Основным источником энергии для полноценной жизни и работоспособности организма является глюкоза.
Её понижение приводит к гипогликемии — низкому содержанию глюкозы в крови. У детей причины этого состояния могут быть внешними или же проявлениями различных заболеваний.
Основные причины гипогликемии:
- недостаточное получение организмом жидкости (водный дисбаланс);
- голодание и строгие диеты;
- отклонения в нервной системе (врождённые аномалии, травмы головы);
- тяжёлые хронические болезни;
- новообразования в поджелудочной железе (инсулиномы);
- нарушенный метаболизм, ожирение;
- нарушения в работе органов желудка и кишечника (гастриты, гастродуодениты, панкреатиты и гастроэнтериты в различной стадии);
- саркоидоз — в основном встречается у взрослых, но иногда может возникнуть и у детей;
- тяжёлые случаи отравления мышьяком или хлороформом.
Дети, болеющие сахарным диабетом, при приёме препаратов, которые содержат сульфонилмочевину также могут находиться в зоне риска, если:
- превышена доза лекарства за один приём;
- не были соблюдены рекомендации врача по поводу объема пищи, которую нужно употреблять при приёме препаратов;
- превышены допустимые физические нагрузки.
Причины понижения уровня глюкозы в крови у новорождённых:
- маленький вес,
- недоношенность;
- большие промежутки времени между кормлениями;
- кислородное голодание;
- врождённые аномалии печени;
- гиперинсулинизм врождённый;
- наследственность (если мать болеет сахарным диабетом и гипергликемией).
Недостаток глюкозы опасен не менее, чем повышенный сахар у новорождённого.
Существует несколько видов этого заболевания в зависимости от симптомов и причин его происхождения:
- Лейциновая гипогликемия. Повышенная чувствительность или полная непереносимость организмом ребёнка лейциновой кислоты. Проявляется в раннем возрасте. Является врождённым нарушением обмена веществ. При этой патологии у ребёнка сразу после употребления белковой пищи, резко ухудшается общее состояние. Здесь необходима правильно подобранная и сбалансированная диета.
- Ацетономия (кетонемия). Возникает, когда в организме не хватает ферментов, которые участвуют в метаболизме жиров. Это приводит к появлению в крови кетоновых тел, нарушающих работу внутренних органов, в частности, печени. Состояние характеризуется постоянной рвотой и диареей.
- Гипогликемия комплексной или неопределённой этиологии. Сюда относят:
- идиопатический вид;
- понижение глюкозы при гипотрофии;
- низкий сахар у новорождённого с маленьким весом.
Видео от доктора Комаровского:
Гипогликемию определяют по степени тяжести и проявлению симптомов заболевания.
- Лёгкая степень (I). Симптомы проявления:
- повышенная температура тела;
- бледность кожных покровов;
- дрожь;
- повышение аппетита, внезапно возникающее чувство голода;
- нервозность;
- повышенное потоотделение;
- плаксивость;
- беспокойный сон.
- Средняя степень (II). Проявляется такими симптомами:
- головные боли и головокружения;
- боль в области живота;
- тошнота и рвота;
- агрессивное состояние у ребёнка;
- слабость во всём теле;
- ускоренное сердцебиение;
- сильная потливость;
- нестабильность при ходьбе;
- бледная кожа;
- нарушения зрения и речи.
- Тяжелая степень. (III). Предыдущие симптомы усиливаются, а к ним прибавляются новые:
- судороги;
- коматозное состояние;
- обмороки.
- капризность;
- отказ от груди;
- слабый сосательный рефлекс при кормлении;
- сонливость;
- дрожь в теле;
- нестабильность сердечного ритма;
- судороги;
- сбои в мочеиспускании;
- кратковременная остановка дыхания;
- повышенная подвижность глазных яблок.
При низкой глюкозе в крови происходит нарушение в работе мозга. Её недостаток на протяжении длительного периода провоцирует его отёк и повреждает центральную нервную систему, при этом последствия могут быть необратимыми. У ребёнка при гипогликемии нарушается способность нормально мыслить, появляются проблемы с координацией движений.
Недостаточное содержание глюкозы может привести к кровоизлиянию в глаза, поражается сердечно-сосудистая система.
Самым тяжёлым осложнением заболевания является гипогликемическая кома — это состояние может развиться за несколько минут и вызвать тяжёлые нарушения в работе головного мозга и центральной нервной системы. Если не оказана своевременная медицинская помощь, происходит нарушение в дыхании, что чревато остановкой сердца и летальным исходом.
Для быстрой коррекции глюкозы применяют:
- сахар, сладости;
- сладкий чай, компот;
- раствор глюкозы 40%;
- раствор декстрозы;
- гормоны: «Дексаметазон», «Адреналин», «Глюкагон» — применяют как внутривенно, так и перорально.
Наилучшим способом профилактики заболевания является сбалансированное и рациональное питание:
- Употребление сложных углеводов: овощей, цельнозернового хлеба, макаронных изделий из твёрдых сортов пшеницы, различных каш (кроме манной).
- В рационе должна присутствовать клетчатка. Она замедлит усвоение сахара. Содержится в кукурузе, печеном в мундире картофеле, горохе.
- Умеренное употребление фруктов.
- Допустимы следующие продукты, содержащие белок: белое мясо, рыба, бобы, орехи и молочные продукты с низким содержанием жира.
- Находящийся в проросшей пшенице, брокколи и орехах хром способствует медленному понижению сахара. Можно давать витамины, которые содержат хром.
- Из питания ребёнка необходимо исключить: сдобу, копчёные изделия, пряности, жирные бульоны и газированные напитки. Ограничить употребление мёда, конфет, соков и печенья.
- Необходимо принимать пищу 5-6 раз в день, небольшими порциями.
- Ребёнку нужно всегда иметь при себе пару конфет, сок или фрукт, чтобы при малейшем недомогании он смог нормализовать своё состояние.
Видео от эксперта о питании при сахарном диабете:
Надо установить режим отдыха и сна так, чтобы не было переутомления. Перед занятиями спортом рекомендовано съесть немного легкоусвояемых углеводов.
Если строго соблюдать принципы диетотерапии, то можно получить хорошие результаты в лечении гипогликемии.
Для контроля за уровнем сахара, рекомендовано сдавать такие анализы:
- общий анализ крови;
- тест на толерантность к углеводам;
- на сахар (не менее одного раза в месяц).
Чтобы у грудничков не произошло понижение количества сахара, очень важно с самых первых дней кормить их материнским молоком. Младенцу нужно обеспечить покой и не допускать стрессовых ситуаций. Для этого мама всегда должна быть рядом с ним.
Нельзя резко снижать сахар пациентам с некомпенсированным длительное время диабетом. Так как сахар постоянно поднимается, при его быстром снижении (даже до 6 ммоль/литр), появляются симптомы гипогликемии.
При гипогликемии можно применять настои и отвары из:
При лечении очень хороши лимоны.
Для приготовления лекарства необходимо измельчить в мясорубке или комбайне такие продукты:
- лимоны с кожурой — 1 килограмм;
- 1 большой пучок свежей петрушки;
- 4 головки очищенного чеснока.
Всё хорошо перемешать, сложить в стеклянную банку и поставить в холодильник на 5 дней. По истечении срока достать из банки содержимое и отжать жидкость через марлю. Сок, который получился принимать перед едой 3 раза в день. Курс лечения — 1 месяц.
Однако нужно учитывать склонность детей к аллергиям. Перед тем как проводить лечение травами, нужно, помимо консультации врача, удостовериться в том, что детский организм хорошо их перенесет.
Пониженный сахар в крови у ребёнка может быть очень опасен. Важно не допускать перехода лёгкой и средней формы гипогликемии в тяжёлую — сразу же нужно начинать лечение.
источник
Бывает, что у детей понижен сахар в крови. Насколько это опасно для здоровья? Давайте разберемся с этим вопросом.
Слегка пониженные показатели сахара у новорожденных – это нормально, если они составляют от 2,8 до 4,4 ммоль/л. У детей от 1 до 5 лет значение уровня сахара в крови должно быть 3,3 – 5,0 ммоль/л. После 5 лет нормальными показателями глюкозы считаются 3,3 – 5,5 ммоль/л. Любые отклонения от нормы опасны для ребёнка, если вовремя не оказать ему помощь. Понижение уровня глюкозы называется гипогликемией и означает, что организм не в состоянии полноценно функционировать.
В основном об уровне сахара в крови беспокоятся больные сахарным диабетом. Дети, принимающие противодиабетические препараты и средства, содержащие сульфанилмочевину, имеют риск гипогликемии, если:
- получают слишком большую дозу медикамента за один приём;
- получают должную дозу препарата и при этом не употребляют рекомендуемый объём пищи;
- выполняют большие физические нагрузки, не восполнив энергетические запасы достаточным количеством пищи.
Уровень глюкозы в крови может снижаться у детей в таких ситуациях:
- длительного голодания, дефицита жидкости в организме;
- соблюдения строгих диет;
- патологии нервной системы (врождённые патологии, черепно-мозговые травмы);
- тяжёлого хронического заболевания;
- нарушения метаболизма, ожирения;
- инсулиномы (опухоли поджелудочной железы);
- отравления тяжёлыми веществами (мышьяк, хлороформ);
- саркоидоза – мультисистемное воспалительное заболевание, присуще в основном взрослым, в редких случаях возникающее у детей;
- патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, панкреатит, гастроэнтерит, гастродуоденит).
В зависимости от причин выделяют несколько форм заболевания:
- Гипогликемия из-за врождённой непереносимости галактозы или фруктозы.
- Гипогликемия из-за гормональных нарушений. Данный вид недуга развивается при избытке инсулина, гиперчувствительности к лейцину (лейциновая форма), плохой активности гормонов надпочечников или гипофиза.
- Низкий уровень сахара в крови комплексной или неизвестной этиологии. Сюда относят:
- идеопатическую форму;
- кетоновую форму;
- гипогликемию при гипотрофии;
- гипогликемию у младенцев с недостаточным весом.
Низкое содержание сахара в организме может быть совершенно разной этиологии. У некоторых гипогликемия проявляется в утреннее время после сна: чадо жалуется на слабость и раздражительность, а его мышцы в слабом тонусе.
В такой ситуации ребёнку достаточно получить полноценный завтрак, чтобы обменные процессы в организме нормализовались и состояние улучшилось. Бывает и так, что малыш сильно переутомился и забыл покушать, из-за чего резко снизился сахар крови. А у некоторых деток может возникать ответная гипогликемия, подающая первые знаки о, возможно, формирующемся сахарном диабете – чем больше времени проходит после приёма пищи, тем хуже состояние организма.
При любой форме заболевания мозг неспособен получить энергию, а организм пытается сообщить об этом всевозможными признаками, которые очень важно вовремя заметить. Характерные признаки низкого содержания глюкозы у ребёнка:
- усталость, слабость;
- головная боль;
- раздражительность;
- головокружение;
- онемение конечностей, тяжесть в руках и ногах;
- тошнота одновременно с чувством голода;
- повышенное потоотделение;
- ознобы, периодические приливы жара;
- тремор (дрожание) рук;
- появление пелены, потемнение в глазах и другие нарушения зрения;
- тревога или апатия.
Все эти симптомы говорят о содержании сахара ниже 3 ммоль/л (рекомендуется измерить этот показатель и убедится в своих подозрениях, если есть глюкометр). В данном случае необходимо дать ребёнку быстроусвояемые углеводы (конфету, шоколад, сок, сладкий чай). Если этого не было сделано вовремя, могут появиться более серьёзные реакции:
- неровная походка и спутанная речь (как при передозировке алкоголем);
- невнимательность;
- судорожные сокращения мышц;
- потеря сознания;
- гипогликемическая кома (в особо тяжелых случаях).
Когда показатели глюкозы опускаются ниже нормы, работа мозга нарушается. А это значит, что даже взрослый ребёнок может лишиться возможности адекватно мыслить и нормальной координации движений. Возможно, малыш не обратит внимания на плохое самочувствие (а это означает, что в крови уже низкий уровень сахара) и вовремя не поест. Но если в анамнезе есть сахарный диабет, то он может потерять сознание, впасть в кому, а это может быть чревато серьезными поражениями мозга и даже летальным исходом.
Вот почему так важно разъяснять своему ребенку: зачем следует регулярно перекусывать. Предупредить учителей в школе об имеющемся заболевании. И самим родителям следить за состоянием ребенка. Ведь легче предупредить острую ситуацию, чем лечить потом тяжелые последствия.
Зная, чем опасен низкий уровень глюкозы в организме, необходимо уметь оказывать первую помощь. Это может понадобиться не только вашему, но и чужому ребёнку. Итак, если человек в сознании, вы должны как можно быстрее дать ему какую-то сладость (сок, печенье, конфету или просто сахар, растворённый в воде), затем отправить к детскому эндокринологу. В случае, когда ребёнок потерял сознание, тут же вызывайте скорую помощь. Врачи сделают внутривенную инъекцию раствора глюкозы и нормализуют состояние.
После того как сахар у ребёнка нормализовался, следует накормить его полноценной здоровой пищей (картофель, рис или макароны с мясом, салат), это предупредит повторный приступ. При некоторых формах заболевания врач выписывает лекарства, доза которых устанавливается в соответствии с возрастом. Иногда требуется лечение в стационаре, приём антибиотиков (если этого требует основное заболевание).
Дополнительно к основному лечению низкого сахара в крови у ребёнка важно следовать специальной диете. Рацион обязательно должен включать в себя сложные углеводы – крупы, бобовые культуры, отрубной и цельнозерновой хлеб, свежие овощи, зелень, фрукты и ягоды. Ограничьте поступление животных жиров, мучных и крахмалистых продуктов в детский организм, старайтесь давать мясо, яйца и молоко в малых количествах. Питание должно быть 5 – 6 раз в день, небольшими порциями.
Чтобы избежать резкого падения глюкозы в организме вашего ребёнка, старайтесь чаще измерять его уровень сахара специальным прибором. Дети старшего возраста должны быть обучены этой процедуре и регулярно проводить её самостоятельно. Всегда кладите чаду с собой немного конфет, сухофруктов или сока. Быстроусвояемые углеводы способны поднять показатели сахара в течение 15 минут.
Тщательно изучите признаки гипогликемии и наблюдайте за ребёнком, чтобы при первых же симптомах ему помочь. Конкретно в каждом случае симптомы могут отличаться: сегодня малыш ощущает голод и слабость, а в следующий раз появится тремор конечностей и сильное потоотделение. Расскажите учителям и воспитателям о болезни, обучите их неотложной помощи.
Симптомы низкого сахара в крови могут сопровождать серьёзные заболевания, поэтому очень важно, не затягивая, обратиться к педиатру. Диагноз гипогликемия ставится по результатам лабораторных показателей крови на сахар. Для детей старшего возраста характерны те же признаки гипогликемии, что и для взрослых.
Пониженный уровень глюкозы у малышей опасен не только возможными приступами, но и поражением центральной нервной системы, развитием эпилепсии, умственным недоразвитием. Почему появляются все эти неприятные последствия? Дело в том, что нервные клетки детей ещё совсем молоды и чувствительны к падению глюкозы.
Во избежание приступа гипогликемии у здоровых детей следите за их питанием (оно должно быть полноценным), кладите сладости в школьный портфель. Когда ребёнок надолго уходит гулять, давайте ему денег, чтобы можно было купить поесть в магазине.
источник
Иногда анализ крови у ребенка показывает повышенный сахар, что вызывает панику у родителей. Но отклонения от нормы в результатах тестов не всегда свидетельствуют о диабете. Специалисты выделяют целый комплекс физиологических причин, которые вызывают рост уровня сахара в крови у детей, и родителям следует о них знать.
В норме у детей до года показатель сахара составляет 2,8–4,4 моль/г, от 1 до 5 лет – 3,3–5,0 моль/г, от 5 до 17 лет – 3,3–5,5 моль/г.
Высокий сахар в крови, или гипергликемия, в первую очередь наводит на мысль о диабете. Но прежде чем делать такое заключение, нужно исключить другие возможные причины явления.
Самое очевидное объяснение повышенного сахара – это нарушение правил подготовки к анализу. Если ребенок принимает пищу позднее чем за 9–12 часов до процедуры или съедает много сладостей накануне, анализ покажет возросший уровень глюкозы. Поэтому забор крови проводится натощак в утренние часы, а родителям перед исследованием нужно проконтролировать рацион ребенка.
Временное повышение сахара в крови может произойти из-за психического перенапряжения, стресса, регулярного употребления калорийной и углеводистой пищи. Это также может быть вызвано ожогами, высокой температурой, болевым синдромом, ожирением, употреблением лекарственных препаратов, которые служат толчком для роста уровня глюкозы.
Повышенный сахар у детей может быть вызван и некоторыми патологическими причинами.
- Сахарный диабет. У детей чаще диагностируется 1 тип, инсулинозависимый, при котором секреция инсулина поджелудочной железой снижается.
- Тиреотоксикоз. Сахар повышается в результате распада углеводов, ассоциированных с усиленной продукцией гормонов щитовидной железы.
- Опухоль надпочечников. Провоцирует повышенную секрецию кортизола или адреналина, которые вызываю рост уровня сахара, и может стать причиной стероидного сахарного диабета.
- Опухоль гипофиза. Вызывает повышенную продукцию адренокортикотропного гормона (АКТГ), который, в свою очередь, активирует выброс гормонов надпочечников и повышение уровня глюкозы.
- Длительная терапия глюкокортикоидами. Становится причиной глюконеогенеза в печени, следствием чего является повышенный сахар в крови.
- Хронический стресс. Физиологическая причина усиленной продукции адреналина, кортизола, АКТГ. Повышенный сахар в этом случае – защитная реакция на внешние факторы.
Гипергликемия сопровождается характерными симптомами и сопутствующими патологиями. На фоне высокого уровня глюкозы могут прогрессировать заболевания нервной и сердечно-сосудистой систем, почек, глаз.
Повышение сахара в крови у детей, как правило, сопровождается характерными симптомами, в числе которых:
- постоянная жажда (полидипсия) и учащенное мочеиспускание (полиурия), эпизоды ночного энуреза;
- повышенный аппетит и тяга к сладкому;
- сонливость, слабость, нарушение концентрации внимания, общее ухудшение самочувствия;
- резкое снижение массы тела (характерно для диабета 1 типа, который чаще встречается в детском возрасте);
- повышенная потливость.
Высокий сахар вызывает ряд патологических процессов в организме. Постепенное обезвоживание тканей сказывается на состоянии хрусталика глаза, провоцирует ухудшение зрения. Ребенок может не понимать эти изменения и не говорить о них.
У девочек диабет нередко провоцирует молочницу. У маленьких детей повышенный сахар вызывает развитие грибковых инфекций. Так, например, возможно появление сильных опрелостей, которые сложно вылечить, пока глюкоза не придет в норму.
Наиболее опасное осложнение диабета у детей – кетоацидоз, который порой приводит к летальному исходу. Состояние сопровождается тошнотой, усиленным дыханием, запахом ацетона изо рта, болью в животе, слабостью. Требуется неотложная медицинская помощь. Первые признаки сахарного диабета нередко остаются незамеченными, и заболевание диагностируется уже после того, как ребенок с диабетическим кетоацидозом попадает в руки врачей. Поэтому родителям следует внимательно следить за поведением ребенка и его жалобами на самочувствие.
Диабет с большей вероятностью возникает у детей, появившихся на свет с избыточной массой тела, у которых отмечены врожденные эндокринные нарушения. К факторам риска также относятся ожирение, наследственность, пониженный иммунитет. Диабет можно держать под контролем. Вовремя начатое лечение может затормозить развитие осложнений.
Анализ крови на сахар сдают в утренние часы до завтрака. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 10–12 часов. В этот период ребенку следует воздержаться от чрезмерного питья, физической активности, сильных эмоций.
Если первый анализ крови на сахар выявил повышенный уровень глюкозы, рекомендуется пройти глюкозотолерантный тест. Он проводится в два этапа. Вначале берется кровь из вены или пальца натощак, после чего ребенок выпивает раствор глюкозы. Затем каждые 30 минут в течение 2 часов забор крови повторяется. Итогом исследования становится график концентрации глюкозы в плазме крови.
У здоровых детей показатель не превышает 6,9 ммоль/л, при преддиабете он может приближаться к отметке 10,5 ммоль/л, при диабете поднимается еще выше.
Терапию при сахарном диабете назначает педиатр или эндокринолог. Основная задача специалиста при этом – поддерживать глюкозу на уровне физиологической нормы. Сахарный диабет может быть инсулинозависимым или инсулиннезависимым, и тактика в каждом случае будет различаться.
Сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый) более характерен для детского возраста. Он связан с патологическими процессами в островках Лангерганса. Островки представляют собой скопление эндокринных клеток в хвосте поджелудочной железы и отвечают за секрецию инсулина. Их повреждение может быть вызвано разными причинами. В случае сахарного диабета 1 типа это атака клеток лимфоидной ткани: заболевание имеет аутоиммунную природу.
Почти во всех случаях сахарный диабет 1 типа требует инъекций человеческого инсулина. Они выполняются ежедневно, один или несколько раз в течение суток, в зависимости от типа препарата. Инъекции обязательно дополняются ростом физической активности. Это позволяет поддерживать в норме массу тела и расходовать запасы глюкозы. Родители должны контролировать поступление сахара с пищей при помощи низкоуглеводной диеты. Также необходимо проверять уровень глюкозы в крови, для чего следует приобрести глюкометр. На случай гипогликемии у ребенка при себе всегда должен быть углеводистый продукт. В тяжелых ситуациях может понадобиться инъекция глюкагона.
Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) редко встречается у детей. Его причиной может стать ожирение, гиподинамия, прием гормональных препаратов, эндокринные заболевания. При такой форме заболевания назначаются бигуаниды – препараты, снижающие повышенный сахар в крови, не стимулируя при этом секрецию инсулина. К ним относятся Метформин, Глюкофаж, Глюкофаж Лонг, Сиофор. Кроме того, важно контролировать поступление сахара с пищей при помощи диеты, а также снижать его концентрацию в крови посредством физической нагрузки.
Правильно подобранный рацион – неотъемлемая часть терапии сахарного диабета у детей. Он позволяет поддерживать обменные процессы на физиологическом уровне, улучшает качество жизни, повышает работоспособность. Диета базируется на соблюдении следующих принципов:
- ограничение углеводов;
- умеренная калорийность;
- преобладание витаминизированной пищи;
- прием пищи в одно и то же время, 5 раз в день небольшими порциями;
- ужин не позднее чем за 2 часа до сна.
Углеводы с пищей должны поступать в организм равномерно, чтобы не вызывать резких перепадов уровня глюкозы. Пропуск перекусов может привести к гипогликемическому кризу.
При повышенном сахаре в крови у ребенка под запрет попадают сладкие продукты, хлебобулочные изделия, фастфуд, рис, манная каша, перловка, картофельное пюре, бананы, груши и виноград, изюм и финики, творог, сливочное масло и маргарин, мясо и рыба жирных сортов. Накладывается ограничение на жирную, жареную, копченую, соленую пищу, полуфабрикаты, соусы, специи, напитки, содержащие сахар или алкоголь.
Основу рациона составляют продукты с низким и средним гликемическим индексом. Это могут быть хлебобулочные изделия из пресного теста, свежие овощи, мясо в тушеном и запеченном виде, печень, говяжий язык, рыба нежирных сортов, нежирные молочные продукты, яйца, бобовые, морепродукты. Из круп допустимы ячневая и перловая, геркулес, гречиха, пшенка. Можно включать в рацион несладкие сорта фруктов, ягод и соки из них, белый и зеленый чай, овощные соки, морсы и компоты, некрепкий кофе. Из сладостей разрешены мармелад, пастила, зефир. По поводу введения в рацион новых продуктов следует проконсультироваться с врачом.
Повышенный сахар в крови у ребенка не всегда свидетельствует о диабете, но в любом случае это повод уделить большее внимание его здоровью. Заболевание требует контроля питания и физической активности, приема лекарственных препаратов либо инъекций инсулина. При соблюдении всех рекомендаций врача можно отсрочить появление осложнений сахарного диабета и поддерживать высокое качество жизни маленького пациента.
источник
Уровень сахара может понижаться в любом возрасте, даже в детском. Такое состояние называют гипогликемией, длительное протекание которой приводит к повреждению головного мозга.
Глюкоза является важным веществом для человеческого организма, так как она насыщает его энергией, необходимой для нормального функционирования. Сахар поступает в клетки тела вместе с едой, а у новорожденных детей – с маминым молоком. Причем после каждого употребления пищи содержание глюкозы увеличивается, а если уровень сахара понижается, то у ребенка возникает сильное чувство голода.
Гликемия регулируется гормонами включая инсулин, контролирующими поступление и усвоение глюкозы. Но когда происходит гормональный сбой уровень сахара повышается либо понижается, что может быть временными либо постоянным явлением.
В зависимости от возраста норма сахара может меняться. Так, в первый год жизни допустимые показатели от 2.8 до 4.4 ммоль/л. После пяти лет содержание глюкозы считается нормальным, если оно колеблется от 3.3 до 5.0 ммоль/л.
Зачастую тщательный контроль гликемии проводят при сахарном диабете. Такие пациенты вынуждены принимать противодиабетические средства и препараты на основе сульфанилмочевины. В этом случае появляются следующие причины низкого сахара у ребенка:
- передозировка лекарственными средствами;
- чрезмерная физическая нагрузка при отсутствии полноценного питания;
- препараты принимаются в правильной дозировке, но больной не принимает пищу в достаточном количестве.
Пониженный сахар в крови у ребенка отмечается при патологиях НС (травмы, врожденные заболевания), ожирении, метаболических сбоях и болезнях ЖКТ, включая гастродуоденит, панкреатит, гастрит и гастроэнтерит. Кроме того, гипогликемия возникает вследствие обезвоживания, голодания либо постоянного недоедания. Также причины появления подобного состояния кроются в наличии опухоли в поджелудочной железе, отравлениях химическими веществами, саркоидозе и тяжелых хронических заболеваниях.
Бывает так, что воздействие внешних факторов на гормоны, которые отвечают за регулирование концентрации глюкозы в крови, приводит к колебаниям гликемии. Например, инсулин понижает содержание глюкозы, а адреналин, глюкагон, гормоны гипоталамуса, гипофиза и поджелудочной – повышают уровень сахара, особенно во время стресса либо активизации обменных процессов.
Частые причины гипогликемии у новорожденных детей – это преждевременные роды и переохлаждение. Еще низкий сахар отмечается, если во время родов у ребенка случилась асфиксия и дыхательные расстройства.
Также вероятность развития гипогликемии возрастает, если мать больна инсулиннезависимой формой диабета и принимает сахароснижающие таблетки. В таком случае необходимо проведение срочного лечения, заключающегося в ведении раствора глюкозы, гидрокортизона и глюкагона.
Формы заболевания определяют его причины. Поэтому гипогликемия может быть:
- врожденной – появляется, если организм не воспринимает фруктозу и галактозу;
- гормональной – возникает при переизбытке инсулина, недостаточной активности гормонов гипофиза и надпочечников;
- лейциновый – развивается на фоне повышенной чувствительности к лейцину.
Также концентрация глюкозы понижается по неизвестным или комплексным причинам. К ним относится гипогликемия, появившаяся у детей с низким весом, кетоновая, идеопатическая форма и низкое содержание сахара при гипотрофии.
источник
Все мамы желают одного: чтобы их дети росли здоровыми. Но, к сожалению, не всегда так происходит. В последнее десятилетие медиками все чаще фиксируется гипогликемия у детей, что очень пугает взволнованных родителей. Давайте попробуем разобраться в возникновении данной проблемы.
Сахаром именуется глюкоза в крови каждого человека. Так как наличие сахара представляет собой один из основных биохимических показателей, он проверяется раз в полгода. В редких случаях может контролироваться единожды в год, если не наблюдается жалоб по поводу состояния здоровья.
Анализ выполняется в амбулаторных условиях натощак. Кровь берется из одного из пальцев на руке, а у совсем маленьких деток зачастую из пальчика на ноге или мочки уха.
У детей разных возрастных групп нормы сахара немного отличаются. К примеру, у малышей на первом году жизни слегка сниженные — 2,8 ммоль/л — показатели являются нормальным явлением. Иногда уровень глюкозы достигает 4,4 ммоль/л, что тоже допустимо для этого возраста.
- В период с 1 года до 5 лет уровень в показателях все еще колеблется. Может быть как 3,3 ммоль/л, так и 5,0 ммоль/л.
- По достижении 5 лет нормой принято считать показания в 3,3 — 5 ммоль/л.
Пути регулирования объема сахара в крови помогут понять происходящие в организме процессы.
Учитывая тот факт, что он регулируется благодаря определенному набору гормонов, может происходить отклонение показателей от нормы в ту или иную сторону.
- Инсулин является уникальным соединением, снижающим глюкозу в крови.
- Глюкагон при перепадах показателей способен резко возрастать в количестве, чем вызывает образование глюкозных излишков.
- Гормоны страха образуются в корке надпочечников и вызывают повышение сахара.
- Гормоны гипоталамуса и гипофиза являются инициаторами превышения нормы при ярко обусловленных стрессовых ситуациях.
- Гормоны щитовидной железы повышают уровень глюкозы за счет активизации всех обменных процессов в организме.
Таким образом, происходит колебание глюкозы, что отображается в показателях результатов анализов.
Нередки случаи, когда наблюдается противоположный результат детских анализов. Вместо нормы или повышения глюкозы происходит ее уменьшение. Тогда медики констатируют такое явление, как гипокликемия у детей.
Вот основные факторы, которые это провоцируют:
- длительное голодание;
- неполадки в работе органов пищеварения;
- наличие любой болезни в хронической форме;
- неполадки в работе нервной системы;
- образование опухоли на поджелудочной железе;
- наличие саркоидоза;
- сильное отравление мышьяком, хлороформом.
Любой из вышеперечисленных факторов является серьезным спусковым крючком для развития проблем со здоровьем.
К сожалению, низкий глюкозный порог может наблюдаться даже у младенцев. Особенно в тех случаях, когда малыш появился на свет преждевременно либо же пострадал от переохлаждения. Данную проблему можно обнаружить даже невооруженным глазом, когда новорожденный очень сонный или, наоборот, нервный.
Гипогликемия у новорожденных нередко сопровождается судорогами. Именно поэтому необходимо вовремя обратиться к квалифицированному врачу, который способен быстро распознать заболевание.
В том случае, когда сахар пониженный, требуется срочно принимать надлежащие меры. Категорически воспрещается заниматься самолечением, обязательно нужно посетить врача, который сможет выявить индивидуальную причину недуга.
Особенно опасно пускать на самотек тревожные признаки у малышей. Ведь если допустить сонливость или головокружение, опасные симптомы могут вылиться в нечто более серьезное. Данное состояние носит название гипогликемическая кома у детей и требует немедленного вмешательства специалистов.
Зачастую медики в таких случаях немедленно вводят внутривенно 40% раствор глюкозы, до полного восстановления нормального уровня сахара крови. В том случае, если положение ребенка не настолько критическое, врач назначит определенные препараты, которые способны оказать лечебный эффект в данной ситуации.
Гипогликемия у детей эффективнее всего лечится медикаментами, под надзором врача. Однако доктор может назначить в качестве дополнительного средства настой шиповника из копилки народной медицины, который очень хорошо себя зарекомендовал.
Нужно взять 1 ст. л. неочищенных измельченных ягод шиповника следует залить двумя стаканами кипятка, спустя четверть часа жидкость процедить, давать пить по полстакана несколько раз в день. В случае низкого глюкозного порога это средство значительно улучшит ситуацию.
Всегда лучше предотвратить проблему, чем потом искать выход из сложившейся ситуации.
Поэтому опытные специалисты для поддержания оптимального количества сахара в крови у детей советуют:
- добавлять немного меда в теплое питье, лучше всего в чай;
- употреблять блюда, которые сдобрены корицей;
- включить в меню топинамбур;
- чаще «налегать» на лимонник.
Неукоснительное следование данным советам способно предотвратить такое явление, как низкий сахар у детей.
Как видите, меры профилактики довольно просты. Но даже если у вашего ребенка пониженный уровень глюкозы, не стоит опускать руки. Важно как можно скорее обратиться к специалисту. Комплексное лечение под наблюдением квалифицированного врача и оптимистичный настрой способны очень быстро поставить малыша на ноги.
источник
Бывает, что у детей понижен сахар в крови. Насколько это опасно для здоровья? Давайте разберемся с этим вопросом.
Слегка пониженные показатели сахара у новорожденных – это нормально, если они составляют от 2,8 до 4,4 ммоль/л. У детей от 1 до 5 лет значение уровня сахара в крови должно быть 3,3 – 5,0 ммоль/л. После 5 лет нормальными показателями глюкозы считаются 3,3 – 5,5 ммоль/л. Любые отклонения от нормы опасны для ребёнка, если вовремя не оказать ему помощь. Понижение уровня глюкозы называется гипогликемией и означает, что организм не в состоянии полноценно функционировать.
Причины понижения сахара в крови
В основном об уровне сахара в крови беспокоятся больные сахарным диабетом. Дети, принимающие противодиабетические препараты и средства, содержащие сульфанилмочевину, имеют риск гипогликемии, если:
- получают слишком большую дозу медикамента за один приём;
- получают должную дозу препарата и при этом не употребляют рекомендуемый объём пищи;
- выполняют большие физические нагрузки, не восполнив энергетические запасы достаточным количеством пищи.
Уровень глюкозы в крови может снижаться у детей в таких ситуациях:
- длительного голодания, дефицита жидкости в организме;
- соблюдения строгих диет;
- патологии нервной системы (врождённые патологии, черепно-мозговые травмы);
- тяжёлого хронического заболевания;
- нарушения метаболизма, ожирения;
- инсулиномы (опухоли поджелудочной железы);
- отравления тяжёлыми веществами (мышьяк, хлороформ);
- саркоидоза – мультисистемное воспалительное заболевание, присуще в основном взрослым, в редких случаях возникающее у детей;
- патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, панкреатит, гастроэнтерит, гастродуоденит).
В зависимости от причин выделяют несколько форм заболевания:
- Гипогликемия из-за врождённой непереносимости галактозы или фруктозы.
- Гипогликемия из-за гормональных нарушений. Данный вид недуга развивается при избытке инсулина, гиперчувствительности к лейцину (лейциновая форма), плохой активности гормонов надпочечников или гипофиза.
- Низкий уровень сахара в крови комплексной или неизвестной этиологии. Сюда относят:
- идеопатическую форму;
- кетоновую форму;
- гипогликемию при гипотрофии;
- гипогликемию у младенцев с недостаточным весом.
Низкое содержание сахара в организме может быть совершенно разной этиологии. У некоторых гипогликемия проявляется в утреннее время после сна: чадо жалуется на слабость и раздражительность, а его мышцы в слабом тонусе.
В такой ситуации ребёнку достаточно получить полноценный завтрак, чтобы обменные процессы в организме нормализовались и состояние улучшилось. Бывает и так, что малыш сильно переутомился и забыл покушать, из-за чего резко снизился сахар крови. А у некоторых деток может возникать ответная гипогликемия, подающая первые знаки о, возможно, формирующемся сахарном диабете – чем больше времени проходит после приёма пищи, тем хуже состояние организма.
При любой форме заболевания мозг неспособен получить энергию, а организм пытается сообщить об этом всевозможными признаками, которые очень важно вовремя заметить. Характерные признаки низкого содержания глюкозы у ребёнка:
- усталость, слабость;
- головная боль;
- раздражительность;
- головокружение;
- онемение конечностей, тяжесть в руках и ногах;
- тошнота одновременно с чувством голода;
- повышенное потоотделение;
- ознобы, периодические приливы жара;
- тремор (дрожание) рук;
- появление пелены, потемнение в глазах и другие нарушения зрения;
- тревога или апатия.
Все эти симптомы говорят о содержании сахара ниже 3 ммоль/л (рекомендуется измерить этот показатель и убедится в своих подозрениях, если есть глюкометр). В данном случае необходимо дать ребёнку быстроусвояемые углеводы (конфету, шоколад, сок, сладкий чай). Если этого не было сделано вовремя, могут появиться более серьёзные реакции:
- неровная походка и спутанная речь (как при передозировке алкоголем);
- невнимательность;
- судорожные сокращения мышц;
- потеря сознания;
- гипогликемическая кома (в особо тяжелых случаях).
Чем опасна гликемия для ребёнка?
Когда показатели глюкозы опускаются ниже нормы, работа мозга нарушается. А это значит, что даже взрослый ребёнок может лишиться возможности адекватно мыслить и нормальной координации движений. Возможно, малыш не обратит внимания на плохое самочувствие (а это означает, что в крови уже низкий уровень сахара) и вовремя не поест. Но если в анамнезе есть сахарный диабет, то он может потерять сознание, впасть в кому, а это может быть чревато серьезными поражениями мозга и даже летальным исходом.
Вот почему так важно разъяснять своему ребенку: зачем следует регулярно перекусывать. Предупредить учителей в школе об имеющемся заболевании. И самим родителям следить за состоянием ребенка. Ведь легче предупредить острую ситуацию, чем лечить потом тяжелые последствия.
Зная, чем опасен низкий уровень глюкозы в организме, необходимо уметь оказывать первую помощь. Это может понадобиться не только вашему, но и чужому ребёнку. Итак, если человек в сознании, вы должны как можно быстрее дать ему какую-то сладость (сок, печенье, конфету или просто сахар, растворённый в воде), затем отправить к детскому эндокринологу. В случае, когда ребёнок потерял сознание, тут же вызывайте скорую помощь. Врачи сделают внутривенную инъекцию раствора глюкозы и нормализуют состояние.
После того как сахар у ребёнка нормализовался, следует накормить его полноценной здоровой пищей (картофель, рис или макароны с мясом, салат), это предупредит повторный приступ. При некоторых формах заболевания врач выписывает лекарства, доза которых устанавливается в соответствии с возрастом. Иногда требуется лечение в стационаре, приём антибиотиков (если этого требует основное заболевание).
Дополнительно к основному лечению низкого сахара в крови у ребёнка важно следовать специальной диете. Рацион обязательно должен включать в себя сложные углеводы – крупы, бобовые культуры, отрубной и цельнозерновой хлеб, свежие овощи, зелень, фрукты и ягоды. Ограничьте поступление животных жиров, мучных и крахмалистых продуктов в детский организм, старайтесь давать мясо, яйца и молоко в малых количествах. Питание должно быть 5 – 6 раз в день, небольшими порциями.
Гипогликемия у детей, больных сахарным диабетом
Чтобы избежать резкого падения глюкозы в организме вашего ребёнка, старайтесь чаще измерять его уровень сахара специальным прибором. Дети старшего возраста должны быть обучены этой процедуре и регулярно проводить её самостоятельно. Всегда кладите чаду с собой немного конфет, сухофруктов или сока. Быстроусвояемые углеводы способны поднять показатели сахара в течение 15 минут.
Тщательно изучите признаки гипогликемии и наблюдайте за ребёнком, чтобы при первых же симптомах ему помочь. Конкретно в каждом случае симптомы могут отличаться: сегодня малыш ощущает голод и слабость, а в следующий раз появится тремор конечностей и сильное потоотделение. Расскажите учителям и воспитателям о болезни, обучите их неотложной помощи.
Комментирует наш специалист
Симптомы низкого сахара в крови могут сопровождать серьёзные заболевания, поэтому очень важно, не затягивая, обратиться к педиатру. Диагноз гипогликемия ставится по результатам лабораторных показателей крови на сахар. Для детей старшего возраста характерны те же признаки гипогликемии, что и для взрослых.
Пониженный уровень глюкозы у малышей опасен не только возможными приступами, но и поражением центральной нервной системы, развитием эпилепсии, умственным недоразвитием. Почему появляются все эти неприятные последствия? Дело в том, что нервные клетки детей ещё совсем молоды и чувствительны к падению глюкозы.
Во избежание приступа гипогликемии у здоровых детей следите за их питанием (оно должно быть полноценным), кладите сладости в школьный портфель. Когда ребёнок надолго уходит гулять, давайте ему денег, чтобы можно было купить поесть в магазине.
Симптомы, причины и методы лечения гипогликемии
Глюкоза — главный источник энергии для адекватной работоспособности организма. Низкий уровень сахара в крови у новорожденного может привести к необратимым и нежелательным осложнениям при отсутствии правильной и своевременной коррекции. Для эффективной терапии необходимо знать причины, симптомы, способы диагностики и пути терапии данного состояния.
В зависимости от возраста ребенка нормальные показатели глюкозы крови составляют:
При рождении | 2,8—4,4 |
1—5 лет | 3,3—5,0 |
Больше 5 лет | 3,3—5,5 |
Пониженный уровень сахара у ребенка может наблюдаться и при отсутствии заболеваний. Основные причины, способствующие развитию гипогликемии:
- физиологическое падение уровня глюкозы после сна;
- сниженное поступление извне с продуктами питания;
- избыток кондитерских изделий в рационе;
- нехватка жидкости;
- дефекты нервной регуляции;
- черепно-мозговые травмы;
- обострение хронических патологий;
- наследственные дефекты ферментов, нарушение метаболизма;
- ожирение;
- опухоли поджелудочной железы;
- воспалительные процессы системы пищеварения;
- неадекватные физические нагрузки;
- передозировка противодиабетическими средствами;
- снижение объема пищи при корректной дозе инсулина.
У новорожденного ребенка низкий сахар в крови возникает в таких случаях:
- преждевременное рождение;
- несоблюдение тепловой цепочки в роддоме;
- голодание;
- развитие асфиксии и дыхательных нарушений;
- в случае материнского сахарного диабета;
- приема кормящей матерью сахаропонижающих лекарств.
Низкий уровень глюкозы у детей проявляет себя такими симптомами:
Длительный недостаток глюкозы в крови у ребенка провоцирует отек и набухание головного мозга с последующим необратимым повреждением ЦНС.
Работа мозга серьезно страдает, когда уровень глюкозы понижен. У детей при гипогликемии падает способность адекватно мыслить и координировать движения. Потеря сознания приводит к коме, разнообразным неврологическим нарушениям, инсульту и даже смерти. Без адекватного лечения существует риск развития судорожного синдрома и непроизвольного самоповреждения. Помимо этого, низкие концентрации глюкозы могут провоцировать кровоизлияния в глаза, поражение сердечно-сосудистой системы ребенка.
Для экстренной коррекции гипогликемии у детей используют:
- сладости или небольшое количество сахара;
- сладкие напитки (чай, сок).
«Акарбозе» является первой помощью при низком сахаре у детей.
Следующие препараты могут использоваться при критическом падении сахара как перорально, так и внутривенно:
- 40% раствор глюкозы;
- раствор декстрозы;
- «Акарбоза»;
- контринсулярные гормоны: «Глюкагон», «Адреналин», «Дексаметазон».
Рациональное, правильно и сбалансированное питание — лучший способ профилактики гипогликемии:
- Для младенца рекомендуется грудное вскармливание.
- Потребляйте сложные углеводы: овощи, макароны из твердых сортов пшеницы, цельнозерновой хлеб.
- Исключите из рациона алкоголь, сдобные изделия, жирные и наваристые бульоны, копчености, соль и перец в больших количествах, соки и газированные напитки.
- Кратность приемов пищи 4—6 раз, дробно.
- Включите в рацион клетчатку для замедления усвоения глюкозы. Это кукуруза, горох, печеный картофель в мундире.
- Обязательно потребляйте фрукты.
- Потребляйте источники белка: рыбу, бобы, белое мясо, орехи, нежирную молочную продукцию.
- Кофе необходимо ограничить, так как он повышает синтез инсулина.
- Перед выполнением физических упражнений рекомендуется съесть некоторое количество легкоусвояемых углеводов.
- Хром, содержащийся в орехах, брокколи и проращенной пшенице, способствует медленному снижению глюкозы.
Соблюдение принципов диетотерапии гарантирует превосходные результаты при лечении и предотвращении гипогликемии. Все же рекомендуется регулярно обследоваться у терапевта и диетолога, сдавать общий анализ крови, анализ на толерантность к углеводам и определять концентрацию глюкозы не реже 1 раза в месяц, составляя сахарную кривую. Сбалансированный уровень глюкозы улучшит и самочувствие, придаст бодрости, повысит энергичность и снизит риск развития многих заболеваний.
Среди населения широко распространены начальные знания о таком заболевании, как сахарный диабет. Люди знают, что при таком диагнозе показатели глюкозы в крови повышается. Но далеко не каждому известно, что определенная категория людей, живущих с сахарным диабетом, может иметь низкий сахар в крови.
Другое название уменьшения содержания глюкозы в крови – гипогликемия. В основном, развитие гипогликемии наблюдается у людей, больных диабетом.
Причины снижения сахара в крови у взрослого, ребенка может быть:
- несоблюдение рекомендаций в отношении диетического питания, употребление продуктов с большим содержанием простых углеводов;
- прием противодиабетических лекарственных препаратов старого поколения, обладающих большим количеством побочных эффектов;
- одновременное употребление лекарств и алкоголя;
- алкоголизм;
- несоблюдение режима питания, при котором пропускается прием пищи в определенное время;
- передозировка инсулина;
- увеличение физических нагрузок.
Норма и отклонения сахара в крови
Если низкий сахар в крови у людей, в анамнезе которых диабет отсутствует, это говорит о наличии у них следующих провоцирующих факторов:
- неумеренное употребление алкогольных напитков;
- побочное действие некоторых лекарственных средств;
- заболевания пищеварительного тракта и мочевыделительной системы;
- чрезмерные силовые нагрузки;
- нарушение процессов метаболизма;
- продолжительное соблюдение низкоуглеводных диет;
- голодание, нерегулярные приемы пищи, интервалы между которыми превышают 8 часов;
- физиологическое понижение глюкозы сразу после пробуждения, что быстро корректируется, когда человек позавтракает;
- злоупотребление кондитерскими изделиями, чрезмерное их содержание в привычном меню.
Нормальный уровень сахара в крови в пределах от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Про развитие гипогликемического состояния заходит речь при понижении сахара ниже 3,0 ммоль/л. В зависимости от степени падения глюкозы различают 3 степени гипогликемии – легкая, средняя и тяжелая. Проявление симптомов низких показателей глюкозы при этом различно.
У детей считается низким сахар в крови при показателях меньше 2,2 ммоль/л. Это связано с физиологическими особенностями детской возрастной категории. Более остро проявляются признаки снижения глюкозы при беременности, поскольку в этот период женский организм испытывает повышенную нагрузку и более чувствителен к незначительным изменениям основных лабораторных показателей.
Легкая степень гипогликемии развивается при понижении показателей сахара в пределах 3,0 – 3,5 ммоль/л. У человека при низком сахаре появляется озноб, его подташнивает, отмечается общая слабость, головокружение. По мере нарастания чувства голода усиливается потоотделение, происходит нарушение сердечного ритма, появляется обеспокоенность, чувство тревоги, зрение может слегка помутиться.
Появление слабости и головокружения
При снижении уровня сахара в крови ниже 3,0 ммоль/л развивается гипогликемическое состояние средней степени. При этом человек становится раздражительным, появляется озлобленность, нарастает чувство усталости и общей слабости, он может даже расплакаться. Может отмечаться нарушение концентрации внимания, пространственной дезориентации, речь становится неразборчивой, походка приобретает неустойчивость, нарушается двигательная координация. По мере усугубления состояния могут появиться мышечные судороги.
Тяжелая форма сахарного диабета развивается при показателях глюкозы ниже 1,9 ммоль/л. При этом симптоматика низкого сахара имеет угрожающий характер не только для здоровья, но уже и для жизни человека. Бывают судороги, развивается коматозное состояние, температура тела падает до опасных показателей, может произойти инсульт головного мозга.
Следует отметить, что у взрослых людей реакция на снижение сахара в крови происходит по-разному, что обусловлено индивидуальными особенностями организма.
У больных сахарным диабетом с течением времени чувствительность к легкой гипогликемии снижается, и первые признаки ее могут проявиться только при резком падении показателей глюкозы в организме взрослого или ребенка.
Не всегда можно определить содержание глюкозы, сахара в крови в лабораторных условиях. Благодаря развитию технических возможностей медицины, на сегодняшний день существует возможность провести экспресс-диагностику сахара при помощи использования глюкометра и специальных тест-полосок даже в домашних условиях. Результат анализа на сахар при помощи глюкометра известен уже через одну минуту.
При незначительном снижении показателей глюкозы скорректировать состояние довольно легко. Достаточно выпить сладкий чай (или просто растворить сахар в воде), съесть что-нибудь из сладкого (кусочек сахара, конфету, мед). Для устранения гипогликемии нежелательно есть бутерброды ни с колбасными изделиями, ни с маслом. Это обусловлено тем, что животные жиры замедляют процессы всасывания глюкозы. Также не рекомендуется использовать с этой целью промышленные кондитерские изделия (пирожные, торты, шоколад), фрукты, макаронные изделия.
Что можно и нельзя кушать диабетику
При развитии II и III степени гипогликемии человек нуждается в специализированной помощи, при появлении угрожающей жизни симптоматики следует в кратчайшие сроки начать лечение. Скорректировать тяжелые формы сахарного диабета удается лишь при помощи внутривенного введения растворов глюкозы. Можно понизить сахар с помощью лекарств, например — глюкагон, преимущество которого заключается в возможности его введения не только в вену, но также подкожно или внутримышечно.
После проведения коррекции гипогликемического состояния необходимо произвести контроль уровня глюкозы в крови через полчаса.
Следует отметить принципы коррекции данного состояния у людей, живущих с диагнозом сахарный диабет:
- нужно пересмотреть и согласовать с лечащим врачом рацион питания;
- прием пищи осуществлять часто маленькими порциями;
- перед тем, как лечь спать, обязательно надо съедать небольшое количество пищи, содержащей сложные углеводы или белки;
- если гипогликемия отмечается после коррекции дозы инсулина, обязательно сообщить об этом врачу.
Оставлять без внимания периодические возникновения гипогликемии легкой и средней тяжести нельзя, поскольку без принятия соответствующих мер это может спровоцировать прогрессирование патологического процесса. Зачастую удается предотвратить снижение сахара, соблюдая простые рекомендации.
Людям, которые не болеют сахарным диабетом, при систематическом проявлении гипогликемических признаков необходимо пересмотреть образ жизни и привычное меню. Немаловажной в этом случае будет помощь врача-эндокринолога, который назначит необходимое обследование и разработает тактику профилактических мероприятий. Теперь вы знаете, что делать если низкий сахар в крови у взрослого или ребенка.
При диагностированном диабете предотвратить развитие диабетической комы можно:
- строго соблюдая рекомендованную врачом диету;
- интервалы между очередными приемами пищи не должны превышать 4 часа;
- желательно приобрести глюкометр для систематического контроля уровня глюкозы;
- отмечать терапевтический эффект рассчитанной дозы инсулина. При его снижении следует безотлагательно обратиться к врачу для коррекции дозы;
- принимать только те лекарственные препараты, действие которых хорошо известно;
- при себе всегда держать что-нибудь из продуктов, быстро повышающих уровень глюкозы (например, конфету карамель).
Уровень сахара может понижаться в любом возрасте, даже в детском. Такое состояние называют гипогликемией, длительное протекание которой приводит к повреждению головного мозга.
Глюкоза является важным веществом для человеческого организма, так как она насыщает его энергией, необходимой для нормального функционирования. Сахар поступает в клетки тела вместе с едой, а у новорожденных детей – с маминым молоком. Причем после каждого употребления пищи содержание глюкозы увеличивается, а если уровень сахара понижается, то у ребенка возникает сильное чувство голода.
Гликемия регулируется гормонами включая инсулин, контролирующими поступление и усвоение глюкозы. Но когда происходит гормональный сбой уровень сахара повышается либо понижается, что может быть временными либо постоянным явлением.
В зависимости от возраста норма сахара может меняться. Так, в первый год жизни допустимые показатели от 2.8 до 4.4 ммоль/л. После пяти лет содержание глюкозы считается нормальным, если оно колеблется от 3.3 до 5.0 ммоль/л.
Зачастую тщательный контроль гликемии проводят при сахарном диабете. Такие пациенты вынуждены принимать противодиабетические средства и препараты на основе сульфанилмочевины. В этом случае появляются следующие причины низкого сахара у ребенка:
- передозировка лекарственными средствами;
- чрезмерная физическая нагрузка при отсутствии полноценного питания;
- препараты принимаются в правильной дозировке, но больной не принимает пищу в достаточном количестве.
Пониженный сахар в крови у ребенка отмечается при патологиях НС (травмы, врожденные заболевания), ожирении, метаболических сбоях и болезнях ЖКТ, включая гастродуоденит, панкреатит, гастрит и гастроэнтерит. Кроме того, гипогликемия возникает вследствие обезвоживания, голодания либо постоянного недоедания. Также причины появления подобного состояния кроются в наличии опухоли в поджелудочной железе, отравлениях химическими веществами, саркоидозе и тяжелых хронических заболеваниях.
Бывает так, что воздействие внешних факторов на гормоны, которые отвечают за регулирование концентрации глюкозы в крови, приводит к колебаниям гликемии. Например, инсулин понижает содержание глюкозы, а адреналин, глюкагон, гормоны гипоталамуса, гипофиза и поджелудочной – повышают уровень сахара, особенно во время стресса либо активизации обменных процессов.
Частые причины гипогликемии у новорожденных детей – это преждевременные роды и переохлаждение. Еще низкий сахар отмечается, если во время родов у ребенка случилась асфиксия и дыхательные расстройства.
Также вероятность развития гипогликемии возрастает, если мать больна инсулиннезависимой формой диабета и принимает сахароснижающие таблетки. В таком случае необходимо проведение срочного лечения, заключающегося в ведении раствора глюкозы, гидрокортизона и глюкагона.
Формы заболевания определяют его причины. Поэтому гипогликемия может быть:
- врожденной – появляется, если организм не воспринимает фруктозу и галактозу;
- гормональной – возникает при переизбытке инсулина, недостаточной активности гормонов гипофиза и надпочечников;
- лейциновый – развивается на фоне повышенной чувствительности к лейцину.
Также концентрация глюкозы понижается по неизвестным или комплексным причинам. К ним относится гипогликемия, появившаяся у детей с низким весом, кетоновая, идеопатическая форма и низкое содержание сахара при гипотрофии.
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Уровень глюкозы в крови должен быть нормальным, в противном случае организм не дополучает энергию. Поэтому возникнет ряд признаков, указывающих на недостаток глюкозы у ребенка:
- вялость;
- головокружение;
- гипергидроз;
- головная боль;
- тремор конечностей;
- раздражительность;
- тошнота и одновременное чувство голода;
- апатия.
Также у пациента появляются зрительные нарушения (потемнение в глазах) его ноги и руки тяжелеют и немеют. Вместе с тем он становится тревожным, его беспокоит озноб и приливы жара.
Такие симптомы указывают на то, что показатели сахара в крови ниже 3 ммоль/л, в чем можно убедиться при использовании глюкометра.
Если в таком случае ребенку не дать быстрые углеводы (шоколад, булочка, сладкий напиток), то разовьются более серьезные признаки:
- судороги;
- несвязная речь;
- обморок;
- неровная походка;
- невнимательность;
- кома.
Пониженный показатель сахара наиболее опасен для недоношенного ребенка, ведь его организм менее других приспособлен к самостоятельному развитию. Кроме того, гипогликемия может указывать на ряд других осложнений.
Поводом для беспокойства являются показатели 2.2 ммоль/л. Причем во многих случаях дети с выраженной гипергликемией умирают. У другой половины новорожденных может развиться ДЦП и появятся проблемы с умственным развитием.
Помимо адренергических и нейроглюкопенических симптомов, при отсутствии лечения у детей может возникнуть гипогликемическая кома и всевозможные церебральные сбои, включая деменцию широкого спектра. Кроме того, низкое содержание глюкозы является дополнительным фактором риска появления кровоизлияния в сетчатку и развития сосудистых и сердечных патологий.
Причем у некоторых детей может даже случиться инсульт и инфаркт.
Чтобы не допустить понижения концентрации глюкозы у новорожденного крайне важно в первые дни жизни обеспечить его материнским молоком. Также ребенка нужно оградить от стрессов, поэтому мама должна всегда находиться рядом с ним.
Детям постарше при гипогликемии необходимо дать какую-либо сладость либо напиток с сахаром. После следует отвести пациента к эндокринологу. Однако в случае потери сознания необходимо вызывать скорую, по приезду которой больному внутримышечно введут раствор глюкозы.
Когда уровень глюкозы стабилизируется, нужно покормить ребенка полноценной пищей (мясо, рыба, салат, каша), что позволит предотвратить возникновение второго приступа. В случае надобности врач пропишет прием специальных лекарств. Иногда необходимо стационарное лечение и антибактериальная терапия.
Если гипогликемия наступила при сахарном диабете, тогда для предотвращения повторного приступа следует регулярно измерять уровень сахара в крови, используя глюкометр либо тест-полоски. Школьников надо научить проводить подобные процедуры самостоятельно. Кроме того, с собой диабетик всегда должен носить пару конфет, сок либо сухофрукты, которые он сможет съесть при недомогании, благодаря чему его состояние нормализуется в ближайшие 15 минут.
Лекарственную терапию и употребление углеводов можно дополнять приемом различных отваров и настоев. Их готовят на основе следующих растений:
Однако многие дети склонны к аллергиям. Поэтому прежде чем начинать лечение народными средствами важно убедиться в том, что организм ребенка нормально переносит те или иные травы.
Чтобы показатели глюкозы были стабильными, необходима диетотерапия сахарного диабета, где очень важно соблюдать специальную диету. Меню должен составлять эндокринолог с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Но существуют общие прицепы питания, которых должны придерживаться все, кто склонен к гипогликемии. Первым делом нужно увеличить количество потребления сложных углеводов. К ним относится цельнозерновой хлеб, различные каши и макароны из твердых сортов пшеницы.
От манной каши и низкокачественных макаронных изделий необходимо отказаться. Также не стоит употреблять в пищу сдобу, наваристые бульоны, животные жиры, пряности и копчености. А количество соков, меда, печенья и конфет должно быть ограниченным.
Важно питаться дробно, принимая за один раз небольшие порции пищи. При этом следует соблюдать главное правило – больше белков и меньше жира.
Кроме того, рацион следует обогатить едой, богатой на клетчатку. Это вещество замедляет процесс усвоения глюкозы, извлекаемой из углеводов. К таким продуктам относится картофель (вареный, запеченный), бобовые и кукуруза.
В умеренном количестве разрешается потребление фруктов. Они могут быть свежими, сушеными либо приготовлены в собственном соку. Но предпочтение следует отдавать тем плодам и ягодам, в которых сахар содержится в умеренном либо незначительном количестве.
В приоритете нежирный белок – рыба, курятина, кролик, индейка, творог, орехи и прочее. От газированных и кофеинсоержащих напитков следует отказаться, так как они уменьшат концентрацию глюкозы в крови.
Периодически нужно давать ребенку витамины, в составе которых есть хром. Также следует правильно распределять режим отдыха и сна, чтобы он не переутомлялся. Видео в этой статье расскажет о низком уровне сахара в крови.
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
источник