Сахарный диабет сахар в крови у мужчин

Норма сахара в крови определяет качество работы организма. После употребления сахара и углеводов организм превращает их в глюкозу, компонент, представляющий собой основной и наиболее универсальный источник энергии. Телу человека такая энергия необходима для обеспечения нормального выполнения различных функций от работы нейронов до процессов, которые происходят на клеточном уровне. Понижение, а, тем более, повышение уровня сахара в крови провоцирует появление неприятных симптомов. Систематически повышенный уровень глюкозы в крови предвещает развитие сахарного диабета.

Уровень сахара в крови вычисляют в ммоль на литр, реже – в миллиграммах на децилитр. Норма сахара в крови для здорового человека — 3,6-5,8 ммоль/л. Для каждого пациента конечный показатель индивидуален, кроме того значение изменяется в зависимости от принятия пищи, особенно сладкой и с высоким содержанием простых углеводов, естественно, что такие изменения не считаются патологическими и носят кратковременный характер.

Важно, чтобы уровень сахара находился в пределах нормы. Нельзя допускать сильного понижения или сильного повышения глюкозы в крови, последствия могут быть серьезными и опасными для жизни и здоровья пациента – потеря сознания вплоть до комы, сахарный диабет.

Принципы контроля организмом уровня сахара:

Уровень сахараВлияние на поджелудочную железуВлияние на печеньВлияние на уровень глюкозы
ВысокийПоджелудочная железа получает сигнал на секрецию гормона инсулинаПечень перерабатывает излишки глюкозы в гормон глюкагонУровень сахара падает
НормальныйПосле принятия пищи глюкоза транспортируется с кровотоком и дает сигнал поджелудочной железе к выработке гормона инсулинаПечень находится в состоянии покоя, она ничего не вырабатывает, поскольку уровень сахара находится в норме.Уровень сахара в норме
НизкийНизкий уровень глюкозы дает сигнал поджелудочной железе к прекращению секреции инсулина до того, как он понадобиться снова. Одновременно в поджелудочной железе происходит выработка глюкагонаПечень прекращает перерабатывать излишки глюкозы в глюкагон, так как он в чистом виде вырабатывается поджелудочной железойУровень сахара растет

Для сохранения нормальной концентрации глюкозы поджелудочная железа секретирует два гормона – инсулин и глюкагон или полипептидный гормон.

Инсулин – гормон, выработкой которого занимаются клетки поджелудочной железы, выделяя его в ответ на поступление глюкозы. Инсулин необходим большинству клеток организма человека, включая мышечные клетки, клетки печени, жировые клетки. Гормон представляет собой белок, который состоит из 51 разных аминокислот.

Инсулин выполняет следующие функции:

  • сообщает мышцам и клеткам печени сигнал, призывающий аккумулировать (накапливать) преобразованную глюкозу в виде гликогена;
  • помогает жировым клеткам производить жир, путем преобразования жирных кислот и глицерина;
  • дает сигнал почкам и печени прекратить секрецию собственной глюкозы посредством метаболического процесса – глюконеогенеза;
  • стимулирует мышечные клетки и клетки печени к секреции протеина из аминокислот.

Основное назначение инсулина — помощь организму в усвоении питательных веществ после приема пищи, благодаря чему падает уровень сахара в крови, жирных и аминокислот.

Глюкагон – это белок, который производят альфа — клетки. На уровень сахара в крови глюкагон оказывает действие, обратно противоположное инсулину. Когда концентрация глюкозы в крови уменьшается, гормон дает сигнал мышечным клеткам и клеткам печени активировать глюкозу в виде гликогена путем гликогенолиза. Глюкагон стимулирует почки и печень к секреции собственной глюкозы.

В результате гормон глюкагон забирает глюкозу из нескольких органов и поддерживает ее на достаточном уровне. Если этого не происходит, уровень сахара в крови снижается ниже нормальных значений.

Иногда организм дает сбой под влиянием внешних или внутренних неблагоприятных факторов, из-за которых нарушения в первую очередь касаются процесса обмена веществ. Вследствие подобных нарушений поджелудочная железа перестает вырабатывать гормон инсулин в достаточной мере, клетки организма реагируют на него неправильно, в конечном итоге уровень сахара в крови увеличивается. Такое нарушение обмена веществ называется сахарным диабетом.

Нормативы сахара у детей и взрослых различаются, у женщин и мужчин практически не отличаются. На значение концентрации глюкозы в крови влияет то, делает человек тест натощак или после приема пищи.

Допустимая норма сахара в крови у женщин — 3,5-5,8 ммоль/л (такие же и у представителей сильного пола), эти значения характерны для анализа, проводимого с утра натощак. Приведенные показатели верны для забора крови из пальца. Анализ из вены предполагает нормальные значения от 3,7 до 6,1 ммоль/л. Повышение показателей до 6,9 – из вены и до 6 – из пальца говорит о состоянии, называемом предиабетом. Предиабет – это состояние нарушения толерантности к глюкозе и нарушенной гликемии. При показателях уровня сахара в крови больше 6,1 – из пальца и 7 – из вены пациенту ставят диагноз «сахарный диабет».

В некоторых случаях сдавать анализ на кровь следует немедленно, и высока вероятность того, что пациент уже употреблял пищу. В этом случае нормы сахара в крови у взрослых будут варьироваться от 4 до 7,8 ммоль/л. Уход от нормы в меньшую или большую сторону требует проведения дополнительного анализа.

У детей нормы сахара в крови различаются в зависимости от возраста малышей. У новорожденных детей нормальные показатели принимают значения от 2,8 до 4,4 ммоль/л. Для детей в возрасте 1-5 лет нормальными считаются показатели от 3,3 до 5,0 ммоль/литр. Норма сахара в крови у детей старше пяти лет тождественна со взрослыми показателями. Показатели, превышающие значение 6,1 ммоль/литр говорят о наличии сахарного диабета.

С наступлением беременности организм находит новые способы работы, первое время трудно приспособиться к новым реакциям, часто происходят сбои, вследствие которых результаты многих анализов и тестов отклоняются от нормы. Показатели уровня сахара в крови отличаются от нормальных значений для взрослого человека. Нормы сахара в крови для женщин, ждущий появление ребенка, находятся в пределах от 3,8 до 5,8 ммоль/литр. При получении более высокого значения женщине назначают дополнительные анализы.

Иногда при беременности возникает состояние гестационного диабета. Этот патологический процесс возникает во второй половине беременности, после появления ребенка проходит самостоятельно. Однако при наличии определенных факторов риска после рождения ребенка гестационный диабет может перейти в сахарный. Для того чтобы предотвратить развитие серьезной болезни, необходимо постоянно сдавать анализы крови на сахар, выполнять рекомендации врача.

Ниже представлены сводные таблицы с информацией о концентрации сахара в крови, ее значении для здоровья человека.

Обратите внимание! Представленная информация не дает 100% — точности, так как каждый пациент индивидуален.

Нормы сахара в крови – таблица:

Категория пациентовНорма
Взрослые3,5-5,5 ммоль/литр
Новорожденные дети2,8-4,4 ммоль/литр
Дети в возрасте от 1 до 5 лет3,3-5,0 ммоль/литр
Дети старше 5 лет3,5-5,5 ммоль/литр
Беременные женщины3,8-5,8 ммоль/литр

Норма сахара в крови и отклонения от нее с кратким описанием:

Уровень сахара в кровиПоказатель
Менее 3,9 ммоль/литр при анализе, проведенном на голодный желудокПопадает в норму, но считается низким уровнем
От 3,9 до 5,5 ммоль/литр при анализе, сделанном на голодный желудокНорма уровня глюкозы для взрослого человека
От 5,6 до 6,9 ммоль/литр при анализе, проведенном натощакПовышенный уровень сахара, более 6 ммоль/литр — предиабет
7 ммоль/литр и более, показания, основанные на 2-х и более тестахСахарный диабет
От 3,9 до 6,2 ммоль/литр при анализе, проведенном после едыНормальный уровень сахара
Менее 3,9 ммоль/литр, показания теста после едыГипогликемия, начальная стадия
2,8 ммоль/литр при анализе натощакГипогликемия
Менее 2,8 ммоль/литрИнсулиновый шок
От 8 до 11 ммоль/литр при тесте, проведенном после едыСостояние, близкое к развитию сахарного диабета
Более 11 ммоль/литр при анализе, проведенном после едыДиабет

Значения концентрации глюкозы в крови относительно риску для здоровья. Значения приведены в ммоль/литр, мг/дл, а также для теста HbA1c.

Уровень сахара в кровиТест HbA1cМмоль/литрМиллиграмм/децилитр
НизкийМенее 4Менее 65Менее 3,6
Оптимально-нормальный4,1-4,965-973,8-5,4
Хороший пограничный5-5,9101-1335,6-7,4
Существует риск для здоровья6-6,9137-1697,6-9,4
Опасно высокий уровень сахара в крови7-7,9172-2059,6-11,4
Возможны осложнения8-8,9208-24011,6-13,4
Смертельно опасныйОт 9 и больше244-261От 13,6 и больше

Когда у здорового человека повышается сахар в крови, он ощущает неприятные симптомы, в результате развития сахарного диабета клинические симптомы усиливаются, на фоне заболевания могут возникать другие болезни. Если при первых признаках нарушения обмена веществ не обратиться к врачу, можно пропустить начало болезни, в этом случае вылечить сахарный диабет будет невозможно, так как при этом заболевании можно только поддерживать нормальное состояние.

Важно! Основной признак повышенного сахара в крови – чувство жажды. Больной постоянно хочет пить, его почки работают активнее для того, чтобы отфильтровать избыток сахара, при этом они забирают влагу из тканей и клеток, поэтому возникает чувство жажды.

Другие признаки повышенного уровня сахара:

  • учащенные позывы в туалет, выход увеличенного объема жидкости, что обусловлено более активной работой почек;
  • сухость слизистой оболочки ротовой полости;
  • зуд кожных покровов;
  • зуд слизистых оболочек, наиболее выражен в интимных органах;
  • головокружение;
  • общая слабость организма, повышенная утомляемость.

Симптомы повышенного сахара в крови не всегда выражены. Иногда болезнь может прогрессировать неявно, такое скрытое течение патологии куда опаснее варианта с выраженной клинической картиной. Для пациентов обнаружение сахарного диабета становится полной неожиданностью, к этому времени в организме могут наблюдаться существенные нарушения в работе органов.

Сахарный диабет необходимо постоянно поддерживать и регулярно сдавать анализы крови на концентрацию глюкозы или пользоваться домашним глюкометром. При отсутствии постоянного лечения у больных ухудшается зрение, в запущенных случаях процесс отслоения сетчатки может спровоцировать полную слепоту. Высокий уровень сахара в крови – одна из основных причин развития инфарктов и инсультов, недостаточности почек, гангрены конечностей. Постоянный контроль концентрации глюкозы – главное мероприятие при лечении заболевания.

При обнаружении симптомов нельзя прибегать к самолечению, самостоятельная терапия без постановки точного диагноза, знания индивидуальных факторов, наличия сопутствующих заболеваний может значительно ухудшить общее состояние пациента. Лечение сахарного диабета проводят строго под контролем врача.

Теперь вы знаете, какая норма сахара в крови для взрослого человека. У здорового пациента это значение варьируется от 3,6 до 5,5 ммоль/литр, предиабетом считается показатель со значением от 6,1 до 6,9 ммоль литр. Однако повышенный уровень сахара в крови не означает, что у пациента обязательно будет сахарный диабет, но это повод потреблять качественные и правильные продукты, пристраститься к спорту.

Что делать для того, чтобы понизить уровень сахара в крови:

  • контролировать оптимальный вес, если есть лишние килограммы, похудеть, но не с помощью изнуряющих диет, а с помощью физической активности и полноценного питания — никаких жиров и быстрых углеводов;
  • сбалансировать рацион, наполнить меню свежими овощами и фруктами, кроме картофеля, бананов и винограда, продуктами с высоким содержанием клетчатки, исключить жирные и жареные блюда, хлебобулочные и кондитерские изделия, алкоголь, кофе;
  • соблюдать режимы активности и отдыха, 8 часов в день — минимальная продолжительность сна, рекомендуется ложиться и вставать в одинаковое время;
  • выполнять физические упражнения каждый день, найти любимый вид спорта, если времени на полноценные занятия спортом нет, выделять на утреннюю зарядку минимум тридцать минут в день, очень полезно гулять на свежем воздухе;
  • отказаться от вредных привычек.

Важно! Нельзя голодать, садиться на изнуряющие диеты, монодиеты. Такое питание спровоцирует еще большее нарушение обмена веществ и станет дополнительным фактором риска для формирования неизличимой болезни со множеством осложнений.

Пациентам с повышенным уровнем сахара в крови и, тем более, больным сахарным диабетом измерять концентрацию глюкозы необходимо каждый день, желательно натощак и после еды. Однако, это не значит, что ежедневно пациентам нужно ходить в стационар для проведения анализа. Тесты можно делать дома с помощью специального прибора – глюкометра. Глюкометр – это индивидуальный небольшой аппарат для измерения уровня сахара в крови, к прибору прилагаются тест — полоски.

Для произведения замера на тест – полоску следует нанести небольшое количество крови из пальца, затем поместить полоску внутрь устройства. В течение 5-30 секунд глюкометр определит показатель и выведет результат анализа на экран.

Кровь брать лучше всего из пальца, предварительно сделав прокол специальным ланцетом. При проведении процедуры место прокола обязательно нужно протереть медицинским спиртом во избежание попадания инфекции.

Какой глюкометр выбрать? Существует большое количество моделей подобных приборов, модели отличаются по размеру и форме. Для выбора наиболее подходящего аппарата для измерения уровня сахара в крови предварительно проконсультируйтесь с лечащим врачом и уточните преимущества конкретной модели перед остальными.

Хотя домашние тесты не подойдут для назначения лечения и будут недействительны в случае предполагаемой операции, они играют важную роль в ежедневном наблюдении за своим здоровьем. В таком случае пациент будет точно знать, когда принять необходимые меры для снижения уровня сахара в крови, а когда наоборот выпить сладкого чая, если сахар резко понизился.

Анализ на концентрацию глюкозы в первую очередь необходимо проводить пациентам, которые страдают сахарным диабетом. Не менее важен анализ для людей, находящихся в состоянии предиабета, при правильном лечении и профилактике перехода предиабета в сахарный диабет возможно избежать.

Люди, чьи близкие родственники болеют сахарным диабетом, обязательно должны проходить ежегодное обследование. Также каждый год сдавать анализы рекомендуется людям, страдающим от ожирения. Остальным пациентам старше 40 лет следует сдавать анализ крови на глюкозу один раз в 3 года.

Как часто сдавать анализ беременным пациенткам? Периодичность сдачи теста на концентрацию глюкозы в крови для беременных женщин назначает лечащий врач. Лучше всего, если женщина, ждущая появления на свет ребенка, будет проходить обследование на сахар один раз в месяц, а также при проведении других исследований крови с дополнительной проверкой на глюкозу.

Врач-терапевт первой категории, частный медицинский центр «Добромед», г. Москва. Научный консультант электронного журнала «Диабет-сахарный.рф».

источник

Сахарный диабет представляет собой хроническое заболевание эндокринной системы. Сегодня это распространенное заболевание, занимающее 3-е место после болезней сердца, причём сахарный диабет у мужчин встречается гораздо чаще, чем у женщин. Так что же такое сахарный диабет, каковы причины его появления и как лечить данное заболевание?

Сахарным диабетом сегодня страдает 10% всего населения, согласно данным Международной Диабетической Организации. Заболевание эндокринной системы вызывает нарушения обменного процесса жидкости и углеводов в человеческом организме. Такое нарушение приводит к сбоям в работе поджелудочной железы, отвечающей за выработку важного гормона – инсулина. Таким образом, заболевание эндокринной системы вызывает цепную реакцию, ведь отсутствие инсулина или его недостаточное количество способствует накоплению глюкозы в крови. Концентрация глюкозы в кровеносных сосудах увеличивается, в результате разрушаются жизненно важные органы, появляются другие заболевания.

Если поджелудочная железа не вырабатывает инсулин, то это заболевание относят к первому типу (СД 1 типа). При недостаточной выработке инсулина заболевание относят ко второму типу (СД 2 типа).

Среди мужчин старше 40 лет чаще встречается сахарный диабет 2-го типа, а 1-ый тип чаще встречается в молодом возрасте.

Сахарный диабет – это коварное заболевание, особенно у мужчин, ведущих неправильный образ жизни, не следящих за своим весом, употребляющих сильно жирную, острую пищу и злоупотребляющих алкогольными напитками.

Почти каждый второй мужчина находится в группе риска заболевания сахарным диабетом. Особое внимание необходимо уделять весу, так как часто встречающаяся проблема у мужчин – округлившийся живот, оказывающий давление на внутренние органы. Более того ожирение воздействует на обмен веществ в организме и нарушает его. Это одна из основных причин. Также существуют такие факторы, как:

  1. Инфекционные заболевания, вызвавшие поражение внутренних органов или осложнение пищеварительной системы;
  2. Воспалительные процессы, в том числе гнойные;
  3. Сердечно-сосудистые патологии;
  4. Последствия некоторых тяжелых заболеваний, например, панкреатита, онкологии поджелудочной железы;
  5. Последствия вирусных заболеваний таких, как ветрянка, гепатит, краснуха, грипп. Эти заболевания могут послужить толчком к развитию СД;
  6. Камни в желчном пузыре, в результате чего закупориваются желчевыводящие каналы, и кислота может попасть в поджелудочную железу;
  7. Длительный приём лекарств таких, как диуретики, гипотензивные средства и т.д.;
  8. Наследственная предрасположенность (увеличивает риск заболевания почти на 10%);
  9. Частые стрессы и переутомляемость;
  10. Неправильное питание: употребление в пищу солёной, кислой, острой еды, а также искусственных консервантов;
  11. Частое недосыпание;
  12. Возрастные изменения в организме. Чем старше человек, тем больше он подвержен риску заболевания СД;
  13. Частое употребление алкоголя, негативно воздействующего на работу внутренних органов, в том числе и на поджелудочную железу.

Также существует мнение о ещё одном факторе риска – злоупотребление сладкой пищей. Однако, это неверное мнение. Послужить причиной возникновения СД может множество различных заболеваний и иных факторов, не относящихся к питанию. Сладости могут стать только причиной набора лишнего веса. А лишний вес, в свою очередь, может повысить риск развития СД.

Первый тип сахарного диабета (СД 1) среди мужчин считается самым опасным. Этому заболеванию чаще подвержены молодые люди. Болезнь протекает с осложнениями и не лечится. СД первого типа можно только контролировать с помощью регулярного применения инсулина, так как поджелудочная железа перестаёт его вырабатывать. Полное отсутствие этого гормона приведёт к состоянию диабетической комы и даже смерти.

СД 2-го типа часто встречается у мужчин старше сорока лет. Это заболевание поддаётся лечению, однако также не излечивается полностью. Но чем опасен сахарный диабет (СД 2 типа) у мужчин. Тем что, признаки СД 2 проявляются медленно и незаметно. Поэтому даже малейшие подозрения нельзя игнорировать. Однако, именно в этом заключается ошибка большинства мужчин, которые не любят придавать значение мелким симптомам.

К симптомам развития сахарного диабета у мужчин на начальных этапах относится лёгкое недомогание. В этом случае, мужчины часто связывают недомогание с усталостью или утомленностью. Однако, через некоторое время уровень сахара в крови повышается еще больше и появляются более выраженные симптомы, на которые следует обратить внимание.

  1. Быстрый набор веса или, наоборот, похудение;
  2. Постоянная сухость во рту, даже после приёма жидкости;
  3. Сухость кожи;
  4. Повышенная усталость и недомогание;
  5. Регулярная тяга ко сну;
  6. Беспокойные сны;
  7. Сниженная работоспособность;
  8. Выделение большего объёма мочи в сутки;
  9. Сниженный иммунитет;
  10. Плохое заживление порезов и ран;
  11. Зуд в паховой области;
  12. Привкус ацетона на выдохе.

Сахарный диабет способен отражаться на половой и репродуктивной системе у мужчин, в результате появляются признаки импотенции: снижается сексуальное влечение, происходит преждевременная эякуляция, слабая эрекция, депрессия. Все эти факторы сильно воздействуют на психическое состояние мужчины.

  1. Повышенная усталость и недомогание;
  2. Ухудшение памяти;
  3. Учащенный ритм сердца, возможны болевые ощущения в области сердца;
  4. Разрушение зубной эмали;
  5. Кровоточивость дёсен;
  6. Ухудшение зрения;
  7. Повышенный аппетит;
  8. Зуд кожи;
  9. Повышенная потливость;
  10. Плохое заживление порезов и ран;
  11. Реже появляется онемение конечностей.

Если некоторые из вышеперечисленных симптомов регулярно появляются, то необходимо срочно обратиться к врачу, пройти назначенное обследование и проверить уровень сахара в крови.

Данное заболевание носит хронический характер и иногда имеет очень тяжелые последствия. Если у мужчины прежде наблюдались проблемы с сердцем, то сахарный диабет повысит риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, способных привести к инфаркту или инсульту.

Также СД негативно сказывается на почках, печени и ЖКТ. Помимо прочих проблем, в крови мужчины снижается уровень тестостерона. В результате может нарушиться кровообращение в органах малого таза. Далее следуют признаки импотенции, при которых лекарства, стимулирующие эрекцию, только лишь ухудшат состояние больного. Такие препараты нецелесообразны при СД.

При запущенной форме диабета развивается атеросклероз головного мозга, развитие которого также способно привести к инсульту, инфаркту, ишемическим болезням сердца, сужению сосудов головного мозга, склерозу почек и так далее.

Нарушение обмена веществ приводит к повреждению ДНК, а в дальнейшем может привести к бесплодию.

Диабетические болезни головного мозга: головокружение, боль в голове, обмороки и прочие заболевания.

Диабетические поражения кровеносных сосудов: потеря четкости в зрении, повреждение сосудов сетчатки, катаракта, слепота.

Диабетические поражения почек: нарушение работы почек. Проблемы с почками могут проявиться спустя некоторое время. Это зависит от стадии нефропатии при диабете. Признаком является изменение объема мочи: сначала выделение мочи увеличивается, через некоторое время сильно уменьшается.

Диабетические поражения периферических нервов: замерзание конечностей рук и ног, частые мурашки по телу, покалывания, проблемы с ходьбой или бегом.

«Диабетическая стопа»: снижение чувствительности конечностей рук и ног. В результате может развиться некроз и нагноение кожи даже из-за небольших травм. Реже такие процессы могут привести к ампутации конечности. Главным признаком данного последствия являются мурашки по коже и судороги в конечностях.

Существуют нормы сахара в крови, на которые ориентируются врачи. Анализ крови позволяет с высокой точностью определить уровень сахара у человека. Однако эти показатели способны варьироваться в зависимости от возраста, времени приёма пищи, а также от метода забора крови.

У взрослого человека показатель сахара в норме составляет от 3,3 до 5,6 ммоль/литр. Таковы показатели и у женщин, и у мужчин при заборе крови из пальца натощак.

При заборе крови из вены нормой считаются показатели от 6,1 до 6,2 ммоль/литр.

Если уровень сахара в крови достигает 7 ммоль/литр, то это считается признаком подозрения сахарного диабета, как среди мужчин, так и у женщин, такой показатель является нормой для преддиабета. Это состояние, при котором нарушается усвоение моносахаридов.

ВозрастУровень сахара, ммоль/л
Младенцы2,8-4,4
До 14 лет3,2-5,4
От 14 до 60 лет3,3-5,6
От 60 до 90 лет4,6-6,4
Старше 90 лет4,2-6,7
ПоказательУ здоровых людейУ больных СД
Уровень сахара натощак3,9-5,05,0-7,2
Уровень сахара через 1-2 часа после приёма пищиНе более 5,5Не более 10,0

Главной целью в лечении любого типа СД является снижение уровня сахара в крови и нормализация обменных процессов. Лечение пациента в каждом случае носит индивидуальный характер, который зависит от типа СД, запущенности и симптомов болезни. В любом случае врач сначала назначит анализ на выявление уровня сахара в крови.

Основные действия врача при подобном заболевании:

  1. Пациентам с СД 1 типа будут назначены инъекции инсулина. Подобный метод лечения может быть пожизненным.
  2. Для снижения уровня сахара в крови будут назначены сахароснижающие препараты.
  3. Вне зависимости от формы диабета, врач выпишет диету, при которой необходимо исключить из рациона сладкую пищу и алкогольные напитки. Не рекомендуется применять солёную пищу и белый хлеб. Сахар необходимо заменить специальным сахарозаменителем, в котором вместо сахара применяются подсластители: патока, мёд и т.д. В основное меню пациента должны входить супы, каши, не сладкие фрукты и овощи. Употреблять пищу необходимо часто, но маленькими порциями. Это позволит нормализовать вес, оказывающий давление на внутренние органы.
  4. Периодически необходимо выполнять физические упражнения, но нельзя переусердствовать. Тренировки должны быть умеренными, но регулярными.

Сахарный диабет – это очень сложное заболевание, которое может сказаться на работе любого внутреннего органа в организме человека. Если заранее знать симптомы сахарного диабета у мужчин и своевременно обратиться к врачу, а также пройти лечение, то можно избежать многих вышеперечисленных проблем. Однако следует учитывать, что лечение данного заболевания является пожизненным и требует регулярных наблюдений у врача.

Чтобы исключить риск возникновения сахарного диабета, необходимо иногда сдавать анализ крови на сахар. Такой анализ желательно проводить не реже одного раза в год.

Необходимо правильное питание: избегайте употребления сильно жирной и острой пищи. Такая еда повысит риск заболевания не только сахарным диабетом, но и другими болезнями.

Следует отказаться от вредных привычек: алкоголь, курение.

При наличии проблем с артериальным давлением, необходимо его держать под контролем и пройти соответствующее лечение.

Ведение здорового образа жизни поможет избежать множества заболеваний, в том числе таких сложных, как сахарный диабет.

источник

Повышенный сахар в крови (гипергликемия)– это патологическое состояние, характеризующееся уровнем глюкозы более 5,5 ммоль/л. Причиной могут выступать физиологические изменения в организме, стресс, а также нарушение углеводного обмена. Клиническая картина зависит от степени гипергликемии и общего состояния здоровья пациента. При резком повышении уровня глюкозы важно оказать своевременную помощь: промедление в таком случае грозит развитием гипергликемической комы.

Повышение сахара в крови может быть вызвано различными факторами. Многие полагают, что скачок глюкозы наблюдается только после употребления сладостей. Однако на концентрацию глюкозы также влияют физическая активность, психоэмоциональное состояние, функционирование внутренних органов и питание. Выделяют ряд провоцирующих факторов гипергликемии.

Наиболее вероятной причиной повышения уровня сахара у мужчин выступает нарушение функционирования поджелудочной железы. В результате патологических изменений в кровь поступает недостаточное количество инсулина. Гормон не справляется с транспортировкой молекул глюкозы к мышцам или жировым клеткам, что способствует развитию гипергликемии.

Послужить причиной патологии может чрезмерная концентрация гормона роста в организме. Высокие мужчины в большей степени подвержены гипергликемии.

Спровоцировать рост сахара могут вредные привычки (курение или алкоголизм), прием лекарственных препаратов без предварительной консультации с врачом, недостаточные физические нагрузки или слишком тяжелый труд. Стать причиной гипергликемии у мужчин могут синдром Кушинга, нарушение функционирования почек, печени, кишечника или желудка. Часто скачок сахара наблюдается у больных после перенесенного инсульта, эпилептического припадка и сердечного приступа.

У женщин чаще всего причиной патологии выступает нарушение питания – злоупотребление высокоуглеводными продуктами, сладостями и мучными изделиями. Повышение сахара наблюдается в предменструальный период, при приеме пероральных контрацептивов, а также во время беременности, что обусловлено гормональными изменениями в организме.

Спровоцировать гипергликемию могут сахарный диабет, заболевания органов пищеварительной системы (в частности, желудка и кишечника) и нарушение функционирования внутренних органов.

Еще одна причина повышения уровня сахара в крови -волнение. Во время стресса чересчур активно синтезируются гормоны кортизол, адреналин и норадреналин, ускоряется процесс распада гликогена и синтез новых молекул глюкозы печенью. Повышают риск развития гипергликемии свободные радикалы, которые вырабатываются во время стресса, разрушают рецепторы тканей к инсулину и снижают его эффективность.

Признаки гипергликемии достаточно яркие, и их появление должно вызвать тревогу. Наиболее частый и верный признак – сильная жажда, которую невозможно утолить, несмотря на большое поступление жидкости в организм. Симптом сопровождается сухостью во рту.

В результате большого содержания жидкости в организме учащаются позывы к мочеиспусканию. Особый дискомфорт это доставляет в ночное время, что приводит к нарушению сна.

При повышенном сахаре наблюдаются аритмия и зуд кожных покровов. Человек жалуется на быструю утомляемость, повышенную раздражительность и невозможность трудиться в прежнем режиме. Несмотря на хороший аппетит и достаточное употребление пищи, вес активно уменьшается.

Должны насторожить долгонезаживающие раны. Наблюдаются быстрое падение зрения, частое онемение конечностей, затрудненное дыхание и тошнота, сопровождающаяся рвотой. Человека тревожат частые приступы головной боли, слабость и неприятный запах ацетона изо рта.

У женщин дополнительно могут наблюдаться сильный зуд в области гениталий, повышенная ломкость ногтей и выпадение волос, кожа становится слишком сухой и шелушащейся. Нередко развивается нефропатия. У мужчин возникает сильный зуд в области паха и анального отверстия, ухудшается потенция, может наблюдаться воспаление крайней плоти.

При обнаружении хотя бы нескольких признаков следует проконсультироваться с врачом и сдать анализ крови на сахар. Это позволит своевременно выявить патологические изменения и начать полноценное лечение.

Нормы уровня глюкозы в детском возрасте отличаются. Дети склонны к более низким показателям, поэтому говорить о гипергликемии следует при уровне глюкозы свыше 4,4 ммоль/л у малышей до года и более 5,0 ммоль/л в возрасте 1–5 лет. У детей, переступивших пятилетний рубеж, нормой сахара в крови служит показатель 3,5–5,5 ммоль/л.

Если уровень глюкозы у ребенка вырос, назначается полное медицинское обследование. Прежде всего подтверждается или опровергается диагноз «сахарный диабет». Для всестороннего изучения ситуации оцениваются толерантность к глюкозе и уровень гликозилированного гемоглобина.

Причиной повышенного сахара в крови у детей могут послужить наследственная предрасположенность, частые стрессы, переутомления, нестабильная психоэмоциональная обстановка в семье или коллективе. Повышает риск развития патологии неправильное питание: увлечение конфетами и другими сладостями, полуфабрикатами, сладкой газировкой и фастфудом.

В младенчестве причинами гипергликемии выступают раннее введение прикорма, в частности, коровьего молока и зерновых культур, недостаток витамина D и употребление грязной воды.

В детстве привести к повышению сахара могут инфекционные болезни – краснуха и корь. Реже провоцирующим фактором выступает грипп.

Для выявления гипергликемии требуется консультация терапевта и эндокринолога. Чтобы точно определить наличие патологии, проводится анализ крови на глюкозу, который сдается натощак. За сутки до процедуры нужно отказаться от повышенных физических нагрузок, переедания и употребления спиртного. Также следует прекратить прием лекарственных препаратов, предварительно обсудив этот шаг с врачом. Утром перед забором крови нельзя ничего есть и пить, иначе результаты будут недостоверными.

В ряде случаев назначается дополнительная диагностика. Это может быть анализ крови на сахар с нагрузкой, исследование мочи и гормонального фона, УЗИ внутренних органов, КТ или МРТ для выявления причины развития патологии. Также может быть проведен анализ крови из вены на уровень глюкозы. Такое исследование не требует специальной подготовки и проводится натощак или через два часа после еды.

Отклонение от нормы в результатах анализа может указывать на развитие сахарного диабета, хронического панкреатита, заболеваний эндокринной системы или печени. При получении неудовлетворительных результатов следует пройти полное медицинское обследование.

Чтобы привести в норму уровень сахара в крови, применяется комплексный подход, который включает коррекцию питания и образа жизни, а также прием лекарственных препаратов. Лечение назначается врачом и проводится под его постоянным наблюдением и периодическим контролем уровня глюкозы.

Важной составляющей эффективной терапии выступает диета. При повышенном сахаре рекомендуется есть часто и небольшими порциями. Основу рациона должны составлять злаки, овощи (кроме картофеля), нежирное отварное или запеченное мясо и рыба, молочная и кисломолочная продукция с низким процентом жирности, морепродукты, бобовые и несладкие фрукты. В небольшом количестве можно употреблять полезные сладости – зефир, пастилу и мед.

Следует исключить из рациона сдобу, молочные супы с манкой и рисом, жаренное на масле мясо и рыбу, сыры, макароны, сливки и творог с добавками. Под запрет попадают конфеты, печенье и торты. Не стоит употреблять сладкие газированные напитки и алкоголь.

Важную роль играет соблюдение питьевого режима. При повышенном сахаре рекомендуется выпивать минимум 2 л воды в день. Необходимо избегать стрессов и сильных эмоциональных переживаний.

Людям, страдающим гипергликемией, рекомендованы физические нагрузки. Даже элементарные упражнения способствуют снижению уровня сахара в крови, улучшают настроение и нормализуют метаболические процессы в организме. Необходимо уделять физкультуре хотя бы 20–40 минут ежедневно. Это может быть утренняя зарядка, пешая прогулка, пробежка, плавание, езда на велосипеде, занятия фитнесом и прочее. Важно, чтобы такие тренировки приносили удовольствие, поднимали настроение и дарили заряд бодрости.

В качестве медикаментозной терапии могут применяться таблетки, способствующие снижению сахара в крови. Дополнительно назначаются препараты, стимулирующие работу поджелудочной железы, повышающие чувствительность к инсулину и др. При диагностировании сахарного диабета 1 типа назначаются инъекции инсулина. Такая терапия проводится пожизненно.

Предупредить рост сахара в крови поможет соблюдение простых правил. Ограничьте употребление быстрых углеводов, откажитесь от алкоголя, копченостей и сладостей, регулярно занимайтесь спортом.

Если в семейном анамнезе есть больные сахарным диабетом, важно более тщательно следить за своим здоровьем и образом жизни. Необходимо нормализовать вес и поддерживать его на оптимальном уровне, отказаться от пагубных привычек и избегать стрессов. При развитии гипергликемии следует проконсультироваться с врачом.

Повышенный сахар в крови указывает на патологические процессы в организме, которые должны быть своевременно выявлены и устранены. Людям, склонным к гипергликемии, нужно знать основные признаки, чтобы своевременно обратиться к врачу и избежать серьезных осложнений.

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, вследствие которого наблюдается нарушение усвояемости глюкозы в организме, что в свою очередь приводит к повышению глюкозы. Но, существуют и другие причины повышения сахара в крови кроме диабета.

Сахарный диабет – это третье про распространенности заболевание, которое представляет угрозу в масштабах всего мира. В подавляющем большинстве случаев встречается первый и второй тип недуга.

Однако у патологии имеются и специфические разновидности – Моди, Лада и другие. Но они обнаруживаются намного реже. Не исключается, что и из-за того, что эти виды болезни тяжело диагностировать, и их легко спутать с 1 или 2 типом диабета.

Необходимо рассмотреть причины повышения сахара в крови, которые не касаются сахарного диабета. А также выяснить, какие симптомы свидетельствуют об увеличении глюкозы в организме человека?

Нормой принято считать показатели содержания сахара, которые варьируются от 3.3 до 5.5 единиц на пустой желудок. Если величины глюкозы достигают до 7.0 единиц, то это свидетельствует о развитии преддиабетического состояния.

В случае, когда сахар увеличился свыше 7.0 единиц, то можно говорить о сахарном диабете. Тем не менее, по одному результату утверждать о какой-либо патологии в полной мере бессмысленно и некорректно.

Чтобы подтвердить или опровергнуть сахарный диабет, в любом случае будут рекомендоваться дополнительные тесты. И на основании всех расшифровок анализов уже диагностируется заболевание.

Как уже говорилось выше, сахарный диабет характеризуется повышением сахара в крови. Но этот недуг не выступает единственной причиной, которая приводит к данной патологии. В медицинской практике выделяются физиологические и патологические причины повышения глюкозы.

При интенсивной физической активности, продолжительной умственной напряженной работе, а также после трапезы, концентрация сахара в крови увеличивается. Это закономерный итог любого физиологического процесса в организме.

Однако спустя определенный период времени, так как организм самостоятельно регулирует уровень сахара, показатели глюкозы постепенно снижаются, вследствие чего стабилизируются в допустимых пределах.

Физиологическое повышение сахара может базироваться на таких причинах:

  • Болевой шок, острый инфаркт миокарда.
  • Ожоги средней и тяжелой степени.
  • Эпилептический припадок.
  • Тяжелая форма стенокардии.
  • Нарушение функциональности печени, когда сахар, поступающий в кровь из гликогена, не может в полной мере усваиваться.
  • Черепно-мозговая травма, оперативная процедура (например, операция на желудке).
  • Стрессовая ситуация, нервное напряжение.
  • Переломы, травмы и другие увечья.

Стресс приводит к тому, что в кровь поступают определенные гормоны, которые способствуют увеличению концентрации сахара в организме. Однако когда человек успокаивается, глюкоза возвращается в норму самостоятельно.

Прием некоторых медикаментов ведет к повышению содержания сахара в крови. Например, противозачаточные таблетки, стероиды, диуретические таблетки, антидепрессанты, транквилизаторы в качестве побочного эффекта провоцируют повышение сахара.

В медицинской практике были случаи, когда продолжительный прием таких лекарственных средств (свыше двух лет), приводил к развитию сахарного диабета. Поэтому если есть наследственный фактор, нужно внимательно изучать побочные эффекты всех принимаемых медикаментов.

В любом случае, когда организм работает полноценно, и удается искоренить источник повышения сахара, то глюкоза нормализуется на требуемом уровне. Если этого не происходит, то необходимо пройти дополнительное обследование.

Как уже говорилось выше, причины повышенного сахара в крови могут крыться в развитии сахарного диабета, базироваться на физиологической этиологии (сахар повышается на незначительный период времени).

Помимо этого, в медицинской практике выделяются заболевания, возникновение которых напрямую или косвенно приводит к тому, что сахар в человеческом организме повысился.

Однозначно, первое место среди патологий занимает сахарный диабет, который приводит к увеличению концентрации сахара в организме человека. Диабет является недугом эндокринной системы, когда наблюдается дефицит гормонов поджелудочной железы.

Что влияет на повышение сахара в крови? Сахарный диабет можно спутать с другими патологиями, которые также повышают показатели сахара. Рассмотрим заболевания более подробно:

  1. Феохромоцитома – патология эндокринного характера, вследствие которой происходит выработка большого количества адреналина и норадреналина – это гормоны, которые обеспечивают повышение глюкозы. Признаком недуга выступает повышение показателей давления крови, и они могут существенно варьироваться и достигать предельных величин. Симптомы: раздражительность, учащенное биение сердца, повышенное потоотделение, состояние беспричинного страха, нервной возбужденности.
  2. Патология Иценко-Кушинга (проблемы с гипофизом), нарушение функциональности щитовидной железы. Эти недуги приводят к тому, что наблюдается большой выброс глюкозы в кровь, соответственно повышается ее концентрация.
  3. Недуги поджелудочной железы, острая и хроническая форма панкреатита, опухолевые образования. Когда наблюдаются эти состояния, то инсулин не может полноценно вырабатываться, что приводит к развитию вторичного диабета.
  4. Хронические недуги печени – гепатит, цирроз печени, опухолевые образования в органе.

Как показывает перечисленная выше информация, существует много заболеваний, которые приводят к гормональному дисбалансу в организме, вследствие чего происходит патологическое повышение сахара.

Как правило, если осуществить адекватную медикаментозную терапию, направленную на искоренение основной проблемы, то сахар вскоре придет в норму.

Повышение сахара в крови может протекать бессимптомно, то есть человек не чувствует ухудшения своего самочувствия, не наблюдается негативных признаков и отклонений от нормы.

Бывает, что наблюдаются незначительные и слабо выраженные признаки увеличения концентрации сахара. Однако людям свойственно не обращать внимания на свое состояние, списывая необычные симптомы на совершенно другие причины.

В принципе, клиническая картина повышения сахара в человеческом организме достаточно обширна, и признаки «сладкой крови» могут существенно варьироваться в зависимости от стажа патологии, возрастной группы человека, чувствительности организма к изменениям.

Рассмотрим симптомы, которые присущи повышению сахара в крови:

  • Сухость во рту, постоянное желание пить до 5 литров в сутки, обильное и частое мочеиспускание, увеличение удельного веса мочи в сутки – это наиболее распространенные классические симптомы повышенного сахара.
  • Общее недомогание, упадок сил, слабость, вялость, снижение работоспособности.
  • Снижение массы тела на фоне прежнего питания.
  • Кожные заболевания, которые тяжело поддаются медикаментозной терапии.
  • Частые инфекционные и простудные недуги, патологии гнойничкового характера.
  • Неожиданные приступы тошноты, рвоты.

У представительниц прекрасного пола на фоне высокой концентрации сахара наблюдается зуд и жжение в области половых органов. В свою очередь, хроническое повышение глюкозы у мужчин негативно сказывается на эректильной функции.

Следует отметить, что крайне опасно чрезмерное повышение сахара, так как это приводит к многочисленным осложнениям. Если наблюдается критическое повышение сахара свыше 15 единиц (может достигать и 35-40 единиц), то у больного наблюдается спутанное сознание, галлюцинации, увеличивается риск комы и последующей смерти.

Не обязательно, что у одного человека будут наблюдаться именно все перечисленные симптомы выше. Да и выраженность признаков может значительно отличаться.

Тем не менее, если имеется несколько данных симптомов – это является поводом для обращения к врачу. Именно он сможет дифференцировать заболевание, и поставить правильный диагноз.

Дифференцировать физиологическую причину повышения сахара от патологической этиологии достаточно просто. Как правило, по одному исследованию крови, которое показывает превышение показателей, о заболевании не судят.

Если первый анализ показал превышение нормальных показателей, то врач в обязательном порядке назначит повторный тест. Когда причиной было физиологическое повышение сахара (стресс, либо пациент не соблюдал рекомендации перед исследованием), то второй результат будет в пределах допустимой нормы.

Наряду с этим, чтобы дифференцировать сахарное хроническое заболевание или преддиабетическое состояние, характеризующиеся увеличением концентрации глюкозы в организме человека, могут рекомендоваться такие исследования:

  1. Исследование биологической жидкости на пустой желудок. Надо не употреблять пищу минимум 10 часов до самого теста. Как правило, проводится несколько заборов в разные дни, после результаты расшифровываются и сопоставляются.
  2. Тест, определяющий чувствительность к сахару. Изначально у больного берут кровь на пустой желудок, после осуществляется сахарная нагрузка и снова берется биологическая жидкость, спустя 30, 60, 120 минут.
  3. Результаты гликированного гемоглобина предоставляют возможность проследить сахар в организме человека за последние три месяца.

Если гликированный гемоглобин до 5,7% — это значит, что обмен углеводов работает полноценно, риск развития диабета сводится к нулю. При вариации результатов от 5,7 до 6% вероятность развития диабета высокая, нужно перейти на низкоуглеводное питание.

Если исследование гликированного гемоглобина показывает процент от 6,1 до 6,4%, то риск возникновения диабета высокий, диагностируется преддиабетическое состояние, назначается строгая диета. Выше 6,5% — это сахарный диабет. Видео в этой статье расскажет, что делать при диабете.

Что такое сахарный диабет?

При сахарном диабете сахар (глюкоза) в крови хронически повышен. Это связано с нарушением работы гормона инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. Инсулин участвует в обмене глюкозы и снижает уровень сахара крови.

Сахарный диабет, как и любое другое хроническое заболевание, характеризуется прогрессирующим течением. Повышенный уровень сахара крови в течение длительного времени приводит к хроническим заболеваниям. При сахарном диабете полное излечение невозможно. Однако в настоящее время разработаны эффективные меры контроля уровня сахара крови.

Если Вы научитесь управлять своим организмом настолько хорошо, что сахар в крови практически все время будет оставаться на нормальном уровне, то диабет из болезни превратится в особый образ жизни. Именно образ жизни, а не болезнь! Только при таком образе жизни, можно избежать всех осложнений, связанных с сахарным диабетом.

Почему сахар в крови повышается?

Существует два источника повышения сахара в крови: углеводы, поступающие с пищей, и глюкоза, попадающая в кровь из печени. Печень является складом (депо) сахара в организме. Поэтому нельзя добиться снижения уровня сахара в крови только ограничением потребления углеводов. В таких условиях печень просто усилит выброс сахара в кровь, и уровень сахара все равно останется высоким.


Если сахар крови у Вас выше 7,8 ммоль/л,
что подтверждается при повторном
измерении через несколько дней,
у Вас – сахарный диабет.

Для диагностики можно также использовать тест с нагрузкой
глюкозой (измерение глюкозы через
2 часа после приема раствора сахара),
а также измерение гликированного
гемоглобина крови (HbA1c).

Инсулин – гормон поджелудочной железы, который помогает глюкозе «усвоиться» – проникнуть во все клетки организма. У человека без сахарного диабета при повышении уровня глюкозы в кровь поступает необходимое количество инсулина. То есть при повышении уровня сахара поджелудочная железа усиливает выработку инсулина, а при снижении – уменьшает.

Если в крови нет достаточного количества инсулина – уровень сахара в крови после еды не снижается и выходит за пределы нормы. При сахарном диабете поджелудочная железа вырабатывает недостаточно инсулина, или же клетки организма теряют способность воспринимать инсулин.

Какой уровень сахара в крови считается нормальным?

Для людей без сахарного диабета уровень сахара в крови (гликемия) натощак составляет 3.3-5.5 ммоль/л или 60-100 мг% .

После еды уровень сахара в крови у человека без сахарного диабета повышается до 7,8 ммоль/л (но не выше!).

Пределы нормального уровня сахара крови колеблются от 3.3 до 7.8 ммоль/л .

При сохранении высокого уровня сахара клетки организма голодают, человек испытывает жажду, слабость, быстро утомляется, становится неспособным выполнять даже обычную работу, сильно худеет.

Сахарный диабет 1 и 2 типа

Сахарный диабет подразделяется на 2 вида: первого (1) и второго (2) типа.

Первый тип – инсулинзависимый, развивается у людей с недостаточной выработкой инсулина. Чаще всего он появляется в раннем возрасте: у детей, подростков, молодых людей. Но это не значит, что сахарный диабет первого типа (инсулинзависимый) бывает только у молодых. При этом типе сахарного диабета пациент вынужден постоянно вводить себе инсулин.

Второй тип – инсулиннезависимый, возникает иногда даже при избытке инсулина. При этом типе сахарного диабета клетки организма плохо воспринимают инсулин, и глюкоза не усваивается. Этот тип сахарного диабета появляется в зрелом возрасте, часто после 40 лет. Его развитие связано с повышенной массой тела. При втором типе сахарного диабета для того, чтобы контролировать заболевание, необходимо изменить диету, увеличить интенсивность физических нагрузок и похудеть. Совершенно недостаточно только принимать таблетки. Если не изменить образ жизни, скорее всего, осложнения, обусловленные сахарным диабетом, будут стремительно развиваться.

Как диабет поражает органы?

У людей с сахарным диабетом, контролирующих
свое артериальное давление риск развития
инфаркта миокарда и инсульта, а также
смерти от серечно-сосудистых причин
снижается в 2 раза.

Постоянно повышенный уровень сахара в крови приводит к поражению сосудов различных органов. Различают микрососудистые и макрососудистые осложнения. К микрососудистым осложнениям относятся поражения мелких сосудов глаз и почек, которые могут привести к развитию почечной недостаточности и потере зрения. Макрососудистые осложнения связаны с поражением крупных сосудов ног, сердца. При сахарном диабете поражаются не только сосуды, но и нервные волокна, приводя к развитию нейропатии.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является наиболее частым сосудистым осложнением сахарного диабета (СД).

Распространенность ИБС у больных СД II типа в 2–4 раза выше, а риск развития острого инфаркта миокарда (ИМ) – выше в 6–10 раз, чем у людей, нестрадающих сахарным диабетом. Мужчины и женщины в возрасте 50 лет, страдающие СД II типа, имеют продолжительность жизни на 7,5–8,2 года меньше, чем эквивалентные лица без СД.

При наличии одинакового количества традиционных факторов риска ИБС, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний значительно выше у больных СД. Поражение сосудов прогрессирует быстрее у пациентов с сахарным диабетом. Причиной высокой заболеваемости и смертности больных СД от сердечно-сосудистых катастроф является тот факт, что помимо общих для всех факторов риска ИБС у больных СД имеются и факторы риска, характерные только для этого заболевания:
– гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови),
– гиперинсулинемия (высокое содержание инсулина в крови),
– микроальбуминурия (выделение белка с мочой, связанное с поражением почек).

Взаимодействие всех этих факторов значительно ускоряет развитие атеросклероза.

Harvard Medical School рекомендует:

Контроль уровня сахара крови и
артериального давления, а также
коррекция образа жизни, помогут
значительно снизить риск
инфаркта миокарда и инсульта.

Изменения образа жизни включают:
– Ежедневные физические упражнения
– Снижение веса (при необходимости)
– Отказ от курения
– Низкокалорийная диета

– При равной степени повышения систолического артериального давления смертность от сердечно-сосудистых осложнений при сахарном диабете 2 типа в 2–3 раза превышает таковую у лиц без СД.

– При сходном повышении уровня холестерина, риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний у больных с сахарным диабетом в 2–4 раза выше, чем у лиц без СД.

– И при сочетании трех факторов риска (гипертонии, гиперхолестеринемии и курения) смертность у больных СД 2 типа также в 2–3 раза выше, чем у лиц без СД.

Как контролировать сахарный диабет 2 типа?

Если уровень сахара крови не удается нормализовать только диетой и коррекцией образа жизни, применяют специальные препараты. Чаще всего это таблетки, принимаемые ежедневно по определенной схеме. В более сложных случаях терапию дополняют препаратами инсулина, которые вводят подкожно. Подбор препаратов проводится индивидуально под наблюдением эндокринолога.

Эффективность лечения СД оценивается по следующим показателям, характеризующим состояние углеводного обмена:
уровень сахара натощак
уровень сахара через 2 ч после приема пищи
гликозилированный гемоглобин.

Гликозилированный гемоглобин (HbA1с) показывает, насколько хорошо контролировался уровень глюкозы крови на протяжении последних 2-3 месяцев.

Целевые значения контроля гликемии, липидного обмена и АД у больных СД

Контроль сахара кровиHbA1cГликемия натощакГликемия через 2 ч после еды
≤6,5%≤5,5 ммоль/л≤7,5 ммоль/л
Контроль холестеринаОбщий холестеринЛПНП (“плохой” холестерин)ЛПВП (“хороший” холестерин)триглицериды
1,0 ммоль/л (муж) >1,3 ммоль/л (жен)

Контроль уровня гликемии снижает риск развития всех осложнений сахарного диабета, в том числе поражения сосудов, почек, глаз, нервных волокон.

Поддерживать нормальный уровень сахара крови необходимо для профилактики инсультов и ишемической болезни сердца.

Когда надо измерять уровень сахара в крови?

Пациентам со вторым типом сахарного диабета важно следить за уровнем сахара в крови через 1,5-2 часа после еды, измеряя его при помощи глюкометра. Вам важно знать, что произошло в организме с теми углеводами, которые поступили в организм во время очередного приема пищи. Если уровень сахара высокий, значит, Вам не удалось наладить Ваш образ жизни, который должен включать в себя низкокалорийную диету и физические нагрузки. Вы должны записывать калорийность пищи, уровень сахара, количество принимаемых таблеток.

При каждом посещении врача необходимо иметь с собой дневник. С его помощью Вы сможете эффективно обсудить с врачом проблемы, связанные с контролем сахарного диабета.

Как правильно питаться, если у Вас сахарный диабет 2 типа

Первый, и самый главный, способ поддерживать нормальные значения сахара и холестерина крови – это грамотно подобранная диета. Существуют общие правила питания, которых нужно придерживаться всем людям, страдающим сахарным диабетом, а также всем, кто заботиться о своем здоровье (см. таблицу).

Лечение должно начинаться с посещения диетолога и разработки индивидуальной программы питания, которая поможет нормализовать показатели углеводного и жирового обмена и при необходимости снизить вес. Наиболее грамотной системой планирования питания является система подсчета потребляемых углеводов. Первым этапом разработки Вашего индивидуального плана служит расчет необходимого лично для Вас ежедневного количества калорий, которое зависит от уровня Вашей физической активности. Исходя из этого рассчитывается необходимое Вам ежедневное количество углеводов.

Физические упражнения крайне важны для людей с сахарным диабетом

Эксперты Американской Ассоциации Сердца (American Heart Association) рекомендуют для пациентов с диабетом два вида физических упражнений: аэробную нагрузку и силовые тренировки. Эта комбинация полезна и для сердца. Аэробная активность (такая как ходьба, плавание) укрепляет сердце, легкие и мышцы; позволяет контролировать артериальное давление и уровень сахара крови, сохраняет эластичность артерий. Кроме того, такие упражнения незаменимы для снижения веса и поддержания формы. Силовые тренировки помогают мышцам лучше реагировать на инсулин – гормон, способствующий проникновению глюкозы в клетки. Одна тренировка помогает мышечным клеткам лучше «чувствовать» инсулин на 12 часов и более.

Большинству людей с СД не требуется дополнительных обследований перед началом занятий. Однако если у Вас имеются сопутствующие заболевания сердца и сосудов, а также

если Вы страдаете диабетом 10 лет и более, рекомендуется выполнить стресс-тест и определить индивидуальную переносимость физических нагрузок.

Людям с сахарным диабетом необходимо быть несколько осторожнее и внимательнее к себе, чем остальным.

При занятии спортом соблюдайте следующие меры предосторожности:

– Начинайте постепенно. Если Вы только начали заниматься спортом, лучше начать с нагрузки небольшой интенсивности: ходьбы, плавания или езды на велосипеде. Постепенно увеличивайте Вашу ежедневную нагрузку.

– Правильно выберите время. Лучшее для упражнений время – около часа после еды, когда сахар крови немного выше.

– Знайте меру. Определите сахар крови перед началом и после окончания тренировки, чтобы выяснить, как Ваш организм отвечает на нагрузку.

– Позаботьтесь о ногах и глазах. Убедитесь, что спортивная обувь идеально подходит Вам – хронические мозоли могут привести к язвам. Если Вы страдаете болями в ногах или пониженной чувствительностью (нейропатией), избегайте упражнений, которые могут привести к пролежням или переломам стопы. Если у Вас имеются поражения сосудов одного или обоих глаз (диабетическая ретинопатия), избегайте поднятия тяжестей и других упражнений, которые могут привести к резкому подъему артериального давления – это может спровоцировать кровоизлияние в сетчатку. Разрешается поднимать небольшой вес – но старайтесь не задерживать дыхание во время подъема.

– Подготовьтесь. Во время занятий всегда имейте под рукой воду и легкий перекус. Особенно важно иметь еду, богатую углеводами, чтобы можно было быстро поднять уровень сахара, если он вдруг сильно снизится.

– Сообщите об опасности. Наденьте специальный медицинский браслет, который позволит узнать, что вы диабетик, если что-то случится.

Существует ли профилактика развития диабета?

Профилактики сахарного диабета первого (инсулинзависимого) типа нет. Это значит, что Вы не могли что-либо сделать или не сделать, чтобы не было сахарного диабета.

При втором типе сахарного диабета возможна профилактика. Если кто-то из Ваших родителей страдал ожирением и сахарным диабетом второго типа, то Вы должны тщательнее следить за своим весом и не допускать, чтобы у Вас развилось ожирение. В этом случае диабета может не быть.

Исключительно важно модификации факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у лиц, страдающих СД II типа, а именно:
– отказ от курения;
– контроль массы тела;
– контроль за уровнем артериального давления;
– контроль за уровнем холестерина крови;
– коррекция гиперинсулинемии и инсулинорезистентности;
–гликемический контроль.

Приведены также сведения по результатам использования различных групп фармакологических препаратов:
• Ингибиторы АПФ – снижение частоты сердечно-сосудистых событий, независимо
от гипотензивного эффекта: снижение частоты смерти от сердечно-сосудистых событий, инфаркта миокарда, инсульта на 25%, а также снижение на 37% сердечно-сосудистой смерти за 5-летний период наблюдения.
• Антиагреганты в основном снижают частоту сосудистых событий у больных с СД II типа.
• Бета-блокаторы у больных с СД II типа, страдающих ИБС, без перенесенного ИМ улучшают выживаемость.
• Статины (ингибиторы 3-гидрокси-3-метилглютарил-коэнзим А-редуктазы) – снижают частоту сердечно-сосудистых событий независимо от манифестации ИБС или уровня ЛПНП.

источник