При сахарном диабете 1 типа измерения необходимо измерять перед приемом пищи, через 2 часа после еды, перед сном и в 3 часа ночи. Людям с диагностированным сахарным диабетом 2 типа желательно купить глюкометр и измерять уровень сахара несколько раз в день. При повышении концентрации глюкозы в крови до уровня 15 ммоль/л и более врач может рекомендовать инсулинотерапию с сочетании с приемом таблетированных сахароснижающих препаратов. Поскольку повышенный уровень сахара постоянно воздействует на организм и повышает риск осложнений, измерения следует выполнять не только утром натощак, но и в течение дня.
Общие рекомендации по временным интервалам измерений
натощак | 7 — 9 часов или 11-12 часов |
через 2 часа после обеда | 14-15 часов или 17-18 часов |
через 2 часа после ужина | 20 часов – 22 часа |
при риске ночной гипогликемии | 2 – 4 часа ночи |
Врач может дать и другие рекомендации по частоте и времени измерения уровня сахара в крови с учетом особенностей состояния вашего здоровья и развития заболевания. Чтобы избежать искажения результатов, важно соблюдать инструкцию производителя по работе с прибором и тест-полосками при выполнении измерений.
Правила работы с глюкометром и тест-полосками «Сателлит»
Благодаря доступным ценам на тест-полоски для глюкометра «Сателлит» и расходные материалы для моделей «Сателлит Плюс» и «Сателлит Экспресс» вы сможете выполнять измерения так часто, как это необходимо. Следуйте руководству по эксплуатации для получения правильных показаний.
- Убедитесь, что код на глюкометре совпадает с кодом тест-полосок, которые вы используете.
Тестовые полоски для глюкометра из разных партий могут иметь незначительные различия в соотношении реагентов. Поэтому каждая партия перед поступлением в продажу калибруется по эталонному оборудованию и получает свой цифровой код. При введении кодовой полоски из комплекта в гнездо глюкометра, на экране появится код соответствующий номеру серии полосок. Он должен совпадать с номером серии, указанным на упаковке полосок. - Проверьте срок годности полосок на упаковке.
Полоски для глюкометров «Сателлит Экспресс» и необходимо использовать в течение 18 месяцев с даты производства, для моделей «Сателлит Плюс» «Сателлит» — в течение 24 месяцев. После истечения срока годности показания будут некорректными. - При использовании полосок в индивидуальной упаковке освободите контакты полоски, вставьте ее в гнездо прибора и только потом удалите часть упаковки, закрывающую реагентную зону.
Когда прибор будет готов к работе, проколите палец индивидуальным скарификатором (при частом использовании желательно чередовать пальцы на обеих руках) и удерживайте край полоски в капле крови, пока прибор не подаст звуковой сигнал, подтверждающий обнаружение пробы. Результат измерения появится на экране через несколько секунд (модель «Сателлит Экспресс»). Если при регулярных измерениях, вы отмечаете, что показания глюкометра не соответствуют вашему самочувствию, проконсультируйтесь с лечащим врачом или позвоните в Информационный центр поддержки Пользователей по телефону: 8 800 250 17 50.
источник
Регулярный мониторинг показаний уровня глюкозы позволяет держать сахарный диабет под контролем. Каждый человек с диагнозом сахарной болезни должен вести дневник самоконтроля, в него записывается концентрация сахара, время и условия (утро/вечер, после еды/натощак, самочувствие). Измерение производится карманным глюкометром, который можно использовать в любой момент (дома, на работе, в путешествии).
Глюкоза считается в норме, если её показатель натощак – 3,9–5,5 ммоль/л. и 8,1 ммоль/л через 2 часа после принятия пищи. Количество мониторинга чаще всего зависит от того, какой вид диабета у больного, врачебные назначения, уровень стрессовых ситуаций в жизни.
- 1 тип сахарного диабета (инсулинозависимый). Рекомендации: сахар измеряется несколько раз в течение суток (от 4 до 8): после еды, после физической нагрузки, после сна, иногда в ночное время. Если концентрация сахара ниже 3,9 ммоль/л возникает состояние гипогликемии;
- 2 тип сахарного диабета (инсулиннезависимый). В зависимости от количества и типа прописанных инъекций инсулина рекомендуется контролировать глюкозу от 2 до 3 раз в течение дня. Диабетики, с компенсированным диабетом, измеряют сахар реже, например, несколько раз в неделю, но время должно быть разное.
Более частый мониторинг состояния сахара может потребоваться при внезапных физических и психоэмоциональных нагрузках, заболевании, неконтролируемом переедании, нарушении сна. Чтобы избежать диабетические осложнения, рекомендуется периодически делать анализ крови на HbA1C (гликированный гемоглобин), его показатели не должны превышать 7-ми%.
Узнать верные показания уровня сахара в домашних условиях достаточно просто, если придерживаться простых рекомендаций: перед применением глюкометра внимательно прочитайте инструкцию (настройка, правильный забор крови), используйте не просроченные тест-полоски именно для этого аппарата. Если происходят нарушения в проведение анализа, нужно произвести дополнительную проверку, чтобы избежать ложных показаний глюкометра.
Постоянный мониторинг состояния глюкозы в крови поможет врачу вовремя корректировать лечебную терапию (дозы инсулина, дополнительные лекарства, рацион питания, физические нагрузки) для более эффективного лечения.
источник
Регулярное измерение сахара в крови в домашних условиях считается одним из важнейших условий адекватного контроля уровня глюкозы. Частота измерений глюкозы в крови подбирается индивидуально и зависит от типа СД (сахарный диабет) и тяжести состояния больного.
Для проведения экспресс анализа на уровень сахара в крови в домашних условиях используется глюкометр.
Глюкометрами называют приборы для измерения показателей глюкозы. Данный аппарат позволяет провести быструю количественную оценку уровней глюкозы в крови. Для проведения теста на сахар в крови в домашних условиях используется свежая капиллярная кровь.
При правильном использовании анализатора, домашнее измерение сахара в крови глюкометром отличается достаточно высокой степенью надежности, однако глюкометр не может рассматриваться как полный эквивалент классических лабораторных тестов.
Это обусловлено тем, что в приборе заложен диапазон погрешности от десяти до двадцати процентов. При трактовке анализов следует также обращать внимание на то, что результаты, полученные при использовании глюкометра, могут быть выше полученных в лаборатории на десять-пятнадцать процентов. Такая разница объясняется тем, что некоторые аппараты анализируют плазменный, а не капиллярный уровень сахара в крови.
Для контроля правильности измерения сахара в крови необходимо постоянно проходить обследование у эндокринолога.
Следует отметить, что для пациентов с СД, систематический замер сахара в крови глюкометром позволяет более тщательно контролировать уровень глюкозы, своевременно выявлять необходимость в коррекции диеты и медикаментозного лечения (коррекция терапии должна проводиться исключительно эндокринологом), снижать риск развития гипергликемических и гипогликемических состояний.
По принципу действия современные глюкометры разделяются на фотометрические и электрохимические.
Фотометрические глюкометры отличаются высокой степенью погрешности и считаются устаревшими. Электрохимические глюкометры отличаются низким уровнем погрешности, однако при их покупке следует проводить три пробных теста.
Для проверки качества глюкометра и его точности используют специальные контрольные растворы с фиксированным уровнем глюкозы. Уровень погрешности при использовании электрохимических приборов не должен превышать десять процентов.
Перед тем, как измерить сахар в крови, необходимо оценить исправность анализатора. Для этого необходимо убедиться в том что:
- после включения видны все сегменты дисплея;
- на приборе установлены правильные время и дата измерения (современные глюкометры могут сохранять данные о проводимых анализах, позволяя отслеживать результаты лечения в динамике);
- прибором установлена правильная единица контроля (ммоль/л);
- кодировка на тест-полосках совпадает с кодировкой на экране.
Также необходимо учитывать, что большинство глюкометров работает только с тест-полосками, предназначенными именно для этой модели глюкометра. При использовании тест-полосок других аппаратов глюкометр может не работать или показывать результаты с высокими значениями погрешности.
Глюкометры нельзя использовать в холодных помещениях, либо сразу после того, как прибор был занесен с улицы (зимой, поздней осенью). В таком случае, следует подождать, пока прибор нагреется до комнатной температуры.
Перед использованием глюкометра нельзя протирать руки влажными салфетками, антисептиками и т.д. Руки следует вымыть с мылом и полностью высушить.
Место прокола следует обработать этиловым спиртом.
схема использования глюкометра в домашних условиях
Как часто нужно измерять уровень сахара в крови зависит от тяжести состояния больного. Как правило, пациенту рекомендуется проверить уровень глюкозы:
- натощак, утром;
- через 2 часа после обеда и ужина.
Пациентам с высоким риском развития ночных гипогликемий необходимо измерить сахар в крови в два-три часа ночи.
По показаниям, пациенту может быть показано проведение анализа перед или после еды, перед и после физ.нагрузок, введения инсулина, перед сном и т.д.
Также тест на сахар в крови в домашних условиях должен выполняться сразу после появления симптомов изменения уровня глюкозы.
После проверки исправности прибора и подготовки места прокола, следует вставить в прибор тест-полоску и убедиться, что кодировка на полоске совпадает с кодировкой на экране (некоторые приборы проводят определение кодировки автоматически).
- Для ускорения микроциркуляции рекомендовано несколько раз согнуть и разогнуть пальцы либо помассировать подушечки (перед обработкой спиртом).
Палец для прокола следует постоянно чередовать. - После этого следует провести прокол пальца ланцетом (иглы одноразовые, также как и полоски, повторное использование их недопустимо).
При появлении крови следует дотронуться до нее тест-полоской. Для исследования необходима капелька крови, всю полоску смачивать кровью не требуется. - При правильном выполнении забора крови прибор издает звуковой сигнал. Далее, через пять-восемь секунд (зависит от прибора) на экране появляется результат.
Для снижения риска ошибки при домашнем изменении сахара, перед использованием прибора следует изучить инструкцию от производителя.
Часто используются приборы:
Симптомы гипергликемии могут проявляться появлением сильной жажды, постоянной сухостью слизистых, учащением мочеиспусканий (в особенности ночных), повышенной утомляемостью, сонливостью, заторможенностью, снижением зрения, снижением массы тела, постоянным кожным зудом, частыми бактериальными и грибковыми инфекциями, онемением конечностей, плохой регенерацией кожи и т.д.
Резкое возрастание уровня глюкозы может сопровождаться тахикардией, жаждой, появлением запаха ацетона, заторможенностью, тошнотой, частыми мочеиспусканиями, обезвоживанием и т.д.
Симптомами понижения уровня сахара в крови служат беспокойство, тремор конечностей, чувство голода, панические припадки, заторможенность, агрессивное поведение, неадекватность пациента, нарушение координации движений, судороги, дезориентация в пространстве, тошнота, учащенное сердцебиение, повышение АД (артериальное давление), бледность кожи, рвота, подташнивание, появление расширенных зрачков и отсутствие их реакции на свет, обмороки, появление неврологических расстройств и т.д.
Показатели сахара зависят от возраста пациента. Половых различий в уровнях глюкозы нет.
Таблица измерения сахара в крови по возрасту (для здоровых людей):
Нормы сахара в крови для диабетиков могут отличаться от стандартных значений. Это связано с тем, что в зависимости от тяжести заболевания для каждого пациента эндокринолог рассчитывает индивидуальный целевой уровень сахара.
То есть, для пациента с СД (сахарный диабет) хорошим показателем натощак может быть уровень ниже семи-восьми моль/ли т.д.
Приборы,определяющие уровень сахара без забора крови (по АД и пульсу пациента), еще находятся в стадии разработки. Данная технология считается достаточно перспективной, однако на данный момент точность таких приборов не позволяет заменить ими классические лабораторные тесты и глюкометры.
При необходимости, для определения показателей глюкозы могут использоваться специальные индикаторные тест-системы Глюкотест ® .
В отличие от глюкометров, полоски Глюкотест ® определяют паказатели в моче.
Данный метод основан на том, что в моче глюкоза появляется при возрастании ее уровней в крови более 8-ми ммоль/л.
В связи с этим, данный тест отличается меньшей чувствительностью, чем глюкометр, однако позволяет быстро определить выраженный подъем уровня глюкозы в крови.
Тест полоски изготавливаются из пластика. На одну сторону полоски нанесены реактивы. Этой частью полоска опускается в мочу. Время, через которое следует оценивать результаты, указывается в инструкции к полоскам (обычно это одна минута).
После этого цвет индикатора сравнивается со шкалой на упаковке. В зависимости от оттенка индикатора, рассчитывается уровень глюкозы в крови.
источник
Диабетикам нужно ежедневно контролировать сахар в крови.
Поскольку частое посещение больницы невозможно, анализ сдают 1 раз в неделю. Однако лучше проводить его дома.
Так можно предотвратить многие осложнения, в том числе кому. Для этого существуют глюкометры, способные за 10 секунд выдать результат.
Письма от наших читателей
Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.
Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.
Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью
Чтобы быстро брать анализ, придется потренироваться. Необходимо соблюдать инструкцию по применению прибора.
- Вымыть руки и вытереть насухо.
- Вставить тестовую полоску до щелчка.
- Протереть палец дезинфицирующим средством и подождать его высыхания.
- Сделать ланцетом прокол на боковой стороне пальца, не делать прокол возле сустава.
- Первую каплю убрать сухой ватой, вторую нанести на тест-полоску. Палец сжимать нельзя, чтобы выдавить кровь, подождите, пока капелька сама появится.
- Через 10–60 секунд появится результат.
Тестовую полоску достать и утилизировать. Ланцету более 1 раза тоже использовать нельзя.
Оценивая показатели, следует учитывать, что в плазме декстрозы содержится на 10–11% больше. В лаборатории рекомендуют умножить полученные показания на 0,89 или разделить на 1,12.
Если врач сказал учитывать результаты в плазме, умножать или делить не нужно. Например, прибор показал 5,04, значит сахара в крови 4,5 натощак и не больше 8,96 через 2 часа после еды, то есть в капилярной крови — 8,0.
Точность прибора можно проверить в специальных лабораториях, часто они завышают или занижают показатели.
Таблица. Нормы сахара в крови по возрастам.
Чтобы результат был достоверным, важно правильно пользоваться глюкометром. К искаженным показателям приводят ошибки пользователей и медицинские.
Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.
К первым относят неправильное обращение с тест-полосками или самим прибором, ошибки при подготовке.
Это самая распространенная ошибка пользователей. Уровень сахара получается недостоверным.
Это уязвимый микроприбор, который следует правильно хранить. Если нарушаются физико-химические свойства тест-полосок, это приводит к неправильным показателям прибора.
Нельзя оставлять тест-полоски в неплотно закрытом флаконе, действие света и влаги сказывается на результатах. Использовать после окончания срока годности тоже нельзя, ответ будет другим.
Частой причиной ошибочного результата является неверное применение прибора для измерения глюкозы. Глюкометр нельзя держать без футляра. Без защиты на контакты и линзы попадает пыль и грязь. Он будет показывать неправильный результат.
Носить в жаркую погоду следует в сумочке. В карманах повышенная влага. Потовые выделения содержат органические кислоты, их попадание на контакты приводит к окислению.
Нельзя и переохлаждать прибор. Зимой и холодной осенью рекомендуется класть в чехол, дополнительно укутывать в мягкую материю. Нельзя допускать падения температуры прибора ниже 4 градусов по Цельсию.
Важно правильно подготовиться к проверке крови на глюкозу. Иначе получится искаженный результат.
Льготная цена для больных диабетом!
Основные ошибки неправильной подготовки:
- грязные руки;
- сильное сжимание пальцы;
- потные, влажные или холодные руки;
- неверно установленный код тест-полоски.
Руки перед использованием следует помыть, если на пальцах содержатся вещества с глюкозой или другие химические реагенты, ответ получится неверным. Затем надо согреть любым возможным способом. Затем вытереть насухо палец.
Нужно установить правильно тест-полоску. Кодировку следует менять, когда меняете на новую партию.
К этим ошибкам относят состояния пациента, влияющие на процесс измерения сахара в крови.
- изменение гематокрита;
- изменение химического состава крови;
- прием лекарственных препаратов.
Эти факторы влияют на показатели, они могут искажать результаты измерения.
Частота измерения сахара в течение дня зависит от индивидуальных особенностей лечения, тяжести эндокринной патологии и наличия осложнений.
На раннем этапе развития сахарного диабета проверять сахар следует несколько раз в сутки. В других случаях до 5 раз в день.
Есть общепринятые временные интервалы, когда лучше измерять концентрацию глюкозы.
Утром измерять уровень сахара следует каждому пациенты с эндокринной патологией. Обязательно делать тест, если есть риск развития ночной гипогликемии.
Утром нельзя пить или кушать, чистить зубы, пока не воспользуйтесь глюкометром.
Обследование проводят до приема пищи и через два часа после обеда. Примерно в 14-15 часов.
Обед самый калорийный и углеводный. Чтобы понять насколько хорошо вырабатывается инсулин и выводится глюкоза, необходимо сделать тест через 2 часа после пищи.
К этому времени уровень сахара должен прийти в прежнее состояние, то есть отобразятся показания, которые были до приема пищи.
Последний прием пищи не позднее 6 часов вечера, чтобы результат был достоверный. Поэтому тест проводят в 8–9 часов вечера.
Ночные измерения проводят не всегда. Использовать глюкометр следует при риске появления ночной гипогликемии.
Примерно в 2–4 часа ночи делают тест.
Приобретение портативного прибора для измерения сахара в крови значительно облегчает жизнь диабетика. Не нужно ходить раз в неделю в больницу, стоять в длинной очереди, чтобы узнать уровень глюкозы.
Однако при посещении аптеки глаза разбегаются от видов прибора. Неважно дорогой он или дешевый, главное соблюдать некоторые правила при выборе точного глюкометра.
- Самое затратное в глюкометре – это тест-полоски. Их придется часто использовать. В первую очередь ориентируются на расходные материалы. Иногда они выходят дороже глюкометра. Тест-полоски и ланцеты должны соответствовать выбранной модели.
- Людям с плохим зрением следует покупать прибор с большим экраном и цифрами.
- Хорошо, если есть встроенная память. Стоить устройство будет немного дороже, но можно сравнивать предыдущие показатели, тем самым предотвратить развитие осложнений.
- Устройства с автоматической кодировкой удобней в использовании. Не надо изменять код после покупки новой пачки тест-полосок.
- Если зрение очень плохое покупают прибор с функциями голоса. После измерения они озвучивают результат измерения.
- Важное значение имеет калибровка. Одни приборы измеряют по капиллярной крови, другие по плазме. Какой именно подойдет конкретному пациенту следует спрашивать у лечащего врача, а не у фармацевта.
Глюкометр должен иметь гарантийный талон от производителя и сертификаты. Такой прибор наверняка прослужит дольше.
Не имеет значения, каким именно прибором мерить, главное — достоверный результат.
источник
Как говорит старший врач Центра диабета Джослин в Бостоне Ом Ганда, в идеальном мире диабетики измеряют уровень сахара в крови не менее 6-7 раз в день, однако, это невозможно из-за ограниченности времени и ресурсов.
Людям, у которых сахарный диабет 2 типа хорошо компенсирован, доктор Ганда рекомендует проводить мониторинг уровня глюкозы в крови 2 раза в день. Тем, кто обладает ограниченным количеством тест-полосок, мониторинг глюкозы рекомендуется проводить в разные дни, в разное время.
Недавнее исследование не выявило большого значения мониторинга глюкозы у людей со вторым типом диабета, не принимающих инсулин. При проведении исследования все участники были разделены на три группы. Контрольная группа измеряла показатель HbA1C раз в три месяца и не использовала глюкометр . Второй группе было предложено записывать показатели гликемии 3 раза в день: 1 раз — натощак, а два других — через два часа после еды либо перед приёмом пищи. Ещё одна группа проводила мониторинг уровня глюкозы в крови на дому. Через два месяца у группы, проводившей измерения сахара в крови на дому было отмечено незначительное снижение уровня гликированного гемоглобина .
Показатели гликемии натощак дают отправную точку в течение дня и возможность определить, как изменяется уровень глюкозы в крови ночью. Американский колледж эндокринологии рекомендует придерживаться уровня глюкозы в крови натощак ниже 6,1 ммоль/ л. Показатели гликемии выше этой отметки могут свидетельствовать о наличии синдрома Самоджи или «феномена утренней зари».
Феноменом утренней зари называется выброс гормонов ранним утром, что повышает резистентность к инсулину, что в свою очередь приводит к росту показателей гликемии. Данное явление происходит у всех людей, вне зависимости от того, есть у них диабет или нет. Однако, у людей без диабета происходит высвобождение дополнительного инсулина, поэтому повышение уровня сахара в крови минимально. Обычными профилактическими мерами лечения при наличии у пациента «феномена утренней зари» являются выполнение физических упражнений и добавление сахароснижающих препаратов, таких, как метформин, к режиму контроля диабета.
Синдром Самоджи — это состояние, которое чаще всего встречается у людей, принимающих инсулин . Низкий уровень глюкозы в крови в течение ночи приводит к повышению уровня гормонов, что приводит к высоким показателям гликемии с утра.
Многие люди склонны увеличивать ночную дозу инсулина в борьбе с высокими показателями гликемии с утра. Однако, введение инсулина в меньших количествах и более высокие показатели гликемии в течение ночи могут быть более эффективными для предотвращения утреннего повышения уровня глюкозы.
Как и показания натощак, мониторинг уровня глюкозы перед едой даёт базовые показатели гликемии. Некоторые специалисты в области диабета называют их предварительными показаниями.
Если Ваши предварительные показания находятся в рекомендованном диапазоне, уровень гликированного гемоглобина находится также в норме, то измерения уровня глюкозы в крови после еды не обязательны. Если Ваш сахар в крови составляет от 4,4 до 7,8 ммоль/ л, то его скачки могут превышать эти показатели.
Проверять уровень глюкозы в крови после еды полезно, если Ваш показатель HbA1C превышает норму. Данные измерения также важны для оценки эффективности лечения. Результаты дают представление о том, насколько повышаются показатели гликемии на те или иные продукты.
Начиная с 2015 года, рекомендации ACE относительно двухчасовых показаний после приема пищи находятся на отметке ниже 7,8 ммоль/л . Центр диабета Джослина и Американская ассоциация диабета остановились на цифрах ниже 10 ммоль/л .
Для многих людей контроль диабета равносилен полному рабочему дню, а показатели гликемии, выходящие за рамки целевого диапазона, сводят с ума. Стоит пересмотреть реакцию и восприятие высоких и низких показателей сахара в крови — вместо того, чтобы «тестировать», просто «мониторьте».
В случае «тестирования» результаты могут истолковываться как «сдал» или «не сдал». Это приобретает эмоциональный окрас. Мониторинг означает сбор информации и внесение корректировок в план лечения.
источник
Уровень распространенности сахарного диабета приобретает в наши дни просто характер пандемии, поэтому присутствие в доме портативного устройства, с помощью которого можно быстро уточнить концентрацию сахара в крови на данный момент, жизненно необходимо.
Если в семье и в роду диабетиков нет, сдавать анализы на сахар врачи рекомендуют ежегодно. Если в анамнезе преддиабет, контроль гликемии должен быть постоянным. Для этого нужен собственный глюкометр, его приобретение окупится здоровьем, которое он поможет сберечь, ведь осложнения при этой хронической патологии опасные. Самый точный прибор будет искажать картину анализов, если пренебрегать инструкцией и гигиеной. Разобраться в том, как правильно измерять сахар в крови глюкометром в течение дня, помогут эти рекомендации.
Чтобы показания глюкометра были достоверными, важно соблюдать простые правила.
- Подготовка прибора к процедуре. Проверьте в прокалывателе наличие ланцета, выставьте на шкале необходимый уровень прокола: для тонкой кожи 2-3, для мужской руки – 3-4. Приготовьте пенал с тест-полосками, очки, ручку, дневник диабетика, если фиксируете результаты на бумаге. Если аппарат требует кодировки новой упаковки полосок, проверьте код специальным чипом. Позаботьтесь о достаточном освещении. Руки на предварительном этапе мыть не стоит.
- Гигиена. Вымойте руки с мылом теплой водой. Это немного усилит кровоток и капиллярную кровь добыть будет легче. Вытирать руки и, тем более, протирать палец спиртом можно только в походных условиях, позаботившись, чтобы остатки его испарений меньше искажали картину анализа. Чтобы соблюсти стерильность дома, лучше высушить палец феном или естественным путем.
- Подготовка полоски. Перед проколом надо вставить в глюкометр тест-полоску. Флакон с полосками необходимо стразу же закрыть. В работу аппарат включается автоматически. После идентификации полоски на экране появляется изображение капли, подтверждающее готовность прибора к анализу биоматериала.
- Проверка прокалывателя. Проверьте влажность пальца (чаще всего используют безымянный палец левой руки). Если глубина прокола на ручке выставлена правильно, укол прокалывателя будет менее болезненным, чем от скарификатора при обследовании в больнице. Ланцет при этом надо использовать новый или после стерилизации.
- Массаж пальца. После прокола главное не нервничать, так как эмоциональный фон тоже влияет на результат. Вы все успеете, поэтому не торопитесь судорожно сжимать палец – вместо капиллярной крови можно прихватить часть жира и лимфы. Помассируйте немного палец от основания к ногтевой пластине – это усилит его кровоснабжение.
- Подготовка биоматериала. Первую появившуюся каплю лучше убрать ватным диском: результат от последующих доз будет более достоверным. Выдавите еще одну каплю, и приложите к тест-полоске (или поднесите к ее концу полосы – в новых моделях прибор сам ее втягивает).
- Оценка результата. Когда устройство взяло биоматериал, прозвучит звуковой сигнал, если крови недостаточно, характер сигнала будет иным, прерывистым. В этом случае придется повторить процедуру, используя новую полоску. На экране в это время высвечивается символ песочных часов. Подождите 4-8 секунд, пока на дисплее появится результат в мг/дл или м/моль/л.
- Мониторинг показателей. Если прибор не подключен к компьютеру, не полагайтесь на память, занесите данные в дневник диабетика. Кроме показателей глюкометра, там обычно указывают дату, время и факторы, которые могут влиять на результат (продукты, лекарства, стрессы, качество сна, физические нагрузки).
- Условия хранения. Обычно после извлечения тест-полоски устройство отключается автоматически. Сложите все комплектующие в специальный чехол. Полоски надо хранить в плотно закрытом пенале. Глюкометр не стоит оставлять под прямыми солнечными лучами или у батареи отопления, холодильник ему тоже не нужен. Держите устройство в сухом месте при комнатной температуре, подальше от детского внимания.
Если остались вопросы, можно показать свою модель эндокринологу, он обязательно проконсультирует.
Забор крови для глюкометра можно производить не только из пальцев, которые, кстати, надо менять, как и место прокола. Это поможет избежать травматизации. Если для этой цели во многих моделях используют предплечье, бедро или другую часть тела, алгоритм подготовки остается прежним. Правда, циркуляция крови в альтернативных зонах несколько ниже. Немного изменяется и время измерения: постпрандиальный сахар (после еды) измеряют не через 2 часа, а через 2часа 20 минут.
Самостоятельно анализ крови проводят только с помощью сертифицированного глюкометра и подходящих именно для этого типа устройства тест-полосок с нормальным сроком годности. Чаще всего дома измеряют голодный сахар (натощак, утром) и постпрандиальный, через 2 часа после еды. Непосредственно после приема пищи проверяют показатели для оценки реакции организма на определенные продукты, чтобы составить персональную таблицу гликемических откликов организма на конкретный вид продуктов. Подобные исследования надо согласовывать с эндокринологом.
Результаты анализа во многом зависит от вида глюкометра и качества тест-полосок, поэтому к выбору прибора надо подойти со всей ответственностью.
Периодичность и время процедур зависит от многих факторов: типа диабета, особенностей лекарств, которые принимает больной, схемы лечения. При диабете 1-го типа измерения проводят перед каждым приемом пищи, чтобы уточнить дозировку. При диабете 2-го типа такой необходимости нет, если пациент компенсирует сахар гипогликемическими таблетками. При комбинированном лечении параллельно с инсулином или при полной заместительной инсулинотерапии замеры проводят чаще, в зависимости от вида инсулина.
Для диабетиков со 2-м типом заболевания, кроме стандартных измерений несколько раз в неделю (при пероральном способе компенсации гликемии), целесообразно проводить контрольные дни, когда сахар меряют 5-6 раз в день: утром, натощак, после завтрака, и в дальнейшем – до и после каждого приема пищи и еще раз на ночь, а в некоторых случаях и в 3 часа ночи.
Такой детальный анализ поможет скорректировать схему лечения, особенно при неполной компенсации диабета.
Преимуществом в данном случае обладают диабетики, которые пользуются приборами для непрерывного контроля гликемии, но для большинства наших соотечественников такие чипы – роскошь.
С профилактической целью проверить свой сахар можно раз в месяц. Если пользователь в группе риска (возраст, наследственность, лишний вес, сопутствующие заболевания, повышенный стрессовый фон, преддиабет), контролировать свой гликемический профиль надо как можно чаще.
В конкретном случае этот вопрос надо согласовывать с эндокринологом.
С помощью персонального глюкометра можно мониторить реакцию организма на еду и лекарства, контролировать необходимую норму физической и эмоциональной нагрузки, эффективно контролировать свой гликемический профиль.
Норма сахара для диабетика и здорового человека будет отличаться. В последнем случае разработаны стандартные показатели, которые удобно представить в таблице.
Время измерения | Капиллярная плазма | Венозная плазма | |||||||||||||||||||||||
На голодный желудок | 3,3 – 5,5 ммоль/л | 4,0 – 6,1 ммоль/л | |||||||||||||||||||||||
После еды (спустя 2 часа) | Читайте также: Можно ли заниматься спортом при сахарном диабете? Для диабетика эндокринолог определяет границы нормы по таким параметрам:
Преддиабет диагностируют при повышении показателей глюкометра до 6, 1 ммоль/л на голодный желудок и от 11,1 ммоль/л после углеводной нагрузки. Независимо от времени приема пищи этот показатель тоже должен быть на уровне 11,1 ммоль/л. Если одним прибором вы пользуетесь уже много лет, полезно оценить его точность при сдаче анализов в поликлинике. Для этого сразу же после обследования надо провести повторный замер на своем устройстве. Если показатели сахара у диабетика падают до отметки 4,2 ммоль/л, допускается погрешность на глюкометре не более 0,8 ммоль/л в любую сторону. Если оцениваются более высокие параметры, отклонение может составлять и 10, и 20%. Кроме анализа отзывов потребителей на тематических форумах, стоит посоветоваться и с лечащим врачом. Для больных всеми типами диабета государством регламентированы льготы на лекарства, глюкометры, тест-полоски, и эндокринолог должен знать, какие именно модели есть в вашем регионе. Если устройство приобретаете для семьи в первый раз, учитывайте некоторые нюансы:
По шкале «цена-качество» многие пользователи отдают предпочтение японской модели Contour TS – простой в эксплуатации, не предполагающей кодировки, достаточный объем крови для анализа в этой модели – 0,6 мкл, срок годности тест-полосок не меняется после вскрытия пенала. Обращайте внимание на акции в аптечной сети – обмен старых моделей на новые производители проводят постоянно. источник Сахарный диабет – это болезнь, требующая контроля уровня глюкозы в крови. В течение суток границы могут изменяться несколько раз и важно знать, как правильно измерять сахар в крови глюкометром в течение дня. На показатели влияет еда, поступающая в организм, поэтому диабетикам нужно строго следить за своим питанием и уметь правильно определить показатели глюкометра, а также знать допустимые границы сахара при разных видах диабета. Особенно важно уметь провести процедуру, если в доме диабетом болен ребенок или пожилой человек. Данные аппараты относятся к приборам медицинской техники. Производители постоянно усовершенствуют аппараты, делая их легче, добавляя дополнительные функции, делая проведение манипуляции более эффективным. К каждому прибору прилагают инструкцию, которая подробно указывает алгоритм выполнения контроля уровня глюкозы в крови. Схема выполнения замеров стандартная, но некоторые модели имеют свои индивидуальные особенности, о которых сообщается в руководстве. Есть основные правила, как правильно нужно пользоваться глюкометром любых моделей.
В первое время, когда начинают пользоваться прибором, сопоставляют показания домашнего аппарата с критериями, полученными в клинике. Проверку проводят один раз в неделю. Это дает возможность определиться с правильностью показаний прибора. Если цифры рознятся, то стоит вопрос о замене прибора, поскольку от точности показателей зависит здоровье пациента. Чтобы правильно провести взятие крови и проверить содержание глюкозы, следуют алгоритму, как правильно измерять сахар в крови глюкометром в течение дня.
Если по какой либо причине получен искаженный результат, то процедуру повторяют. Правильно выполнять процедуру обучает медсестра, она же дает больному памятку с пошаговым описанием выполнения манипуляции. Замирать уровень глюкозы нужно по-разному, зависимо от состояния больного и типа заболевания. Первый вид болезни требует от диабетика проведения измерений до приема пищи. Выполняют процедуру перед каждой трапезой. Людям, страдающим 2 видом болезни, делать это нужно два раза вдень. Для профилактики померить сахара надо раз в 30 дней. Это касается лиц, рискующих получить диабет. Факторами риска являются:
Узнавать свое количество сахара в крови нужно женщинам во время беременности, поскольку изменяется гормональный фон и, при наличии предрасполагающих факторов, может развиться сахарный диабет. Поэтому нужно уметь пользоваться глюкометром, расшифровывать его показатели. Определяют уровень глюкозы глюкометрами «Сателлит Плюс» и Сателлит Экспресс». Это наиболее доступные по цене приборы, к тому же они хорошего качества, легкие в эксплуатации, очень редко дают сбой. Готовя аппарат к манипуляции следят, чтобы полоски совпадали по коду с кодом на глюкометре, поскольку разные партии могут иметь незначительную разность в восприятии реагента и искажать данные. Важно проверять срок годности тестовых полосок. Он составляет 18-24 месяца от даты производства и зависит от модели глюкометра. По истечении срока эксплуатации использовать лакмус нельзя. Из компактных моделей врачи рекомендуют глюкометр «Гамма мини». Он маленьких размеров, не требует предварительной подготовки, введения кода. Выдает результат спустя 5с. Есть еще один измеритель, пользующийся популярностью у диабетиков. Это «Контур ТС», японских производителей. Он надежный, хорошо работает, без сбоев, но есть один нюанс. При определении уровня сахара используется плазма, поэтому показатели несколько выше, чем при использовании капиллярной крови. Кроме тест-полосок для работы с глюкометром нужно купить раствор Ван Тач Ультра. Эта жидкость используется для проверки работы прибора. Проверка проводится:
Каждый приобретенный в медтехнике аппарат для экстра-метода определения сахара имеет гарантию. Поэтому потребителю нужно сохранить чек, свидетельствующий о покупке и при необходимости отдать прибор на гарантийный ремонт. Кроме того, при наличии чека в двухнедельный срок, покупатель согласно «Закону потребителей» может вернуть покупку, если она по каким- либо причинам его не устраивает. Диабетикам надо освоить пользование глюкометрами, чтобы знать уровень сахар и тем самым предотвратить диабетический криз. Покупая прибор, отдают предпочтение модели с большим экраном, чтобы было хорошо видно показатели. Измерительная система должна иметь память и хранить данные за месяц, неделю, три месяца. Так легко проследить динамику течения заболевания. Каждый прибор соответствует мировому стандарту DIN EN ISO 15197:2003 и отклонения от нормы составляют ± 0,83 ммоль/л. Измерение сахара в плазме дома требует выполнения определенных действий.
Результат при отсутствии соединения прибора с компьютером, заносят в блокнот. Там же фиксируют время, дату и причины, влияющие на уровень сахара в плазме крови (еда, физнагрузки, стресс и пр.). При диабете 2 вида сахар в плазме должен измеряться не чаще 4 раз в сутки.
Каждому человеку неприятно прокалывать палец, поэтому процедуру выполняют быстро и правильно подготовить прибор к употреблению. Для этого следят, чтобы игла была острой, а направление движения точечным и прямонаправленным, а не со стороны в сторону. Таким образом прокол будет локальным и менее болезненным. Выставляют глубину прокола женщинам 2-3, а мужчинам 4-5, поскольку кожа у них толще. СД вызывает повышение концентрации глюкозы в крови и сопровождается такими признаками:
Такая клиническая картина характерна для гипергликемии, поэтому нужно знать нормы сахара в плазме, чтобы при применении глюкометра правильно расшифровать результат. Показания глюкометра: норма, таблица допустимых данных
При беременности границы могут подняться выше и составлять 4,6-6,7 единиц, но это будет нормой. Если же показатели будут выше, то у женщины может развиваться гестационный диабет. При незначительном превышении нормы и для проверки наличия диабета, больному назначают анализ крови с углеводной нагрузкой. Если индекс после приема глюкозы превышает 11,1 ммоль\л, то вероятность развития диабета существует. Есть и другие критерии, по которым судят о болезни. Показания глюкометра после нагрузки: норма, таблица допустимых цифр
По результатам данных исследований судят от степени развития болезни, а также эффективности лечения. Если у диабетика гликированный гемоглобин превышает 8%, то терапия подобрана не правильно. Чтобы знать, как реагирует организм на прописанную диету и медикаменты, нужно провести тщательный самоконтроль концентрации сахара. Поэтому прибором часто проводят замеры, а именно:
Все цифры заносят в блокнот. Это помогает выяснить, что вызывает «скачки» сахара. Пользоваться глюкометром нужно научиться каждому диабетику. Правильно подобрать модель поможет врач, он же посоветует где купить прибор и подскажет, каким пользоваться. источник |