Многие годы безуспешно боретесь с ДИАБЕТОМ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить диабет принимая каждый день.
Сахарный диабет занимает третье место по смертности, после сердечнососудистых заболеваний и рака, так гласит статистика ВОЗ. К сожалению, каждый год количество больных возрастает. Более 70 % больных составляют женщины. Учеными пока не выявлен факт, из-за чего женский организм более подвержен диабету.
Уровень сахара в крови у женщин чаще нарушается в возрасте 40 – 43 лет. При выявлении данного заболевания необходимо на протяжении всей жизни строго придерживаться всех предписаний эндокринолога. Это поможет предотвратить инъекции инсулином, и переход диабета 2 типа в 1.При первом типе, диабетик должен делать уколы инсулина ежедневно.
Для постановки диагноза, больной сдает кровь из пальца и вены. Последний анализ дает наиболее точный эффект, и показатель сахара отличается от того, который получен с артериальной крови.
Чтобы вовремя обратиться к врачу, и успеть констатировать состояние преддиабета, нужно знать всю симптоматику, предшествующую заболеванию, норму сахара в крови у женщины после 40 лет из вены, как сдавать анализ, и какие принять профилактические меры лечения.
Ниже будет дано полное описание вышеперечисленных пунктов, и дана таблица нормального уровня сахара, как при диабете, так и при преддиабете.
Существует ряд неоспоримых симптомов, которые могут указывать на наличие диабета, независимо от того, какой у женщины возраст, вот они:
- неприятный запах изо рта;
- сильное потоотделение;
- быстрая утомляемость раздражительность;
- частое чувство жажды;
- резкая потеря или набор массы тела;
- ухудшение зрения;
- плохое заживление даже незначительных царапин.
Если у женщин, особенно в период 41 – 45 лет наблюдается хотя бы один из вышеуказанных симптомов, то нужно обратиться к врачу для сдачи соответствующих анализов. Конечно, можно и в домашних условиях взять кровь из пальца, с помощью глюкометра, но этот анализ будет неточным.
Для постановки диагноза используется только венозная кровь.
Любой первичный анализ сдается только натощак. Еще одно правило – последний прием пищи приходится за 8 – 9 часов до забора крови на сахар. Сдается, так же, анализ с нагрузкой, то есть у пациента берут кровь, а после он должен принять глюкозу, которая приобретается в любом аптечном пункте. По истечении 120 минут, берется повторный анализ.
Такая манипуляция покажет, справляется ли женский организм с глюкозой, которая поступает в кровь. Врач, по личному усмотрению, дополнительно может назначить и анализ крови после еды, который будет браться в течении 2 -3 дней. Он рекомендован лицам после 46 лет, дабы проследить всю клиническую картину работы поджелудочной железы.
Как было описано ранее, эндокринолог должен назначить пациенту ряд анализов (заборов крови), а именно:
- капиллярная кровь (из пальца);
- венозная кровь.
Многие пациенты задаются вопросом, какая норма сахара в крови у женщин, ведь она отличается от артериальной. В сорок лет этот показатель равняется 6,1 ммоль/л и не меняется для женщин, вплоть до 59 лет. Но не стоит придерживаться этой цифры, если речь идет о крови, взятой из пальца. Тут норма на 12 % меньше от вышеуказанной – до 5,5 ммоль/л.
Если у пациента низкий уровень сахара – это гипогликемия, которая может возникнуть у диабетиков, в случае резкого снижения сахара с высокого показателя до нормального. Пониженный уровень сахара может вызвать у больного асфиксию и кому.
Нормальный уровень сахара:
- из пальца – от 3,3 до 5,5 ммоль/л;
- из вены – от 4 до 6,1 ммоль/л.
В период менопаузы, который приходится на 44 – 47 год жизни, нужно регулярно контролировать уровень сахара, ведь у женщины меняется гормональный фон, а инсулин тоже гормон.
Союз эндокринологов рекомендует, начиная с возраста 42 лет, сдавать анализы на уровень сахара в крови не реже одного раза в полгода. Так, можно выявить состояние преддиабета, которое успешно лечится без медикаментозной терапии, с помощью:
- специально подобранных диет, с учетом клинической картины больного;
- лечебных физических нагрузок.
Показатели преддиабета у женщин в возрасте до 49 лет включительно, как и признаки сахарного диабета у женщин 50 лет, равны:
- от 6,1 ммоль/л до 6,9 ммоль/л (капиллярная кровь);
- от 8,0 ммоль/л до 12,0 ммоль/л при анализе с нагрузкой – тест на глюкозотолерантность.
Если поставлен диагноз диабет, или преддиабетное состояние, то нужно придерживаться определенных правил питания – вся пища готовится на пару, тушится или отваривается. Следует отказаться от таких продуктов:
- сладостей, мучных изделий, шоколада и сахара;
- алкоголя;
- консервированной, копченной, пересоленной еды;
- жирных молочных и кисломолочных продуктов – сливочное масло, сметана;
- жирного мяса и рыбы.
Самым лучшим мясным продуктом для диабетиков является куриная грудка, без кожуры и с удалением жира, и соответственно, куриные котлеты для диабетиков 2 типа. Так же разрешены постные сорта рыбы – хек, минтай. Изредка можно употребить нежирную говядину. Но это скорее исключение, нежели правило.
Стоит отказаться и от таких овощей и фруктов:
Все же, иногда можно готовить морковь и картофель, но нельзя делать из них пюре, лучше воспользоваться рецептами, где данные овощи подаются в виде кусочков.
Картофель выбирать молодой – в нем гликемический индекс в разы меньше. Перед приготовлением, клубни следует замочить в холодной воде на ночь, так выйдет лишний крахмал.
Каши готовятся без добавления сливочного масла, разрешается добавить в гарнир чайную ложку оливкового масла. После употребления любой каши, нельзя запивать ее молочными и кисломолочными продуктами.
Под запретом у диабетиков белый рис, у него высокий гликемический индекс. Его можно заменить коричневым (бурым) рисом, который по вкусовым качествам не отличается от обычного, но готовится около 35 минут и имеет низкий гликемический индекс.
Не стоит полагать, если женщине, например, 48 лет, что это повод забыть о физических нагрузках. Правильно подобранные упражнения помогут в борьбе с высокими показателями сахара в крови. Идеальными вариантами будут:
Заниматься необходимо каждый день, не менее 45 минут. Хорошо, если больной будет чередовать данные упражнения. Это не только окажет лечебный терапевтический эффект в борьбе с диабетом, а и укрепит мышцы и сердечнососудистую систему. Видео в этой статье продолжит тему анализов на сахарный диабет.
Низкий гемоглобин после родов – нормальное и довольно частое явление. Регулярно происходит также и его снижение во время самой беременности, на 5 или 6 месяце, когда ребенок формирует собственную кровеносную систему. Это требует использования большего количества материнских ресурсов. Тем не менее не стоит одинаково спокойно относиться к снижению гемоглобина в ходе всей беременности: в первые 3 месяца он необходим для нормального развития плода, и в организме матери его должно быть адекватное количество.
Гемоглобин – тип белка, благодаря которому кислород свободно передается в организме и полноценно им усваивается.
Пониженный уровень гемоглобина таким образом не дает органам получать кислород в нужном количестве, и это может вызывать развитие различных проблем как у самой беременной женщины, так и у плода:
- Проблемы с развитием головного мозга ребенка.
- Проблемы с развитием внутренних органов и кровеносной системы.
- Слабость беременной женщины, тошнота и вялость, резкое ухудшение самочувствия.
- Проблемы с усвоением ребенком других полезных веществ и микроэлементов.
- Вероятность преждевременных родов.
- Усиленное кровотечение во время родов.
- Слишком рано отходящие воды.
Падение гемоглобина перед родами может вызвать даже смерть ребенка – поэтому к данному показателю нужно относиться очень внимательно.
Норма гемоглобина выглядит следующим образом:
| Пациентка | Уровень гемоглобина (г/л) |
| Женщина до 50 лет | 120-150 |
| Курящая женщина | 120-160 |
| Беременная женщина | 110-150 |
Существует несколько причин того, почему возникает такое явление, как низкий гемоглобин после родов.
- увеличение объема крови;
- потеря большого количества крови во время родов (минимум – 200-300 мл, но если роды проходят с осложнениями, то может быть и гораздо больше);
- потеря крови с послеродовыми выделениями;
- при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
- при инфекционных заболеваниях.
Сразу после родов гемоглобин может снизиться до 100, и это уже повод начать усиленно его поднимать. Ни в коем случае не следует допускать большее падение уровня гемоглобина.
Проблемы с гемоглобином классифицируются следующим образом:
| Уровень гемоглобина (г/л) | Тип анемии и его характерные признаки |
| 90-110 | Легкая анемия, как правило, проходит сама при употреблении железосодержащих продуктов. Характеризуется изменениями внешнего вида (ломкость волос и ногтей, серая кожа) и быстрой усталостью. |
| 70-89 | Анемия средней тяжести. Требует обращения к врачу и приема железосодержащих медикаментозных средств. Вызывает хроническую слабость, тошноту, головокружения. |
| Менее 70 | Тяжелая анемия, требующая немедленного обращения к врачу и, возможно, серьезного лечения. Почти полностью отнимает жизненные силы пациентки, радикально снижает уровень ее жизни. Может быть смертельно опасна. |
Для повышения уровня гемоглобина существуют два ключевых способа.
| Использование гемоглобиноповышающих препаратов | Введение в рацион железосодержащих продуктов | |
| Сорбифер Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. При этом важно помнить следующие правила:
Сахар в крови — это бытовое название для глюкозы, растворенной в крови, которая циркулирует по сосудам. В статье рассказывается, какие нормы сахара в крови — для детей и взрослых, мужчин и беременных женщин. Вы узнаете, от чего повышается уровень глюкозы, чем это опасно, а главное — как его эффективно и безопасно понизить. Анализы крови на сахар сдают в лаборатории натощак или после еды. Людям старше 40 лет рекомендуется делать это раз в 3 года. Если обнаружится преддиабет или диабет 2 типа — нужно использовать домашний прибор, чтобы измерять сахар несколько раз каждый день. Такой прибор называется глюкометр. Глюкоза попадает в кровь из печени и кишечника, а потом кровоток разносит ее по всему организму, от макушки до пяток. Таким способом ткани получают энергию. Для того, чтобы клетки усваивали глюкозу из крови, нужен гормон инсулин. Его вырабатывают особые клетки поджелудочной железы — бета-клетки. Уровень сахара — это концентрация глюкозы в крови. В норме она колеблется в узком диапазоне, не выходя за его пределы. Минимальный уровень сахара в крови — натощак. После еды он повышается. Если с обменом глюкозы все нормально, то это повышение незначительное и не надолго.
Организм непрерывно регулирует концентрацию глюкозы, чтобы поддерживать свое равновесие. Повышенный сахар называется гипергликемия, пониженный — гипогликемия. Если несколько анализов крови в разные дни показывают, что сахар повышенный, — можно заподозрить преддиабет или “настоящий” диабет. Одного-единственного анализа для этого недостаточно. Однако насторожиться нужно уже после первого неудачного результата. Сдайте анализ повторно еще несколько раз в ближайшие дни. В русскоязычных странах сахар в крови измеряется в миллимоль на литр (ммоль/л). В англоязычных странах — в миллиграммах на децилитр (мг/дл). Иногда нужно перевести результат анализа из одних единиц измерения в другие. Это не сложно.
Нормы сахара в крови уже давно известны. Их определили еще в середине ХХ века по результатам обследования тысяч здоровых людей и больных диабетом. Официальные нормы сахара для диабетиков — намного выше, чем для здоровых. Медицина даже не пытается контролировать сахар при диабете, чтобы он приблизился к нормальным показателям. Ниже вы узнаете, почему так происходит и какие есть альтернативные способы лечения. Однако если соблюдать низко-углеводную диету, то при диабете 2 типа и даже при тяжелом диабете 1 типа можно держать стабильно нормальный сахар, как у здоровых людей. Больные, ограничивающие потребление углеводов, контролируют свой диабет вообще без инсулина или обходятся низкими его дозами. Риск осложнений на сердечно-сосудистую систему, почки, ноги, зрение — сводится к нулю. Сайт Diabet-Med.Com продвигает низко-углеводную диету для контроля сахарного диабета у русскоязычных больных. Подробнее читайте «Почему при диабете 1 и 2 типа нужно кушать поменьше углеводов«. Ниже описано, какие показатели сахара в крови у здоровых людей и насколько они отличаются от официальных норм. | ||
| Сахар утром натощак, ммоль/л | 5,0-7,2 | 3,9-5,0 |
| Сахар через 1 и 2 часа после еды, ммоль/л | ниже 10,0 | обычно не выше 5,5 |
| Гликированный гемоглобин HbA1C, % | ниже 6,5-7 | 4,6-5,4 |
У здоровых людей сахар в крови практически все время находится в пределах 3,9-5,3 ммоль/л. Чаще всего он оказывается 4,2-4,6 ммоль/л, натощак и после еды. Если человек объедается быстрыми углеводами, то сахар может на несколько минут подняться до 6,7-6,9 ммоль/л. При этом он вряд ли окажется выше 7,0 ммоль/л. Для больных сахарным диабетом значение глюкозы в крови 7-8 ммоль/л через 1-2 часа после еды считается отличным, до 10 ммоль/л — приемлемым. Врач может не назначить никакого лечения, а лишь дать пациенту ценное указание — следить за сахаром.
Почему больным диабетом желательно стремиться к показателям сахара, как у здоровых людей? Потому что хронические осложнения развиваются уже когда сахар в крови повышается до 6,0 ммоль/л. Хотя, конечно, они развиваются не так быстро, как при более высоких значениях. Желательно держать свой гликированный гемоглобин ниже 5,5%. Если удается достигнуть этой цели, то риск смерти от всех причин — наименьший.
В 2001 году в Британском медицинском журнале была опубликована нашумевшая статья о связи показателей гликированного гемоглобина и смертности. Она называется «Glycated haemoglobin, diabetes, and mortality in men in Norfolk cohort of European Prospective Investigation of Cancer and Nutrition (EPIC-Norfolk)». Авторы — Kay-Tee Khaw, Nicholas Wareham и другие. Измеряли HbA1C у 4662 мужчин в возрасте 45-79 лет, а потом наблюдали за ними 4 года. Среди участников исследования большинство были здоровые люди, не страдавшие диабетом.
Оказалось, что смертность от всех причин, в т. ч. от инфаркта и инсульта, минимальная среди людей, у которых гликированный гемоглобин не выше 5,0%. Каждый 1% увеличения HbA1C означает повышение риска смерти на 28%. Таким образом, у человека, имеющего HbA1C 7% риск смерти на 63% выше, чем у здорового. А ведь гликированный гемоглобин 7% — считается, что это хороший контроль диабета.
Официальные нормы сахара завышены, потому что «сбалансированная» диета не позволяет хорошо контролировать диабет. Врачи стараются облегчить себе работу ценой ухудшения результатов для пациентов. Государству не выгодно заниматься лечением диабетиков. Потому что чем хуже люди контролируют свой диабет, тем выше экономия бюджета на выплате пенсий и разных льгот. Возьмите на себя ответственность за свое лечение. Попробуйте низко-углеводную диету — и убедитесь, что она дает результат уже через 2-3 дня. Сахар в крови падает до нормы, дозировки инсулина уменьшаются в 2-7 раз, самочувствие улучшается.
Минимальный уровень сахара у людей — на пустой желудок, натощак. Когда съеденная пища усваивается, питательные вещества поступают в кровь. Поэтому концентрация глюкозы после еды повышается. Если обмен углеводов не нарушен, то это повышение оказывается незначительным и продолжается не долго. Потому что поджелудочная железа быстро выделяет дополнительный инсулин, чтобы понизить до нормы сахар после еды.
Если инсулина не хватает (диабет 1 типа) или он слабо действует (диабет 2 типа), то сахар после еды повышается каждый раз на несколько часов. Это вредно, потому что развиваются осложнения на почки, падает зрение, нарушается проводимость нервной системы. Самое опасное — создаются условия для внезапного инфаркта или инсульта. Проблемы со здоровьем, которые вызывает повышенный сахар после еды, часто считают естественными возрастными изменениями. Однако их нужно лечить, иначе больной не сможет нормально жить в среднем и пожилом возрасте.
| Сахар в крови натощак | Этот анализ сдают утром, после того, как человек ничего не ел с вечера в течение 8-12 часов. |
| Двухчасовой тест на толерантность к глюкозе | Нужно выпить водный раствор, содержащий 75 граммов глюкозы, а потом измерить сахар через 1 и 2 часа. Это самый точный анализ для диагностики диабета и преддиабета. Однако он не удобный, потому что долгий. |
| Гликированный гемоглобин | Показывает, какой % глюкозы связан с красными кровяными тельцами (эритроцитами). Это важный анализ для диагностики диабета и контроля эффективности его лечения за последние 2-3 месяца. Удобно, что его не нужно сдавать натощак, и процедура быстрая. Однако не подходит для беременных женщин. |
| Измерение сахара через 2 часа после еды | Важный анализ для контроля эффективности лечения диабета. Обычно больные проводят его самостоятельно с помощью глюкометра. Позволяет узнать, правильно ли подобрали дозировку инсулина перед едой. |
Анализ крови на сахар натощак — плохой выбор для диагностики диабета. Давайте разберемся, почему. Когда развивается сахарный диабет, в первую очередь повышается глюкоза в крови после еды. Поджелудочная железа по разным причинам не справляется с тем, чтобы быстро снижать ее до нормы. Повышенный сахар после еды постепенно разрушает кровеносные сосуды и вызывает осложнения. В течение первых нескольких лет диабета уровень глюкозы натощак может оставаться нормальным. Однако в это время осложнения уже развиваются полным ходом. Если больной не измеряет сахар после еды, то он не подозревает о своем заболевании, пока симптомы не проявятся.
Чтобы проверить, есть ли у вас диабет, сдайте в лаборатории анализ крови на гликированный гемоглобин. Если есть домашний глюкометр — измеряйте свой сахар через 1 и 2 часа после еды. Не обманывайтесь, если ваши показатели сахара натощак нормальные. Женщинам во II и III триместрах беременности обязательно нужно проводить двухчасовой тест на толерантность к глюкозе. Потому что если развился гестационный диабет, то анализ на гликированный гемоглобин не позволит вовремя обнаружить его.
- Анализы при диабете: подробный список
- Анализ на гликированный гемоглобин
- Двучасовой тест на толерантность к глюкозе
Как известно, 90% случаев нарушения обмена глюкозы — это диабет 2 типа. Он развивается не сразу, а обычно сначала бывает преддиабет. Это заболевание длится несколько лет. Если больной не лечится, то наступает следующая стадия — «полноценный» сахарный диабет.
Критерии диагностики преддиабета:
- Сахар в крови натощак 5,5-7,0 ммоль/л.
- Гликированный гемоглобин 5,7-6,4%.
- Сахар через 1 или 2 часа после еды 7,8-11,0 ммоль/л.
Достаточно выполнения одного из условий, указанных выше, чтобы можно было поставить диагноз.
Преддиабет — серьезное нарушение обмена веществ. У вас высокий риск диабета 2 типа. Смертельно опасные осложнения на почки, ноги, зрение развиваются уже сейчас. Если не перейти на здоровый образ жизни, то преддиабет перейдет в сахарный диабет 2 типа. Или вы успеете раньше умереть от инфаркта или инсульта. Не хочется вас пугать, но это реальная ситуация, без прикрас. Как лечиться? Читайте статьи «Метаболический синдром» и «Инсулинорезистентность«, а потом выполняйте рекомендации. Преддиабет можно легко контролировать без уколов инсулина. Не нужно голодать или подвергаться каторжным физическим нагрузкам.
Критерии диагностики сахарного диабета 2 типа:
- Сахар натощак выше 7,0 ммоль/л по результатам двух анализов подряд в разные дни.
- В какой-то момент сахар в крови оказался выше 11,1 ммоль/л, независимо от приема пищи.
- Гликированный гемоглобин 6,5% или выше.
- Во время выполнения двухчасового теста на толерантность к глюкозе сахар был 11,1 ммоль/л или выше.
Как и с преддиабетом, достаточно выполнения одного из перечисленных условий, чтобы можно было поставить диагноз. Распространенные симптомы — утомляемость, жажда, частые позывы к мочеиспусканию. Может быть необъяснимое похудение. Подробнее читайте статью «Симптомы сахарного диабета«. В то же время, многие больные не замечают никаких симптомов. Для них плохие результаты анализов крови на сахар оказываются неприятным сюрпризом.
В предыдущем разделе подробно описано, почему официальные нормы сахара в крови являются завышенными. Бить тревогу нужно уже когда сахар после еды 7,0 ммоль/л и тем более, если он выше. Сахар натощак может оставаться нормальным в течение первых нескольких лет, пока диабет разрушает организм. Этот анализ не желательно сдавать для диагностики. Используйте другие критерии — гликированный гемоглобин или сахар в крови после еды.
Факторы риска преддиабета и диабета 2 типа:
- Избыточный вес — индекс массы тела 25 кг/м2 и выше.
- Артериальное давление 140/90 мм рт. ст. и выше.
- Плохие результаты анализов крови на холестерин.
- Женщины, у которых рождался ребенок, весящий 4,5 кг и более, или во время беременности был диагностирован гестационный диабет.
- Поликистоз яичников.
- Случаи сахарного диабета 1 или 2 типа в семье.
Если у вас есть хотя бы один из перечисленных факторов риска, то нужно проверять сахар в крови раз в 3 года, начиная с возраста 45 лет. Также рекомендуется медицинское наблюдение за детьми и подростками, у которых избыточный вес и есть еще хотя бы один дополнительный фактор риска. Им нужно регулярно проверять сахар, начиная с возраста 10 лет. Потому что начиная с 1980-х годов, диабет 2 типа “помолодел”. В западных странах он проявляется уже даже у подростков.
Организм непрерывно регулирует концентрацию глюкозы в крови, стараясь держать ее в пределах 3,9-5,3 ммоль/л. Это оптимальные значения для нормальной жизнедеятельности. Диабетики хорошо знают, что можно жить и при более высоких значениях сахара. Однако, даже если не будет никаких неприятных симптомов, повышенный сахар стимулирует развитие осложнений диабета.
Пониженный сахар называется гипогликемия. Это для организма настоящая катастрофа. Мозг не переносит, когда в крови недостаточно глюкозы. Поэтому гипогликемия быстро проявляется симптомами — раздражительность, нервозность, сердцебиение, сильный голод. Если сахар падает до 2,2 ммоль/л, то может наступить потеря сознания и летальный исход. Подробнее читайте статью «Гипогликемия — профилактика и купирование приступов«.
Катаболические гормоны и инсулин являются антагонистами друг друга, т. е. оказывают противоположное действие. Подробнее читайте статью «Как инсулин регулирует сахар в крови в норме и при диабете«.
В каждый момент в крови у человека циркулирует очень мало глюкозы. Например, у взрослого мужчины весом 75 кг объем крови в организме составляет около 5 литров. Чтобы достигнуть сахара в крови 5,5 ммоль/л, достаточно растворить в ней всего 5 граммов глюкозы. Это примерно 1 чайная ложка сахара с горкой. Каждую секунду в кровь поступают микроскопические дозы глюкозы и регулирующих гормонов, чтобы поддерживать баланс. Этот сложный процесс идет 24 часа в сутки без перерывов.
Чаще всего у человека повышенный сахар в крови из-за диабета. Но могут быть и другие причины — лекарства, острый стресс, нарушения в работе надпочечников или гипофиза, инфекционные заболевания. Многие лекарства повышают сахар. Это кортикостероиды, бета-блокаторы, тиазидные диуретики (мочегонные средства), антидепрессанты. Привести в этой статье полный их список не представляется возможным. Прежде чем врач назначит вам новое лекарство, обсудите, как оно повлияет на сахар в крови.
Часто гипергликемия не вызывает никаких симптомов, даже когда сахар намного выше нормы. В тяжелых случаях больной может потерять сознание. Гипергликемическая кома и кетоацидоз — грозные осложнения повышенного сахара, опасные для жизни.
Менее острые, но более распространенные симптомы:
- сильная жажда;
- сухость во рту;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- кожа сухая, чешется;
- туманное зрение;
- утомляемость, сонливость;
- необъяснимое похудение;
- раны, царапины плохо заживают;
- неприятные ощущения в ногах — покалывание, мурашки по коже;
- частые инфекционные и грибковые заболевания, которые трудно поддаются лечению.
Дополнительные симптомы кетоацидоза:
- частое и глубокое дыхание;
- запах ацетона при дыхании;
- нестабильное эмоциональное состояние.
- Гипергликемическая кома — у пожилых людей
- Диабетический кетоацидоз — у больных диабетом 1 типа, взрослых и детей
Если не лечить повышенный сахар в крови, то он вызывает острые и хронические осложнения диабета. Острые осложнения были перечислены выше. Это гипергликемическая кома и диабетический кетоацидоз. Они проявляются нарушениями сознания, обмороком и требуют неотложной медицинской помощи. Однако острые осложнения являются причиной смерти 5-10% диабетиков. Все остальные погибают от хронических осложнений на почки, зрение, ноги, нервную систему, а больше всего — от инфаркта и инсульта.
Хронически повышенный сахар повреждает стенки кровеносных сосудов изнутри. Они становятся аномально твердыми и толстыми. С годами на них откладывается кальций, и сосуды напоминают старые ржавые водопроводные трубы. Это называется ангиопатия — повреждение сосудов. Она уже в свою очередь вызывает осложнения диабета. Главные опасности — почечная недостаточность, слепота, ампутация ноги или стопы, а также сердечно-сосудистые заболевания. Чем выше сахар в крови, тем быстрее развиваются и сильнее проявляются осложнения. Уделяйте внимание лечению и контролю своего диабета!
- Как лечиться при диабете 2 типа: пошаговая методика
- Лекарства от диабета 2 типа: подробная статья
- Таблетки Сиофор и Глюкофаж
- Как научиться получать удовольствие от занятий физкультурой
- Программа лечения диабета 1 типа у взрослых и детей
- Период медового месяца и как его продлить
- Техника безболезненных инъекций инсулина
- Диабет 1 типа у ребенка лечат без инсулина с помощью правильной диеты. Интервью с семьей.
- Как затормозить разрушение почек
Народные средства, понижающие сахар в крови, — это топинамбур, корица, а также различные травяные чаи, отвары, настойки, молитвы, заговоры и т. д. Измеряйте свой сахар глюкометром после того, как съели или выпили «целебное средство» — и убедитесь, что никакой реальной пользы вы не получили. Народные средства предназначены для диабетиков, которые занимаются самообманом, вместо того, чтобы грамотно лечиться. Такие люди рано умирают от осложнений.
Любители народных средств от диабета — основные «клиенты» врачей, которые занимаются почечной недостаточностью, ампутацией нижних конечностей, а также офтальмологов. Осложнения диабета на почки, ноги и зрение обеспечивают несколько лет тяжелой жизни, прежде чем пациента убивает инфаркт или инсульт. Большинство производителей и продавцов шарлатанских снадобий работают аккуратно, чтобы не попасть под уголовную ответственность. Тем не менее, их деятельность нарушает моральные нормы.
| Топинамбур | Съедобные клубни. Содержат значительное количество углеводов, в т. ч. фруктозу, которой больным диабетом желательно избегать. |
| Корица | Ароматная специя, которую часто применяют в кулинарии. Данные об эффективности при диабете противоречивые. Возможно, понижает сахар на 0,1-0,3 ммоль/л. Избегайте готовых смесей корицы с сахарной пудрой. |
| Видео Базылхана Дюсупова «Во имя жизни» | Без комментариев… |
| Метод Жерлыгина | Опасный шарлатан. Пытается выманивать по 45-90 тыс евро за курс лечения диабета 1 типа, без гарантий успеха. При диабете 2 типа физическая активность понижает сахар — это и без Жерлыгина давно известно. Прочитайте, как получать удовольствие от занятий физкультурой, бесплатно. |
Измеряйте свой сахар в крови глюкометром несколько раз в день. Если видите, что результаты не улучшаются или даже ухудшаются, — прекратите использовать бесполезное средство.
| Пиколинат хрома | Улучшает обмен глюкозы, белков и жиров. Помогает убрать зависимость от сладкого у больных диабетом 2 типа. |
| Магний-В6 | Децифит магния в организме — проблема 80-90% людей. Прием таблеток магния облегчает течение диабета и улучшает работу сердца. Читайте также симптомы дефицита магния. |
| Альфа-липоевая кислота | Повышает чувствительность клеток к инсулину. Возможно, защищает от диабетической нейропатии (данные противоречивые). |
Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать любые народные средства от диабета. Особенно если у вас уже развились осложнения на почки или есть заболевания печени. Добавки, перечисленные выше, не заменяют лечение с помощью диеты, уколов инсулина и физической активности. После того, как вы начнете принимать альфа-липоевую кислоту, возможно, понадобится снизить дозировки инсулина, чтобы не было гипогликемии.
- Народные средства от диабета — травяные сборы
- Витамины при диабете — магний-В6 и добавки хрома
- Альфа-липоевая кислота
Если у вас обнаружили преддиабет или диабет, то нужно побыстрее купить прибор для домашнего измерения сахара в крови. Этот прибор называется глюкометр. Без него невозможно хорошо контролировать диабет. Измерять сахар нужно хотя бы 2-3 раза в сутки, а лучше чаще. Домашние глюкометры появились в 1970-х годах. Пока они не стали широко использоваться, диабетикам для измерения сахара приходилось каждый раз ходить в лабораторию, а то и неделями лежать в больнице.
Современные глюкометры легкие и удобные. Они измеряют сахар в крови практически безболезненно и сразу показывают результат. Единственная проблема — тест-полоски стоят не дешево. Каждое измерение сахара обходится примерно в $0,5. В месяц набегает круглая сумма. Однако это неизбежные расходы. Сэкономите на тест-полосках — разоритесь на лечении осложнений диабета.
В свое время доктора отчаянно сопротивлялись выходу на рынок домашних глюкометров. Потому что им грозила потеря крупных источников дохода от лабораторных анализов крови на сахар. Врачебные организации сумели задержать продвижение домашних глюкометров на 3-5 лет. Тем не менее, когда эти приборы все же появились в продаже, они сразу завоевали популярность. Подробнее об этом вы можете узнать в автобиографии доктора Бернстайна. Сейчас официальная медицина так же тормозит продвижение низко-углеводной диеты — единственной подходящей диеты для больных диабетом 1 и 2 типа.
Читайте также, как выбрать хороший глюкометр, смотрите видео.
Больным диабетом нужно измерять свой сахар глюкометром хотя бы 2-3 раза в день, а лучше чаще. Это простая и практически безболезненная процедура. В ланцетах, которыми прокалывают палец, иголки невероятно тонкие. Ощущения — не больнее, чем от укуса комара. Может быть трудно измерить сахар в крови первый раз, а дальше вы приловчитесь. Желательно, чтобы сначала кто-то показал, как пользоваться глюкометром. Но если опытного человека нет рядом — вы справитесь сами. Используйте пошаговую инструкцию, которая приведена ниже.
- Вымойте руки и хорошо просушите.
- Мыть с мылом — желательно, но не обязательно, если для этого нет условий. Не надо протирать спиртом!
- Можно встряхнуть руку, чтобы кровь прилила к пальцам. Еще лучше — подержать под струей теплой воды.
- Важно! Место прокола должно быть сухим. Не допустите, чтобы вода разбавила каплю крови.
- Вставьте тест-полоску в глюкометр. Убедитесь, что на экране появилось сообщение — ОК, можно измерять.
- Проколите ланцетом палец.
- Массажируйте палец, чтобы выдавить каплю крови.
- Первую каплю желательно не использовать, а убрать сухой ватой или салфеткой. Это не официальная рекомендация. Но попробуйте делать так — и убедитесь, что точность измерения повышается.
- Выдавите вторую каплю крови и нанесите ее на тест-полоску.
- Результат измерения появится на экране глюкометра — запишите его в свой дневник контроля диабета вместе с сопутствующей информацией.
Желательно непрерывно вести дневник контроля диабета. Записывайте в него:
- дату и время измерения сахара;
- полученный результат;
- что кушали;
- какие принимали таблетки;
- сколько и какого инсулина вкололи;
- какая была физическая активность, стрессы и другие факторы.
Уже через несколько дней вы убедитесь, что это ценная информация. Анализируйте ее самостоятельно или вместе с врачом. Разберитесь, как влияют на ваш сахар разные продукты, лекарства, уколы инсулина и другие факторы. Подробнее читайте статью «Что влияет на сахар в крови. Как предотвратить его скачки и держать стабильно нормальным«.
Как получать точные результаты, измеряя сахар глюкометром:
- Внимательно изучите инструкцию к своему прибору.
- Проверьте глюкометр на точность, как описано здесь. Если окажется, что прибор врет, — не используйте его, замените на другой.
- Как правило, глюкометры, у которых дешевые тест-полоски, не точные. Они сводят диабетиков в могилу.
- По инструкции разберитесь, как правильно наносить каплю крови на тест-полоску.
- Строго выполняйте правила хранения тест-полосок. Тщательно закупоривайте флакон, чтобы в него не попадал лишний воздух. Иначе тест-полоски испортятся.
- Не используйте тест-полоски, у которых закончился срок годности.
- Когда идете к врачу, возьмите с собой глюкометр. Покажите доктору, как вы измеряете сахар. Возможно, опытный врач укажет, что вы делаете неправильно.
Чтобы хорошо контролировать диабет, нужно знать, как ведет себя ваш сахар в крови в течение дня. У большинства диабетиков основной проблемой является повышенный сахар утром натощак, а потом еще после завтрака. У многих больных глюкоза также сильно повышается после обеда или вечером. Ваша ситуация — особая, не такая, как у всех остальных. Поэтому нужен индивидуальный план — диета, уколы инсулина, прием таблеток и другие мероприятия. Единственный способ собрать важную информацию для контроля диабета — часто проверять свой сахар глюкометром. Ниже рассказано, сколько раз в сутки нужно его измерять.
Тотальный контроль сахара в крови — это когда вы его измеряете:
- утром — сразу, как только проснулись;
- потом еще раз — перед тем, как начать завтракать;
- через 5 часов после каждой инъекции быстродействующего инсулина;
- перед каждой едой или перекусом;
- после каждой трапезы или закуски — через два часа;
- перед сном;
- до и после занятий физкультурой, стрессовых ситуаций, бурных хлопот по работе;
- как только почувствуете, что проголодались, или подозреваете, что ваш сахар ниже или выше нормы;
- перед тем, как сесть за руль автомобиля или начать выполнять опасную работу, а потом снова каждый час, пока не закончите;
- в середине ночи — для профилактики ночной гипогликемии.
Каждый раз после того, как померили сахар, результаты нужно записать в дневник. Указывайте также время и сопутствующие обстоятельства:
- что кушали — какие продукты, сколько граммов;
- какой инсулин кололи и какую дозу;
- какие таблетки от диабета принимали;
- чем занимались;
- физическая активность;
- понервничали;
- инфекционное заболевание.
Запишите все это, пригодится. Ячейки памяти глюкометра не позволяют фиксировать сопутствующие обстоятельства. Поэтому для ведения дневника нужно использовать бумажный блокнот, а лучше — специальную программу в вашем мобильном телефоне. Результаты тотального самоконтроля глюкозы можно анализировать самостоятельно или вместе с врачом. Цель — выяснить, в какие периоды дня и по каким причинам ваш сахар выходит за пределы нормы. И потом, соответственно, принять меры — составить индивидуальную программу лечения диабета.
Тотальный самоконтроль сахара позволяет оценить, насколько эффективна ваша диета, лекарства, занятия физкультурой и уколы инсулина. Без тщательного контроля диабет “лечат” только шарлатаны, от которых прямая дорога к хирургу на ампутацию стопы и/или к нефрологу на диализ. Мало кто из больных диабетом готов жить каждый день в режиме, описанном выше. Потому что расходы на тест-полоски для глюкометра могут оказаться неподъемными. Тем не менее, проводите тотальный самоконтроль сахара в крови хотя бы один день каждую неделю.
Если заметили, что ваш сахар начал необычно колебаться, то проведите несколько дней в режиме тотального контроля, пока не обнаружите и не устраните причину. Полезно изучить статью “Что влияет на сахар в крови. Как устранить его скачки и держать стабильно нормальным”. Чем больше денег вы потратите на тест-полоски для глюкометра, тем больше сэкономите на лечении осложнений диабета. Конечная цель — наслаждаться хорошим здоровьем, пережить большинство сверстников и не одряхлеть в старости. Держать все время сахар в крови не выше 5,2-6,0 ммоль/л — это реально.
Если вы несколько лет жили с высоким сахаром, 12 ммоль/л и выше, то действительно не желательно быстро снижать его до 4-6 ммоль/л, как у здоровых людей. Потому что могут появиться неприятные и опасные симптомы гипогликемии. В частности, могут усилиться осложнения диабета на зрение. Таким людям рекомендуется сначала понизить сахар до 7-8 ммоль/л и дать организму привыкнуть в течение 1-2 месяцев. А потом уже двигаться к показателям здоровых людей. Подробнее читайте статью “Цели лечения диабета. К какому сахару нужно стремиться”. В ней есть раздел “Когда нужно специально держать повышенный сахар”.
Вы недостаточно часто измеряете свой сахар глюкометром. Иначе заметили бы, что хлеб, каши и картофель повышают его точно так же, как сладости. У вас может быть преддиабет или начальная стадия диабета 2 типа. Для уточнения диагноза нужно предоставить больше информации. Как лечиться — подробно описано выше в статье. Основное средство — низко-углеводная диета.
Сахар утром натощак повышается из-за того, что в часы перед рассветом печень активно убирает инсулин из крови. Это называется феномен утренней зари. Он проявляется у большинства больных диабетом 1 и 2 типа. Подробнее читайте, как привести в норму сахар утром натощак. Это не простая задача, но выполнимая. Вам понадобится дисциплина. Недели через 3 сформируется устойчивая привычка, и придерживаться режима станет легко.
Важно измерять сахар каждое утро натощак. Если вы колете инсулин перед едой, то нужно измерять сахар перед каждым уколом, а потом еще раз через 2 часа после приема пищи. Это получается 7 раз в сутки — утром натощак и еще по 2 раза на каждую трапезу. Если у вас диабет 2 типа и вы контролируете его с помощью низко-углеводной диеты без уколов быстрого инсулина, то измеряйте сахар через 2 часа после еды.
Существуют приборы, которые называются системы непрерывного мониторинга глюкозы в крови. Однако у них слишком высокая погрешность, по сравнению с обычными глюкометрами. На сегодняшний день доктор Бернстайн еще не рекомендует ими пользоваться. Тем более, что и цена у них высокая.
Попробуйте иногда прокалывать ланцетом не пальцы, а другие участки кожи — тыльную сторону ладони, предплечье и т. д. Выше в статье расписано, как это правильно делать. В любом случае, чередуйте пальцы обеих рук. Не колите все время один и тот же палец.
Единственный реальный способ, чтобы быстро снизить сахар, — это укол короткого или ультракороткого инсулина. Низко-углеводная диета понижает сахар, но не сразу, а в течение 1-3 суток. Некоторые таблетки от диабета 2 типа действуют быстро. Но если принять их в неправильной дозировке, то сахар может чрезмерно понизиться, и человек потеряет сознание. Народные средства — это ерунда, они вообще не помогают. Сахарный диабет — заболевание, которое требует системного лечения, аккуратности, точности. Если пытаться что-то сделать быстро, в спешке, то можно только навредить.
Вероятно, у вас диабет 1 типа. Подробный ответ на вопрос дается в статье “Физкультура при диабете”. В любом случае, пользы от физической нагрузки вы получаете больше, чем хлопот. Не бросайте занятия физкультурой. После нескольких попыток вы разберетесь, как держать нормальный сахар до, во время и после физической активности.
На самом деле, белки тоже повышают сахар, но медленно и не так сильно, как углеводы. Причина — часть съеденного белка в организме превращается в глюкозу. Подробнее читайте статью “Белки, жиры, углеводы и клетчатка для диеты при диабете”. Если вы соблюдаете низко-углеводную диету для контроля диабета, то нужно учитывать, сколько граммов белка съедаете, для расчета дозировок инсулина. Диабетики, которые питаются по “сбалансированной” диете, перегруженной углеводами, белки не учитывают. Но у них других проблем хватает…
- Как измерять сахар глюкометром, сколько раз в сутки нужно это делать.
- Как и зачем вести дневник самоконтроля диабета
- Нормы сахара в крови — почему они отличаются от показателей здоровых людей.
- Что делать, если сахар повышенный. Как его снизить и держать стабильно нормальным.
- Особенности лечения тяжелого и запущенного диабета.
Материал, изложенный в статье, — это фундамент вашей успешной программы контроля сахарного диабета. Держать стабильно нормальный сахар, как у здоровых людей, — достижимая цель даже при тяжелом диабете 1 типа и уж тем более при диабете 2 типа. Большинство осложнений можно не только затормозить, но и полностью вылечить. Для этого не нужно голодать, мучиться на занятиях физкультурой или колоть большие дозы инсулина. Однако нужно развивать дисциплину, чтобы соблюдать режим.
источник
Повышение уровня глюкозы в крови является довольно распространенным и тревожным признаком, который нередко свидетельствует о наличии у человека такой достаточно серьезной патологии, как сахарный диабет. В медицинской практике бывают случаи, когда присутствует превышение нормы сахара в крови после родов, а также во время беременности. Это отклонение от нормы получило название гестационный сахарный диабет. В норме сахар в крови после родов не должен превышать отметку нормы. Поэтому при подобных изменениях стоит сразу же обращаться за консультацией к врачу.
Развитию такого состояния у беременных и только что родивших женщин может поспособствовать целый ряд причин. Иногда к нему приводит сразу целый комплекс причин.
Итак, увеличению показателя сахара в крови после родов и во время вынашивания беременности способствуют следующие причины:
- Выработка гормонов определенного типа плацентой, которые, в свою очередь, блокируют синтез инсулина;
- Понижение уровня чувствительности организма беременной женщины к инсулину в результате гормонального сбоя, вызванного вынашиванием плода;
- Сбои в работе почек, в результате которых происходит заметное снижение синтеза инсулина. Такой дисбаланс чаще всего становится причиной повышения нормы сахара после родов. В некоторых случаях же, напротив, наблюдается заметное понижение уровня сахара в сыворотке крови;
- Риск развития этого заболевания существенно возрастает при каждой последующей беременности.
Из приведенного выше перечня причин становится ясно, что основной причиной развития гестационного сахарного диабета чаще всего являются различные провоцирующие факторы гормонального характера. Это и неудивительно. Во время беременности организм женщины претерпевает достаточно серьезные перестройки в эндокринной системе, необходимость которых обусловлена нормальным вынашиванием плода.
Важно: гестационный сахарный диабет всегда развивается еще в период беременности. Появление этого заболевания уже в разгаре лактации исключается.
Чаще всего у будущих мамочек эта патология выявляется еще на этапе беременности, так как именно в этот период проводится большое количество различных анализов и исследований, поэтому повышение уровня сахара в крови вряд ли останется без должного внимания. Сама симптоматика, характерная для этой болезни, может и полностью отсутствовать. Она может проявить себя уже непосредственно после прошедших родов.
Итак, молодую маму могут беспокоить следующие признаки имеющейся у нее патологии:
- Повышенная сухость слизистой оболочки ротовой полость, в результате чего мучает постоянная жажда;
- Частые позывы к мочеиспусканию без каких-либо признаков воспалительных процессов;
- Постоянное чувство усталости;
- Повышенная склонность к возникновению вирусных и грибковых заболеваний, чаще всего – к кандидозу;
- Резкое снижение остроты зрения;
- Частое чувство голода;
- Повышенная потливость кожных покровов;
- Тревожность и раздражительность;
- Бледность кожи;
- Редкие ознобы;
- Возможны обмороки и предобморочное состояние.
Если вы наблюдаете подобную симптоматику у себя, то советуется незамедлительно обратиться к врачу-эндокринологу. При этом следует регулярно сдавать анализы крови для мониторинга уровня глюкозы. Такой анализ следует всегда сдавать на голодный желудок.
Как уже отмечалось, чаще всего эта патология выявляется у женщин при вынашивании беременности. Постановка диагноза происходит на основании данных определенных лабораторных исследований.
Итак, для установления наличия или отсутствия у вас данной патологии врачу потребуются результаты следующих анализов:
- Кровь на содержание глюкозы;
- В дальнейшем уровень сахара можно отслеживать самостоятельно при помощи специализированных технических аппаратов под названием глюкометры.
В наше время уже не обязательно для осуществления контроля за уровнем сахара в крови бежать в ближайшую поликлинику, чтобы сдать соответствующий анализ. Для нашего удобства были специально разработаны и выпущены в продажу глюкометры, при помощи которых можно производить замеры уровня сахара в крови в домашних условиях. Такой аппарат можно с легкостью приобрести себе в любой аптеке.
Стоит отметить, что слишком сильно переживать при выявлении данного заболевания не следует. Чаще всего нормальный синтез инсулина со временем восстанавливается самостоятельно без применения специализированной терапии. Неприятный момент связан с тем, что при следующей беременности риск рецидива этого заболевания заметно увеличивается. Именно поэтому женщинам, перенесшим гестационный сахарный диабет, советуется планировать повторную беременность только по прошествии двух-трех лет после первой.
В случае если синтез инсулина в течение длительного времени так и не приходит в норму, то вероятен переход этого заболевания в сахарный диабет второго типа. Вероятность развития этого заболевания первого типа существенно ниже, но все же имеется. Этими причинами и объясняется важность мониторинга уровня сахара в крови во время беременности и после ее окончания.
Специального курса терапии этого состояния не требуется по причине того, что какое-то время спустя после родов уровень сахара в крови должен прийти в норму вполне самостоятельно. Диагностика этой патологии, как правило, осуществляется по прошествии приблизительно шести недель после родов.
Мамочке следует в обязательном порядке пройти анализ на содержание сахара в крови, который следует сдавать на полностью голодный желудок. Помимо этого, проводится специализированное исследование на выявление толерантности к глюкозе. Если последний анализ будет положительным, то потребуется ежегодное наблюдение у эндокринолога для своевременного выявления хронического недуга. Если же отрицательный, то советуется все же наблюдаться хотя бы один раз в три года. При этом советуется соблюдать специальную диету, которая должна быть составлена врачом-диетологом.
источник