У людей, предпочитающих здоровый образ жизни, вопросы о допустимости употребления алкогольных напитков не возникают. Но большинство диабетиков интересует ответ на вопрос, как алкоголь влияет на уровень сахара в крови. При очередном визите к эндокринологу стоит поинтересоваться, можно ли употреблять спиртные напитки.
Многочисленные исследования подтвердили, что в организме алкоголь диабетиков может повести себя непредсказуемо. Все зависит от выбранного вида напитка. Некоторые из них могут понижать концентрацию глюкозы, другие приводят к значительному росту показателей.
Если говорить о крепленых и других сладких винах, ликерах (признанных женских напитках), то пить их можно в умеренных количествах. От шампанского следует вовсе отказаться. Эти напитки могут заметно повысить уровень глюкозы. А более крепкое спиртное действует иначе. Коньяк, водка могут понизить показатели сахара. Такое же действие оказывает сухое вино.
Не стоит забывать, что степень воздействия зависит от количества выпитого. Выясняя, алкоголь повышает или понижает сахар в крови, следует помнить, чем больше будет выпито, тем активнее воздействие спиртного на уровень сахара. Влияние будет зависеть и от состояния иных внутренних органов: печени, поджелудочной железы, почек. Точно сказать, как именно подействует спиртное на состояние конкретного человека, невозможно.
На состояние диабетиков влияет и частота употребления спиртосодержащих напитков. Если у человека зависимость от алкоголя, то есть риск развития гипогликемии. Но понизиться до критичных показателей уровень глюкозы может даже при отсутствии зависимости: достаточно много выпить за один раз.
Белки и жиры в спиртном отсутствуют.
Калорийность 100 г водки составляет 235. Содержание сахара в алкоголе – 0,1 г. У коньяка приблизительно такие же показатели. Гликемический индекс данных напитков равняется 0, количество ХЕ – 0,01.
Калорийность сухого вина (красного) 64 Ккал, содержание углеводов – 1, количество хлебных единиц 0,03.
Обычное сладкое красное вино содержит 76 кКал и 2,3 г углеводов. Его гликемический индекс – 44.
А вот сладкое шампанское попадает под запрет. Его калорийность составляет 78 кКал, при этом количество углеводов – 9, количество ХЕ – 0,75.
В 100 г светлого пива содержится 45 кКал и 3,8 г углеводов, количество ХЕ 0,28. Казалось бы, показатели не высоки. Опасность заключается в том, что емкость стандартной бутылки – 500 мл. Путем простых расчетов можно установить, что выпив 1 бутылку пива, в организм попадет 225 кКал, 19 г углеводов и 1,4 ХЕ. Гликемический индекс данного напитка 45.
При употреблении крепких алкогольных напитков показатели глюкозы быстро снижаются. Если уровень становится критично низким, то может наступить гипогликемическая кома. Опасность состоит в том, что диабетик при употреблении алкоголя может не заметить симптомы гипогликемии. При понижении сахара наблюдается:
- повышенная потливость;
- дрожь;
- головокружения;
- неконтролируемое чувство голода;
- ухудшение зрения;
- повышенная утомляемость;
- раздражительность.
Указанные признаки можно спутать с опьянением. Если диабетик не знает, снижает водка сахар в крови или нет, он может не контролировать количество выпитого. Но опасность кроется не только в возможном понижении показателей сахара. При выводе алкоголя из организма уровень сахара повышается. Возникает опасность развития гипергликемии.
Не рекомендуют употреблять алкоголь диабетикам еще из-за того, что на фоне его приема значительно возрастает аппетит. Человек перестает контролировать, что и в каком количестве он употребляет.
У людей с развившимся сахарным диабетом, как правило, избыточный вес. Из-за недостаточного количества инсулина и плохой усвояемости глюкозы обмен веществ нарушается. При употреблении высококалорийных спиртных напитков ситуация лишь обостряется.
Но эндокринологи запрещают прием алкоголя не только из-за того, что он оказывает влияние на содержание глюкозы. Причины запрета кроются в том, что спиртосодержащие напитки:
- пагубно воздействуют на клетки печени;
- негативно влияют на поджелудочную железу;
- разрушают нейроны, воздействуя негативно на нервную систему;
- ослабляют сердечную мышцу, ухудшают состояние сосудов.
Диабетики должны внимательно следить за состоянием печени. Ведь именно она отвечает за выработку гликогена. Он необходим для предупреждения гипогликемии: в критических состояниях гликоген переходит в форму глюкозы.
Употребление алкоголя может привести к ухудшению состояния поджелудочной. Процесс выработки инсулина при этом нарушается, а состояние диабетика может заметно ухудшится в кратчайшие сроки.
Зная о влиянии алкоголя на сахар в крови, некоторые полагают, что можно ежедневно употреблять его в небольших количествах для понижения концентрации глюкозы. Но такое мнение в корне неверно. Регулярное принятие спиртных напитков пагубно влияет на весь организм в целом. В результате скачки сахара становятся более выраженными, при этом держать под контролем состояние пациента становится невозможно.
Если планируется застолье, в котором человек с диабетом хочет поучаствовать, ему следует заранее выяснить, какие напитки и в каком количестве ему можно пить. Сразу следует отметить, что пить эндокринолог позволит лишь в том случае, если серьезных скачков и чрезмерного повышения концентрации сахара в последнее время не было.
Следует помнить, что крепкие алкогольные напитки являются высококалорийными. С оглядкой на это определяется допустимое суточное количество водки, коньяка. Оно составляет до 60 мл.
Если речь идет о молодом сухом вине, в процессе производства которого не добавляли сахар, то диабетик может себе позволить выпить полный бокал. Состояние существенно не изменится от 200 мл натурального некрепкого вина. Предпочтение лучше отдать красным сортам: в них содержание витаминов и необходимых кислот выше.
Пиво можно пить только в незначительных количествах: больше одного стакана употреблять не стоит.
Диабетики должны знать, как следует употреблять алкоголь при повышенном сахаре в крови. Категорически запрещается:
- пить алкогольные напитки натощак;
- сочетать употребление сахаропонижающих таблеток и алкоголя;
- при приеме спиртного есть пищу с большим количеством углеводов;
- запивать сладкими напитками.
Закуска должна быть не жирной, но питательной. Медики рекомендуют проверять сахар после принятия спиртных напитков и перед сном. Решив выпить даже немного спиртного, диабетик должен позаботиться о том, чтобы возле него был человек, который знает о диагнозе и сможет помощь в экстренной ситуации.
Физические упражнения способны понизить уровень сахара, поэтому заниматься спортом после бокала вина или рюмки водки нельзя.
Если в ближайшие 2-3 дня планируется сдача анализов крови и мочи, то от употребления спиртосодержащих напитков следует воздержаться. Алкоголь влияет на биохимическую формулу крови, поэтому возрастает риск установки ошибочного диагноза. По результатам недостоверных анализов могут назначить терапию.
- В общем анализе крови может оказаться пониженным гемоглобин. Одновременно при этом повышается показатель холестерина и уровня эритроцитов.
- Считается, что результаты обследования на сифилис и ВИЧ недостоверны, если на протяжении предшествующих 72 часов человек употреблял спиртное.
- Перед планируемым оперативным вмешательством проверяют показатель, отображающий липидный обмен в печени. Его значение будет искажено, если человек пил алкоголь накануне (в предыдущие 48 часов).
- Спиртное влияет на показатели сахара. Из-за этого точная установка диагноза становится невозможной.
Даже здоровые люди перед планируемым походом в поликлинику должны отказаться от приема алкоголесодержащих напитков.
Если у человека зависимость, то вероятность гипогликемии, комы и последующего летального исхода возрастает.
Эндокринологи не рекомендуют диабетикам пить алкогольные напитки. Употреблять их можно лишь в редких случаях и в ограниченном количестве. При этом желательно контролировать, как изменяются показатели глюкозы. Обязательным условием при любых возлияниях является питательная закуска. Пить на голодный желудок категорически запрещено.
источник
Основу терапии многих заболеваний, включая сахарный диабет 1 или 2 типа, составляет определенное диетическое питание. Частые незначительные погрешности в рационе или возврат пациента к прежним пищевым привычкам способны усугубить течение патологического процесса и вызвать необратимые последствия. Алкогольная продукция может негативно повлиять на организм даже совершенно здорового человека, поэтому должна с особой осторожностью и крайне редко употребляться людьми, страдающими любым типом сахарного диабета.
Главным условием компенсации диабета и предотвращения возможных осложнений является поддержание в крови нормальных значений глюкозы.
Достигнуть этого можно с помощью простых правил:
- соблюдать специальную диету, заключающуюся в ежедневном ограничении количества углеводов;
- принимать лекарственные средства для снижения значения сахара в крови, что характерно для 2 типа болезни;
- выполнять согласно прописанной врачом схемы инъекции короткого и продленного инсулина (необходимо при 1 типе диабета).
Многим людям, впервые столкнувшимся с диагнозом «сахарный диабет», сложно сразу принять новый образ жизни, а также отказаться от привычного рациона, в котором хотя бы иногда или только по праздникам, но присутствовали горячительные напитки. Именно поэтому каждому пациенту важно знать, совместимы ли разные виды алкоголя с рекомендованным при заболевании питанием, а также какой именно вид этой продукции оказывает минимальный вред.
Процессы, происходящие в организме под влиянием алкоголя:
- Замедляется поступление в кровь количества глюкозы, вырабатываемой печенью, что увеличивает нагрузку на орган. В случае неожиданно возникшей потребности в глюкозе печень не сможет своевременно восполнить ее запасы за счет выброса гликогена.
- Углеводы, принятые человеком вместе с алкоголем, медленнее усваиваются, что наиболее опасно для людей с 1 типом болезни, когда инсулин поступает в организм с помощью инъекций, образуя излишки. Повышенный уровень гормона на момент распития спиртного приводит к голоданию клеток и может ухудшить самочувствие человека. В состоянии опьянения люди, страдающие от диабета, вполне способны пропустить первые сигналы гипогликемии, то есть резкого падения в крови значения глюкозы, приняв свои ощущения за привычное недомогание после горячительных напитков.
- Алкоголь, как и многие продукты-исключения в меню пациента, довольно калориен. Следует помнить, что в составе спиртного нет полезных веществ, необходимых для участия в обменных процессах, поэтому он приводит к излишнему отложению липидов в крови и опасному для диабетика ожирению.
- Обостряются имеющиеся хронические заболевания печени, почек, а также усугубляется течение различных патологий сердечно-сосудистой системы.
- После приема алкоголя повышается аппетит, поэтому человек может бесконтрольно начать употреблять углеводы, приведя свой организм к гипергликемии (резкому повышению в крови значения сахара).
- Этиловый спирт, входящий в состав алкогольной продукции, способствует поражению периферических нервов.
Важно помнить, что пациентам, болеющим диабетом, периодически следует принимать определенные препараты с целью поддержания сосудов и минимизации риска быстрого развития осложнений, которые не могут быть совместимы даже с небольшим количеством любого из видов алкогольной продукции.
При выборе алкоголя пациентам с диабетом необходимо обращать внимание сразу на несколько характеристик:
- количество углеводов, представленные в качестве различных добавок, придающих алкоголю насыщенный вкус и увеличивающих калорийность изделия;
- количество содержащегося в напитке этилового спирта.
По мнению многих специалистов в области диетического питания, 1 г алкоголя в чистом виде составляет 7 ккал, а в таком же количестве жира содержится 9 ккал. Это говорит о высокой калорийности алкогольной продукции, поэтому чрезмерное употребление спиртного влечет за собой быструю прибавку веса.
Для предотвращения развития ожирения лицам, страдающим диабетом, разрешено употреблять следующие горячительные напитки:
- водка/коньяк – не более 50 мл;
- вино (сухое) – до 150 мл;
- пиво – до 350 мл.
К запрещенным видам спиртного относятся:
- ликеры;
- сладкие коктейли, в составе которых присутствуют газированные напитки, а также соки;
- наливки;
- десертные и крепленые вина, сладкое и полусладкое шампанское.
Важно помнить, алкоголь следует употреблять в небольшом количестве, маленькими порциями и через длительные промежутки.
В таблице представлены показатели калорийности спиртных напитков:
Пиво (с указанием доли сухого вещества)
Вино, по мнению многих людей и диетологов, является единственным спиртным напитком, оказывающим при употреблении в минимальных количествах пользу для организма. Это объясняется тем, что в составе такого алкоголя есть некоторые компоненты, способные снизить содержание в крови уровня глюкозы и восстановить клеточную чувствительность к инсулину. Именно поэтому важно знать, какой именно винный напиток окажет лечебное воздействие на организм.
Кроме калорийности напитка важную роль играет цвет, который зависит от технологии производства, года, сорта и места сбора винограда. В темных винах присутствуют полифенольные соединения, являющиеся полезными для организма, в светлых же видах их нет. Именно поэтому оптимальным вариантом для больных диабетом будет красное сухое или полусухое вино.
Пиво, за счет высокого содержания углеводов, считается весьма калорийным напитком. Употребление такого вида спиртного человеком, больным диабетом 2 типа, скорее всего не приведет к большой проблеме со здоровьем, а вот у инсулинозависимого пациента может вызвать гипогликемию. Несмотря на приятный насыщенный вкус напитка, дозировку инсулина перед приемом спиртного следует уменьшить, чтобы избежать резкого падения сахара.
Употребление пива возможно только при отсутствии резких колебаний глюкозы в крови, а также при компенсированном диабете.
В составе водки есть спирт, который разбавляется водой, и в идеале должны отсутствовать какие-либо химические примеси. К сожалению, современные виды производимой продукции включают в себя вредные компоненты, что в итоге неблагоприятно сказывается на и так ослабленном организме больного диабетом.
Водка, хоть и относится к допустимой при диабете алкогольной продукции, но не исключает наступление отсроченной гипогликемии у пациентов из-за своей способности снижать уровень глюкозы в крови. Этот вид алкоголя, сочетаясь с инсулином, полученным путем введения инъекции, препятствует полному усвоению печенью спиртного и нарушает обменные процессы в организме.
Прием алкогольной продукции людьми, больными диабетом, могут привести к тяжелым и опасным для их жизни последствиям.
- Гипогликемическая кома – состояние организма, при котором сахар снижается до критически минимальных значений.
- Гипергликемия – состояние, при котором значение глюкозы значительно превышает норму. Кома также может развиться на фоне высоких значений сахара.
- Прогрессирование диабета, которое даст о себе знать в отдаленном будущем и проявится в форме развившихся осложнений (нефропатия, ретинопатия, полинейропатия, диабетическая ангиопатия и другие).
Чаще всего после приема спиртного развивается гипогликемия, когда количество инсулина или же таблеток оказалось больше, чем требовалось. Если человек пропустил первые предвестники такого состояния (тремор, повышенная потливость, сонливость, нарушение речи), то для восстановления сознания ему не помогут обычные перекусы. Будет применен такой метод, как внутривенное введение глюкозы и даже может потребоваться пребывание в стационаре.
Видео о влиянии алкоголя на человеческий организм:
Предотвратить нежелательные последствия для организма от выпитого спиртного можно, придерживаясь следующих важных правил:
- Не употреблять алкогольную продукцию натощак. Запрещается также заменять спиртным полноценный прием пищи, чтобы еще больше не усилить чувство голода. Перед выпивкой следует перекусить.
- Во время распития горячительных напитков важно обязательно съедать нормальное количество пищи во избежание развития гипогликемии.
- Вино следует разбавить простой очищенной водой для снижения его калорийности.
- Во время и после распития спиртного нужно периодически измерять уровень сахара у пациента в крови. Контроль над этим рекомендуется переложить на близких больного,
которых следует заранее предупредить об употреблении алкоголя и возможных опасностях. - Выпивать необходимо лишь небольшое количество спиртного и обязательно корректировать дозу медицинских препаратов согласно принятой порции горячительных напитков.
- Во избежание резкого подъема сахара не принимать запрещенные виды спиртного.
- После алкоголя следует полностью исключить физические нагрузки.
- Запрещено смешивать различные виды спиртного.
- Следует обязательно контролировать количество углеводов и калорий, поступивших в пищу, чтобы своевременно скорректировать уровень сахара с помощью инъекций инсулина или лекарственных препаратов.
которых следует заранее предупредить об употреблении алкоголя и возможных опасностях.Человеку, у которого выявили сахарный диабет, бывает очень сложно ограничивать себя в любимых вкусовых предпочтениях или совсем исключить их из своего рациона. Но важно понимать, что заболевание требует соблюдения жестких правил относительно питания, чтобы избежать опасных осложнений.
Алкоголь, хоть и привносит в жизнь человека приятные кратковременные моменты, но не является необходимой составляющей, без которой невозможно существовать. Именно поэтому людям, болеющим диабетом, следует максимально подавлять в себе желание употребить спиртное или хотя бы соблюдать все перечисленные рекомендации во время его приема.
источник
Алкогольные напитки стали неотъемлемой частью праздника и застолья.
Спиртосодержащие напитки настолько плотно вошли в нашу жизнь, что в некоторых странах стали уже частью культуры.
Например, во Франции отказ от аперитива в ресторане считается дурным тоном. Но бывают ситуации, когда встает вопрос о допустимости употребления алкогольных напитков.
При сахарном диабете от строгости соблюдения диеты зависит состояние человека. А так как по статистике диабетом страдают 347 млн человек, вопрос о зависимости алкоголя и сахара в крови становится все более актуальным.
Письма от наших читателей
Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.
Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.
Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью
В середине 2017 года исследователи из университета Южной Дании выяснили, что алкоголь уменьшает риск развития диабета, а также некоторые напитки снижают уровень сахара в крови. Последний факт позволяет предположить, что прием алкоголя может улучшить состояние человека, страдающего сахарным диабетом. Отчасти это так.
При исследовании удалось установить, что самым полезным напитком является вино. Предполагается, что содержащиеся в нем полифенолы благоприятно влияют на уровень сахара. После вина, по способности предотвращать развитие диабета, ученые поставили пиво, но это справедливо только для мужчин.
Зато употребление крепких напитков, например, водки, по их мнению, никак не изменяет сахар в крови.
Однако, врачи во всем мире склоняются к полному запрету приема алкогольных напитков при сахарном диабете, почему же? Слишком опасны риски развития осложнений, а состояние опьянения осложняет экстренную помощь, если таковая потребуется.
Сложно однозначно предсказать влияние алкоголя на конкретный организм, все зависит следующих факторов:
- возраста;
- массы тела;
- пола;
- типа и компенсации диабета;
- наличия осложнений, связанных с диабетом;
- сопутствующих хронических заболеваний;
- количественного и качественного состава принимаемых противодиабетических препаратов.
Достоверно выяснить, как влияет алкоголь на сахар, можно только опытным путем. Однако такой метод не подходит при диабете, потому что слишком велик риск развития гипогликемического состояния.
Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.
При попадании этанолсодержащих напитков в организм, он подвергается метаболическому распаду. В основном отвечает за это фермент алкогольдегидрогеназа. Именно от него зависит скорость выведения этанола из организма.
Работа фермента осуществляется в печени, необходимы метаболиты глюкозы. Таким образом, при действии алкоголя, сахар в крови снижается и наступает гипогликемия.
Если вы все-таки решили употребить спиртосодержащий напиток, то необходимо ознакомиться с возможными осложнениями:
- алкоголь меняет субъективное отношение к миру и своему здоровью, а значит есть риск вовремя не заметить ухудшение состояния;
- алкоголь увеличивает проницаемость стенок сосудов, а они у диабетиков подвергаются постоянному повреждению, это может привести к кровотечению;
- ухудшает прогноз наличие воспалительных заболеваний желудка и кишечника;
- сложность в оказании помощи при ухудшении состояния, так как многие медикаментозные средства хуже действуют или полностью несовместимы с алкоголем.
Перед приемом алкоголя необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Возможно, он скорректирует терапию.
При употреблении алкоголя необходимо следить за дозой и частотой приема. Это связано с калорийностью, соотношением белков, жиров и углеводов, гликемическим индексом (ГИ) и хлебными единицами. Если говорить в целом, то все спиртные напитки довольно калорийны. Например, в 100 г водки или коньяка 240 ккал, а сахара 0,1 г, их ГИ около 0, а количество ХЕ составляет 0,01-0,02.
Сладкие алкогольные напитки типа шампанского и ликера под запретом, потому что содержание углеводов в них высокое – примерно 8 – 9 г, а ХЕ – 0,76.
А вот состав вина позволяет его употреблять в небольших количествах: калорийность 60-75 ккал, углеводы – 1-2 г, а ГИ – 40-42.
Общие суточные нормы алкогольных напитков, допустимые для диабетиков:
- вино – 180-200 мл;
- крепкий алкоголь (коньяк, джин, водка и т.д) – не более 45 мл.
Прием других видов напитков крайне нежелателен. Например, крепленое вино содержит высокие дозы сахара и этанола. А пиво часто приводит к отсроченной гипогликемии.
Вино разрешается употреблять только натурального производства, так как в нем содержится фруктоза, которую часто применяют при гипогликемических состояниях.
Льготная цена для больных диабетом!
В начале 2008 года Американская диабетическая ассоциация в США составила рекомендации по употреблению алкоголя при сахарном диабете:
- запрещается пить алкоголь на голодный желудок или при низких показателях глюкозы в крови;
- для женщин рекомендуется не более одного напитка в сутки, для мужчины – двух;
- алкоголь не должен учитываться при подсчете углеводов, которые употребили за сутки (не приравнивать алкоголь к еде);
- алкоголь стоит пить медленно;
- необходимо запивать алкоголь жидкостью, в которых количество калорий равно нулю (вода);
- в приоритете натуральные вина;
- при употреблении пива не стоит отдавать предпочтение темным сортам: в них выше калорийность и содержание этанола.
Чтобы избежать гипогликемии, необходимо вместе с алкоголем употреблять высоко углеводную пищу.
Нелишним будет предупредить кого-нибудь о наличии у вас диабета, а также проинструктировать на случай развития тяжелых последствий.
Перед сдачей анализов рекомендуется полный отказ от алкоголя за 1-2 дня. Это правила касается не только диабетиков. Но на фоне диабета биохимические показатели крови изменяются сильнее:
- резко снижается гемоглобин на фоне повышенного показателя холестерина и числа эритроцитов;
- результат исследований на ВИЧ и сифилис недостоверен, если человек сдал анализ в течение 72 часов с момента употребления алкоголя;
- липидный обмен печени сильно меняется в течение 48 после употребления алкоголя;
- невозможность установления точного показателя сахара в крови.
Рекомендуется сдавать анализы только по прошествии трех-четырех суток после употребления спиртосодержащих напитков.
Абсолютным противопоказанием является сахарный диабет с высоким и нестабильным показателем сахара. Кроме того, нельзя употреблять алкоголь людям:
- страдающим диабетической полинейропатией;
- диабетической ангиопатией;
- диабетической офтальмопатией.
Нельзя принимать алкоголь вместе с такими препаратами, как Метформин и курсом инсулина. В первом случае возрастает риск получения лактоацидоза – состояния, при котором увеличивается количество молочной кислоты. Во втором случае, одновременный прием инсулина и алкоголя вызывает резкую гипогликемию с возможностью развития гипогликемической комы.
Относительными противопоказаниями являются заболевания печени, поджелудочной железы, ЖКТ, а также сердечно-сосудистой системы.
Итак, полный запрет приема алкоголя на фоне диабета вполне оправдан. Но если все же вы решили выпить, то следует придерживаться определенных правил и перед употреблением согласовать свои действия с врачом.
источник
Этиловый спирт в чистом виде обладает мощным гипогликемическим свойством. Как только этанол поступает в печень, организм включает «сигнал тревоги», и все силы бросаются на переработку вредного вещества. Печень перестаёт выполнять все свои функции, кроме очистки крови от спирта. Таким образом, снабжение органов глюкозой приостанавливается, что снижает уровень сахара.
Но никто не потребляет этанол в чистом виде – обычно в алкогольных напитках довольно много сладости. Самыми несладкими считаются сухие вина (желательно из красных сортов винограда), коньяк и водка. Именно они особенно опасны для диабетиков первого типа, поскольку могут спровоцировать гипогликемию – состояние, сопровождающееся резким падением глюкозы, а также расстройством нервной и вегетативной систем. Синдром развивается постепенно, чаще всего наступает через 7-8 часов после последней порции выпивки. Для избавления от гипогликемии потребуется срочная госпитализация. При этом, несведущий человек легко спутает заболевание с обычным опьянением, а значит, больному не успеют оказать первую помощь.
Существуют алкогольные напитки с огромным содержанием подсластителей. К ним относятся креплёные вина, ликёры, настойки. Они провоцируют резкий скачок глюкозы в крови – это состояние называется гипергликемией. При возникновении осложнения повышается жажда, учащаются мочеиспускания, начинается мигрень, глаза застилает белая пелена.
Синдром легко купируется с помощью дозы инсулина, но если скачки происходят постоянно, возрастает риск осложнений. Так, диабетический кетоацидоз приводит к коме или летальному исходу. Также возможны сердечные заболевания, нервные расстройства, ухудшение зрения или ампутация конечностей.
От гипергликемии страдают люди, больные диабетом второго типа. Врачи разрешают им иногда употреблять спиртное в небольших количествах, но при этом соблюдать ряд мер безопасности:
- Не превышать максимально допустимую дозу – не больше одной порции спиртного в день и трёх порций в неделю.
- Не сочетать алкоголь с метформином, поскольку это может привести к серьёзному осложнению – лактатацидозу.
- Не пить сладкие спиртные напитки: полусладкое вино, шампанское, кагор, ликёры, настойки.
- Постоянно следить за уровнем глюкозы – сделать замеры перед выпивкой, после последней рюмки и перед отходом ко сну. При необходимости сделать укол инсулина.
При диабете первого типа этанол блокирует поступление гликогена из печени, а значит, глюкоза в крови не восстанавливается. Если вовремя не проконтролировать его уровень, наступит гипогликемия – очень опасное для человека состояние. Обычно синдром наступает через 7-8 часов, но этот промежуток увеличивается прямо пропорционально количеству выпивки.
Симптомы схожи с признаками опьянения:
- Озноб.
- Повышенное потоотделение.
- Тревожность.
- Мигрень.
- Учащённое сердцебиение.
- Мутное зрение.
- Вялость.
- Головокружение.
- Сильный голод.
- Беспричинная раздражительность.
Обезопасить себя можно, в два раза снизив дозу инсулина в день выпивки. Кроме этого обязателен постоянный контроль уровня глюкозы – при пониженном уровне приём алкоголя лучше перенести на другой раз или съесть что-то сладкое. Не рекомендуется пить на голодный желудок – застолье следует начинать с лёгкой закуски. Также, нужно всегда иметь с собой документы, подтверждающие наличие сахарного диабета, чтобы в случае осложнений окружающие могли оперативно оказать первую помощь.
Некоторые сопутствующие заболевания пациентов являются абсолютным противопоказанием к употреблению спиртосодержащих напитков.
Среди них — болезни поджелудочной железы (например, хронический панкреатит). При этом заболевании ухудшается выработка ферментов пищеварения и инсулина, необходимого для переработки сладких продуктов.
Сюда же относятся заболевания печени (алкогольный гепатит, цирроз). В этом случае печень просто не справится с усиленной нагрузкой.
Также, врачи запрещают выпивать диабетикам с почечной недостаточностью, подагрой и предрасположенностью к гипогликемии – все эти расстройства в сочетании с алкоголем могут спровоцировать серьёзные осложнения.
источник
Как известно, посредством питания мы получаем калории благодаря питательным веществам – углеводам, белку и жиру: в одном грамме углеводов и белка 4 калории, в одном грамме жира – 9 калорий.
Что же представляет собой алкоголь? Несмотря на то, что по составу его нельзя классифицировать в качестве какого-либо из питательных веществ, известна его точная калорийность – 7 ккал/г. Поэтому всем, кто следит за весом, нужно быть очень внимательными к потреблению алкоголя. Кроме того, в отличие от углеводов, белков и жиров, в нем не содержатся витамины и минералы. И, конечно, вы знаете, что технически алкоголь является наркотическим веществом и преимущественно неблагоприятно влияет на многие процессы в организме.
В отличие от углеводов, белков и жиров, алкоголь не усваивается в организме. Примерно 20% сразу после употребления попадает в кровь, а остальное переваривается в кишечнике. Незначительное количество алкоголя выходит из организма через мочу, пот, кожу и дыхание. Получается, что печень — ключевой орган для «обработки» алкоголя путем подавления токсинов через процесс постепенного окисления.
Никогда не будет лишним напомнить себе об этом еще раз, особенно если вы принимаете инсулин и таблетки, которые понижают уровни сахара в крови, например, препараты сульфонилмочевины. (Имейте в виду, что при приеме метформина риск гипогликемии минимален). Почему так происходит? Возвращаемся ко второму пункту: печень воспринимает алкоголь как ядовитое вещество, поэтому старается его подавить. Сосредоточив усилия на этом, печень менее эффективно справляется с другой своей задачей – поддержанием оптимального уровня сахара в крови, что в свою очередь может привести к гипогликемии. Поэтому если вы заранее планируете выпить что-то покрепче, сведите к минимуму риск снижения уровня сахара: дополняйте алкоголь закусками с высоким содержанием углеводов. Но не забывайте, что переизбыток углеводов может спровоцировать обратную реакцию и резко повысить уровень сахара в крови. Избежать этого просто: не пейте слишком много и не увлекайтесь пивом, десертными винами и алкогольными коктейлями – доказано, что в них самая большая концентрация углеводов.
В медицине есть понятие «умеренно пьющий». Что оно означает? Считается, что без вреда для здоровья мужчинам в сутки можно употреблять не более двух порций любого алкоголя (пива, вина, рома, водки и других крепких напитков), женщинам – одну порцию. Но гораздо разумнее обезопасить себя, обсудив вашу индивидуальную меру с лечащим врачом. Особенно если у вас есть какие-либо осложнения диабета, например, невропатия или болезнь почек, а также если вы принимаете какие-то специальные препараты.
Алкоголь напрямую влияет не только на уровень сахара в крови. Он также повышает артериальное давление и увеличивает содержание холестерина в крови. Это значит, что вам будет сложнее обуздать свой аппетит, вы будете есть больше и в результате наберете лишний вес. Кроме того, алкоголь существенно ослабляет внимание, что тоже может быть небезопасно, особенно если вы за рулем. Про цирроз печени вы знаете. А результаты последних исследований доказывают, что алкоголизм также на 41% увеличивает у женщин риск развития рака груди.
Кто-то, опьянев, близок к потере сознания, кто-то просто чувствует сонливость, но оба эти состояния могут одинаково плохо повлиять на качество сна. Это связано с тем, что алкоголь нарушает процессы, происходящие в организме в фазе быстрого сна, когда наш мозг наиболее активен. (Кстати, похмелье как раз является самым частым результатом этого нарушения.) Кроме того, сильное опьянение может также вызвать внезапную остановку дыхания во сне.
Умеренное употребление алкоголя в согласованной с врачом мере может принести вашему здоровью пользу. Например, алкоголь разжижает кровь и снижает риск ишемического инсульта, вызванного тромбами. Исследования также показывают, что алкоголь предотвращает сердечные приступы и заболевания периферических артерий.
Совместимы ли диабет и алкоголь? Для большинства людей с диабетом алкоголь не противопоказан, но еще раз обращаем ваше внимание, что в каждом конкретном случае это должно обсуждаться индивидуально с лечащим врачом. В любом случае, употребляя алкоголь, оставайтесь внимательны к реакциям своего организма и ни в коем случае не забывайте о постоянном контроле уровня сахара в крови.
Наличие сахарного диабета не означает, что вам надо полностью исключить алкоголь. Но вы должны понимать, сколько его можно выпить, и когда следует остановиться.
Алкоголь действует на вашу печень и блокирует ее способность производить новую глюкозу. Печень воспринимает его как токсин и стремится вывести из организма, в итоге она оказывается настолько занята работой с алкоголем, что урезает другие свои функции. Когда истощаются запасы накопленной глюкозы (гликогена), возникает опасность гипогликемии. Пока печень не расщепит весь алкоголь в организме, нормальные свои функции она выполняет не в полном объеме.
Интересные факты: если вы весите 70 кг, то для выведения из организма алкоголя, содержащегося в 1 бутылке легкого пива, вам потребуется 1 час, для 40 мл ликера — 2 часа, для бутылки вина — 10 часов.
И если вы выпьете вечером, то риск снижения уровня глюкозы крови сохраняется ночью и даже на следующее утро.
Во-первых, вы будете плохо распознавать состояние гипогликемии (низкого сахара крови), то есть вы настолько крепко заснете после спиртных напитков, что можете не почувствовать первую фазу гипогликемии (адреналиновую). Во-вторых, алкоголь действительно затуманивает сознание, возникают некоторые погрешности в математических расчетах доз инсулина. Иногда и в нормальном состоянии трудно рассчитать дозу, а представьте, что произойдет, если вы еще и хорошо выпили.
В-третьих – увеличение риска гипогликемии.
Вот, например, одно исследование:
Людей с диабетом поделили на 2 группы, в одной группе люди после ужина пили белое вино (600 мл, 3 стакана), а в другой — воду. И что выяснилось? Глюкоза утром была на 3-4 ммоль/л ниже в группе, где пили вино, а также у нескольких людей там развилась гипогликемия после завтрака.
1) Вы можете выпить умеренное количество алкоголя, но соблюдайте определенные нормы — не более одной стандартной алкогольной порции для женщин в день и двух порций для мужчин. Стандартная порция — 350 мл пива, 150 мл вина, 45 мл водки. Хотим отметить, что понятие нормы в данном случае относительное, больше основано на отсутствии токсического эффекта от такого количества алкоголя. От стопочки водочки каждый день может развиться психологическая зависимость.
2) Всегда ешьте “медленные” углеводы вместе со спиртными напитками (паста, например). Делайте инъекцию инсулина на еду, на алкоголь не надо.
3) Существуют сомнительные напитки, например, ликер или пиво. Из-за простых углеводов в них ваша глюкоза крови сначала взлетит вверх, а затем упадет из-за алкоголя. Выбирайте лучше сухое вино, либо крепкий алкоголь в чистом виде, либо разведенный.
4) Носите с собой что-то, например, браслет, где указывается то, что у вас сахарный диабет. Выпивать лучше в компании, где люди осведомлены о вашем заболевании. Почему? Лучше перестраховаться на случай гипогликемии.
5) Если вы выпили, а затем пошли в ночной клуб танцевать, риск снижения сахара крови увеличивается (физическая нагрузка).
6) Старайтесь не ложиться с сахаром менее 10 ммоль/л.
7) Снизьте дозу длинного инсулина на 2-4 единицы.
1) Поешьте перед сном, обязательно медленные углеводы (можно даже картофельные чипсы)
2) Не ложитесь с сахаром менее 10 ммоль/л.
3) Снизьте дозу инсулина вечером на 2-4 единицы.
4) Не ночуйте в одиночестве.
5) Даже если вы вернулись домой поздно, все равно сообщите тем людям, с которыми вы живете о своем состоянии. Даже если это вызовет неодобрительную реакцию.
6) Не спите допоздна, хорошо поешьте во время завтрака.
источник
Нормальное содержание сахара ‒ залог хорошего и стабильного самочувствия. Но, глюкоза в организме очень часто подвержена влиянию различных факторов. Воздействие алкоголя на уровень содержания сахара в крови является достаточно изученным фактом как среди ученых, так и среди практикующих медицинских работников. Употребление алкогольных напитков может совершенно по-разному проявить свое влияние на содержание сахара в крови. Самое опасное состояние, при котором наблюдается повышенный сахар в крови и алкоголь в этом случае способствует усугублению и увеличению дисфункциональных состояний в организме. Рассмотрим подробнее как влияет алкоголь на сахара в крови.
Известно, что употребление спиртных напитков может вызывать проявления гипогликемии, с характерным снижением сахара в крови, так и гиперкликемию, то есть повышение сахара в кровяной жидкости.
Такие крепкие спиртные напитки как водка, виски, коньяк оказывают понижающее влияние, в то время как вина, пиво, ликеры и аперитивы способны его повышать. И то, и другое состояния достаточно опасны в силу своего воздействия на организм.
Признаки резкого снижения сахара
Во время приема спиртных напитков сначала наступает быстрое снижение глюкозы в крови, это состояние продолжается в зависимости от количества употребленного алкоголя и его крепости. Снижение сахара может быть достаточно значительным, особенно у людей, которые страдают признаками пониженной глюкозы при трезвом состоянии. По мере выведения алкоголя из крови, начинает действовать обратный процесс, при котором уровень в крови глюкозы начинает повышаться. Это состояние чревато осложнениями и серьезными последствиями для людей, страдающих сахарным диабетом.
Для диабетиков алкоголь опасен не только резким снижение глюкозы в организме, но необратимым влиянием на нервную систему. Известно, что у людей, страдающих сниженным уровнем сахара в кровяной жидкости, наблюдаются нарушения в работе нервной системы, употребление алкоголя, в этом случае только усиливает пагубное воздействие на периферическую центральную нервную систему.
Сахар в крови и алкогольные напитки находятся, если так можно выразиться, в обратной пропорциональной зависимости: чем больше спиртного попало в организм, тем больше снижается сахар в крови, и наоборот, чем меньше остается алкоголя в крови, тем выше поднимается сахар. Работу этого принципа прекрасно знают люди, страдающие диабетом, так как для них это состояние может быть крайне опасным.
Повышенный сахар в крови и спиртное, употребляемое регулярно в больших количествах, может привести к такому состоянию как кома. Связано это прежде всего с тем, что спиртные напитки оказывают значительное влияние на состав крови.
Гипергликемическая кома
При состоянии опьянения в организме человека происходит сбой в выработке собственной глюкозы: в связи с тем, что с каждым граммом спирта организм получает порядка семи килокалорий. При этом, выработки глюкозы, которая должна вырабатываться ферментами, содержащимися в печени, не происходит, так как в это время работа печени связана с выведением алкоголя из крови. В результате развивается состояние резкого падения глюкозы в крови. При этом, пониженный сахар в крови и алкоголь могут сохраняться в течение от суток до двух.
При сахарном диабете часто развивается ожирение, что оказывает влияние на работу сердца и сосудов. Употребление алкоголя усиливает воздействие на эти органы. Поэтому состояние организма, при котором часто бывает нестабильный сахар в крови и алкоголь, употребляемый регулярно даже в малых количествах, – вещи категорически несовместимые и, более того, опасные для здоровья.
Бывают случаи, при которых невозможно отказаться от употребления спиртного больным сахарным диабетом.
В этих ситуациях врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:
- разрешается употребление в малых дозах крепких спиртных напитков (виски, коньяк, водка) не более 75 мл в сутки;
- можно употреблять не более 300 мл сухих вин или пива с низким содержанием спирта;
- не принимать спиртное на голодный желудок;
- желательно закусывать до приема спиртного и после него;
- не рекомендуется во время застолья употреблять жирные и соленые закуски;
- запивать спиртное соками или другими глюкозосодержащими напитками;
- постоянно измерять уровень глюкозы в крови, пользоваться глюкометром.
- в случае, если больной принимает препараты, понижающие уровень сахара, ‒ употребление алкогольных напитков категорически запрещено.
Спиртные напитки способствуют ожирению
Употребление алкоголя способно снизить достоверность результатов анализа крови. В случае, если назначены клинические исследования крови, необходимо воздержаться от употребления алкогольных напитков как слабоалкогольных, так и крепких желательно за двое суток.
Низкая достоверность результатов исследования крови связана не только с тем, что алкоголь снижает глюкозу в крови, но и из-за своего влияния на реактивы, которые используются во время анализа.
Чаще всего алкоголь вступает в химическую реакцию, искажая тем самым общие показатели крови. Даже незначительное употребление слабоалкогольных напитков способно исказить клинический анализ крови.
Повышенная глюкоза в крови и алкоголь ‒ состояние требующее постоянного контроля. Поэтому важно перед тем как лечь спать после застолья больному диабетом обязательно измерить уровень сахара в крови. Если употребление спиртного превысило рекомендованную дозу, тогда возможна интоксикация организма.
Самостоятельно снимать это состояние у больных диабетом категорически запрещено. Выводить алкоголь из крови диабетика может только врач при постоянном контроле уровня сахара в крови. В некоторых случаях измерение может потребоваться несколько раз за ночь.
Рядом с кроватью необходимо иметь препараты, повышающие уровень глюкозы в крови. Желательно на этот период не оставлять больного одного.
источник
Все знают, что алкоголь переполнен «пустыми» калориями, не несущими никакой пищевой ценности, но откладывающиеся при этом на талии. Но вот чего многие не берут в расчет, так это наличия в спиртных напитках огромного количества сахара.
Пол-литра сидра содержит ни много ни мало 5 чайных ложек сахара – практически максимально рекомендуемую суточную дозу. Кроме того, алкоголь негативно сказывается на уровне сахара в крови, подвергая алкоголиков повышенному риску развития сахарного диабета.
Слишком большое количества сахара оказывает негативное воздействие на организм сразу по нескольким причинам. Во-первых, в нем очень много калорий, поэтому чрезмерное потребление приводит к лишнему весу, который, в свою очередь, может стать причиной развития долгосрочных и опасных для жизни нарушений, включая сердечнососудистые заболевания. Также богатый сахаром рацион может привести к диабету 2 типа.
Наконец, именно сахар является основной причиной развития зубного кариеса и сопутствующих ему стоматологических проблем.
Чрезмерное употребление алкоголя также негативно сказывается на уровне сахара в крови. Когда вы пьете, организм реагирует на токсин и направляет всю энергию на его вытеснение. Естественно, это прерывает другие процессы, включая выработку глюкозы и гормонов, необходимых для ее регулирования. Наиболее заметным это становится у алкоголиков со стажем, поскольку со временем у них уменьшается эффективность инсулина, что приводит к высокому уровню сахара в крови.
Алкоголь непосредственно влияет на этот параметр при каждом попадании в организм, а это значит, что проблемы могут возникнуть даже при нерегулярном употреблении. Уровень выработки инсулина возрастает, а это ведет к понижению уровня сахара в крови, известного как гипогликемия. Гипогликемия вызывает головокружения, усталость и ряд более долгосрочных нарушений, связанных с употреблением алкоголя.
Специфика действия алкоголя на уровень сахара в крови делает чрезмерное употребление очень опасным для диабетиков. Он снижает эффективность гипогликемических препаратов, поэтому при употреблении алкоголя больным диабетом нужно быть крайне осторожными.
Кроме того, спиртные напитки с высоким содержанием сахара могут привести к нечувствительности к развитию гипогликемии. Иными словами, при употреблении таких напитков диабетики могут просто не заметить явных признаков приближающейся гипогликемии. «В результате возрастает вероятность развития наиболее опасной ее формы, при которой уровень сахара становится настолько низким, что существенно повышается риск сердечной аритмии, повреждения мозга и инфаркта миокарда».
Если речь идет о содержащемся в алкоголе сахаре или его воздействие на уровень сахара в крови, следуйте следующим рекомендациям:
- Сопровождайте каждый прием алкоголя глотком воды. Это позволит избежать обезвоживания, сохранить ясность мыслей и контроль за количеством выпитого.
- Попробуйте перейти на менее крепкие напитки. Как правило, речь идет о менее тяжелых и вредных альтернативах ваших любимых напитков, в которых, в том числе, будет меньшее содержание сахара.
- Никогда не пейте на голодный желудок. Еда помогает замедлить скорость усвоения алкоголя организмом, препятствуя критическому воздействию на выработку глюкозы.
источник