- Измерение по молекулярной массе
- Весовое измерение
Уровень сахара в крови – основной лабораторный показатель, за которым регулярно следят все диабетики. Но даже здоровым людям врачи рекомендуют сдавать этот анализ как минимум раз в году.
Расшифровка результата зависит от единиц измерения сахара в крови, которые в разных странах и медучреждениях могут отличаться.
Зная нормы для каждой величины, можно легко оценить, насколько полученные цифры близки к идеальному значению.
В России и близлежащих странах чаще всего уровень глюкозы в кровеносном русле измеряется в ммоль/л.
Этот показатель рассчитывается исходя из молекулярной массы глюкозы и примерного объема циркулирующей крови. Показатели нормы для капиллярной и венозной крови немного отличаются.
Для исследования последней они, как правило, выше на 10-12%, что связано с физиологическими особенностями организма человека.
Нормы сахара для венозной крови составляют 3,5 – 6,1 ммоль/л
Норма сахара в крови, взятой натощак из пальца (капиллярной), – 3,3 – 5,5 ммоль/л. Значения, которые превышают этот показатель, свидетельствуют о гипергликемии. Это не всегда говорит о сахарном диабете, поскольку повышение концентрации глюкозы могут вызвать разные факторы, но отклонение от нормы – это повод для контрольной пересдачи исследования и визита к эндокринологу.
Если результат исследования на глюкозу ниже, чем 3,3 ммоль/л, это говорит о гипогликемии (сниженном уровне сахара).
В этом состоянии также нет ничего хорошего, и с причинами его возникновения обязательно нужно разбираться вместе с врачом.
Во избежание обморока при установленной гипогликемии человеку необходимо как можно быстрее съесть пищу с быстрыми углеводами (например, выпить сладкий чай с бутербродом или питательным батончиком).
Норма сахара в крови человека
Весовой способ подсчета концентрации глюкозы очень распространен в США и многих странах Европы. При таком методе анализа подсчитывается, сколько мг сахара содержится в децилитре крови (мг/дл).
Ранее в странах СССР использовали значение мг% (по методике определения это то же самое, что мг/дл).
Несмотря на то, что большинство современных глюкометров предназначены именно для определения концентрации сахара в ммоль/л, весовой метод остается популярным во многих странах.
Перевести значение результата анализа из одной системы в другую совсем несложно.
Для этого необходимо полученную цифру в ммоль/л умножить на 18,02 (это коэффициент пересчета, который подходит именно для глюкозы, исходя из ее молекулярной массы).
Например, 5,5 ммоль/л эквивалентно 99,11 мг/дл. Если необходимо совершить обратный расчет, то число, полученное при весовом измерении нужно разделить на 18,02.
Для врачей обычно не имеет значения, в какой системе получен результат анализа на уровень сахара. При необходимости это значение всегда можно конвертировать в подходящие единицы измерения.
Самое главное, чтобы прибор, которым проводился анализ, работал корректно и не имел погрешностей. Для этого глюкометр нужно периодически калибровать, при необходимости вовремя заменять элементы питания и иногда проводить контрольные измерения.
Концентрация сахара в крови — это определенное количество глюкозы, которое присутствует в организме человека. Наше тело способно совершать регуляцию уровня сахара в крови, путем метаболического гомеостаза. Нормальный уровень сахара в крови свидетельствует о хорошем здоровье. Каким должен быть уровень сахара?
За некоторыми исключениями глюкоза является основным источником потребления энергии для клеток организма и различных липидов (в форме жиров и масел). Глюкоза транспортируется из кишечника или печени к клеткам через кровь, тем самым становясь доступной для поглощения через гормон инсулин, который производится организмом в поджелудочной железе.
После приема пищи в течение 2-3 часов уровень глюкозы повышается на малое количество ммоль. Уровень сахара, который выходит за пределы нормального диапазона, может быть индикатором заболевания. Высокая концентрация сахара определяется как гипергликемия, а низкая — как гипогликемия.
Сахарный диабет, характеризующийся стойкой гипергликемией по некоторым причинам, является наиболее известным заболеванием, связанным с недостаточностью регулирования сахара. Прием алкоголя вызывает первоначальный всплеск повышения сахара, а затем имеет тенденцию к спаду. Однако некоторые препараты способны манипулировать повышением или снижением глюкозы.
Международный стандартный способ измерения уровня глюкозы определяется терминами молярной концентрации. Измерения считаются в ммоль/л. В США существуют свои единицы измерения, которые высчитываются по мг/дл (миллиграмм на децилитр).
Молекулярная масса глюкозы С6Н12О6 равняется 180 а.е.м (атомных единиц массы). Разница международного стандарта измерения от США высчитывается с фактором 18, то есть 1 ммоль/л эквивалентен 18 мг/дл.
В различных лабораториях нормальный диапазон значений может незначительно отличаться. На это могут влиять некоторые факторы. При нормальной работе механизм гомеостаза восстанавливает сахар в крови в диапазоне от 4,4 до 6,1 ммоль/л (или от 79,2 до 110 мг/дл). Такие результаты были выявлены при исследованиях уровня глюкозы в крови натощак.
Нормальные показатели глюкозы должны быть в пределах между 3,9-5,5 ммоль/л (100 мг/дл). Однако этот уровень колеблется в течение дня. Если превышена отметка в 6,9 ммоль/л (125 мг/дл), то это говорит о наличии сахарного диабета.
Механизм гомеостаза в человеческом организме удерживает концентрацию сахара в крови в узком диапазоне. Он состоит из нескольких взаимодействующих систем, которые образуют гормональную регуляцию.
Существует два типа взаимно противоположных метаболических гормонов, влияющих на уровень глюкозы:
- катаболические гормоны (такие как глюкагон, кортизол и катехоламины) — повышают уровень глюкозы в крови;
- инсулин — анаболический гормон, который уменьшает уровень глюкозы в крови.
- Высокий уровень. При таком явлении происходит подавление аппетита в краткосрочной перспективе. Долгосрочная гипергликемия вызывает другие более серьезные проблемы со здоровьем, включая болезни сердца, глаз, почек и повреждение нервов.
- Наиболее распространенной причиной гипергликемии является сахарный диабет.
При сахарном диабете врачи назначают противодиабетические препараты для лечения. Самый распространенный и доступный для приобретения препарат — это метформин. Он чаще всего используется среди пациентов и считается лучшим для управления состоянием.
Изменение диеты и выполнение определенных лечебных упражнений тоже могут быть частью плана в лечении диабета.
Низкий уровень. Если сахар падает слишком низко, то это свидетельствует о потенциальном смертельном исходе.
Симптомы гипогликемии могут включать вялость, нарушение психического состояния, тремор, слабость в мышцах рук и ног, бледный цвет лица, потливость, параноическое состояние, агрессию или вовсе потерю сознания.
Механизмы, которые поддерживают нормальный уровень сахара в крови после гипогликемии (ниже 40 мг/дл), должны быть действенными и эффективными для предотвращения чрезвычайно серьезных последствий.
Гораздо опаснее иметь пониженную концентрацию глюкозы (ниже 15 мг/дл), нежели повышенную, по крайней мере, на временный срок.
У здоровых людей регулирующие глюкозу механизмы, как правило, эффективны, симптоматическая гипогликемия чаще всего встречается только у диабетиков, применяющих инсулин или другие фармакологические препараты. Заболевание гипогликемии может значительно отличаться у разных пациентов как в стремительном наступлении, так и в ее прогрессировании.
В тяжелых случаях своевременная медицинская помощь имеет свою значимость, так как может произойти повреждение мозга и других тканей. Худший исход при достаточно низком уровне глюкозы — это смерть человека.
Концентрация сахара может изменяться в зависимости от приема пищи даже у здоровых людей. Такие люди имеют физиологическую резистентность к инсулину, что в последующем может привести к осложнениям.
Некоторые клинические лаборатории рассматривают явление, при котором у здоровых людей концентрация глюкозы намного выше натощак, нежели после приема пищи.
Такая ситуация создает путаницу, так как существует общее мнение, что сахара в крови после приема пищи должно быть больше, чем натощак.
Если при повторном проведении теста будет такой же результат, то это свидетельствует о том, что у пациента имеются нарушения гликемии.
До приема пищи ее концентрация сопоставима с артериальной, венозной и капиллярной кровью. Но после еды уровень сахара капиллярной и артериальной крови может быть значительно выше, чем венозной.
Это потому, что клетки в тканях потребляют некоторое количество сахара, когда кровь переходит из артерий в капилляры и венозное русло.
Хотя эти показатели довольно различны, исследование показало, что после потребления 50 г глюкозы средняя капиллярная концентрация этого вещества выше, чем венозная, на 35%.
Существует два основных метода измерения глюкозы. Первый — это химический метод, который используется до сих пор.
Кровь подвергают реакции со специальным индикатором, который меняет цвет в зависимости от уровня снижения или повышения глюкозы.
Поскольку остальные соединения в крови тоже имеют восстановительные свойства, этот метод может привести к ошибочным показаниям в некоторых ситуациях (погрешность от 5 до 15 мг/дл).
Более новый метод осуществляется с помощью ферментов, относящихся к глюкозе. Данный способ менее восприимчив к ошибкам такого рода. Наиболее распространенные ферменты — это оксид глюкозы и гексокиназы.
Понимание возможных диапазонов уровня глюкозы в крови может быть ключевой частью самоконтроля диабета. «Нормальные» диапазоны уровня сахара в крови могут отличаться у взрослых и детей с сахарным диабетом 1 или 2 типа.
- Автор: Винокур Мария — медицинский редактор
- access_time
Следующие диапазоны уровня глюкозы приведены в рекомендациях Национального института здравоохранения и совершенства медицинской помощи Великобритании (NICE), но каждый человек должен согласовывать эти значения со своим врачом или педагогом по диабету.
Национальный институт здравоохранения и совершенства медицинской помощи Великобритании разработал рекомендуемые целевые диапазоны уровня глюкозы в крови отдельно для взрослых с сахарным диабетом 1 типа, сахарным диабетом 2 типа и для детей с сахарным диабетом 1 типа.
Таблица 1. Рекомендованные NICE целевые диапазоны уровня глюкозы в крови
* Значения уровня глюкозы у людей без диабета приведены с информационной целью, но не являются частью руководящих принципов NICE.
Для большинства здоровых людей, значения нормального уровня сахара в крови являются следующими:
4,0-6,0 ммоль/л (72-108 мг/дл) — натощак
До 7,8 ммоль/л (140 мг/дл) — через 2 часа после еды
Для людей, страдающих диабетом, значения целевого уровня сахара в крови являются следующими:
Перед едой: 4-7 ммоль/л для людей с диабетом 1 или 2 типа
После еды: до 9 ммоль/л для людей с диабетом 1 типа и до 8,5 ммоль/л для людей с диабетом 2 типа
Таблица 2. Уровни сахара в крови в диагностике диабета
Такой анализ осуществляют спустя минимум восемь часов голодания (обычно утром). Согласно рекомендаций NICE, уровень глюкозы в плазме натощак 5,5 ммоль/л указывает на повышенный риск развития диабета 2 типа, особенно в сочетании с другими факторами риска развития диабета 2-го типа.
Во-первых, три дня перед исследованием следует питаться, как обычно, специально не исключая «быстрые» углеводы, например, сладости. Во-вторых, начало исследования осуществляется натощак, поэтому после вечернего приема пищи до утреннего теста должен быть промежуток времени не менее 10-ти часов. А еще лучше, если это будет 16 часов.
Первый забор крови осуществляется из пальца натощак. Затем пациент пьет насыщенный раствор сахара (75 г глюкозы растворяют в 300 мл воды).
Иногда в раствор добавляют сок лимона, чтобы его было приятнее пить. Если через 2 часа после нагрузки уровень сахара в крови не превышает 7,8 ммоль/л, это является нормой.
Снижение толерантности диагностируется, если этот показатель находится между 7,8 и 11,1 ммоль/л.
Гликозилированный гемоглобин — один из самых важных лабораторных показателей при сахарном диабете.
Скорость связывания гемоглобина с глюкозой тем выше, чем выше показатели гликемии, т.е. уровня сахара в крови. А так как эритроциты в среднем «живут» всего 90-120 дней, то и степень гликирования можно наблюдать только за этот период.
Говоря простым языком, с помощью определения уровня гликозилированного гемоглобина оценивается степень насыщения организма глюкозой в течение трех месяцев.
С помощью этого анализа можно определить среднесуточный уровень глюкозы в крови за последние три месяца.
Анализ крови на сахар – анализ для определения уровня глюкозы в крови. Сдается натощак. Применяется для определения компенсации диабета или для первичного выявления повышенного сахара.
Анализ мочи на сахар – глюкоза определяется в разовом анализе мочи, когда собирается утренняя моча, или в суточном, когда моча собирается сутки.
Применяется для определения компенсации диабета или для первичного выявления повышенного сахара.
Ангиопатия – нарушение тонуса сосудов, вызывающее нарушение нервной регуляции.
При диабете наблюдается ангиопатия нижних конечностей (снижение чувствительности, онемение ног, покалывания в ногах).
(Подробнее об ангиопатии читайте в рубрике Диабет и ноги (осложнения и уход)
Гипергликемия – состояние, возникающее при повышении сахара в крови. Может быть разовой (случайное повышение) и длительной (долгое время повышенный сахар, наблюдается при декомпенсации диабета).
Признаками гипергликемии является сильная жажда, сухость во рту, частое мочеиспускание, гликозурия (выделение сахара с мочой). При длительной гипергликемии может присутствовать зуд кожи и слизистых, сухость кожи, постоянная усталость, головная боль.
Гипергликемия вызвана неправильной сахаропонижающей терапией, бОльшим количеством угдеводов или недостатком инсулина. Наблюдается повышение сахара при стрессе, волнении, болезни. Также гипергликемия может явиться следствием так называемого «отката», повышение сахара после сильной гипогликемии – постгликемическая гипергликемия.
При выявлении повышенного сахара надо принять сахаропонижающий препарат, сделать инсулин, не употреблять углеводов в момент высокого сахара.
При повышенном сахаре противопоказана сильная физическая нагрузка (занятия физической культурой, бег и т.д.).
(Дополнительно о гипергликемии читайте в рубрике Первая помощь при сахарном диабете)
Гипогликемия – состояние, возникающее при низком сахаре крови. Обычно наступает при снижении сахара до 3,3ммоль/л и ниже. Также ощущение «гипо» может возникнуть при нормальном значении сахара (5-6ммль/л), такое происходит при резком падении сахара с высокого значения или же в случае, когда организм привык к постоянному повышенному сахару (при декомпенсации).
Возникает гипогликемия при недостаточном потреблении углеводов, при избытке инсулина (продленного или короткого) или других сахаропонижающих средств, при большой физической нагрузке.
Признаки гипогликемии: слабость, дрожь, онемение губ и языка, потоотделение, сильный голод, головокружение, тошнота. При тяжелой форме гипогликемии происходит потеря сознания.
При первых признаках гипогликемии необходимо приостановить всякую деятельность и принять быстрые углеводы – сок, сахар, глюкозу, варенье.
(Дополнительно о гипогликемии читайте в рубрике Первая помощь при сахарном диабете)
Гликированный (гликолизированный) гемоглобин (ГГ) – это гемоглобин, соединившийся с глюкозой. Анализ на ГГ показывает средний уровень сахара в крови за последние два-три месяца. Этот анализ характеризует уровень компенсации.
При улучшении компенсации изменение ГГ происходит через 4-6 недель.
Компенсация считается хорошей, если ГГ находится в пределах 4,5-6,0%.
Глюкометр – прибор для измерения сахара в крови. На сегодняшний день существует множество различных приборов от разных фирм.
Отличаются они по времени проведения анализа; по измерению сахара в цельной крови или в плазме, по количеству крови для анализа.
Единицы измерения сахара в крови. В России используется измерение в ммоль/л. А в некоторых странах сахар измеряют в мг/дл. Для того, чтобы перевести мг/дл в моль/л, надо полученное значение разделить на 18.
Следует знать, что некоторые лаборатории и глюкометры измеряют сахар в цельной крови. А некоторые – в плазме. Во втором случае значение сахара будет несколько выше – на 12%. Чтобы получить значение сахара в крови надо значение в плазме разделить на 1,12. И наоборот, умножив значение сахара в крови на 1,12, получим сахар в плазме.
(Подробнее о соответствии значений в крови и плазме читайте в рубрике Полезные таблицы)
Главная | Диагностика | Анализы
Диабетикам приходится регулярно сдавать кровь на сахар. Однако далеко не все могут расшифровать сведения, которые скрываются под столбцами цифр и знаков или латинскими наименованиями.
Многие считают, что им эти знания не нужны, ведь лечащий врач пояснит полученные результаты. Но порой расшифровать данные теста нужно самостоятельно.
Именно поэтому важно знать, как обозначается сахар в анализе крови.
Сахар в анализе крови обозначается латинскими буквами GLU. Количество глюкозы (GLU) не должно превышать 3,3–5,5 ммоль/л. Для отслеживания состояния здоровья в биохимических анализах чаще всего используются представленные ниже показатели.
- Гемоглобин HGB (Hb): норма составляет 110–160 г/л. Меньшее количество может свидетельствовать о развитии анемии, дефиците железа или недостатке фолиевой кислоты.
- Гемокрит HCT (Ht): норма для мужчин составляет 39–49%, для женщин – от 35 до 45%. При сахарном диабете показатели обычно превышают эти параметры и доходят до 60% и более.
- Эритроциты RBC: норма для мужчин – от 4,3 до 6,2 × 1012 на литр, для женщин и детей – от 3,8 до 5,5 × 1012 на литр. Уменьшение количества красных кровяных клеток указывает на значительную кровопотерю, недостаток железа и витаминов группы В, обезвоживание организма, воспалительные процессы или на чрезмерную физическую нагрузку.
- Лейкоциты WBC: норма 4,0–9,0 × 109 на литр. Отклонение в большую или меньшую сторону говорит о начале воспалительных процессов.
- Тромбоциты PLT: оптимальное количество равно 180 – 320 × 109 на литр.
- Лимфоциты LYM: в процентном содержании их норма составляет от 25 до 40%. Абсолютное содержание не должно превышать 1,2–3,0 × 109 на литр или 1,2–63,0 × 103 на мм2. Превышение показателей свидетельствует о развитии инфекции, туберкулеза или лимфолейкоза.
При диабете немалую роль играет исследование скорости оседания эритроцитов (СОЭ), которая указывает на количество белков в кровяной плазме. Норма для мужчин составляет до 10 мм в час, для женщин – до 15 мм/ч.
Не менее важно отслеживать хороший и плохой холестерин (ЛПНП и ЛПВП). Нормальный показатель не должен превышать 3,6–6,5 ммоль/л. Для наблюдения за работой почек и печени следует обратить внимание на количество креатина и билирубина (BIL).
Их норма составляет 5–20 ммоль/л.
Чтобы определить скорость оседания эритроцитов, выявить количество гемоглобина и кровяных телец, назначают общий анализ крови. Полученные данные помогут выявить воспалительные процессы, заболевания крови и общее состояние организма.
Уровень сахара в крови по общему анализу определить не получится. Однако повышенные показатели гемокрита или эритроцитов могут указать на развитие диабета. Для подтверждения диагноза потребуется сдать кровь на сахар или провести развернутое исследование.
В развернутом анализе можно отследить уровень глюкозы в крови за период до 3 месяцев. Если ее количество превышает установленную норму (6,8 ммоль/л), то у человека могут диагностировать сахарный диабет. Однако и низкий уровень сахара (менее 2 ммоль/л) опасен для здоровья и порой вызывает необратимые процессы в работе ЦНС.
В развернутом анализе крови уровень сахара (GLU) можно отследить за период до трех месяцев.
Нередко результаты анализа выявляются по процентному соотношению уровня гемоглобина и молекул глюкозы. Это взаимодействие называют реакцией Майяра. При повышенном содержании сахара в крови уровень гликированного гемоглобина растет в несколько раз быстрее.
Для выявления сахарного диабета, эндокринных нарушений, эпилепсии и болезней поджелудочной железы потребуется специальный анализ крови на сахар. Он может проводиться несколькими способами.
- Стандартный лабораторный анализ. Кровь берется из пальца с 8 до 10 утра. Анализ проводится натощак.
- Глюкозотолерантный тест. Исследование проводят с утра, на пустой желудок. Сначала берут кровь из пальца. Затем пациент выпивает раствор из 75 г глюкозы и 200 мл воды и через каждые 30 минут в течение 2 часов сдает кровь из вены на анализ.
- Экспресс-исследование. Тестирование крови на сахар осуществляется с помощью глюкометра.
- Анализ на гликированный гемоглобин. Исследование проводится независимо от приема пищи. Считается самым надежным и точным, так как позволяет выявить диабет на ранней стадии.
Чтобы разобраться в результатах полученных данных, необходимо знать не только как обозначается сахар в анализе крови, но и какова его норма. У здорового человека этот показатель не превышает 5,5–5,7 ммоль/л. При нарушении толерантности к глюкозе уровень сахара может колебаться от 7,8 до 11 ммоль/л. Диагноз диабет ставят, если цифры превышают 11,1 ммоль/л.
Обозначение «ммоль на литр» чаще всего используется в странах постсоветского пространства. Но иногда может случиться так, что анализ на сахар в крови необходимо сделать за границей, где приняты другие обозначения уровня глюкозы. Она измеряется в миллиграммах-процентах, записывается как mg/dl и обозначает количество сахара в 100 мл крови.
Норма показателей глюкозы в крови в странах зарубежья составляет 70–110 mg/dl. Чтобы перевести эти данные в более привычные цифры, следует разделить полученные результаты на 18.
Например, если уровень сахара составляет 82 mg/dl, то при переводе в привычную систему получится 82 : 18 = 4,5 ммоль/л, что соответствует норме.
Умение производить подобные вычисления может понадобиться и при покупке иностранного глюкометра, так как прибор обычно запрограммирован на определенную единицу измерения.
Знание того, как обозначается уровень гликемии в анализах и каковы ее допустимые нормы, позволит выявить опасный недуг на ранних стадиях и предпринять своевременные меры. При отклонении в большую или меньшую сторону необходимо сразу же обратиться к врачу, пересмотреть свой образ жизни и режим питания.
Читайте такжеКак снизить сахар в крови перед сдачей анализа: полезные средства и рекомендации Какова норма инсулина в крови у мужчин, женщин и детей Норма сахара в крови у мужчин и причины отклонений Какой хлеб можно есть при сахарном диабете 2 типа Гипогликемическая кома: причины и неотложная помощь Повышенный инсулин: причины, симптомы и последствия
Общее состояние человека характеризуется содержанием различными факторами. Количество сахара в крови может превышать определенную норму.
Также при исследовании крови, может выявиться пониженное содержание глюкозы. И то и другое приводит к нарушению функций всего организма.
При этом страдает иммунная система, как следствие частые воспалительные заболевания – в виде фурункулов и грибковых инфекций.
Так же распространенные симптомы диабета – сухость во рту, повышение количества мочи. Появляются шелушения на коже и ка следствие все чешется. Человек испытывает постоянную усталость и слабость.
Если вы обнаружили хотя бы один симптом, вам необходимо проверить анализы на содержание сахара.
Как глюкоза обозначается в анализе крови – латинскими буквами Glu, так же как в анализах сахар обозначается.
Обязательно нужно регулярно проверять состояние крови на глюкозу. Каждый может испытывать серьезные проблемы с организмом, если этот показатель будет не в пределах нормы.
Особенно обращать внимание на анализы и регулярно их сдавать должны те пациенты, родители или бабушки и дедушки которых страдают от сахарного диабета, это наследственное заболевание, оно передается генетически, потомкам нужно следить за здоровьем.
Есть опасность не заметить у себя симптомов болезни, например при заболевании диабет 2-го типа, нет никаких ощущений. Для того чтобы вовремя обнаружить патологию, необходимо регулярно сдавать подобный анализ. С какой же периодичностью необходимо сдавать анализы? Делать это нужно раз в год.
Люди с избыточной массой тела, также наследственно предрасположенные люди, должны обратить на это очень пристальное внимание. К тому же после сорока лет, в этом возникает острая необходимость.
Регулярная сдача анализов поможет обнаружить заболевание на самой ранней стадии, когда с ним намного легче бороться
Каким же образом сдается анализ на определение сахара в крови. Анализ сдается натощак, утром. Он может браться как из пальца, так и из вены. Существует также тест, который проводят с помощью глюкометра. Тесты при помощи глюкометра, являются предварительными и нуждаются в подтверждении.
Экспресс-исследования могут проводиться дома, или в лабораториях для экспресс-анализов. При повышенном или пониженном содержании сахара, рекомендовано получить результаты анализов в обычной лаборатории. Результаты, полученные в лабораторных условиях, с определенной точностью установят наличие или отсутствие заболевания.
Если есть все признаки диабета, то анализ сдается однократно, в других случаях, проводится повторный анализ.
Существует определенная норма, она не зависит от возраста пациента и не должна быть выше или ниже установленных показателей количества глюкозы в крови. Эти показатели различны для исследования в зависимости от того прокалывается палец или же вена на руке. Как обозначается норма сахара в крови в анализах? Обозначение в анализе крови сахара определяется ммоль/л.
За стандарт принимается сахар обозначенный в крови от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Допустимое обозначение сахара в анализах в крови повышенное от 5 до 6 считается первым предвестником диабета. Хотя еще не называется диагнозом. Сам диабет это 6 и выше. Вечером до исследования необходимо избегать излишних физических нагрузок и не злоупотреблять алкоголем и не переедать.
Для определения болезни существует ряд исследований, которые проводятся в лабораторных условиях. Эти исследования проводятся, для определения нарушенияколичества сахара, это сигнализирует о неправильном углеводном обмене в организме. И в какой стадии находится та или иная патология.
На биохимию, это анализ, который проводится в лабораторных условиях. Он дает возможность обнаружить самые различные патологии. В том числе и конкретно данные по глюкозе также проявляются. Обычно это часть диагностики, прекрасная профилактика многих диагнозов.
Как обозначается в общем анализе крови сахар? В простом анализе общем это запутанные символы, на самом деле это латынь. Как обозначается глюкоза или сахар в анализе крови именно латинскими буквами? Обозначение глюкозы в крови в определенном анализе, так же, как в анализах сахар обозначается – Glu.
Обозначение в крови сахара обусловлено определенными параметрами.
Следующее исследование определяет наличие определенного количества глюкозы именно в плазме. Изначально человек должен не есть и не пить, это первая проба, затем стакан сильно сладкой воды, а потом уже еще 4 пробы с промежутком в полчаса. Это максимально точное исследование по сахарному диабету, насколько хорошо организм справляется с испытанием.
Глюкозотолерантный тест, который показывает С-пептид позволяет оценить состояние бета-клеток и исполнение ими своих функций. Именно эта часть клеток отвечает за выработку инсулина.
С помощью подобного исследования можно понять, необходимо ли дополнительное введение инсулина, ведь не каждый диагноз требует этих уколов.
Данный тест позволяет назначить терапию, необходимую в каждом конкретном случае.
Гликированный специальный гемоглобин обязательно нужно проверить. Это показываеткак сочетается в конкретном организме гемоглобин с сахаром. Конкретный показатель гликогемоглобина зависит непосредственно от уровня глюкозы. Данное исследование дает возможность рассмотреть ситуацию за один – три месяца до проведения анализа.
Экспресс- анализ можно осуществлять непосредственно самостоятельно. Он проводится при помощи гликометра.
Несмотря на то, что проведение этого теста не занимает много времени, принцип исследования точно такой же, как и в лаборатории, данные можно считать актуальными.
Однако, намного точнее профессиональная оценка и рассмотрение количества глюкозы. Однако, пациенты ценят возможность каждый день контролировать хотя бы приблизительно состояние своего организма.
Обозначение в каждом анализе осуществляется при помощи латинского обозначения глюкозы Glu. Как уже было представлено выше, стандартом считается 3,3-5,5 ммоль/л.
При биохимическом отдельно немного меняются показатели, смотря сколько лет конкретному пациенту.
Однако, эти детали можно смело считать несущественными и не учитывать их, они важны только для специалистов и нужны в некоторых крайних случаях, когда показатель находится на границе.
Иногда необходимо не просто исследовать кровь, но и для сравнения взять данные с нагрузкой. Это означает, что перед испытанием человек занимается определенной физической нагрузкой, это происходит обязательно под надзором врачей в полной безопасности. Нередко именно этот тест добавляет дополнительную точность к результатам.
Повышенный уровень глюкозы в первую очередь является громким сигналом к тому, что организм уже начинает страдать от диабета. Иногда встречается и пониженный уровень. Он бывает крайне редко, однако нижняя граница нормы или даже сильное снижение означает серьезное падение глюкозы, которое может быть вызвано отравлением.
Регулярно необходимо проводить исследование на глюкозу, особенно тем людям, у которых у бабушек или же дедушек были подобные проблемы. Кроме того, например биохимическое исследование способно рассказать подробно о состоянии организма и может дать данные и по другим диагнозам. Это легко помогает своевременно обратить внимание на болезнь и вовремя начать результативное лечение.
Уровень сахара в крови у человека говорит о качестве работы организма в целом и поджелудочной железы в частности.
После употребления углеводов уровень глюкозы у здорового человека возрастает, а потом снова приходит в норму.
Если у пациента часто наблюдается повышенный уровень глюкозы это сигнализирует о начальном этапе развития сахарного диабета. Для диабетиков измерение этого показателя является жизненно важным обстоятельством.
При сдаче анализа на глюкозу, врачи просят прийти в лабораторию не завтракая, чтобы результаты не исказились. Людям старше 40 лет рекомендуется делать анализ каждый год, беременным женщинам один раз в два-три месяца, особенно важно этого придерживаться во второй половине беременности.
Здоровым взрослым людям — раз в три года. Если был обнаружен преддиабет, диабет первого или второго типа — анализ крови следует делать каждый день. Для этого используется домашний глюкометр.
В первые месяцы после выявления диабета 1 типа необходим более частый контроль анализов с записью результатов, чтобы лечащий врач видел полную картину заболевания и назначил адекватное лечение. В этом случае измерения проводятся 5-10 раз в день.
Норма глюкозы в разное время суток меняется. Самый низкий сахар у здорового человека ночью, а выше всего через час после еды. Также на уровень сахара после еды влияют те, продукты которые человек съел во время приема пищи. Быстрее всего повышает пища, содержащая много углеводов, такая как сладкие соки, виноград и газированные напитки. Белки и клетчатка усваиваются несколько часов.
| Утром натощак | 3,5-5,5 |
| Днем | 3,8-6,1 |
| Через 1 час после еды | 8,9 верхний порог |
| Через 2 часа после еды | 6,7 верхний порог |
| Ночью | 3,9 верхний порог |
Норма глюкозы по возрастным категориям. В данной таблице предоставлена информация о нормах содержания глюкозы у человека в различные периоды жизни. С течением возраста планка верхнего порога сдвигается вверх примерно на единицу.
| Новорожденные дети до 1 года | 2,7-4,4 |
| От 1 года до 5 лет | 3,2-5,0 |
| От 5 до 14 лет | 33,5,6 |
| От 14 до 60 лет | 4,3-6,0 |
| От 60 лет и выше | 4,6-6,4 |
Норма сахара у взрослых не зависит от пола и одинакова и у мужчин, и у женщин. Но важно знать, что показатели взятой крови из пальца и вены будут отличаться.
| натощак из пальца | 3,5-5,8 | 3,5-5,8 |
| натощак из вены | 3,7-6,1 | 3,7-6,1 |
| после еды | 4,0-7,8 | 4,0-7,8 |
У детей норма глюкозы в крови зависит от возраста. После 14 лет норма такая же, как и у взрослого человека.
| Новорожденные дети | 2,8-4,4 |
| От 1 до 5 лет | 3,2-5,0 |
| От 5 до 14 лет | 3,3-5,6 |
При беременности организм переходит на новый режим работы и могут случаться сбои, чтобы эти сбои контролировать и не дать им перерасти в гестационный диабет или в сахарный необходим дополнительный контроль уровня глюкозы. Уровень глюкозы в крови беременной женщины — 3,8-5,8.
При диабете 1 типа невозможно снизить уровень сахара в крови какими бы то ни было продуктами. Диета, богатая продуктами, снижающими сахар рекомендуется людям с преддиабетном состоянием, с диабетом 2 типа, гестационным диабетом, а также людям, которые находятся в группе риска. Все эти продукты объединяет низкий гликемический индекс.
| Отруби пшеничные | 15 |
| Кабачки | 15 |
| Грибы | 15 |
| Цветная капуста (сырая) | 15 |
| Орехи (миндаль, арахис, фисташки) | 15 |
| Морепродукты | 5 |
Также хорошо снижают сахар продукты, содержащие большое количество клетчатки. Своим действием они задерживают повышение сахара.
| Капуста брюссельская | 4,2 |
| Топинамбур | 4,5 |
| Отруби овсяные | 15,4 |
| Крупа гречневая | 12,5 |
Если вы сделали анализ крови на сахар и он оказался повышенным:
- Перепроверьте несколько раз анализ рано утром натощак в лаборатории. Всегда есть место ошибке. При острых респираторных или вирусных инфекциях результаты могут быть искажены.
- Посетите эндокринолога, который назначит дополнительные анализы и лечение. Только квалифицированный врач после проведения всех обследований сможет поставить точный диагноз.
- Придерживайтесь специальной низкоуглеводной диеты, употребляйте больше овощей и продуктов не поднимающих уровень сахара в крови. Диабет второго типа развивается из-за неправильного питания и большого количества углеводов в рационе.
- Соблюдайте рекомендации врача и принимайте назначенные препараты.
Сахарный диабет — очень частое заболевание в наше время, но при правильной диете и компенсации оно не приносит можно остановить развитие диабета 2 типа. При диабете 1 типа, если соблюдать режим питания, диету, принимать назначенные лекарства и инсулин при необходимости, измерять сахар и держать его в норме, тогда жизнь будет полноценной.
Повышенный сахар в крови – это основной признак диабета. Некоторое количество глюкозы всегда присутствует в организме любого человека, так как она является важнейшим источником жизненной энергии. Уровень сахара непостоянен и колеблется в течение суток. Но у здорового человека он держится в пределах, которые принято называть нормой. А у диабетика значения выше.
Уровень сахара крови не зависит от половой принадлежности и возраста человека. Для мужчин, женщин и детей нормы одинаковые. Однако врачи отмечают некоторую взаимосвязь показателей сахара и возраста пациента.
Как правило, у пожилых людей показатели гликемии (глюкозы в крови) немного выше.
Оно и понятно: чем старше пациент, тем более истощена его поджелудочная железа и тем хуже она справляется с выработкой гормона инсулина, который регулирует сахар.
Повышенный уровень глюкозы в крови называется гипергликемией.
Чаще всего она является признаком сахарного диабета, но может встречаться и при обострении хронического панкреатита (панкреатогенный диабет), гиперкортицизме (болезни надпочечников или гипофиза), тиреотоксикозе (повышенном выбросе гормонов щитовидной железы), феохромоцитоме (болезни надпочечников), акромегалии (заболевании гипофиза).
При выраженной гипергликемии (повышенном сахаре в крови) у человека могут появиться следующие ощущения:
- сухость во рту;
- жажда;
- учащённое мочеиспускание (в том числе в ночное время);
- увеличение объёма выделяемой мочи;
- слабость, вялость, утомляемость, сниженная работоспособность;
- уменьшение массы тела на фоне повышенного аппетита;
- плохое заживление ран, повреждений кожи, воспалительные заболевания;
- зуд кожи и слизистых оболочек (чаще всего промежности);
- появление специфического привкуса во рту и запаха «печёных яблок» за счёт ацетона. Это признак явной декомпенсации диабета.
Однако не всегда высокий сахар обозначает наличие диабета или какого-то нарушения в организме. Существует так называемая физиологическая гипергликемия – состояние, при котором увеличение глюкозы в крови обусловлено естественными причинами. К ним относят: приём пищи богатой углеводами, сильное эмоциональное перенапряжение, стрессы, некоторые оперативные вмешательства.
Для того чтобы точно узнать количество сахара, можно сдать натощак анализ крови.
Кстати, когда врачи говорят «натощак», они подразумевают раннее утро, с последнего приёма пищи должно пройти не менее 8, но и не более 14 часов.
Если этот временной интервал не соблюдён, результаты анализа могут быть ложными, неинформативными. А под фразой «после еды» доктора обычно имеют в виду промежуток 2-4 часа после приема пищи.
В венозной крови здорового человека уровень нормы сахара будет в пределах 6,1 ммоль/л натощак и до 7,8 ммоль/л через 2 часа после приёма пищи. В капиллярной крови (из пальца) считается, что этот показатель не должен превышать 5,6 ммоль/л, а через пару часов после еды – не более 7,8 ммоль/л.
Врач предполагает у пациента сахарный диабет тогда, когда уровень гликемии равен или превышает 7 ммоль/л натощак и более 11,1 ммоль/л через 2-3 часа после приёма пищи в венозной крови и 6,1 ммоль/л натощак и 11,1 ммоль/л через пару часов после еды в капиллярной. А что же находится в промежутке между нормой и сахарным диабетом?
Это упрощённое название состояния, при котором нарушена толерантность к глюкозе. Поджелудочная железа ещё вырабатывает инсулин, но уже в небольших количествах. И гормона не хватает для нормальной жизнедеятельности организма.
Такой диагноз отражает возможность развития диабета в будущем при равнодушном отношении к своему здоровью и неблагоприятных обстоятельствах (переедании, малоподвижном образе жизни, вредных привычках, несоблюдении диеты и врачебных рекомендаций).
Когда у пациента подозревают начальную или скрытую форму нарушений углеводного обмена (при умеренном повышении уровня сахара крови, при периодическом появлении глюкозы в моче, симптомы диабета при допустимом сахаре, на фоне тиретоксикоза и некоторых других заболеваний) проводят так называемый тест толерантности к глюкозе. Это исследование позволяет уточнить диагноз или подтвердить его отсутствие.
За 3 дня до проведения анализа человек не ограничивает себя в употреблении углеводов, питается в обычном для себя режиме. Физическую активность так же необходимо оставить привычной. Последний вечерний приём пищи накануне должен содержать 50 г углеводов и быть не позднее 8 часов до проведения теста (воду пить разрешается).
Суть анализа заключается в следующем: пациенту измеряют уровень глюкозы крови натощак, затем в течение 5 минут дают выпить стакан (200-300 мл) тёплой воды с растворёнными в ней 75 г глюкозы (у детей из расчёта 1,75 г на каждый килограмм веса, но не более 75 г). Затем проводят измерение сахара крови через час и через 2 часа после выпитой глюкозы. За все время проведения анализа пациенту не разрешается курить и активно двигаться. Оценку результата нагрузочного теста проводят следующим образом:
Если толерантность к глюкозе оказывается низкой (уровень сахара опускается не достаточно быстро), это значит, что пациент находится в зоне риска по развитию сахарного диабета.
Этим термином называют повышенный уровень глюкозы в крови у беременной женщины. Для постановки диагноза исследуется только венозная кровь.
С недавних пор абсолютно всем беременным женщинам для выявления диабета проводят тест толерантности к углеводам в период между 24 и 28 неделями беременности (оптимально 24-26 недель).
Эта мера позволяет выявить заболевание на ранней стадии и не допустить возможных последствий для матери и плода.
источник
Такой важный биохимический элемент как глюкоза присутствует в организме каждого человека.
Установлены нормы, согласно которым уровень в крови сахара считается допустимым.
Если этот показатель будет слишком завышенным или заниженным, это говорит о наличии патологии.
Есть несколько вариантов, в чем измеряется сахар в крови, при этом обозначения и единицы в разных странах будут отличаться.
Существует шесть методов расчета содержания в крови глюкозы.
Самым распространенным считается общий анализ. Забор осуществляют из пальца, если кровь берут из вены, то исследование проходит с применением автоматического анализатора.
Сахар в крови в норме (и у детей также) составляет 3,3-5,5 ммоль/л. Анализ на гликогемоглобин выявляет часть гемоглобина, связанного с глюкозой (в %).
Он считается наиболее точным по сравнению с тестом натощак. Помимо этого, анализ точно определяет, есть ли сахарный диабет. Результат будет получен независимо от того, в какое время суток он сделан, была ли физическая нагрузка, простуда и т. д.
Нормальным считается показатель 5,7%. Анализ на устойчивость к глюкозе нужно сдавать людям, чей показатель сахара натощак составляет от 6,1 до 6,9 ммоль/л. Именно этот способ позволяет обнаружить у человека преддиабет.Перед забором крови на устойчивость к глюкозе необходимо отказаться от еды (за 14 часов).
Порядок проведения анализа таков:
- кровь берется натощак;
- далее пациенту нужно выпить некоторое количество раствора глюкозы (75 мл);
- по прошествии двух часов повторяется забор крови;
- если есть необходимость, кровь берут каждые полчаса.
Благодаря появлению портативных приборов появилась возможность определить показатель сахара в плазме всего за пару секунд. Способ очень удобен, ведь провести его может каждый пациент самостоятельно, не обращаясь в лабораторию. Анализ берется из пальца, результат довольно точный.
Измерение глюкозы в крови глюкометром
Прибегая к применению тест-полосок, можно также довольно быстро получить результат. Каплю крови необходимо нанести на индикатор на полоске, по изменению цвета узнают результат. Точность применяемого метода считается приблизительной.
Система используется довольно часто, состоит она из пластикового катетера, который необходимо ввести под кожу пациента. На протяжении 72 часов в определенные промежутки времени кровь автоматически забирается с последующим определением количества сахара.
Система мониторинга MiniMed
Одним из новых приборов для измерения количества сахара стал лазерный аппарат. Результат получают путем направления светового луча на кожу человека. Должна правильно быть проведена калибровка устройства.
Данное устройство работает благодаря применению электрического тока для измерения уровня глюкозы.
Принцип действия состоит в контакте с кожей пациента, измерения проводятся в течение 12 часов по 3 раза за час. Устройство применяют не часто, поскольку погрешность данных достаточно велика.
Необходимо соблюдать следующие требования подготовки к измерению:
- за 10 часов до проведения анализа ничего не есть. Оптимальным для сдачи анализа считается утреннее время;
- незадолго до манипуляций стоит отказаться от тяжелых физических упражнений. Состояние стресса и повышенной нервозности могут искажать результат;
- перед началом манипуляций обязательно нужно вымыть руки;
- палец, выбранный для взятия пробы, обрабатывать спиртовым раствором не рекомендовано. Это также может искажать результат;
- в каждом портативном аппарате есть ланцеты, используемые для прокола пальца. Они всегда должны оставаться стерильными;
- прокол делается на боковой поверхности кожи, где находятся мелкие сосуды, и в наименьшем количестве есть нервные окончания;
- первую каплю крови с помощью стерильного ватного диска удаляют, для анализа берут вторую.
В ежедневной речи граждан часто можно услышать «анализ на сахар» или «сахар крови». В медицинской терминологии такого понятия не существует, верным названием будет «анализ на уровень глюкозы в крови».
Анализ обозначается в медицинском бланке АКС буквами «GLU». Такое обозначение напрямую связано с понятием «глюкоза».
GLU дает пациенту информацию о том, как протекает в организме процесс углеводного обмена.
Диабет боится этого средства, как огня!
Нужно всего лишь применять…
Чаще всего в России уровень глюкозы измеряется в ммоль/л. Получают показатель исходя из расчетов молекулярной массы глюкозы и объема циркулирующей крови. Показатели нормы будут немного отличаться для венозной крови и капиллярной.
Для венозной значение будет выше на 10-12% из-за физиологической особенности организма, в норме эта цифра равна 3,5-6,1 ммоль/л. Для капиллярной — 3,3-5,5 ммоль/л.
Если полученная при исследовании цифра показателя превышает норму, можно говорить о гипергликемии. Это вовсе не говорит о наличии сахарного диабета, поскольку спровоцировать повышение сахара могут разные факторы, все же любые отклонения от нормы требуют сдачи повторного анализа.
В этом случае стоит обратиться к эндокринологу. Когда показатель уровня в крови сахара ниже 3,3 ммоль/л, говорит это о наличии гипогликемии (низкий уровень сахара). Это также не считается нормой и требует визита к врачу для того, чтобы выяснить причину такого состояния.
Гипогликемическое состояние очень часто приводит к обмороку, поэтому требуется как можно быстрее употребить питательный батончик и выпить сладкий чай.
В США и в большинстве стран Европы используют весовой метод подсчета уровня сахара. Подсчитывается при таком способе, сколько мг сахара находится в децилитре крови (мг/дц).
В основном современные глюкометры определяют значение сахара в ммоль/л, но, несмотря на это, весовой метод довольно популярен во многих странах.
Не составляет никакого труда перевести полученный результат из одной системы в другую.
Имеющаяся цифра в ммоль/л умножается на 18,02 (коэффициент пересчета, подходящий непосредственно для глюкозы, исходя из молекулярной массы).
Например, значение 5,5 моль/л приравнивается к 99,11 мг/дц. В обратном случае требуется полученный показатель разделить на 18,02.
Неважно, какой метод выбран, самое главное — исправность прибора и его корректная работа. Необходимо периодически устройство калибровать, своевременно менять элементы питания и осуществлять контрольные измерения.
Как измерить уровень глюкозы в крови глюкометром:
Каким именно способом получен результат анализа, для врача значения не имеет. Если есть необходимость, полученный показатель всегда можно конвертировать в подходящую единицу измерения.
источник