Повышены билирубин и глюкоза в крови

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Билирубинурия и гипербилирубинемия – состояния, при которых в моче и крови определяется, что билирубин повышен. Это продукт распада эритроцитов, для него характерен яркий коричнево-красный окрас. Процесс образования вещества проходит в большей части в печени. Повышенный билирубин в крови – важный диагностический показатель, при помощи которого можно вовремя обнаружить протекание патологического процесса в организме. Для определения содержания этого компонента в моче и крови используют пробу Гаррисона.

Билирубин – представитель категории гемоглобиногенных пигментов. В чистом виде это почти кристаллическое вещество, практически не растворяется в воде. Желтуха, заболевания печени, селезёнки, некоторые патологии костного мозга протекают с повышенным уровнем этого вещества. Это состояние может наблюдаться у пациентов взрослых и у новорождённых.

Процесс обмена билирубина в крови довольно сложный, состоит из нескольких этапов. В крови вследствие расщепления красных кровяных телец образуется непрямой билирубин.

Он является очень токсичным, не выводится из организма, так как является нерастворимым, однако, проходит дальнейшие этапы:

Белок альбумин связывает непрямой билирубин и транспортирует его в печень.
Продукт распада попадает в печёночную клетку и останавливается на мембране эндоплазматической сетки.
Далее билирубин связывается с глюкуроновой кислотой, вследствие чего образуется растворимая форма билирубин-диглюкуронид.
Потом большая часть преобразованного продукта распада эритроцитов выводится из организма с калом, остаток попадает в кровоток, проходит фильтрацию через почки и удаляется черед мочевыводящие пути.

Увеличение или уменьшение концентрации данного вещества в крови всегда свидетельствует о протекании какого-либо патологического процесса в организме.

Нормы содержания вещества разные в крови у взрослых и детей:

Вид билирубина	Возраст пациента
Вид билирубина	новорождённые (1-3 сутки)	младенцы	взрослые
Непрямой (мкмоль/литр)	23,5-179,8	27-197,6	до 16	до 16,5
Прямой (мкмоль/литр)	0,5-10,2	1-12,4	0-5,1	0-5,1
Общий (мкмоль/литр)	24-190	28-210	3,5-20,4	8-20,5

Причины повышения билирубина могут быть самые разные. Небольшие отклонения легко поддаются коррекции и не представляют угрозы для жизни больного. Но встречаются случаи, когда концентрация этого вещества в крови в десятки раз превышает границу нормы. Больному нужна неотложная медицинская помощь, ведь такое состояние может привести к сильной интоксикации организма и, как следствие, к летальному исходу.

Высокий билирубин сопровождается характерными признаками, по которым можно заподозрить протекание патологического процесса. Основным симптомом такого состояния является желтуха, пожелтение кожных покровов и глазных яблок.

К вторичным проявлениям относят такие:

во рту возникает горький привкус, который не исчезает даже после приёма пищи;
моча приобретает нехарактерный тёмный оттенок;
каловые массы окрашиваются беловатыми примесями;
больной становится слабым, у него снижается работоспособность;
нарушается память;
снижаются интеллектуальные способности;

печень увеличивается в размерах, из-за чего появляется боль в подреберье.

Переработка непрямого билирубина в прямой зависит от функциональности печени. Причины повышенного билирубина токсического: нарушение работы этого органа, нехватка белка альбумина, который отвечает за транспортировку продукта распада эритроцитов.

Не всегда пожелтение кожных покровов связано с повышенным билирубином в крови. Что это значит? Кожа может приобретать желтоватый оттенок вследствие употребления пищи, богатой каротином. Также нехарактерный окрас может быть симптомом нарушения функций щитовидной железы. Но вот склеры становятся желтоватыми только при гипербилирубинемии, лечение которой нужно начинать сразу же после постановки диагноза.

Как понизить билирубин в крови, на этот вопрос ответит только врач. Нельзя что-то предпринимать самостоятельно. Это довольно специфическое состояние, требующее своевременной и правильной терапии.

Если повышен билирубин в крови, есть основания подозревать, что в организме протекают какие-то патологические изменения. Чтобы точно поставить диагноз, придётся использовать другие инструментальные и лабораторные диагностические методики.

Повышение билирубина в крови может быть связано с разными факторами. Это системные заболевания внутренних органов, неправильное питание и другие.

Среди основных причин, по которым возникает повышенный общий билирубин, следующие:

анемия врождённой или приобретённой формы, при которой может увеличиваться содержание непрямого, токсичного продукта распада;
гепатиты, онкологические заболевания, поражающие печень, вследствие чего нарушается процесс переработки билирубина;
заболевание, при котором нарушается транспортировка билирубина в организме;
проблемы в работе желчного пузыря;
в крови у женщин во время беременности тоже может повыситься концентрация данного соединения;
приём гормональных препаратов, антидепрессантов;
алкогольная или медикаментозная интоксикация организма;
гельминтоз, заражение паразитами, продукты жизнедеятельности которых отравляют организм, вследствие чего происходит интоксикация и наблюдается повышенное содержание билирубина;
нехватка витамина В12.

Отдельное внимание стоит уделить причинам повышенного билирубина в крови новорождённых. Как отмечалось раньше, это не всегда патология. Кровь у взрослого на анализ берут из вены. Сосуды малыша настолько крохотные, что забор проводят из пятки. Нормальный уровень данного вещества у младенцев в первые дни жизни колеблется в диапазоне 24-190 мкмоль/литр. Если этот показатель достигает 250 мкмоль/литр, малыш должен всё время находиться под пристальным контролем врачей.

Если у новорождённого ребёнка наблюдается повышение билирубина, причин может быть очень много. Помимо общего перечня патологий, которые сопровождаются высоким уровнем этого вещества, у малышей нередко диагностируют гемолитическое заболевание, когда ребёнок и мать несовместимы по резусу и антигенам. При этой болезни красные кровяные тельца разрушаются очень быстро, вследствие чего повышается билирубин.

Что означает повышенный билирубин, о чём говорит высокая его концентрация в организме? Вещество, которое образуется в результате распада эритроцитов, сильно токсично. Если повышен билирубин в крови, это может привести к сильной интоксикации организма. Самым чувствительным к его воздействию является головной мозг, другие внутренние органы более устойчивы.

Состояние пациента и функционирование его организма зависит от степени гипербилирубинемии:

Повышение незначительное. Уровень билирубина в крови в пределах 50-70 мкмоль/литр. На протяжении длительного периода человека могут не тревожить симптомы заболевания, так как внутренние органы в лёгкой степени подвергаются токсическому воздействию. Если диагностировать нарушение на этой стадии, можно успешно и быстро уменьшить билирубин.
Состояние, когда концентрация соединения находится в пределах 150-170 мкмоль/литр. Если долго не лечить эту форму патологии, может произойти сильная интоксикация организма с выраженными повреждениями внутренних органов.
Тяжёлая форма гипербилирубинемии возникает, когда уровень достигает 300 мкмоль/литр. В этом случае пациенту необходимо срочно оказать медицинскую помощь, ведь сильно поражены внутренние органы и нарушено их функционирование.
Показатели свыше 300 мкмоль/литр являются несовместимыми с жизнью. Если в ближайшее время причина настолько высокого билирубина не будет устранена, это может закончиться для пациента летально.

Диагностировать заболевание можно не только при помощи анализа крови. Подозрение на гипербилирубинемию должно возникнуть, если у человека наблюдается пожелтение кожных покровов и другие сопутствующие симптомы. Не всегда легко определить, почему повышен уровень этого соединения. Причину нарушения можно установить после прохождения полноценного обследования.

Основной вопрос, который должен возникнуть у пациентов с симптомами гипербилирубинемии, – как снизить билирубин в крови. Причины и лечение этого заболевания должны быть тесно связанными.

Первым делом врач назначает ряд исследований с целью определить факторы, провоцирующие повышение концентрации соединения в организме.

Терапию, направленную на понижение вещества, определяет только специалист. Самолечением заниматься крайне не рекомендуется, так как любые неправильные действия могут привести к усугублению ситуации и развитию сложных побочных реакций.

Наиболее эффективной методикой, которая помогает снизить уровень билирубина, является инфузионная терапия. Суть процедуры во вливании глюкозы и дезинфекционных препаратов внутривенно. Эта методика, снижающая концентрацию билирубина, применяется только в тяжёлых случаях.

Есть и другие способы снизить уровень токсического вещества в организме:

фототерапия проводится с использованием специальных лампочек, вследствие воздействия которых продукт распада эритроцитов преобразовывается из непрямого в прямой и с лёгкостью выводится из организма больного;
диетотерапия – эффективный метод, уменьшающий концентрацию токсического вещества в крови. Больному следует нормализовать питание, исключить из рациона повышающие уровень билирубина в крови продукты (жирная, жареная пища, копчёности). При повышенном билирубине лечение должно быть направлено на очищение организма от токсинов, поэтому целесообразно принимать активированный уголь;
если повышение билирубина связано с патологиями печени, пациенту назначают препараты из группы гепатопротекторов. После излечения основного заболевания в крови будет сниженный до нормы билирубин;
что делать при синдроме Жильбера? Как правило, эту болезнь лечат при помощи препарата Фенобарбитал, также используют лекарства, действие которых направлено на расщепление токсического вещества и выведение продуктов его распада.

Как быстро можно снизить концентрацию токсина в организме, зависит от запущенности патологического процесса, а также от причин, которые спровоцировали его понижение. Квалифицированный ответ на вопрос, как понизить уровень билирубина и что это такое, даст только специалист. Не только высокий, но и низкий процент данного вещества может обозначать, что в организме развивается и прогрессирует какое-либо заболевание.

Для профилактики, контроля и лечения сахарного диабета очень важно регулярно измерять уровень глюкозы в крови.

Нормальный (оптимальный) показатель для всех примерно одинаков, он не зависит от пола, возраста и других особенностей человека. Средняя норма равна 3,5-5,5 м/моль на один литр крови.

Проведение анализа должно быть грамотным, делать его нужно утром, на пустой желудок. Если уровень сахара в капиллярной крови превышает 5,5 ммоль на литр, но находится ниже 6 ммоль, то такое состояние считается пограничным, близким к развитию диабета. Для венозной крови нормой считается до 6,1 ммоль/литр.

Симптомы гипогликемии при диабете проявляются в резком снижении сахара в крови, слабости и потере сознания.

Как приготовить и использовать настойку грецких орехов на спирту вы можете узнать на этой странице.

Результат может быть неправильным, если вы сделали какие-то нарушения в процессе забора крови. Также искажение может произойти из-за таких факторов, как стресс, болезнь, серьезная травма. В таких случаях следует проконсультироваться у врача.

Основным гормоном, отвечающим за снижение сахара в крови, является инсулин. Его производит поджелудочная железа, а точнее её бета-клетки.

Уровень глюкозы повышают гормоны:

Адреналин и норадреналин, продуцируемые надпочечниками.
Глюкагон, синтезируемый другими клетками поджелудочной железы.
Гормоны щитовидной железы.
«Командные» гормоны, производимые в отделах головного мозга.
Кортизол, кортикостерон.
Гормоноподобные вещества.

Работу гормональных процессов в организме контролирует также вегетативная нервная система.

В норме содержание глюкозы в крови, как у женщин, так и у мужчин в стандартном анализе, не должен быть более 5,5 ммоль/л, но есть небольшие отличия по возрасту, которые указаны в таблице ниже.

2 дня — 4,3 недели2,8 — 4,44,3 недели — 14 лет3,3 — 5,614 — 60 лет4,1 — 5,960 — 90 лет4,6 — 6,490 лет4,2 — 6,7

В большинстве лабораторий единицей измерения является ммоль/л. Также может использоваться другая единица — мг/100 мл.

Для перевода единиц используйте формулу: если мг/100 мл умножить на 0,0555, получите результат в ммоль/л.

Норма сахара в крови у новорожденных до возраста 1 год составляет: от 2,8 до 4,4 ммоль на литр, у детей до 5 лет – от 3,3 до 5,0 ммоль/л, у ребят постарше показатели должны быть такими же, как у взрослых людей.

Во многих частых больницах и государственных клиниках можно сдать тест крови на сахар. Перед его проведением, должно пройти около 8-10 часов после последнего приема пищи. После забора плазмы, пациенту нужно принять 75 грамм растворенной глюкозы и спустя 2 часа сдать кровь снова.

Признаком нарушения толерантности к глюкозе считается результат, если через 2 часа результат составляет 7,8-11,1 ммоль/литр, наличие диабета выявляется, если он будет выше 11,1 ммоль/л.

Также тревожным сигналом будет результат менее 4 ммоль/литр. В таких случаях необходимо дополнительное обследование.

Соблюдение диеты при преддиабете поможет предотвратить осложнения.

Лечение диабетической ангиопатии может включать разные методы, описанные тут.

Отчего возникают отеки ног при сахарном диабете рассказано в этой статье.

Нарушение толерантности к глюкозе – это ещё не диабет, он говорит о нарушении чувствительности клеток к инсулину. Если это состояние обнаружить вовремя, можно предупредить развитие заболевания.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ДИАБЕТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить диабет принимая каждый день.

Во время сахарного диабета пациент сталкивается со многими проблемами со здоровьем. И если вовремя не начать лечение для нормализации сахара в крови и не устранить симптомы заболевания, у диабетиков могут развиться болезни сердечно-сосудистой системы, почек или печени. Одна из проблем, которую может вызвать сахарный диабет – это высокий уровень билирубина.

Повышенный билирубин в крови образуется в результате распада эритроцитов. Сначала в организме формируется непрямой билирубин — токсическое вещество, которое не может растворяться в воде.

Это значит, что оно не выводится из организма, в результате чего вместе с кровью попадает в печень и преобразуется в билирубин.

Образованное вещество в свою очередь может легко растворяться в жидкости и выводится из организма человека через мочу и кал, придавая им коричневый оттенок.

Для выявления общего билирубин у взрослого, нужно делать специальный анализ крови. Нормальный показатель вещества составляет 3.4 мкмоль/литр для прямого и 17.1 мкмоль/литр для непрямого билирубина.

Повышенный общий билирубин диагностируют у взрослых при показателях более 4.6 и 15.4 мкмоль/литр соответственно.

Если сильно повышается уровень общего билирубина в крови, у пациента наблюдается желтый оттенок кожи и темный цвет мочи. Это говорит о том, что повышенное количество билирубина просочилось в ткани человека, окрасив их в серо-желтый цвет.

Также в результате того, что уровень билирубина повышается, у человека может ощущаться дискомфорт в области левого подреберья после совершения физических упражнений, в результате чего у пациента может наблюдаться слабость, вялость и повышение температуры тела.

Если у человека обнаруживаются подобные симптомы, это значит, что необходимо лечить внутренние органы. Нужно сразу же обратиться к врачу, который проведет анализ крови на определение общего билирубина и назначит лечение. Если общий уровень вещества очень высокий, это говорит о том, что имеются какие-то причины развития заболевания, которые требуется лечить.

В некоторых случаях критический уровень билирубина может увеличиваться до 300 единиц, что опасно для здоровья и требует немедленного лечения. Как правило, показатели 300 мкмоль/литр могут наблюдаться у младенцев, врачи называют это явление детской желтухой, которая проходит через несколько дней.

Ориентируясь на симптомы, врач назначит делать анализ крови, определит уровень билирубина. Анализ на общий повышенный билирубин делается обычно в утреннее время на голодный желудок.

Перед тем, как делать анализ, нельзя пить на протяжении четырех часов. Если соблюдать все правила, будут получены точные результаты исследования.

Причина повышения билирубина в крови может быть вызвана заболеванием печени и кровеносной системы. Существует несколько вариантов, почему происходит нарушение концентрации вещества в организме.

В результате врожденной или приобретенной анемии врожденного в организме человека ускоряется процесс разрушения эритроцитов в крови, что приводит к повышению уровня билирубина. Нарушение развивается из-за повышенного скопления этого вещества. При этом в результате анемии повышается непрямой билирубин.
Другая причина связана с нарушением выработки прямого билирубина в печени. К этому могут привести такие известные заболевания, как гепатит, цирроз, рак и иные виды болезней. В том числе причины повышения уровня билирубина могут быть наследственными. Например, к нарушению выработки ферментов печени приводит заболевание синдром Жильбера.
Третья причина может крыться в проблемах с желчным пузырем. Из-за нарушения оттока желчи из желчегонного пузыря в организме нередко повышается уровень билирубина.
В том числе причины могут быть связаны с приемом каких-либо лекарственных средств. Это значит, что прежде чем начинать лечение, нужно обязательно ознакомиться с противопоказаниями, которые прописаны в инструкции.
Нередко причина повышения билирубина бывает в заражении организма гельминтами. При выявлении гельминтоза необходимо первым делом пройти необходимое лечение, после чего сдать анализ крови и заново проверить показатели билирубина.
При дефиците витамина В12 в том числе может увеличиваться уровень билирубина. Это значит, прежде чем лечить медикаментами, нужно восполнить организм недостающими полезными веществами.

Прежде чем начать лечение, необходимо выяснить причину заболевания. Имеющиеся в современной медицине методики позволяют лечить нарушение на основании предписанных показаний. По этой причине понижение уровня билирубина может назначить только врач.

При помощи инфузионной терапии глюкоза и дезинтоксикационные медикаменты вливаются внутривенно.

Такое лечение позволяет очистить организм от повышенного количества билирубина. Подобный способ применяется, если у пациента наблюдается тяжелое состояние.

Фототерапия применяется для снижения уровня билирубина не только у взрослых, но и младенцев. Метод заключается в облучении пациента при помощи специальных ламп, под воздействием которых непрямой билирубин преобразуется в прямую форму, после чего может легко выйти из организма.

Если причина повышения билирубина кроется в нарушении выведения из организма желчи, врач назначает соответствующее лечение специальными лекарственными средствами. В первую очередь это желчегонные средства при застое желчи.

Лечебная диета также отлично помогает понизить концентрацию билирубина в крови. Дополнительно лечение сопровождается приемом активированного угля, очищающих медикаментов и выводящих токсины гелей. В том числе из рациона пациента исключаются жирные, жареные, острые блюда и газированные напитки.

Если у пациента диагностируется гепатит, первым делом пациенту назначается лечение этого заболевания, что в свою очередь снижает билирубин. В том числе врач назначает лекарства для защиты печени.

При синдроме Жильбера и некоторых заболеваниях печени назначается Фенобарбитал.

Чтобы не было осложнений, лечение и лекарственные средства должен назначать врач после осмотра и проведения анализов.

Прямой билирубин повышается при наличии следующих причин:

Увеличенный билирубин в крови;
Острый гепатит А, В, гепатит при инфекционном мононуклеозе;
Хронический гепатит С, аутоиммунный гепатит;
Бруцеллезный и лептоспирозный бактериальный гепатит;
Отравление токсическими веществами или грибами;
Использование гормональных противозачаточных средств, НПВС, лекарственных препаратов против туберкулеза и опухолей;
Желтуха во время беременности;
Опухоль печени;
Билиарный цирроз;
Наследственная желтуха — синдром Ротора, Дабина-Джонсона.

Непрямой билирубин увеличивается в крови по причине следующих факторов:

Врожденная гемолитическая анемия, в числе которых сфероцитарная, несфероцитарная, серповидно-клеточная болезнь, талассемия, болезнь Маркьяфавы-Микеле;
Приобретенная гемолитическая анемия, которая развивается на фоне системной красной волчанки, ревматоидного артрита, лимфолейкоза, лимфагранулематоза.
Сепсис, брюшной тиф, малярия и иные инфекционные болезни;
Лекарственная гемолитическая анемия, вызванная приемом инсулина, цефалоспоринов, аспирина, НПВС, левомицетина, пенициллина, левофлоксацина;
Токсическая гемолитическая анемия, вызванная отравлением ядовитым веществом, грибами, мышьяком, медным купоросом, укусами ядовитых насекомых.
Синдромы Жильбера, Криглера-Найяра, Люси-Дрискола.

Роль инсулина в организме человека
Норма инсулина у ребенка и взрослого
Опасность отклонений от нормы
Симптомы и причины повышенного инсулина
Как понизить повышенный инсулин?
Признаки и причины низкого инсулина
Как повысить уровень инсулина?
Профилактика

Инсулин играет огромную роль в работе человеческого организма, именно поэтому любые отклонения, связанные с ним, нельзя оставлять без внимания. Это же касается повышенного инсулина при нормальном сахаре, который может привести к серьезным осложнениям. Учитывая это, рекомендуется детально изучить роль инсулина в человеческом организме, показатели нормы, симптомы и причины тех или иных отклонений.

Все процессы, которые происходят в организме человека, основываются на влиянии инсулина. Например, без представленного гормонального компонента, производимого поджелудочной железой, не будут расщепляться питательные вещества, которые поступают в организм вместе с едой. Речь идет о белках и жирах.

Кроме того, при сбоях в деятельности поджелудочной или других подобных проблемах происходит дестабилизация энергетического обмена. Все это самым негативным образом сказывается на состоянии здоровья.

Норма гормонального компонента у человека такова:

для детей — 3–20 мкЕд/мл;
для взрослого — 3–25 мкЕд/мл;
у пожилого человека, чей возраст более 60–65 лет, инсулин может содержаться в количестве до 35 мкЕд на мл.

В том случае, когда верхние отметки превышены, настоятельно рекомендуется как можно быстрее обратиться к специалисту, потому что именно он может установить причины и объяснить симптомы и последствия такого состояния. Особенное беспокойство должна вызывать ситуация, при которой гормон является повышенным, в то время как сахар содержится в норме.

Отклонения от нормы как в большую, так и в меньшую сторону являются одинаково критичными. Говоря о превышении показателей, обращают внимание на то, что это чревато нарушением эластичности стенок сосудов и артерий. Это же, в свою очередь, увеличивает вероятность развития гипертонической болезни. Усугубляется кровоснабжение головного мозга, вследствие чего усугубляется память, ясность мышления, быстрота реакций.

Следующим нежелательным последствием является вероятность развития диабета 1 типа. Заболевание чревато многочисленными изменениями со стороны внутренних органов и физиологических систем.

Даже минимальные изменения в соотношении инсулина не следует оставлять без внимания, потому что лечение на начальном этапе еще может оказаться успешным.

В том случае, если у человека диагностировано внезапное уменьшение количества инсулина, речь может идти о таких осложнениях, как:

диабет 1 типа;
подростковый диабет;
диабетическая кома;
гипопитуитаризм — заболевание, связанное с прекращением или снижением производства гормонов гипофизом.

Для того чтобы исключить представленные последствия, настоятельно рекомендуется подробнее узнать о симптомах и причинах повышенного инсулина.

Высокий инсулин связывают с такими симптомами, как подавленность, угнетенность сознания, усугубление функции памяти и способности к запоминанию. Ничуть не менее выраженным проявлением является затрудненная концентрация внимания. Повышение уровня инсулина по мере прогрессирования состояния может проявляться хронической усталостью, быстрым набором массы тела.

Отдельного внимания заслуживают симптомы, связанные с негативным влиянием на кровеносные сосуды, что приводит к развитию гипертонии. Говоря о таких признаках, обращают внимание на нарушение нормального режима сна, повышение интенсивности выделения кожного жира. Также повышенный уровень инсулина при нормальном сахаре может выражаться почечной недостаточностью и даже развитием гангрены нижних конечностей.

Причины появления повышенного инсулина в крови заключаются в первичном и вторичном гиперинсулинизме. В первом случае речь идет о появлении новообразований доброкачественного и злокачественного характера в теле поджелудочной железы. Еще одной причиной может оказаться понижение производства глюкагона.

Белок альбумин связывает непрямой билирубин и транспортирует его в печень.
Продукт распада попадает в печёночную клетку и останавливается на мембране эндоплазматической сетки.
Далее билирубин связывается с глюкуроновой кислотой, вследствие чего образуется растворимая форма билирубин-диглюкуронид.
Потом большая часть преобразованного продукта распада эритроцитов выводится из организма с калом, остаток попадает в кровоток, проходит фильтрацию через почки и удаляется черед мочевыводящие пути.

Нормы содержания вещества разные в крови у взрослых и детей:

Вид билирубина	Возраст пациента
Вид билирубина	новорождённые (1-3 сутки)	младенцы	взрослые
Непрямой (мкмоль/литр)	23,5-179,8	27-197,6	до 16	до 16,5
Прямой (мкмоль/литр)	0,5-10,2	1-12,4	0-5,1	0-5,1
Общий (мкмоль/литр)	24-190	28-210	3,5-20,4	8-20,5

К вторичным проявлениям относят такие:

во рту возникает горький привкус, который не исчезает даже после приёма пищи;
моча приобретает нехарактерный тёмный оттенок;
каловые массы окрашиваются беловатыми примесями;
больной становится слабым, у него снижается работоспособность;
нарушается память;
снижаются интеллектуальные способности;

печень увеличивается в размерах, из-за чего появляется боль в подреберье.

Среди основных причин, по которым возникает повышенный общий билирубин, следующие:

анемия врождённой или приобретённой формы, при которой может увеличиваться содержание непрямого, токсичного продукта распада;
гепатиты, онкологические заболевания, поражающие печень, вследствие чего нарушается процесс переработки билирубина;
заболевание, при котором нарушается транспортировка билирубина в организме;
проблемы в работе желчного пузыря;
в крови у женщин во время беременности тоже может повыситься концентрация данного соединения;
приём гормональных препаратов, антидепрессантов;
алкогольная или медикаментозная интоксикация организма;
гельминтоз, заражение паразитами, продукты жизнедеятельности которых отравляют организм, вследствие чего происходит интоксикация и наблюдается повышенное содержание билирубина;
нехватка витамина В12.

Состояние пациента и функционирование его организма зависит от степени гипербилирубинемии:

Повышение незначительное. Уровень билирубина в крови в пределах 50-70 мкмоль/литр. На протяжении длительного периода человека могут не тревожить симптомы заболевания, так как внутренние органы в лёгкой степени подвергаются токсическому воздействию. Если диагностировать нарушение на этой стадии, можно успешно и быстро уменьшить билирубин.
Состояние, когда концентрация соединения находится в пределах 150-170 мкмоль/литр. Если долго не лечить эту форму патологии, может произойти сильная интоксикация организма с выраженными повреждениями внутренних органов.
Тяжёлая форма гипербилирубинемии возникает, когда уровень достигает 300 мкмоль/литр. В этом случае пациенту необходимо срочно оказать медицинскую помощь, ведь сильно поражены внутренние органы и нарушено их функционирование.
Показатели свыше 300 мкмоль/литр являются несовместимыми с жизнью. Если в ближайшее время причина настолько высокого билирубина не будет устранена, это может закончиться для пациента летально.

Наиболее эффективной методикой, которая помогает снизить уровень билирубина, является инфузионная терапия. Суть процедуры во вливании глюкозы и дезинфекционных препаратов внутривенно. Эта методика, снижающая концентрацию билирубина, применяется только в тяжёлых случаях.

Есть и другие способы снизить уровень токсического вещества в организме:

фототерапия проводится с использованием специальных лампочек, вследствие воздействия которых продукт распада эритроцитов преобразовывается из непрямого в прямой и с лёгкостью выводится из организма больного;
диетотерапия – эффективный метод, уменьшающий концентрацию токсического вещества в крови. Больному следует нормализовать питание, исключить из рациона повышающие уровень билирубина в крови продукты (жирная, жареная пища, копчёности). При повышенном билирубине лечение должно быть направлено на очищение организма от токсинов, поэтому целесообразно принимать активированный уголь;
если повышение билирубина связано с патологиями печени, пациенту назначают препараты из группы гепатопротекторов. После излечения основного заболевания в крови будет сниженный до нормы билирубин;
что делать при синдроме Жильбера? Как правило, эту болезнь лечат при помощи препарата Фенобарбитал, также используют лекарства, действие которых направлено на расщепление токсического вещества и выведение продуктов его распада.

источник

Билирубин — основной пигмент желчи желтого цвета, образующийся после распада гемосодержащих белков (гемоглобина), а также кислородосвязующих и мембранных. Базируется он, в основном, в печени. Выходит из организма с желчью и небольшое количество — с мочой. Свидетельствует о нормальном функционировании печени. А вот повышенный билирубин — это сигнал, что организм сбоит, и очень благоприятным фоном для него является сахарный диабет.

Их существует два — непрямой билирубин и прямой (конъюгированный билирубин). Первым — в момент разрушения эритроцитов — образует непрямой, он трудно поддается распаду, поскольку не растворяется, попадает в кровь, а с кровью — в печень, и там уже обр
азуется билирубин прямой. Ох хорошо растворяется и покидает организм с мочой и небольшая часть с калом (именно это вещество окрашивает каловые массы в коричневый цвет).

Норма билирубина для взрослого человека (одинаковый у женщин и мужчин, только у вторых они могут быть превышены из-за нездорового образа жизни) насчитывает от 8 до 20,5 мкмоль/л — общего, до 5,1 — непрямого и до 16,5 — прямого. Для детей старше месячного возраста этот показатель зафиксирован на уровне: от 3,4 до 20,4 мкмоль/л, прямой/непрямой — такой же, как и у взрослых.

Для анализа на общий билирубин сдается и кровь, и моча, и превышенные показатели могут быть и там, и там.

Однозначно подтвердить, есть ли проблема с этим веществом, может лишь врач на основе развернутого химического анализа. Однако существует ряд признаков, которые, собственно, и заставляют задуматься и забить тревогу:

если повышение происходит резко, это становится заметно на коже — она приобретает сильный желтый оттенок;
моча темного серо-желтого цвета;
кал приобретает белый оттенок;
пожелтение роговицы глаза;
частые боли в левом подреберье, особенно после физических нагрузок;
слабое общее состояния после занятий спортом, повышение температуры и вялость;
быстрая утомляемость, раздражительность;
тошнота;
головокружение без выраженных кожных высыпаний.

к оглавлению ↑

Чаще всего повышенный билирубин в крови появляется при заболеваниях печени и крови, проблемах с оттоком желчи, и рядом других причин, среди которых:

врожденная или приобретенная анемия;
нарушение функционирования желчного пузыря;
присутствие в организме паразитов, а именно — гельминтов. Рекомендуется пройти курс лечения от глистов, а затем заново сдать анализ на билирубин;
отравление грибами и токсинами;
гепатит различного вида;
цирроз печени;
поражение печение вследствие алкольного воздействия;
прием медикаментов, что может иметь такой побочный эффект;
недостаток в организме витамина В12 — восполнить его можно специальными препаратами или витаминосодержащими продуктами;
употребление большого количества кофеина;
перегрузка организма желчегонными травами;
голодание.

Также часто повышается билирубин при диабете — все по той же причине: из-за нарушения функций печени, которым страдают диабетики.

Увеличение концентрации такого вещества может происходить из-за следующих заболеваний:

инфекционный — А, В и бактериальный гепатит;
хронический гепатит С;
острое отравление токсическими веществами или грибами;
синдром Ротора;
цирроз;
опухоль печени;

укусы насекомых, отравление мышьяком и прочими химическими веществами;
гемолитическая анемия, проявившаяся на фоне приема инсулина, левомецитина, пенициллина, аспирина и других медицинских препаратов; а также после перенесения красной волчанки, ревматоидного артрита, лимфолейкоза;
малярия;
брюшной тиф;
сепсис;
другие инфекционные заболевания;
таласеммия;
серповидно-клеточная болезнь;
болезнь Маркьяфавы-Микеле.

У новорожденных билирубин часто некритично превышен. Причино массовое разрушение эритроцитов сразу же после рождения. Дело в том, что внутриутробный гемоглобин отличается того, что в взрослом организме, из-за чего эритроциты массово разрушаются, что часто перерастает в механическую желтушку. Также превышение показателей в анализе может быть после перенесенной желтухи в период беременности. Также в более старшем возрасте это бывает связано с наличием глистных паразитов или острой нехваткой витамина В12.

Пренебрегать ни симптомами, ни результатами общего и биохимического анализа, подтверждающими отклонение от нормы, не стоит. Поскольку несвоевременная диагностика причин, которые вызывает повышение билирубина, приводит к усугублению заболеваний. Длительное накопление этого вещества чревато также ужесточением печеночных болезней, болезнями почек и нарушение работы нейронов мозга.

О чем говорит повышенный билирубин? О том, что есть проблема. Какая именно, определится лишь после получения результатов анализа крови и мочи, которые обязательно назначаются в паре, чтобы выявить, присутствует ли билирубин в моче исключительно, или в крови он тоже есть. Это важный показатель.

При выявлении повышенной нормы — следующим действием является обращение к врачу, именно он способен разработать адекватное лечение для понижения билирубина, определив прежде причину, спровоцировавшую его резкий скачок. Часто требуется помещение в стационар.

Наиболее часто средством лечения при тяжелом состояния является инфузионная терапия (введение в кровоток медицинских растворов), предусматривающая введение внутривенно глюкозы и препаратов, снижающих интоксикацию. Жидкость вымывает лишний билирубин.

Также эффективным средством является фототепария. Даже взрослым людям прописывают сеансы нахождения под УФ-лампами, которые преобразуют непрямой пигмент в прямой, и он без проблем уходит из организма.

Если повышенный показатель спровоцировала застоявшаяся моча, врач с большой вероятностью выпишет желчегонные средства. Если первопричина — гепатит, его лечение автоматически приведет к нормализации показателей билирубина.

Часто медикаментозный курс включает активированный уголь и сорбенты, выводящие токсины гели, очищающие препараты.

Придется пересмотреть и свой принцип питания и с большой вероятностью ограничить употребление определенных продуктов, чтобы не перегружать печень жирной и тяжелой пищей.

Если показатель превыше не критично, с помощью диетического питания удастся как понизить билирубин в крови, так в целом укрепить организм. Перейдя на здоровое питания — при отсутствии системных заболеваний — вы забудете о том, что такое билирубин.

Диета направлена на нормализацию работы печени, поэтому придется отказаться от соли, масла и большого количества хлеба. А еще от любых продуктов, где есть разрыхлитель (в основном, это выпечка) и сода. А еще исключить из рациона солености, консервацию.

Какие продукты повышают билирубин:

соусы, кетчупы, майонез, горчица;
копчености, колбаса, сосиски;
сладости;
морепродукты;
зелень (щавель, зеленый лук, шпинат);
грибы;
цитрусовые, вишни и любые фрукты, содержащие кислоту;
спиртные напитки;

Упор нужно сделать на продукты с клетчаткой. Есть нужно часто и маленькими порциями.

вареный рис, пару ложек сметаны (нежирной), банан.

гречневая каша или суп с постным куриным мясом;
оладьи из моркови или кабачков на пару;
горсть творога или кефир.

запеканка из творога;
салат из капусты и моркови с оливковым маслом.

домашняя лапша, отварная рыба, отварная цветная капуста;
творог с бананом или стакан кефира.

источник