Прибор для проверки крови на сахар

Приобретение глюкометра – прибора для измерения сахара в крови, для больного диабетом жизненная необходимость. В таком аппарате диабетики нуждаются на протяжении всей жизни.

В настоящее время на рынке представлено огромное количество глюкометров, и все они достаточно точно способны определить уровень сахара в крови.

При выборе глюкометра нужно учитывать следующий критерий: возможность приобретения тест-полосок по доступной цене в дальнейшем.

Вывод: самым важным критерием выбора аппарата для определения уровня сахара в крови является доступная стоимость расходных материалов и их наличие в продаже.

Итак, мы рассмотрим лучшие глюкометры, каждый из которых может стать незаменимым домашним «лаборантом» для диабетика. Такой прибор — своеобразная мини-лаборатория, улучшающая качество жизни больного и помогающая ему в борьбе с болезнью. С помощью такого аппарата, получив точную информацию, можно быстро и эффективно оказать помощь при повышении или при падении уровня глюкозы в крови.

Рейтинг: 10 из 10

Цена: 2 202 руб.

Достоинства: удобный портативный электрохимический глюкометр весом всего в 35 граммов, имеющий бессрочную гарантию. Предусмотрена специальная насадка, предназначенная для забора крови из альтернативных мест. Результат становится доступным уже через пять секунд.

Недостатки: нет «голосовой» функции.

Типичный отзыв о глюкометре One Touch Ultra Easy: «Очень маленький и удобный прибор, весит совсем мало. Простой в эксплуатации, что для меня важно. Хорошо использовать в дороге, а я часто езжу. Бывает, неважно себя чувствую, часто испытываю страх перед поездкой, что будет плохо в дороге и некому будет помочь. С этим глюкометром стало гораздо спокойнее. Он очень быстро дает результат, подобного прибора у меня еще не было. Понравилось, что в набор входит десять стерильных ланцетов».

Рейтинг: 10 из 10

Цена: 1 548 руб.

Достоинства: самый маленький электрохимический прибор для измерения глюкозы в крови, который существует в настоящее время в мире. Анализ можно провести при необходимости буквально «на ходу». Достаточно всего капли крови – 0,5 микролитра. Результат доступен уже через 4 секунды. Предусмотрена возможность взятия крови из любых альтернативных мест. Есть удобный дисплей достаточно большого размера. Прибор гарантирует100% точность результатов.

Недостатки: можно использовать только в пределах указанных в аннотации условий внешней среды – относительная влажность 10—90 %, температура 10—40 °C.

Типичный отзыв о глюкометре Trueresult Twist: «Очень импонирует, что предусмотрено такое большое время работы батареи — 1 500 измерений, мне хватило больше, чем на два года. Для меня это имеет большое значение, потому что, несмотря на болезнь, много времени провожу в дороге, так как вынужден ездить в командировки по долгу службы. Интересно, что диабет был у моей бабушки, и я помню, как в те времена было сложно с определением сахара в крови. Дома это было сделать невозможно! Теперь наука шагнула вперед. Такой прибор – просто находка!»

Рейтинг: 10 из 10

Цена: 1 201 руб.

Достоинства: высокая точность результатов и быстрое время измерения – в течение 5 секунд. Особенность модели – возможность нанесения крови на тест-полоску в приборе или вне его, а также возможность при необходимости повторного нанесения капли крови на тест-полоску.

Предусмотрена удобная форма маркировки результатов измерения при проведении измерений до и после приема пищи. Также есть возможность подсчета средних значений, которые получены до и после еды: за 7, 14 и 30 дней. В памяти сохраняются 350 результатов, причем с указанием точного времени и даты.

Недостатки: нет.

Типичный отзыв о глюкометре Акку-чек Актив: «У меня тяжелый диабет после перенесенной болезни Боткина, сахар очень высок. Были и комы в моей «творческой биографии». Глюкометры имела самые разные, но этот нравится больше всего, поскольку нуждаюсь в частом проведении анализов на глюкозу. Мне обязательно нужно их делать до и после еды, следить за динамикой. Поэтому, очень важно, чтобы данные хранились в памяти, потому что записывать на бумажке – это очень неудобно».

Рейтинг: 10 из 10

Цена: 1 153 руб.

Достоинства: наиболее простая и удобная в эксплуатации модель по доступной стоимости. Хороший выбор для тех, кто не любит сложную в управлении технику. Предусмотрен звуковой сигнал о низком и высоком количестве сахара в крови. Нет меню, нет кодирования, нет кнопок. Для получения результата необходимо просто вставить тест- полоску с нанесенной капелькой крови.

Недостатки: нет.

Типичный отзыв о глюкометре One Touch Select Cимпл: «Мне почти 80 лет, внук подарил прибор для определения сахара, и я не смогла им пользоваться. Уж очень для меня это оказалось сложно. Внук страшно был расстроен. А потом знакомый врач посоветовал купить этот. И всё оказалось очень просто. Спасибо тому, кто придумал такой хороший и простой прибор для таких, как я».

Рейтинг: 10 из 10

Цена: 3 889 руб.

Достоинства: является самым удобным на сегодняшний день прибором, в котором не нужно использовать баночки с тест-полосками. Разработан кассетный принцип, при котором в прибор сразу вставляется 50 тест-полосок. В корпус вмонтирована удобная ручка, с помощью которой можно брать каплю крови. Есть барабан на шесть ланцет. Ручку при необходимости от корпуса можно отстегнуть.

Особенность модели: наличие mini-USB шнура для соединения с персональным компьютером для распечатки результатов замеров.

Недостатки: нет.

Типичный отзыв: «Невероятно удобная вещь для современного человека».

Рейтинг: 10 из 10

Цена: 1 750 руб.

Достоинства: современный прибор с множеством функций по доступной цене, в котором предусмотрена возможность беспроводной передачи полученных результатов в ПК с помощью инфракрасного порта. Есть функции будильника и напоминания проведения теста. Также предусмотрен невероятно удобный звуковой сигнал в случае превышения допустимого порога сахара в крови.

Недостатки: нет.

Типичный отзыв о глюкометре Акку-чек Перформа: «Инвалид с детства, кроме диабета болею еще целым рядом тяжелых заболеваний. Работать вне дома не могу. Удалось найти работу дистанционно. Этот прибор мне очень помогает следить за состоянием организма и при этом продуктивно работать за компьютером».

Рейтинг: 9 из 10

Цена: 1 664 руб.

Достоинства: проверенный временем точный, надежный и простой в эксплуатации прибор. Цена доступна. На результат не влияет наличие в крови больного мальтозы и галактозы.

Недостатки: сравнительно большой период проведения теста – 8 секунд.

Типичный отзыв о глюкометре Контур ТС: «Пользуюсь этим прибором уже много лет, доверяю ему и не хочу менять, хотя всё время появляются новые модели».

Рейтинг: 10 из 10

Цена: 4 618 руб.

Достоинства: уникальная мини-лаборатория на дому с электрохимическим методом измерения. Доступны три параметра: определение глюкозы, холестерина и гемоглобина в крови. Предусмотрены индивидуальные тест-полоски для каждого тест-параметра.

Недостатки: нет пометок о приеме пищи и не предусмотрена связь с ПК.

Типичный отзыв: « Очень нравится этот чудо-прибор, он избавляет от необходимости регулярного посещения поликлиники, стояния в очередях и мучительной процедуры сдачи анализов».

Рейтинг: 10 из 10

Цена: от 700 до 900 руб.

Достоинства: доступная цена, точность измерения. При изготовлении тест-полосок применяется метод послойного нанесения ферментативных слоев, который сводит погрешность измерения к минимуму. Особенность — тест-полоскам не нужно кодирование. Они сами могут втягивать капельку крови. Предусмотрено контрольное поле на тест-полоске, которое определяет необходимое количества крови.

Недостатки: нет.

Типичный отзыв: « Нравится, что стоит система не дорого. Определяет точно, поэтому пользуюсь постоянно и не думаю, что стоит переплачивать за более дорогие бренды».

Совет эндокринолога: все аппараты подразделяются на электрохимические и фотометрические. Для удобства применения в домашних условиях следует выбирать портативную модель, которая будет легко умещаться в руке.

Фотометрические и электрохимические приборы имеют значительные отличия.

Фотометрический глюкометр использует только капиллярную кровь. Данные получаются вследствие реакции глюкозы с нанесенными на тест-полоску веществами.

Электрохимический глюкометр использует для анализа плазму крови. Результат получается на основании величины тока, образующейся при реакции глюкозы с веществами на тест-полоске, которые нанесены специально для этой цели.

Какие измерения более точны?

Более точными являются измерения, проведенные при помощи электрохимического глюкометра. В этом случае, практически нет влияния факторов внешней среды.

И те, и другие виды приборов, предполагают применение расходных материалов: тест-полосок для глюкометра, ланцетов, контрольных растворов и тест-полосок для проверки точности работы самого прибора.

Могут присутствовать всевозможные дополнительные функции, например: будильник, который напомнит об анализе, возможность занесения в память глюкометра всей необходимой для больного информации.

Помните: любые медицинские приборы нужно приобретать только в специализированных магазинах! Только так можно обезопасить себя от недостоверных показателей и избежать некорректного лечения!

Важно! Если вы принимаете препараты:

мальтозу;
ксилозу;
иммуноглобулины, например «Октагам», «Оренция» —

то при проведении анализа вы получите недостоверные результаты. В этих случаях анализ покажет завышенный уровень сахара в крови.

источник

На сегодняшний день сахарный диабет считается весьма распространенным заболеванием. Чтобы болезнь не вызвала тяжелые последствия, важно регулярно следить за показателями глюкозы в организме. Для измерения уровня сахара в крови в домашних условиях используются специальные аппараты, которые называются глюкометрами.

Такой измерительный прибор необходим для ежедневного контроля за состоянием диабетика, им пользуются на протяжении всей жизни, поэтому необходимо покупать только качественный и надежный глюкометр, цена которого зависит от производителя и наличия дополнительных функций.

Современный рынок предлагает многочисленное оборудование для определения уровня глюкозы в крови. Такими устройствами можно пользоваться в профилактических целях, чтобы своевременно выявить наличие ранней стадии сахарного диабета.

Аппарат для измерения сахара в крови чаще всего используют для проверки и замера показателей пожилые люди, дети с сахарным диабетом, взрослые диабетики, пациенты со склонностью к нарушению обмена веществ. Также глюкометр нередко покупают здоровые люди, чтобы при необходимости измерять уровень глюкозы, не выходя из дома.

Основными критериями выбора измерительного прибора являются надежность, высокая точность, наличие гарантийного обслуживания, цена устройства и расходных материалов. Важно перед покупкой заранее выяснить, продаются ли необходимые для работы аппарата тестовые полоски в ближайшей аптеке и дорого ли они стоят.

Очень часто на сам глюкометр цена бывает достаточно низкой, но основные расходы приходятся, как правило, на ланцеты и тест-полоски. Поэтому нужно провести предварительный расчет месячных затрат с учетом стоимости расходных материалов, и уже исходя из этого делать выбор.

Все приборы, измеряющие сахар в крови, можно разделить на несколько категорий:

Для пожилых людей и диабетиков;
Для молодых людей;
Для здоровых людей, следящим за своим состоянием.

Также, исходя из принципа действия, глюкометр может быть фотометрическим, электрохимическим, рамановским.

Фотометрическими устройствами измеряется уровень глюкозы в крови путем окрашивания тестовой зоны в определенный цвет. В зависимости от того, как влияет сахар на покрытие, меняется окраска полоски. На данный момент это устаревшая технология и ей мало кто пользуется.
В электрохимических приборах для определения количества сахара в крови используется величина тока, которая возникает после нанесения биологического материала на реактив тест-полоски. Такое устройство жизненно необходимо для многих диабетиков, оно считается более точным и удобным.
Прибор, измеряющий показатели глюкозы в организме без забора крови, называется рамановским. Для тестирования проводится изучение спектра кожи, на основе чего определяется концентрация сахара. Сегодня подобные аппараты только появляются в продаже, поэтому цена на них очень высокая. К тому же технология находится в стадии тестирования и доработки.

источник

Для больных диабетом быстрота и точность измерений уровня глюкозы в крови имеет жизненно-важное значение. Приборы для домашнего использования работают по разным технологиям, имеют свои достоинства и недостатки. Наш рейтинг призван ознакомить с лучшими моделями в каждой из категорий и помочь сделать грамотный выбор.

Несмотря на то, что технологии фотометрического анализа признаны устаревшими, компания Roche Diagnostics умудряется выпускать глюкометры, дающие погрешность не более 15% (для справки – в мире установлена норма погрешности измерений портативными приборами в 20%).

Крупный немецкий концерн, одним из профилей деятельности которого является здравоохранение. Компания выпускает как инновационные продукты, так и следует за современными достижениями отрасли.

Приборы этой фирмы позволяют легко производить измерения в течение нескольких секунд. Погрешность не превышает рекомендованных 20%. Ценовая политика поддерживается на среднем уровне.

Разработка компании «Омелон» совместно с научными сотрудниками МГТУ имени Баумана не имеет аналогов в мире. Действенность технологии подтверждается опубликованными научными работами и достаточным объемом клинических испытаний.

Отечественный производитель, который поставил перед собой цель сделать необходимый процесс самоконтроля для больных диабетом более точным и доступным. Изготавливаемые приборы ничем не уступают зарубежным аналогам, но при этом гораздо экономнее в плане закупки расходных материалов.

При анализе отзывов в открытых интернет-источниках принимались во внимание такие факторы:

точность измерений;
удобство эксплуатации, в том числе людьми со сниженным зрением и нарушениями моторики;
цена на прибор;
стоимость расходных материалов;
доступность расходных материалов в рознице;
наличие и удобство чехла для хранения и переноски глюкометра;
частота жалоб на брак или поломки;
внешний вид;
сроки хранения тест-полосок после вскрытия упаковки;
функциональность: возможность маркировки данных, объем памяти, вывод усредненных значений за период, передача данных на компьютер, подсветка, звуковое оповещение.

Принцип их действия основан на анализе изменения цвета тестовой зоны, которое возникает как реакция глюкозы крови на химические реактивы тестовой полоски. Именно эта методика использовалась в первых созданных домашних глюкометрах.

Наибольшей популярностью пользуется модель Accu-Chek Active.

Достоинства:

прибор прост в обращении;
большой дисплей с крупными цифрами;
есть сумочка-переноска;
память на 350 измерений по датам;
маркировка показаний до и после еды;
расчет средних значений сахара;
функция с предупреждением о сроках годности тест-полосок;
автоматическое включение при вставлении тест-полоски;
поставляется с устройством для прокалывания пальца, батарейкой, инструкцией, десятью ланцетами и десятью тест-полосками;
можно передавать данные на компьютер через ИК-порт.

цена тест-полосок довольно высока;
батарейка держит мало;
нет подсветки;
отсутствует звуковой сигнал;
бывает брак калибровки, поэтому если результаты сомнительны, нужно проводить замер на контрольной жидкости;
нет автоматического забора крови, а каплю крови требуется помещать ровно в центр окошка, иначе выдается ошибка.

Анализируя отзывы о модели глюкометра Accu-Chek Active можно сделать вывод, прибор удобен и практичен. Но людям с ослабленным зрением все же лучше выбрать другую модель.

Модель Accu-Chek Mobile объединяет все необходимое для анализа крови на сахар в одном корпусе.

Достоинства:

глюкометр, тест-кассета и устройство для прокалывания пальца объединены в одном приборе;
кассеты исключают возможность порчи тест-полосок по невнимательности или неаккуратности;
отсутствует необходимость в ручной кодировке;
русскоязычное меню;
для выгрузки данных на компьютер не требуется устанавливать программное обеспечение, скачиваемые файлы имеют формат .xls или .pdf;
ланцет можно использовать несколько раз при условии, что прибором пользуется только один человек;
точность измерений выше, чем у многих аналогичных приборов.

аппарат и кассеты к нему стоят недешево;
во время работы глюкометр издает жужжащий звук.

Судя по отзывам, модель Accu-Chek Mobile была бы значительно популярнее, если бы цена на него была дешевле.

Наибольшее количество положительных отзывов имеет прибор с фотометрическим принципом работы Accu-Chek Compact Plus.

Достоинства:

удобная сумочка-чехол;
большой дисплей;
прибор работает от обычных пальчиковых батареек;
ручка для прокола пальца регулируемая – длина иглы меняется простым поворотом верхней части вокруг оси;
легкая замена иголок;
результат измерений появляется на дисплее через 10 секунд;
память хранит 100 замеров;
на экран можно выводить максимальное, минимальное и среднее значение за период;
есть индикатор количества оставшихся замеров;
гарантия производителя – 3 года;
передача данных на компьютер выполняется через ИК-порт.

аппарат использует не классические тест-полоски, а барабан с лентами, из-за чего себестоимость одного измерения выше;
барабаны тяжело найти в продаже;
при перемотке участка использованной тестовой ленты прибор издает жужжащий звук.

Судя по отзывам, глюкометр Accu-Chek Compact Plus имеет большое количество ярых приверженцев.

Измеряют ток, который образуется в результате соприкосновения крови с реактивами тестовой полоски и зависит от уровня сахара в крови. Именно эта технология используется в стационарах.

Наибольшее количество отзывов получила модель One Touch Select.

Достоинства:

прост и удобен в эксплуатации;
русскоязычное меню;
результат за 5 секунд;
крови требуется совсем немного;
расходники доступны в торговых сетях;
расчет среднего результата за 7, 14 и 30 дней измерений;
отметки об измерениях до и после еды;
в комплекте поставки идет удобная сумка с отделениями, ланцет со сменными иглами, 25 тест-полосок и 100 спиртовых салфеток;
на одной батарейке можно сделать до 1500 измерений;
сумка за специальную шлейку крепится на пояс;
данные анализов можно передать на компьютер;
крупный экран с четкими цифрами;
после вывода на экран результатов анализов автоматически отключается через 2 минуты;
на прибор распространяется бессрочная гарантия от производителя.

если полоска помещена в прибор и глюкометр включился, кровь необходимо нанести как можно быстрее, иначе портится тест-полоска;
цена 50 тест-полосок равна цене самого прибора, поэтому выгоднее покупать большие упаковки, которые редко попадаются на полках;
иногда индивидуальный прибор дает большую погрешность измерений.

Отзывы о модели One Touch Select в большинстве своем позитивные. При правильном использовании результаты вполне пригодны для ежедневного домашнего контроля уровня сахара в крови.

Некоторую экономию в цене дает модель Элта Сателлит экспресс.

Достоинства:

пользоваться прибором очень легко;
большой четкий экран с крупными цифрами;
относительно небольшая стоимость прибора и тестовых полосок;
каждая тест-полоска упакована индивидуально;
тест-полоска изготовлена из капиллярного материала, впитывающего ровно столько крови, сколько необходимо для проведения исследования;
срок годности тест-полосок этого производителя 1,5 года, что в 3-5 раз больше, чем у других фирм;
результаты измерения выводятся на экран через 7 секунд;
в комплекте с аппаратом идет футляр, 25 тест-полосок, 25 игл, регулируемая ручка для прокола пальца;
память на 60 измерений;

показатели могут отличаться с лабораторными данными на 1-3 единицы, что не позволяет использовать прибор людям с тяжелым течением заболевания;
нет синхронизации с компьютером.

Судя по отзывам, модель глюкометра Элта Сателлит экспресс дает достаточно точные данные, если правильно соблюдать инструкцию. Большинство жалоб на неточность связано с тем, что пользователи забывают кодировать новую пачку тест-полосок.

Если вам важна точность результатов, присмотритесь к модели Bayer Contour TS.

Достоинства:

компактный, удобный дизайн;
точнее многих аналогичных приборов;
на тест-полоски часто бывают акции от производителя;
регулируемая глубина прокола;
память на 250 измерений;
вывод среднего показателя за 14 дней;
крови требуется совсем чуточку – 0,6 мкл;
длительность проведения анализа – 8 секунд;
в контейнере с тест-полосками есть сорбент, благодаря которому не ограничивается их срок хранения после вскрытия упаковки;
помимо собственно глюкометра, в коробке идут батарейка, устройство для прокалывания пальца, 10 ланцетов, краткое руководство, полная инструкция на русском языке;
по кабелю можно перенести архив данных по анализам в компьютер;
гарантия от производителя – 5 лет.

сильно царапается экран;
чехол слишком мягкий – тряпочный;
нет возможности выставлять пометку о еде;
если вставить тест-полоску в гнездо приемника не по центру, результат анализа будет неточным;
цены на тест-полоски очень высоки;
тест-полоски неудобно доставать из контейнера.

Отзывы к модели Bayer Contour TS рекомендуют покупать прибор, если вы можете себе позволить расходники по сравнительно завышенной цене.

Приборы, выпускаемые с применением новейших научных разработок и не требующих забора крови. Слово ЛУЧШИЙ в данном случае мы опускаем, так как подобных аппаратов производятся единицы.

Технология, не имеющая аналогов в мире, разработана в России. Принцип действия основан на том факте, что мышечный тонус и тонус сосудов зависят от уровня глюкозы. Аппарат Омелон В-2 несколько раз замеряет пульсовую волну, сосудистый тонус и артериальное давление, на основе которых рассчитывает уровень сахара. Высокий процент совпадений вычисленных показателей с лабораторными данными позволил запустить этот тонометр-глюкометр в массовое производство. Отзывов пока немного, но они однозначно заслуживают внимания.

Достоинства:

большая стоимость прибора в сравнении с другими глюкометрами быстро компенсируется за счет отсутствия необходимости покупать расходные материалы;
измерения производятся безболезненно, без проколов кожи и забора крови;
показатели разнятся с данными лабораторных анализов не больше, чем в стандартных глюкометрах;
одновременно с уровнем сахара человек может контролировать свой пульс и артериальное давление;
работает на стандартных пальчиковых батарейках;
автоматически отключается через 2 минуты после вывода результатов последнего измерения;
удобнее в дороге или в больнице, чем инвазивные глюкометры.

аппарат имеет габариты 155 х 100 х 45 см, что не позволяет носить его в кармане;
гарантийный срок – 2 года, в то время как большинство стандартных глюкометров имеют пожизненную гарантию;
правильность показаний зависит от соблюдения правил измерения давления – соответствия манжеты обхвату руки, спокойствия пациента, отсутствия движений во время работы прибора и пр.

Судя по немногочисленным имеющимся отзывам, цена на глюкометр Омелон В-2 полностью оправдывается его достоинствами. На сайте производителя его можно заказать по 6900 р.

Проблему безболезненного, быстрого и точного измерения сахара в крови израильская фирма Integrity Applications решает путем совмещения ультразвуковых, тепловых и электромагнитных технологий в модели глюкометра GlucoTrack DF-F. Официальных продаж в России пока нет. Цена в зоне Евросоюза стартует от 2000 долларов.

1. Выбирая глюкометр по цене ориентируйтесь на стоимость тест-полосок. Меньше всего ударит по кошельку продукция российской фирмы Элта.

2. Большую часть потребителей удовлетворяет продукция торговых марок Bayer и One Touch.

3. Если вы готовы заплатить за комфорт или рискнуть, используя новейшие технологии, покупайте товары Accu-Chek и Омелон.

Хочешь получать актуальные рейтинги и советы по выбору? Подпишись на наш Telegram.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Глюкометр – это устройство для определения количества глюкозы в жидких средах организма (спинномозговая жидкость, кровь).
Приборы применяются для контроля над метаболизмом сахаров у людей, больных сахарным диабетом.
Сахарный диабет – нарушение эндокринной функции, при котором уменьшается выработка инсулина (гормона, участвующего в переработке и усвоении глюкозы). При этом заболевании глюкоза не используется в качестве «топлива» для организма, а поступает в кровь.
Глюкометр позволяет выявить увеличение уровня глюкозы и проводить лечение.
Частота использования прибора индивидуальна. Так, американские врачи рекомендуют лицам с диабетом первого типа проверять уровень сахара в крови не реже трех раз в сутки.
Беременным женщинам с гестационным диабетом следует контролировать уровень сахара дважды в сутки.

Согласно принципу работы все приборы различаются на:

Электрохимические,
Фотометрические,
Рамановские.

Фотометрические
В основе их действия лежит принцип окрашивания тест-полоски при контакте с глюкозой. Полоска обработана специальными реагентами, которые меняют цвет в зависимости от уровня глюкозы. Эти приборы самые первые и на сегодняшний день считаются «вчерашним днем». На показания их могут влиять многие внешние факторы, поэтому погрешность их велика. В первую очередь на расшифровку результата влияет восприятие цвета больным. А это грозит подбором неверного количества лекарства. Калибровка (настройка) приборов проводится по капиллярной крови.

Электрохимические
Это устройства нового поколения. Капля крови точно также вступает во взаимодействие с реагентом, нанесенным на тест-полоску, но прибор считывает уровень электрического тока, который появляется вследствие окисления глюкозы (амперометрия). При считывании результатов внешние воздействия практически невозможны. Поэтому погрешность меньше. Это довольно точные приборы, с помощью которых удобно прослеживать изменение уровня глюкозы на протяжении временного промежутка. В основном электрохимические глюкометры калибруют (настраивают) по плазме крови. Большинство лабораторных приборов в поликлиниках действуют по этому принципу.

Устройства, работающие по принципу кулонометрии
Такие приборы подсчитывают общий заряд, появляющийся при реакции крови и вещества на тесте. Такие приборы отличаются от амперометрических тем, что крови нужно совсем чуть-чуть. Большинство домашних портативных приборов работают именно по этому принципу.

Рамановские бесконтактные
Это бесконтактные неинвазивные приборы использующие принцип спектрометрии. В устройство встроен слабенький лазер, который сканирует кожу на ладони. Под действием лазера в теле происходят особые биохимические процессы, которые считываются прибором.
Приборы данного типа созданы в Массачусетском институте и пока еще только находятся в разработке. Рамановскими они называются потому, что в основе их работы лежит принцип рамановской спектроскопии.

Украинский ученый Петр Бобонич из Ужгорода изобрел простой прибор для контроля над сахаром в крови. Прибор действует на основе инфракрасного излучения. К мочке уха пациента крепится клипса, мочка просвечивается инфракрасными лучами и сведения поступают на контроллер. Для получения результатов не нужно колоть пальцы и постоянно покупать полоски-тестеры. Принцип действия похож на новейшие разработки американцев, только заокеанские приборы работают на лазерном излучении. Единственным расходным материалом украинского прибора являются батарейки. Интересно и то, что погрешность прибора всего 15%, что очень мало по сравнению с другими портативными глюкометрами. Прибор был испытан на шестистах пациентах местных стационаров. Очень удобно использовать прибор в тестировании детей. Если присоединить к прибору еще один блок, его можно оставить «на контроле» на несколько часов. Это бывает необходимо, если количество сахара в крови резко уменьшается и есть риск развития диабетической комы. В таком случае прибор сигнализирует врачу. Право на изготовление неинвазивного глюкометра закуплено российской компанией. Стоимость его будет около 200 у.е. Приборы планируется поставлять в ряд зарубежных стран.

Говорящий глюкометр – это спасение для слабовидящих и слепых людей, страдающих диабетом. Ведь таких людей сотни тысяч и с помощью обычного прибора они самостоятельно не могут измерить уровень сахара в крови.
Существует несколько «говорящих» вариантов: это собственно прибор, который произносит результат обследования вслух. А есть приставка – голосовой синтезатор, который присоединяется к определенным видам глюкометров.

Удобнее использовать специализированные приборы для незрячих больных. На корпусе чаще всего только одна кнопка для простоты применения. Их устройство специально предусматривает нанесение крови незрячим пациентом. Крови нужно очень мало – менее 1 мкл. Синтезатор в таком приборе встроенный. Кроме него прибор оснащен устройством для распознавания инсулина в емкости. Некоторые приборы снабжены функцией голосовых напоминаний. Причем самые «навороченные» модели говорят не только показания, но еще и напоминают о необходимости поменять батарейки и даже проговаривают вслух меню устройства. И, конечно же, они «запоминают» предыдущие измерения.

Еще одно дополнительное удобство для незрячих больных: коды нанесены на полоски-тесты шрифтом Брайля. Есть и такие приборы, к которым прикладывается устройство для получения крови из бедра, голени или других мягких частей тела и некоторое количество стерильных ланцетов. Отдельно следует приобретать тест – полоски, так как в комплекте с прибором может быть от 10 до 25 штук.

Такие приборы достаточно дороги (от 400 у.е.), но очень удобны для применения.

Что касается голосовых синтезаторов, то они стоят чуть больше ста условных единиц. Однако подключаются только к определенным моделям глюкометров, которые сами по себе создаются для зрячих пациентов. То есть никаких дополнительных удобств в использовании. Больному придется приспособиться к нанесению крови на необходимое место.

Учитывая то, что сегодня на рынке достаточно большой выбор специализированных говорящих приборов для незрячих пациентов, нецелесообразно приобретать говорящую приставку.

Погрешность любого из приборов составляет от 10 до 20%. В связи с этим, если измерить уровень сахара одновременно несколькими устройствами, показания будут немного разными. Кроме этого, потребителю важно знать, что в пяти процентах случаев погрешность может быть даже больше двадцати процентов.

Приборы последних поколений определяют количество глюкозы в плазме, а он в норме больше, чем в артериальной крови процентов на десять – пятнадцать. Поэтому для тестирования приборов используется контрольный раствор.

Ошибки при измерении могут быть следствием неправильного использования прибора, а могут быть и следствием дефектов сборки или конструкции. Такие дефекты могут приводить к постоянным ошибкам, что сразу наведет на мысль о неисправности прибора или давать временные сбои. В таком случае даже точное исполнение всех требований производителя приводит к ошибочным показателям.

Наиболее распространенным дефектом приборов является слабая температурная стабилизация. То есть при изменении температуры воздуха на пару градусов погрешность результата увеличивается больше чем на 10%.
Если прибор собран неверно, например, плохо запаяны какие-либо контакты, пользователь заметит это практически сразу при начале работы с ним. А вот если в микросхеме попалась дефектная деталь, это может дать о себе знать через некоторое время.

Часто причиной ошибок является брак в полоске-тесте. Полоска – это не слишком сложный инструмент. Однако, у ряда производителей комбинация реагентов на полосках несовершенна, поэтому при разном уровне сахара в крови они могут работать по-разному. К примеру, при средних показателях нормально, а при повышенных – давать большую погрешность.
К сожалению, в бракованные могут попадать целые партии полосок.

Контрольный раствор используется для проверки прибора. Желательно тестировать прибор один раз в семь дней, но в следующих случаях нужно сделать это обязательно:

При открывании новой пачки полосок-тестов,
Если есть ощущение, что показатели прибора не соответствуют самочувствию,
Если есть сомнения в том, что показания правильны,
После падения прибора с высоты.

Каждый производитель приборов делает специализированный раствор для своих изделий. В составе раствора определенное количество глюкозы (низкое – 0,05% или высокое – 0,3%), а также алый пигмент, загуститель и консервант. Чаще всего упаковка жидкости рассчитана на 75 тестирований. Чтобы полностью удостовериться в «правильности» показаний, желательно провести три теста подряд.

Флакон действителен только на протяжении 12 недель после вскрытия. Поэтому на нем следует отметить дату вскрытия.
Жидкость нельзя замораживать, хранить следует при комнатной температуре.
При использовании жидкости следует иметь в виду, что погрешность и неточность может быть вызвана как работой прибора, так и некачественной полоской-тестом.

Калибровка аппаратов проводится производителем. Тем не менее, пользователь обязательно должен быть снабжен информацией о калибровке каждой пачки полосок-тестов. Чаще всего в прибор изменения кода вносятся с помощью кнопок. В связи с тем, что от калибровки зависит результат анализа, для уменьшения погрешности производитель старается минимизировать влияние человеческого фактора при ручном введении кода.

Для этого:

Код присутствует на самой полоске, и прибор может ее самостоятельно считать,
При упаковке с тестами есть калибровочный ключ, вводимый в прибор,
При партии есть калибровочные полоски, с которых информация поступает в прибор.

Калибровка глюкометров осуществляется по цельной крови или по плазме. Подавляющее количество современных приборов для домашнего использования калибруются по плазме. Таким образом показания прибора становятся точнее. Но при получении результата нужно вычесть из него двенадцать процентов, чтобы получить уровень глюкозы именно в крови.

Объективность анализа зависит как от модификации прибора, качества и срока действия полосок-тестов, а также правильности их хранения, так и от того, насколько правильно был проделан анализ. Поэтому перед использованием прибора в первую очередь следует ознакомиться с инструкцией к нему. В том случае, если возникают какие-либо сомнения в правильности показаний, нужно обратиться в представительство производителя, где дадут рекомендации по проверке.
Контролировать уровень глюкозы в крови следует перед едой и через некоторое время после еды и каждый раз, как появляются признаки увеличения сахара в крови. Если же меняется схема лечения, а также во время иного заболевания, тестироваться следует чаще.

В первую очередь следует получить образец крови и нанести его на тест-полоску. К прибору прилагается очень тонкая игла, позволяющая практически безболезненно проколоть кожу на пальце. После нанесения крови на тест-полоску следует ввести ее в устройство для считывания.

Чаще всего кровь получают из пальца, однако существуют приборы, дающие возможность получить ее и из иных частей тела.

Пошаговое измерение уровня сахара в крови с помощью глюкометра:

Помыть руки с моющим средством, тщательно их протереть.
Проколоть палец,
Сжать его до выделения капли крови,
Перенести каплю крови на тест-полоску,
В соответствии с рекомендациями производителя вставить полоску в устройство,
Прочесть на экране результат.

Перед тем, как отправляться в длительную поездку, следует проверить ресурс батарейки. Чаще всего одного заряда хватает на 1000 измерений. Производители обычно разрабатывают свои модели таким образом, чтобы с покупкой батарей не было проблем даже в далекой африканской деревне. Но на всякий случай желательно все-таки прихватить с собой запасную.

При первом измерении следует убедиться в том, в каких единицах измерения работает прибор. В большинстве случаев это ммольлитр. Однако некоторые могут работать в мгдл.

Для тех, кто бережет пальцы и берет кровь на анализ из альтернативных мест!
Следует знать, что быстрее всего изменения количества сахара в крови затрагивают кровь из капилляров пальцев рук. Поэтому в изложенных ниже случаях следует брать кровь только из кончиков пальцев:

На протяжении 2 часов после еды, потому что в это время количество сахара в крови растет,
После тренировки,
При недугах, особенно с повышенной температурой тела,
При вероятной гипогликемии,
Если пациент точно знает, что время от времени у него незаметно падает уровень глюкозы в крови,
В период наивысшей активности базального инсулина,
На протяжении 2 часов после вливания инсулина короткого действия.

Реализаторы приборов нередко сталкиваются с проблемой, когда через сутки после покупки больной возвращает прибор, возмущаясь, что подобные показания не могут соответствовать действительности. Многие ссылаются на лабораторные анализы – по ним уровень глюкозы всегда был намного меньше. Из чего покупатель делает вывод, что его обманывает прибор. Объясняется это процессом декомпенсации. Ранее пациенты сдавали кровь на анализ в лаборатории. Перед этим готовились – несколько дней придерживались диеты, сдавали кровь на голодный желудок. Поэтому уровень сахара практически соответствовал норме. После сдачи анализа диета уже не столь жесткая, сахар постепенно растет. И тогда человек начинает измерять его с помощью домашнего прибора, получая более высокий результат.

Есть и другое объяснение разницы в показаниях – в хорошей лаборатории используются новейшие методики исследования, практически исключающие влияние внешних факторов, в которых созданы оптимальные условия для исследований. Поэтому погрешность обычно составляет не больше 2%. Домашний же глюкометр – это портативный прибор, от которого нельзя требовать точности, как у целой лаборатории. Погрешность его составляет не меньше 10%. Следует учесть, что чем выше уровень сахара в крови, тем может быть больше погрешность. На правильность результата может влиять даже объем крови. Чтобы реагент с теста впитал в себя достаточное количество веществ из крови, необходимо, чтобы капля достаточным слоем растекалась по тестовой поверхности. Еще врачи рекомендуют первую полученную капельку не применять для тестирования, так как в ней присутствует межтканевая жидкость, влияющая на качество анализа.

По мнению специалистов, показания качественного прибора, с использованием качественных тестовых полосок могут отличаться от лабораторных показателей не больше чем на 3 единицы. В противном случае можно заподозрить, что прибор работает некорректно.

Современные приборы хороши тем, что при их применении практически сведены на «нет» ошибки пользователей.

Участие самого пациента в процессе сдачи и обработки анализа минимально,
Прибор получает информацию о калибровке с полоски или чипа,
Крови нужно совсем немного,
Кровь берется из капилляров,
Длительность обработки анализа исчисляется автоматически,
После анализа не нужно очищать никакие поверхности от крови,
Если пользователь совершил какую-либо ошибку, большинство приборов уведомят его об этом,
Существуют методики контроля качества анализа (с помощью контрольного раствора).

Какой же глюкометр можно назвать лучшим?
Тот, что максимально удовлетворяет потребности конкретного клиента.
Выбор данных приборов на рынке очень велик. Если пользователь трудоспособен и работает в офисе, можно подобрать такой прибор, который по дизайну будет весьма схож с современным мобильным телефоном. Таким образом, можно не раскрывать свои секреты перед сотрудниками и с удобством пользоваться прибором.

Если пользователь – пожилой человек с плохим зрением, ему непременно нужно выбирать прибор с крупными цифрами, а также такой, который изготовлен из прочного пластика. Чтобы упавший один, другой и третий раз прибор так же исправно работал и далее.
Учитывая то, что делать анализ иногда нужно по четыре – пять раз в сутки, желательно подбирать такой прибор, который снабжен тончайшей иглой. Кроме этого, неплохо остановиться на таком, для которого крови нужно как можно меньше.

Если есть материальная возможность, желательно выбирать прибор известной европейской или американской фирмы. Так как сравнительно дешевые азиатские модели часто обладают очень плохими дисплеями и дают серьезную погрешность. В таком же вопросе погрешность должна быть минимальной.

Отечественные аналоги, к сожалению, пока еще уступают западным моделям. Как правило, для анализа нужно сравнительно много крови, действие их не слишком стремительно, да и погрешность велика. К тому же, они обладают не очень большим объемом памяти. Комплектация российских глюкометров тоже оставляет желать лучшего. Однако плюс российских приборов в доступной цене, в том числе и в доступной цене тестов-полосок.

При выборе глюкометра следует учитывать такие параметры как:

Быстроту работы,
Габариты,
Объем запоминаемой информации,
Стоимость.

Кроме этого, следует принимать к сведению:

Сложность использования. Чем сложнее прибор, тем дольше осуществляется проверка,
Технические параметры (например, тип полосок-тестов, а также быстроту осуществления проб),
Погрешность при проведении анализа,
Качество материалов, из которых изготовлен прибор, размер экрана, цифр и качество изображения,
Больным с плохим зрением лучше выбирать модели с наличием голосового оповещения,
Возможность получения статистических данных за определенный период (средний показатель),
Удобно наличие автокодировки тест-полосок или наличие чипа при каждой пачке. В противном случае каждый раз перед использованием прибора придется вручную вводить код,
Тесты-полоски могут быть расфасованы в индивидуальные пакетики, а могут быть в тубах. Индивидуальные упаковки удобнее, если тестирование проводится не слишком часто (при диабете второго типа),
Удобно, если прибор можно подключить к компьютеру и обрабатывать данные с помощью специальных программ,
При покупке прибора для ребенка выбирать стоит те, что требуют как можно меньше крови, а также с наиболее тоненькими иголочками-ланцетами,
Для тех, кто будет носить прибор с собой, важен вес самого прибора (он обычно довольно небольшой), а также вес всех расходников, которые придется все время носить с собой: флакона с тестами-полосками, упаковки ланцетов – вот они-то в совокупности могут составлять довольно объемный пакет.

Еще один важный момент при выборе прибора – это форма диабета. Для пациентов с диабетом второго типа созданы приборы, которые можно использовать и дома, и в поликлиниках. Называются они персональными биохимическими анализаторами. В быту такие приборы тоже называются глюкометрами. Однако кроме уровня сахара они показывают еще и уровень холестерина и триглицеридов в крови. Это жизненно важные показатели для пациентов, страдающих метаболическим синдромом (ожирение), часто сочетающимся с диабетом второго типа. Это поможет предупредить развитие инфаркта и инсульта.
Приборы эти достаточно дороги, да и расходные материалы к ним недешевы (полоски-тестеры). Но при диабете второго типа не нужно делать анализы очень часто. Обычно вполне достаточно в среднем восьми раз в месяц для глюкозы, одного раза для триглицеридов и холестерина.

Пациентам с диабетом первого типа проверять количество глюкозы в крови нужно часто: по нескольку раз в сутки. Только таким образом можно компенсировать нехватку инсулина в крови.
Перед покупкой прибора следует прикинуть приблизительно: сколько полосок-тестов и ланцетов уходит в месяц. Это необходимые расходные материалы, без которых приобретение прибора будет бессмысленным. Поэтому следует выбирать те, стоимость которых потянет семейный бюджет.

Некоторым пациентам тесты выдаются бесплатно в поликлинике. В таком случае, следует узнать: к каким именно выдаются тесты.
Иногда лучше приобрести прибор, определяющий также уровень кетонов в крови. Это поможет вовремя определить наступление диабетического кетоацидоза.

Особенно рекомендуются такие приборы:

При высоких показателях сахара в крови (больше 13 ммоль на литр),
Во время вынашивания плода,
При гестационной форме диабета,
Если уже наблюдаются признаки кетоацидоза (боль в мускулах, эпигастрии, вялость, позывы к рвоте).

Тесты-полоски разных производителей различаются и подходят только к оригинальным приборам! Поэтому покупать следует только полоски, соответствующей фирмы.
Полоски продаются в упаковках по 50 – 75 штук. Некоторые производителя дополнительно упаковывают каждую полоску, чтобы срок хранения их был дольше.

Иногда картонная упаковка содержит две или три пластиковые баночки по 25 тестов в каждой. Срок действия тестов исчисляется с момента вскрытия баночки.
Еще одно отличие тестов разных производителей – для использования некоторых видов тестов не нужно вводить код каждый раз перед началом процедуры. Код вводится один раз перед началом использования новой упаковки тестов. Это очень удобно для пациентов пожилого возраста и слабовидящих, так как обычно код вводится либо вручную, либо с прилагаемого к упаковке чипа.
Некоторые фирмы делают полоски, которые впитывают каплю крови с обеих сторон – это уменьшает вероятность неправильного анализа и повышает удобство использования.

Полезные советы

Так как покупать их придется достаточно часто, можно скооперироваться по несколько человек и брать партию побольше. А еще можно приобретать полоски не в аптеках, а напрямую у дилеров.
Иногда более дешевые тесты-полоски можно использовать вместо «родных» более дорогих. Информацию об этом можно получить на форумах, а иногда даже у продавца.
Лицам, страдающим тремором верхних конечностей или болезнями суставов, лучше выбирать приборы с широкими полосками.

Большинство производителей прилагают в комплект к глюкометру специальные ручки для удобства прокалывания кожи и получения крови. Но ведь процедура должна быть стерильной. Для этого к ручкам прилагаются одноразовые стерильные ланцеты. Это тоненькая стальная иголочка с держателем. Некоторые производители создают ланцеты, подходящие только для своих устройств, а есть и универсальные ланцеты, которые можно вставить почти в любую ручку.
Ланцеты отличаются толщиной игл, самые тонкие – 0,3 мм. Обычно в упаковке 200 ланцетов. Некоторые производители для удобства использования скатывают ланцеты в барабаны.

Есть в продаже и автоматические одноразовые ланцеты, которые не нужно вставлять в ручку. Они очень удобны в использовании и прокалывают ткани всего на два с половиной миллиметра. Но подобные устройства стоят в несколько раз дороже, чем вкладыши для ручек.
Если к глюкометру не прилагается ручка для прокалывания, ее можно приобрести отдельно. Обычно в комплекте с ручкой идет некоторое количество ланцетов.

При покупке прибора особое внимание следует уделять не стоимости самого прибора, а цене расходных материалов и в первую очередь тест-полосок. Ведь сам прибор приобретается всего один раз. А тесты придется покупать все время.
Можно приобрести прибор даже бесплатно. Некоторые фирмы время от времени проводят акции: при покупке нескольких коробочек тестов прибор дается бесплатно или меняют старые приборы на более новые модификации.

К тому же, при желании сэкономить, можно приобрести прибор вообще без комплектации (ручка для ланцетов, контрольная жидкость, набор ланцетов, набор тестов-полосок).

Самым дешевым вариантом является российский прибор. К нему прилагаются 25 полосок-тестов, ручка для прокалывания кожи, 25 ланцетов. Довольно удобная сумочка для хранения всего этого, большой экран и самое главное – покупка и использование этого прибора обойдется дешевле всего. Цена прибора 1500 рублей.
Между прочим, невысокая цена не говорит о плохом качестве прибора. Хотя некоторые его характеристики слабоваты, пользователи в основном довольны и ставят прибору твердую «четверку» по пятибалльной системе.

Тем, кто готов заплатить подороже, можно посоветовать европейские приборы, особенно немецкого производства. Среди них есть и такие, что рекомендуются для профессионального использования. Цена неплохого немецкого прибора известной фирмы составляет от 2000 рублей.

Самые дорогие и самые навороченные приборы обычно американского и японского производства, которые одновременно могут измерять уровень холестерина, лактатов, триглицеридов и глюкозы. Их цена выше 9000 рублей.

В Университете Миссури (США) проведены испытания новой системы, позволяющей довольно дешево и просто проверять количество глюкозы в крови. Ученые, занимающиеся генной инженерией, создали прибор, основой которого являются генетически измененные бактерии неопасного для человека штамма эшерихии коли (кишечной палочки). ДНК бактерии обработана так, что увеличение количества глюкозы в крови изменяет осмолитическую концентрацию и тем самым влияет на состояние бактерии. При наличии глюкозы микроорганизмы начинают светиться. Чем больше сахара, тем ярче свет.

Эта уникальная разработка позволит создать принципиально новую систему для контроля над сахаром в крови. Система должна стать намного дешевле, чем применяемые сегодня, ведь все «расходные материалы» для нее дешевы. Можно изменить ДНК бактерии таким образом, что при различном уровне сахара будет меняться цвет ее свечения. Ученые полагают, что в последующем можно использовать при создании подобных тестов и инсулин-чувствительные гены. Таким образом, можно будет контролировать не только количество сахара, но и инсулина в крови.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник