Меню Рубрики

Повышенный сахар в крови какие есть лекарства

Диабет – распространенное расстройство эндокринной системы, которое регистрируется у 10% населения.

Существует множество препаратов, регулирующих уровень сахара в крови без осложнений.

Препараты на основе инсулина и разные группы средств помогают облегчить людям жизнь уже многие годы.

Письма от наших читателей

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Показатели сахара в крови часто отклоняются от нормы под действием разных факторов. Главная причина – сахарный диабет 1 и 2 группы. Чтобы определить форму патологии, эндокринологи изучают анализы, количество глюкозы в организме больного. Кровь сдается на голодный желудок, нельзя употреблять продукты в течение 10 часов до процедуры. Диабетики пользуются глюкометром дома, чтобы не ходить в больницу.

Когда уровень сахара слишком низкий или высокий, медикаменты употребляются в срочном порядке. Инфекционные болезни и регулярные стрессовые ситуации часто провоцируют повышение количества глюкозы. Простудные заболевания, рвотные позывы или понос воздействуют на изменение этих данных. Пациентам приходится употреблять медикаменты, прописанные эндокринологом, чтобы нормализовать свое состояние.

Употреблять лекарства придется при появлении признаков повышения сахара:

  • воспаленная сальная железа;
  • учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • ухудшение качества зрения;
  • человеку трудно сосредоточиться;
  • повышается нервная раздражительность, утомляемость.

Употребление лекарств, нормализующих количество глюкозы, показано, когда у людей плохо заживают царапины. У женщин-диабетиков долго не проходят симптомы молочницы. При появлении хронического диабета или острой формы патологии быстро теряется вес, организм высыхает, выходит много влаги.

При повышении количества сахара необходимо обращаться к врачу за помощью. У пациента часто появляются осложнения, развивается коматозное состояние. Даже после изменения количества сахара лекарствами, придется без промедления вызывать специалиста, чтобы оказать своевременную терапию.

Снизить сахар в крови помогают 5 видов лекарств:

  • гипогликемические средства;
  • антигипогликемические;
  • бигуаниды;
  • ингибиторы альфа-глюкозидазы;
  • производные сульфонилмочевины.

Гипогликемические препараты действуют в кровеносном русле. Способствуют выработке эндогенного инсулина, снижают вес, могут обуславливать резкое снижение гликемии.

Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.

Антигипергликемические препараты сдерживают повышение количества сахара в крови. Поджелудочная под действием лекарств не выделяет больше ферментов.

Метформин относится к наиболее употребляемым лекарствам, благодаря малой вероятности появления лактатицидотического состояния во время терапии. Бигуаниды могут корректировать метаболизм, благодаря таким эффектам:

  • сдерживание глюконеогенеза, формирование глюкозы в печени из неуглеводных компонентов;
  • повышенное потребление сахара организмом;
  • изменение скорости поглощения сахара в кишечнике.

Бигуаниды хорошо корректируют количество сахара и гликозилированный гемоглобин, регулируют массу тела, снижают аппетит, повышающийся во время болезни. Лекарства не вызывают гипогликемию после пробуждения на голодный желудок и ночью.

Метформин способствует расщеплению липидов, предотвращает появление жировой ткани. Бигуаниды влияют на устранение лишнего холестерина, регулируют уровень триглицеридов и ЛПНП. Положительно влияют на свертываемую систему крови. Метформин меньше других бигуанидов влияет на формирование лактатацидоза, регулирует гликемию при самостоятельном лечении или в комбинации с инсулином.

Употребление лекарств исключается в таких ситуациях:

  • беременность и лактация;
  • острые расстройства, кома;
  • инфекции;
  • диета с количеством ккал меньше 1000 в день;
  • больные, подвергающие организм высоким нагрузкам;
  • старики.

Нельзя употреблять алкоголь во время лечения.

Глюкобай – единственное средство этой категории, которое используется в России. Лекарство взаимодействует с ферментами ЖКТ, сдерживает разложение и поглощение сахаридов. В результате увеличение уровня глюкозы предотвращается после еды.

Самостоятельное употребление препаратов данной группы дает результаты только на ранних стадиях диабета. В большинстве примеров приходится сочетать ингибиторы с производными сульфонилмочевины, инсулином или бигуанидами.

Побочный эффект – проблемы с ЖКТ, понос, вздутие.

Пациенты обязаны понимать, что нарушение основных правил диеты стимулирует осложнения работы ЖКТ многократно.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Эндокринологи часто прописывают такие лекарства. Производные сульфонилмочевины воздействуют на работу поджелудочной с минимальным количеством побочных эффектов. Они стимулируют работу бета-клеток и выделение инсулина, улучшают чувствительность рецепторов к ферментам поджелудочной.

Диабетон – эффективное средство защищает сосуды от вредного воздействия гипергликемии. Врач устанавливает дозировку и режим употребления с учетом исходного показателя глюкометра и сопутствующих расстройств. В процессе терапии пациент регулярно сдает анализы, измеряет количество сахара и гемоглобина. По результатам врачу удается корректировать терапию.

Достоинства данной группы лекарств:

  • гипогликемический эффект;
  • ускорение раннего пика выделения инсулина;
  • доступность в продаже;
  • цена подходит многим пациентам;
  • удобный курс лечения.
  • Пациент прибавляет в весе, постоянно хочет есть. Такое состояние часто возникает при употреблении лекарств 2-го поколения после стимуляции позднего пика выделения инсулина при употреблении таких препаратов.
  • Употреблять нельзя беременным и кормящим матерям, при болезнях щитовидной железы, внутренних органов.
  • Высокая вероятность развития гипогликемии. При передозировке или несоблюдении режима питания. Гипогликемическое состояние регулируется лекарствами для повышения глюкозы: таблетки, растворы для капельниц, глюкагон.
  • Побочные эффекты: тошнота, понос.

Терапия всегда сопровождается диетой, пропускать приемы пищи нельзя, желательно учитывать взаимодействие с другими препаратами.

Производные сульфонилмочевины не прописываются вместе с антибиотиками.

Лекарство относится к натрий-глюкозным транспортерам 2 категории, регулирует сахар, снижая его поглощение из ЖКТ, выводит с мочой.

Пациенты не жалуются на побочные эффекты, иногда при употреблении кружится голова, понижается уровень сахара. Эти дефекты устраняются после изменения дозировки. Если у пациента чувствительность к веществам в составе медикамента, эндокринологи назначают что-то другое. Форксигу нельзя принимать при беременности и лактации.

Лекарственные растения, гомеопатия, биологически активные добавки часто употребляются для корректировки глюкозы.

Отвары на основе лекарственных трав употребляются для регулирования обмена веществ при предиабете в сочетании с низкоуглеводными продуктами и регулярной зарядкой. Такие лекарства хорошо переносятся организмом и всегда доступны в продаже по умеренной стоимости.

При высоком уровне глюкозы у диабетиков 1 типа и при недостаточной эффективности других лекарств, врачи прописывают инсулинотерапию. Такой метод быстро регулирует количество сахара и является жизненно необходимым для купирования симптомов.

Препараты для регулирования глюкозы используются в сочетании с инсулином короткого, среднего и длительного действия при принятии подходящей дозы. Чаще всего используется шприц-ручка. Такой способ введения лекарства помогает регулировать сахар при слабовыраженном или среднем проявлении диабета.

Метод введения лекарства с помощью шприца разработан в первые годы практики инсулиновой терапии. Такой метод сегодня не применяется в развитых государствах, но существуют и другие. Шприц-ручка позволяет быстро регулировать количество глюкозы.

Многие пациенты пользуются сегодня инсулиновыми помпами. Они вживляются под кожу пациента и пополняют организм запасами инсулина, дополняя работу поджелудочной. Такой способ имеет определенные ограничения, которые зависят от физиологии диабетика, поэтому помпа применяется только для ограниченной категории больных.

Препараты для снижения сахара в крови являются востребованными и распространёнными в мире. Связанно данное обстоятельство с тем, что сахарный диабет второго типа выявляется у десяти процентов жителей планеты.

Терапия, могущая эффективно лечить эту болезнь, ещё не разработана. В этих условиях больным приходиться постоянно иметь при себе и принимать медикаменты, позволяющие быстро снижать уровень сахара в крови. Это в некоторых случаях может в прямом смысле слова спасти больному жизнь при остром приступе гликемии.

Уровень сахара в крови может отклоняться от нормальных значений по многим причинам, основной из которых можно назвать наличие у человека диабета первого или второго типа.

Чтобы точно сказать, например, что у больного диабет 2 типа, врачу необходимо будет изучить анализы, в первую очередь, уровень глюкозы в крови пациента. Для этого обычно сдаться анализы натощак, кроме того, если у больного диабет уже диагностирован, уровень глюкозы в крови можно измерить бытовым глюкометром.

Если отмечается высокий её показатель или наоборот слишком низкий, необходимо срочно принять лекарственные препараты, предназначенные для нормализации сахара в крови.

Кроме сахарного диабета причиной, из-за которой может подняться уровень сахара в крови, очень часто называют инфекционные заболевания, например это может быть инфекционное заболевание или острый стресс. Простуда, расстройство пищеварения, понос и рвота могут значительно влиять на изменение данного показателя. В этом случае больному необходимо будет незамедлительно принять то лекарство, которое назначено ему врачом, для того, чтобы привести состояние больного в норму.

Кроме того, принимать их необходимо всякий раз, когда вы зафиксируете следующие симптомы изменения уровня глюкозы в крови:

  • наличие сильной жажды;
  • частые и непреодолимые позывы к мочеиспусканию;
  • падение остроты зрения;
  • повышенная утомляемость и невозможность сконцентрировать своё внимание.

Принятие лечебных препаратов, позволяющих повысить или наоборот понизить уровень сахара в крови, показано в том случае если у человека плохо заживают раны. Для женщин таким показателем являться хроническая молочница. При развитии хронического диабета или начале его острой стадии может фиксироваться быстрая и необъяснимая потеря веса.

Во всех случаях наличия повышенного сахара в крови необходимо срочно вызвать скорую помощь. Дело в том, что у больного могут развиться различные осложнения и даже наступить кома. Даже в том случае, когда вы приняли необходимое лекарство и сахар в крови упал, необходимо срочно обратиться к врачу для того, чтобы начать лечение комплексными препаратами, разработанными для снижения уровня сахара в крови.

Прежде чем начать принимать таблетки для снижения сахара в крови, необходимо установить его норму с тем, чтобы препарат, нормализующий данный показатель был подобран правильно. В настоящее время нормой считается показатель не более 5,5 ммоль/л, фиксируемый через один и два часа после приёма пищи. Утром он должен фиксироваться при взятии анализа крови натощак.

Стоит отметить то обстоятельство, что существует список, содержащий информацию о том, какой именно показатель глюкозы в крови является нормой для детей, мужчин и женщин, пожилых. Именно с ним необходимо свериться, прежде чем начать пить то или иное лекарство. Для этого необходимо понимать, для чего необходим анализ на гликированный гемоглобин.

Отдельно стоит сказать о том, что запущенной тяжёлой формой сахарного диабета является то состояние, при котором уровень глюкозы в крови превышает показатель глюкозы в крови более 12-14 ммоль/л. В этом случае быстро его снижать нельзя. Улучшает состояние больного при этой фазе болезни только постепенное уменьшение содержание сахара в крови до нормы в течение одного-трёх месяцев.

Принимая понижающие сахар в крови лекарственные препараты, стоит всегда помнить о том, что некоторые продукты питания способствуют повышению уровня глюкозы в крои. Это касается в первую очередь продуктов питания содержащих в своём составе большое количество углеводов. При этом даже продукты, считающиеся здоровыми, повышают сахар в крови наравне с вредными продуктами питания.

К ним относиться коричневый рис, диетические хлебцы, овсяные хлопья и любые ягоды и фрукты. Особенно это касается употребления пищи в ресторанах и кафе, где такие продукты можно встретить достаточно часто. Помните о том, что больным сахарным диабетом можно употреблять только такие разрешённые продукты для перекуса как буженина, сыр, варёные яйца и орехи. Если такой еды нет под рукой, вам стоит поголодать несколько часов, так как если употреблять другие блюда, можно добиться того, что уровень глюкозы в крови начнёт повышаться.

Если больной сахарным диабетом желает добиться того, что уровень сахара в крови был стабильным, он должен обратиться к диетологу для того, чтобы он разработал ему хорошую диету. Таким образом, можно составить перечень тех продуктов, которые употреблять не рекомендуется. Например, к ним обычно относят:

  1. Бульоны.
  2. Жареные блюда и копчёности.
  3. Изделия из слоёного теста или сдобы.
  4. Соления и маринады.
  5. Рис, макароны, манка.

Помимо этого к списку не рекомендуемых продуктов относятся сладкие фрукты и напитки.

Обычно лечение сахарного диабета происходит в виде устранения самых негативных его симптомов.

Обычно для этого используется медикаментозная терапия.

В случае возникновения в организме больного состояния гипогликемии применяются специальные препараты повышающие сахар в крови.

Наиболее часто препараты снижающие сахар, прописываются для приёма больным сахарным диабетом второго типа.

Современная фармакология выпускает две группы лекарственных средств, предназначенных для понижения сахара, это:

  1. Сульфаниламиды. Они являются производными сульфонилмочевины. Их механизм действия основан на стимуляции секреции инсулина эндогенного типа. При этом происходит подавления синтеза глюкозы в печени, а также образование глюкагона. Если перечислить названия тех лекарств, которые снижают уровень сахара в крови из этой группы, то самыми дешёвыми и доступными считаются Хлоропропамид, а также Карбутамид.
  2. Бигуаниды. Это самый современный тип описываемых препаратов позволяющий снизить уровень сахара в крови больного в том случае, когда он поднимался. Они напрямую стимулируют анаэробный гликолиз, а это позволяет увеличить скорость утилизации глюкозы мышечной тканью. Среди препаратов нового поколения можно назвать Метморфин и Силубин.

Отдельно стоит рассказать о некоторых других препаратах, способных добиться понижения сахара в крови. Они обычно используются при диабете второго типа.

  1. Относительно новые лекарства — регуляторы гликемии прандального типа. Они обычно используются для снижения уровня глюкозы в крови больного в экстренном порядке. В отличие от других таблеток они очень быстро всасываются и обладают активным сахаропонижающим действием на небольшой промежуток времени. Среди них можно назвать Репаглинид и Натеглинд.
  2. Тиазолидиндионы. Они считаются разновидностью бигуанидов и способны развивать чувствительность органов и тканей к глюкозе.
  3. Ингибиторы альфа-гликозиды. Они заменяют работу естественных ферментов участвующих в расщеплении глюкозы. В результате их приёма можно добиться значительного сокращения уровня всасываемости глюкозы в кишечнике.
Читайте также:  Тыквенные семечки повышают сахар в крови

Какие препараты использовать в том или ином случае, должен решить лечащий врач. Если уровень сахара снижается и приближается к норме, можно использовать более щадящие для печени препараты, в том случае, когда в крови не обнаруживается понижения глюкозы, нужно будет использовать более эффективные препараты.

Лучше всего не ждать, когда анализы по сахару снизятся, а сразу обратиться к лечащему врачу за назначением дополнительного лечения.

При повышенном сахаре и диабете первого типа, а также когда эффективность других методов лечения диабета второго типа низко, используется заместительная инсулинотерапия. Она достаточно быстро вызывает снижение уровня сахара в крови и является во многих случаях базовым и жизненно необходимым способом симптоматического лечения сахарного диабета. Именно он позволяет устранить наиболее опасные симптомы данного заболевания.

Лекарства, снижающие сахар в крови, обычно применяются в комплексе с использованием компонентов, имеющих короткое, среднее и продолжительное действие при принятии необходимой дозы. Данная терапия достаточно быстро понижает уровень сахара в крови при слабовыраженной или средней форме сахарного диабета.

Каждому больному данным заболеванием необходимо знать, что существует несколько способов введения в организм называемого препарата. Среди них классическим считается шприц. Этот метод введения препарата разработали ещё в самом начале разработки инсулиновой терапии. Данный способ в настоящее время в высокоразвитых странах не используется, поэтому если вы хотите знать, как снизить сахар в крови, вам придётся изучить другие, более современные методы, используемые в США, ЕС и теперь в России.

Одним из таких методов является применение шприца – ручки. Обычно он используется в том случае, когда требуется быстро понизить уровень глюкозы в крови больного. Обычно в этом случае вводятся препараты, продающиеся под марками Ринсулин Р, Биогулин Р, Актрапид. Шприц-ручка активно вытесняет в России классический шприц.

Многие больные, знающие как понизить сахар в крови, классическим методом не знают, что это можно сделать теперь при помощи инсулиновой помпы. Дело в том, что её вживляют в организм больного, и она с точной заданной периодичностью пополняет в его организме запас инсулина, имитируя тем самым работу поджелудочной железы. При этом стоит отметить, что существуют достаточно серьёзные ограничения по применению данного метода, обусловленные физиологией пациента, поэтому помпа может использоваться всего лишь у четверти всех больных.

Существуют и иные современные методики введения инсулина, например, при помощи специального пластыря.

Практически любые препараты, снижающие уровень сахара в крови, например, Тироксин, имеют свои побочные эффекты и противопоказания к применению. Дело в том, что они могут вызвать падение уровня глюкозы в крови больного ниже нормы.

Данное явление называется гипогликемия. В результате пациент может ощущать слабость, сердцебиение, сильную потливость, головокружение и даже потерю сознания. Особенно тяжёлые случаи характеризуются появлением диабетической комы из-за недостатка тех питательных веществ, которые поступают в головной мозг больного.

Кроме того существуют и прямые противопоказания к употреблению сахароснижающих препаратов. Это:

  • период беременности и после родов;
  • предоперационный период;
  • наличие заболеваний почек и печени;
  • резкое падение массы тела.

Стоит также упомянуть синдром мальабсорбции и мальдигестии. Дело в том, что их возникновение возможно при развитии хронических заболеваний кишечника, в результате чего у больного нарушается процесс всасывания питательных веществ. Если в этот момент использовать сахаропонижающие препараты, гипогликемия может усугубиться. Кроме того подобные лекарства необходимо с осторожностью принимать при пониженном давлении. Дело в том, что может возникнуть эффект резкого его падения на фоне приёма лекарств, снижающих уровень глюкозы.

В любом случае нужно перед началом приёма того или иного лекарственного препарата внимательно изучить его состав. Если в инструкции указанно, что нельзя применять его совместно с иными лекарствами, этим указаниям необходимо строго следовать. В противном случае состояние больного не только не улучшиться, но может заметно ухудшиться.

О сахаропонижающих препаратах подробно рассказано в видео в этой статье.

Сахарный диабет — это заболевание, которое сопровождается повышением уровня сахара в крови.

Существует много разновидностей диабета, однако практическое значение имеет классификация, подразделяющая диабет на 2 типа: сахарный диабет 1-го типа, или инсулинозависимый и сахарный диабет 2-го типа (инсулинонезависмый).

Опасность диабета заключается в том, что рано или поздно он вызывает развитие ряда серьёзных осложнений, которые приводят к инвалидизации.

По своей химической структуре глюкоза представляет собой моносахарид, который служит источником энергии для каждой клетки нашего организма. В норме на углеводы приходится около 50% калорийности суточного рациона.

Организм человека очень чувствителен к перепадам глюкозы в крови, особенно это касается головного мозга.

Даже при незначительном снижении гликемии (концентрации глюкозы в крови) человек чувствует нарастающую слабость, головокружение, мелькание перед глазами тёмных точек или кругов, иногда появляется тошнота.

Указанные выше симптомы отражают гипогликемию — патологическое состояние, при котором снижается концентрация глюкозы в крови. Это связано с тем, что глюкоза участвует в большом количестве метаболических процессов, ежесекундно протекающих в мозге. Во время гипогликемии активность этих процессов резко замедляется, так как головной мозг «экономит топливо».

Концентрация глюкозы в крови у взрослого здорового человека должна быть в пределах от 3.5 ммоль/л до 5.5 ммоль/л. Такие же показатели должны быть и в детском возрасте.

Скачки гликемии очень негативно сказываются на состоянии здоровья человека. Именно поэтому так важно контролировать гликемию и стараться поддерживать её на более-менее постоянном уровне.

Клинические проявления гипергликемии (повышенного уровня глюкозы в крови) достаточно многогранны:

  • Сухость кожных покровов. По мере нарастания гипергликемии сухость усиливается и впоследствии кожа начинает шелушиться.
  • Беспричинный зуд кожи. Иногда это первый признак развивающегося сахарного диабета. К сожалению, многие люди не придают особого значения этому симптому и долго не обращаются за медицинской помощью. Характерной особенностью зуда является его локализация — промежность и перианальная область. Зуд может появляться/усиливаться после принятия горячей ванны.
  • Жажда. В медицинской литературе этот термин называется полидипсия. Люди, страдающие сахарным диабетом, могут выпивать за сутки больше 3-4 литров воды.
  • Учащенное мочеиспускание (полиурия). Особенно характерно учащение ночных мочеиспусканий, которое врачи называют никтурией.
  • Резкое снижение массы тела. Данный симптом характерен для инсулинзависимого сахарного диабета.
  • Слабость, повышенная утомляемость.
  • Длительное заживание ран на коже.
  • Фурункулёз.
  • Частые обострения инфекций мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит). Это обусловлено тем, что при повышении гликемии выше 8.8 ммоль/л (почечный порог), глюкоза начинает выходить с мочой. В результате моча становится в буквальном смысле сладкой, и служит отличной питательной средой для роста и размножения бактерий.
  • Постепенное снижение остроты зрения.

Препараты для снижения сахара назначаются при вновь выявленном случае сахарного диабета. Если имеет место сахарный диабет 1-го типа, то назначаются инсулины.

Ранее считалось, что если у человека выявлен сахарный диабет 2-го типа, то с назначением сахароснижающих препаратов можно повременить и попробовать контролировать сахар при помощи немедикаментозных способов лечения. К ним относится строгое соблюдение диеты, активные физические нагрузки, снижение массы тела.

Однако, как показывает практика, немедикаментозное лечение редко помогает, так как люди попросту не осознают всей серьёзности проблемы и не выполняют врачебные рекомендации. Кроме того, такое лечение подходит лишь тем людям, у которых не высокая гликемия и отсутствуют сопутствующие заболевания.

Немедикаментозное лечение так же может быть рекомендовано в случаях преддиабета: нарушение гликемии натощак и снижение толерантности к углеводам. Но опять же, для этого пациент должен чётко осознать свою ответственность в вопросе лечения.

Препараты для понижения сахара в крови можно разделить на две большие группы:

  • Инсулины разной продолжительности действия:
  1. Ультракороткие (апидра, хумалог, новорапид);
  2. Короткие (актрапид, инсуман рапид, хумулин регуляр, ринсулин, хумодар и др.);
  3. Средней продолжительности (протафан, хумулин НПХ, инсуман базал, инсуран НПХ и др.);
  4. Длительного действия (лантус, левемир, туджео);
  5. Сверхдлительного действия (тресиба).
  • Таблетированные сахароснижающие препараты (используются исключительно для лечения сахарного диабета 2-го типа).

Современный фармацевтический рынок предлагает нам очень большое разнообразие препаратов, снижающих сахар в крови. Все они имеют разный механизм и действия и свою область применения.

По механизму действия сахароснижающие препараты можно разделить на следующие группы:

  1. Секретагоги — препараты, способные усилить продукцию эндогенного инсулина. К ним относятся:
  • Меглитиниды;
  • Производные сульфонилмочевины.
  1. Сенситайзеры — группа препаратов, которые улучшают чувствительность тканей к собственному инсулину. К ним относятся:
  • Тиазолидиндионы;
  • Бигуаниды.
  1. Лекарственные препараты, уменьшающие всасывание глюкозы в кишечнике:
  • Ингибиторы альфа-глюкозидазы.
  1. Новые препараты:
  • Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида 1 (аГГП-1);
  • Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (иДПП-4).
  1. Новейшие препараты: ингибиторы натрий-глюкозного котранспортёра 2 типа (глифлозины).

На сегодняшний день группа секретагогов представлена двумя классами препаратов: меглитиниды (глиниды) и производные сульфонилмочевины. Действие секрегагогов заключается в том, что они способствуют усилению секреции инсулина тканью поджелудочной железы. Вместе с тем рано или поздно это приводит к полному истощению резервов поджелудочной железы, и такие пациенты впоследствии вынуждены переходить на инсулин.

К группе глинидов относится репаглинид и натеглинид.

В настоящее время широко не используются.

К производным сульфонилочевины относится глибенкламид (манинил), гликвидон, глимепирид (амарил), гликлазид (диабетон МВ). Самым «старым» является манинил. Он эффективно снижает уровень сахара в крови, но у большинства диабетиков быстро истощает запасы поджелудочной железы. Применяется ограниченно. Противопоказан при почечной недостаточности.

Это лекарства, которые улучшают чувствительность тканей к инсулину и, таким образом, устраняют феномен резистентности, являющийся одной из причин диабета 2-го типа. Имеется две группы сенситайзеров: тиазолидины и бигуаниды.

К первой группе относится розиглитазон и пиоглитазон.

К группе бигуанидов относится метформин. Его можно встретить в аптеке под названием глюкофаж, глюкофаж лонг, сиофор, глиформин, формитин и т. д. В настоящее время метформин — это препарат первой линии терапии диабета 2-го типа. В настоящее время его рекомендуют назначать на стадии преддиабета, особенно лицам, традающим избыточной массой тела и ожирением.

Вместе с тем метформин имеет ряд противопоказаний: анемия средней и тяжелой степени, кетоацидоз, нарушение функции почек (снижение скорости клубочковой фильтрации ниже 60 мл/мин), дыхательная и сердечная недостаточность, острые осложнения диабета.

Представителем данной группы препаратов является акарбоза. Механизм её действия связан с замедлением всасывания глюкозы в кишечнике. В качестве монотерапии сахарного диабета не используется и назначается только в комбинации с другими препаратами. Самый частый побочный эффект акарбозы — метеоризм, в связи с чем данный препарат противопоказан пи органических заболеваниях ЖКТ.

Агонисты глюкагоноподобного пептида-1 и ингибиторы дипептидилпептитазы-4 являются современными средствами для лечения сахарного диабета. Их преимущество заключается в том, что они обладают несколькими дополнительными эффектами: способствуют снижению массы тела и редко вызывают побочные эффекты. Кроме того, их применение возможно на всех стадиях хронической болезни почек.

В группу иДПП-4 входит ситаглиптин (янувия), вилдаглиптин (галвус), саксаглиптин (онглиза), линаглиптин (тражента), аллоглиптин. К агонистам глюкагоноподобного пептида относится эксенатид (баета), лираглутид (виктоза), дулаглутид, ликсисенатид (ликсумия).

Буквально несколько лет назад появились сахароснижающие препараты с принципиально новым механизмом действия – ингибиторы натрий-глюкозного котранспортёра 2 типа, или глифлозины. Их действие заключается в том, что они способствуют выведению глюкозы с мочой.

Представителями глифлозинов являются дапаглифлозин (форсига), эмпаглифлозин (джардинс). Противопоказанием к их назначению являются активные инфекции мочевыводящих путей.

Надо сказать, что широкое применение новых и новейших сахароснижающих препаратов ограничивается их достаточно высокой стоимостью.

Успех лечения сахарного диабета как 1-го, так и 2-го типа напрямую зависит от того, насколько строго и правильно человек соблюдает диету.

Питание должно быть составлено таким образом, чтобы достигались следующие цели:

  • Отсутствие постпрандиальной гипергликемии, то есть отсутствие резких скачков сахара крови после приёма пиши.
  • Снижение массы тела (это в основном необходимо при диабете 2-го типа).
  • поступление с пищей необходимого количества питательных веществ: белков, углеводов, жиров, витаминов и основных микроэлементов.

При вновь выявленном диабете пациенту очень важно проконсультироваться о вопросах питания с эндокринологом или, если это возможно, с диетологом. Это будет залогом того, что вы будете правильно и без вреда для здоровья соблюдать режим питания.

Питание должно быть дробным и частым (5-6 раз в день). Это важный момент, который позволит избежать чувства голода, и будет способствовать оптимальному обмену веществ. Следует раз и навсегда отказаться от всяких сладостей (варенье, мармелад, зефир, шоколад, выпечка из муки высшего сорта, конфеты, печенье, мороженое и т.д.), и жирной пищи. Так же следует максимально ограничить продукты с высоким гликемическим индексом (ГИ). Сейчас ГИ указывается практически на каждом продукте.

Очень важное условие, которое нужно соблюдать во время использования таблеттированных сахароснижающих препаратов, — это максимальное ограничение спиртных напитков. Злоупотребление алкоголем совместно с приёмом определённых препаратов может привести к резкой декомпенсации (ухудшению) диабета и развитию жизнеугрожающих осложнений.

В этой статье вы узнали нормальный уровень сахара в крови, симптомы его повышения, а так же список таблеток для его снижения. Про пониженный сахар в крови у взрослых вы можете узнать здесь.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

источник

Диабет – распространенное расстройство эндокринной системы, которое регистрируется у 10% населения.

Читайте также:  Повышенный сахар что делать при приступе

Существует множество препаратов, регулирующих уровень сахара в крови без осложнений.

Препараты на основе инсулина и разные группы средств помогают облегчить людям жизнь уже многие годы.

Письма от наших читателей

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Показатели сахара в крови часто отклоняются от нормы под действием разных факторов. Главная причина – сахарный диабет 1 и 2 группы. Чтобы определить форму патологии, эндокринологи изучают анализы, количество глюкозы в организме больного. Кровь сдается на голодный желудок, нельзя употреблять продукты в течение 10 часов до процедуры. Диабетики пользуются глюкометром дома, чтобы не ходить в больницу.

Когда уровень сахара слишком низкий или высокий, медикаменты употребляются в срочном порядке. Инфекционные болезни и регулярные стрессовые ситуации часто провоцируют повышение количества глюкозы. Простудные заболевания, рвотные позывы или понос воздействуют на изменение этих данных. Пациентам приходится употреблять медикаменты, прописанные эндокринологом, чтобы нормализовать свое состояние.

Употреблять лекарства придется при появлении признаков повышения сахара:

  • воспаленная сальная железа;
  • учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • ухудшение качества зрения;
  • человеку трудно сосредоточиться;
  • повышается нервная раздражительность, утомляемость.

Употребление лекарств, нормализующих количество глюкозы, показано, когда у людей плохо заживают царапины. У женщин-диабетиков долго не проходят симптомы молочницы. При появлении хронического диабета или острой формы патологии быстро теряется вес, организм высыхает, выходит много влаги.

При повышении количества сахара необходимо обращаться к врачу за помощью. У пациента часто появляются осложнения, развивается коматозное состояние. Даже после изменения количества сахара лекарствами, придется без промедления вызывать специалиста, чтобы оказать своевременную терапию.

Снизить сахар в крови помогают 5 видов лекарств:

  • гипогликемические средства;
  • антигипогликемические;
  • бигуаниды;
  • ингибиторы альфа-глюкозидазы;
  • производные сульфонилмочевины.

Гипогликемические препараты действуют в кровеносном русле. Способствуют выработке эндогенного инсулина, снижают вес, могут обуславливать резкое снижение гликемии.

Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.

Антигипергликемические препараты сдерживают повышение количества сахара в крови. Поджелудочная под действием лекарств не выделяет больше ферментов.

Метформин относится к наиболее употребляемым лекарствам, благодаря малой вероятности появления лактатицидотического состояния во время терапии. Бигуаниды могут корректировать метаболизм, благодаря таким эффектам:

  • сдерживание глюконеогенеза, формирование глюкозы в печени из неуглеводных компонентов;
  • повышенное потребление сахара организмом;
  • изменение скорости поглощения сахара в кишечнике.

Бигуаниды хорошо корректируют количество сахара и гликозилированный гемоглобин, регулируют массу тела, снижают аппетит, повышающийся во время болезни. Лекарства не вызывают гипогликемию после пробуждения на голодный желудок и ночью.

Метформин способствует расщеплению липидов, предотвращает появление жировой ткани. Бигуаниды влияют на устранение лишнего холестерина, регулируют уровень триглицеридов и ЛПНП. Положительно влияют на свертываемую систему крови. Метформин меньше других бигуанидов влияет на формирование лактатацидоза, регулирует гликемию при самостоятельном лечении или в комбинации с инсулином.

Употребление лекарств исключается в таких ситуациях:

  • беременность и лактация;
  • острые расстройства, кома;
  • инфекции;
  • диета с количеством ккал меньше 1000 в день;
  • больные, подвергающие организм высоким нагрузкам;
  • старики.

Нельзя употреблять алкоголь во время лечения.

Глюкобай – единственное средство этой категории, которое используется в России. Лекарство взаимодействует с ферментами ЖКТ, сдерживает разложение и поглощение сахаридов. В результате увеличение уровня глюкозы предотвращается после еды.

Самостоятельное употребление препаратов данной группы дает результаты только на ранних стадиях диабета. В большинстве примеров приходится сочетать ингибиторы с производными сульфонилмочевины, инсулином или бигуанидами.

Побочный эффект – проблемы с ЖКТ, понос, вздутие.

Пациенты обязаны понимать, что нарушение основных правил диеты стимулирует осложнения работы ЖКТ многократно.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Эндокринологи часто прописывают такие лекарства. Производные сульфонилмочевины воздействуют на работу поджелудочной с минимальным количеством побочных эффектов. Они стимулируют работу бета-клеток и выделение инсулина, улучшают чувствительность рецепторов к ферментам поджелудочной.

Диабетон – эффективное средство защищает сосуды от вредного воздействия гипергликемии. Врач устанавливает дозировку и режим употребления с учетом исходного показателя глюкометра и сопутствующих расстройств. В процессе терапии пациент регулярно сдает анализы, измеряет количество сахара и гемоглобина. По результатам врачу удается корректировать терапию.

Достоинства данной группы лекарств:

  • гипогликемический эффект;
  • ускорение раннего пика выделения инсулина;
  • доступность в продаже;
  • цена подходит многим пациентам;
  • удобный курс лечения.
  • Пациент прибавляет в весе, постоянно хочет есть. Такое состояние часто возникает при употреблении лекарств 2-го поколения после стимуляции позднего пика выделения инсулина при употреблении таких препаратов.
  • Употреблять нельзя беременным и кормящим матерям, при болезнях щитовидной железы, внутренних органов.
  • Высокая вероятность развития гипогликемии. При передозировке или несоблюдении режима питания. Гипогликемическое состояние регулируется лекарствами для повышения глюкозы: таблетки, растворы для капельниц, глюкагон.
  • Побочные эффекты: тошнота, понос.

Терапия всегда сопровождается диетой, пропускать приемы пищи нельзя, желательно учитывать взаимодействие с другими препаратами.

Производные сульфонилмочевины не прописываются вместе с антибиотиками.

Лекарство относится к натрий-глюкозным транспортерам 2 категории, регулирует сахар, снижая его поглощение из ЖКТ, выводит с мочой.

Пациенты не жалуются на побочные эффекты, иногда при употреблении кружится голова, понижается уровень сахара. Эти дефекты устраняются после изменения дозировки. Если у пациента чувствительность к веществам в составе медикамента, эндокринологи назначают что-то другое. Форксигу нельзя принимать при беременности и лактации.

Лекарственные растения, гомеопатия, биологически активные добавки часто употребляются для корректировки глюкозы.

Отвары на основе лекарственных трав употребляются для регулирования обмена веществ при предиабете в сочетании с низкоуглеводными продуктами и регулярной зарядкой. Такие лекарства хорошо переносятся организмом и всегда доступны в продаже по умеренной стоимости.

При высоком уровне глюкозы у диабетиков 1 типа и при недостаточной эффективности других лекарств, врачи прописывают инсулинотерапию. Такой метод быстро регулирует количество сахара и является жизненно необходимым для купирования симптомов.

Препараты для регулирования глюкозы используются в сочетании с инсулином короткого, среднего и длительного действия при принятии подходящей дозы. Чаще всего используется шприц-ручка. Такой способ введения лекарства помогает регулировать сахар при слабовыраженном или среднем проявлении диабета.

Метод введения лекарства с помощью шприца разработан в первые годы практики инсулиновой терапии. Такой метод сегодня не применяется в развитых государствах, но существуют и другие. Шприц-ручка позволяет быстро регулировать количество глюкозы.

Многие пациенты пользуются сегодня инсулиновыми помпами. Они вживляются под кожу пациента и пополняют организм запасами инсулина, дополняя работу поджелудочной. Такой способ имеет определенные ограничения, которые зависят от физиологии диабетика, поэтому помпа применяется только для ограниченной категории больных.

Препараты для снижения сахара в крови являются востребованными и распространёнными в мире. Связанно данное обстоятельство с тем, что сахарный диабет второго типа выявляется у десяти процентов жителей планеты.

Терапия, могущая эффективно лечить эту болезнь, ещё не разработана. В этих условиях больным приходиться постоянно иметь при себе и принимать медикаменты, позволяющие быстро снижать уровень сахара в крови. Это в некоторых случаях может в прямом смысле слова спасти больному жизнь при остром приступе гликемии.

Уровень сахара в крови может отклоняться от нормальных значений по многим причинам, основной из которых можно назвать наличие у человека диабета первого или второго типа.

Чтобы точно сказать, например, что у больного диабет 2 типа, врачу необходимо будет изучить анализы, в первую очередь, уровень глюкозы в крови пациента. Для этого обычно сдаться анализы натощак, кроме того, если у больного диабет уже диагностирован, уровень глюкозы в крови можно измерить бытовым глюкометром.

Если отмечается высокий её показатель или наоборот слишком низкий, необходимо срочно принять лекарственные препараты, предназначенные для нормализации сахара в крови.

Кроме сахарного диабета причиной, из-за которой может подняться уровень сахара в крови, очень часто называют инфекционные заболевания, например это может быть инфекционное заболевание или острый стресс. Простуда, расстройство пищеварения, понос и рвота могут значительно влиять на изменение данного показателя. В этом случае больному необходимо будет незамедлительно принять то лекарство, которое назначено ему врачом, для того, чтобы привести состояние больного в норму.

Кроме того, принимать их необходимо всякий раз, когда вы зафиксируете следующие симптомы изменения уровня глюкозы в крови:

  • наличие сильной жажды;
  • частые и непреодолимые позывы к мочеиспусканию;
  • падение остроты зрения;
  • повышенная утомляемость и невозможность сконцентрировать своё внимание.

Принятие лечебных препаратов, позволяющих повысить или наоборот понизить уровень сахара в крови, показано в том случае если у человека плохо заживают раны. Для женщин таким показателем являться хроническая молочница. При развитии хронического диабета или начале его острой стадии может фиксироваться быстрая и необъяснимая потеря веса.

Во всех случаях наличия повышенного сахара в крови необходимо срочно вызвать скорую помощь. Дело в том, что у больного могут развиться различные осложнения и даже наступить кома. Даже в том случае, когда вы приняли необходимое лекарство и сахар в крови упал, необходимо срочно обратиться к врачу для того, чтобы начать лечение комплексными препаратами, разработанными для снижения уровня сахара в крови.

Прежде чем начать принимать таблетки для снижения сахара в крови, необходимо установить его норму с тем, чтобы препарат, нормализующий данный показатель был подобран правильно. В настоящее время нормой считается показатель не более 5,5 ммоль/л, фиксируемый через один и два часа после приёма пищи. Утром он должен фиксироваться при взятии анализа крови натощак.

Стоит отметить то обстоятельство, что существует список, содержащий информацию о том, какой именно показатель глюкозы в крови является нормой для детей, мужчин и женщин, пожилых. Именно с ним необходимо свериться, прежде чем начать пить то или иное лекарство. Для этого необходимо понимать, для чего необходим анализ на гликированный гемоглобин.

Отдельно стоит сказать о том, что запущенной тяжёлой формой сахарного диабета является то состояние, при котором уровень глюкозы в крови превышает показатель глюкозы в крови более 12-14 ммоль/л. В этом случае быстро его снижать нельзя. Улучшает состояние больного при этой фазе болезни только постепенное уменьшение содержание сахара в крови до нормы в течение одного-трёх месяцев.

Принимая понижающие сахар в крови лекарственные препараты, стоит всегда помнить о том, что некоторые продукты питания способствуют повышению уровня глюкозы в крои. Это касается в первую очередь продуктов питания содержащих в своём составе большое количество углеводов. При этом даже продукты, считающиеся здоровыми, повышают сахар в крови наравне с вредными продуктами питания.

К ним относиться коричневый рис, диетические хлебцы, овсяные хлопья и любые ягоды и фрукты. Особенно это касается употребления пищи в ресторанах и кафе, где такие продукты можно встретить достаточно часто. Помните о том, что больным сахарным диабетом можно употреблять только такие разрешённые продукты для перекуса как буженина, сыр, варёные яйца и орехи. Если такой еды нет под рукой, вам стоит поголодать несколько часов, так как если употреблять другие блюда, можно добиться того, что уровень глюкозы в крови начнёт повышаться.

Если больной сахарным диабетом желает добиться того, что уровень сахара в крови был стабильным, он должен обратиться к диетологу для того, чтобы он разработал ему хорошую диету. Таким образом, можно составить перечень тех продуктов, которые употреблять не рекомендуется. Например, к ним обычно относят:

  1. Бульоны.
  2. Жареные блюда и копчёности.
  3. Изделия из слоёного теста или сдобы.
  4. Соления и маринады.
  5. Рис, макароны, манка.

Помимо этого к списку не рекомендуемых продуктов относятся сладкие фрукты и напитки.

Обычно лечение сахарного диабета происходит в виде устранения самых негативных его симптомов.

Обычно для этого используется медикаментозная терапия.

В случае возникновения в организме больного состояния гипогликемии применяются специальные препараты повышающие сахар в крови.

Наиболее часто препараты снижающие сахар, прописываются для приёма больным сахарным диабетом второго типа.

Современная фармакология выпускает две группы лекарственных средств, предназначенных для понижения сахара, это:

  1. Сульфаниламиды. Они являются производными сульфонилмочевины. Их механизм действия основан на стимуляции секреции инсулина эндогенного типа. При этом происходит подавления синтеза глюкозы в печени, а также образование глюкагона. Если перечислить названия тех лекарств, которые снижают уровень сахара в крови из этой группы, то самыми дешёвыми и доступными считаются Хлоропропамид, а также Карбутамид.
  2. Бигуаниды. Это самый современный тип описываемых препаратов позволяющий снизить уровень сахара в крови больного в том случае, когда он поднимался. Они напрямую стимулируют анаэробный гликолиз, а это позволяет увеличить скорость утилизации глюкозы мышечной тканью. Среди препаратов нового поколения можно назвать Метморфин и Силубин.

Отдельно стоит рассказать о некоторых других препаратах, способных добиться понижения сахара в крови. Они обычно используются при диабете второго типа.

  1. Относительно новые лекарства — регуляторы гликемии прандального типа. Они обычно используются для снижения уровня глюкозы в крови больного в экстренном порядке. В отличие от других таблеток они очень быстро всасываются и обладают активным сахаропонижающим действием на небольшой промежуток времени. Среди них можно назвать Репаглинид и Натеглинд.
  2. Тиазолидиндионы. Они считаются разновидностью бигуанидов и способны развивать чувствительность органов и тканей к глюкозе.
  3. Ингибиторы альфа-гликозиды. Они заменяют работу естественных ферментов участвующих в расщеплении глюкозы. В результате их приёма можно добиться значительного сокращения уровня всасываемости глюкозы в кишечнике.
Читайте также:  Повышенный калий и сахар в крови

Какие препараты использовать в том или ином случае, должен решить лечащий врач. Если уровень сахара снижается и приближается к норме, можно использовать более щадящие для печени препараты, в том случае, когда в крови не обнаруживается понижения глюкозы, нужно будет использовать более эффективные препараты.

Лучше всего не ждать, когда анализы по сахару снизятся, а сразу обратиться к лечащему врачу за назначением дополнительного лечения.

При повышенном сахаре и диабете первого типа, а также когда эффективность других методов лечения диабета второго типа низко, используется заместительная инсулинотерапия. Она достаточно быстро вызывает снижение уровня сахара в крови и является во многих случаях базовым и жизненно необходимым способом симптоматического лечения сахарного диабета. Именно он позволяет устранить наиболее опасные симптомы данного заболевания.

Лекарства, снижающие сахар в крови, обычно применяются в комплексе с использованием компонентов, имеющих короткое, среднее и продолжительное действие при принятии необходимой дозы. Данная терапия достаточно быстро понижает уровень сахара в крови при слабовыраженной или средней форме сахарного диабета.

Каждому больному данным заболеванием необходимо знать, что существует несколько способов введения в организм называемого препарата. Среди них классическим считается шприц. Этот метод введения препарата разработали ещё в самом начале разработки инсулиновой терапии. Данный способ в настоящее время в высокоразвитых странах не используется, поэтому если вы хотите знать, как снизить сахар в крови, вам придётся изучить другие, более современные методы, используемые в США, ЕС и теперь в России.

Одним из таких методов является применение шприца – ручки. Обычно он используется в том случае, когда требуется быстро понизить уровень глюкозы в крови больного. Обычно в этом случае вводятся препараты, продающиеся под марками Ринсулин Р, Биогулин Р, Актрапид. Шприц-ручка активно вытесняет в России классический шприц.

Многие больные, знающие как понизить сахар в крови, классическим методом не знают, что это можно сделать теперь при помощи инсулиновой помпы. Дело в том, что её вживляют в организм больного, и она с точной заданной периодичностью пополняет в его организме запас инсулина, имитируя тем самым работу поджелудочной железы. При этом стоит отметить, что существуют достаточно серьёзные ограничения по применению данного метода, обусловленные физиологией пациента, поэтому помпа может использоваться всего лишь у четверти всех больных.

Существуют и иные современные методики введения инсулина, например, при помощи специального пластыря.

Практически любые препараты, снижающие уровень сахара в крови, например, Тироксин, имеют свои побочные эффекты и противопоказания к применению. Дело в том, что они могут вызвать падение уровня глюкозы в крови больного ниже нормы.

Данное явление называется гипогликемия. В результате пациент может ощущать слабость, сердцебиение, сильную потливость, головокружение и даже потерю сознания. Особенно тяжёлые случаи характеризуются появлением диабетической комы из-за недостатка тех питательных веществ, которые поступают в головной мозг больного.

Кроме того существуют и прямые противопоказания к употреблению сахароснижающих препаратов. Это:

  • период беременности и после родов;
  • предоперационный период;
  • наличие заболеваний почек и печени;
  • резкое падение массы тела.

Стоит также упомянуть синдром мальабсорбции и мальдигестии. Дело в том, что их возникновение возможно при развитии хронических заболеваний кишечника, в результате чего у больного нарушается процесс всасывания питательных веществ. Если в этот момент использовать сахаропонижающие препараты, гипогликемия может усугубиться. Кроме того подобные лекарства необходимо с осторожностью принимать при пониженном давлении. Дело в том, что может возникнуть эффект резкого его падения на фоне приёма лекарств, снижающих уровень глюкозы.

В любом случае нужно перед началом приёма того или иного лекарственного препарата внимательно изучить его состав. Если в инструкции указанно, что нельзя применять его совместно с иными лекарствами, этим указаниям необходимо строго следовать. В противном случае состояние больного не только не улучшиться, но может заметно ухудшиться.

О сахаропонижающих препаратах подробно рассказано в видео в этой статье.

Сахарный диабет — это заболевание, которое сопровождается повышением уровня сахара в крови.

Существует много разновидностей диабета, однако практическое значение имеет классификация, подразделяющая диабет на 2 типа: сахарный диабет 1-го типа, или инсулинозависимый и сахарный диабет 2-го типа (инсулинонезависмый).

Опасность диабета заключается в том, что рано или поздно он вызывает развитие ряда серьёзных осложнений, которые приводят к инвалидизации.

По своей химической структуре глюкоза представляет собой моносахарид, который служит источником энергии для каждой клетки нашего организма. В норме на углеводы приходится около 50% калорийности суточного рациона.

Организм человека очень чувствителен к перепадам глюкозы в крови, особенно это касается головного мозга.

Даже при незначительном снижении гликемии (концентрации глюкозы в крови) человек чувствует нарастающую слабость, головокружение, мелькание перед глазами тёмных точек или кругов, иногда появляется тошнота.

Указанные выше симптомы отражают гипогликемию — патологическое состояние, при котором снижается концентрация глюкозы в крови. Это связано с тем, что глюкоза участвует в большом количестве метаболических процессов, ежесекундно протекающих в мозге. Во время гипогликемии активность этих процессов резко замедляется, так как головной мозг «экономит топливо».

Концентрация глюкозы в крови у взрослого здорового человека должна быть в пределах от 3.5 ммоль/л до 5.5 ммоль/л. Такие же показатели должны быть и в детском возрасте.

Скачки гликемии очень негативно сказываются на состоянии здоровья человека. Именно поэтому так важно контролировать гликемию и стараться поддерживать её на более-менее постоянном уровне.

Клинические проявления гипергликемии (повышенного уровня глюкозы в крови) достаточно многогранны:

  • Сухость кожных покровов. По мере нарастания гипергликемии сухость усиливается и впоследствии кожа начинает шелушиться.
  • Беспричинный зуд кожи. Иногда это первый признак развивающегося сахарного диабета. К сожалению, многие люди не придают особого значения этому симптому и долго не обращаются за медицинской помощью. Характерной особенностью зуда является его локализация — промежность и перианальная область. Зуд может появляться/усиливаться после принятия горячей ванны.
  • Жажда. В медицинской литературе этот термин называется полидипсия. Люди, страдающие сахарным диабетом, могут выпивать за сутки больше 3-4 литров воды.
  • Учащенное мочеиспускание (полиурия). Особенно характерно учащение ночных мочеиспусканий, которое врачи называют никтурией.
  • Резкое снижение массы тела. Данный симптом характерен для инсулинзависимого сахарного диабета.
  • Слабость, повышенная утомляемость.
  • Длительное заживание ран на коже.
  • Фурункулёз.
  • Частые обострения инфекций мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит). Это обусловлено тем, что при повышении гликемии выше 8.8 ммоль/л (почечный порог), глюкоза начинает выходить с мочой. В результате моча становится в буквальном смысле сладкой, и служит отличной питательной средой для роста и размножения бактерий.
  • Постепенное снижение остроты зрения.

Препараты для снижения сахара назначаются при вновь выявленном случае сахарного диабета. Если имеет место сахарный диабет 1-го типа, то назначаются инсулины.

Ранее считалось, что если у человека выявлен сахарный диабет 2-го типа, то с назначением сахароснижающих препаратов можно повременить и попробовать контролировать сахар при помощи немедикаментозных способов лечения. К ним относится строгое соблюдение диеты, активные физические нагрузки, снижение массы тела.

Однако, как показывает практика, немедикаментозное лечение редко помогает, так как люди попросту не осознают всей серьёзности проблемы и не выполняют врачебные рекомендации. Кроме того, такое лечение подходит лишь тем людям, у которых не высокая гликемия и отсутствуют сопутствующие заболевания.

Немедикаментозное лечение так же может быть рекомендовано в случаях преддиабета: нарушение гликемии натощак и снижение толерантности к углеводам. Но опять же, для этого пациент должен чётко осознать свою ответственность в вопросе лечения.

Препараты для понижения сахара в крови можно разделить на две большие группы:

  • Инсулины разной продолжительности действия:
  1. Ультракороткие (апидра, хумалог, новорапид);
  2. Короткие (актрапид, инсуман рапид, хумулин регуляр, ринсулин, хумодар и др.);
  3. Средней продолжительности (протафан, хумулин НПХ, инсуман базал, инсуран НПХ и др.);
  4. Длительного действия (лантус, левемир, туджео);
  5. Сверхдлительного действия (тресиба).
  • Таблетированные сахароснижающие препараты (используются исключительно для лечения сахарного диабета 2-го типа).

Современный фармацевтический рынок предлагает нам очень большое разнообразие препаратов, снижающих сахар в крови. Все они имеют разный механизм и действия и свою область применения.

По механизму действия сахароснижающие препараты можно разделить на следующие группы:

  1. Секретагоги — препараты, способные усилить продукцию эндогенного инсулина. К ним относятся:
  • Меглитиниды;
  • Производные сульфонилмочевины.
  1. Сенситайзеры — группа препаратов, которые улучшают чувствительность тканей к собственному инсулину. К ним относятся:
  • Тиазолидиндионы;
  • Бигуаниды.
  1. Лекарственные препараты, уменьшающие всасывание глюкозы в кишечнике:
  • Ингибиторы альфа-глюкозидазы.
  1. Новые препараты:
  • Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида 1 (аГГП-1);
  • Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (иДПП-4).
  1. Новейшие препараты: ингибиторы натрий-глюкозного котранспортёра 2 типа (глифлозины).

На сегодняшний день группа секретагогов представлена двумя классами препаратов: меглитиниды (глиниды) и производные сульфонилмочевины. Действие секрегагогов заключается в том, что они способствуют усилению секреции инсулина тканью поджелудочной железы. Вместе с тем рано или поздно это приводит к полному истощению резервов поджелудочной железы, и такие пациенты впоследствии вынуждены переходить на инсулин.

К группе глинидов относится репаглинид и натеглинид.

В настоящее время широко не используются.

К производным сульфонилочевины относится глибенкламид (манинил), гликвидон, глимепирид (амарил), гликлазид (диабетон МВ). Самым «старым» является манинил. Он эффективно снижает уровень сахара в крови, но у большинства диабетиков быстро истощает запасы поджелудочной железы. Применяется ограниченно. Противопоказан при почечной недостаточности.

Это лекарства, которые улучшают чувствительность тканей к инсулину и, таким образом, устраняют феномен резистентности, являющийся одной из причин диабета 2-го типа. Имеется две группы сенситайзеров: тиазолидины и бигуаниды.

К первой группе относится розиглитазон и пиоглитазон.

К группе бигуанидов относится метформин. Его можно встретить в аптеке под названием глюкофаж, глюкофаж лонг, сиофор, глиформин, формитин и т. д. В настоящее время метформин — это препарат первой линии терапии диабета 2-го типа. В настоящее время его рекомендуют назначать на стадии преддиабета, особенно лицам, традающим избыточной массой тела и ожирением.

Вместе с тем метформин имеет ряд противопоказаний: анемия средней и тяжелой степени, кетоацидоз, нарушение функции почек (снижение скорости клубочковой фильтрации ниже 60 мл/мин), дыхательная и сердечная недостаточность, острые осложнения диабета.

Представителем данной группы препаратов является акарбоза. Механизм её действия связан с замедлением всасывания глюкозы в кишечнике. В качестве монотерапии сахарного диабета не используется и назначается только в комбинации с другими препаратами. Самый частый побочный эффект акарбозы — метеоризм, в связи с чем данный препарат противопоказан пи органических заболеваниях ЖКТ.

Агонисты глюкагоноподобного пептида-1 и ингибиторы дипептидилпептитазы-4 являются современными средствами для лечения сахарного диабета. Их преимущество заключается в том, что они обладают несколькими дополнительными эффектами: способствуют снижению массы тела и редко вызывают побочные эффекты. Кроме того, их применение возможно на всех стадиях хронической болезни почек.

В группу иДПП-4 входит ситаглиптин (янувия), вилдаглиптин (галвус), саксаглиптин (онглиза), линаглиптин (тражента), аллоглиптин. К агонистам глюкагоноподобного пептида относится эксенатид (баета), лираглутид (виктоза), дулаглутид, ликсисенатид (ликсумия).

Буквально несколько лет назад появились сахароснижающие препараты с принципиально новым механизмом действия – ингибиторы натрий-глюкозного котранспортёра 2 типа, или глифлозины. Их действие заключается в том, что они способствуют выведению глюкозы с мочой.

Представителями глифлозинов являются дапаглифлозин (форсига), эмпаглифлозин (джардинс). Противопоказанием к их назначению являются активные инфекции мочевыводящих путей.

Надо сказать, что широкое применение новых и новейших сахароснижающих препаратов ограничивается их достаточно высокой стоимостью.

Успех лечения сахарного диабета как 1-го, так и 2-го типа напрямую зависит от того, насколько строго и правильно человек соблюдает диету.

Питание должно быть составлено таким образом, чтобы достигались следующие цели:

  • Отсутствие постпрандиальной гипергликемии, то есть отсутствие резких скачков сахара крови после приёма пиши.
  • Снижение массы тела (это в основном необходимо при диабете 2-го типа).
  • поступление с пищей необходимого количества питательных веществ: белков, углеводов, жиров, витаминов и основных микроэлементов.

При вновь выявленном диабете пациенту очень важно проконсультироваться о вопросах питания с эндокринологом или, если это возможно, с диетологом. Это будет залогом того, что вы будете правильно и без вреда для здоровья соблюдать режим питания.

Питание должно быть дробным и частым (5-6 раз в день). Это важный момент, который позволит избежать чувства голода, и будет способствовать оптимальному обмену веществ. Следует раз и навсегда отказаться от всяких сладостей (варенье, мармелад, зефир, шоколад, выпечка из муки высшего сорта, конфеты, печенье, мороженое и т.д.), и жирной пищи. Так же следует максимально ограничить продукты с высоким гликемическим индексом (ГИ). Сейчас ГИ указывается практически на каждом продукте.

Очень важное условие, которое нужно соблюдать во время использования таблеттированных сахароснижающих препаратов, — это максимальное ограничение спиртных напитков. Злоупотребление алкоголем совместно с приёмом определённых препаратов может привести к резкой декомпенсации (ухудшению) диабета и развитию жизнеугрожающих осложнений.

В этой статье вы узнали нормальный уровень сахара в крови, симптомы его повышения, а так же список таблеток для его снижения. Про пониженный сахар в крови у взрослых вы можете узнать здесь.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

источник