Повышенное содержание холестерина и глюкозы в крови

Сердечно-сосудистые заболевания имеют множество взаимосвязанных факторов риска, ключевыми из которых являются гиперхолестеринемия и гипергликемия. Каким образом могут быть связаны сахар и холестерин? Ответ очень прост – углеводный и жировой обмен тесно связаны метаболическими путями, что и может обуславливать взаимное повышение указанных веществ в организме. Избыток сахара в крови усиливает образование жиров, в том числе и холестерина, что может ухудшать прогноз у конкретного больного в связи с усилением роли факторов риска.

В медицине уже давно отмечается взаимосвязь между уровнем холестерина и сахара в крови

Сахар и пищевой холестерин – два природных вещества, негативно влияющих на организм человека при избытке в организме человека.

Взаимосвязь между холестерином и сахаром в крови была замечена врачами уже давно. Однако ее механизмы длительное время оставались неясными. На сегодняшний день, объяснить взаимное увеличение содержание холестерола и глюкозы можно следующими причинами:

• Повышенное содержание глюкозы приводит к развитию инсулинорезистентности (снижение чувствительности клеток организма к инсулину) и повышенному потреблению пищи, что может увеличивать поступление холестерина в организм с продуктами питания;
• Избыток инсулина оказывает сильное воздействие на ферменты печени, в том числе и на те,которые участвуют в синтезе холестерина, что приводит к его высокому уровню в крови;
• Повышенный холестерин и сахар взаимосвязаны общими причинами своего возникновения: малоподвижный образ жизни, неправильный рацион питания со злоупотреблением углеводной пищей и «фаст-фудом», и т.д.

Тесная взаимосвязь содержания холестерола и глюкозы обуславливает необходимость комплексного подхода к диагностике и лечению данных состояний.

Если содержание холестерола и глюкозы в крови будет повышаться, то у человека существенно возрастает риск определенных состояний, в первую очередь, сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с ишемией. В эту группу болезней относят: ишемическую болезнь сердца, синдром Лериша, нарушения мозгового кровообращения. Помимо увеличения риска возникновения самих этих заболеваний, ухудшается прогноз их течения – чаще возникают осложнения, вплоть до таких фатальных, как инфаркт миокарда и инсульт.

При данных состояниях, и повышение уровня холестерина, и увеличение концентрации сахара в крови приводят к тому, что сужается просвет артериальных сосудов и ухудшается кровоснабжение периферических тканей с развитием их стойкой ишемии.

Неправильное питание и ожирение, нередко становятся предпосылками к развитию сахарного диабета

Помимо указанных состояний, у больных с повышенным уровнем холестерола и сахара возникают:

• нарушения работы почек в виде диабетической нефропатии с формированием хронической почечной недостаточности;
• гипертоническая болезнь и артериальная гипертензия;
• нарушения чувствительности, болевые ощущения по ходу нервов в результате развития диабетической нейропатии;
• воспалительные заболевания кожи с формированием трофических язв;
• тромбофлебиты и пр.

При выявлении повышенного сахара и холестерина, необходима консультация с лечащим врачом, который назначит дополнительные методы обследования и лечения.

Диагностика гиперхолестеринемии и гипергликемии основывается на нескольких подходах: внешнем осмотре больного и сборе анамнеза, а также на проведении биохимических исследований крови.

Сбор данных начинают с опроса пациента о случаях сахарного диабета в семье (данное заболевание часто имеет наследственно-связанный механизм развития), об особенностях питания (рацион питания, его частота, предпочитаемые продукты и т.д.), а также об образе жизни (курение, злоупотребление алкоголем, характер работы, занятия спортом и т.п.). На основании этого, как правило, удается выявить факторы риска повышения сахара и холестерина в организме.

После этого переходят к лабораторному этапу с определением концентрации глюкозы и холестерола в крови. Нормальные концентрации сахара в крови – от 3,3 до 5,5 ммоль/л. При этом важное значение у больных с уже диагностированным сахарным диабетом играет тест толерантности к глюкозе и определение уровня гликозилированного гемоглобина. Эти последние два параметра намного важнее остальных в плане составления долгосрочного прогноза по поводу заболевания.

Всем больным необходимо сделать определение холестерина, липопротеинов высокой и низкий плотности (ЛПНП и ЛПВП) в крови. Нормальные значения для мужчин указаны в таблице. Показатели нормы для женщин на несколько десятых меньше.

При интерпретации результатов важно отметить, что норма холестерина у мужчин после 30 лет отличается от нормы у женщин в аналогичном возрасте. Связано это с тем, что женские половые эстрогены нормализуют обмен липидов и оказывают антиатеросклеротическое действие.

Интерпретация полученных результатов – задача врача-специалиста.

Что делать при повышенном содержании холестерола и глюкозы в крови? В первую очередь, необходимо проконсультироваться с врачом и разработать индивидуальную стратегию лечения. Как правило, терапия состоит из медикаментозных средств и немедикаментозных методов.

Для лечения повышенного холестерина, используют несколько групп лекарственных средств: статины (розувастатин, ловастатин и др.), фибраты, ингибиторы всасывания холестерина в кишечнике и т.д. Очень часто препараты комбинируют между собой для достижения наилучшего эффекта.

Диета при диабете подразумевает отказ от сахара, как в чистом виде, так и в различных кондитерских изделиях

В лечении инсулинозависимого сахарного диабета важнейшая роль принадлежит инсулинотерапии. Как правило, правильно подобранные дозы инсулина позволяют держать уровень глюкозы в крови на близком к нормальному уровню. В любом случае, самоназначение лекарственных средств запрещено в связи с риском развития побочных эффектов и прогрессирования основных заболеваний.

Из немедикаментозных методов лечения важнейшая роль принадлежит изменению рациона питания и образа жизни:

• Необходимо исключить весь «фаст-фуд», повышающий уровень холестерина и глюкозы в крови – это продукты питания из полуфабрикатов, богатые жирами и углеводами – гамбургеры, картошка-фри, кока-кола и т.д.;
• В питании должны преобладать овощи и фрукты, цельнозерновой хлеб, крупы, вареная или паровая рыба, нежирные сорта мяса. Эти продукты являются источниками полезных при гиперхолестеринемии веществ – фитостеролов, полифенолов, ненасыщенных жирных кислот и пр.
• Питание должно быть дробным, но с небольшими по объему порциями;
• Из рациона исключают все продукты с «быстрыми» углеводами, быстро повышающими уровень глюкозы в крови – кондитерские изделия, мороженное, сладости, белый хлеб и т.д.
• Необходимо ввести в распорядок дня регулярные занятия спортом, желательно аэробного характера.

Неправильное питание – ключевой фактор в развитии метаболических заболеваний.

Следование указанным рекомендациям и рациональное использование лекарственных средств позволит нормализовать уровень холестерола и сахара в крови, что приведет к понижению риска развития заболеваний сердца и сосудов.

источник

В настоящее время сердечно-сосудистые заболевания диагностируются достаточно часто.

Жировой и углеводный обмен тесно взаимосвязаны. Этим и объясняется одновременное повышение концентрации вышеуказанных веществ в организме.

При избыточном содержании сахара в крови активизируется процесс образования жиров (в частности, холестерина). Это может усугубить состояние пациента, страдающего сахарным диабетом.

Письма от наших читателей

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Причины того, что в крови повышены сахар и холестерин, были выяснены относительно недавно:

• при высокой концентрации глюкозы нередко уменьшается чувствительность клеток к инсулину;
• избыточное содержание инсулина в организме может оказывать негативное влияние на ферменты печени, что приводит к увеличению уровня холестерина.

Повышенный холестерин и повышенный сахар в крови возникают по сходным причинам. К их числу относятся малоактивный образ жизни, несбалансированное питание.

Если холестерин и сахар повышены, увеличивается опасность возникновения ишемической болезни сердца. У больного ухудшается мозговое кровообращение. Повышается вероятность возникновения следующих заболеваний:

При одновременном повышении уровня глюкозы и холестерина, уменьшается просвет сосудов, происходит ухудшение кровоснабжения соответствующих тканей. Высокий холестерин и сахар приводят к возникновению перечисленных ниже неблагоприятных последствий:

• ухудшение функции почек;
• хроническая почечная недостаточность;
• гипертония;
• возникновение трофических язв;
• тромбофлебит;
• возникновение болевых ощущений на фоне диабетической нейропатии.

Возможно развитие других сердечно-сосудистых заболеваний, возникновение которых связано с избытком жира в кровеносном русле. Наиболее распространенной патологией является сбой ритмической активности сердца.

Высокие показатели глюкозы в 97% случаев приводят к сахарному диабету первого или второго типа. Все зависит от количества свободных кристаллов сахара в крови человека, а также реакции организма на заместительную терапию инсулином. Отсутствие лечения приводит к развитию тяжелых осложнений по части нервной, пищеварительной, сердечно-сосудистой системы.

Для выявления повышенного содержания глюкозы и холестерина применяют следующие диагностические процедуры:

• анализ, позволяющий определить уровень холестерина, липопротеидов низкой и высокой плотности;
• проведение теста на толерантность к глюкозе;
• определение концентрации гликозилированного гемоглобина.

Нормой считается показатель 3,3-5,5 ммоль/литр. Все результаты, которые выше указанных границ – это первый признак нарушения углеводного обмена и наличие начальной стадии сахарного диабета. Также потребуется сдать мочу для определения в ее составе кристаллов сахара, которых у здорового человека быть не должно.

Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.

Уровень холестерина устанавливается путем анализа крови, которая была взята из вены. Оптимальными нормами у мужчин принято считать показатели 0,7-1,7 ммоль/литр, у женщин составляет 0,9-1,9 ммоль/литр.

Критически плохими результатами анализа венозной крови на холестерин считаются свыше 4 ммоль/литр у мужчин и 3,5 ммоль/литр у женщин. В крови повышенный сахар и холестерин практически всегда встречается у людей, страдающих от ожирения.

Для того чтобы нормализовать холестерин и сахар, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Специалист поможет разработать индивидуальную тактику лечения. В рамках комплексной терапии применяют как немедикаментозные, так и медикаментозные методики.

Современные способы лечения повышенного уровня сахара и жировых соединений в крови, предусматривают использование сразу нескольких терапевтических направлений. Рассмотрим более подробно каждое из них.

Высокий холестерин и высокий сахар можно снизить с помощью следующих лекарственных препаратов:

Вышеперечисленные медикаменты показаны к приему взрослым людям, в крови у которых обнаружено избыточное количество жировых соединений.

Для снижения концентрации сахара рекомендуется принимать такие средства, как:

Вид медикамента, дозировку, порядок приема и длительность терапии определяет лечащий врач-эндокринолог индивидуально для каждого пациента. Также терапией может заниматься диетолог.

Льготная цена для больных диабетом!

• фибраты;
• препараты, принадлежащие к группе статинов.

Фибраты представляют собой производные фиброевой кислоты. Эти медикаменты предназначены для замедления синтеза триглицеридов. Лекарства активизируют выработку «хорошего» холестерина. Соответствующие лекарства нередко применяют в комбинации со статинами. К фибратам относятся:

При применении лекарств из группы фибратов могут возникать такие побочные явления, как сонливость, вялость, головокружение, тошнота.

Статины — препараты с гиполипидемическим эффектом. Лекарства предназначены для уменьшения концентрации «вредного» холестерина. Препараты способны нейтрализовать активность печеночного фермента, принимающего участие в производстве этого вещества.

При применении статинов снижается вероятность возникновения инсульта или инфаркта. Они препятствуют образованию холестериновых бляшек. К числу статинов принадлежат:

При лечении сахарного диабета 1 и 2 типов активно применяют препарат «Дибикор». Это лекарство изготавливается на основе таурина. Медикамент снижает уровень холестерина и сахара. Лекарственное средство улучшает общее самочувствие больного. «Дибикор» хорошо взаимодействует с другими медикаментами.

Лечение диабета предполагает отказ от употребления шоколада и прочих сладостей. При правильно подобранной дозировке инсулина, удаётся значительно снизить концентрацию глюкозы в крови.

Самостоятельно принимать препараты для снижения уровня холестерина в крови не рекомендуется. В противном случае увеличивается риск возникновения побочных явлений.

Для снижения уровня холестерина применяют средства, изготовленные из соцветий боярышника. 10 граммов высушенного растения нужно залить 200 мл кипящей воды. Полученное средство настаивают 15 минут.

Готовый настой употребляют трижды в день по 10 мл. Средство рекомендуется принимать перед приёмом пищи. Средняя продолжительность курса составляет 14 дней. Средство противопоказано при индивидуальной чувствительности к его компонентам.

Для улучшения состояния больного можно принимать измельчённые до консистенции порошка семена льна. Продукт можно добавлять в разнообразные блюда. Семена льна помогают очистить сосуды от холестериновых бляшек. Средство способствует улучшению функций органов пищеварительного тракта.

Для нормализации уровня холестерина в организме применяют и лекарственные отвары из следующих растений:

• подорожника;
• расторопши;
• примулы;
• корня валерианы;
• лапчатки белой;
• чертополоха.

Применяют также липовые соцветия. Из них можно сделать порошок, который применяют три раза в день. Разовая дозировка средства составляет 5 граммов.

Можно воспользоваться таким рецептом:

1. Взять 1 кг лимонов.
2. Измельчить в мясорубке.
3. В полученную кашицу добавляют 2 чесночные головки, пропущенные через пресс.
4. В средство нужно положить 0,2 кг мёда.
5. Полученную смесь принимают по 10 граммов трижды в день.

Также для домашнего лечения рекомендуется готовить отвары из следующих целебных растений:

• кукурузные рыльца;
• зерна необрушенного овса;
• галега лекарственная;
• ягоды черники и белой шелковицы;
• лавровый лист.

Можно заваривать травяные сборы, которые продаются в аптеках. Потребуется всего лишь выполнить указания инструкции: засыпать в металлическую емкость необходимое количество сушенного растения и прокипятить его 20-30 минут, а затем принимать по 100 грамм отвара 3 раза в день непосредственно перед едой.

Для того чтобы снизить холестерин при сахарном диабете, рекомендуется заниматься в фитнес-зале с инструктором. Полезна и ходьба на свежем воздухе. При возникновении одышки, головокружения или болевых ощущений в области сердца, занятия рекомендуется прекратить и обратиться к лечащему врачу.

Диета при повышенном сахаре и холестерине предполагает включение в рацион сложных углеводов. Подобные вещества содержатся в приведённых ниже продуктах питания:

• макароны, изготовленные из твёрдых сортов пшеницы;
• зерновой хлеб;
• блюда из овощей;
• свежие фрукты;
• крупы.

Картофель употребляют в пищу в отварном или запечённом виде. Источником белка при повышенном сахаре и холестерине являются:

• рыба;
• постное мясо красного оттенка;
• творог.

На гарнир рекомендуется готовить тушёные овощи, улучшающие процесс усвоения мясных блюд. В пищу рекомендуется добавлять льняное, оливковое или кукурузное масло. Из рациона исключают майонез, жиры искусственного происхождения, маргарин. В пищу употребляют сметану и молоко невысокой жирности. Больному следует отказаться от алкогольных напитков.

В соответствующей таблице приведено примерное меню на 1 день.

Основная рекомендация, касающаяся профилактики высоких показателей глюкозы и жировых соединений в крови, заключается в контроле веса и качества продуктов питания, употребляемых в пищу. Нельзя допускать ожирения, кушать еду быстрого приготовления, жареную на сковородке, либо перенасыщенную жирами животного происхождения.

Следует питаться часто, небольшими порциями. Из меню рекомендуется исключить сладости, кондитерские изделия, белый хлеб, мороженое. При употреблении в пищу подобных продуктов, повышается концентрация сахара в крови.

При первых симптомах высокого холестерина или глюкозы следует незамедлительно обратиться к врачу для прохождения обследования. Для профилактики возникновения заболеваний сердца и сосудов при повышенном уровне сахара и холестерина рекомендуется регулярно заниматься аэробикой.

источник

Белки, жиры и углеводы – органические соединения, участвующие в метаболизме и дающие организму необходимую энергию. Даже незначительные отклонения их от нормы способны вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Так, постоянный избыток глюкозы является лабораторным признаком сахарного диабета, а повышенный уровень «плохих» липопротеинов – одна из главных причин атеросклероза. А о какой норме крови идёт речь при расшифровке анализов: физиологические значения сахара и холестерина в крови рассмотрим в нашем обзоре.

Прежде чем поговорить о нормах холестерина и сахара в крови, следует разобраться в их биологической роли в организме и четко прослеживаемой физиологической связи друг с другом.

Холестерин – жироподобное соединение, относящееся к классу липофильных спиртов. Около 75-80% от всего его количества, содержащегося в организме, вырабатывается печенью и называется эндогенной фракцией. Другая часть (экзогенный холестерин) поступает вместе с пищевыми животными жирами и всасывается в сосудистое русло из тонкого кишечника.

Среди его биологических функций:

• участие в биосинтезе мембран всех клеток человеческого организма, придание им упругости и прочности;
• участие в продукции гормонов надпочечников;
• регуляция выработки витамина Д;
• нейтрализация некоторых токсинов и вредных веществ, попадающих в организм;
• создание новых синапсов (связей) между нервными клетками.

Это интересно. Американские учёные доказали, что и нашему мозгу крайне необходим холестерин: норма его не только положительно влияет на интеллектуальные и когнитивные способности, но и снижает риск формирования болезни Альцгеймера.

Глюкоза, или сахар крови – моносахарид (простой углевод). Поступает в организм вместе с пищей, быстро всасывается из ЖКТ и транспортируется к периферическим клеткам. В ходе ее катаболизма образуется АТФ – один из основных источников энергии для человека. Кроме того, именно глюкоза является структурным веществом в химических реакциях построения сложных полисахаридов – гликогена, целлюлозы, крахмала.

Холестерин и сахар — участники разных видов обмена веществ, однако часто их исследование назначают совместно. Дело в том, что нарушение метаболизма жиров со временем приводит к патологиям со стороны обмена углеводов, и наоборот. Часто высокий уровень сахара сопровождается повышенной концентрацией липопротеинов, и у больного развиваются разнообразные множественные расстройства метаболизма. Именно поэтому анализ крови на сахар и холестерин врачи обычно назначают вместе.

Норма сахара и холестерина в крови – относительная величина, меняющаяся в зависимости от возраста и пола больного. Чтобы сделать результативность предстоящего лабораторного исследования более высокой, пациенту рекомендуется следовать ряду правил:

• сдавать анализы строго натощак;
• накануне поужинать лёгкой пищей (например, кусочком запечённой рыбы и овощами);
• отказаться от занятий спортом и других значительных физических нагрузок за 2-3 суток до похода в лабораторию;
• перед сдачей анализа крови на сахар и на холестерин предупредить врача (или лаборанта) о лекарствах, которые он принимает регулярно;
• не курить за полчаса-час до исследования;
• перед посещением кабинета забора крови успокоиться, посидеть 5-10 минут, не нервничать.

Определение глюкозы в крови – распространенный тест, позволяющий оценить уровень гликемии. Так, если этот показатель находится в пределах нормы, говорят о нормогликемии. Если уровень сахара снижен, это свидетельствует о гипогликемии. Повышение концентрации глюкозы в анализе крови называется гипергликемия.

Возрастная норма сахара в крови представлена в таблице ниже.

Если по результатам анализов сахар в крови превышает 7,0 ммоль/л, это расценивается как признак патологических изменений. При этом дифференцировать собственно сахарный диабет от нарушения толерантности к глюкозе (патологического состояния, характеризующегося нормальным уровнем сахара натощак, но резким и скачкообразным повышением его после приема пищи) можно с помощью дополнительного лабораторного теста.

В ходе него пациент сдает кровь трижды – натощак, а также спустя 1 и 2 часа после приема водного раствора глюкозы. В норме сахар быстро усваивается организмом, в кратчайшие сроки поглощается периферическими тканями и снижается соответственно времени, прошедшему после приема сладкой жидкости.

Высокие показатели глюкозы во всех трёх порциях крови – вероятный лабораторный признак сахарного диабета. Если же сахар натощак в норме, но значительно превышает физиологические значения спустя 2 часа после приема глюкозы, это свидетельствует о развитии у пациента нарушенной толерантности к моносахаридам. Даже при отсутствии клинических проявлений это состояние опасно своим прогрессирующим течением и вероятным формированием диабета в дальнейшем.

Важно! Больным диабетом важно поддерживать следующие целевые показатели углеводного обмена: сахар натощак –5,0-7,2 ммоль/л, сахар после приема пищи – менее 10 ммоль/л.

Возрастные нормы сахара одинаковы у представителей обоих полов. Единственное исключение – период беременности. У женщин, вынашивающих ребенка, происходит мощная перестройка обменных механизмов, и концентрация некоторых веществ может повышаться. Так, норма глюкозы во ll-lll триместрах беременности составляет 4,6-6,7 ммоль/л.

Не менее важна для человека и норма холестерина в крови. Поскольку это жироподобное вещество практически нерастворимо в жидких средах, в составе крови оно переносится специальными белковыми комплексами. В физиологии такие соединения получили название липопротеины.

В зависимости от биохимических свойств и соотношения в их составе белковой и жировой части белки делятся на:

• ЛПОНП – промежуточный вариант, содержащий большой процент холестерина и триглицеридов и низкий – протеинов;
• ЛПНП – крупные частицы, переносящие жировые молекулы из печени к периферическим тканям;
• ЛПВП – мельчайшие липопротеины, транспортирующие холестерин от периферии в печень для их дальнейшей переработки и утилизации.

Вследствие своих особенностей ЛПОНП и ЛПНП считаются «плохими» или вредными. Передвигаясь по сосудистому руслу, они способны высвобождать холестериновые молекулы, которые впоследствии оседают на стенках артерий и формируют плотные бляшки. Этот процесс лежит в основе формирования системного обменного заболевания – атеросклероза.

ЛПВП, напротив, являются своеобразными «уборщиками» артерий. Они собирают потерянные жировые молекулы и успешно транспортируют их в печень. Таким образом, важна не только норма в крови общего холестерина (ОХ), но и правильный баланс между всеми его фракциями.

В отличие от глюкозы, физиологический уровень липопротеинов зависит не только от возраста, но и от пола обследуемого.

Одним из важных показателей жирового обмена является уровень холестерина: в крови норма этого вещества остаётся динамичной на протяжении всей жизни и зависит от множества факторов. Стандартные значения липофильного спирта у мужчин представлены в таблице ниже.

У женщин нормальная концентрация липопротеинов несколько отличается.

Традиционно считается, что у мужчин повышенный ОХ и его «вредные» фракции определяются чаще, чем у женщин. Действительно, в возрасте до 40-50 лет атеросклероз у представителей сильной половины диагностируется в 1,5-2 раза чаще вследствие большей распространенности факторов риска:

• курения и злоупотребления спиртным;
• частых стрессов;
• неправильного питания;
• лишнего веса;
• гиподинамии.

Кроме того, важную роль против нарушений липидного обмена у женщин играют гормоны эстрогены, которые регулируют концентрацию холестерина и защищают сосуды от образования атеросклеротических бляшек.

Все меняется после наступления у женщины менопаузы. Резкое снижение уровня половых гормонов провоцирует прекращение их протективного действия. У пожилых пациентов старше 55-60 лет атеросклероз встречается одинаково часто вне зависимости от пола.

Итак, как действовать в случае, если результаты обследования на глюкозу и липопротеины оказались далеки от идеала? Рекомендации для пациента включают соблюдение следующего простого алгоритма действий:

1. Как можно раньше обратитесь за консультацией к специалистам – терапевту и эндокринологу. При необходимости пройдите дополнительное обследование.
2. Не пропускайте прием назначенных врачом препаратов.
3. Начните соблюдать диету и вести пищевой дневник. Лечебное питание с ограничением животных жиров, простых углеводов и соли – основа терапии, как сахарного диабета, так и атеросклероза.
4. Используете в качестве способа приготовления пищи только варку на пару, тушение и запекание.
5. В случае наличия лишних килограммов постарайтесь нормализовать вес.
6. Не голодайте. На фоне лечения диабетическими препаратами нерегулярные приемы пищи могут спровоцировать резкое снижение уровня сахара и развитие тяжёлых гиполипидемических состояний.
7. Категорически откажитесь от вредных привычек, прежде всего курения и употребления спиртного.
8. При отсутствии индивидуальных противопоказаний расширьте уровень физической активности. Старайтесь ежедневно выделять время на 60-90-минутные пешие прогулки.
9. По возможности снизьте уровень стресса в своей жизни.

Таким образом, в основе терапии и сахарного диабета, и атеросклероза лежит коррекция образа жизни, соблюдение лечебной диеты, прием диабетических и гиполипидемических медикаментозных средств.

Норма холестерина и сахара в крови – один из важных лабораторных критериев здоровья человека. Физиологические значения этих важных элементов биохимических процессов в организме — основной фактор профилактики атеросклероза и сахарного диабета. Кроме того, правильная регуляция жирового и углеводного обменов позволяет организму нормально функционировать и гарантирует сохранение отличного самочувствия на долгие годы.

источник

Сердечно-сосудистые патологии, сахарный диабет считаются наиболее смертоносными заболевания. Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт уносят ежегодно 15 миллионов жизней, диабет – 1,6 миллиона. Анализ крови на сахар и холестерин позволяет вовремя диагностировать нарушения углеводного, жирового обмена. Своевременное лечение существенно увеличивает продолжительность, качество жизни.

Связь между нарушением обмена глюкозы, жиров известна давно.

По данным Национального исследования здоровья, питания США, 69% пациентов с сахарным диабетом имеют нарушения жирового обмена. Даже после достижения нормального уровня сахара они сохраняются. Их признаки настолько специфичны, что получили название — «диабетическая дислипидемия».

Она включает три компонента:

• гипертриглицеридемия;
• увеличение концентрации малых ЛПНП;
• снижение концентрации ЛПВП.

Такие отклонения связаны с высоким риском образования атеросклеротических бляшек, развития инсульта, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда в молодом возрасте.

У многих людей с высоким холестерином в дальнейшем диагностируют сахарный диабет. Поэтому анализ на сахар и холестерин делают одновременно, что позволяет предотвратить развитие заболевания или обнаружить его на начальной стадии. Для профилактики диабета 2-го типа людям с высоким уровнем стерола рекомендуется:

• похудеть на 5-7% от общего веса;
• минимум 150 минут занятия спортом в неделю;
• избегать стрессов;
• здоровое питание.

Содержание холестерина в крови характеризуется 4-мя показателями:

• Общий холестерин – отражает общее содержание стерола крови. Холестерин – нерастворимое соединение. Поэтому по сосудам он транспортируется связанным с белково-жировыми комплексами, которые называют липопротеинами. Всего существует 4 класса липопротеинов, отличаются размерами, составом, функциями. Диагностическое значение имеют 3 группы. При анализе показателей жирового обмена сам по себе уровень общего стерола малоинформативен. Большее значение имеет распределение холестерина по группам, а также соотношения между ними;
• Липопротеины очень низкой плотности (Х-ЛПОНП, ЛПОНП, VLDL, плохой холестерин) – являются предшественниками ЛПНП. Их основной компонент – триглицериды, которые они переносят. ЛПОНП относят к атерогенным липопротеидам, способствуют развитию атеросклероза;
• Липопротеины низкой плотности (Х-ЛПНП, ЛПНП, LDL, плохой холестерин) – отвечают за доставку стерола к клеткам органов. При избытке холестерина количество ЛПНП увеличивается, белково-жировые комплексы начинают оседать на стенках сосудов, запуская формирование атеросклеротических бляшек. Поэтому при увеличении концентрации ЛПНП вероятность сердечно-сосудистых патологий возрастает.
• Липопротеины высокой плотности (Х-ЛПВП, ЛПВП, HDL, хороший холестерин) – отвечают за перенос холестерина от периферических тканей к печени. «Хорошими» их называют за способность выводить излишки стерола, что препятствует образованию атеросклеротических бляшек. Низкий уровень ЛПВП связан с высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений атеросклероза.

Анализом крови на сахар называют измерение уровня глюкозы. Концентрация сахара измеряется в ммоль/л, реже – мг/дл. Более специфичные исследования углеродного обмена включают определение:

• гликированного гемоглобина;
• индекса НОМА;
• глюкозотолерантный тест с определением глюкозы натощак, после нагрузки через 2 часа;
• глюкозотолерантный тест с определением С-пептида.

Исследование содержания сахара, холестерина проводят с целью диагностики или скрининга. В первом случае показатели углеродного, жирового обмена помогают врачу подтвердить диагноз пациентам, имеющим клинические проявления заболеваний. Суть скрининга состоит в выявление патологий на самых ранних стадиях, когда симптомы еще не успели развиться.

• людям с подозрением на заболевания, которые сопровождаются повышенным или пониженным сахаром;
• для оценки состояния здоровья пациента, эффективности лечения при состояниях, которые характеризуются изменением концентрации глюкозы;
• беременным женщинам для раннего выявления гестационного сахарного диабета;
• всем людям старше 45 лет для диагностики диабета начальных стадий. Если человек находится в группе риска, скрининг-тесты проводят с 10 лет.

Анализ на холестерин, а также фракций липопротеинов необходим:

• пациентам с подозрением на гиперхолестеринемию;
• для оценки эффективности лечения;
• для проведения скрининг исследований. Первый анализ крови делают детям 9-11 лет, второй – 17-21. После 20 лет взрослым людям необходимо проверять концентрацию общего холестерина, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП – 1 раз в 4-6 лет. При наличии предрасположенности к развитию сердечно-сосудистых патологий анализы сдают чаще.

Для анализа берут кровь из вены. На уровень глюкозы, холестерина влияют самые разнообразные факторы. Если человек накануне сдачи крови бегал длинный кросс, много нервничал или порадовал себя обильным застольем, показатели будут повышены. Для получения адекватных результатов анализа на сахар и холестерин необходимо:

• прекратить прием пищи за 8-14 часов до сдачи анализов. Если хочется пить, пейте воду;
• прийти на забор крови утром (до 12:00);
• проконсультироваться со своим лечащим врачом по поводу всех лекарств, добавок, которые принимаете. Некоторые из них изменяют концентрацию сахара, холестерина. По возможности, такие препараты временно отменяют;
• накануне тестирования не нервничать, исключить тяжелые физические нагрузки;
• не принимать 2-3 дня алкоголь;
• если запланированы лечебные процедуры, особенно неприятные, их нужно посетить после сдачи анализа крови.

Нормы сахара меняются с возрастом, одинаковы для мужчин и женщин. У новорожденных этот показатель ниже, у взрослых выше. За первый месяц жизни концентрация сахара увеличивается почти вдвое. Самыми высокими нормами глюкозы могут похвастаться долгожители.

Таблица 1. Нормы сахара для мужчин и женщин разного возраста.

Высокий сахар в крови бывает по причине:

• сахарного диабета;
• синдрома Кушинга;
• феохромоцитомы;
• тиреотоксикоза;
• гигантизма;
• акромегалии;
• соматостатиномы;
• заболеваний поджелудочной железы, включая панкреатит;
• хронических патологий печени, почек;
• инсульта;
• инфаркта миокарда;
• наличия антител к рецепторам инсулина;
• приема гормона роста, эстрогенов, глюкокортикоидов, кофеина, тиазидов.

• длительном голодании;
• гиперплазии поджелудочной железы, аденоме или карциноме органа;
• передозировки инсулином;
• тяжелых печеночных патологиях (цирроз, гепатит, гемохроматоз, карцинома);
• раке надпочечников, желудка, фибросаркоме;
• болезни Глинке;
• галактоземии;
• нарушении толерантности к фруктозе;
• заболеваниях желудка, кишечника;
• гипотиреозе;
• болезни Аддисона;
• гипопитуитаризме;
• отравлениях мышьяком, салицилатами, мышьяком, антигистаминными препаратами;
• алкогольной интоксикации;
• лихорадке;
• приеме анаболических стероидов, амфетамина, пропранолола.

Норма холестерина зависит от пола, возраста. Мужчины имеют более высокий уровень стерола, чем женщины. При рождении уровень холестерина составляет менее 3 ммоль/л. С возрастом его концентрация увеличивается. У женщин повышение стерола до менопаузы более плавное, но после ее наступления концентрация возрастает стремительно. Это связано с действием женских гормонов эстрогенов, понижающий уровень холестерина. Мужские половые гормоны андрогены наоборот способствуют высокому холестерину.

Таблица 2. Нормы холестерина для мужчин и женщин разного возраста.

Повышенное значение холестерина (гиперхолестеринемия) наблюдается при:

• наследственных патологиях холестеринового обмена;
• заболеваниях печени, закупорке желчных протоков;
• воспалении почек, хронической почечной недостаточности;
• раке простаты, поджелудочной;
• гипотиреозе;
• подагре;
• ишемической болезни сердца;
• сахарном диабете;
• беременности;
• алкоголизме;
• дефиците соматотропного гормона;
• диете с высоким содержанием насыщенных жиров;
• приеме андрогенов, циклоспорина, диуретиков, эргокальциферола, амиодарона.

Снижение уровня холестерина (гипохолестеринемия) характерно для:

• голодания;
• синдрома мальабсорбции;
• обширных ожогов;
• тяжелых инфекций;
• некроза печени;
• гипертиреоза;
• талассемии;
• мегалобластической анемии;
• ревматизма;
• умственной отсталости;
• диеты с низким содержанием холестерина, насыщенных жиров.

Своевременно проведенный анализ поможет врачу выявить заболевания на ранних стадиях, применить правильную тактику лечения.

источник

Диета при повышенном сахаре и холестерине — это один из способов нормализации жирового и углеводного обмена в организме, чтобы предотвратить развитие тяжелой формы гиперхолестеринемии, а также гипергликемии (сахарного диабета). Последнее заболевание характеризуется внезапным повышением глюкозы в крови до критических показателей, что способно повлечь наступление тяжелых осложнений и даже диабетической комы.

Давайте разбираться, что делать при повышении данных показателей в составе крови.

Холестерин и сахар — это два органических вещества, которые тесно связаны между собой. Их концентрация оказывает непосредственное влияние на обменные процессы в организме. Чем выше уровень глюкозы в крови, тем интенсивнее гепатоциты печени начинают вырабатывать липопротеиды. В связи с этим создается дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему, ткани поджелудочной железы, нарушается гормональный фон.

Если у человека одновременно повышены показатели сахара и холестерина, то он попадает в группу риска приобрести такие заболевания, как сахарный диабет, инфаркт миокарда, инсульт головного мозга, тромбоз и расширение вен нижних конечностей.

Высокий холестерин в крови, как и повышенная концентрация кристаллов сахара, негативным образом отражаются на работоспособности сосудов. Под воздействием липопротеидов низкой молекулярной плотности образуются жировые бляшки. В сочетании с избыточным уровнем глюкозы происходит нарушение общего, местного или мозгового кровообращения.

Прямая зависимость межу высокими показателями холестерола и глюкозы в составе крови была обнаружена медиками в середине 20 века. Путем научных исследований установлен механизм роста концентрации холестерина и сахара у одних и тех же пациентов.

Выделяют следующие причины отклонения от нормы этих органических веществ у женщин и мужчин:

• неправильно сформированный рацион питания, когда в ежедневном меню преобладают жирные, жареные блюда, фаст-фуд, кондитерские изделия, содержащие в своем составе большое количество сахара и трансжиров;
• естественная резистентность к инсулину, которая развивается у людей с избыточной массой тела, большим количеством жировой ткани и с постоянно высоким уровнем холестерола в крови (после возникновения инсулинорезистентности у человека все время отмечается повышенная концентрация глюкозы);
• малоподвижный образ жизни, который в конечном итоге приводит к нарушению углеводного и энергетического обмена, происходит накопление жировой ткани, увеличиваются показатели липопротеидов низкой молекулярной плотности, которые вредны для сердечно-сосудистой системы, а также может повышаться сахар в крови (данная причина встречается у людей всех возрастных групп, в режиме дня которых отсутствует умеренная физическая активность);
• изначально высокий уровень инсулина, синтезируемый тканями поджелудочной железы, избыток которого стимулирует гепатоциты печени к более интенсивной выработке холестерина (в большинстве случаев диагностируется у пациентов, имеющих сопутствующие заболевания эндокринной системы);
• сахарный диабет, сочетающийся с избыточной массой тела, лечение которого требует постоянного приема лекарственных препаратов, заменяющих недостающее количество инсулина.

Высокие показатели холестерина и сахара в составе крови можно снизить и поддерживать в пределах нормы, употребляя в пищу не только диетические продукты, но и придерживаясь дополнительных правил.

Среди них можно выделить основные:

• заменить простые углеводы на сложные, которые содержаться в составе макарон, злаковых каш, хлебобулочных изделий, приготовленных из пшеницы твердых сортов;
• белки черпать из нежирных сортов морской и океанической рыбы, творога, постного мяса (всегда употреблять со свежими или тушеными овощами);
• жиры животного происхождения заменить на растительные, которые легко усваиваются организмом и не повышают уровень холестерина в крови;
• куриные яйца употреблять только отварные, съедая лишь белковую часть (желтки можно есть не больше 2 штук в 7 дней);
• молочнокислые продукты есть разрешено, но следует включать в рацион только те, которые содержат минимальное количество жира;
• все блюда необходимо готовить методом отваривания в воде, тушения, жарки на открытом огне или запекания в духовом шкафу (жаренная пища приводит к повышению в крови холестерина низкой молекулярной плотности);
• следует полностью отказаться от употребления спиртных напитков;
• нужно обязательно придерживаться правил дробного питания, употребляя пищу маленькими порциями по 5-6 раз в день, а ужин должен быть не позже, чем за 4 часа до сна;
• обеспечить организм достаточным объемом жидкости, выпивая в сутки не менее 2-2,5 литров воды.

Очень важно, чтобы регулярно употреблялись продукты, обеспечивающие естественное снижение уровня сахара и холестерина в крови. Все они указаны в разделе ниже. Рекомендуется 2-3 раза в неделю, находясь на свежем воздухе, заниматься физкультурой. Предпочтение следует отдавать легкому бегу, езде на велосипеде, приседаниям, подтягиванию на перекладине.

Меню при повышенном сахаре и холестерине — это часть комплексного лечения и восстановления нормального уровня органических веществ. Лечебное питание заключается в том, чтобы насытить рацион больного продуктами, снижающими холестерол и глюкозу, и в тот же момент, обеспечивающими организм достаточным количеством витаминов, минералов, белками, полезными углеводами.

Рекомендуется употреблять следующую пищу, которая естественным путем нейтрализует липопротеиды низкой молекулярной плотности:

• горох, фасоль, соя, чечевица, бобы;
• квашеная капуста, брокколи;
• гречневая, овсяная, кукурузная каша;
• грецкие орехи, арахис, миндаль;
• авокадо, ананас;
• подсолнечное масло, если оно употребляется, как альтернатива жирам животного происхождения.

Кроме того, рацион питания человека, больного гипергликемией и гиперхолестеринемией, должен состоять из следующих продуктов, которые не снижают уровень глюкозы и липидов, но позволяют поддерживать их на нормальном уровне:

• злаковые каши, приготовленные из ячневой, перловой, пшеничной, манной крупы, заправленные небольшим количеством льняного, подсолнечного или оливкового масла;
• овощи, запеченные в духовке, тушеные в собственном соку или приготовленные с использованием источника открытого огня (на гриле);
• отварной картофель в кожуре;
• овощное рагу;
• постные сорта мяса в виде куриной грудки, филе кролика, индейки, телятины (готовятся на паровой бане или отвариваются в воде);
• салаты, приготовленные из свежих овощей и зелени;
• цитрусовые, зеленые яблоки, клюква, красная и черная смородина, земляника, алыча, терн, чернослив;
• тушеная капуста с добавлением натурального томатного сока;
• овощные супы-пюре;
• постная речная рыба, приготовленная на пару (щука, судак, толстолоб, линь, налим);
• кефир с жирностью не более 1,5%;
• куриный бульон с добавлением ржаных гренок.

Принцип диетического питания при гипергликемии и гиперхолестеринемии заключается в том, чтобы полностью исключить из своего рациона сладости. Сахар заменяется небольшим количеством меда из разнотравья, который можно употреблять не более 1 чайной ложки в день. Хлеб разрешается есть только тот, который испечен из серой муки.

Здоровое питание, направленное на избавление от высокого уровня холестерина и сахара в крови, предусматривает полное исключение из рациона следующей пищи:

• все виды продуктов, приготовленные методом жарки на сковородке с добавлением жиров животного или растительного происхождения;
• кондитерские изделия, сдобная выпечка, всевозможные сладости;
• копчености, мясные и рыбные консервы;
• жирные сорта мяса (свинина, нутрия, баранина, утятина);
• майонез, кетчуп, а также прочие соусы и продукты, которые были произведены с добавлением химических веществ, консервантов;
• острые специи, а также блюда, приготовленные на основе маринада;
• жирные виды морской и океанической рыбы (скумбрия, сайра, мойва, хамса).

Под категорическим запретом находятся бананы, абрикосы, финики, виноград, красные яблоки, персики, так как содержат высокую концентрацию сахаров.

В условиях, когда в крови повышен сахар и холестерин, постепенно происходят изменения в тканях внутренних органов, нарушаются обменные процессы, возникает дисбаланс стероидных гормонов.

Если человек не предпринимает никаких мер, направленных на диагностику заболевания, снижение уровня холестерола и глюкозы в крови, то в конечном итоге это приводит к развитию следующих заболеваний:

• ишемическая болезнь сердца;
• диабетическая нефропатия, характеризующаяся потерей или снижением чувствительности нервных окончаний;
• почечная или печеночная недостаточность;
• артериальная гипертензия, требующая постоянного приема сосудорасширяющих лекарственных препаратов;
• сахарный диабет, сопровождающийся гипергликемией, спутанностью сознания, упадком физических сил, комой;
• синдром Лериша, когда из-за атеросклероза подвздошных артерий, засоренных холестериновыми бляшками, происходит нарушение кровообращения нижних конечностей с образованием трофических язв;
• диабетическая стопа с дальнейшим распространением гангрены на верхнюю часть ноги (развивается, как осложнение сахарного диабета, когда глюкоза в крови повышается настолько, что его кристаллы блокируют мельчайшие сосуды — капилляры);
• кровоизлияние в головной мозг;
• инфаркт почки, кишечника, сердечной мышцы.

Ярким примером негативного воздействия высокой концентрации сахара и холестерола по отношению к кровеносным сосудам является тромбоз вен нижних конечностей, а также их варикозное расширение. Не менее опасным заболеванием считается кардиосклероз, спровоцированный холестериновыми бляшками, сформировавшимися в коронарных сосудах. Без надлежащего лечения большая часть вышеперечисленных патологий способны привести к наступлению летального исхода или получению человеком инвалидности.

источник