Анализ крови на сахар играет важную диагностическую роль. Он позволяет определить степень и характер развития сахарного диабета, выявить патологии эндокринной системы. Забор биоматериала проводится двумя способами: из пальца и вены. В чем разница между методиками и какова норма сахара в крови из вены и из пальца.
В определенных случаях увеличение уровня сахара в крови – нормальная реакция организма. Такое происходит при получении травм, при сильном эмоциональном перенапряжении, беременности, тяжелых физических нагрузках. Длится гипергликемия в таких случаях недолгое время. О патологическом характере свидетельствует длительное повышение показателей. Причиной тому служат эндокринные расстройства, которые сопровождаются нарушением обмена веществ.
Следующий провоцирующий фактор – заболевания печени. При нарушениях работы органа глюкоза откладывается в виде гликогена. Не менее распространенная причина – переедание. При употреблении большого количества сахара поджелудочная железа не успевает его перерабатывать. В результате он накапливается в крови и приводит к развитию диабета.
Сильные стрессы также негативно сказываются на состоянии организма. Постоянная психическая нагрузка стимулирует работу надпочечников. Последние выделяют слишком много гормонов, необходимых для адаптации организма. При этом уровень сахара резко растет.
К развитию гипергликемии могут привести различные инфекционные заболевания. Часто это происходит при воспалительных процессах в тканях. Не исключены и дополнительные факторы риска: острые и хронические воспаления или новообразования в поджелудочной железе, инфаркт миокарда, инсульт, прием стероидных гормонов и препаратов с содержанием кофеина.
Признаки, при появлении которых следует сдать анализ крови на сахар из вены или пальца:
- сухость во рту и жажда;
- слабость и быстрая утомляемость;
- не заживающие долгое время раны;
- значительное повышение аппетита и неутолимое чувство голода;
- сухость и зуд эпидермиса;
- нарушение ЧСС, неровное дыхание;
- частые позывы к мочеиспусканию и увеличение объема выделяемой урины.
При появлении таких симптомов важно как можно скорее обратиться к эндокринологу.
Чтобы анализы крови были максимально точными, необходимо соблюдать некоторые правила подготовки. За два дня до запланированного исследования откажитесь от приема медицинских препаратов, курения, употребления алкогольных напитков и наркотических веществ. Дополнительно перед забором крови снизьте физическую активность. Исключить рекомендуется и эмоциональные нагрузки.
На показатели анализа крови на сахар влияет и рацион. За 2 дня до похода в лабораторию исключите из меню острые, соленые и жирные блюда. Накануне исследования нежелательно употреблять продукты с красителями.
Процедура проводится натощак. Отказаться от пищи рекомендуется за 12 часов до взятия биоматериала. Также нельзя пользоваться жевательными резинками и чистить зубы пастой, в состав которых входит сахар. Контактируя с деснами, он может попадать в кровь.
Анализ крови на сахар сдают в поликлинике, предварительно взяв направление у лечащего врача. Также диагностика диабета может производиться в частных лабораториях.
У взрослых забор биологического материала проводится из пальца или вены. У ребенка – преимущественно из пальца. У детей до года кровь берется из пальца стопы или пятки. Разница методов заключается в их точности. Использование капиллярной крови дает меньше информации по сравнению с венозной. Это связано с ее составом.
Венозную кровь для анализа на сахар в крови берут из локтевой вены. Она характеризуется более высокой стерильностью. Однако в цельном виде хранится недолго. Поэтому для исследований применяется плазма.
Норма сахара в крови предполагает верхний и нижний пределы, которые у детей и у взрослых неодинаковы. В показателях женщин и мужчин отличий нет.
Возраст | Значения глюкозы в крови (ммоль/л) |
---|---|
Пожилые люди от 60 лет | 4,6–6,4 |
Мужчины и женщины от 14 до 59 лет | 4,1–5,9 |
Дети до 14 лет | 2,8–5,6 |
Дети до 1 года | 3,3–5,6 |
Будущие матери – отдельная категория пациентов, которым требуется регулярно проходить исследование. Первый раз анализ на сахар сдается на 8–12-й неделе вынашивания ребенка, при постановке на учет. Второй раз – в последние три месяца беременности.
Нормой считается содержание глюкозы в венозной крови (из вены) пределах до 7,0 ммоль/л и до 6,0 ммоль/л в капиллярной (из пальца). Если показатели постепенно повышаются, это свидетельствует о скрытой форме диабета. Врач будет отслеживать их изменения в динамике.
В ходе исследования оценивается не только объем сахара в крови, но и способность организма перерабатывать вещество. Это возможно благодаря специальному тесту. Уровень глюкозы измеряется после приема пищи и в течение целого дня.
Суточное время | Норма сахара в крови (ммоль/л) |
---|---|
Утром на голодный желудок | 3,9–5,8 |
Через час после еды | До 8,9 |
До обеда | 3,9–6,1 |
До ужина | 3,9–6,1 |
Ночью 2:00–4:00 | 3,9 и более |
Если показатель глюкозы варьирует в пределах 5,6–6,0 ммоль/л, врач предполагает преддиабетическое состояние. Если указанные границы превышены, взрослым женщинам и мужчинам определяют диабет. Для подтверждения диагноза пациенту назначают повторное исследование. Также рекомендуется сдать анализ крови на показатели гликозилированного гемоглобина.
Иногда врачи просят сдать нагрузочные пробы с глюкозой. Проводятся они описанным ниже способом.
- В качестве исходного показателя осуществляется забор крови натощак.
- Затем в 200 мл воды растворяется 75 г глюкозы. Жидкость дают выпить пациенту. Если тест проходит ребенок до 14 лет, доза подбирается из расчета 1,75 г вещества на 1 кг веса тела.
- Через 30 минут, 1 час, 2 часа проводятся повторные заборы крови из вены.
Результаты анализа крови на сахар расшифровывает эндокринолог. Уровень глюкозы до приема сиропа должен быть пониженным или соответствующим норме. Если толерантность к глюкозе нарушена, промежуточные тесты указывают на 10,0 ммоль/л в венозной крови и 11,1 ммоль/л в плазме (кровь из пальца). По истечении 2 часов показатели остаются выше нормы. Это свидетельствует о том, что потребленная глюкоза осталась в плазме и крови.
Предотвратить негативное влияние сахара на организм поможет правильное питание. Ограничьте в рационе количество продуктов, богатых углеводами. Откажитесь от сладких газированных напитков и кондитерских изделий. Регулярно сдавайте анализы крови на сахар из вены, т.к. результат будет точнее чем из пальца. Тщательно готовьтесь к исследованию. Только в таком случае вы получите максимально адекватные результаты.
источник
Анализ крови на сахар имеет огромное диагностическое значение при проведении диагностики и определении степени развития диабета у больного. Этот вид исследования дает возможность определить наличие отклонения в показателях этого значения у человека по сравнению с физиологически обусловленным уровнем глюкозы у человека.
Для проведения анализов берут кровь из пальца и кровь из вены. применение этого анализа является эффективным способом диагностирования наличия у человека диабета.
Очень часто люди с диабетом задаются вопросом о том, какой анализ крови, из вены или из пальца наиболее точный и наиболее информативный. Каждое из этих лабораторных исследований несет определенную информацию о организме.
Помимо показателя уровня сахара проведение таких исследований дает возможность определить кроме диабета и некоторые иные отклонения в работе эндокринной системы организма.
Методика проведения взятия крови на сахар из вены и из пальца разницу имеет существенную. Эта разница заключается в том, что при определении сахара в крови из пальца, применяется кровь цельная, такая кровь берется из капиллярной системы среднего пальца, а при анализе сахара в венозной крови для исследования используется плазма венозной крови.
Такая разница обусловлена тем, что кровь из вены, сохраняет свои свойства на протяжении очень непродолжительного времени. Изменение свойств крови из вены, ведет к тому, что при проведении лабораторных исследований искажаются итоговые показатели.
Норма сахара в крови из пальца и венозной крови имеет существенные расхождения, что связано с особенностями физиологии. Анализ крови на количество глюкозы следует провести сразу же после появления первых признаков повышения глюкозы в организме.
Чаще всего если норма сахара в организме нарушена, появляются характерные симптомы развития гипергликемии.
Симптоматика характерная для повышенного уровня сахара зависит от степени развития нарушения в организме.
Существует целый комплекс симптомов, по которым человек способен самостоятельно определить у себя вероятность наличия в организме завышенных показателей уровня сахара.
В первую очередь симптомами, которые должны насторожить человека являются следующие:
- Наличие постоянного чувства жажды и сухости во рту.
- Значительное повышение аппетита или появление неутолимого чувства голода.
- Появление частых позывов к мочеиспусканию и увеличение объема выделяемой урины.
- Появление чувства сухости и зуда на кожных покровах.
- Быстрая утомляемость и слабость во всем организме.
При выявлении указанных признаков требуется обратиться к врачу-эндокринологу за получением консультации. Врач после проведения опроса направит пациента на сдачу крови для анализа на содержание в ней сахара.
В зависимости от вида лабораторного анализа кровь будут брать из пальца или вены.
источник
Несмотря на множество отличий венозной крови от капиллярной, при сахарном диабете оценивают только один фактор – показатель крови на сахар из вены (норму или патологию).
Но исследование является неполным – оно дает представление лишь об общем, среднем его уровне в момент протекания крови по сосудам.
В то же время анализ из пальца демонстрирует содержание сахара непосредственно в тканях, являющихся конечной целью путешествия глюкозы – здесь она потребляется.
Признаками гипергликемии (избытка содержания в крови сахара, точнее, глюкозы) служат показатели внешние и внутренние.
К первоначальным внешним признакам относятся имеющее систематический характер возрастание:
- чувства голода (до физически непереносимого состояния);
- жажды (становящейся неутолимой);
- частоты мочеиспусканий;
- исхудания (потери массы тела) вне зависимости от частого и сытного питания.
Одним из классических симптомов являются остающиеся на нижнем белье пятна от мочи, при высыхании изменяющие цвет ткани на белесый, участки же с их наличием приобретают характер накрахмаленных (если белье носится сравнительно долго, говорят, что оно «как на колу высушено»). А если мочу попробовать на язык (целители античности так и делали), то у нее будет отчетливо сладкий вкус.
Обращают на себя внимание изменения со стороны нервной системы и покровов (кожи и слизистых). Первые заключаются в изменениях восприятия (вследствие расстройств функций мозга), в первую очередь со стороны зрения. Это размытость, нечеткость образа, появление зуда, рези, «песка в глазах» в начальных стадиях гипергликемии – и выпадение полей зрения, возникновение катаракты и практически полная слепота в финале.
Изменяется психика, больной становится:
- нервозным;
- раздражительным;
- обидчивым;
- слезливым;
- беспричинно утомленным (вплоть до полного упадка сил).
Расстройства тканевого метаболизма ведут к изменению кожной чувствительности (от состояния ее избытка до «деревянной бесчувственности»), особенно досаждает больному кожный зуд в особо нежных местах (в подмышках, интимной зоне).
В результате продолжительного расстройства углеводного обмена возникают трофические изменения на слизистых:
- заеды (трещины в углах рта);
- поверхностные либо более глубокие повреждения (вплоть до изъязвлений) в ротовой полости;
- очаговое либо общее помутнение роговицы.
Еще более продолжительное (в течение нескольких лет) существование избытка сахара в крови приводит к выходу из строя всех систем организма – полиорганной недостаточности:
- печеночной;
- почечной;
- сердечно-легочной;
- сосудистой;
- эндокринной.
Итогом гипергликемии, достигшей состояния длительно существующего диабета, становятся:
- жировой гепатоз печени;
- миокардиодистрофия;
- инфаркты органов (сердца, мозга, легких);
- синдром «диабетической стопы»;
- трофические язвы стоп и голеней;
- диабетическая гангрена с необходимостью ампутации нижних конечностей сразу до уровня коленных суставов (оставление культей большей длины впоследствии все равно оборачивается необходимостью усечения конечностей до указанного уровня).
Влияние эндокринной дисфункции и недостаточность нервного и сосудистого обеспечения тканей приводит к мужским и женским проблемам, бесплодию либо рождению заведомо больных детей.
К показателям внутреннего неблагополучия относятся исследования:
- крови – на уровень в ней сахара;
- мочи: качественное – на содержание глюкозы, количественное – на определение объема глюкозы, теряемой организмом с мочой.
Подготовка к сдаче анализа включает пребывание в состоянии натощак, последняя трапеза должна быть завершена за 8 часов до манипуляции.
Питье предполагает исключительно несладкие напитки – воду минеральную или чистую простую. Винная продукция исключается категорически; несмотря на неудержимость тяги к алкоголю исследуемый должен прекратить потребление спиртного за 2 суток до анализа. Те же требования касаются курения (прекратить за полсуток до процедуры). Использование жевательной резинки также необходимо временно отложить.
Лицам физического труда и спортсменам на это время следует отменить силовые нагрузки и тренировки.
Независимо от характера службы (работы) следует избегать стрессовых ситуаций.
На результате анализа может сказаться проведение в день исследования:
По возможности (и с разрешения лечащего врача) следует на данное время отменить прием медикаментов, при невозможности это сделать – предупредить врача-лаборанта.
При соблюдении этих условий достоверность проверка крови экспресс-методом (глюкометром) будет более высокой. Для более точной оценки показателя следует взять кровь из пальца или вены (в соответствии с указаниями врача).
Проверка крови на сахар взятием ее из пальца (из капиллярной сети) является исследованием менее точным ввиду наличия множества влияющих на нее факторов – начиная от зябкости рук и заканчивая абстинентным синдромом или наркотической «ломкой».
Лишенная влияния тканевых метаболитов, венозная кровь информирует о среднем для всего организма показателе сахара крови.
Абсолютными же цифрами для уровня сахара в плазме (венозной крови) являются границы от 4,6 до 6,1, для капиллярной (из пальца) – от 3,3 до 5,5 ммоль/л.
Исследование может быть проведено в лаборатории любого лечебного учреждения по направлению, полученному у лечащего врача (эндокринолога, терапевта, педиатра).
Влияние на данный показатель оказывает не только испытанная недавно тяжелая физическая нагрузка или стресс, но также и возраст, и пол, и определенное состояние исследуемого организма (например, беременность).
Показатели нормы для беременных являются более высокими ввиду выполнения организмом огромной работы, требующей более интенсивного обмена веществ и более высокой потребности в глюкозе.
Проводимые минимум дважды (на 8-12 и 30 неделе) исследования допускают для беременных цифру (в ммоль/л) до:
- 6,0 для капиллярной;
- 7,0 для венозной крови.
Во всех вариантах, вызывающих сомнение, проводится тест на толерантность к глюкозе либо применяется другой тест (например, фруктозаминовый или на содержание гликированного гемоглобина).
Если нормы показателей сахара крови для мужчин и не беременных женщин одинаковы (от 3,3 до 5,5 для капиллярной и от 3,7 до 6,1 ммоль/л для венозной), то для детей имеются определенные границы, обусловленные возрастом.
Так, этот показатель для капиллярной крови у детей равен:
- до 1 года 2,8-4,4;
- от 1 года до 5 лет 3,3-5,0;
- свыше 5 лет соответствует показателям для взрослых (3,3-5,5 моль/л).
Обследование детей, подозреваемых на наличие гипергликемии и диабета, а также беременных женщин (риск возникновения заболевания которых значительно выше, чем у не беременных) не ограничивается одним лишь исследованием крови и мочи на уровень глюкозы.
Проводится полное исследование всего гормонального фона и функции каждой из желез внутренней секреции, включая содержание гормонов гипофиза и надпочечников. Поскольку риск передачи по наследству данного заболевания довольно велик и нарастает с каждым поколением, проводятся мероприятия, исключающие существование наследственных генетических дефектов, служащих основой существования таких сравнительно редких форм диабета, как DIAMOND-синдром.
Метод генетической экспертизы и еще более тонких исследований позволяет снизить риск возникновения MODY-диабета, LADA-диабета и других форм заболевания с не до конца еще выясненной этиологией.
Наряду с решением стратегических задач (лечением больных, максимально бережным ведением беременности, контролем ее протекания с использованием метода УЗИ, помощью в планировании семьи), и принятием самых активных мер по возвращению в жизнь культуры питания и тела, одной из главных задач медицины остается лабораторная диагностика заболевания, где по-прежнему применим простой и испытанный метод – исследование крови, взятой из вены либо из пальца.
источник
Подскажите, сдавал из пальца в 33 б-це — 6,9; а (так вышло) в тот же день из вены в Панацее на Заводской 4,6. А дома утром глюкометром было 7,1
Почему такая разница, какой точнее? Может «платники» чего напутали. Они мне и ещё два результата выдали совсем не похожие на мои.
[Сообщение изменено пользователем 16.03.2011 13:23]
Разница есть — примерно 10 процентов. И «норма» по венозной и капиллярной крови разная. Сдавать нужно до завтрака, поскольку сахар крови непрерывно скачет в течение дня.
У меня впечатление, что это не мой анализ крови (по ошибке или с потолка).
Недавно сдавал (1 неделя прошла): гемоглобин был 155, а в Панацее 110,
холестерин был 6,7, а в Панацее 3,5.
Быть такого не может. Ругался там вчера: с потолка что ли написали или перепутали с кем — то.
А говорят пересдайте ещё раз, ни чего себе — это же деньги!
[Сообщение изменено пользователем 16.03.2011 13:24]
может нормы лабораторий разные? и может оба результата примерно одинаковые, учитывая разницу в нормах. сличали?
а воще я Парацельсу не доверяю.
Не наоборот, уважаемая Кайфа? Мне врачи много лет говорят прямо противоположное. Цитирую также мед. электр. энциклопедию:
«У здоровых людей уровень глюкозы крови натощак в капиллярной крови не превышает 5,5 мМ/л, а через два часа после нагрузки глюкозой (75 г глюкозы) должен быть не выше 7,8 мМ/л. Для плазмы венозной крови соответствующие цифры 6,1 и 7,8 мМ/л.»
источник
Показатель нормального уровня сахара в крови – основополагающий критерий. От содержания глюкозы в организме зависит не только самочувствие человека, но и наличие/отсутствие у него сахарного диабета (СД). Нужно знать норму сахара крови у взрослых любых возрастных категорий натощак. Рассмотрим основные особенности показателя.
Он определяет норму сахара крови у взрослых. Биоматериал берется из вены или из пальца. Информативен при определении патологий обмена веществ.
Повышенное количество глюкозы сильно вредит организму. Нормальный уровень этого показателя у взрослого человека регулируется инсулином. Если количество сахара в венозной крови у мужчины и женщины выходит за установленные рамки, начинается дефицит энергии. Недостающую активность при превышении нормы глюкозы организм получает, расщепляя жиры. Прогрессирует опасное состояние – гипергликемическая кома, характеризующаяся чрезмерным увеличением сахара в крови из вены и из пальца натощак и после еды.
Рассматриваемый показатель, измеренный до приема пищи, зависит от времени суток. Так, самое низкое значение показателя крови из пальца на сахар утром – с трех до шести часов.
Норма сахара крови из пальца у взрослых – от 3,5 до 5,5 ммоль (натощак). Какой показатель приемлем для людей после 60 лет? У них он немного выше: к этому возрасту у человека падает восприимчивость тканей к инсулину, поэтому критерии немного выше.
У детей до 14 лет уровень глюкозы натощак — от 3,8 до 5,5; у новорожденного показатель меньше – до 4,4 единиц (но не меньше 2,8).
Какая разница между кровью на сахар из вены и из пальца? Ответ прост: в первом случае норма приблизительно на 12 процентов выше.
Количество глюкозы больше 5,6 единиц натощак – признак нарушения устойчивости к данному моносахариду. При этом показатель свыше 6.1 ммоль вне зависимости от возраста говорит о диабете.
Норма сахара у человека в венозной крови не должна сильно разниться с капиллярным значением.
Показатели из вены натощак несколько отличаются. Допустимо от 3,5 до 6,1 единиц. Расхождения критериев:
- при превышении нормы этого вещества в венозном материале натощак от 6,1 до 7 ммоль/л диагностируется нарушение толерантности к глюкозе, свыше 7 – диабет;
- в случае измерения показателя после еды: 7,8-11,1 единиц – нарушении толерантности, больше 11 – диабет.
Различий норм глюкозы у мужчин и женщин при заборе биоматериала из пальца нет. У всех взрослых единые показатели (спортсмены – не исключение).
У представительниц слабого пола наблюдаются вариации значений при климаксе. Повышение показателей глюкозы возможно и при беременности. После родов критерий приходит в норму.
У мужчин и женщин уровень сахара в крови из вены и пальца колеблется незначительно. Многие знают, какими должны быть нормальные показатели глюкозы в крови у взрослого человека, и стремятся не превышать их, в то время как пониженному критерию не уделяется должного внимания, а зря. Недостаток глюкозы опасен способностью вызывать необратимые изменения в организме человека.
Регулярно сдавайте анализы при проблемах с регуляцией гликемии. Важно не допустить резкого снижения глюкозы. Критические показатели (ммоль/л) и их последствия:
- Менее 3,5 – повышенная потливость, учащение количества сердечных сокращений, голод, вялость.
- От 2 до 2,8 – расстройство поведения и умственной деятельности. Человек совершает необдуманные, неадекватные поступки.
- При уровне 1,7-2 происходят дальнейшие нарушения в работе центральной нервной системы. Отмечается сильная вялость, апатичность. Пациент безучастен ко всему происходящему, не может назвать свое имя.
- От 1 до 1,7 – судороги. Заметны нарушения на электроэнцефалограмме. Продолжительное нахождение человека в тяжелом состоянии при низком уровне глюкозы вызывает кому.
- При дальнейшем падении показателей гликемии ниже одного миллимоля на литр наступают необратимые изменения в коре головного мозга, и человек погибает.
Понижение гликемии у мужчин и женщин происходит при употреблении спиртного, патологиях печени, длительном голодании, нарушении обмена веществ, нервных заболеваниях, отравлениях и проч.
Человека с гипогликемией можно спасти. Поможет небольшая порция легкоусвояемых углеводов. Если пациент в бессознательном состоянии – требуется срочная госпитализация.
Повышение уровня гликемии у мужчин и женщин не менее опасно. Симптомы недуга:
- усталость, слабость, головная боль;
- понижение веса, несмотря на повышенный аппетит;
- жажда;
- частые позывы к мочеиспусканию, преимущественно ночью;
- появление гнойничков, трудно заживаемых ран на коже;
- понижение иммунитета;
- зуд в паху;
- нарушение потенции у мужчин среднего возраста;
- ухудшение зрения (особенно у лиц старше 60 лет).
Синдром возможен и при нервном напряжении, патологиях гипофиза, приеме запрещенной пищи и медикаментов (никотиновая кислота, мочегонные, кортикостероидные препараты, Индометацин).
К сдаче биоматериала из пальца должны готовиться пациенты всех возрастных групп, в т.ч. после 60 лет. Пренебрежение правилами ведет к получению некорректного результата, даже если уровень сахара в крови у взрослого человека был в пределах нормы.
Чтобы результаты были точными, необходимо выполнить требования:
- За восемь часов до анализа не есть. Пить можно только воду. Сладкие напитки – под запретом.
- За сутки до исследования не употреблять алкоголь.
- Нельзя чистить зубы утром и жевать резинку.
- Накануне сдачи биоматериала откажитесь от приема медикаментов. Если это по каким-либо причинам невозможно, поставьте в известность специалистов.
Внимательно относитесь к рекомендациям для точности и информативности результатов анализов.
Тест позволяет узнать норму глюкозы и определить реакцию организма на толерантность к ее введению. Исследованию подвергаются лица, не имеющие клинических проявлений гипергликемии, но с эпизодическими повышениями глюкозы. Желательно проводить тесты пациентам старше 60 лет, людям с неблагоприятной генетической расположенностью, признаками диабета, ретинопатией, нейропатией невыясненной этиологии, беременным.
Сначала у обследуемого берут указанный биоматериал стандартными методами. Далее он выпивает раствор с 75 граммами глюкозы. Толерантность определяется повторным анализом через 1 и 2 часа. После этого норма сахара одинакова – не выше 7,8 миллимоль. Преддиабет диагностируется при отклонении от допустимых значений – до 11,1 единиц. Сахарный диабет ставится, если уровень глюкозы превышает 11,1 ммоль/л. Диагноз достоверен, когда показатель определен вне зависимости от времени суток, приема еды и глюкозы.
Узнать норму гликемии у взрослых несложно. Если имеются отклонения в показателях, необходимо обратиться к врачу и начать лечение. Помните: диабет – опасное заболевание, грозящее здоровью и жизни своими осложнениями. От своевременно начатого и эффективного лечения зависит благополучие пациента.
источник
Анализ крови на содержание глюкозы является основным критерием определения заболевания или его предшествующей стадии — преддиабета. Проводят забор капиллярной или венозной крови.
Независимо от того, какой необходим анализ, ему предшествует определенная подготовка. Существует несколько строгих правил:
- Не принимать пищу за 10-12 часов до этого;
- Ограничить употребление накануне жирной и острой пищи;
- Исключить сладкие газированные и алкогольные напитки за несколько дней;
- Организм не должен подвергаться стрессу или большим физическим нагрузкам в течение недели;
- Анализ сдается натощак, можно выпить только простой воды;
- Результаты могут искажаться, если пациент принимает гормональные или противовоспалительные препараты. Поэтому их исключают за 7-10 дней.
Анализ крови из вены может дать дополнительные данные о работе организма, в частности, эндокринной системы. Венозная проба позволяет анализировать плазму, капиллярная – цельную кровь. В первом случае свойства материала сохраняются во времени хуже, что может исказить результат.
Диагностику сахарного диабета необходимо проводить своевременно, при появлении первых симптомов:
- Повышенная утомляемость;
- Постоянное чувство жажды;
- Резкие колебания веса;
- Частые позывы к мочеиспусканию;
- Сухость кожных покровов.
Предварительный анализ вы сможете провести в домашних условиях с помощью глюкометра. Для постановки диагноза нужно обратиться к специалисту – эндокринологу и сдать кровь в амбулаторных условиях.
Считают, что показатели крови из пальца и вены несколько отличаются. Чаще анализируют капиллярную кровь, поскольку показатели точнее. Норма составляет 3,3-5,5 ммоль/л независимо от половой принадлежности. Небольшие отклонения наблюдаются у детей грудничкового периода и у возрастной категории за 60.
Отличия будут наблюдаться у беременных. Это связано с гормональной перестройкой организма женщины во время беременности. Организму требуется больше питательных веществ, в том числе и глюкозы. Анализ проводят дважды: на 8 неделе и на 30 неделе беременности. Нормальной считают концентрацию сахара до 6,0 ммоль/л из пальца; до 7,0 – из вены. Превышение нормы требует срочного обследования, поскольку гипергликемия отрицательно влияет на развитие плода. Гестационный диабет при правильном поведении и образе жизни женщины проходит после родов.
Венозную кровь берут обычно на локтевом изгибе, исследуют плазму, нормальными считают показатели 4,0-6,1 единиц.
Анализ крови на сахар является важным показателем состояния здоровья, поскольку дает представление об углеводном обмене в организме человека любого возраста, а также о работе органов эндокринной, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта. Своевременно выявленные отклонения в работе поджелудочной железы позволят эндокринологу принять меры по предотвращению такого серьезного заболевания, как сахарный диабет.
источник
Число больных сахарным диабетом в мире растёт с каждым часом, но не все заболевшие сразу понимают, что у них диабет или преддиабет.
Это заболевание какое-то время может проходить абсолютно бессимптомно, что является огромнейшим риском для всего организма, ведь если не начать вовремя контролировать уровень сахара в крови, то это может привести к появлению серьёзных осложнений. Вот почему знать свой уровень сахара — это очень важно.
Исследование крови на сахар — это метод медицинской диагностики, с помощью которого можно определить уровень сахара (по-научному, глюкозы) в крови. Этот анализ является эффективным методом диагностики сахарного диабета и различных отклонений в работе эндокринной системы.
Чем важна для нас глюкоза? Глюкоза — моносахарид, содержащийся в продуктах, которые мы употребляем. В процессе переваривания пищи она всасывается стенками кишечника, затем попадает в кровоток и разносится по всем органам и системам. Глюкоза обеспечивает клетки всего организма энергией, необходимой для их правильного функционирования. Однако не все клетки могут усваивать её самостоятельно, некоторым требуется помощь гормона инсулин, который вырабатывается в поджелудочной железе.
Если процесс усвоения глюкозы по каким-то причинам нарушается или возникают нарушения в работе поджелудочной железы, это может привести к состоянию, называемому «преддиабет», а при отсутствии необходимого лечения преддиабет со временем перейдёт в сахарный диабет.
Отклонение от нормального уровня сахара в крови часто заявляет о себе характерными симптомами:
- Постоянная жажда и сухость в ротовой полости.
- Повышение аппетита или неутолимое чувство голода.
- Частое мочеиспускание.
- Сухость и зуд кожи.
- Быстрая утомляемость, слабость.
Если вы заметили у себя эти признаки, то немедленно обратитесь к врачу и сдайте анализ крови на уровень сахара.
Для того, чтобы результат анализа был наиболее точным, необходимо придерживаться нескольких правил. За несколько дней до сдачи крови (после предварительной консультации врача) нужно по возможности остановить приём лекарственных препаратов.
В течение суток перед сдачей крови категорически запрещено употреблять алкогольные напитки, перегружать организм чрезмерным приёмом пищи и физическими нагрузками. За 12-8 часов до сдачи крови нельзя есть. Накануне вечером и утром, перед сдачей анализа, нельзя чистить зубы (в зубных пастах нередко содержится сахар), жевать жвачки и курить.
Показатели крови, взятой из вены и из пальца, немного отличаются. Давайте разберёмся, в чём заключается это отличие, и какая кровь больше подходит для проведения анализа на сахар.
1. Кровь из пальца (капиллярная) — самый распространённый материал для измерения глюкозы. Но такая кровь даёт не столь точные результаты по сравнению с венозной. Почему? Всему виной нестабильность её состава. Также кровь, взятая из пальца, не так стерильна, как венозная. Норма содержания сахара в капиллярной крови: от 3,3 до 5,5 ммоль/л.
2. Для анализа на сахар может использоваться венозная кровь как в цельном виде, так и в виде отделённой плазмы. Цельную кровь используют редко за счёт недолгого срока её хранения: уже спустя час в ней начинаются необратимые изменения, затрудняющие точное измерение глюкозы. Самый оптимальный вариант — плазма крови. Норма сахара в плазме взрослого человека выше, чем в капиллярной крови: 4.0 ммоль/л — 6.1 ммоль/л.
В период беременности умеренное превышение уровня сахара в крови является допустимым за счёт того, что организму требуется теперь двойное количество энергии (не только для обеспечения всех клеток матери, но и для плода), и поэтому чувствительность клеток к инсулину увеличивается в несколько раз. Анализ на уровень глюкозы у беременной обычно проводят 2 раза. Первый раз — при постановке на учёт по беременности (срок 8 — 12 недель) и затем в последнем триместре беременности (30 неделя).
Для беременных женщин есть свои нормы уровня сахара в крови: до 6,0 ммоль/л — в капиллярной крови и до 7.0 — в плазме венозной крови. Если показатель глюкозы больше 6,1 ммоль/л., то беременной назначают пройти специальный медицинский тест ТТГ (глюкозотолерантный тест).
Для детей существуют специальные нормы показателей глюкозы, которые зависят от возраста ребёнка.
- Если ребёнку от 2 дней до 1 месяца, то норма сахара для него — от 2,8 ммоль/л до 4,4 ммоль/л.
- В возрасте 1 месяц — 14 лет норма — от 3,33 ммоль/л до 5,55 ммоль/л.
- Для детей старше 14 лет норма глюкозы такая же, как для взрослых.
Если анализ показал сахар выше 6,0 ммоль/л, то в этом случае врач назначает для ребёнка прохождение дополнительных тестов на уровень глюкозы.
Остаётся добавить, что если вы заботитесь о своём здоровье, то время от времени обязательно сдавайте анализ крови на сахар. Особенно важно сдавать его людям, входящим в группы риска (плохая наследственность, ожирение, высокое артериальное давление, возраст после 40 лет).
источник
В некоторых ситуациях повышение уровня глюкозы в плазме крови считается нормальным явлением. Такие ситуации характерны при травмировании. В случае оказания на человека сильной эмоциональной нагрузки, в период вынашивания плода, при оказании на человека высоких физнагрузок. Явление гипергликемии в таких ситуациях наблюдается непродолжительное время.
О наличии патпроцессов, повышающих уровень сахара, свидетельствует длительное и устойчивое увеличение концентрации глюкозы в плазме. Причиной таких нарушений являются сбои в функционировании эндокринной системы, обеспечивающей регулировку обменных процессов.
Для определения количества глюкозы используются лабораторные анализы, для этого берется кровь на сахар из вены и из пальца.
Чтобы анализ крови на сахар из вены и из пальца был точным, требуется правильно подготавливаться к их сдаче, а в процессе подготовки соблюдать определенные правила.
За два дня до планируемой сдачи биоматериала требуется отказаться от использования лекарственных препаратов, табакокурения, употребления напитков, содержащих алкоголь и наркотиков. Непосредственно перед взятием материала на анализ требуется снизить физнагрузку на организм. Перед тем как сдавать биоматериал, следует исключить возможность сильного эмоционального воздействия на психику.
За 12 часов до того, как кровь берут из вены или из пальца, нужно полностью исключить прием пищи.
Огромное влияние на концентрацию глюкозы оказывает рацион питания. Обязательным условием получения достоверных данных является отказ за двое суток до того, как возьмут кровь на сахар из вены или пальца, от соленых, острых и жирных блюд. Непосредственно перед проведением забора биоматериала нежелательно употреблять в пищу еду, содержащую красители.
Взятие биоматериала осуществляется натощак. Отказ от приема еды должен быть осуществлен минимум за 12 часов до процедуры. Запрещено перед посещением лаборатории использовать жевательные резинки и зубную пасту, это связано с тем, что в состав этих продуктов очень часто входит углевод, который после контактирования с деснами проникает в кровяное русло.
На вопрос о том, какой анализ крови на сахар является точнее, из пальца или из вены, можно ответить утвердительно. Данные полученные путем исследования биоматериала полученного из капиллярной сети являются менее точными по ряду причин. Дело в том, что на качество может оказывать влияние большое количество факторов, таких как, например, зябкость рук, абстинентный синдром и наркотическая ломка.
Венозная кровь, лишенная воздействия на ее состав тканевых метаболитов, информирует о среднем и более точном для всего организма содержании глюкозы.
Норма в биоматериале, взятом из венозного русла, должна колебаться в приделах 4.6-6.1, а в плазме, полученной из капиллярной сетки от 3.3 до 5.5 ммоль/л.
Исследование на концентрацию глюкозы может быть осуществлено в лаборатории любого лечебного учреждения, после получения направления на проведение исследования от лечащего врача, которым может являться эндокринолог, терапевт или педиатр.
Содержание требуется проверять регулярно людям, страдающим от такой болезни как сахарный диабет, помимо этого исследование обязательным является для женщин, вынашивающих ребенка.
На глюкозу существенное влияние оказывает не только физнагрузка и стрессовые ситуации. Существенно могут повлиять возраст человека, его пол, и особое физиологическое состояние организма, которым может являться, например, беременность.
Концентрация углеводов у беременной в норме значительно выше, чем в обычном состоянии, что связано с оказанием на организм большой нагрузки, требующей интенсификации обменных процессов.
У беременных анализ на содержание углеводов проводится как минимум два раза за весь период вынашивания ребенка. Первые замеры осуществляются в период с 8 по 12 неделю, а второе измерение проводится на 30 недели вынашивания плода.
Исследованиями установлено, что нормальное содержание для будущей матери углеводов в плазме составляет:
- 9-6 ммоль/л для биоматериала из капиллярной сети;
- 7 ммоль/л при анализе венозной крови.
При наличии отклонений проводится исследование при помощи теста на толерантность к глюкозе. В некоторых случаях может применяться фруктозаминовый тест или исследование определяющее количество гликированного гемоглобина.
Нормальные показатели у мужчин и женщин, не вынашивающих ребенка, являются одинаковыми, но у детей норма находится в зависимости от возраста ребенка и составляет:
- Возраст до года — 2.8-4.4 ммоль/л.
- От года до 5 лет – 3.3-5.0.
- При возрасте старше 5 лет, у ребенка данные соответствуют взрослому человеку и колеблются в диапазоне от 3.3 до 5.5 ммоль/л.
Изменения количества глюкозы может наблюдаться на протяжении жизни человека. Чем становится старше человек, тем сильнее сдвигаются в сторону увеличения как нижние, так и верхние показатели.
В зависимости от возраста исследуемого нормальным считается следующее количество глюкозы в организме при исследовании биоматериала из капиллярной сети:
- дети до одного года — 2.8 ммоль/л;
- дети в возрасте до 14 лет – 2.8-5.6 ммоль/л;
- мужчины и женщины в диапазоне от 14 до 59 лет – 4.1-5.9 ммоль/л
- люди пожилого возраста старше 60 лет – 4.6-6.5 ммоль/л.
Количество глюкозы в организме изменяется также на протяжении суток:
- В утренние часы на голодный желудок норма составляет 3.9-5.8 ммоль/л.
- Спустя час после принятия пищи – до 8.9 ммоль/л.
- Перед обедом — колеблется от 3.9 до 6.1.
- Перед ужином уровень составляет 3.9-6.1.
- В ночное время между 2 и 4 часами — колеблется возле отметки 3.9 ммоль/л.
Для человеческого организма как увеличение, так и значительное снижение уровня углеводов является опасным состоянием.
Если в результате клинического исследования выявляется наличие концентрации сахаров в плазме в диапазоне 5.6-6.0 ммоль/л, то врач предполагает наличие у больного преддиабетического состояния. В случае превышения указанных показателей мужчинам и женщинам ставится диагноз сахарный диабет.
Для подтверждения предполагаемого диабета больному назначается проведение повторного исследования. Помимо этого проводится анализ на выявление количественных показателей гликозилированного гемоглобина.
В некоторых случаях проводятся нагрузочные тесты с глюкозой. Перед проведением тестов проводится забор натощак для определения исходного значения.
После получения исходного показателя содержания глюкозы, проведение теста на определение гликозилированного гемоглобина проводится следующим способом:
- в 200 мл воды растворяется 75 г глюкозы, раствор выпивает пациент;
- спустя 30 мин, один час и два часа проводится забор материала для проведения повторных анализов.
Забор крови осуществляется из вены. При проведении теста с ребенком до 14 лет расчет количества глюкозы осуществляется 1.75 г на один кг веса.
Расшифровкой результатов анализа занимается эндокринолог. Показатель углеводов до приема раствора должен соответствовать норме или быть ниже. В том случае, если значение толерантности к глюкозе является нарушенным, то промежуточные тесты указывают на наличие в крови вены концентрации глюкозы в приделах 10.0 ммоль/л, а для плазмы из капиллярной сетки 11.1 ммоль/л. Если попрошествии двух часов результаты анализов имеют отклонение от нормы, то это говорит о том, что глюкоза не усваивается в организме.
Для организма человека опасными являются ситуации, когда уровень углеводов как завышен, так и занижен.
В мужском и женском организме уровень углеводов из венозного русла и капиллярной сети может колебаться незначительно, с небольшими отклонениями.
Большинство людей знают о вреде повышенного уровня глюкозы. Но пониженному значению не уделяют должного внимания. Недостаток глюкозы может быть еще более опасным, чем ее избыток.
Падение ниже допустимого способно спровоцировать в организме целую цепь изменений. Для того чтобы контролировать эти физиологические данные следует регулярно проходит обследование. Особенно это относится к людям, у которых наблюдается регулярное возникновение гипогликемических состояний.
В медицине выделяются следующие критические значения содержания углеводов и их последствия:
- Понижение менее 3.5 – появляется повышенная потливость, учащаются сердечные сокращения, больной чувствует голод и вялость.
- Снижение от 2.8 до 2 – у больного наблюдается расстройства в поведении и умственной деятельности.
- При падении до 2-1.7 – появляются серьезные нарушения в работе центральной нервной системы, выявляется сильная усталость и вялость, в некоторых случаях больной не способен назвать собственное имя.
- В случае снижения до 1 у пациента появляются судороги и нарушения регистрируются в работе мозга на энцефалограмме. Длительное нахождение в таком состоянии приводит к коме.
- Если чем 1 — происходят необратимые процессы в головном мозге, человек погибает.
Повышение сахара является не менее опасным, чем его снижение. При повышенном содержании глюкозы:
- больной ощущает усталость, слабость во всем организме и головную боль;
- у человека выявляется снижение веса, несмотря на наличие хорошего аппетита;
- появляются частые позывы к мочеиспусканию;
- регистрируется формирование на теле гнойничков, которые тяжело заживают;
- снижаются функциональные способности иммунной системы;
- возникает чувство зуда в области паха;
- у мужчин среднего возраста регистрируется расстройство потенции;
- наблюдается ухудшение зрения.
Следует помнить, что повышенное содержание в организме может являться следствием проведения медикаментозной терапии с применением никотиновой кислоты, мочегонных средств, кортикостероидных препаратов и Индометацина.
Если после взятия крови из пальца или вены регистрируется отклонение от нормальных значений в ту или иную сторону, то следует незамедлительно обратиться за консультацией к эндокринологу. Врач после проведения обследования и получения результатов анализов определяет возможные причины возникновения отклонения и при необходимости назначает адекватный и своевременный курс медикаментозной терапии, направленный на восстановление баланса в организме больного.
источник
«Сахар крови» – это термин, который используется в народе. В медицинской практике такой метод исследования называют анализом, определяющим, каким должно быть количество глюкозы в венозном биоматериале натощак. Принято считать, что ее норма сахара в крови натощак из вены независимо от пола, не должна превышать 5,5 ммоль/л. Но на эти показания могут влиять многие факторы, начиная от того, какая кровь взята на анализ, пол сдающего, а также время суток (желательно утром), когда произведен забор биоматериала.
При поступлении пищи она распадается на простой сахар. Он в организме человека выполняет главную энергетическую функцию всех тканей. Больше всего расход глюкозы происходит клетками головного мозга. Если запаса этого вещества недостаточно поступает в организм, то всю необходимую энергию он берет из имеющейся в организме жировой клетчатки.
В этом и кроется вся опасность.
Негативные последствия для человеческого организма имеют как недостаток, так и избыток глюкозы. Поэтому ее показатели должны контролироваться.
Питание тканей энергии происходит примерно по такой схеме:
- Сахар поступает в организм с пищей.
- Основная часть вещества оседает в печени, образуя гликоген, который представляет собой сложный углевод.
- Когда организм дает сигнал о необходимости этого вещества для обеспечения нормальной работы клеток, особые гормоны превращают его в глюкозу, которая и обеспечивает питание всех органов необходимой энергией.
- Это происходит под влиянием специальных гормонов.
Уровень сахара поддерживается и контролируется инсулином, который вырабатывается поджелудочной железой. При определенных факторах уровень глюкозы в крови может повышаться. А вот влияние адреналина и норадреналина (вырабатываются надпочечниками) может понизить уровень глюкозы. Некоторое влияние могут оказывать и так называемые гормоноподобные вещества.
Уже упоминалось, что на результаты лабораторных исследований влияют многие факторы. И, казалось бы, обыкновенный анализ крови на определение сахара в биоматериале может быть разным.
Биологический материал может быть взят натощак или «с нагрузкой»:
- из вены (венозная кровь, которая показывает плазменное количество глюкозы в крови пациента);
- из пальца (капиллярная кровь);
- при помощи глюкометра, который может показывать венозный и капиллярный уровень глюкозы.
Кровь из вены будет показывать результат примерно на 11% больше, чем из пальца. Это норма для венозного биоматериала. Например, максимальный уровень сахара в венозном биоматериале составляет 6,1 ммоль/л, а в капиллярной эти показатели установлены на пределе 5,5 ммоль/л. Десятичные показатели могут меняться в соответствии и с реактивами, которые были закуплены лабораторией, и могут достигать 6,3 (из пальца) и 5,7 (из вены).
Если измерения проводят самостоятельно при помощи глюкометра, то обычно используется для этого кровь из пальца. Показатели, которые высвечивает аппарат после проведения анализа капли крови, должны быть расшифрованы в соответствии с инструкцией к нему.
Перед проведением этой процедуры в домашних условиях необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к аппарату, в которой четко указываются последовательность проведения анализа, а также пределы показаний. Но не забывайте, что использование глюкометра дома, а также его показания не могут быть окончательными для постановки диагноза.
Зачастую такими приборами рекомендовано пользоваться пациентам с поставленным диагнозом «сахарный диабет» для контроля глюкозы и проведения инъекций инсулина. Если есть необходимость узнать уровень глюкозы здоровому человеку, то лучше проходить обследования в специализированных лабораториях.
Чтобы уровень сахара был определен правильно, необходимо знать правила, которых следует придерживаться перед сдачей крови независимо от того, будут ли это лабораторные исследования в стенах лечебного учреждения или же самостоятельные в домашних условиях.
- Последнее потребление пищи должно быть за 8-10 часов до сдачи анализа. Это и есть объяснение понятию «утром натощак». Поэтому кушать ночью или же поздно вечером нежелательно.
- По возможности отмените физические нагрузки за сутки до похода в лабораторию. Особенно это касается спортивных занятий, которые способствуют выделению адреналина.
- Также уровень глюкозы в биоматериале из вены может измениться в стрессовом состоянии. Поэтому это также следует учесть.
Если показания приближены к максимальному показателю (6 единиц взятого из пальца материала или 6,9 – для венозной крови), то состояние пациента требует консультации специалиста (эндокринолога) и считается преддиабетическим.
Диагноз «сахарный диабет» ставится, если у взрослого человека показания анализа утром натощак больше 6,1 (капиллярной крови) и 7,0 (венозной крови).
У некоторых больных для уточнения диагноза берут биоматериал не натощак, а при «нагрузке». Это означает, что в лабораторию на сдачу анализа необходимо явиться через 2 часа после последнего приема пищи. При этом нормальные результаты будут в пределах от 4 до 7,8 единиц. Если показания после нагрузки изменены в большую или меньшую сторону, необходимо проводить дополнительные обследования или же сдать анализы повторно. Решение об этом принимает доктор после изучения истории болезни пациента и его лабораторных исследований.
Норма глюкозы у детей имеет немного другие значения. Сахарный диабет и сбои в выработке инсулина в детском организме могут начаться в любой период.
Предпосылками к развитию заболевания могут быть:
- чрезмерные физические нагрузки;
- повышенный индекс массы тела;
- стрессовые состояния.
Поэтому обследование должно проводиться с определенной периодичностью.
А если возникают явные симптомы, указывающие на появление проблемы, то анализ крови на сахар считается очень показательным и необходимым для диагностирования.
От рождения до 1 года показания глюкозы в биоматериале в пределах от 2,8 до 4,4 характеризуются как нормальные. Далее, для детей до 5 лет уровень глюкозы поднимается и находится в пределах от 3,3 до 5,0 при сдаче ее утром натощак, и это норма. Дети старше указанного возраста имеют такие же показатели, что и у взрослых. Если говорить о нормальных показателях глюкозы в биоматериале беременной женщины, то они имеют немного другие пределы.
В «интересном положении» в организме женщины происходят гормональные изменения, которые и могут повлиять на результаты лабораторных исследований.
Норма для беременных определяется в диапазоне показателей сахара от 3,8 до 5,8 ммоль/л в капиллярной крови, сданной утром натощак, и от 3,9 до 6,2 ммоль/л в биоматериале, взятом из вены. Если же уровень выше максимального значения, то женщине необходимо пройти дообследование и обязательную консультацию у специалиста.
В период вынашивания ребенка должно насторожить и стать причиной обращения в лабораторию:
- повышение аппетита;
- изменения и проблемы с мочеиспусканием;
- постоянные скачки артериального давления.
Такое состояние не может напрямую указывать на развитие сахарного диабета, но необходимо провести дополнительные обследования, чтобы исключить болезнь и привести результаты глюкозы в нормальные пределы.
Следует заметить, что во втором и третьем триместре беременности может наступить гестационный диабет, который проходит спустя некоторое время после родов. Но это не означает, что обследовать женщину не нужно. У таких пациенток следует проводить постоянный мониторинг состояния и уровень глюкозы в крови (капиллярной или венозной), так как в некоторых случаях это может перерасти в сахарный диабет. Именно поэтому в период вынашивания ребенка женщине необходимо проводить с периодичностью такое лабораторное исследование.
Помните, что содержание глюкозы в повышенном или пониженном состоянии может привести к серьезным заболеваниям и проблемам со здоровьем. Именно поэтому всем рекомендовано проходить такое лабораторное исследование при отсутствии явных предпосылок и симптомов не менее одного раза на 12 месяцев. Это даст возможность вовремя выявить проблему и скорректировать работу организма.
источник