Причины понижения сахара в крови у новорожденного

Патологическое падение показателей сахара в крови ниже нормативных значений, называется гипогликемией. Данное состояние организма свойственно не только диабетикам. У здоровых людей снижение глюкозного уровня могут вызвать:

• голодание;
• интоксикация;
• нерациональные физические нагрузки.

Нестабильный сахар часто наблюдается у женщин в перинатальный период. Глюкоза выступает основным энергетическим источником для всего организма. В наиболее интенсивном снабжении глюкозой нуждаются клетки ЦНС (центральной нервной системы). При развитии гипогликемии головной мозг не получает достаточного питания. Особенно опасным является низкий сахар у новорожденного. Такой симптом может привести к повреждениям головного мозга и дальнейшему анормальному развитию малыша.

Из-за особенности обменных процессов в организме малыша нормативные показатели сахара в крови отличаются от показателей у взрослых. Для определения оптимальных значений ребенку проводится глюкозотолерантный тест. В качестве нагрузки младенцу дают выпить раствор глюкозы. Забор крови производится четырежды: натощак, через 60, 90 минут и 2 часа после нагрузки. В норме сахарные значения у доношенных малышей должны укладываться в следующие рамки ммоль/л.

Патологически низкие показатели сахара у грудничка проявляются при появлении на свет или в пятидневный срок после родов. Видовая классификация гликемии обусловлена характером ее протекания. Классифицируют два основных вида.

Возникает на фоне дефицита высокомолекулярного углевода (гликогена), который образуется остатками глюкозы. Данный вид характерен для недоношенных детей, у которых поджелудочная железа не успела достичь полноценной дееспособности. Состояние является не долгосрочным и достаточно просто поддается купированию с помощью внутривенного введения раствора глюкозы.

Факторами, провоцирующими транзиторную гипогликемию, выступают:

• диагностированный сахарный диабет роженицы;
• употребление простых углеводов (в большом количестве) непосредственно перед родоразрешением;
• внутриутробная недостаточность энергии и белковых фракций (гипотрофия);
• кислородная недостаточность (гипоксия) и состояние удушья (асфиксия) при появлении младенца на свет;
• внутриутробное инфицирование ребенка;
• некорректное лечение гестационного диабета в перинатальный период (использование пролонгированных инсулинов).

Нуждается в специальном лечении и длительном наблюдении у эндокринолога. Причины могут быть следующие: наследственные нарушения обмена веществ и синдром Беквита-Видемана (непропорциональное физическое развитие), врожденные аутоиммунные патологии. Обычно до проведения глюкозотолерантного тестирования и других методов диагностики первичную гипогликемию после рождения связывают с недоношенностью или задержкой внутриутробного развития. Если уровень сахара не поднимается до нормальных границ, ребенку требуется медицинская помощь независимо от причины развития гипогликемического состояния.

Клиническая картина сниженного сахара у грудничков зависит от интенсивности снижения показателей. Это могут быть постепенно нарастающие признаки или внезапное проявление острых симптомов. В последнем случае малыш нуждается в экстренной медицинской помощи, поскольку сахарное голодание может привести к необратимой остановке мозговой деятельности.

Бессимптомная форма развития сахарного дефицита характеризуется отсутствием внешних психосоматических признаков.

Установить наличие гипогликемии у младенца можно только посредством анализов крови. Несвоевременность диагностики грозит острым спонтанным приступом. Выраженная или симптоматическая. Признаки гипогликемии имеют перманентный характер с увеличением кратности проявления. Заканчивается форсированным развитием приступа, который купируется в условиях детского стационара. В противном случае может развиться диабетический криз, вплоть до коматозного состояния малыша.

Внешние физиологические симптомы глюкозного голодания характеризуются:

• синюшностью носогубного треугольника (цианоз);
• бледностью кожных покровов младенца;
• непроизвольным рефлекторным сокращением мышц (судороги);
• кратковременной остановкой дыхания во сне (апноэ);
• слабо развитым безусловным рефлексом сосания;
• гипергидрозом (повышенной потливостью);
• быстрым насыщением при кормлении;
• нарушением ритмичной работы сердца (брадикардия – замедленный ритм или тахикардия – учащенное сердцебиение).

Признаки расстройства висцелярной нервной системы у новорожденных проявляются индивидуально. Ребенок может впадать в крайнее возбуждение, капризничать, громко кричать без видимых причин либо не проявлять ярких эмоций. В этом случае наблюдается вялость, утрата мышечного тонуса, кратковременная потеря сознания (обморок), апатичность.

Основная опасность заключается в схожести данной симптоматики с другими заболеваниями и нарушениями в работе организма грудничка. Однако случаи гипогликемической комы младенцев фиксируются нечасто. Данный синдром характерен для недоношенных детей, которым со стороны медицинского персонала оказывается больше внимания.

Необходимость расширенной диагностики выявляется посредством анализа крови, забор которой производится ночью. Пониженный уровень глюкозы в венозной крови (менее 2,7 ммоль/л) является показанием для проведения дополнительных исследований. Микроскопия крови проводится для определения уровня:

• глюкозы (с помощью тест-полосок);
• сахара (посредством тестирования с глюкозной нагрузкой);
• СЖК или свободных жирных кислот (анализ липидного обмена);
• наличия ацетоновых тел;
• гормона инсулина;
• кортизола (глюкокортикоидного гормона).

• младенцы с внутриутробной белково-энергетической недостаточностью;
• дети, рожденные женщинами-диабетиками инсулинозависимого (первого) типа;
• новорожденные с увеличенной массой тела.

Всестороннее обследование ребенка поможет определить наличие заболеваний, симптомом которых может быть гипогликемия. К таковым относятся:

• заражение крови (сепсис);
• нарушение терморегуляции организма;
• отсутствие сообщения между правыми отделами сердца, уменьшение полости правого желудочка и наличии дефекта межжелудочковых перегородок (цианотический порок сердца);
• воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
• наличие опухоли поджелудочной железы (инсулинома);
• внутриутробная интоксикация;
• кровоизлияние в головном мозге.

Возможны серьезные нарушения в работе печени.

Концентрация глюкозы у детей может изменяться в первые часы после родов. Это не является патологией. Ребенка рекомендуется незамедлительно приложить к груди прямо в родовом зале. Молозиво является ценным продуктом, содержащим массу питательных веществ. При низких показателях сахара в крови новорожденного показано парентеральное (капельное) введение раствора глюкозы.

Капельницу малышу ставят с соблюдением определенных правил: бесперебойное поступление раствора, последовательная коррекция дозировки активного вещества и скорости введения инфузии (капельного поступления глюкозы в кровь), концентрация раствора от 5 до 10%, скорость введения может составлять 6–8 мг/кг/мин. Приветствуется параллельное кормление грудью во время капельницы. Это обеспечит двойной лекарственный эффект и спокойное состояние младенца.

При умеренной форме сахарного дисбаланса в дополнение к капельнице глюкозу вводят перорально. Также назначаются внутримышечные инъекции глюкагона. В тяжелых случаях применяется гормональная терапия. В период терапии глюкоза в крови контролируется трехкратно в сутки. При достижении показателями сахара нормативных границ скорость поступления раствора снижается до 2 мг/кг/мин.

Стабильные цифровые значения дают право неонатологу (доктору по новорожденным детям) отменить введение глюкозного раствора. Одновременно с приведением в порядок гликемии у ребенка должно нормализоваться общее психофизическое состояние. Если этого не происходит и симптомы повторяются на фоне нормальных сахарных показателей, необходимо дополнительное обследование с целью выявления источника беспокойства.

Несвоевременно принятые меры по ликвидации гипогликемии у детей первых дней жизни могут повлиять на физиологическое и психологическое развитие организма в будущем. Чем это чревато? Прежде всего последствия низкого сахара у новорожденного сказываются на полноценной работе головного мозга. В будущем у ребенка возможны следующие проявления:

• ДЦП (детский церебральный паралич);
• внезапное возникновение судорожных приступов (эпилепсия);
• умственные и сенсорные отклонения;
• снижение когнитивных функций (памяти, умственной работоспособности);
• приобретённое слабоумие (деменции).

Осложнения могут коснуться сосудистой системы. Микрососудистые последствия выражаются в развитии нарушений зрительной функции. Поражению подвергаются периферические сосуды мочевыделительной системы и почечного аппарата, нижних конечностей, желудочно-кишечного тракта. Макрососудистые изменения влияют на нормальное функционирование сердца. Последствия гипогликемии у детей могут отразиться на работе опорно-двигательного аппарата.

Для предупреждения развития хронических симптомов гипогликемии и повторения приступов ребенку необходимо полноценное питание материнским молоком. При отсутствии у женщины лактации неонатолог и педиатр должны подобрать оптимальный вариант искусственной смеси. Необходимо избегать гипертермии и переохлаждений. У ребенка должна быть стабильно-нормальная температура тела.

Молодой маме следует соблюдать режим кормления. Грудничок не должен переедать или испытывать чувство голода. На ежемесячном патронажном осмотре у доктора желательно проверять уровень глюкозы. Если состояние гипогликемии не меняется, необходимо обследование в стационарных условиях. При тяжелых состояниях не исключается гормональное лечение посредством применения глюкокортикоидов.

Дети, входящие в группу риска, подлежат постановке на специальный медицинский учет. Родителям необходимо тщательно следить за поведением малыша после выписки из роддома (стационара). Гипоактивность и вялость для здоровых детей могут быть признаком обычной усталости. У ребенка, пережившего гипергликемию, это может быть симптомом возвращения анормального состояния.

источник

Основным источником энергии для полноценной жизни и работоспособности организма является глюкоза.

Её понижение приводит к гипогликемии — низкому содержанию глюкозы в крови. У детей причины этого состояния могут быть внешними или же проявлениями различных заболеваний.

Основные причины гипогликемии:

• недостаточное получение организмом жидкости (водный дисбаланс);
• голодание и строгие диеты;
• отклонения в нервной системе (врождённые аномалии, травмы головы);
• тяжёлые хронические болезни;
• новообразования в поджелудочной железе (инсулиномы);
• нарушенный метаболизм, ожирение;
• нарушения в работе органов желудка и кишечника (гастриты, гастродуодениты, панкреатиты и гастроэнтериты в различной стадии);
• саркоидоз — в основном встречается у взрослых, но иногда может возникнуть и у детей;
• тяжёлые случаи отравления мышьяком или хлороформом.

Дети, болеющие сахарным диабетом, при приёме препаратов, которые содержат сульфонилмочевину также могут находиться в зоне риска, если:

• превышена доза лекарства за один приём;
• не были соблюдены рекомендации врача по поводу объема пищи, которую нужно употреблять при приёме препаратов;
• превышены допустимые физические нагрузки.

Причины понижения уровня глюкозы в крови у новорождённых:

• маленький вес,
• недоношенность;
• большие промежутки времени между кормлениями;
• кислородное голодание;
• врождённые аномалии печени;
• гиперинсулинизм врождённый;
• наследственность (если мать болеет сахарным диабетом и гипергликемией).

Недостаток глюкозы опасен не менее, чем повышенный сахар у новорождённого.

Существует несколько видов этого заболевания в зависимости от симптомов и причин его происхождения:

1. Лейциновая гипогликемия. Повышенная чувствительность или полная непереносимость организмом ребёнка лейциновой кислоты. Проявляется в раннем возрасте. Является врождённым нарушением обмена веществ. При этой патологии у ребёнка сразу после употребления белковой пищи, резко ухудшается общее состояние. Здесь необходима правильно подобранная и сбалансированная диета.
2. Ацетономия (кетонемия). Возникает, когда в организме не хватает ферментов, которые участвуют в метаболизме жиров. Это приводит к появлению в крови кетоновых тел, нарушающих работу внутренних органов, в частности, печени. Состояние характеризуется постоянной рвотой и диареей.
3. Гипогликемия комплексной или неопределённой этиологии. Сюда относят:
   • идиопатический вид;
   • понижение глюкозы при гипотрофии;
   • низкий сахар у новорождённого с маленьким весом.

Видео от доктора Комаровского:

Гипогликемию определяют по степени тяжести и проявлению симптомов заболевания.

1. Лёгкая степень (I). Симптомы проявления:
   • повышенная температура тела;
   • бледность кожных покровов;
   • дрожь;
   • повышение аппетита, внезапно возникающее чувство голода;
   • нервозность;
   • повышенное потоотделение;
   • плаксивость;
   • беспокойный сон.
2. Средняя степень (II). Проявляется такими симптомами:
   • головные боли и головокружения;
   • боль в области живота;
   • тошнота и рвота;
   • агрессивное состояние у ребёнка;
   • слабость во всём теле;
   • ускоренное сердцебиение;
   • сильная потливость;
   • нестабильность при ходьбе;
   • бледная кожа;
   • нарушения зрения и речи.
3. Тяжелая степень. (III). Предыдущие симптомы усиливаются, а к ним прибавляются новые:
   • судороги;
   • коматозное состояние;
   • обмороки.

• капризность;
• отказ от груди;
• слабый сосательный рефлекс при кормлении;
• сонливость;
• дрожь в теле;
• нестабильность сердечного ритма;
• судороги;
• сбои в мочеиспускании;
• кратковременная остановка дыхания;
• повышенная подвижность глазных яблок.

При низкой глюкозе в крови происходит нарушение в работе мозга. Её недостаток на протяжении длительного периода провоцирует его отёк и повреждает центральную нервную систему, при этом последствия могут быть необратимыми. У ребёнка при гипогликемии нарушается способность нормально мыслить, появляются проблемы с координацией движений.

Недостаточное содержание глюкозы может привести к кровоизлиянию в глаза, поражается сердечно-сосудистая система.

Самым тяжёлым осложнением заболевания является гипогликемическая кома — это состояние может развиться за несколько минут и вызвать тяжёлые нарушения в работе головного мозга и центральной нервной системы. Если не оказана своевременная медицинская помощь, происходит нарушение в дыхании, что чревато остановкой сердца и летальным исходом.

Для быстрой коррекции глюкозы применяют:

• сахар, сладости;
• сладкий чай, компот;
• раствор глюкозы 40%;
• раствор декстрозы;
• гормоны: «Дексаметазон», «Адреналин», «Глюкагон» — применяют как внутривенно, так и перорально.

Наилучшим способом профилактики заболевания является сбалансированное и рациональное питание:

1. Употребление сложных углеводов: овощей, цельнозернового хлеба, макаронных изделий из твёрдых сортов пшеницы, различных каш (кроме манной).
2. В рационе должна присутствовать клетчатка. Она замедлит усвоение сахара. Содержится в кукурузе, печеном в мундире картофеле, горохе.
3. Умеренное употребление фруктов.
4. Допустимы следующие продукты, содержащие белок: белое мясо, рыба, бобы, орехи и молочные продукты с низким содержанием жира.
5. Находящийся в проросшей пшенице, брокколи и орехах хром способствует медленному понижению сахара. Можно давать витамины, которые содержат хром.
6. Из питания ребёнка необходимо исключить: сдобу, копчёные изделия, пряности, жирные бульоны и газированные напитки. Ограничить употребление мёда, конфет, соков и печенья.
7. Необходимо принимать пищу 5-6 раз в день, небольшими порциями.
8. Ребёнку нужно всегда иметь при себе пару конфет, сок или фрукт, чтобы при малейшем недомогании он смог нормализовать своё состояние.

Видео от эксперта о питании при сахарном диабете:

Надо установить режим отдыха и сна так, чтобы не было переутомления. Перед занятиями спортом рекомендовано съесть немного легкоусвояемых углеводов.

Если строго соблюдать принципы диетотерапии, то можно получить хорошие результаты в лечении гипогликемии.

Для контроля за уровнем сахара, рекомендовано сдавать такие анализы:

• общий анализ крови;
• тест на толерантность к углеводам;
• на сахар (не менее одного раза в месяц).

Чтобы у грудничков не произошло понижение количества сахара, очень важно с самых первых дней кормить их материнским молоком. Младенцу нужно обеспечить покой и не допускать стрессовых ситуаций. Для этого мама всегда должна быть рядом с ним.

Нельзя резко снижать сахар пациентам с некомпенсированным длительное время диабетом. Так как сахар постоянно поднимается, при его быстром снижении (даже до 6 ммоль/литр), появляются симптомы гипогликемии.

При гипогликемии можно применять настои и отвары из:

При лечении очень хороши лимоны.

Для приготовления лекарства необходимо измельчить в мясорубке или комбайне такие продукты:

• лимоны с кожурой — 1 килограмм;
• 1 большой пучок свежей петрушки;
• 4 головки очищенного чеснока.

Всё хорошо перемешать, сложить в стеклянную банку и поставить в холодильник на 5 дней. По истечении срока достать из банки содержимое и отжать жидкость через марлю. Сок, который получился принимать перед едой 3 раза в день. Курс лечения — 1 месяц.

Однако нужно учитывать склонность детей к аллергиям. Перед тем как проводить лечение травами, нужно, помимо консультации врача, удостовериться в том, что детский организм хорошо их перенесет.

Пониженный сахар в крови у ребёнка может быть очень опасен. Важно не допускать перехода лёгкой и средней формы гипогликемии в тяжёлую — сразу же нужно начинать лечение.

источник

Низкий сахар в крови у новорожденных обозначается термином гипогликемия, является фактором тяжелых нарушений центральной нервной системы и причиной смерти новорожденных детей. Но намного легче предотвратить или остановить гипогликемию в младенческом возрасте, нежели другом.

В основном указанной патологии подвержены:

• малыши матерей, страдающих диабетом;
• те, кто родился с внутриутробным хроническим нарушением питания;
• недоношенные дети;
• малыши, родившиеся с удушьем;
• дети, перенесшие обменные переливания крови;
• новорожденные, пострадавшие от переохлаждения тела;
• младенцы, перенесшие инфекции.

Низкий сахар является патологическим состоянием, выражающаяся снижением уровня глюкозы в крови. Его уровень в разном возрасте является различным. У новорожденного, а также годовалого ребенка сниженный уровень глюкозы определяется показателями 1,7 ммоль/л и 2,6-2,2 ммоль/л соответственно.

Причины патологии у новорожденных:

• избыток инсулина;
• недостаток глюкозы в организме;
• нарушение метаболизма углеводов наследственного характера;
• дефицит контринсулярных гормонов;
• нарушения в эндокринной системе;
• заболевания нервной системы;
• нарушения или заболевания в организме матери в период вынашивания;
• сложные роды;
• наследственная предрасположенность.

У младенца, родившегося у женщины-диабетика, проявление гипогликемии наблюдается в первые часы жизни младенца, как правило, у других в первые трое суток. Первоначальными признаками низкого уровня сахара у малышей могут быть беспокойство, бледность, раздражительность, нервозность или чрезмерная сонливость, судороги, когда показатель гипогликемии очень малый. При таких случаях самым верным методом поставить точный диагноз является анализ крови.

Симптомы, характерные для гипогликемии у новорожденных, следующие:

• бледность;
• беспокойство;
• чрезмерная сонливость;
• низкая температура тела;
• потливость;
• частое ощущение голода;
• нарушение сердечного ритма;
• рвота;
• жидкий стул.

Наряду с другими причинами, провоцирующими данное заболевание, у новорожденных отмечается и позднее кормление. Нормальный уровень сахара в крови у новорожденного поддерживается с помощью грудного вскармливания, начатого сразу же после того, как грудничок будет в состоянии питаться.

Способы предотвращения прогрессирования гипогликемии у младенцев:

1. Малыш подвергается риску заболевания в случае, если у матери наблюдается хронический диабет. Поскольку плод во время беременности был подвержен высокому уровню инсулина, после родов это может помешать выработке молочных и свободных жирных кислот, а также привести к снижению уровня глюкозы в крови. Для предотвращения таких последствий необходимо следующее: регулярный контроль над диабетическим состоянием беременной женщины; контроль диабетического состояния женщины во время родов; сцеживание и накопление молозива до рождения малыша и докармливание им, если ребенок попадает под риск развития гипогликемии.
2. Установить контакт матери и малыша, способ «кожа к коже» сразу же после родов, благодаря чему младенец имеет способность поддерживать нормальный уровень сахара в крови.
3. Кормление грудью при возможности сразу же после рождения ребенка.

Грудное вскармливание, как и отмечалось ранее, является самым лучшим способом как предотвращения, так и лечения гипогликемии у новорожденных детей. Но если при обследовании врачом у грудного младенца все еще сохраняется незначительно низкий уровень сахара в крови, стоит включить в лечение гормональные средства. Если уровень довольно низкий, то врачом прописывается капельница с введением глюкозы в организм младенца.

Существуют некоторые факты о гипогликемии новорожденных:

• снижение уровня глюкозы в крови в течение первых двух часов жизни новорожденного не всегда является патологией;
• норма сахара в крови без патологий у младенца массой тела не менее 4 кг при рождении;
• нет необходимости проверки у детей, рожденных при нормальной беременности, в срок, без осложнений;
• не всегда виновником повреждения мозга оказывается гипогликемия;
• наилучшим способом предупреждения патологии у новорожденного является грудное вскармливание.

Несвоевременная терапия патологии может привести к плачевным последствиям. Всегда легче предупредить болезнь, а не бороться с ней. Бдительность, грамотный подход и своевременное обращение к врачу помогут не только вылечить недуг, но и предупредить, а также своевременно предотвратить последствия данного заболевания.

источник

Причины и опасность низкого сахара в крови у новорожденного, нормы показателя и способы восстановления уровня глюкозы

Как только малыш появляется на свет, показатель уровня глюкозы в его крови резко снижается, через полтора часа значение доходит до своего минимума. Со второго часа жизни у здорового ребенка сахар начинает расти и в течение суток достигает значения 2,5 ммоль/л. Это свидетельствует о нормальном состоянии организма, но если отметка концентрации глюкозы останавливается на показателе ниже 2 ммоль/л, то врачи говорят о патологическом состоянии под названием «гипогликемия у новорожденных». Рассмотрим, почему дети страдают от этого явления, чем оно чревато, каковы варианты лечения и меры профилактики.

Чтобы понять, что с анализами новорожденного не все в порядке, для начала нужно выяснить нормы сахара в крови у ребенка натощак и после еды:

Нормальные показатели уровня глюкозы в крови у детей в зависимости от возраста:

Гипогликемия особенно опасна для детей, рожденных раньше срока. Чем меньше плод находится в утробе матери, тем менее приспособленным к окружающей среде он является и тем большему риску развития различных патологий он подвержен.

Низкое значение глюкозы в крови – показатель не только гипогликемии, он может свидетельствовать о других нарушениях работы организма. Беспокойство должен вызывать уровень сахара ниже 2,2 ммоль/л. Это патологическое состояние часто становится причиной смерти новорожденных, т.к. дети с выраженной гипогликемией не выживают во время родов.

Лечение ребенка должно быть начато немедленно, как только был поставлен диагноз по результатам анализа крови, иначе последствия для новорожденного могут быть печальными. Среди возможных осложнений — детский церебральный паралич, детская недоразвитость, умственная и физическая отсталость, которые со временем будут прогрессировать.

Возможные причины, приводящие к появлению на свет детей с пониженной концентрацией сахара:

• неправильное питание матери во время беременности, злоупотребление продуктами с повышенным содержанием сахара;
• употребление матерью во время беременности алкогольных напитков;
• нездоровый образ жизни матери, неправильная диета;
• чрезмерные физические нагрузки;
• сахарный диабет, который был диагностирован у матери во время беременности;
• трудности с дыханием у ребенка сразу после рождения;
• новорожденный подвергался температурным перепадам;
• появление на свет на несколько недель раньше срока;
• недостаточная масса тела при рождении;
• инфекционные заболевания матери и новорожденного.

Если у малыша уже был диагностирован диабет I или II типа, развитие гипогликемии может быть связано с использованием:

• повышенной дозы инсулина;
• препарата старого образца с множеством побочных эффектов.

Сахар в крови может снижаться из-за сопутствующих заболеваний:

• патологий нервной системы;
• проблем в работе ЖКТ;
• отравления токсическими веществами;
• обострения хронических недугов;
• инсулиномы и др.

Не стоит беспокоиться, если отклонение от нормального значения уровня сахара выявлено в первом анализе крови новорожденного. Его организм еще не адаптировался к новым условиям, поэтому результаты многих анализов будут отличаться от нормативных показателей. Однако если при повторном заборе крови значение по-прежнему низкое, это должно стать поводом для беспокойства.

Симптомы, присущие гипогликемии, нельзя назвать типичными, поэтому заболевание можно ошибочно принять за другое из-за следующих признаков:

• бледность кожных покровов;
• повышенная возбудимость или, наоборот, постоянная усталость;
• низкая температура тела;
• интенсивное потоотделение;
• постоянное чувство голода;
• учащенное сердцебиение;
• понос, рвота.

Для определения гипогликемии специалист использует специальные тестовые полоски, которые в течение нескольких секунд показывают концентрацию глюкозы. Если показатель находится ниже отметки 2 ммоль/л, то проводят повторное более детальное исследование крови. После того как диагноз «гипогликемия» подтверждается лабораторно, можно производить внутривенное введение глюкозы.

Поскольку патологическое состояние возникает в первые несколько часов жизни ребенка и часто проходит самостоятельно, говорят о транзиторной гипогликемии. При своевременном купировании приступа сниженного сахара симптомы исчезают и впоследствии никак не проявляются.

Правила лечения гипогликемии:

• После начала введения глюкозы нельзя резко прекращать подачу раствора. Снижение уровня поступающего вещества должно происходить постепенно и только под контролем врача.
• Начальный уровень глюкозы должен составлять от 6 до 9 мг на 1 кг массы тела, далее его увеличивают, доводя до 80 мг.
• В периферические вены новорожденного недопустимо вводить раствор глюкозы с концентрацией выше 12,5%.
• Во время инъекций нельзя прерывать грудное вскармливание.
• В случае, когда глюкоза вводится во время беременности, чтобы предупредить гипогликемию у новорожденного, важно поддерживать уровень сахара на отметке не выше 11 ммоль/л. В противном случае повышение глюкозы может привести к коме беременной.

Лучшей профилактической мерой против гипогликемии новорожденных считается полноценное грудное вскармливание с первого дня жизни ребенка. С каждым днем, если малыш не получает материнское молоко, риск возникновения патологии возрастает. После появления на свет малыша подключают к аппарату, через который он получает первое питание, в это же день он должен съесть около 200 мл молока.

Если грудное молоко у матери по каким-либо причинам отсутствует, ребенка начинают кормить внутривенно специальными препаратами из расчета 100 мл на 1 кг массы тела. В этом случае контроль уровня глюкозы в крови осуществляется несколько раз в сутки.