Повышенный сахар в крови как называется болезнь

Глюкоза – главный источник энергии в организме. Она образуется под действием ферментов из углеводов, полученных с пищей. Кровь разносит ее во все клетки организма.

Нарушение преобразования углеводов, а также процесса доставки глюкозы может привести к повышению уровня глюкозы в крови.

Преобразование углеводов в глюкозу осуществляется несколькими биологическими процессами, на ее содержание в организме оказывают влияние инсулин и другие гормоны. Кроме заболевания сахарным диабетом, причины повышения сахара в крови могут быть и иными.

Уровень сахара в крови не постоянен, на его величину оказывают влияние разные факторы. Нормой считается показатели 3,5-5,5 ммоль/литр. Кровь, взятая из пальца, имеет более низкий показатель, чем венозная.

Нормативный показатель у детей – 2,8-4,4 ммоль/литр.

Выше разрешенный предел у пожилых людей, а также у беременных. Показатели сахара в крови колеблются в течение дня и в зависимости от приема пищи. Некоторые состояния организма могут приводить к повышению уровня сахара (гипергликемии), существуют заболевания, кроме диабета, для которых это характерно.

Спровоцировать повышение содержания глюкозы способны многие факторы.

Это может произойти у вполне здорового человека в следующих случаях:

При несбалансированном питании с большим содержанием углеводов. В здоровом организме подъем показателя будет временным, инсулин вернет все в норму. При чрезмерном увлечении сладким стоит подумать о неизбежности ожирения, ухудшении состояния сосудов.
При приеме некоторых лекарственных средств. Сюда следует отнести неселективные бета-блокаторы, некоторые диуретики, глюкокортикоиды.
Стрессы, чрезмерные физические и умственные нагрузки приводят к потере иммунитета, нарушению выработки гормонов и замедлению процессов метаболизма. Известно, что при волнении и стрессе растет выработка глюкагона – антагониста инсулина.
Недостаточная физическая активность (гиподинамия) вызывает нарушение обмена веществ.
При сильной боли, в частности, при ожогах.

У женщин повышение сахара в крови может быть связано также с предменструальным синдромом. Провоцирует гипергликемию употребление алкоголя.

Видео о причинах повышения уровня гликемии:

Полученная в органах пищеварения глюкоза не только поступает в клетки, но и накапливается в печени и корковой части почек. При необходимости она извлекается из органов и поступает в кровь.

Регулирование уровня глюкозы осуществляется нервной, эндокринной системами, надпочечниками, поджелудочной железой и частью головного мозга – гипоталамо-гипофизарной системой. Поэтому ответить на вопрос, какой именно орган отвечает за высокий показатель сахара, сложно.

Сбой работы всего этого сложного механизма может привести к патологии.

заболевания пищеварительного тракта, при которых углеводы не расщепляются в организме, в частности, послеоперационные осложнения;
инфекционные поражения различных органов, нарушающие метаболизм;
поражения печени (гепатит и другие), как хранилища гликогена;
нарушения всасывания глюкозы в клетки из сосудов;
воспалительные и другие заболевания поджелудочной железы, надпочечников, головного мозга;
травмы гипоталамуса, в том числе полученные при медицинских манипуляциях;
гормональные расстройства.

Кратковременное повышение показателя происходит при припадках эпилепсии, инфаркте и приступе стенокардии. Если уровень сахара в крови поднялся выше нормы, это не всегда свидетельствует о диабете.

У некоторых людей наблюдается постоянное повышение уровня глюкозы. Однако это значение не достигает цифры, при которой диагностируется сахарный диабет. Такое состояние называется снижением толерантности к глюкозе (от 5,5 до 6,1 ммоль/л).

Это состояние раньше классифицировалось, как преддиабетическое. В 5% случаев оно заканчивается сахарным диабетом 2 типа. В группе риска обычно люди с ожирением.

Как можно понять, повышается ли у человека показатель сахара в крови?

Увеличение числа мочеиспусканий и количества выводимой мочи.
Снижение зрения.
Постоянное желание пить, сухость во рту. Потребность пить даже ночью.
Тошнота и головные боли.
Значительное повышение аппетита и количества потребляемой пищи. При этом масса тела снижается, иногда сильно.
Вялость и сонливость, постоянная слабость и плохое настроение.
Сухость и шелушение кожи, медленное заживление ран и повреждений, даже самых небольших. Раны часто гноятся, может развиться фурункулез.

У женщин при повышении уровня сахара часто развиваются инфекционные поражения половых органов, которые трудно лечатся. Иногда наблюдается беспричинный зуд во влагалище и на слизистых. У мужчин развивается импотенция.

Резкое повышение показателя (до 30 ммоль/л) приводит к быстрому ухудшению состояния. Наблюдаются судороги, потеря ориентации и рефлексов. Ухудшается работа сердца, невозможно нормальное дыхание. Может наступить кома.

Больные часто не понимают, из-за чего происходит ухудшение самочувствия. Близким иногда лучше заметны происходящие в человеке изменения.

Определяют причины и показатели высокого содержания глюкозы в крови лабораторным анализом, который называется тест на толерантность к глюкозе (ТТГ). Утром натощак делают забор крови для определения показателя. После этого человеку вводят раствор глюкозы, через 2 часа делается повторный анализ крови.

Обычно просто дают выпить подслащенную воду. Иногда глюкоза вводится внутривенно. Тестирование проводят в биохимических лабораториях. Также существует возможность провести исследование домашним глюкометром.

Перед процедурой необходима специальная подготовка, так как многие факторы жизни и питания могут исказить правильную картину.

Для получения информативных результатов необходимо:

сдавать анализ натощак, есть нельзя 8-12 часов, не более 14;
не употреблять алкоголь в течение нескольких суток, перед проведением исследования не курить;
в течение определенного времени соблюдать рекомендованный рацион;
избегать чрезмерных нагрузок и стрессов;
отказаться от приема лекарственных средств – гормонов, сахаросжигающих и других.

После приема глюкозы необходимо 2 часа до следующего забора крови провести в покое. Исследование не делают, если простой анализ крови показывает уровень сахара более 7.0 ммоль/л. Высокий результат уже свидетельствует о диабете.

Исследование не выполняют при острых соматических заболеваниях и при необходимости постоянного приема некоторых препаратов, в частности, диуретиков, глюкокортикостероидов.

Кровь	Норма	>11.1

Нарушения в глюкозообмене позволяют определить и показатели других соединений, которые помогут понять, почему произошло повышение уровня сахара:

амилин – регулирует уровень глюкозы вместе с инсулином;
инкретин – регламентирует выработку инсулина;
гликогемоглобин – отражает выработку глюкозы в течение трех месяцев;
глюкагон – гормон, антагонист инсулина.

Тест на толерантность информативен, но требует тщательного соблюдения всех правил поведения перед забором крови.

Если сахарный диабет не диагностирован, необходимо выявить причины увеличения уровня глюкозы. Если проблемы вызвал прием лекарственных препаратов, врач должен выбрать другие средства для лечения.

При заболеваниях пищеварительного тракта, печени или гормональных расстройствах вырабатывают методы терапии, которые наряду с лечением основного заболевания стабилизируют сахар и приведут его к норме. При невозможности снизить показатель, назначается инсулин или сахаросжигающие средства.

Способами снижения сахара являются специально подобранный рацион, физическая активность и медикаментозные препараты.

Выработка рациона помогает нормализовать состав крови, а иногда и полностью избавиться от проблемы. Для стабилизации глюкозы показана диета № 9. Питание рекомендовано малыми порциями 5-6 раз в день. Голодать не следует. У продуктов нужно контролировать гликемический индекс и калорийность.

Можно употреблять нежирные сорта мяса, птицы и рыбы. Полезны продукты, богатые клетчаткой. Необходимо исключить алкоголь.

Существуют группы продуктов, которые следует исключить из меню, некоторые – употреблять нечасто и с осторожностью.

колбасные изделия (все, включая вареные колбасы и сосиски);
сдоба, печенья;
конфеты, сахар, варенья;
жирные виды мяса, рыбы;
сливочное масло, сыр, жирный творог.

Умеренно употреблять можно, снизив порцию в 2 раза:

хлеб, батоны;
фрукты, отдавая преимущество кислым;
макаронные изделия;
картофель;
каши.

Врачи рекомендуют есть много овощей в свежем, вареном и приготовленном на пару виде. Из круп стоит отказаться от манной и риса. Самая полезная – ячневая каша. Крупы можно использовать практически все. Однако нельзя употреблять каши быстрого приготовления, мюсли, следует использовать только натуральные крупы.

Наваристые бульоны противопоказаны, лучше есть овощные. Нежирные сорта мяса и рыбы можно отварить отдельно и добавить в суп. Несмотря на множество ограничений, питаться можно разнообразно.

Улучшить обменные процессы в организме помогают умеренные занятия приятным спортом. Это не должны быть усиленные тренировки.

Следует выбрать способ приятный и не тяжелый:

пешие прогулки;
плавание – летом в открытом водоеме, в другое время в бассейне;
катание на лыжах, велосипедах, лодках – по сезону и интересу;
шведская ходьба или бег;
йога.

Занятия не должны быть интенсивными, но обязательно регулярными. Продолжительность – от получаса до полутора.

Подбор лекарственных препаратов для снижения глюкозы осуществляет при необходимости врач.

Успешно снизить показатели сахара помогут некоторые растения, плоды и коренья:

Листы лавра (10 штук) засыпать в термос и залить 200 мл кипятка. Оставить на 24 часа. Пить теплым по ¼ стакана 4 раза в день.
1 ст. ложка измельченного хрена заливается 200 мл простокваши или кефира. Прием по столовой ложке трижды в день перед едой.
20 граммов перегородок грецких орехов кипятят в стакане воды в течение часа на слабом огне. Прием – по столовой ложке трижды в день до еды. Можно хранить отвар несколько дней в холодильнике.
Хороший эффект дают ягоды и листья черники. 2 ст. ложки сырья заливают стаканом кипятка, настаивают час. Принимают по ½ стакана до еды.

Следует помнить, что после первых случаев появления патологии контролировать уровень сахара придется постоянно. Визиты к врачу и в лабораторию должны быть регулярными. Этот показатель важен для определения стабильности и правильности обменных процессов в организме. Значительное превышение или понижение показателя глюкозы приводит к тяжелым последствиям для больного.

источник

«У вас повышенный сахар в крови» — ежегодно, миллионы людей по всему миру впервые для себя слышат от врачей резюме по недавно сданным анализам. Насколько опасен этот симптом, как с ним бороться и предотвратить возможное развитие ряда заболеваний? Обо всём этом вы сможете прочитать ниже.

Под простой обывательской фразой «повышенный уровень сахар в крови», обычно подразумевают гипергликемию — клиническое проявление симптома сверхнормированного содержания глюкозы в плазме крови. Он имеет несколько степеней тяжести, разнообразную этиологию с сильным акцентом на сахарный диабет, а также выраженную симптоматику. Диагностируют его у пациентов, чьи показатели уровня сахар в крови превышают среднюю норму 3,3–5,5 ммоль/л.

Классический перечень внешних симптомов повышенного содержания глюкозы в крови, включает в себя:

Постоянную сильную жажду.
Резкие нединамические прибавки или потери в весе.
Частые мочеиспускания.
Синдром хронической усталости.
Сухость кожных покровов и слизистых оболочек.
Проблемы со зрением, спазмы аккомодационных мышц.
Аритмии.
Слабый иммунный ответ на инфекции, плохое заживление ран.
Глубокое шумное дыхание, средняя форма гипервентиляции.
При острых формах гипергликемии наблюдается сильное обезвоживание, кетоацидоз, нарушения сознания, в отдельных случаях — кома.

Следует понимать, что вышеозначенные признаки могут быть индикаторами симптоматики разнообразных заболеваний, поэтому при обнаружении хотя бы нескольких негативных проявлений, следует обратиться к врачу и сдать анализы для определения точного диагноза.

Чаще всего, причиной симптома выступает:

Сахарный диабет. В подавляющем большинстве случаев хроническое проявление гипергликемии есть основной характеристикой данного заболевания.
Неправильное питание. Сильные нарушения нормального рациона питания, а также преобладание в еде высококалорийной основы могут приводить к острым формам гипергликемии и не быть связанными с его диабетической формой.
Стрессы. Постстрессовая гипергликемия типична для пациентов со слабым иммунитетом, чаще всего на фоне развития локального воспалительного процесса.
Тяжелые инфекционные заболевания широкого спектра.
Приём ряда медицинский препаратов — ритуксимаба, кортикостероидов, ниацина, асперагиназы в свободной форме, бета-блокаторов, антидепрессантов 1–2 поколения, ингибиторов протеаз, тиазидных диуретиков, фентимидина.
Хроническая нехватка в организме, витаминов группы В.

Как показывает медицинская практика, в 90 процентах случаях стойкая хроническая гипергликемия у взрослых выступает проявлением сахарного диабета, преимущественно 2-го типа. Дополнительными негативными факторами обычно выступает плохо проработанные суточные ритмы сна и бодрствования, стрессы на работе, а также малоподвижный образ жизни, сопровождающийся ожирением.

Отдельного внимания заслуживает повышенный уровень сахара в крови у беременных — гипергликемия здесь может иметь временный характер, связанный с перестройкой организма в целом и гормональными изменениями в частности (физиологическое проявление), так и быть особым типом сахарного диабета — так называемым гестационным СД, который возникает во время беременности и часто пропадает после родов. Если в первом случае достаточно обычного врачебного контроля за состоянием пациентки, по втором, болезнь, выявляемая у 4–5 процентов женщин в интересном положении, может нанести вред, как плоду, так и здоровью будущей матери, поэтому специалисты прописывают комплексную терапию с учётом текущей физиологии больной.

У детей младшего школьного и подросткового возраста, гипергликемия обычно связана с рядом факторов — неправильным питанием, стрессами и развитием инфекционно-воспалительных процессов на фоне активизации активизирующихся эндогенных контринсулиновых гормонов, которые вырабатываются в большим количестве с активным ростом организма. Лишь в отдельных случаях после исключения всех вышеозначенных причин, у детей выявляют сахарный диабет, преимущественно 1-го типа.

Отдельного внимания заслуживает гипергликемия новорожденных — она вызывается рядом факторов, обычно не имеющих отношение к классическим причинам симптоматики у детей и взрослых. В подавляющем большинстве случаев, повышение уровня сахара в крови происходит из-за активного внутривенного введения глюкозы у новорожденных с маленькой массой тела. У недоношенных детей в первые дни жизни, гипергликемия выступает проявлением недостатка гормона, расщепляющего проинсулин, часто на фоне неполной резистентности к самому инсулину.

Транзиторный тип гипергликемии может также вызываться введением глюкокортикостероидов, грибковым сепсисом, респираторным дистресс-синдромом, гипоксией. Как показывает современная медицинская статистика, у более чем половины новорожденных, поступающих по тем или иным причинам в отделение реанимации, выявляют повышенный уровень сахара в крови. Несмотря на то, что высокий уровень глюкозы встречается реже, чем классическая гипогликемия, вероятность возникновения осложнений и риск летального исхода здесь больше.

Комплекс базовых диагностических мероприятий по выявлению повышенного уровня сахара в крови включают в себя тексты и сдачу анализов. Если у вас гиперкликемия в лёгкой форме, определить её самостоятельно при помощи классического удобного глюкометра довольно сложно. В данном случае лучше обратиться к врачу, который назначит соответствующие анализы.

Сдача крови натощак. Известный ортотолуидиновый метод, определяющий концентрацию глюкозы в плазме без учёта иных редуцирующих компонентов. Сдаётся утром натощак (за 12 часов до анализа необходимо отказаться от приёма пищи, медикаментов и физических нагрузок). Если первичная диагностика выявляет отклонения от норм — специалист направляет пациента на дополнительные исследования.
Нагрузочный метод. Проводится преимущественно в условиях дневного/круглосуточного стационара. Утром сдаётся кровь натощак, придерживаясь правил первого метода, после чего в организм дозировано вводят глюкозу и по истечению нескольких часов, производят повторный забор крови. При превышении результатов порога вторичной проверки в 11 ммоль/л, врач обычно ставит диагноз «гипергликемия».
Уточняющий редуцирующий метод. Сдача крови на анализ с учётом иных компонентов — в частности, мочевой кислоты, эргонина, креатинина. Позволяет уточнить диагноз и выявить возможные сопутствующие проблемы — например, диабетическую нефропатию.

Гипергликемия — лишь симптом, указывающий на сбой в работе систем организма либо же диабет. Однако это не означает, что при повышенном уровне сахара в крови не бывает осложнений. Наиболее опасное последствие данного патологического состояния — кетоацидоз. Это нарушение углеводного обмена значительно повышает концентрацию кетоновых тел в плазме крови, чаще всего на фоне СД любого типа стадии декомпенсации, что в свою очередь провоцирует кетонурию, аритмию, нарушения дыхания, стремительный прогресс вялотекущих инфекций, присутствующих в организме, обезвоживание. В отдельных случаях при отсутствии должного квалифицированного медицинского ответа, развивается диабетическая/гипергликемическая кома, а после падения уровня pH (кислотности организма) до значений 6,8 наступает клиническая смерть.

Терапия гипергликемии направлена на временное устранение высокого уровня глюкозы в крови, а также лечение базовой болезни, вызвавшей это патологическое состояние.

Лекарства и средства понижающие уровень сахара в крови:

Прямая инъекция инсулина. Дозировка подбирается индивидуально, при прекоматическом состоянии используются препараты ультракороткого максимально быстрого воздействия — хумалог, хумулин.
Использование пероральных сахароснижающих средств. Группы препаратов на основе бензойных кислот, сенситайзеров, ингибиторов А-глюкозидазы, аминокислот фенилаланина, сульфонилмочевины — манинил, метформин, проч.
Обильное питьё. Слабый раствор пищевой соды при тяжелых формах гипергликемии.
Физическая нагрузка (при легких формах синдрома).
В среднесрочной перспективе — лечебная диета.

Поскольку стойкая гипергликемия в подавляющем большинстве случаев является проявлением сахарного диабета, то правильный рацион питания обязателен для эффективной терапии проблемы.

Особенно важно придерживаться диеты в случае обнаружения СД 1-го типа. База — исключение из рациона пищи на основе легкоусвояемых углеводов, а также максимальный баланс рациона питания по калорийности, жирам и белкам.

Из всего многообразия продуктов, представленных на отечественном рынке, при высоком уровне глюкозы в крови необходимо выбирать те, которые имеют самый низкий гликемический индекс. Следует понимать, что не существует еды, которая бы снижала сахар — вся известная на данный момент малогликемическая пища практически не повышает его уровень, однако самостоятельно не может избавить человека от гипергликемии.

Морепродукты — омары, крабы и лангусты имеют один из самых низких гликемических индексов.
Соевые сыры — в частности тофу.
Капуста, кабачки, тыква, салатные листья.
Шпинат, соя, брокколи.
Грибы.
Отдельные виды фруктов — лимоны, авокадо, грейпфрут, вишня.
Огурцы, помидоры, сладкий перец, сельдерей, морковка, спаржа, хрен.
Свежий лук, топинамбур.
Отдельные виды специй — имбирь, горчица, корица.
Масла — льняные или расповые.
Продукты, богатые на клетчатку — бобовые, орехи (грецкий, кешью, миндаль), злаки (овсяные хлопья).
Чечевица.

Все вышеозначенные продукты относятся к «зеленому списку» и употреблять их можно без опаски для людей с гипергликемией.

Современная медицина относит диету к одним из главных факторов нормализации качества жизни и здоровья пациентов с гипергликемией, играющую ключевую роль в терапии СД и позволяющую добиться эффективной компенсации углеводного обмена.

Для пациентов, у которых диагностирован первый тип СД, соблюдение диеты является обязательным и жизненно необходимым. У диабетиков же 2-го типа зачастую правильное питание направлено на коррекцию массы тела.

Базовое понятие диеты — хлебная единица, эквивалент 10 граммов углеводов. Для людей с гипергликемией разработаны подробные таблицы с указанием данного параметра для большинства современных продуктов, присутствующих в рационе питания.

При определении суточного набора таких продуктов нужно в обязательном порядке исключать любую рафинированную еду, сладости, сахар и максимально ограничивать макаронные изделия, белых хлеб, рисовые/манные крупы, а также компоненты рациона с тугоплавкими жирами, делая упор на углеводистой пище с большим количеством пищевых волокон и не забывая о балансе полиненасыщенных/насыщенных жирных кислот.

Еду желательно употреблять дробно, развивая суточный рацион на три основных и 2–3 дополнительных приёма. Суточный набор на классические 2 тысячи калорий для человека с гипергликемией без осложнений и ориентировочное меню, включает в себя:

Завтрак 1 — 50 грамм черного хлеба, одно яйцо, 5 грамм сливочного масла, стакан молока, 40 грамм разрешенной крупы.
Завтрак 2 — 25 грамм черного хлеба, по 100 грамм фруктов и нежирного творога.
Обед — 50 грамм разрешенного хлеба, по 100 грамм нежирного мяса и картофеля, 20 грамм сухофруктов, 200 грамм овощей и 10 грамм растительного масла.
Полдник — 25 грамм черного хлеба и по 100 грамм фруктов/молока.
Ужин — 25 грамм хлеба, 80 грамм рыбы нежирных сортов или морепродуктов, по 100 грамм картофеля, овощей и фруктов, 10 грамм растительного масла.
Перед сном — 25 грамм хлеба и стакан нежирного кефира.

Любая замена продуктов возможна на эквиваленты по калорийности в пределах четырёх основных базовых групп:

Овощи, фрукты/ягоды, хлеб, крупы.
Творог, нежирные сорта рыбы/мяса.
Сметана, сливки, масла.
Молоко/яйца и иные компоненты, содержащие разнообразные пищевые ингредиенты.

Использование сахарозаменителей, столь популярное еще в начале нового века, на данный момент критикуется большими группами диетологов из-за своей высокой калорийности, поэтому мы не рекомендует злоупотреблять ними, в крайнем случае применяя строго ограниченно в вашем ежедневном рационе.

источник

Для человека факт того повышен или понижен уровень сахара в крови несет негативные последствия для здоровья. Глюкоза – количество получаемой организмом во время питания энергии.

Повышенная глюкоза в крови означает, что она не способна перейти из крови в клетку.

Причины повышенного уровня сахара у людей разного пола, возраста, с разным питанием и способом жизни будут рассмотрены ниже, также способы лечения и профилактики.

Уровень сахара – определенная константа, нормальные показатели которой варьируются на границе значений от 2,8 до 5,5 ммоль/л зависит от разных методов диагностики, людей разных возрастов и полов, а именно:

Для грудничков – 2,8-4,4 ммоль/л,
Для детей до 14 лет 3,2-5,5 ммоль/л,
Для женщин и мужчин от 14 до 60 лет 3,9-5 ммоль/л (после еды – не более 5,5 ммоль/л),
Для взрослых в возрасте от 60 до 90 лет 4,6-6,4 ммоль/л, а после 90 лет – 4,2 – 6,7 ммоль/л,
Для женщин в период беременности – 3,3-5,5 ммоль/л
Для людей с сахарным диабетом считаются нормальными показатели 5-7 ммоль/л.

Эти показатели нормы касаются только крови из пальца. Если же взята на анализ венозная кровь, то она в «нормальном» состоянии даст слегка завышенные цифры: 4-6,8 ммоль/л.

Без нормального уровня сахара нарушается работа надпочечников или гипофиза, возникают различные инфекционные заболевания, возникают патологии физиологических явлений во всем организме.

Показатель глюкозы на голодный желудок 7,0 ммоль/л, а через 2 часа после приема глюкозы 11,1 ммоль/л является критическим значением, после которого человеку уже ставится диагноз сахарный диабет (заболевания с недостатком инсулина, с грубым нарушением углеводного обмена).

Нарушение работы надпочечников

Сначала появляются преддиабетные симптомы, которые не являются болезнью, но характеризуются нарушением углеводного баланса:

Латентный сахарный диабет показывает нормальный уровень глюкозы при анализе в крови и моче, определить его можно только после проведения глюкозотолерантного теста,
Повышенная глюкоза натощак.

Диагноз сахарного диабета ставится только на основе проведенной диагностики после сдачи анализов, в том числе глюкозотолерантного теста.

Для проведения анализа кровь берут с пальца.

Чтобы лабораторный анализ выдал правильный результат, нужно придерживаться несложных рекомендаций:

Перед сдачей анализа не рекомендуется курить, нервничать, принимать острую пищу,
Не рекомендуется сдавать анализ, если вы ощущаете, что заболели (например, ОРЗ), так как тест может выдать неточный результат,
Есть перед анализом можно не меньше, чем за 10 часов до забора крови, нужно хорошо ночью выспаться.

Но кроме лабораторных анализов, несложно проверять количество сахара в крови самому, не выходя из дома, особым оборудованием глюкометром.

Количество сахара может иметь разное значение на протяжении суток. Так, сдавая анализы натощак, показатель сахара минимальный. Если глюкоза повышена – это сигнал пересмотреть свой образ жизни и изменить отношение к своему здоровью. Если вы обратитесь к своему семейному доктору, врач обязательно назначит необходимое лечение.

Через синдром утренней зари (когда у одних людей активируется гормональная система в 3-4 часа утра, а в других – на заре, что вызывает увеличение нормы сахара, но уже к вечеру снижается),
Ночную гипогликемию,
Недостаточного количества таблеток или инсулина для снижения сахара,
Высокое количество сахара вечером,
Длительный голодный промежуток.

Почему не считается повышение сахара на протяжении дня после приема еды такое повышение естественное, временное и в скором времени оно снова снижается.

Самая распространенная причина – это сахарный диабет, подымающий показатель глюкозы, причем повышение уровня сахара длительное время не снижается, что требует дополнительного медикаментозного вмешательства, чтоб восстановить жизнедеятельность организма.

Также наблюдается «передача» этого заболевания по наследству.

Если родители или один из них болел сахарным диабетом, то у их детей высокая вероятность развития этого недуга, таким людям нужно предельно осторожно выбирать продукты питания и вести правильный образ жизни.

Причины рассмотрим ниже в таблице.

Причины повышения сахара

Причины временного повышения глюкозы

нарушение работы печени,	инфаркт миокарда,
заболевания эндокринной системы,	приступ стенокардии,
увеличенная масса тела,	болевой синдром или ожог,
инфекционные заболевания, протекающие с осложнениями,	эпилептический приступ.
патологиями поджелудочной железы,
алкогольная зависимость,
жизнь в постоянных стрессах,
неправильное питание с употреблением повышенного количества быстрых углеводов,
у женщин также может быть в период ПМС
инфекции,
системные патологии.
диабет.

Также выделяют еще одну классификацию причин повышения сахара:

Физиологические (физические нагрузки, перманентный стресс, испуг, жизнеугрожающие ситуации, длительная умственная работа).
Патологические (кратковременные или длительные – хирургическое вмешательство, переломы, ожоги, прочие).

Симптомами повышенного сахара, можно назвать:

Сухость во рту, постоянное желание пить,
Зуд, в том числе паховой зоны
Частые позывы к выведению жидкости из организма, мочи (причем, ночью чаще, чем днем), сопровождающиеся болезненными ощущениями,
Увеличенное количество мочи,
Усталость, сонливость, быстрая утомляемость, головокружения,
Частые инфекции, в том числе, вагинальные,
Плохо затягиваются царапины и ранки,
Человек хуже начинает видеть, у него изо рта слышен запах ацетона.

Эти признаки дают точно понять, что уровень глюкозы за пределами нормы.

Необходимо сдать анализы на сахар в крови чтоб определить, какая гликемия у вас присутствует, острая или хроническая, после чего принять меры для ее лечения.

Механизм развития гипергликемии

Полидипсия	Нехватка воды, сухость во рту, жажда
Происходит чрезмерная активация питьевого центра в головном мозге. Происходит повышенное количество выделения жидкости из организма (частые позывы к мочеиспусканию), организм требует жидкости для пополнения своих запасов
Полиурия	Болезненное частое мочеиспускание
Молекулы глюкозы и воды связываясь, выводят жидкость посредством почечного аппарата
Резкое уменьшение массы тела (диабет 1)	Поджелудочная железа не справляется с выработкой своего инсулина, а глюкоза не способна попасть из крови в клетку.
Организм недополучает энергию, нарушается работа всех органов
Увеличение массы тела (диабет 2)	Из-за дополнительной жировой массы и неправильной работой рецепторов связывающих ткани, глюкоза не способна соединиться с этими тканями.
Головные боли, быстрая утомляемость, сонливость	Голодание головного мозга и ЦНС
Глюкоза, как источник энергии, должна питать центральную нервную систему, в ином случае – происходит голодание организма и его неспособность полноценно функционировать.
Долго заживают поражения на коже (ранки, царапины), возникают различные инфекции	Высокий уровень сахара в крови становится отличной средой для размножения и жизни различных бактерий и вирусов.
Защитные клетки организма не справляются в патогенной микрофлорой. Для их полноценной работы необходима тоже глюкоза, которая не поступает, а лейкоциты без нее не могут защищаться.
Появляется запах ацетона	Происходит окисление липидов, что вызывает повышенное количество кетоновых тел в системном кровотоке, когда нарушается процесс полного расщепления протеинов, липидов и углеводов.
Из-за них появляется характерный запас ацетона.

Высокая глюкоза нарушает функции не одного или нескольких органов, а всей системы организма, что опасно для жизни.

Важно соблюдать следующие рекомендации:

Правильно питаться, тщательно выбирая комплекс продуктов,
С помощью глюкометра через равные промежутки времени несколько раз в сутки проверять количество глюкозы в крови, а с помощью тонометра – артериальное давление (считается, что АД высокое, если его верхний/нижний показатели превышают 130/80 мм рт. ст.),
Вести активный образ жизни, больше двигаться,
Если есть лишний вес или даже ожирение, необходимо максимально привести тело в норму и поддерживать себя в форме,
Контролировать количество холестерина (нормальным показателем считается 4,5 ммоль/л).

Также нужно принимать лекарственные препараты или пить настои из трав, способствующих снижению глюкозы в крови. Главное выяснить причину повышения сахара, ведь лечение в первую очередь будет связанно именно с ее устранением.

Если наблюдается высокий уровень сахара в крови, то диета должна соблюдаться беспрекословно.

Основными условиями для правильного питания являются:

Исключение из рациона быстрых углеводов, к которым относятся хлебобулочные изделия, алкогольные напитки, майонез, кетчуп, сахар, мед, арбузы, бананы, виноград, хурма,
Употребление большего количества низкокалорийной пищи, также это поможет снизить (если есть) лишний вес,
Питание частое, но понемногу, не стоит переедать или наедаться перед сном,
Отказ от алкоголя,
Умеренное употребление соли (что соли в пищевых продуктах вполне достаточно человеку для суточной нормы),
Употреблять в сутки 8 стаканов питьевой воды (в зависимости от веса и возраста) плюс другие жидкости – чай, суп, компот и прочие,
Если нет возможности перекусить – тогда нужно выпить стакан сока или съесть кислый фрукт.

Продукты не повышающие сахар в крови

Нужно избегать продуктов, которые способны повысить уровень сахара в крови, а именно:

Жирную еду, особенно приготовленную на сковороде, свинину, утятину и гусятину,
Сладкие кондитерские изыски, мороженое и сгущенку, прочие сласти,
Манную крупу,
Сухофрукты (инжир, изюм), фрукты содержащие много глюкозы (арбуз, виноград),
Колбасные изделия.

Также следует приобрести привычку перекусывать продуктами, которые медленно усваиваются организмом:

Нежирной молочной продукцией (кефир, сыр, творог),
Курятиной, говядиной или крольчатиной,
Зернобобовыми и соевыми культурами,
Хлебными изделиям с отрубями или крупного помола,
Кислыми фруктами (яблоки, лимоны, грейпфруты, апельсины),
Ягодами с кислинкой (вишня, крыжовник, облепиха, смородина),
Гречневой кашей – в ней много углеводов, из-за чего нормализуется сахар и вес человека,
Рыбными или овощными бульонами, диетическими супами, зеленью и овощами,
Растительным маслом.

Если у человека диагноз сахарный диабет легкой и средней тяжести, назначается лечебная диета № 9, где питание состоит из фруктов, овощей, рыбы и морепродуктов, вместо сладкого используются заменители (сорбит или ксилит), а из способов приготовления отдают предпочтение выпеканию, тушению и варке.

Народные средства при высоком сахаре готовятся на основе различных лекарственных растений и употребляются для понижения глюкозы в крови.

Чаи травяные. Клевер, зверобой, бруснику, смородину, цветы липы заваривайте и пейте вместо обычного цейлонского чая. Также для улучшения вкусовых качеств и целебных свойств можно делать комбинированные чаи.
Заваривание листьев земляники – помогает как мочегонное и противовоспалительное средство, растворяет песок.
Петрушка (листья или корень) – снижает глюкозу, укрепляет сосуды.
Корень одуванчика – принимать настойку перед каждым приемом по четверти стакана за 1 раз. Можно есть корзинки одуванчика (семь-восемь штук в день).
Крапива – повышает гемоглобин, увеличивает свертываемость крови. Свежие листья добавляют в супы и салаты, а сушеные заваривают и принимают по 3 раза в день перед едой.
Экстрактэлеутерококка (покупается в аптеке) – принимать по двадцать капель пару раз в день перед едой.
Лавровый лист – нормализует работу поджелудочной железы. Заваренные листья нужно принимать перед едой в течение 14 дней.
Куркума – способствует очищению крови: заваренную щепотку куркумы принимать по пару раз в день.

Острые осложнения

Поздние осложнения

1. Поражение ЦНС — поражение рефлексов и нервной деятельности.	1.Диабетическая стопа — поражение костей нижних конечностей вплоть до гангрены.
2. Гипогликемическая кома.	2. Диабетическая нефропатия – патология почечного фильтра, которая может вызвать летальный исход.
3. Молочнокислая кома.	3. Диабетическая ретинопатия — поражения глазных сосудов вплоть до слепоты.
4. Диабетический кетоацидоз (нарушение углеводного обмена из-за нехватки инсулина).	4. Потеря сознания.
5. Обезвоживание.	5.Судороги.

Острое осложнение резкое повышение или снижение в крови глюкозы, которое нужно устранить в короткое время во избежание гибели человека, сопровождается:

Жаждой,
Головными болями и усталостью,
Повышенным количеством выведенной жидкости (по 3-4 л в сутки).

Уровень сахара в крови должен быть в пределах нормы, любое отклонение от нормы принесет сложные последствия. Нарушается работа всего организма не только изнутри, но и становится уязвимой для атак вирусов снаружи. Последствия повышенного сахара в крови могут быть самые разные, вплоть до летального исхода.

Нужно следить за своим здоровьем, правильно питаться, избегать психоэмоционального перенапряжения (особенно если есть наследственная предрасположенность).

А также вовремя сдавать лабораторные анализы крови из пальца на сахар. И помните легче предупредить заболевание, чем лечить. Берегите себя и будьте здоровы.

источник

Высокий гликемический показатель или внезапное повышение количества декстрозы в кровеносной системе вызывают такую патологию, как ксеростомия, при регулярном возникновении которой мужчина или женщина обязательно должны обеспокоиться своим состоянием, узнать дополнительные признаки повышенного сахара в крови и записаться к терапевту за консультацией. Симптомы высокого сахара в крови — тревожные предпосылки болезней эндокринной системы и нарушений ее функций.

Завышенное содержание декстрозы — опасное положение, при котором концентрация вещества превышает норму. Основными причинами такого изменения могут стать инсулинозависимый или независимый сахарный диабет, дисфункция эндокринной системы, проблемы с лишним весом, алкоголизм, курение. Без должного лечения гипергликемия приведет к кетоацидозу, микроангиопатии, снижению иммунитета, а при особо тяжелых случаях к гипергликемической коме. Согласно статистическим исследованиям эндокринологи смогли установить диапазон нормы до и после употребления пищевых продуктов:

Концентрация глюкозы перед приемом еды (мг/дл)

Через 120 минут после нагрузки декстрозой

Сахарный диабет — основное заболевание, связанное с увеличением глюкозы из-за малого количества инсулина. Эта опасная болезнь может иметь приобретенный статус или быть наследственной. Диабет сопровождается снижением способности заживления ран, что может быть причиной образования язвочек, а далее трофических язв. Применительно к диабету 1 типа, так и к диабету 2 типа употребляют гормональные препараты, которые благодаря инсулину, снижают уровень декстрозы.

Проблемы с мочевыводящей системой, отклонения в работе желудка, ухудшение работы мозга, снижение веса, эмоциональная нестабильность – все это составляет основную симптоматику повышенного уровня декстрозы. Важно знать, как проявляет себя эта болезнь в начале своего развития, чтобы вовремя начать корректное лечение. Признаки высокого сахара в крови у взрослых – сигнал в ближайшее время обратиться к квалифицированному медику.

Первые симптомы высокого сахара в крови детерминируются резкой сухостью слизистой оболочки рта и вязкой слюной, так как глюкоза обладает способностью выводить воду из клеток. Далее лишняя жидкость попадает во внеклеточное пространство, начинает активно фильтроваться почками, что становится причиной частых мочеиспусканий (полиурия). Вода после выхода из клеток больше не может их питать, что станет причиной ухудшения состояния волос или развития кожных заболеваний. Без надлежащей медикаментозной терапии состояние может ухудшиться в разы, что приведет к смерти пациента.

Пациенты ощущает первые признаки повышенного сахара в крови – покалывание в руках, ему становится сложно надолго концентрировать свое внимание на чем-либо. Могут появиться нарушения половой активности и зрения. Человек с увеличенным гликемическим индексом испытывает постоянную жажду и голод, тем самым провоцируя набор веса и отеки конечностей. Избыток глюкозы в организме влияет на некорректное функционирование оболочек головного мозга, ЖКТ и мочевыводящей системы.

Спонтанное увеличение сахара становится причиной обезвоживания, фурункулеза, полифагии (повышенный аппетит), эретизма, слабости. В ночное время увеличивается количество мочеиспусканий. Кроме того, избыток глюкозы сопровождается постоянной усталостью, кожным зудом и рецидивом инфекций различной этиологии. Чувство онемения и мышечные спазмы нижних конечностей – характерные симптомы гипергликемии.

Как любое патологическое состояние, гипергликемия сопровождается клиническими, а также психосоматическими симптомами. По внешнему виду человека и его поведению можно сделать предположения о заболевании сахарным диабетом. Больной постоянно раздражен, склонен к беспричинной тревоге, а без должного лечения могут развиться острые психозы и шизофрения. Одышка, неестественно бледное лицо, запах ацетона, избыточный вес – явные знаки проблем с глюкозой. В соответствии с полом и возрастом могут проявляться характерные признаки для повышенного сахара в крови.

Представительницы слабого пола в современном мире вынуждены постоянно работать, поэтому редко придают значение изменениям самочувствия. Кандидоз – самый распространенный из признаков, свидетельствующих о проблемах с гликемическим балансом, который вначале ошибочно принимают за отдельное заболевание. Скрытые виды диабета проявляются гипертрихозом тела, по причине того, что гормоны не могут адекватно синтезироваться эндокринными железами. Существует диабет беременных, называемый гестационным, который приводит к чрезмерному развитию плода и проблемам с родами.

Кроме общих клинических проявлений, мужчины с повышенным сахаром страдают импотенцией. Проблемы с гормональным балансом и уровнем декстрозы – это основные предпосылки к мужскому бесплодию и увеличению эстрогенов. Признаки повышения сахара в крови у мужчин имеют более стертый характер, чем симптомы повышенного сахара в крови у женщин, благодаря особенности мочеполовой и гормональной систем.

Для детей характерна наследственная этиология заболеваний связанных с балансом сахара. Симптомы могут проявить себя в течение всей жизни ребенка, но самый опасный момент – возраст 4-8 лет, когда идут самые интенсивные метаболические процессы. Ребенок не набирает вес, перестает расти, страдает энурезом. Основные признаки повышения сахара в крови у младенцев – моча оставляет белесоватые пятна на белье и становится липкой.

источник

Если человек полностью здоров, его не будет ничего тревожить. Однако сегодня, к сожалению, таких людей очень мало. В данной статье хочется рассказать о такой проблеме, как повышенный сахар в крови. Почему это происходит, и как правильно себя вести в таком случае?

Клетки человеческого организма в обязательном порядке одержат сахар. Однако очень важно, чтобы он не превышал допустимых норм. Если говорить о цифрах, то глюкоза не должна «перешагивать» через отметку 100 мл на децилитр. Если показатели завышены немного, пациент может ничего и не ощущать. Однако при патологическом повышении сахара появляются определенные симптомы. Важно также сказать о том, что одноразовое повышение сахара в крови еще не является показателем того, что у больного такое заболевание, как сахарный диабет.

Медики говорят о том, что существует два основных источника повышения сахара в крови.

Углеводы, которые поступают в организм вместе с пищей.
Глюкоза, которая попадает из печени (так называемого «депо» сахара в организме) в кровь.

Если у больного повышенный сахар в крови, симптомы при этом могут быть следующими.

Обильное и довольно частое мочеиспускание. В медицинской практике это называют полиурией. Если сахар превышает определенную отметку, почки начинают активно работать и выводить лишнюю жидкость из организма. В таком случае возникает следующий симптом.
Сильная жажда. Если человек постоянно хочет пить и не может напиться, это повод обратиться к доктору. Так как это первый симптом повышенного сахара в крови.
Кожный зуд.
Если у больного повышенный сахар в крови, симптомы могут касаться и мочеполовой системы. Так, это может быть зуд в паху, а также дискомфорт в области половых органов. Причиной этому является частое мочеиспускание, что может привести к размножению различных микробов в области гениталий. Воспаление крайней плоти у мужчин и вагинальный зуд у женщин – также важные симптомы, которые могут указывать на завышенные показатели сахара.
У пациентов с повышенным сахаром в крови подолгу не заживают царапины. Еще хуже дело обстоит с ранами.
Еще один признак повышенного сахара в крови — нарушение электролитного баланса. Это происходит потому, что с мочой у пациента вымываются важные для организма микроэлементы. В таком случае могут наблюдаться следующие симптомы: мышечные и икроножные судороги, а также проблемы в работе сердечно-сосудистой системы.
Если у больного повышенный сахар в крови, симптомы будут следующими: вялость, упадок сил, сонливость. Все дело в том, что при повышенном сахаре глюкоза организмом не усваивается, а соответственно, человеку неоткуда взять заряд силы и энергии.
Еще один симптом — постоянное чувство голода и, как следствие, увеличение массы тела.

Что же может вызывать высокий уровень сахара в крови? Какие причины возникновения данной проблемы выделяют в таком случае медики?

Наследственный фактор или генетическая предрасположенность. Т.е. если у больного в роду были подобные заболевания, он находится в зоне риска.
Аутоиммунные заболевания (организм собственные ткани начинает воспринимать как чужеродные, атакуя и повреждая их).
Ожирение (может являться как причиной, так и следствием повышения сахара в крови).
Травмы физического и психического характера. Чаще всего повышается сахар в крови после пережитых стрессов или сильных переживаний.
Нарушение кровоснабжения в поджелудочной железе.

Итак, повышенный сахар в крови. Симптомы данного заболевания понятны. На что же в первую очередь повлияет данный скачок глюкозы? Так, максимально от этого могут пострадать глаза, почки, а также конечности. Проблемы возникают из-за того, что поражаются сосуды, которые питают данные органы.

Глаза. Если у больного наблюдается повышение сахара в крови, симптомы будут касаться глаз. Так, при длительном таком состоянии у пациента может случиться отслойка сетчатки, далее разовьется атрофия зрительного нерва, после – глаукома. И самый страшный вариант развития событий – полнейшая непоправимая слепота.
Почки. Важно сказать о том, что это самые основные выделительные органы. Именно они помогают удалить избыток глюкозы из организма на первых порах заболевания. Если же сахара слишком много, травмируются почечные сосуды, нарушается целостность их капилляров, и почки с каждым днем все хуже и хуже справляются со своей работой. Если же повышение сахара сильно запущено, в таком случае вместе с мочой выводятся также и белки, эритроциты и иные важные для организма вещества, что приводит к развитию почечной недостаточности.
Конечности. Признаки высокого сахара в крови могут касаться также конечностей пациента. Ухудшается состояние кровеносных капилляров ног, вследствие чего могут возникать различного рода воспалительные процессы, которые приводят к развитию ран, гангрены и некроза тканей.

У пациента также может на краткое время повышаться уровень глюкозы (высокий сахар в крови). Симптомы при этом могут вызывать следующие состояния.

Болевой синдром.
Остро протекающий инфаркт миокарда.
Приступы эпилепсии.
Ожоги.
Поражения печени (что приводит к тому, что глюкоза не в полной мере синтезируется).
Черепно-мозговые травмы, когда страдает в первую очередь гипоталамус.
Стрессовые состояния, которые вызывают выброс в кровь гормонов.

Кроме вышеперечисленных проблем, кратковременное повышение сахара может быть вызвано приемом определенных медикаментов (тиазидных диуретиков, глюкокортикоидов), а также оральных контрацептивов, психотропных веществ и мочегонных средств. Если же длительное время принимать данные препараты, может развиться такое заболевание, как сахарный диабет.

Как уже было ранее сказано, что если у пациента повышенный уровень сахара в крови, то это еще не значит, что у него такое заболевание, как диабет. Однако лучше всего при первых же симптомах обратиться к доктору за консультацией. Ведь если начать своевременное лечение, можно избежать необратимых процессов. Так, в данном случае доктор направит пациента на анализы, главным из которых будет тест на толерантность. К слову, данное исследование показано не только пациентам с симптоматикой повышенного сахара, но и следующим категориям людей:

Тест надо проводить с наличием чистой глюкозы в размере 75 г (ее можно купить в аптеке). Порядок действий при этом будет следующим.

Пациент натощак сдает кровь.
После этого выпивает стакан воды, где разведено необходимое количество глюкозы.
Через два часа кровь сдается снова (нередко данный анализ проводят не в два, а в три этапа).

Для того чтобы результаты теста оказались правильными, пациенту надо выполнить перечень простых, но важных условий.

С вечера нельзя кушать. Важно, чтобы от момента последнего приема пищи и до сдачи первого анализа крови прошло не менее 10 часов. Идеально – 12 часов.
В день перед сдачей анализа нельзя нагружать организм. Исключены занятия спортом и тяжелые физические нагрузки.
Перед сдачей теста рацион не надо менять. Пациент должен кушать все те продукты, что потребляет регулярно.
Надо избегать возникновения стрессов и эмоционального перенапряжения.
Сдавать тест надо после того, как организм отдохнул. После рабочей ночной смены результаты теста будут искаженными.
В день сдачи крови лучше всего также не перенапрягаться. День лучше провести дома в спокойной обстановке.

Очень важными являются результаты теста.

Диагноз «нарушение толерантности» могут поставить, если показатель менее 7 ммоль на литр натощак, а также 7,8 – 11,1 ммоль на 1 литр после употребления раствора с глюкозой.
Диагноз «нарушение глюкозы натощак» могут поставить, если натощак показатели находятся в диапазоне 6,1 – 7,0 ммоль/л, после приема спецраствора – менее 7,8 ммоль/л.

Однако в таком случае не стоит впадать в панику. Для подтверждения результатов придется сделать еще УЗИ поджелудочной железы, сдать анализ крови и анализ на наличие ферментов. Если же соблюдать все рекомендации врача и при этом придерживаться специальной диеты, признаки повышенного сахара в крови могут в скором времени пройти.

Чтобы не столкнуться с такой проблемой, как повышенное содержание сахара в крови, человек должен придерживаться особых профилактических мер. Так, очень важной окажется специальная диета, которой в обязательном порядке надо придерживаться.

Если масса тела пациента избыточная, диета должна быть низкокалорийной. При этом ежедневно в меню должны присутствовать белки и жиры. Углеводы не должны попадать в организм в чрезмерном количестве.
При повышенном сахаре потреблять пищу надо часто и маленькими порциями.
Полностью отказаться надо от таких продуктов, как сухарики, чипсы, фастфуд, сладкая газированная вода.
Нужно следить за количество потребляемых калорий. Если человек ведет активный образ жизни, занимается спортом, диета должна содержать нормальное количество калорий. В противном случае питание должно быть низкокалорийным.
Потреблять лучше вареные, тушеные продукты питания. Отказаться надо от жареных блюд, копченостей, алкоголя. Особенно избегать надо мучных продуктов, сладостей и алкоголя.
В пище должно быть минимальное количество соли и животных жиров.
Последняя трапеза должна быть не позже, чем за два часа до сна.
Из напитков можно кофе и чай без сахара, также можно принимать травяные чаи и свежевыжатые соки.

Если у человека повысился уровень сахара в крови, лучше всего обратиться за консультацией к доктору. Однако справиться с данной проблемой можно также самостоятельно. Для этого достаточно использовать средства народной медицины.

Сбор. Чтобы снизился сахар в крови, надо взять одну часть льняного семени и две части следующих ингредиентов: стручков фасоли, сухих черничных листьев, а также овсяной соломы. Все это измельчается. Для приготовления лекарства надо взять три столовых ложки сбора, залить 600 мл кипятка, протомить на медленном огне около 20 минут. После этого жидкость процеживается и остужается. Принимается она по три столовых ложки трижды в день перед едой.
Одуванчик. Если у больного незначительно повысился сахар в крови, ему надо ежедневно съедать около 7 корзинок одуванчика.
Чтобы сахар всегда был в норме, нужно смолоть в кофемолке одну столовую ложку гречки, залить все это стаканом кефира, ночь настоять. Утром лекарство выпивается за полчаса до приема пищи.

источник