поджелудочной железы и органов брюшной полости;
Томография (компьютерная или магнитно-резонансная) поджелудочной железы;
Контрастная сцинтиграфия;
Селективная ангиография.

При подозрении на глюкагоному назначаются все указанные обследования сразу, кроме контрастной сцинтиграфии и селективной ангиографии, которые являются дополнительными методами исследования.

Если высокий уровень сахара в крови сочетается с ожирением (причем жир откладывается на лице, животе, шее, груди и спине при худых ногах и руках), «климактерическим» горбиком, истончением кожи на тыле ладоней, низким тонусом мышц, большим выпирающим вперед «лягушачьим» животом, мраморной окраской кожи, прыщами, сосудистыми звездочками, нарушениями работы сердца, то врач подозревает синдром Иценко-Кушинга и назначает следующие анализы и обследования для его подтверждения:

Определение концентрации кортизола в суточной моче;
Дексаметазоновая проба.

Указанные два анализа позволяют подтвердить болезнь Иценко-Кушинга, после чего дополнительно, для оценки общего состояния организма и выявления причины заболевания, врач назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови (обязательно определение уровня холестерина, калия, кальция, натрия и хлора);
Анализ мочи на концентрацию 11-оксикетостероидов и 17-кетостероидов;
Томография (компьютерная или магнитно-резонансная) надпочечников и гипофиза;
Сцинтиграфия надпочечников;
Рентген (или компьютерная томография) позвоночника и грудной клетки.

Если высокий уровень сахара в крови сочетается с очень крупным телосложением (гигантизмом) или укрупнением носа, ушей, губ, стоп и кистей (акромегалия), а также головными болями и болями в суставах, то подозревается повышенная выработка гормона роста (соматостатина), и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

Определение в крови уровня соматотропного гормона утром и после теста с глюкозой;
Определение в крови уровня инсулиноподобного ростового фактора (ИРФ-I);
Определение в крови уровня соматотропина;
Проба с нагрузкой глюкозой с определением уровня соматотропина через 30 минут, 1 час, 1,5 часа и 2 часа после приема глюкозы;
Глюкозотолерантный тест (записаться);
Исследование полей зрения;
Рентген черепа;
Томография головного мозга (компьютерная или магнитно-резонансная).

Обычно назначаются все вышеперечисленные анализы и обследования сразу (кроме томографии), так как они необходимы для постановки диагноза акромегалии или гигантизма. Если по результатам рентгена черепа будет заподозрена опухоль, то дополнительно назначается томография мозга.

Если у человека, помимо повышенного уровня сахара в крови, имеется стойкое повышение артериального давления, сердцебиение, бледность кожи лица и груди, падение давления при вставании из позы сидя или лежа, а также периодические приступы, во время которых появляется беспокойство, страх, дрожь, озноб, головная боль, потливость, судороги, резкое повышение артериального давления, боли в сердце, тошнота и сухость во рту, то подозревается феохромоцитома (опухоль надпочечников, вырабатывающая биологически активные вещества), и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови;
Анализ крови на микроэлементы (калий, натрий, хлор, кальций, фосфор и др.);
Анализ крови и мочи на концентрацию катехоламинов (адреналина, норадреналина, дофамина);
Анализ крови на концентрацию хромогранина А;
Провокационные и супрессивные тесты;
Электрокардиограмма (ЭКГ) (записаться);
УЗИ надпочечников;
Томография (компьютерная или магнитно-резонансная) надпочечников;
Сцинтиграфия надпочечников;
Экскреторная урография (записаться);
Артериография почечных и надпочечниковых артерий.

В первую очередь для подтверждения диагноза феохромоцитомы и определения ее расположения врач назначает общий и биохимический анализы крови, анализ крови на микроэлементы, концентрацию катехоламинов, хромогранина А, электрокардиограмму и УЗИ надпочечников. Именно эти исследования позволяют в большинстве случаев выявить опухоль и оценить состояние органов, поэтому они и применяются в первоочередном порядке. При наличии технической возможности УЗИ дополняется томографией, в ходе которой можно получить больше данных о состоянии органа и структуре опухоли. Сцинтиграфия, урография и артериография назначаются обычно в качестве дополнительных методов обследования, если необходимо получить какие-либо специальные данные о функциональной активности и кровотоке в надпочечниках и почках. А провокационные и супрессивные тесты назначаются довольно редко, так как в ходе их выполнения можно получить ложноположительные и ложноотрицательные результаты, вследствие чего информативность и ценность данных диагностических методик оказывается невысокой.

Если уровень сахара в крови повышен, и при этом у человека присутствует полидипсия (жажда), полиурия (повышенное выделение мочи), полифагия (усиленный аппетит), а также отмечается зуд кожи и слизистых, утомляемость, головные боли, головокружения, боли в ногах, судороги икр по ночам, парестезии конечностей (онемение, покалывание, ощущение бегания «мурашек»), частые воспалительные заболевания, то подозревается сахарный диабет, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Анализ мочи на концентрацию сахара и кетоновых тел;
Анализ крови на концентрацию сахара;
Тест толерантности к глюкозе;
Анализ крови на концентрацию С-пептида и инсулина;
Анализ крови на содержание гликозилированного гемоглобина.

При подозрении на сахарный диабет обычно назначаются сразу все вышеперечисленные анализы, за исключением определения концентрации С-пептида и инсулина в крови. Это делается для точного установления диагноза и определения риска осложнений диабета. Определение же уровня С-пептида и инсулина считается вспомогательными тестами, позволяющими только дополнительно подтвердить сахарный диабет.

После постановки диагноза сахарного диабета врач для выявления осложнений данного заболевания может назначить УЗИ почек (записаться), реовазографию (записаться) ног, реоэнцефалографию (записаться), электроэнцефалографию (записаться), биомикроскопию глаз, осмотр глазного дна (записаться).

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Глюкоза – жизненно важный элемент, в результате окисления превращающийся в энергию, без которой жизнедеятельность человека невозможна. Поступая в организм вместе с углеводами, она проникает в кровь и питает каждую клетку организма.

Активность и хорошее самочувствие человека напрямую зависят от уровня гликемии – показателя, характеризующего наличия сахара в крови. Когда он становится ниже нормы или выше, то неизбежен сбой в работе всех органов, что впоследствии может привести к серьезным заболеваниям. Особенно не стоит допускать гипергликемии – состояния, при котором глюкоза в крови повышена. Насколько это опасно? Ответом на данный вопрос послужит тот факт, что переизбыток сахара – это основной признак диабета, которого можно не допустить, вовремя приняв меры. Для этого важно прислушиваться к своему организму и не игнорировать сигналы о нарушениях в его работе.

Чтобы своевременно начать лечение на начальной стадии, что является основным условием его эффективности, необходимо обратиться за профессиональной медицинской консультацией при наличии у себя следующих симптомов:

практически постоянное ощущение жажды;
зуд кожных покровов;
частые позывы к мочеиспусканию, не причиняющие боли;
увеличение количества мочи;
появление ночных позывов к мочеиспусканию;
заметная потеря веса;
головные боли и ощущение головокружения;
постоянная слабость и быстрая утомляемость;
ухудшение зрения;
снижение защитных сил организма и долго незаживающие раны.

Появление одного из вышеперечисленных симптомов возможно и при других заболеваниях. Если же их больше, то это повод задуматься о том, что уровень сахара вне нормы. Какие поспособствовавшие этому можно назвать причины и действия? Когда повышена глюкоза в крови, рассматривают следующие факторы в качестве возможного катализатора:

сахарный диабет – самая основная причина;
чрезмерное употребление пищи, особенно быстрых углеводов;
слишком долгое пребывание в стрессовой ситуации;
перенесенное ранее тяжелое инфекционное заболевание.

Для того чтобы лучше понять механизм возникновения этих симптомов, стоит рассмотреть более подробно, как с каждым из них связана повышенная глюкоза в крови. Что это значит для работы всего организма?

Причина постоянной жажды кроется в том, что молекулы глюкозы имеют свойство притягивать к себе молекулы воды. Чтобы не допустить обезвоживания, мозг посылает сигнал, побуждающий больного пить в больших количествах. Почки, в свою очередь, начинают усиленно работать, чтобы вывести излишки жидкости из организма. Это объясняет частое мочеиспускание. В том случае, если функция почек нарушена, состояние может быть осложнено повышенным давлением, которое также может считаться одним из признаков гипертензии.

Изменение веса больного связано с тем, к какому типу относится обнаруженный у него сахарный диабет. I тип характеризуется недостаточной выработкой инсулина, когда клетки абсолютно лишены глюкозы. При этом у организма нет энергии, которая требуется ему, чтобы выполнять жизненно важные функции. Этим и объясняется потеря веса, становящаяся заметной невооруженным взглядом.

Полностью противоположная ситуация наблюдается при диабете типа II, при котором больной страдает от избыточного веса. В этом как раз таки полностью виновата повышенная глюкоза в крови. Что это значит? Инсулин в данном случае вырабатывается в достаточном или чрезмерном количестве, но не поступает в клетки, так как последние не могут вступить с ним в реакцию. Причина этого – ожирение тканей, которое не исчезает даже вследствие энергетического голодания.

Энергетическое голодание мозга является причиной головных болей, слабости и снижения работоспособности. Ведь центральная нервная система не получает глюкозы, которая всегда была ее основным источником питания. Мозг начинает вырабатывать энергию альтернативным способом, связанным с окислением жиров, что не является равноценной заменой. Этот процесс очень часто приводит к кетонемии, при которой от больного исходит запах ацетона, что также можно отнести к симптомам повышения сахара в крови.

Незаживающие долгое время раны — тоже следствие энергетического голодания. Гипергликемия способствует развитию благоприятной среды для различных микроорганизмов, из-за которых начинаются гнойные процессы. А лейкоциты, защитная функция которых нарушена отсутствием глюкозы, не способны их обезвредить.

Появление данных симптомов – повод поспешить на лабораторный анализ крови и, в случае подтверждения диагноза, получить соответствующее лечение.

Чтобы в результате анализа получить объективный результат, нельзя игнорировать несколько несложных, но обязательных правил.

за двое суток до дня сдачи крови следует отказаться даже от малых доз алкоголя;
после употребления пищи обязательно должно пройти двенадцать часов;
в назначенный день не рекомендуется чистить зубы.

Провести анализ крови можно как в лаборатории, так и в домашних условиях самостоятельно. Для этого потребуется глюкометр – прибор, предназначенный именно для этой цели. Точность его показателей сопоставима с лабораторными.

Также существует еще один вид анализа, который называется «2чГП». Отличает его то, что делается он ровно через два часа, прошедшие после того, как вы поели.

Расшифровка результата анализа не вызовет трудностей, если иметь представление о том, сколько составляет норма глюкозы в крови, повышенный уровень и пониженный.

6 ммоль/л – верхний предел диапазона, относящегося к допустимому содержанию сахара.
3,5 ммоль/л – 5,5 ммоль/л – удовлетворительные показатели здорового человека.
6,1 ммоль/л – 7 ммоль/л – данные показатели говорят о том, что это последняя стадия, предшествующая диабету.
Более 7 ммоль/л – очень повышенная глюкоза в крови. Что это значит? К сожалению, нетрудно догадаться о том, что вероятность наличия сахарного диабета практически неизбежна. Чтобы подтвердить или опровергнуть это, потребуются дополнительные анализы.

Несмотря на то что расшифровка показателей вполне доступна, обязательно следует обратиться к доктору.

Если вы получили на руки заключение из лаборатории: «Анализ крови: глюкоза повышена», что это значит? То, что необходимо как можно скорее принять ряд определенных мер, зависящих от запущенности ситуации, которую поможет выяснить анализ «2чГП».

Если диабет не подтвержден, но уровень глюкозы существенно повышен — необходимо исключить углеводы практически полностью.
При наличии сахарного диабета диета должна сопровождаться приемом прописанных доктором препаратов, также обязателен контроль содержания сахара.

Теперь, когда известно, почему уровень глюкозы в крови может быть повышен, настало время внести некоторые новые правила в прежний образ жизни. Обязательно нужно пересмотреть ежедневный рацион, из которого необходимо исключить следующие продукты:

кондитерские изделия;
фрукты, содержащие много сахара;
различные колбасы и жирное мясо.

Свой выбор стоит остановить на нежирном мясе и рыбе, овощах, крупах. В качестве десерта подойдут кислые ягоды и фрукты, творог. Желательно питаться дробно. Ни в коем случае не стоит допускать переедания.

Если говорить о спорте, то идеальным вариантом станут кардионагрузки.

Ответ на вопрос однозначен – нет, не приговор. Не стоит отчаиваться и замыкаться в себе, равно как и продолжать вести прошлый образ жизни. Ответственное отношение к собственному здоровью и уверенность в своих силах – это и есть залог хорошего самочувствия и возвращения к нормальным показателям.

источник

Консультация с врачом и повторное прохождение тестов важны, если после получения первых результатов обнаружилось, что глюкоза в крови повышенная.

Необходимо выяснить, что это значит, какова причина нарушения.

Чаще всего о повышении декстрозы говорят сбои эндокринной системы, которые приводят к сахарному диабету.

Письма от наших читателей

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Глюкоза — это простой сахар. Это основной источник энергии. Поддерживает тело и органы в тонусе, регулирует обмен веществ в организме.

В норме происходит следующее:

углеводная пища попадает в организм, где расщепляется на С₆H₁₂O₆ и прочие вещества;
поджелудочная железа выбрасывает инсулин, которые определяют какое количество декстрозы будет усвоено;
благодаря гормону ПЖ на клеточном уровне происходит переработка декстрозы, получается энергия и снижается инсулин.

То есть на концентрацию декстрозы оказывает огромное влияние, потребляемая человеком, пища. Она образуется при распаде углеводных соединений на простые или моносахара.

Уровень должен постоянно находиться в норме, иначе при воздействии некоторых факторов будет развиваться сахарный диабет.

Если глюкоза в крови пониженная, то чаще всего это осложнение сахарного диабета под названием «гипогликемия». Если показатели будут критическими, наступит кома, смерть.

Если у пациента наблюдается превышение глюкозы в крови, то данное состояние свидетельствует о серьезных нарушениях в организме. Повышение сахара в крови называется в медицине гипергликемией.

Гипергликемическое состояние может привести к острым и хроническим осложнениям. Многие из них оканчиваются гипергликемической комой и летальным исходом.

Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.

Если повышенный уровень глюкозы в крови, по пациент должен знать что это значит, а также какие причины могут вызвать данное состояние. Данный вопрос актуален не только среди диабетиков, но и среди других людей, у которых в семье имелись случаи СД.

Основной проблемой гипергликемии считается неправильное питание. Даже у здорового человека анализ может выявить это заболевание. Это происходит из-за чрезмерного употребления углеводной пищи, по причине покупки уже готовых продуктов питания с вредными добавками.

Все,что повышает глюкозу в крови, должно быть исключено из рациона больного и здорового, если имелись случаи сахарного диабета в семье.

Другие причины высокой глюкозы в крови:

Острый и хронический панкреатит. Это заболевания поджелудочной железы, имеющие воспалительный характер течения.
Феохромоцитома тоже влияет на повышение глюкозы в крови, от чего появляются соответствующие признаки. Опухоль в ткани надпочечников выделяет гормоны, повышающие давление, увеличивающие выработку адреналина и норадреналина, обеспечивающие рост декстрозы.
Гиперкортицизм — нейроэндокринное расстройство, развивающееся из-за повреждения гипоталамо-гипофизарной системы. При данной патологии опухоль находится в гипофизе. Характеризуется нарушением функций щитовидной железы. Из-за этого происходит большой выброс С₆H₁₂O₆.
Вагинальные и кожные инфекции провоцируют развитие гипергликемии.

Врачи выделяют еще несколько проблем, из-за которых содержание декстрозы постоянно находится на высоте. К ним относят повреждение нервных окончаний, желудочно-кишечные проблемы, повреждение почек.

При сахарном диабете уровень глюкозы измеряется путем сдачи крови. Для получения достоверного результата важно правильно подготовится к процедуре.

Сдавать натощак. Нельзя кушать или пить сладкие напитки за 8 часов до процедуры. Разрешается выпить только простую или минеральную воду.
За двое суток до сдачи анализа отказаться от алкогольных напитков.
Несколько часов до процедуры не рекомендуется курить. Было доказано, что никотин влияет на конечный результат.
Гипергликемия появляется при стрессе, после курения, перед каждой менструацией и после серьезных физических нагрузок. Эти факторы важно учитывать перед самостоятельным измерением или по приходу в больницу, и не забыть рассказать врачу.
Вызвать увеличение декстрозы могут некоторые лекарственные препараты, например, гормональные контрацептивы, диуретики, психотропные медикаменты и глюкокортикоиды. Их применение желательно ограничить на несколько дней, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Анализов на моносахарид бывает несколько. Первый — общий анализ для определения ее уровня. Второй — определение уровня фруктозамина, анализ назначается пациентам с СД для коррекции применяемой терапии, он отражает степень постепенного или транзитного повышения декстроза за 1–3 недели до предшествующего исследования.

Пациенты с СД проходят еще два вида теста: на толерантность и гликолизированный гемоглобин.

Натощак в крови человека присутствует 3,5-5,5 ммоль/л моносахарида. Это нормальные показатели, указывающие на абсолютное здоровье. При наличии гипергликемии у пациента показатель возрастает до 6,9.

Льготная цена для больных диабетом!

Если анализ крови показал повышенное содержание глюкозы (больше 7,0 ммоль/л) – это пороговое значение для диагностики болезни означает, что пациент болен сахарным диабетом.

Сдают натощак. Забор биологической жидкости проводится с пальца. Затем больному предлагают выпить раствор глюкозы или сахара. Повторная сдача проводится через два часа. Такой способ диагностики используется при скрытых нарушениях углеводного обмена, например, когда первый тест показал сомнительные результаты.

Расшифровкой результатов анализов занимается эндокринолог. Пациент и сам может посмотреть результаты, в расшифровке указывают норму и уровень декстрозы больного. Однако лечение назначает только врач, давший направление на проведение анализов.

Диабетику важно знать все о своем состоянии. Необходимо изучить информацию о причинах повышения глюкозы в крови, как появляются первые симптомы и как лечить заболевание. В будущем новые знания пригодятся.

При повышенной глюкозе с заболеванием СД рекомендуется следующий курс лечения для ее понижения:

Изменения в рационе. Избегать продуктов питания, вызывающих сильные скачки декстрозы. Например, сладкие напитки, конфеты и торты. Разделить приемы пищи на 6 раз. Рацион больного должен быть богат овощами и фруктами, исключать алкоголь и никотин.
Пить больше воды. Употребление достаточного количества жидкости позволяет избежать обезвоживания, что не является редкостью при сахарном диабете.
Если глюкоза в крови повышена, необходима корректировка препаратов. Доктор отрегулирует дозировку инсулина, чтобы предотвратить гипергликемию. Медикаментозное лечение предполагает прием Метморфина, инсулина, агонистов глюкагоноподобного пептида, ингибиторов альфа-глюкозизады, медикаментозных средств под названием сульфонилмочевина.
Спорт. Регулярные физические упражнения важны для поддержания уровня декстрозы в нормальном диапазоне. Во время работы мышцы поглощают С₆H₁₂O₆, тем самым понижая ее количество. Тренировки проводят 3 раза в неделю по 30 минут.

Алгоритм медикаментозного, народного или другого вида лечения составляется после получения результатов анализов. Цель терапии — понизить уровень декстрозы, улучшив самочувствие пациента.

Кроме того, важно контролировать стрессовые ситуации, стараться не нервничать по пустякам.

Любые заболевания, сопровождающиеся гипергликемией, требуют немедленного лечения. Эндокринные расстройства при отсутствии терапии способны плавно перейти в сахарный диабет 1 типа, а затем второго. Порой пациенты годами не замечают за собой изменений, а анализы показывают наличие СД.

Гипергликемия — распространенное осложнение сахарного диабета, но благодаря медикаментам, упражнениям, правильному образу жизни и тщательному планированию трудового дня получится держать уровень декстрозы в норме.

Сохранение уровня декстрозы в рекомендуемых диапазонах в течение дня поможет избежать долгосрочных осложнений диабета, таких как поражение глаз, сердечно-сосудистые проблемы, нарушения в функционировании почек и печени, инсульт.

источник