Содержание глюкозы в крови новорожденных норма

Современная педиатрия призывает к тщательному обследованию детей непосредственно с рождения. Значение глюкозы крови у ребенка на сегодняшний день дает возможность судить о состоянии обменных процессов, а именно, о наличии или отсутствии сахарного диабета. Поэтому, даже самим родителям важно знать норму сахара в крови у детей. Ее отклонение от нормы может свидетельствовать о начавшемся заболевании.

Согласно последним данным, эндокринологические болезни все больше и больше «помолодели». Результат анализа крови на глюкозу малыша, будет прямым отражением состояния его поджелудочной железы и обменных процессов. Актуальность проблемы заключается в том, что даже небольшие отклонения от норм сахара в крови, должны заставить насторожиться родителей и быть поводом для обращения к специалисту.

Исходя из того, что в разном возрасте углеводный обмен имеет свои особенности, показатели сахара в крови у детей будет различным. Но, тем не менее, диапазон норм является строгим для каждого возраста. У детей помладше нет потребностей в большом количестве глюкозы крови, это связанно и с двигательной активностью и умственной работой, чего не скажешь о детях школьного и подросткового возраста, когда энергозатраты очень отличаются от дошкольников.

Таблица – Норма сахара в крови у детей

Возраст ребенка	Уровень глюкозы крови, ммоль/л
до 1 года	2,78 до 4,4
от 1 года до 6 лет	3,3–5,0
от 6 до 12 лет	менее 5,6
старше 12 лет	менее 5,6

В первые часы после рождения у ребенка берут общий и биохимический анализы крови из пяточки.

У новорожденного ребенка нормой глюкозы крови могут быть значения от 2,7 ммоль/л до 4,4 ммоль/л. Бывает, что у новорожденного в первые часы жизни она ниже нижней границы нормы. Это состояние физиологическое, но требует обязательной коррекции.

Низкий уровень глюкозы в крови опасно в первую очередь для недоношенных младенцев. Чем меньше плод находился в утробе матери во время беременности, тем сложнее ему адаптироваться к окружающей среде и приспособиться к самостоятельному развитию.

Низкое значение этого показателя точно так же плохо, как и высокое. Ткани головного мозга младенца недополучают глюкозу. Если действительное значение сахара в крови у новорожденного ниже нормы, то это состояние компенсируют частым прикладыванием к груди. При уровне глюкозы менее 2,2 ммоль/л, ставится диагноз гипогликемии и это состояние нуждается в медикаментозной коррекции или даже реанимационных мероприятий.

У ребенка до года уровень сахара в крови низкий. Такое содержание глюкозы объясняется особенностью метаболизма малыша. Ребенок в этом возрасте, особенно в первые полгода жизни не совершает большой активности, поэтому, глюкозы, как источника энергии требуется немного.

Также, ребенок питается по большому счету грудным молоком, которое достаточно сбалансировано и не приводит к высоким и пиковым значениям сахаров. Нормой глюкозы крови у грудничка до года является значение до 4,4 ммоль/л.

По мере взросления, уровень глюкозы крови ребенка стремится к показателям взрослых людей. В годовалом возрасте нормой является значение сахара до 5,1 ммоль/л натощак и это значение актуально до шести лет.

В этот период жизни детей происходит скачок роста и развития. Организм ребенка приспособился к окружающему миру, питание изменилось, органы и системы органов работают практически так же, как и у взрослого человека. Глюкоза крови, если нет каких-либо отклонений, стремится к показателю из диапазона нормы для взрослых людей.

Если у ребенка от 1 года до 6 лет анализ показывает 5,5–5,6 ммоль/л, то следует пересдать кровь с соблюдением всех правил. Если результат повторился, необходимо обратиться к специалистам, для уточнения причин такого результата.

С шестилетнего возраста до подросткового и старше, уровень сахара в крови точно такой же, как и у взрослого человека, нормой является: менее 5,6 ммоль/л в капиллярной крови и менее 6,1 ммоль/л в венозной крови (из вены).

Кровь новорожденного и младенца до года сдается не часто, только когда требуется количественное определение глюкозы крови. Ребенок в этом возрасте питается каждые 3–4 часа, что не дает выполнить этот анализ по правилам натощак. С года целесообразно проверять уровень глюкозы в крови ежегодно, если нет никаких показаний.

Для получения достоверных цифр, нужно соблюсти следующие условия:

• кровь необходимо сдать строго натощак (последний прием пищи должен быть не менее, чем за 8–10 часов перед анализом);
• не чистить зубы ребенку (часто, детские зубные пасты имеют сладковатый вкус и содержат глюкозу);
• перед сдачей анализа исключить чрезмерную физическую активность (т. к. показатели могут быть ложно повышены);
• нежелательно применять лекарственные препараты (некоторые медикаменты могут изменять уровень глюкозы крови).

Уровень сахара в крови выше нормы говорит о гипергликемии. Если результат анализа на глюкозу оказался завышенным, нужно выявить происхождение этого.

Существует ряд причин, по которым она способна повышаться:

• несоблюдение правил сдачи анализа;
• сахарный диабет;
• заболевания желез внутренней секреции (щитовидная железа, надпочечники и гипофиз);
• избыточный вес у ребенка.

Сахарный диабет – это обменное заболевание, характеризующееся повышенным уровнем глюкозы в крови. Сахарный диабет 1 типа имеет место быть в детском возрасте, но проявить себя к 25–30 годам.

Гипогликемия – низкий уровень сахара в крови. Гипогликемия достаточно серьезный симптом, причину которого нужно установить, как можно скорее.

Выявляется состояние гипогликемии редко, в следующих случаях:

• недостаточное питание или питье;
• болезни желудочно-кишечного тракта (панкреатит, гастрит);
• нарушение обмена веществ;
• образование в поджелудочной железе – инсулинома;
• вялотекущие хронические заболевания.

Проявлениями гипогликемий может быть беспокойство, сонливость. Тяжелые гипогликемии проявляются судорогами и потерей сознания, что встречается крайне редко.

Симптомы гипогликемии

Сниженный уровень глюкозы крови говорит о разных причинах его происхождения, не похожих друг на друга. В этом случае, для уточнения этиологии этого состояния необходимо полное обследование и консультация врачей профильных специальностей.

Если ребенка ничего не беспокоит, родители не видят неприятных симптомов у своего малыша, то анализ крови на уровень глюкозы нужно сдавать ежегодно. Если вдруг наследственность по сахарному диабету отягощена, родители или кровные родственники имеют в анамнезе данный диагноз, регулярная сдача анализа и раннее выявление отклонений обезопасит малыша от неприятных последствий этого недуга.

Стоит обратиться к врачу, если у ребенка отмечаются следующие симптомы:

• сильная жажда, сухость во рту;
• учащенное мочеиспускание при обычном питьевом режиме;
• немотивированное похудение;
• слабость, апатия;
• бессонница;
• кожный зуд. Симптомы сахарного диабета

При наличии этих жалоб нужно вовремя обратиться к специалистам, для исключения диагноза – сахарный диабет.

При современной диагностике многие болезни можно выявить в раннем возрасте ребенка. К этим заболеваниям можно отнести сахарный диабет 1 типа у детей. Анализ крови на глюкозу является повсеместно доступным и показательным. Забор крови не доставляет какого-то дискомфорта или нестерпимой боли малышу, а информативность его велика.

Таким образом, плановые обследования детей должны проводиться регулярно, а при любых подозрениях на заболевания чаще.

Нужно с ответственностью и серьезностью относиться к здоровью своих детей и не допускать, чтобы развивались такие заболевания, которые в будущем будут существенно влиять на качество жизни ребенка.

источник

Глюкоза, или сахар, – важнейший моносахарид, содержание которого сказывается на функционировании всего организма. Если анализ показал, что сахар в крови у ребенка сильно повышен, родители начинают паниковать и бить тревогу.

Тем не менее специалисты предупреждают, что отклонение этого элемента от нормы не всегда указывает на эндокринные и обменные нарушения или развитие сахарного диабета. Уровень сахара в крови у детей может быть повышен по самым разным причинам, в том числе такое отклонение может быть спровоцировано внешними факторами.

Первый анализ крови на сахар проводится сразу же после появления малыша на свет. Также исследование обязательно назначается, если вес малыша составляет более 4,5 кг., так как в этом случае ребенок попадает в группу риска развития сахарного диабета. Незамедлительно показать ребенка педиатру или эндокринологу и сдать биоматериал на исследование нужно при появлении симптомов, указывающих на высокий сахар.

Если концентрация глюкозы в крови сильно превышает норму, обычно проявляются следующие симптомы:

• стремительная потеря веса при прежнем аппетите;
• чрезмерная утомляемость;
• постоянная жажда;
• сухость в ротовой полости, которая не исчезает даже после обильного питья;
• увеличение объема выводимой урины.

Периодически сдавать кровь на сахар нужно детям, у которых один из родителей болен сахарным диабетом. Стоит учитывать, что если это заболевание выявлено сразу у отца и матери, вероятность его проявления у малыша составляет более 25%. Если диабет обнаружен только у матери или у отца, риск развития недуга не превышает 15%.

Врач может назначить проведение анализа на сахар в следующих случаях:

• комплексная диагностика;
• проведение вторичного исследования с целью подтверждения диагноза;
• выявление нарушений углеводного обмена.

Концентрация сахара в сыворотке крови изменяется по мере взросления ребенка. При этом стоит учитывать, что в детском возрасте норма глюкозы ниже, чем у взрослых. На концентрацию компонента в крови влияют самые разные факторы, вплоть до особенностей питания ребенка. Норму сахара в крови у детей можно просмотреть в таблицах, висячих в кабинетах педиатров, а также в интернете.

Возраст	Норма сахара натощак	Норма сахара в крови через час
До месяца	1,7–4,2 ммоль/л.	8,4 ммоль/л.
До года	2,8–4,4 ммоль/л.	8,9 ммоль/л.
1 год – 5 лет	3,3–5,0 ммоль/л.	8,9 ммоль/л.
6 – 14 лет	3,3–5,5 ммоль/л.	11,0 ммоль/л.

Минимальный уровень сахара наблюдается у новорожденного ребенка. По мере взросления показатель постепенно повышается и ближе к 6 годам становится стабильным.

Самый достоверный способ выявления показателя сахара – проведение лабораторного исследования. Но если у родителей нет возможности отвести малыша в клинику или ждать результатов анализа, провести тестирование можно и в домашних условиях. Все, что необходимо, – наличие глюкометра (прибор можно приобрести в каждой аптеке).

Чтобы показания были максимально достоверными, забор крови необходимо осуществлять в утренние часы натощак. В домашних условиях кровь обычно берется из пальца. Если тестирование проводится в лабораторных условиях, забор крови осуществляется из вены.

Если ребенку диагностирован сахарный диабет, проверка уровня глюкозы при помощи глюкометра должна войти в привычку. Ребенок должен проводить проверку на сахар самостоятельно. Чтобы процедура была безболезненной, палец рекомендуется прокалывать сбоку.

Чтобы выявить концентрацию глюкозы при помощи глюкометра, нужно придерживаться следующего алгоритма действий:

1. Тщательно вымыть руки с антибактериальным мылом и высушить их.
2. Проверить работоспособность аппарата и вставить в него тест-полоску.
3. Далее при помощи специального ланцета делается прокол.
4. Несколько капель крови наносятся на тест-полоску, которая помещена в прибор.
5. В завершение нужно остановить кровь.

Результат тестирования будет готов через несколько минут. Расшифровка проводится самостоятельно. Чтобы оценить результат, нужно предварительно изучить инструкцию, прилагающуюся к глюкометру. Стоит понимать, что такой анализ показывает приблизительные сведения.

Чтобы получить точные данные, кровь на сахар нужно сдавать в медицинском учреждении. Процедура всегда осуществляется в утренние часы на голодный желудок. Также родителям нужно запомнить следующие моменты:

• последний прием пищи должен осуществляться не позднее, чем за 10 часов до забора биоматериала;
• за сутки до проведения анализа ребенку стоит воздержаться от повышенной физической активности;
• исключить стресс и эмоциональные переживания;
• накануне перед процедурой категорически запрещено потреблять сладости, фрукты, продукты с высоким содержанием канцерогенов. Также под запрет попадает картофель и макаронные изделия;
• в день сдачи крови на сахар запрещено чистить зубы, поскольку компоненты, входящие в состав зубной пасты, могут повлиять на результат исследования;
• перед забором крови нельзя давать ребенку жвачку;
• если процедура проводится грудничку, кормить ребенка грудью можно только за 3 часа до анализа. Самой матери накануне также нужно придерживаться диеты.

Расшифровка анализа обычно занимает пару дней, после чего бланк с результатами выдается родителям. Как показывает практика, даже анализ крови не всегда показывает достоверный результат, что чаще всего является следствием игнорирования правил подготовки. Также стоит учитывать, что результат точен только на тот самый момент, в который осуществлялся забор крови.

Довольно часто случается, когда анализ показывает невероятно высокий уровень сахара в крови. Чтобы выявить общую клиническую картину, подтвердить или опровергнуть наличие сахарного диабета, ребенку назначают дополнительные исследования и анализы, на основе которых можно сделать более точные выводы.

Стоит понимать, что уровень глюкозы у годовалых и детей более старшего возраста зависит от множества факторов, в том числе от особенностей питания, уровня физической активности, функционирования внутренних органов. Если тестирование показало, что уровень глюкозы сильно понижен, это может быть следствием следующих причин:

• недостаточное употребление воды;
• продолжительное голодание;
• инсулинома – опухоль доброкачественного (реже злокачественного) происхождения, секретирующая большое количество инсулина;
• заболевания пищеварительного тракта (гастрит, панкреатит);
• патологии нервной системы;
• саркоидоз;
• отравление токсичными веществами.

Также снизить концентрацию глюкозы в крови могут заболевания кровеносной системы. Повышенный показатель диагностируется чаще. Такой результат может быть вызван не только сахарным диабетом, но и следующими патологиями:

• дисфункция щитовидной железы, гипофиза или надпочечников;
• избыточная масса тела;
• опухоль поджелудочной железы;
• недавно перенесенные вирусные инфекции;
• продолжительное использование глюкокортикостероидов и противовоспалительных нестероидных средств.

Повышенный сахар также часто наблюдается у детей, которые мало двигаются и гуляют на свежем воздухе, и у малышей, у которых в рационе преобладают продукты, насыщенные углеводами.

В норме у детей до 5 лет содержание сахара не должно превышать 5,0 ммоль/л. Если анализ показал отклонение от этого значения, необходимо провести вторичное тестирование и в случае необходимости назначить дополнительные исследования, после которых врач скажет, почему проявился такой результат.

Если уровень глюкозы, действительно, отклонен от нормы, это будет сопровождаться определенной симптоматикой. Именно поэтому родителям нужно внимательно следить за поведением ребенка. Дефицит сахара обычно приводит к повышению физической активности ребенка, при этом малыш может казаться беспокойным.

Кроме того, нарушение повышает потребность организма в сладкой пище, поэму ребенок постоянно будет просить что-нибудь сладкое. Дефицит сахара в организме называется гипогликемией. Эта патология довольно опасна и требует срочного лечения, в противном случае повышается риск развития гипогликемической комы, которая может стать причиной гибели.

При повышенном сахаре ребенок будет жаловаться на постоянную слабость, головные боли, сухость во рту и будет постоянно просить пить. Также избыток глюкозы может привести к развитию дерматологических патологий, например, зуд или покраснение. При возникновении подобных симптомов малыша также нужно срочно показать педиатру, поскольку длительная гипергликемия негативно отражается на работе мозга.

Концентрация сахара в крови у детей играет важнейшую роль и сказывается на функционировании внутренних органов и систем. Именно поэтому при возникновении сомнительных симптомов ребенка нужно срочно отвести к специалисту, который выпишет направление на нужные анализы. Стоит учитывать, что своевременно принятые меры могут помочь избежать развития сахарного диабета.

источник

Исследование, определяющее уровень сахара (глюкозы) в крови, — одно из наиболее часто рекомендуемых врачами. Этот анализ определяет общее состояние здоровья человека, позволяет выявить специфические нарушения в обмене веществ. Норма сахара в крови у детей отличается от стандартных показателей для взрослых, это следует учитывать при расшифровке результатов исследования.

Количество глюкозы в крови кратко определяется термином «гликемия». Он предложен в 19-м веке физиологом Клодом Бернаром (Франция) и образован от древнегреческих слов γλυκύς — «сладкий» и αἷμα — «кровь». Норма измеряется в миллиграммах на децилитр или миллимолях на литр, она составляет для человека 590—1080 мг или 3,3—6,0 ммоль/л.

Процентное содержание глюкозы в организме зависит от нескольких параметров:

• приема пищи, особенно легкоусвояемых углеводов (крахмалов и сахаров). Помимо употребления еды или напитков традиционным образом, возможно значительное повышение уровня сахара при внутривенном введении глюкозы или содержащих ее препаратов;
• физических и психологических нагрузок. При стрессе, тяжелой физической работе, повышении температуры уровень сахара в крови у детей (норма для них ниже, чем у взрослых) снижается. При критическом снижении говорят о глюкозном «голодании»;
• нестабильной или нарушенной работе печени и корковых клеток почек. Именно в них из других органических веществ (молочная кислота, глицерин, аминокислоты) синтезируется глюкоза;
• нарушении гормонального баланса. В первую очередь на нормальную выработку и усвоение глюкозы влияет инсулин, глюкоген, адреналин, стероидные гормоны и глюкокортикоиды.

Изменение гликемии в сторону минимальных значений называется гипогликемией, в сторону максимальных – гипергликемией.

Гипогликемия наблюдается при строгих диетах, повышенных физических и эмоциональных нагрузках, вынужденном или лечебном голодании, неверно подобранной дозе инсулина при лекарственной терапии сахарного диабета.

Гипергликемия характерна для сахарного диабета, нарушений питания (нервной булимии), стрессов на фоне инфаркта или инсульта, сильного воспалительного процесса.

По степени отклонения от нормы определяют гипо- или гипергликемию легкой, средней и тяжелой формы. При критических нарушениях нормального содержания глюкозы наблюдаются судороги, кома. В случае несвоевременной медицинской помощи вероятен смертельный исход.

Получая на руки результаты анализов, люди в первую очередь хотят знать — какая норма сахара в крови у детей и взрослых считается приемлемой и какая является основанием для тревоги. Ниже представлена таблица стандартных показателей для человека разного возраста.

Важно: половая принадлежность не влияет на уровень сахара в организме!

Более подробная таблица (норма сахара в крови у детей разного возраста) приведена ниже.

Для получения достоверных результатов норма сахара в крови у ребенка натощак определяется или после углеводной нагрузки. Второй вариант исследования – трехкратное измерение уровня глюкозы после нагрузки углеводистой пищей – называется также тестом толерантности к глюкозе.

Кровь берется из пальца (у новорожденных из пятки, мочки уха, кисти или других мест) либо из вены. Допустимо самостоятельный контроль с помощью глюкометра. Предварительно необходимо произвести его поверку в лаборатории. Для этого выполняется анализ с помощью глюкометра и немедленно повторяется исследование лабораторным способом. Нормальным считается расхождение результатов до 15%.

Обязательное условие для правильного выполнения анализа крови на сахар у детей (норма) – восьмичасовое голодание до визита в лабораторию. Для младенцев первого года жизни допустимо уменьшение срока голодания до 3…3,5 часов. Кормящей матери следует за сутки до сдачи анализа исключить из рациона сладости. Врачи рекомендуют отказаться от жевательной резинки и зубной пасты (содержат сахар), сладкой пищи и напитков накануне для детей и взрослых всех возрастов.

Для определения, насколько серьезны отклонения от стандарта, приводим таблицу со статистическими данными.

Норма сахара в крови у новорожденного ребенка проверяется, чтобы исключить риск врожденного диабета. Исследования проводят, если:

• в анамнезе родственников (особенно матери) имеются случаи заболевания сахарным диабетом или во время беременности у женщины наблюдалось повышенное содержание глюкозы;
• ребенок родился недоношенным или с дефицитом веса;
• во время родов или в утробе младенец испытал гипоксию;
• после инфекционных заболеваний, стресса, переохлаждения (обморожения);
• при выраженных нарушениях обмена веществ.

В случае близких к верхней/нижней границе или превышающих ее показателях анализ проводится повторно, с забором материала из вены.

Общий и биохимический (в том числе «на сахар») анализ крови в обязательном порядке проводится при плановых визитах в поликлинику. Необходимо исследование в случаях, когда нездоровье ребенка имеет неясную причину или проявляются симптомы гипо- или гипергликемии.

• озноб, головная боль, слабость;
• потливость, головокружение;
• обмороки, кома.

Гипергликемия проявляется как:

• обильное мочеиспускание, недержание мочи;
• потеря веса, прекращение набора веса для грудничков;
• плохое заживление ран.

Общим для нарушений сахарного обмена считаются:

• слабость, вялость, утомляемость;
• постоянные голод и жажда, потребность в сладком;
• снижение зрения;
• раздражительность и нервозность;
• пониженный иммунитет.

Знание, сколько сахара в крови у ребенка – норма, и какие показатели говорят о серьезных проблемах, поможет родителям своевременно заметить признаки нездоровья малыша и принять меры. Паниковать при повышенном или пониженном уровне глюкозы нецелесообразно: необходимо провести исследование повторно и точно соблюдать правила сдачи анализа при повторном обращении в лабораторию.

источник

Низкий или высокий уровень сахара в крови у новорожденных может спровоцировать тяжелые нарушения работы ЦНС. В некоторых случаях патологическое состояние приводит к смерти. Чтобы избежать осложнений и развития сахарного диабета, в первые месяцы жизни необходимо тщательно контролировать концентрацию глюкозы.

В течение первых часов после родов у новорожденного может отмечаться низкий уровень сахара в крови. Такое состояние не всегда классифицируется как патология. Спустя некоторое время показатели нормализуются.

Гипогликемию диагностируют, если результат анализа ниже 2,8 ммоль/л. Если сахар упал до критической отметки – 2,2 ммоль/л, растет вероятность гипогликемической комы. Малыши, у кого сниженный уровень глюкозы диагностируют еще до рождения, часто погибают при родах. Увеличивается риск умственной или физической отсталости.

Сниженная концентрация глюкозы в крови малыша может быть вызвана различными заболеваниями, в числе которых:

Инсулинома увеличивает секрецию гормона поджелудочной железы. Причиной низкого сахара могут стать врожденные или приобретенные в результате травмы патологии головного мозга.

Часто такое состояние отмечается у недоношенных детей, родившихся с недостаточным весом. Провоцирующим фактором может послужить затрудненное дыхание во время родов, переохлаждение, длительное голодание, какое-либо инфекционное заболевание или интоксикация.

Симптомы низкого уровня глюкозы:

• повышенное потоотделение;
• учащенный сердечный ритм;
• судороги;
• дрожь;
• постоянное чувство голода;
• сонливость;
• ребенок становится беспокойным, постоянно плачет;
• могут наблюдаться обмороки.

Регулярно контролируйте уровень сахара в крови новорожденного. В среднем глюкометрию рекомендуется проводить 2 раза в день.

Для повышения сахара сразу после рождения приложите малыша к матери, чтобы они соприкасались кожей. Важно тотчас же начать грудное вскармливание.

Матери, страдающей диабетом, нужно поддерживать собственное состояние. В этом случае малыш будет получать грудное молоко с достаточным количеством питательных веществ. При необходимости малышу вводят внутривенную инъекцию раствора декстрозы.

Анализ можно проводить в лаборатории или с помощью глюкометра в домашних условиях. Для исследования берут венозную или капиллярную кровь. Прокол можно делать также на пятке. Тест проводится утром натощак. Не рекомендуется кормить новорожденного в течение 10–12 часов до анализа. Ребенок по возможности должен быть спокоен.

Если первый тест показал отклонение от нормы, требуется проведение анализа на глюкозотолерантность. Малышу дают 75%-ный раствор глюкозы. Затем анализ повторяют.

На показатели влияют возраст, вес, состояние здоровья. Низкая концентрация глюкозы в крови у детей от 1 до 12 месяцев объясняется особенностями метаболических процессов.

Норма сахара в крови новорожденного

Категория	Результаты анализа (ммоль/л)
Недоношенные	1,6–4
Доношенные	2,78–4,4
Через 1 час после приема глюкозы	6,7–9,4
Через 90 минут после нагрузки	5,6–7,8
Через 2 часа после нагрузки	3,9–6,7

Часто сахарный диабет диагностируют у новорожденных после гипо- или гипергликемической комы. Это связано с тем, что груднички никак не могут предупредить родителей об ухудшении самочувствия.

Увеличение уровня сахара в крови называется гипергликемией. Ее диагностируют, если содержание глюкозы натощак выше 4,4 ммоль/л.

Гипергликемию могут вызвать различные причины.

• Нарушение функциональности поджелудочной железы. В результате секреция инсулина полностью или частично прекращается.
• Тиреотоксикоз, сопровождающийся повышением сахара в крови из-за чрезмерной секреции гормонов щитовидной железы.
• Онкологические заболевания надпочечников.
• Прием кортикостероидов.
• Нервное или физическое перевозбуждение.

Обычно повышенный сахар наблюдается у детей с генетической предрасположенностью к болезни, ослабленным иммунитетом, ожирением и весом при рождении более 4,5 кг. Факторы риска инсулинозависимого сахарного диабета 1 типа у новорожденных – курение, прием высокотоксичных лекарственных или наркотических средств и алкоголя при беременности.

Симптомы могут проявляться в течение первых дней или 2 месяцев жизни. Заболевание у грудничков протекает тяжелее, чем у взрослых.

• Патология сопровождается постоянным чувством голода. Ребенок плачет и капризничает, успокаивается только после кормления. При этом масса тела не увеличивается, а напротив, может даже снижаться.
• Малыш все время просит воды.
• Увеличивается суточный объем мочи и пота.
• Урина липнет, после высыхания на пеленках остаются белесые пятна.
• Отмечаются быстрая утомляемость, слабость и сонливость. Малыш становится вялым, менее активным, не хочет играть, не проявляет интерес к окружающему.
• Кожный покров становится сухим, шелушится.
• Западает родничок.
• Острое состояние характеризуется рвотой, поносом, частым интенсивным мочеиспусканием и симптомами обезвоживания.

Лечение гипергликемии включает прием инсулина, который обеспечивает нормальное усвоение глюкозы. При расчете дозы учитывается возраст, вес и общее состояние.

Больного новорожденного рекомендуется кормить грудным молоком. По возможности важно отказаться от искусственного питания, так как оно хуже усваивается детским организмом. Если нет такой возможности, отдавайте предпочтение специальным смесям, в составе которых нет глюкозы.

Прикорм следует вводить детям старше 6 месяцев. Давайте малышу овощные домашние соки и пюре. Нельзя включать в меню фруктовые блюда. Крупы следует применять очень осторожно.

Заболевание можно предупредить с помощью несложных действий.

• Начните грудное вскармливание в течение 1 часа после родов.
• В первые полгода жизни исключите из рациона малыша дополнительное детское питание. Применять можно только специальные смеси после согласования их состава с врачом.
• Поддерживайте нормальную температуру тела новорожденного с помощью терморегулирующих пеленок и памперсов.
• Составьте график кормления, избегайте переедания или недостаточного вскармливания. Систематически контролируйте массу тела ребенка.
• Защищайте малыша от вирусов и инфекционных заболеваний.

Чтобы предупредить развитие сахарного диабета у новорожденного, следует проводить регулярный контроль уровня сахара в крови. В случае отклонений от нормы необходимо предпринять соответствующие меры по снижению или повышению концентрации глюкозы.

источник

Норма сахара, как и других биохимических показателей, у новорожденного ребенка понижена. Это связано с тем, что цикл формирования внутренних систем еще не закончился. Главный биохимический критерий у малыша – количество глюкозы. Если у детей нет жалоб на самочувствие, то такие анализы нужно сдавать 1 раз в полгода-год. Если нужен тщательный анализ, берите направление от врача.

Норма сахара в крови у детей разных возрастов

Возраст ребенка	Нормальные показатели, ммоль/л
До года	От 2,8 до 4,4
1 год	От 3,3 до 5
2 года	От 3,3 до 5
3 года – 18 лет	От 3,3 до 5

Если показатели отклоняются от нормального значения, то следует понимать:

1. Глюкоза — уникальный материалом для всех тканей и органов организма.
2. Сложные углеводы подлежат расщеплению при помощи специальных ферментов до глюкозы, которая быстро оказывается в крови.
3. Сахар регулирует большое количество гормонов.
4. К понижению или повышению уровня следует относиться очень внимательно.

Гипергликемия является клиническим симптомом, который обозначает увеличение глюкозы в сыворотке крови (если сравнивать с нормой 3,3 – 5,5 ммоль/л).

• легкой (6,7 – 8,2 ммоль/л);
• средней тяжести (8,3 – 11,0 ммоль/л);
• тяжелой (более 11,1 ммоль/л).

При гипергликемии уровни сахара следующие (в зависимости от стадии):

Возраст	Степень компенсации	Глюкоза перед едой, ммоль/л	Глюкоза через 2 часа после еды, ммоль/л 4	Глюкоза перед сном/ночью, ммоль/л
От 0-6 лет	Компенсация	5,5 – 9,0	> 7,0-12,0	6,0-11,0
	Субкомпенсация	9,0-12,0	> 12,0-14,0	Менее 6,0 или более 11,0
	Декомпенсация	> 12	> 14,0	Менее 5,0 или более 13
От 6-12 лет	Компенсация	5,0-8,0	6,0-11,0	5,5-10,0
	Субкомпенсация	8,0-10,0	11,0-13,0	Менее 5,5 или 10,0
	Декомпенсация	> 10,0	> 13,0	Менее 4,5 или более 12,0
От 13-18 лет	Компенсация	5,0-7,5	5,0-9,0	5,0-8,5
	Субкомпенсация	7,5-9,0	9,0-11,0	Менее 5,0-или более 8,5
	Декомпенсация	> 9,0	Более 11,0	Менее 4,0 или более 10,0

Бывают и более высокие показатели. К примеру, 16,5 ммоль/л грозит предкомой, а показатель выше 55,5 ммоль/л вводит человека в гиперосмолярную кому.

Важно! Гормон инсулин является единственным соединением, которое заставляет упасть уровень сахара: активируется его поглощение клетками.

Гипогликемия является патологическим состоянием, которое характеризуется снижением концентрации сахара в крови ниже 3,5 ммоль/л.

Важно! Существует исследование, согласно которому грудное молоко — лучший способ предупреждения этого состояния.

Возраст	Уровень глюкозы, ммоль/л
2 дня – 4, 3 недели	Менее 2,8
4,3 недели – 14 лет	Менее 3,3
14-18 лет	Менее 4,1

Анализ крови осуществляют в амбулаторных условиях. Кровь берут из пальца, прокалывая его специальной маленькой иголочкой. Также тест можно проводить дома (специальным прибором — глюкометром), однако его информативность не гарантирована. Кровь нужно сдавать натощак: за восемь-десять часов нельзя ничего есть и пить. Анализ берут утром.

Уровень сахара может изменяться в зависимости от тяжести заболевания. Если нет особых показаний, лучше воздержаться от сдачи крови.

Причины отклонений от нормы:

1. Сахар может снижаться при нескольких причинах:
2. Если человек длительно голодает или пьет мало воды.
3. При тяжелых хронических заболеваниях.
4. При инсулиноме – доброкачественное образование поджелудочной железы.
5. При болезнях пищеварительного тракта.
6. При болезнях нервной системы.
7. При саркоидозе.
8. При отравлении мышьяком или хлороформом.

Повышенные показатели связаны с:

• болезнями надпочечников, гипофиза или щитовидной железы;
• некорректным выполнением анализа: ребенок был сыт на момент взятия крови, нервничал или устал;
• опухолями поджелудочной железы – вследствие этого выработка инсулина снижена;
• ожирением;
• употреблением противовоспалительных препаратов и глюкокортикоидов.

Когда в крови резко падает глюкоза, ребенок ведет себя так: активно играет, подвижен, оживлен, потом обеспокоен, активность становится еще большей. У малышей, которые уже умеют говорить, появляется потребность в сладкой пище. После этого наблюдается головокружение, ребенок теряет сознание, иногда бывают судороги.

Не стоит сеять панику, если результат анализа отклоняется от нормы. Если анализ сдан натощак, а показатели высокие, следует пересдать анализ.

ВАЖНО! Есть факторы, которые располагают ребенка к возникновению диабета: генетическая предрасположенность, ожирение, слабый иммунитет, вес ребенка более 4,5 кг при появлении на свет.

При отклонениях от нормы нужно сразу же обратиться к врачу. Если сахар повышен, следует соблюдать диету, которая не будет содержать глюкозы в повышенном количестве:

• исключить шоколад;
• конфеты;
• виноград и другие сладкие продукты.

Если же уровень сахара по-прежнему снижается, нужно применять гормональные средства. Педиатр может принять решение ввести глюкозу через капельницу. При стабилизации состояния можно убрать капельницу. Если же на проведенное лечение нет реакции, нужно выяснять, какое заболевание провоцирует снижение сахара.

При наличии вышеописанных состояний у ребенка нужно взять уровень сахара на контроль ежедневно: перед сном, после еды и т.д.

Как уже упоминалось выше, для предотвращения появления таких состояний у маленьких детей следует кормить их грудью, для детей постарше самым верным методом будет соблюдение определенной диеты. Конечно, следует ходить на плановые осмотры к педиатру в поликлинику по месту жительства. Делать это нужно раз в полгода. Держите уровень сахара на контроле всегда.

Дети дошкольного и школьного возраста должны больше пребывать на свежем воздухе, заниматься физически, не испытывать стресса и эмоциональных напряжений.

В случае, если у матери есть диабет, то наблюдение за малышом будет более тщательным. Как ни странно, повышенный уровень сахара у матери провоцирует развитие гипогликемии у ребенка.

Норма сахара в крови может варьироваться в зависимости от возраста ребенка. Не нужно паниковать, если анализ не соответствует ожиданиям. Обратитесь к врачу, пересдайте кровь, вовремя ходите на плановые обследования в поликлинику к педиатру.

источник

Причины и опасность низкого сахара в крови у новорожденного, нормы показателя и способы восстановления уровня глюкозы

Как только малыш появляется на свет, показатель уровня глюкозы в его крови резко снижается, через полтора часа значение доходит до своего минимума. Со второго часа жизни у здорового ребенка сахар начинает расти и в течение суток достигает значения 2,5 ммоль/л. Это свидетельствует о нормальном состоянии организма, но если отметка концентрации глюкозы останавливается на показателе ниже 2 ммоль/л, то врачи говорят о патологическом состоянии под названием «гипогликемия у новорожденных». Рассмотрим, почему дети страдают от этого явления, чем оно чревато, каковы варианты лечения и меры профилактики.

Чтобы понять, что с анализами новорожденного не все в порядке, для начала нужно выяснить нормы сахара в крови у ребенка натощак и после еды:

Прием пищи	Низкий уровень (гипогликемия)	Обычный уровень	Высокий уровень (гипергликемия)
Натощак (ммоль/л)	Менее 3,3	3,3-5,5	Более 5,5
После кормления (ммоль/л)	Менее 5,3	До 7,8	Более 7,8

Нормальные показатели уровня глюкозы в крови у детей в зависимости от возраста:

Возраст	Показатель уровня глюкозы (ммоль/л)
Новорожденные	2,8–4,4
1 год – 5 лет	3,3–5,0
Старше 5 лет	3,3–5,5

Гипогликемия особенно опасна для детей, рожденных раньше срока. Чем меньше плод находится в утробе матери, тем менее приспособленным к окружающей среде он является и тем большему риску развития различных патологий он подвержен.

Низкое значение глюкозы в крови – показатель не только гипогликемии, он может свидетельствовать о других нарушениях работы организма. Беспокойство должен вызывать уровень сахара ниже 2,2 ммоль/л. Это патологическое состояние часто становится причиной смерти новорожденных, т.к. дети с выраженной гипогликемией не выживают во время родов.

Лечение ребенка должно быть начато немедленно, как только был поставлен диагноз по результатам анализа крови, иначе последствия для новорожденного могут быть печальными. Среди возможных осложнений — детский церебральный паралич, детская недоразвитость, умственная и физическая отсталость, которые со временем будут прогрессировать.

Возможные причины, приводящие к появлению на свет детей с пониженной концентрацией сахара:

• неправильное питание матери во время беременности, злоупотребление продуктами с повышенным содержанием сахара;
• употребление матерью во время беременности алкогольных напитков;
• нездоровый образ жизни матери, неправильная диета;
• чрезмерные физические нагрузки;
• сахарный диабет, который был диагностирован у матери во время беременности;
• трудности с дыханием у ребенка сразу после рождения;
• новорожденный подвергался температурным перепадам;
• появление на свет на несколько недель раньше срока;
• недостаточная масса тела при рождении;
• инфекционные заболевания матери и новорожденного.

Если у малыша уже был диагностирован диабет I или II типа, развитие гипогликемии может быть связано с использованием:

• повышенной дозы инсулина;
• препарата старого образца с множеством побочных эффектов.

Сахар в крови может снижаться из-за сопутствующих заболеваний:

• патологий нервной системы;
• проблем в работе ЖКТ;
• отравления токсическими веществами;
• обострения хронических недугов;
• инсулиномы и др.

Не стоит беспокоиться, если отклонение от нормального значения уровня сахара выявлено в первом анализе крови новорожденного. Его организм еще не адаптировался к новым условиям, поэтому результаты многих анализов будут отличаться от нормативных показателей. Однако если при повторном заборе крови значение по-прежнему низкое, это должно стать поводом для беспокойства.

Симптомы, присущие гипогликемии, нельзя назвать типичными, поэтому заболевание можно ошибочно принять за другое из-за следующих признаков:

• бледность кожных покровов;
• повышенная возбудимость или, наоборот, постоянная усталость;
• низкая температура тела;
• интенсивное потоотделение;
• постоянное чувство голода;
• учащенное сердцебиение;
• понос, рвота.

Для определения гипогликемии специалист использует специальные тестовые полоски, которые в течение нескольких секунд показывают концентрацию глюкозы. Если показатель находится ниже отметки 2 ммоль/л, то проводят повторное более детальное исследование крови. После того как диагноз «гипогликемия» подтверждается лабораторно, можно производить внутривенное введение глюкозы.

Поскольку патологическое состояние возникает в первые несколько часов жизни ребенка и часто проходит самостоятельно, говорят о транзиторной гипогликемии. При своевременном купировании приступа сниженного сахара симптомы исчезают и впоследствии никак не проявляются.

Правила лечения гипогликемии:

• После начала введения глюкозы нельзя резко прекращать подачу раствора. Снижение уровня поступающего вещества должно происходить постепенно и только под контролем врача.
• Начальный уровень глюкозы должен составлять от 6 до 9 мг на 1 кг массы тела, далее его увеличивают, доводя до 80 мг.
• В периферические вены новорожденного недопустимо вводить раствор глюкозы с концентрацией выше 12,5%.
• Во время инъекций нельзя прерывать грудное вскармливание.
• В случае, когда глюкоза вводится во время беременности, чтобы предупредить гипогликемию у новорожденного, важно поддерживать уровень сахара на отметке не выше 11 ммоль/л. В противном случае повышение глюкозы может привести к коме беременной.

Лучшей профилактической мерой против гипогликемии новорожденных считается полноценное грудное вскармливание с первого дня жизни ребенка. С каждым днем, если малыш не получает материнское молоко, риск возникновения патологии возрастает. После появления на свет малыша подключают к аппарату, через который он получает первое питание, в это же день он должен съесть около 200 мл молока.

Если грудное молоко у матери по каким-либо причинам отсутствует, ребенка начинают кормить внутривенно специальными препаратами из расчета 100 мл на 1 кг массы тела. В этом случае контроль уровня глюкозы в крови осуществляется несколько раз в сутки.