Повышенный сахар при беременности анализы крови

Беременность – это удивительное событие, полностью меняющее жизнь каждой женщины. Подстраиваясь под биение маленького сердца, организм матери пытается сделать все, чтобы малышу было комфортно на протяжении всех девяти месяцев. К сожалению, за долгие сорок недель будущей маме приходится испытывать не только радость от скорой встречи с малышом, но и множество неприятных ощущений, сопровождающих беременность. Некоторые из неизбежных спутников беременности не несут никакой опасности для плода, другие требуют постоянного наблюдения врача. Одним из серьезных осложнений в период ожидания ребенка является гестационный диабет – состояние, при котором увеличивается уровень глюкозы в периферической крови.

При первой же явке в женскую консультацию будущая мама получает от доктора направления на анализы, позволяющие оценить общее состояние беременной женщины. Одним из самых значимых показателей в этом огромном списке является определение содержания глюкозы в крови. Если обнаружится, что сахар повышен при беременности, женщине будет предложено пройти дополнительное обследование, а также курс лечения при необходимости.

Увеличение концентрации глюкозы в крови вовсе не так безобидно, как может показаться на первый взгляд. Изменение уровня сахара запускает целый комплекс патологических механизмов, приводящих к значительному ухудшению состояния беременной женщины. Процессы, происходящие в организме будущей мамы, неизбежно скажутся и на развитии плода, повышая риск рождения ребенка с признаками диабетической фетопатии.

Анализ крови на выявление уровня глюкозы женщина сдает дважды: при первой явке в женскую консультацию и на сроке 22-24 недели. При этом будущая мама не должна ограничивать себя в пище или как-то менять привычный рацион за три дня до планируемого обследования. Кровь обычно берется из вены утром натощак. Превышение допустимых значений в большинстве случаев говорит о развитии гестационного сахарного диабета.

В обычных условиях содержание сахара регулируется гормоном инсулином, что непрерывно вырабатывается поджелудочной железой. Под его влиянием глюкоза, что попала вместе с пищей, постепенно переходит в клетки организма, выполняя там свою функцию. Уровень сахара в крови при этом снижается. Что же происходит во время беременности и почему этот налаженный механизм дает сбой?

Гормоны, позволяющие выносить ребенка, являются антагонистами инсулина. Повышенный сахар в крови при беременности связан с тем, что поджелудочная железа просто не справляется со своей работой в таких условиях. Гормоны беременности активизируют выход глюкозы в кровь, а инсулина, способного связать лишний сахар, не хватает. В результате развивается так называемый диабет беременных, опасный своими непредсказуемыми последствиями.

Казалось бы, при таком раскладе любая женщина в интересном положении должна страдать от избытка глюкозы в организме. Однако же сахар повышен при беременности далеко не у каждой будущей мамы. Что же увеличивает риск развития заболевания?

• наследственность (сахарный диабет у близких родственников);

• развитие аналогичной ситуации в предыдущую беременность;

• синдром поликистозных яичников;

Во многих случаях беременная женщина даже не подозревает о том, что у нее повышен уровень глюкозы в крови. Ее самочувствие никак не меняется, малыш активно шевелится и дает о себе знать весьма активными толчками. Опасность гестационного диабета заключается в том, что количество сахара в крови будет постепенно нарастать, приводя к появлению серьезных осложнений.

С увеличением срока беременности содержание глюкозы будет расти, а уровень инсулина неотвратимо снижаться. Манифестация сахарного диабета характеризуется следующими симптомами:

Для точной диагностики одних лишь жалоб на ухудшение самочувствия будет недостаточно. Чувство голода и частые позывы к мочеиспусканию характерны для многих беременных женщин с совершенно нормальным уровнем сахара в крови. Будущей маме придется пройти специальное обследование, позволяющее подтвердить или опровергнуть гестационный диабет.

Для того чтобы выяснить, действительно ли сахар повышен при беременности, женщине предлагается сдать кровь на определение уровня глюкозы. Анализ сдается натощак.

• от 3,3 до 5,5 ммоль/л – норма;

• от 5,5 до 7 ммоль/л – нарушение толерантности к глюкозе;

• более 7,1 момоль/л – сахарный диабет.

При уровне глюкозы более 7,1 ммоль/л будущая мама отправляется на консультацию к эндокринологу для подтверждения диагноза и выработки тактики лечения.

Повышенный сахар в моче при беременности также говорит о развитии гестационного диабета. Чаще всего глюкоза обнаруживается на поздних сроках, когда болезнь зашла довольно далеко. Сахар в моче говорит о том, что почки уже не справляются со своей функцией, а значит повышается риск развития осложнений со стороны всех органов и систем женского организма.

Многие беременные женщины не обращаются за помощью к специалистам, надеясь, что после родов уровень глюкозы снизится сам собой. Они не догадываются, чем же на самом деле опасен повышенный сахар при беременности. Последствия гестационного диабета могут быть весьма печальными. У женщин с высоким содержанием сахара в крови увеличивается риск присоединения гестоза (состояния, характеризующегося отеками и повышенным артериальным давлением на поздних сроках беременности). Кроме того, возрастает вероятность получить осложнения со стороны почек и мочевыделительной системы. Не стоит забывать и о том, что роды у женщин с диабетом часто происходят раньше положенного срока.

Повышенный уровень сахара в крови матери сказывается и на состоянии малыша. Комплекс симптомов, развивающихся при такой беременности, называют диабетической фетопатией. При этой патологии ребенок рождается очень крупным, более 4,5 кг. Но большой вес не значит, что малыш будет здоров. Напротив, для диабетической фетопатии характерно отставание в физическом развитии. В связи с недостатком сурфактанта (вещества, помогающего легким раскрыться при рождении) у новорожденного отмечаются различные дыхательные нарушения. Очень часто развивается патологическая желтуха, а также разнообразные неврологические расстройства.

Большинство будущих мам пугаются, обнаружив повышенный сахар при беременности. Что делать, если случилась такая неприятность? Прежде всего женщине следует обратиться за консультацией к специалисту. Эндокринолог оценит состояние будущей мамы и в зависимости от тяжести заболевания назначит необходимое лечение.

В большинстве случаев тактика ведения беременных женщин с диабетом сводится к изменению режима питания. Нормализация уровня инсулина в крови позволяет обойтись без тяжелой артиллерии в виде гормональных препаратов. Диета при повышенном сахаре при беременности включает в себя следующие принципы:

• Суточный рацион разделяется между белками, жирами и углеводами в соотношении 20-25%, 35-40% и 35% соответственно.

• В течение всего периода беременности происходит постепенное снижение калорийности пищи до 25-30 ккал на 1 кг веса.

• Из ежедневного употребления исключаются любые легкоусвояемые углеводы (прежде всего сладости).

В том случае, когда с помощью одной лишь диеты не удается привести в норму уровень сахара, беременной женщине назначается инсулинотерапия. Подбор дозы осуществляет эндокринолог. Он же ведет наблюдение за будущей мамой на протяжении всего периода гестации и при необходимости изменяет дозу назначенного препарата.

Во время беременности всем женщинам, страдающим диабетом, рекомендуется приобрести персональный глюкометр. Этот препарат позволяет в любой момент проконтролировать уровень сахара в периферической крови и принять необходимые меры при его изменении. Гестационный диабет опасен не только увеличением концентрации глюкозы, но и резким ее снижением. Такое состояние грозит внезапной слабостью, потерей сознания и даже комой.

Как повысить сахар в крови при беременности, чтобы гарантированно избежать неприятных последствий диабета? Женщине следует помнить, что в ее состоянии головокружение и слабость являются опасными симптомами, требующими немедленной помощи. При появлении первых признаков падения глюкозы будущей маме рекомендуется срочно съесть что-нибудь сладкое. Это может быть конфетка, припасенная в сумочке на такой случай, или кусочек шоколадки. Для того чтобы избежать подобной ситуации, беременной женщине следует хорошо питаться, не забывая включать в свой рацион не только вкусные, но и полезные продукты.

Гестационный сахарный диабет в большинстве случаев самостоятельно проходит после рождения малыша. Расслабляться не стоит – у женщин, перенесших эту патологию во время беременности, существенно повышается риск развития истинного диабета. Для профилактики этого серьезного заболевания рекомендуется пересмотреть свой режим питания, повысить физическую нагрузку и регулярно контролировать уровень глюкозы в крови. Соблюдение этих правил поможет женщине вовремя заметить любые отклонения в состоянии здоровья и принять необходимые меры по устранению неприятных симптомов.

источник

При вынашивании малыша женщину подстерегает множество неожиданностей. Нередко у беременной наблюдаются скачки уровня глюкозы в крови. Это происходит из-за плохой чувствительности к гормону инсулину. Разбирая анализы, врач всегда обращает внимание на повышенный сахар при беременности, ведь высокий уровень глюкозы может негативно повлиять на здоровье плода, спровоцировать ранние роды и способствовать развитию осложнений мочевыделительной системы у будущей мамы.

Количество глюкозы в крови измеряют в молях на литр. У беременной норма сахара составляет 5,8 ммоль/литр, если был забор из вены и от 4,0 до 6,1 ммоль/л, если исследование получали из пальца. Допускается небольшое повышение глюкозы, так как это могло произойти во время гормональной перестройки организма, вследствие стресса или переутомления. Если повторный анализ на гликированный гемоглобин показал высокую концентрацию гормонов, то это дает основание врачу поставить беременной диагноз – гестационный диабет.

К данной патологии приводит продуцирование организмом беременной большого количества гормонов. Это приводит к блокировке выработки инсулина, который расщепляет сахар. Недостаток гормона приводит к переизбытку глюкозы и, как следствие, к нехватке энергии, нужной для роста плода и жизнедеятельности организма матери. Сахар не попадает в клетки и не расщепляется, вследствие чего организм женщины при беременности испытывает энергетический голод.

Будущей маме во время вынашивания ребенка за весь срок беременности анализ на сахар назначают дважды – когда она становится на учет и на 30 неделе. В основном анализ берут из пальца, но если по какой-то причине кровь взять не удается, то корректный результат можно получить и из венозной крови. Если перед исследованием женщина ощущает недомогание, то проводить тест в этот день не рекомендуется. Как правило, лечащий врач переносит анализ на следующий день, а беременной рекомендуется хорошо отдохнуть. Чтобы результат был качественным, следует соблюдать некоторые условия:

сдавать кровь натощак утром;
нельзя перед походом в поликлинику чистить зубы и использовать жевательные резинки, поскольку в них присутствует сахар;
нежелательно менять рацион питания за несколько дней до исследования, ведь это отразится на итогах;
принимать пищу надо не меньше чем за 8 часов до похода к врачу;
употреблять воду можно, но только питьевую без газа.

Большинство врачей считает, что показатель глюкозы при беременности 6,9 – это еще не повод для беспокойства – в этой ситуации можно надеяться на нормализацию после родов. Однако если повышен сахар от 7,0 ммоль/л и более, то ставится диагноз «манифестный диабет». Это означает, что болезнь после рождения ребенка у женщины останется, а лечение нужно будет продолжать.

Возникает повышенный сахар в крови при беременности по нескольким причинам:

Почкам работать приходиться в усиленном режиме, поэтому они иногда не успевают переработать повышенную дозу глюкозы.
Дисбаланс гормонального фона тоже может спровоцировать повышенный сахар в крови при беременности.
Большая нагрузка на поджелудочную железу провоцирует гестационный сахарный диабет, который в большинстве случаев проходит на 2-6 неделе после родов.
Повышенный уровень глюкозы могут провоцировать заболевания эндокринной системы, болезни почек или печени до беременности.

Данное заболевание часто протекает в легкой форме. Однако некоторые симптомы должны насторожить беременную, после чего женщине нужно срочно обращаться к врачу. Среди них:

проблемы со зрением;
постоянная жажда;
регулярно мучающий голод;
повышенное кровяное давление;
общая слабость, сонливость;
частое, а иногда и неконтролируемое мочеиспускание.

Если при вынашивании малыша у женщины высокий сахар, то, согласно медицинской статистике, самопроизвольные аборты встречаются в каждом третьем случае. Причиной тому служит быстрое старение плаценты, сосуды которой повреждаются из-за избытка глюкозы. В результате этого явления плод снабжается питательными веществами и кислородом неполноценно.

Негативная тенденция влияния диабета проявляется в высоком риске позднего токсикоза, который характеризуется отеками, лишним весом, гипоксией плода, повышением кровяного давления. У женщин с высоким уровнем сахара часто развивается:

многоводие;
перекручивание пуповины;
нарушение зрения;
отслойка сетчатки;
инфекционные заболевания;
сердечная недостаточность.

У плода при повышенном уровне глюкозы в крови матери развиваются повреждения, которые называют диабетической фетопатией. Состояние включает в себя крупные размеры малыша, когда ребенок уже во втором триместре беременности опережает в весе по данным УЗИ. Как правило, на момент рождения его вес превышает 4 кг. Такая масса тела может спровоцировать родовую травму.

При диабете матери у малыша после рождения нередко возникают пороки развития: диспропорции скелета, патологии головного мозга, болезни сердечно-сосудистой и мочеполовой системы. Недоразвитие легких провоцирует смерть в утробе матери или в первую неделю жизни. Из-за неправильной работы печени и надпочечников повышается риск развития тяжелой гипогликемии во время родов.

Главная задача беременной женщины с гестационным диабетом – поддерживать сахар в крови в норме. Для этого нужно регулярное обследование, исключение из рациона продуктов, имеющих повышенный гликемический индекс. Обязательны ежедневные прогулки на свежем воздухе и физическая активность. Если такие меры не помогают, то врач назначает терапию, понижающую сахар. При беременности подходят только препараты, содержащие гормон инсулин в виде инъекций. Кратность введения и дозировку определяет эндокринолог в каждом конкретном случае.

Главными поставщиками глюкозы являются легкоусвояемые углеводы, поэтому диета при повышенном сахаре при беременности должна заключаться в их ограничении. Если убрать их из меню, высоких значений глюкозы при беременности наблюдаться не будет. Пища должна быть богатой витаминами и низкокалорийной. Соблюдение диеты – это отличная возможность не только снизить сахар, но и убрать лишний вес, наладить обмен веществ.

Питаться надо регулярно, дробно, 5-7 раз в день, небольшими порциями. Составляя рацион, необходимо уделить внимание сопутствующим заболеваниям беременной и ее повседневным энергозатратам. Основные правила диеты при высоком уровне глюкозы в крови:

не переедать;
не наедаться на ночь;
не пить алкоголь;
не использовать сахарозаменители;
вместо сладких блюд употреблять сухофрукты.

Запрещенные продукты при гипергликемии:

сдобная выпечка;
кондитерские изделия;
мороженое, шоколад;
джем, варенье, сахар;
животные жиры;
острые приправы;
маринады, пряности, копчения;
изюм, курага, инжир, финики, чернослив;
фрукты с высоким содержанием простого белка: авокадо, банан и прочие.

Примерное меню на один день:

завтрак: овсяные хлопья с 1 ч. л. меда и половинкой яблока, зеленый чай с молоком;
ланч: омлет с 1 яйцом, салат из помидоров и огурцов, кусок ржаного хлеба;
обед: паровая рыба, гречневая каша, салат из тертой морковки, апельсин;
полдник: творожная запеканка, клюквенный морс;
ужин: стакан нежирного кефира, кусок цельнозернового хлеба.

Насытить организм витаминами и снизить сахар в крови помогут злаковые крупы: гречневая, овсяная, кукурузная. Пшенная каша имеет липотропное действие, помогающее убрать избыточный вес при беременности. Благодаря ее частому употреблению нормализуется выработка инсулина. Одним из самых эффективных продуктов при сахарном диабете считаются ростки пшеницы. Они выступают в качестве очищающего, общеукрепляющего и восстанавливающего средства.

Полезна молочная продукция смешанного брожения. Во время беременности рекомендуется употреблять кисломолочные продукты с низким процентом жирности. Ряженка, творог, йогурт, кефир легко усваиваются и нормализуют микрофлору кишечника. Лучший десерт при диабете – кисломолочные продукты с добавлением фруктов. Быстро снижают сахар морская рыба и морепродукты. Среди овощей рекомендуется налегать на:

баклажаны;
помидоры;
огурцы;
топинамбур;
цветную капусту;
брокколи;
тыкву;
зелень;
болгарский перец;
кабачки.

Если произошло повышение сахара в крови при беременности, то помогут нормализовать уровень глюкозы аэробные нагрузки. Это связано с быстрым насыщением клеток организма кислородом во время физической активности. Аэробика при беременности ускоряет обмен веществ, снижает проявления раннего и позднего токсикоза, укрепляет иммунитет женщины. Перед тем, как приступить к любому виду спорта, необходимо обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Нужно помнить, что если повышен сахар при беременности, заниматься можно ежедневно, но с низкой интенсивностью.

Каждая тренировка должна проходить умеренно и не заканчиваться одышкой. Нельзя при беременности делать сильные изгибы спины, резкие движения, прыжки, растяжку и махи ногами. Виды спорта, рекомендуемые при высоком сахаре в крови у беременной:

Плавание. Во время пребывания в воде мягко тренируются все группы мышц, снижается нагрузка на позвоночник, улучшается общее самочувствие.
Пилатес. Улучшает кровоснабжение плаценты и плода, укрепляет мышцы будущей мамы в области таза.
Йога. Способствует физическому и психическому расслаблению (кроме сложных асан).
Фитбол. Упражнения, которые выполняются на специальном мяче. Способствуют снижению давления, которое является постоянным симптомом при высоком уровне глюкозы, улучшает общее самочувствие, уменьшает нагрузку на поясницу.

источник

Состояния, при которых при беременности регистрируется высокий уровень глюкозы, встречаются довольно часто. В некоторых случаях они возникают у будущей мамочки впервые в жизни именно во время вынашивания малыша.

Такая ситуация требует обязательного вмешательства со стороны медиков.

К повышению глюкозы в женском организме при беременности могут привести самые разнообразные причинные факторы. Довольно часто бывает так, что они действуют одновременно, усиливая действие друг друга. Стойкое повышение в крови глюкозы врачи называют гипергликемией.

Согласно статистике, у 5% беременных женщин во время вынашивания малышей развивается гестационный сахарный диабет. Эта патология сопровождается постоянным повышенным уровнем сахара в крови. Данное заболевание может быть опасным как для мамочки, так и для ее малыша.

Долгое время исследователи пытались установить, почему же именно во время беременности так существенно увеличивается риск развития сахарного диабета. Основная причина оказалась связана с измененным гормональным фоном.

Метаболиты прогестерона, а также другие гормоны беременности оказывают выраженное действие на обменные процессы, в том числе и на метаболизм глюкозы в организме.

Изменение концентрации некоторых гормонов в крови у беременной женщины приводит к тому, что у нее появляется феномен инсулинорезистентности. Это состояние способствует повышению уровня глюкозы в крови.

Сахар при этой патологии повышается практически постоянно. Степень выраженности нарушений зависит во многом от того, насколько изменен гормональный фон, и присутствуют ли у женщины какие-либо сопутствующие заболевания внутренних органов.

Довольно часто происходит так, что уровень сахара крови у будущей мамочки начинает подниматься ко второй половине беременности. Эта особенность во многом связана с измененной работой почек. Растущая матка оказывает давление на эти мочевыделительные органы, приводя к появлению в них застойных явлений.

Снижение выведения глюкозы почками способствует накоплению ее в крови, что так же усиливает проявления гипергликемии. В этом случае повышенная концентрация сахара также определяется и в моче, при сдаче ее на исследование в лабораторию.

Появляется глюкоза при ее концентрации в плазме выше 9 ммоль/л. Данная ситуация является крайне неблагоприятной и требует срочной медикаментозной коррекции.

Заболевания поджелудочной железы — еще одна частая причина, ведущая к развитию гестационного сахарного диабета.

Такие болезни, как правило, проявляются еще до наступления беременности.

Хронический панкреатит, протекающий с частыми обострениями, может способствовать развитию стойкой гипергликемии во время вынашивания малыша. Без назначения лечения в этом случае не обойтись.

Ученые установили, что в развитии стойкой гипергликемии огромную роль играет наследственность. У женщин с отягощенным семейным анамнезом по сахарному диабету риск развития гестационного варианта возрастает на 50%.

Все будущие мамочки, имеющие факторы риска, должны обязательно наблюдаться у терапевта. Женщины, страдающие уже сахарным диабетом или частыми эпизодами гипергликемии, находятся на диспансерном учете у эндокринолога, в том числе и во время беременности.

Многие сопутствующие заболевания внутренних органов также могут стать причиной развития у будущей мамочки стойкой гипергликемии. Обычно к этому приводят стойкие патологии печени, желчного пузыря, обменные нарушения в работе эндокринной системы, хронические болезни почек. Травмы органов желудочно-кишечного тракта или ранее проведенные операции также могут способствовать нарастанию глюкозы в крови.

Ученые установили, что длительный затяжной стресс оказывает отрицательное воздействие на работу эндокринной системы. Это проявляется стойким повышением сахара в крови.

Многие беременные женщины отмечают, что гипергликемия у них впервые возникла после какого-либо сильного стресса в жизни. Во время беременности для повышения сахара в крови достаточно воздействия даже незначительной интенсивности.

Комплекс различных клинических признаков, который возникает у беременной женщины, имеющей признаки повышенного уровня сахара в крови, достаточно большой. Он включает в себя много различных симптомов, которые могут приносить будущей маме существенный дискомфорт и изменять ее привычное поведение.

Женщины, имеющие повышенный уровень сахара в крови, чувствуют:

Нарастающую и постоянную жажду. Этот симптом проявляется намного ярче, если сахар в крови превышает показатели нормы более, чем на 30%. Он приводит к тому, что будущая мама начинает пить гораздо больше воды и различных напитков. Женщины, имеющие сильную склонность к развитию отечности, могут в это время жаловаться на появление отеков на ногах и лице.

Учащенное мочеиспускание. Повышенная жажда приводит к частым позывам помочиться. Количество отделяемой мочи при этом существенно возрастает.

Она становится бледной и менее яркой на цвет.

Сухость и зуд кожных покровов. Высокий уровень сахара способствует раздражению нервных окончаний, что и проявляется такими симптомами. Интенсивность их проявления во многом зависит от уровня сахара в крови.
Сильную сухость во рту. Этот симптом также провоцирует развитие жажды. Сухость во рту женщина ощущает практически постоянно в течение всего дня. Даже после приема воды слизистые оболочки начинают сохнуть уже через пару минут.

Повышение аппетита. Нарушение углеводного обмена приводит к тому, что глюкоза полноценно не может поступать во внутренние органы. Длительное голодание клеток и проявляется чувством сильного «нестерпимого» голода.
Сильную слабость и постоянную сонливость. В течение всего дня, даже утром после пробуждения, будущая мамочка хочет спать. Часто данный симптом сопровождается чувством сильной усталости. Некоторые женщины могут испытывать головную боль и выраженное головокружение.

Повышенный уровень в крови глюкозы неблагоприятно влияет на плод. Выраженные обменные нарушения приводят к тому, что малыш начинает испытывать настоящий дефицит поступления питательных веществ, которые нужны для его активного и полноценного развития. Наиболее чувствительны к снижению концентрации глюкозы в крови головной мозг и сердце ребеночка.

Гипергликемия может быть опасна развитием преждевременных родов. Обычно эта ситуация возникает у женщин, имеющих патологическое течение беременности и множество сопутствующих заболеваний внутренних органов.

Недостаток поступления питательных веществ на ранних сроках беременности грозит развитием у плода множественных аномалий и дефектов развития. Особенно неблагоприятно данное состояние во время первого триместра беременности при закладке всех жизненно важных органов и систем. При самом неблагоприятном прогнозе течения этой патологии возможен даже самопроизвольный аборт или выкидыш.

Для выявления «немой» гипергликемии врачи рекомендуют сдавать анализ на определение уровня глюкозы несколько раз за все время вынашивания малыша. Так, будущей маме желательно посетить лабораторию с 9-12 неделю беременности и ближе к родам. Это необходимый минимум, который обязательно следует выполнить.

Сдается анализ крови на сахар строго натощак. Делать это следует в утренние часы.

До проведения исследования не стоит кушать 8-9 часов.

Если же у женщины уже есть установленный раннее сахарный диабет, то такого длинного интервала «без еды» делать не нужно. Для этого достаточно лишь 3-4 часов. Длительный голод может привести к весьма опасному состоянию — гипогликемии.

Перед сдачей анализа можно лишь выпить немного обычной кипяченой воды. Употреблять сладкие газированные напитки или подслащенный чай не следует. Утром до проведения анализа все сахаросодержащие компоненты должны быть строго исключены.

Бодрое и хорошее настроение — обязательная составляющая, с которой будущая мамочка должна прийти в поликлинику. Для этого ей следует обязательно выспаться накануне проведения исследования. Нервничать и волноваться перед тестом не стоит, так как это может повлиять на полученный результат анализа.

Перед сдачей данного исследования, по возможности, следует исключить сильные физические нагрузки. Они могут привести к получению недостоверного, немного заниженного результата. За сутки до похода в лабораторию лучше исключить уборку в квартире или пробежку по лестничным проемам.

Врачи считают, что нормальные показатели уровня сахара в крови составляют 3,3-5,5 ммоль/л. В этом случае делается ограничение, что данные значения адекватны для капиллярной крови. Она забирается во время прокола пальчика.

В венозной крови эти значения несколько другие. Они составляют 4,0-6,1 ммоль/л. В настоящее время все чаще делаются исследования венозной крови. Они более удобны и не менее информативны. Большинство частных медицинских лабораторий предпочитают использовать именно такую методику исследования.

Если по каким-то причинам показатели глюкозы в крови меняются и отклоняются от нормальных значений, то доктора назначают ряд специальных вспомогательных лабораторных исследований. Они необходимы для того, чтобы точно поставить диагноз, а также чтобы исключить или подтвердить наличие сахарного диабета.

К таким исследованиям относится глюкозотолерантный тест и определение гликированного гемоглобина.

источник

Повышен сахар в крови при беременности – что предпринять? Многие беременные задаются таким вопросом, когда узнают результаты своих анализов. Очень повышенный сахар при беременности – это гестационный диабет. В отличие от обычного сахарного диабета здесь диагноз не ставится на всю жизнь. После беременности при установлении нормального уровня глюкозы подобный диагноз снимается.

Повышенный сахар в крови при беременности – достаточно опасное явление как для самой женщины, таки для здоровья ее будущего малыша. Плод может стремительно и сильно набирать вес. В дальнейшем это будет связано с проблемой родоразрешения, а также с гипоксией, когда ребенку не будет хватать кислорода. Но современные методы лечения подобных состояний помогают не только нормализовать сахар, но и снизить вероятность развития патологий у малыша и его матери.

исследования показали, что повышенный сахар в крови у беременных может спровоцировать сахарный диабет в будущем. Но если придерживаться правильного питания, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных продуктов, то гестационный диабет не так страшен.

Нормализует уровень сахара в крови небезызвестный гормон как инсулин. Он вырабатывается поджелудочной, причем инсулин перерабатывает глюкозу и переносит ее по клеткам. Именно тогда уровень сахара после приема пищи снижается.

Во время интересного положения вырабатываются особые гормоны, действующие совершенно противоположным образом. Поэтому сахар в крови беременных обладает завышенными показателями относительно часто. Загруженность поджелудочной усиливается, и она в отдельных моментах не может полноценно справится со своим предназначением. Повышенный сахар в крови при беременности способен нарушить нормальный обмен веществ и у будущей мамочки, и у ребенка. В чистом виде глюкоза проходит в плаценту и включается в кровоток, при этом маленькая поджелудочная развивающегося плода не способна справиться с избытком глюкозы. Выделяется гораздо больше инсулина, который провоцирует максимальное усвоение глюкозы. Соответственно, все это «богатство» откладывается в жир.

Примерно 3-10% будущих мам сталкиваются с такой проблемой, как повышение сахара в крови при беременности. Обычно такие мамочки представляют группу с высокой степенью риска, имеющую определенные проблемы со здоровьем:

ожирение 3-4 степени;
гестационный тип диабета, присутствующий раньше;
сахар в моче;
поликистоз яичников;
наличие сахарного диабета у кровных родственников.

Также врачи отмечают определенные факторы, которые снижают развитие подобного состояния в ходе беременности. Так,

если женщина забеременела в возрасте до 25 лет, имеет стабильный вес, у нее никогда не наблюдались отклонения в анализах на сахар и родственники не страдали сахарным диабетом, возможность повышения в интересном положении становится минимальной.

Если у беременной повышен сахар в крови, это можно и не замечать, заболевание нередко протекает в легкой форме. Именно поэтому важно систематически выполнять анализ на сахар при беременности. И если специалист обнаружит, что сахар повышен, он назначит дополнительное исследование в виде теста на восприимчивость (толеранстность) к глюкозе. Но в большинстве случаев акушеры-гинекологи, которые наблюдают беременных, не дожидаются каких-либо отклонений и назначают развернутый анализ на определенном сроке.

При нормальных показателях сахар в крови будет на уровне 3,3-5,5 ммоль/л, но даже если такой показатель будет иметь сахар 5,4 при беременности, то это будет поводом для проведения повторного анализа. При нарушениях восприимчивости к глюкозе показатели иногда достигают уровня 7,1 ммоль/л, а вот о патологических проблемах можно говорить тогда, когда уровень сахара будет 7,1и выше.

Анализ крови на сахар при беременности выполняется и другим способом. Для этого проводят пробу на гликированный гемоглобин. Такой тест показывает глюкозу за 7-10 дней, и если уровень сахара за этот период был превышен, то тест это обязательно покажет.

Симптомами диабета, которые должны насторожить беременную, могут стать:

голод, присутствующий постоянно;
частое и даже неконтролируемое мочеиспускание;
регулярно мучающая жажда;
проблемы со зрением.

Но такие симптомы не всегда свидетельствуют о том, что произошло повышение сахара в крови при беременности. Обычно во время интересного положения сопровождают все эти симптомы, и они вполне естественны.

Повышение сахара в крови при беременности – это не смертельный диагноз, поэтому нужно строго придерживаться всех предписаний лечащего врача, чтобы обеспечить нормальный уровень глюкозы и не спровоцировать каких-либо отклонений в состоянии здоровья.

В первую очередь не нужно ограничивать себя в еде. Но приемы пищи должны быть небольшими, а их частота должна быть около 5-6 раз за день. Во-вторых, нужно полностью исключить вредные углеводы, провоцирующие резкие скачкообразные повышения сахара. Доля сложных углеводов должна составлять около 50% от общего объема, а оставшиеся 50% нужно равномерно распределить между белковыми продуктами и жирами.

Сахар у беременных также предполагает необходимость в физической активности. Для этого нужно почаще гулять и бывать на свежем воздухе. Кислород в большем объеме будет поступать в организм, благодаря чему обмен веществ для плода будет более быстрым. Кроме того, активность снижает сахар в крови при беременности, а также помогает избавиться от лишних калорий.

Если упражнения, активность и специальная диета, прописанная врачом-диетологом, не дают хороших сдвигов в лучшую сторону результатов, может возникнуть необходимость в приеме инсулина. Бояться этого не стоит, так как в правильной дозировке такой гормон абсолютно безопасен и для самой беременной, и для ее малыша.

Повышение сахара в крови при беременности, которое потребует дальнейший прием инсулина, должно дополнительно контролироваться в домашних условиях. Для этого следует приобрести глюкометр, который представляет собой домашний экспресс-метод для выявления повышенной степени глюкозы. Бояться этого не стоит, так как забор крови проводиться безопасными одноразовыми скарификаторами. А результат узнать можно через несколько секунд.

Если присутствует диета при повышенном сахаре при беременности, есть достаточная активность, при этом мамочку ничего не беспокоит, то бояться естественных родов не стоит. Кесарево сечение в данном случае не является обязательным. В любом случае врачи будут знать о состоянии женщины, обо всех ее патологиях, и смогут правильно провести процесс родоразрешения. В этот период и после родов обязательно будет контролироваться сахар несколько раз в день, а также сердцебиение ребенка.

источник

Во время беременности все органы и системы женщины работают под нагрузкой из-за гормональной перестройки организма. Не исключением являются и почки. Парный орган не успевает перерабатывать весь объем глюкозы и поэтому возможно повышение содержания сахара в моче выше нормы.

В период вынашивания ребенка будущая мама наблюдается врачами с особым вниманием. Периодически назначается ряд обследований, в том числе и анализ мочи на сахар. Такое исследование на протяжении всего срока беременности помогает специалистам контролировать работу почек и своевременно определить развитие сахарного диабета. Небольшое увеличение показателя считается нормальным.

Таблица содержания сахара в моче у беременной женщины

Показатель уровня глюкозы в моче	Результат исследования
менее 1.7 ммоль на литр	норма
от 1.7 до 2.7 ммоль на литр	допустимое содержание
более 2.79 ммоль на литр	выше нормы

При небольшом увеличении показателя глюкозы врач назначает повторную сдачу анализа через определенный промежуток времени. Особо уделяется внимание самочувствию женщины и возможным жалобам, чтобы определить более точные факторы повышения уровня сахара в моче.

Малое и единичное выявление увеличения уровня сахара в урине беременной женщины не угрожает здоровью будущего ребенка и самой будущей маме. Но, если при повторных исследованиях показатель слегка превышает допустимое значение или оказывается намного выше нормы, врач назначает дополнительно сдать анализ крови на сахар для определения причины.

Существуют как физиологические, так и патологические причины появления глюкозурии при беременности.

Организм женщины в период вынашивания работает с двойной нагрузкой. Факторы, которые являются природными и не несут угрозы, следующие:

большое употребление сладкой пищи. Поджелудочная железа не успевает вырабатывать инсулин в необходимом объеме для расщепления глюкозы;
физически почки не успевают отфильтровывать весь сахар из-за повышения почечного кровотока. С первичной мочой выделяется большее количество глюкозы и почки не могут вернуть обратно в кровь весь объём. Результат – излишек сахара поступает во вторичную мочу;
изменение гормонального фона и увеличение количества гормонов, служащих подъему глюкозы.

В основном такие изменения в организме будущей мамы возникают во второй половине срока вынашивания ребенка и не причиняют вред. Важно точно определить патологические причины, так как они несут опасность, как для будущей роженицы, так и для плода.

Когда показатель при первом обследовании оказывается намного выше нормы, специалист назначает дополнительные исследования, для выявления более точного источника увеличения сахара.

Опасными заболеваниями, несущими угрозу, являются:

сахарный диабет;
воспалительные заболевания почек;
гиперфункция щитовидной железы;
воспалительные процессы в поджелудочной железе;
ранее полученные черепно-мозговые травмы, которые являются причиной нарушения обмена веществ;
также наследственная предрасположенность к сахарному диабету.

Кроме перечисленных причин, возможно возникновение гестационного диабета, который присущ только беременным и у 98% женщин проходит после рождения малыша. Но он несет не меньшую угрозу для нормального развития эмбриона и здоровья будущей роженицы.

Прежде всего избыток глюкозы может привести к патологии плода. Такие младенцы рождаются очень крупными. Помимо этого у них риск возникновения неврологических заболеваний, желтухи, проблемы в работе органов дыхания, а также отсталость в умственном развитии.

Но самое тяжелое следствие повышенного сахара – выкидыш. Медицинская статистика указывает на риск потери ребенка в большинстве случаев именно при высоком уровне сахара. При избытке глюкозы, прежде всего, страдают сосуды. Они не поставляют кровь и питательные вещества к плаценте в необходимом объеме, что приводит к ее «усыханию», что и является причиной преждевременных родов.

Более того, беременная женщина страдает:

отечностью;
лишним весом;
повышенным артериальным давлением;
ухудшением зрения, при этом повышается риск отслоения сетчатки глаза;
возникновением воспалительных процессов в мочеполовой системе из-за повышенного размножения бактерий в сладкой среде;
в 60% случаев у будущей мамы образуется лишний объем околоплодных вод.

Очень важно периодически посещать врача, который ведет наблюдение за протеканием беременности у конкретной женщины. Ей следует проходить все процедуры исследований и придерживаться рекомендаций гинеколога.

Самое первое с чего необходимо начать будущей маме – это отрегулировать свой рацион. Для этого следует придерживаться определенных правил:

Исключить полностью все продукты с повышенным содержанием углеводов: различные сладости (все виды кондитерских изделий, конфеты, шоколад), а также сладкие фрукты.
Исключить сладкие газированные напитки и фаст-фуд (продукты быстрого приготовления).
Употреблять молочные продукты с низким содержанием жира.
Убрать из рациона жареную, копченую, жирную пищу.
Больше кушать продукты, содержащую клетчатку. Вплоть до добавления в пищу клетчатки, продающейся в аптеках и отделах для диабетиков в супермаркетах. Именно клетчатка абсорбирует все вредные вещества и излишки глюкозы. После чего выводит их из организма. А также насыщает клетки важными микроэлементами и витаминами.
Умеренная физическая нагрузка: пешие прогулки, плавание, специальная гимнастика для беременных.

Если у беременной, через определенное время соблюдения такой диеты, показатель глюкозы всё равно остается повышен, тогда гинеколог направляет ее к эндокринологу, который и проводит специальные методы по снижению сахара, например: уколы инсулина.

Итак, если беременная женщина узнала о том, что у нее повышен сахар в моче, она просто обязана придерживаться всех рекомендаций, ведущего ее беременность, гинеколога. В течение всего срока вынашивания проходить все необходимые виды исследований. Важно соблюдать диету, больше двигаться и дышать свежим воздухом, кушать больше пищи, богатой витаминами и микроэлементами. Но самое главное — верить, что сахар придет в норму и у нее родится здоровый малыш.

источник

В период беременности женщина сдает огромное количество анализов, которые нужны для полноценного наблюдения за здоровьем ее самой и плода. Повышенный сахар при беременности сигнализирует о возможном развитии сахарного диабета, его еще называют гестационный. Его особенностью является то, что после рождения ребенка в большинстве случаев он проходит сам по себе.

Контроль этого показателя очень важен, поэтому женщине регулярно назначают анализ крови. Высокий сахар при беременности повышает риск прерывания беременности, пиелонефрита или преждевременных родов. Толчком к росту этого показателя могут послужить многие причины.

Уровень глюкозы в организме человека контролируется гормоном поджелудочной железы — инсулином. Он отвечает за транспорт сахара в клетки организма, тем самым снижая ее уровень в организме.

Рассмотрим, почему у беременных повышается сахар в крови. В период вынашивания малыша в организме матери повышается уровень гормонов, которые подавляют выработку инсулина, таким образом, глюкоза может повышаться. Выделяют основные факторы риска, при наличии которых повышаются шансы на приобретение гестационного диабета беременных:

избыточный вес;
первая беременность наступила после 30 лет;
наличие сопутствующих патологий;
генетический фактор;
диагностированный гестационный диабет в предыдущей беременности.

Женщинам, имеющим одну из таких причин необходимо более тщательно сдавать анализы для своевременной стабилизации повышенного сахара в крови при беременности.

Во время беременности женщина должна внимательно следить за своим здоровьем

В группу риска по содержанию сахара попадают женщины, имеющие 4,8-6,0 ммоль/л (при заборе крови из пальца) и 5,3-6,9 ммоль/л (при заборе венозной). Если показатель по результатам лабораторного анализа выше, то беременной назначают дополнительный тест с нагрузкой, с помощью которого можно диагностировать нарушения на ранних стадиях развития. Если после родов сахар также превышает норму, то пациентке назначают индивидуальную схему лечения, в противном случае диабет может остаться до конца жизни.

Всем беременным во втором триместре назначают обязательный тест на толерантность к глюкозе. Он позволяет определить полноценность работы поджелудочной железы. Исследование включает в себя забор венозной крови натощак, затем повторный забор через 2 часа (перед этим беременная выпивает раствор глюкозы из расчета 75 г на 0,3 л воды). Если по результатам анализа первая цифра 7,0 ммоль/л и более, а вторая — 7,8 ммоль/л и больше, то женщине ставят предварительный диагноз «гестационный диабет». Для подтверждения проводят повторный тест через несколько часов. Как правило, после родов заболевание проходит само по себе.

Для контроля уровня сахара необходимо проводить забор венозной крови натощак или сдать кровь из пальца. Оба биоматериала помогают выявить заболевание на различных стадиях.

Как правило, превышение уровня глюкозы в большинстве случаев диагностируют у женщин, начиная со второго триместра беременности. Сейчас многие женщины сталкиваются с первой беременностью в возрасте после 30 лет. На этот момент в организме происходят изменения, которые повышают риск усложнения течения беременности.

Первыми тревожными симптомами повышения сахара в крови считаются:

учащение позывов к мочеиспусканию;
усиление аппетита;
сильный и резкий набор веса;
сухость в ротовой полости;
женщине постоянно хочется пить много воды;
повышение АД;
быстрая утомляемость и усталость.

При появлении одного из таких признаков не стоит медлить с обращением к врачу. Затягивание ситуации приводит к ухудшению состояния беременной и развитию нежелательных осложнений.

При повышении сахара происходит нарушение обмена веществ не только в организме матери, но и у ребенка. Глюкоза имеет свойство проникать через плацентарный барьер, повышается риск развития макросомии. Это болезнь при которой головной мозг нормальных размеров, а плечевой пояс значительно увеличен. Среди других последствий для ребенка при повышенном сахаре у беременной стоит выделить сильный набор веса малыша (уже после 20 недели наблюдаются превышение нормальных показателей массы и роста). У таких детей чаще встречаются родовые травмы из-за большого веса (смещение шейных позвонков и т.д.).

Если при беременности у женщины повышен сахар в крови, то риск превышения этого показателя у ребенка после родов велик. Однако при правильно налаженном грудном вскармливании поджелудочная железа начинает вырабатывать достаточное количество инсулина и уровень глюкозы стабилизируется. Бананы, семечки подсолнуха и тыквы, а также кофе в рационе кормящей женщины.

Многие женщины интересуются, чем грозит повышенный сахар при беременности. Если у нее был ранее диагностирован сахарный диабет, то в период вынашивания ребенка состояние только ухудшится. Гестационный диабет в период беременности повышает шансы на приобретение в будущем сахарного диабета 2 степени.

Врачи продолжают дискуссии на предмет того, чем опасен повышенный сахар при беременности. Женщинам с таким диагнозом в большинстве случаев проводят плановое кесарево сечение.

Глюкоза имеет свойство разрушать стенки кровеносных сосудов. Ещё одним неприятным заболеванием, которое развивается на фоне превышения глюкозы, является гестоз. В данном случае у женщины наблюдаются сильные отеки, многоводье и повышение артериального давления.

Рассмотрим, что делать, если у беременной повышен сахар в крови:

Подобрать подходящую диету. Из питания рекомендуется исключить продукты, которые провоцируют набор лишнего веса. Ограничивается жирная, запрещается острая и копченая пища. Питаться необходимо часто и небольшими порциями. Нужно обогатить свой рацион витаминами и полезными веществами. Исключить из рациона всю пищу, содержащую быстрые углеводы (сахар, сладости, торты, овощи с повышенным содержанием крахмала и т.д.). Можно кушать не очень сладкие фрукты и ягоды.
Применение инсулина. Дозу и курс терапии подбирает врач-эндокринолог совместно с акушером-гинекологом.
Вести постоянный контроль за содержанием сахара. Для этого можно регулярно сдавать анализ крови или приобрести портативный глюкометр для замеров в домашних условиях.
Умеренно заниматься физическими упражнениями (при отсутствии противопоказаний), которые нужно проводить под контролем специалиста. Регулярные занятия помогают повысить выработку инсулина в организме, а также предупредить чрезмерный набор веса.

Причины и симптомы проявления диабета у мужчин имеют некоторые сходства (избыточный вес, неправильное питание и т.д.). Немаловажную роль играет наследственный фактор. Также толчком к развитию диабета 1 типа у мужчин может быть перенесенное ранее инфекционное заболевание (ветряная оспа, краснуха и т.д.). Среди основных признаков наблюдается:

сильная утомляемость;
нарушение половой функции;
учащение мочеиспускания;
сильная жажда и т.д.

Не всегда эти симптомы проявляются в комплексе. Поэтому при появлении одного из них лучше перестраховаться и сдать соответствующий анализ.

На сегодняшний день сахарный диабет – достаточно распространенное заболевание, но гестационный сахарный диабет при беременности встречается гораздо реже. Однако знать о данном заболевании все же стоит, так как оно весьма опасно, как для самой женщины, так и для ребенка:

источник