Спортивное питание для снижения сахара в крови

При небольшом отклонении сахара в крови у женщин и у мужчин необходимо незамедлительно принимать меры – корректировать питание. Ведь если повышенная концентрация глюкозы будет регулярной, то человек может заболеть сахарным диабетом – третьей по смертности болезнью.

Зачастую, данным отклонениям подвержены люди после пятидесяти лет, которые неправильно питались и не занимались регулярно спортом. Для нормализации показателей крови необходимо в корне менять уклад жизни – отдавать предпочтение правильному питанию. Отказаться от алкоголя и заниматься спортом не реже трех – четырех раз в неделю.

Однако для понижения сахара в крови нужно придерживаться особой диеты – это главенствующая немедикаментозная терапия. Данной тепе и будет посвящена эта статья, где рассмотрено, какой диеты от сахара придерживаться, какие принять немедикаментозные меры для снижения уровня сахара в крови.

Женский организм более предрасположен к преддиабетному состоянию, особенно после 50 лет. Так что в таком возрасте стоит хотя бы раз в год посещать эндокринолога. Если же не хватает времени для походов в больницу, приобретите глюкометр. Нормальные показатели глюкоз в крови колеблются в диапазоне 4,1 – 5,9 ммоль/л. С возрастом значение может несколько подняться, до 6,9 ммоль/л.

Если наблюдается регулярно натощак сахар в крови 7 или 8 ммоль/л, то человеку нужно задуматься над его снижением, так как данное состояние называется преддиабетным и при игнорировании лечения, вероятнее всего будет развиваться инсулиннезависимый тип диабета.

Какая должна быть диета при повышенном сахаре в крови – в первую очередь она исключает большое потребление углеводов и соблюдение водного баланса.

Для тех, у кого стоит задача нормализовать понизить сахар в крови, нужно придерживаться следующих правил:

• исключить продукты с «пустыми» углеводами – сахар, шоколад, сладости, выпечка из пшеничной муки, сладкие напитки, фруктово-ягодные соки;
• отдавать предпочтение отварной и приготовленной на пару пищи;
• соблюдать здоровый образ жизни – отказ от алкоголя, курения;
• при наличии лишнего веса сократить потребление калорий до 1800 – 200 ккал;
• придерживаться принципа выбирать продукты с низким гликемическим индексом;
• ежедневное питание включает в себя употребление кисломолочных продуктов, ввиду высокого инсулинового индекса.

Для многих людей, глядя на вышеуказанные правила, возникает вопрос, что это значит – гликемический и инсулиновый индексы. Именно данные показатели используют в составлении лечебной диеты.

Чтобы снизить сахар в крови у взрослых и детей, важно не только уметь выбирать продукты для питания, но и правильно их готовить, дабы избежать повышенной калорийности блюд и опасного для здоровья холестерина.

Дело в том, что при «сладком» заболевании повышается предрасположенность к закупорке сосудов, а плохой холестерин – одна из его причин возникновения.

Еда готовится следующими способами:

Диету с вышеуказанными принципами можно использовать не только, если поднялся сахара в крови у взрослого и у ребенка, но и при высоком давлении. Вообще данные правила диетотерапии относятся к правильному питанию – нормализуют работу желудочно-кишечного тракта, устранят избыточный вес и плохой холестерин.

Меню на неделю составляется из продуктов с низким ГИ и высоким инсулиновым индексом.

ГИ – это значение поступления в и расщепления в крови глюкозы, после того, как съесть определенный продукт или выпить напиток. Диета для снижения сахара в крови составляется из пищи, которая имеет гликемическое значение до 49 единиц. Данные продукты содержат в себе только сложно расщепляемые углеводы. При высоком сахаре следует исключить из меню продукты со средним гликемическим значением, 50 – 69 единиц. Но если норма сахара стабилизировалась, то разрешается включать эти продукты до трех раз в неделю в рацион, порция достигает 150 граммов.

Продукты, которые содержат «пустые» углеводы, их индекс равен 70 единицам и выше, должны навсегда покинуть диабетический стол, ведь от них поднимается концентрация глюкозы в крови до недопустимых пределов.

При повышенном уровне сахара в крови следует уделить внимание пищи с высоким инсулиновым индексом. Значение показывает, насколько интенсивно на определенный продукт дает отклик поджелудочная железа (вырабатывает инсулин). Наибольшее инсулиновое значение имеют молочные и кисломолочные продукты.

Чтобы нормализовать показатели крови, продукты должны отвечать следующим критериям:

• низкий гликемический индекс;
• высокий инсулиновый индекс;
• низкая калорийность.

Ошибочно полагать, что низкокалорийные продукты предназначены для того, у кого есть проблемы с лишним весом.

Высококалорийная пища негативно сказывается на работе поджелудочной железы и способствует закупорке сосудов, так как содержит высокий показатель плохого холестерина.

Понижающая глюкозу в крови пища должна присутствовать в ежедневном рационе. Первое место в данном списке занимают питьевые кисломолочные продукты – кефир, простокваша, домашний йогурт, ряженка.

Меню на каждый день необходимо составить так, чтобы организм в полной мере получил все необходимые витамины и минералы. Ведь повышение сахара не дает ему в полной мере усвоить полезные вещества.

Лечение диетой – это еще и грамотное потребление пищи. Так, человек не должен ощущать чувство голода и переедать. Оптимальное количество приемов пищи – пять – шесть раз в день, небольшими порциями.

Для уменьшения концентрации глюкозы в крови, нужно отдавать предпочтение таким продуктам:

1. овощи – капуста все сортов, томаты, огурцы, лук, чеснок, топинамбур, оливки, свежая свекла, сельдерей и морковь;
2. крупы – гречка, овес, полба, пшеница, ячневая крупа;
3. постные сорта мяса и рыбы, морепродукты;
4. фрукты и ягоды – крыжовник, все сорта цитрусовых, клубника, яблоко, груша, малина, слива;
5. кисломолочные продукты – обезжиренный творог, домашний йогурт, ряженка, простокваша;
6. выпечку готовить только из таких сортов муки – ржаная, гречневая, амарантовая, овсяная, льняная, полбяная;
7. употребление пшеничного хлеба заменить диетическими хлебцами или изделиями из ржаной муки.

Если человек привык много кушать, а данная диета это исключает, тогда нужно перед едой выпивать стакан очищенной воды.

Не стоит полагать, что диетический стол однообразный. Из обширного списка «безопасных» продуктов можно приготовить множество вкусных блюд.

Когда повышенный сахар в крови диета должна быть низкоуглеводной, хотя некоторые врачи настаивают на белковой диете, но это в корне неверно. Так как при белковом питании в организм в незначительном количестве поступают витамины, минералы и клетчатка. А именно клетчатка помогает снижению глюкозы в крови, за счет более медленного ее усвоения.

Понятно, что в первую очередь исключаются продукты с сахаром – магазинные сладости, выпечка, шоколад, газированные напитки, консервированные фрукты и ягоды. Так же под запрет попадают любые спиртные напитки, хотя у многих низкий ГИ. Обязательно следует отказаться от продуктов, увеличивающих концентрацию глюкозы в крови.

Дело в том, что алкоголь, пока он не переработается организмом, тормозит высвобождение глюкозы. После усвоения спиртного, глюкоза будет интенсивно повышаться, что может развить у человека гипергликемию. И в данном случае возникает вопрос – как снизить сахар в крови. Если значения слишком высокие, то принять сахароснижающие препараты, например, Метформин или Диабетон.

Тем, кто желает привести показатели глюкозы в норму, необходимо отказаться от таких продуктов:

• картофель, термически обработанная свекла, сельдерей, морковь;
• пшено, мамалыга, рис;
• арбуз, дыня, ананас, хурма;
• изюм, инжир, сушеный банан;
• жирные кисломолочные продукты – айран, тан, козье молоко, сгущенное молоко, сметана, сливки;
• майонез, кетчуп, магазинные соусы, кроме соевого;
• жирная рыба, мяса, рыбные субпродукты.

Немедикаментозное лечение при высоком сахаре заключается не только в диетотерапии, есть дополнительная компенсация – спорт и народная медицина.

Если поднялся сахар в крови, но при этом больной много дней или даже целый год придерживался низкоуглеводного питания, здесь нужна дополнительная компенсация заболевания.

Отличное снижение глюкозы можно допиться с помощью народной медицины. Но не стоит ждать молниеносных результатов, природные компоненты должны в достаточной степени накопиться в организме. Минимальный курс терапии составляет четырнадцать дней, а максимальный до тридцати дней. Запрещается самостоятельно увеличивать дозировку принимаемых настоек и отваров, даже если не виден положительный терапевтический эффект.

Перед началом самостоятельного лечения нужно предупредить о данном решении своего лечащего врача, чтобы он мог адекватно оценивать дальнейшую картину течения заболевания. Плюс фитотерапии в том, что она имеет низкую стоимость и высокую доступность.

Повышенный сахар в крови можно устранить такими природными средствами:

1. отваром из травы козлятника;
2. экстрактом кукурузных рылец;
3. употреблять в пищу стручки фасоли;
4. заваривать листья черники.

Приобретать травы и плоды растений необходимо в аптечных пунктах. Не стоит экономить и покупать ингредиенты для фитотерапии на стихийных рынках, так как неизвестна их экологичность и качество.

Так же необходимо включить в рацион отвары, которые повышают защитные функции организма и нормализуют работу жизненно-важных функций организма. Хорошо зарекомендовал себя отвар из шиповника, чай из свежих и высушенных мандариновых шкурок.

Быстрее привести анализы крови в норму помогут физические нагрузки. Они должны быть регулярными, не менее трех – четырех раз в неделю, по 50 – 60 минут. Желательно проводить занятия на свежем воздухе. Перед физкультурой допускается легкий перекус – овощной салат, горсть сухофруктов и орехов, 150 граммов кисломолочного продукта.

Не стоит полагать, что при высоком содержании глюкозы понятия диабет и спорт несовместимы. Напротив, любой эндокринолог настаивает на регулярных занятиях. Можно выбрать из нижеперечисленных видов спорта, так как сильные физические нагрузки все же не рекомендованы больным.

Рекомендованы следующие спортивные занятия:

Если сахара в крови повысился, то стоит перенести занятия, пока показатели не стабилизируются.

Увеличить терапевтический эффект от немедикаментозной терапии поможет режим дня. На сон следует уделять не менее семи – восьми часов, кушать желательно в одно и в то же время. Такой принцип питания благотворно влияет на работу желудочно-кишечного тракта, так как организм начинает в полной мере вырабатывать ферменты для переработки пищи.

Если же всеми данными способами не удалось нормализовать концентрацию глюкозы в крови, то необходимо чтобы эндокринолог назначил сахароснижающие препараты:

1. Метформин 850 или 1000;
2. Диабетон;
3. Глюренорм;
4. Минидиаб;
5. Пиоглитазон.

Соблюдая принципы диетотерапии при сахарном диабете можно добиться стабилизации показателей глюкозы в крови. Однако необходимо на протяжении всей жизни придерживаться низкоуглеводного питания и вести здоровый образ жизни.

В видео в этой статье рассказано о принципах диеты при повышенном сахаре.

источник

Сахар нужен нашему организму для получения энергии. Это важный компонент в питании для человека. Избыток же сахара очень вреден. В первую очередь поражаются сосуды и нервные окончания. Из-за этого и происходят все осложнения и последствия болезни, что приводят к инвалидности. Поэтому главная цель лечения диабета – это снизить сахар в крови и поддерживать его в норме (3,3–5,5 ммоль/л).

Даже при назначенной терапии может иногда наступать гипергликемия (повышение уровня сахара в крови). Это происходит из-за недостаточной дозы инсулина либо неправильного подсчёта углеводов во время приёмов пищи, отсутствие физической нагрузки, болезни, эмоциональный стресс. Повышения уровня глюкозы всегда пугает человека, и он ищет всевозможные способы снижения сахара крови.

На самом деле эта формулировка неверна. Правильнее говорить «продукты, которые не повышают уровень сахара». Этой уловкой пользуются многие мошенники, вводя в заблуждение больных сахарным диабетом, предлагая продукты как лечение.

Чтобы понять, какая пища не повышает сахар или делает это незначительно, нужно посмотреть таблицу гликемических индексов. Продукты с низким или средним гликемическим индексом помогут человеку более ровно без скачков поддерживать уровень глюкозы в крови. Но это только на фоне назначенной терапии.

Нет ни одного продукта питания, который сможет в одиночку без лекарств контролировать сахар у диабетика.

У людей с сахарным диабетом 1 типа ни один продукт никогда не сможет снизить сахар. Всё потому, что глюкоза из крови утилизируется только гормоном инсулином. А при этом заболевании поражаются В-клетки поджелудочной железы, и инсулина в организме нет вовсе.

Поэтому даже морковь или огурец с низким гликемическим индексом все равно повысит сахар в крови. Он не сможет поглотиться тканями и будет накапливаться в организме.

Даже низкоуглеводная диета без инсулина не удержит сахар в норме. В этом случае дополнительно включается печень и начинает синтезировать глюкозу из белков и жиров. В итоге сахар будет повышаться все выше и выше, а это приведёт к гипергликемической коме или другим осложнениям.

Совсем по-другому низкоуглеводные продукты рассматриваются на фоне лечения инсулином. Здесь они могут снизить дозу последнего, но никак не заменить его.

Для сахарного диабета 2 типа все обстоит иначе. Инсулин в организме есть, его даже в избытке. Причиной гипергликемии является инсулинорезистентность (некоторые рецепторы органов и тканей нечувствительны к инсулину).

К тому же истинный диабет 2 типа, а не вялотекущий LADA-диабет, всегда выявляется на фоне ожирения. Избыток массы тела ещё больше усугубляет инсулинорезистентность.

Для этой категории больных низкоуглеводная диета очень способствует снижению веса, а это, в свою очередь, повышает чувствительность тканей к инсулину и снижает глюкозу крови.

Ограничение всех сладких и несладких углеводов гарантировано снизит уровень сахара при 2 типе диабета. Хорошие результаты видны уже через неделю.

Бывают случаи, когда больные 2 типом достигнув нормального веса, питаясь правильно, приводят уровень сахара в диапазон нормы. Повышения уровня глюкозы не происходит даже без приёма сахароснижающих препаратов. Это – не излечение от диабета, как многие считают, а достижение ремиссии.

Если диабетик с 2 типом смог диетой снизить глюкозу крови, то такой стиль питания должен стать пожизненным. Заболевание вернётся вновь, если начать заново питаться неправильно, злоупотребляя продуктами с высоким гликемическим индексом.

В отличие от нескольких десятилетий назад, сейчас науке известно много информации про сахарный диабет, накоплен опыт. Изучено, как продукты влияют на уровень глюкозы в крови.

Хоть и содержат фрукты много витаминов и полезных веществ, но их роль в питании для диабетика весьма завышена. Все фрукты содержат немалое количество углеводов и соответственно не могут понизить сахар в крови. Они, наоборот, обладают способностью повысить глюкозу. При диабете рекомендуется не злоупотреблять фруктами.

Таблица – Содержание хлебных единиц в фруктах

Овощи и являются теми полезными продуктами, которым ближе всего подходит название «снижают глюкозу в крови». Самыми яркими представителями являются все виды капусты и зелень. В них содержится много клетчатки. Она имеет свойство задерживать всасывание глюкозы из кишечника.

Уровень сахара в крови будет повышаться значительно медленнее.

Это самая полезная еда. Овощи обладают низким гликемическим индексом, улучшают пищеварение, способствуют снижению веса. Рекомендуется как можно больше употреблять их в пищу.

Они нужны в рационе диабетика однозначно. Только все молочные продукты готовятся из молока, а в нём содержится углеводов 4,7 гр. на 100 гр. продукта. Поэтому они не обладают способностью снижать глюкозу в крови.

При 1 типе при употреблении молочных продуктов обязательно нужно подсчитать ХЕ и уколоть нужную дозу инсулина.

Все крупы, и овсянка, и гречка, даже зелёная, содержат углеводы и немало. Все каши относятся к продуктам со средним или высоким гликемическим индексом. При их употреблении глюкоза повысится.

Продуктами сахар не снизить, но при уменьшении поступлении углеводов с пищей уменьшается и количество нужного инсулина. Пища с низким гликемическим индексом даёт наименьшую нагрузку на поджелудочную железу и помогает лучше контролировать сахар крови.

Физические нагрузки полезны всем диабетикам. Только сила и время нагрузки, а также вид спорта зависит от ряда факторов: какой тип диабета, возраст больного, есть осложнения или нет.

Физические нагрузки снижают уровень глюкозы за счёт того, что мышцы могут забирать глюкозу из крови без помощи инсулина. Помимо этого при сахарном диабете 2 типа физкультура значительно ускоряет процесс похудения и снижает инсулинорезистентность.

С физическими нагрузками снижение глюкозы идёт быстрее, но отдельно физкультура не может стать методом лечения. Спорт усиливает эффект инсулина и сахароснижающих таблеток и является важным вспомогательным компонентом терапии по снижению сахара в крови.

Рекомендации диабетику при физической активности:

• Физические нагрузки должны быть каждый день в одно и то же время одинаковой интенсивности.
• Если нет противопоказаний, длительность тренировок нужно довести от 20 минут до 1 часа в день.
• При инсулинозависимом диабете перед тренировками обязательно дозу инсулина нужно уменьшать.
• Нужно учитывать степень компенсации диабета и имеющихся осложнений. Поэтому продолжительность, темп и силу физической нагрузки определяет лечащий врач.
• Рекомендуется занятия физкультурой в вечернее время после 16:00 и после еды.
• При уровне глюкозы выше 13 ммоль/л временно противопоказаны физические нагрузки до достижения компенсации.

Сахароснижающие препараты назначаются эндокринологом либо терапевтом.

При сахарном диабете 1 типа:

• Инсулин короткого/ультракороткого и продлённого действия стимулирует поглощение глюкозы из крови.

При сахарном диабете 2 типа:

• Метформин, тиазолидиндионы снижают продукцию глюкозы печенью, повышают чувствительность к инсулину за счёт снижения инсулинорезистентности тканей.
• Сульфаниламиды, меглитиниды стимулируют секрецию инсулина.
• Аналог ГПП-1, ингибиторы ДПП-4 подавляют гиперсекрецию глюкагона.
• Акарбоза снижает всасывание сложных углеводов.

При высоком уровне глюкозы (≥10 ммоль/л) в крови обязательно назначают сахароснижающую терапию. Если выставляется 1 тип, то без инсулина обойтись невозможно. Никакие другие методы не в силах снизить сахар в крови отдельно.

При сахарном диабете 2 типа назначают один препарат или комбинацию из нескольких. При высоком сахаре это будет хорошей опорой больным для достижения целевых значений сахара.

Все народные средства подходят скорее 2 типу диабета, т. к. их действие направлено на снижение инсулинорезистентности. Ткани становятся более восприимчивы к инсулину, и он начинает активнее переносить молекулы глюкозы к тканям и органам, а это и ведёт к уменьшению сахара.

Но народная медицина не претендует на основное лечение и имеет вспомогательную роль. Наиболее эффективной считается фитотерапия.

Топинамбур

• Топинамбур.
• Листья черники и земляники.
• Зверобой.
• Одуванчик.
• Берёзовые почки.

А также лечебными свойствами обладают и многие специи:

Даже необязательно делать из них отвары, а нужно просто почаще добавлять их в свои блюда. Они все хорошо содействуют снижению веса. А это одна из главных задач при лечении диабета 2 типа.

Если у вас обнаружен высокий уровень сахара в крови впервые, то обязательно нужно обратиться в поликлинику. Врач осмотрит вас и назначит вам дополнительные исследования, чтобы установить диагноз и тип диабета либо опровергнуть заболевание.

Возможно, вам понадобиться обязательное назначение инсулина либо таблетированных сахароснижающих препаратов. Чтобы предотвратить развитие серьёзных осложнений сахарного диабета, самолечение должно быть исключено, имеет место только консультация у специалиста.

Когда сахарный диабет подтверждается, больного направляют в «школу диабета». Там его обучают, какие действия предпринимать при возникшей гипергликемии.

В зависимости от типа диабета определяется, подходит ему тот или иной метод либо нет.

Быстро снизить сахар в крови при диабете 1 типа можно только с помощью инсулина. Доза, подходящая больному, назначается только врачом. Правильное питание и физическая нагрузка должны быть параллельны инсулинотерапии. Невозможно, только ограничив калорийность и усиленно занимаясь в спортзале, снизить сахар. Народные средства малоэффективны при 1 типе диабета.

Со 2 типом все по-другому. Когда нет осложнений и заболевание выявлено на ранней стадии, то можно добиться длительной ремиссии только диетой, физическими нагрузками и фитотерапией. Нужно только изменить свой образ жизни.

Если же осложнения есть, порой без лекарственных препаратов не обойтись.

Виды препаратов, назначаемые врачом:

1. Метформин. Его действие направлено на подавление глюконеогенеза. Этим подавляется продукция глюкозы печенью при сахарном диабете 2 типа. Метформин уменьшает инсулинорезистентность. Обычно назначается в дозе 500–850 мг 1 раз в день с приёмом пищи. Затем при необходимости доза корректируется. Максимальная суточная доза 2500 мг. Препарат обычно переносится легко.
2. Глибенкламид, Гликлазид МВ, Гликвидон (сулифаниламиды второй генерации). Стимулируют выработку инсулина (у больных с сахарным диабетом 2 типа в определённой степени В-клетки сохранены). Назначается в минимальной дозе, а при надобности доза повышается раз в неделю до эффективной.
3. Акарбоза. Нарушают всасывание углеводов из кишечника. Связывают обратимо ферменты сахарозу и мальтозу, этим блокируется распад сахара до глюкозы и фруктозы. В итоге снижается риск развития гипергликемии после приёма пищи. Назначается однократно в день в дозе 25 мг. Приём должен быть в начале еды (с самым большим по объёму приёмом пищи, которая содержит сложные углеводы).

Препаратом выбора является Метформин либо его комбинация с другим сахароснижающим лекарством.

Снижать сахар самостоятельно и резко без контроля медперсонала не желательно. Все действия могут привести к гипогликемии, что также пагубно отразиться на здоровье человека.

При лёгкой гипергликемии (до 10 ммоль/л) нужно пересмотреть питание и дозу препаратов, заниматься физической активностью и пить воду 2 л в день.

Гипергликемия средней степени тяжести (≤10 ммоль/л но ˂16,5 ммоль/л) показывает, что лечение сахарного диабета неэффективно. Нужно обратиться к лечащему доктору, чтобы откорректировать дозы.

Устранение тяжёлой гипергликемии (≥16,5 ммоль/л) должно проводиться в стационаре под контролем врача.

источник

Ученые тестируют множество различных добавок, чтобы определить, помогают ли они снизить уровень сахара в крови. Такие добавки могут принести пользу людям с преддиабетом или сахарным диабетом, особенно с диабетом 2 типа.

Со временем прием добавок наряду с лекарством от диабета может позволить вашему врачу снизить дозу препарата, хотя добавки, вероятно, не могут полностью заменить лекарство.

Вот 10 лучших добавок, которые могут помочь снизить уровень сахара в крови.

Добавки корицы производятся из цельного коричного порошка или экстракта. Многие исследования показывают, что они помогают снизить уровень сахара в крови и улучшают контроль сахарного диабета (1, 2).

Когда люди с преддиабетом (уровень сахара в крови натощак 5,51-6,89 ммоль/л), принимали 250 мг экстракта корицы до завтрака и ужина в течение трех месяцев, у них наблюдалось 8,4% снижение уровня сахара в крови натощак по сравнению с контрольной группой плацебо (3).

В другом трехмесячном исследовании у людей с сахарным диабетом 2 типа, которые принимали 120 или 360 мг экстракта корицы до завтрака, наблюдалось снижение уровня сахара в крови на 11 или 14% соответственно по сравнению с контрольной группой плацебо (2).

Кроме того, их гемоглобин A1C (трехмесячный средний уровень сахара в крови) уменьшился на 0,67% или 0,92% соответственно. Все участники во время исследования принимали один и тот же препарат от диабета (2).

• Как добавка работает: Корица может помочь клеткам вашего организма лучше реагировать на инсулин. В свою очередь, больше сахара начинает поступать в ваши клетки, что приводит к снижению уровня сахара в крови (4).
• Как принимать: Рекомендуемая доза экстракта корицы составляет 250 мг два раза в день до еды. Что касается обычной (без экстракта) коричной добавки, то ее следует принимать по 500 мг два раза в день (2, 5).
• Меры предосторожности: Многие виды корицы содержат много кумарина – соединения, которое в больших количествах может нанести вред вашей печени. С другой стороны, цейлонская корица содержит мало кумарина (6).

Корица может помочь снизить уровень сахара в крови, сделав ваши клетки более чувствительными к инсулину.

Было выявлено, что американский женьшень (разновидность, выращиваемая в основном в Северной Америке) понижает уровень сахара в крови после еды примерно на 20% у здоровых людей и людей с сахарным диабетом 2 типа (7).

Кроме того, когда люди с сахарным диабетом 2 типа принимали 1 грамм американского женьшеня за 40 минут до завтрака, обеда и ужина в течение двух месяцев, придерживаясь при этом приема традиционных лекарственных препаратов, их уровень сахара в крови натощак уменьшался на 10% по сравнению с группой плацебо (7).

• Как добавка работает: Американский женьшень может улучшить реакцию ваших клеток и увеличить секрецию инсулина в вашем организме (6, 8).
• Как принимать: Принимайте 1 грамм не более чем за два часа перед каждым основным приемом пищи – если принимать его раньше, ваш уровень сахара в крови может снизиться слишком сильно. Ежедневные дозы более 3 граммов, как представляется, не приносят дополнительной пользы (6).
• Меры предосторожности: Женьшень может снизить эффективность антикоагулянтов (разжижающих кровь препаратов), поэтому избегайте их комбинации. Он может также стимулировать вашу иммунную систему, которая может мешать иммунодепрессантам (6).

Ежедневный прием американского женьшеня по 1 грамму три раза в день до еды может помочь снизить уровень сахара в крови и уровень сахара в крови после еды. Обратите внимание, что женьшень может взаимодействовать с антикоагулянтами и другими лекарственными средствами.

Подавление бактериальной микрофлоры кишечника (например, посредством приема антибиотиков) связано с повышенным риском развития ряда заболеваний, включая сахарный диабет (9).

Пробиотические добавки, которые содержат полезные бактерии или другие микроорганизмы, полезны для здоровья и могут улучшить обработку углеводов вашим организмом (10).

В обзоре семи исследований у людей с сахарным диабетом 2 типа те, кто принимал пробиотики в течение по меньшей мере двух месяцев, имели на 1,21 ммоль/л сниженный уровень сахара в крови и на 0,53% сниженный уровень гемоглобина A1C по сравнению с группой плацебо (10).

Люди, которые принимали пробиотики, содержащие более одного вида бактерий, имели еще большее снижение уровня сахара в крови натощак – на 1,93 ммоль/л (10).

• Как добавка работает: Исследования на животных показывают, что пробиотики могут снизить уровень сахара в крови за счет уменьшения воспаления и предотвращения разрушения клеток поджелудочной железы, которые производят инсулин. Могут быть задействованы и другие механизмы (9, 10).
• Как принимать: Попробуйте принимать пробиотик с более чем одним полезным штаммом бактерий, например, комбинация Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium bifidum и Lactobacillus rhamnosus. Неизвестно, существует ли идеальное сочетание бактерий при диабете (10).
• Меры предосторожности: Пробиотики вряд ли причинят вред, но в некоторых редких случаях они могут привести к серьезным инфекциям у людей со значительно ослабленной иммунной системой (11).

Пробиотические добавки, особенно те, которые содержат более одного вида полезных бактерий, могут помочь снизить уровень сахара в крови натощак и A1C.

Алоэ вера также может помочь тем, кто пытается снизить уровень сахара в крови.

Добавки или сок, сделанные из листьев этого кактусоподобного растения, могут помочь снизить уровень сахара в крови натощак и A1C у людей с преддиабетом и сахарным диабетом 2 типа (6).

В обзоре девяти исследований у людей с сахарным диабетом 2 типа, которые принимали алоэ в течение 4-14 недель наблюдалось снижение уровня сахара в крови натощак на 2,57 ммоль/л и А1С на 1,05% (12).

У людей, у которых уровень сахара в крови натощак до приема алоэ был выше 11 ммоль/л наблюдался еще более сильный эффект (12).

• Как добавка работает: Исследования на мышах показывают, что алоэ может стимулировать выработку инсулина в клетках поджелудочной железы, но это не было подтверждено. Могут быть задействованы несколько других механизмов (6, 13).
• Как принимать: Лучшая доза и форма алоэ вера неизвестны. Обычные дозы, проверенные в исследованиях, включают 1000 мг ежедневно в капсулах или 2 столовые ложки (30 мл) сока алоэ ежедневно в несколько приемов (13, 14).
• Меры предосторожности: Алоэ вера может взаимодействовать с несколькими лекарствами, поэтому прежде чем пользоваться им, обратитесь к врачу. Его никогда не следует принимать вместе с препаратом для сердца Дигоксином (15).

Капсулы или сок, сделанные из листьев алоэ вера, могут помочь снизить уровень сахара в крови натощак и уровень A1C у людей с преддиабетом или сахарным диабетом 2 типа. Однако следует помнить, что алоэ может взаимодействовать с несколькими лекарствами, прежде всего с Дигоксином.

Берберин не является растением, а скорее горьким на вкус соединением, получаемым из корней и стеблей некоторых растений, таких как желтокорень и бархат (16).

Обзор 27 исследований с участием людей с сахарным диабетом 2 типа показал, что прием берберина в сочетании с изменениями в рационе питания и образе жизни снижает уровень сахара в крови натощак на 0,85 ммоль/л и уровень А1С на 0,71% по сравнению с изменениями в рационе питания и образе жизни самим по себе или приемом плацебо (16).

В обзоре также отмечается, что добавки берберина, принимаемые вместе с лекарствами от диабета, помогли снизить уровень сахара в крови больше, чем просто лекарства (16).

• Как добавка работает: Берберин может улучшить чувствительность к инсулину и улучшить поступление сахара из вашей крови в ваши мышцы, что помогает снизить уровень сахара в крови (17).
• Как принимать: Типичная доза составляет 300-500 мг, принимаемые 2-3 раза в день с основными приемами пищи (17).
• Меры предосторожности: Берберин может вызвать проблемы с пищеварительным трактом, такие как запор, диарея или газы, которые могут быть облегчены более низкой (300 мг) дозой. Берберин может взаимодействовать с несколькими лекарствами, поэтому прежде чем принимать эту добавку проконсультируйтесь с вашим врачом (17, 18).

Берберин, который получают из корней и стеблей некоторых растений, может помочь снизить уровень сахара в крови и А1С. Он может вызывать такие побочные эффекты, как расстройство пищеварения, которое может быть облегчено снижением дозы.

Дефицит витамина D считается потенциальным фактором риска развития сахарного диабета 2 типа (19).

В одном исследовании 72% участников с сахарным диабетом 2 типа испытывали дефицит витамина D в начале исследования (20).

После двух месяцев ежедневного приема добавок витамина D в дозе 4500 МЕ наблюдалось улучшение уровня сахара в крови и А1С. Добавка витамина D может быть полезной для пациентов с диабетом, поскольку она улучшает гликемический контроль (20).

• Как добавка работает: Витамин D может улучшить функцию клеток поджелудочной железы, которые производят инсулин, и повысить чувствительность вашего организма к инсулину (21, 22).
• Как принимать: Попросите вашего врача направить вас на анализ крови на витамин D, чтобы определить наилучшую дозу для вас. Активная форма витамина – D3 или холекальциферол – поэтому ищите это название на упаковках с добавками (23).
• Меры предосторожности: Витамин D может вызвать легкие и умеренные реакции, взаимодействуя с несколькими типами лекарств, поэтому чтобы этого избежать обратитесь за помощью к врачу или фармацевту (23).

Дефицит витамина D распространен среди людей с сахарным диабетом 2 типа. Добавки витамина D могут улучшить общий контроль сахара в крови. Имейте в виду, что витамин D может взаимодействовать с определенными лекарствами.

Gymnema sylvestre – это растение, используемое в аюрведической медицине в качестве лекарства от диабета. Индуистское название растения – Гурмар – означает «разрушитель сахара» (6).

В одном исследовании люди с сахарным диабетом 2 типа, ежедневно принимающие 400 мг экстракта листьев джимнемы в течение 18-20 месяцев, испытывали 29% снижение уровня сахара в крови натощак. A1C снизился с 11,9% в начале исследования до 8,48% (24).

Дальнейшие исследования показывают, что это растение может помочь снизить уровень сахара в крови натощак и A1C при сахарном диабете 1 типа (инсулинзависимый) и может снизить тягу к сладостям, подавляя ощущение сладкого вкуса во рту (25, 26).

• Как добавка работает: Джимнема сильвестра может снизить усвоение сахара в кишечнике и способствовать поглощению сахара клетками из вашей крови. В связи с ее влиянием на сахарный диабет 1 типа, подозревается, что Gymnema sylvestre может каким-то образом помочь инсулин-продуцирующим клеткам в вашей поджелудочной железе (6, 26).
• Как принимать: Рекомендуемая доза составляет 200 мг экстракта листьев Gymnema sylvestre два раза в день во время еды (24).
• Меры предосторожности: Если вы принимаете инсулин, перед применением добавок джимнема сильвестра проконсультируйтесь с врачом, так как добавка может влиять на уровень инсулина. Добавка также может влиять на уровень некоторых препаратов в крови, и сообщалось об одном случае повреждения печени (27).

Джимнема сильвестра может снизить уровень сахара в крови натощак и A1C при сахарном диабете 1 и 2 типов, хотя необходимы дополнительные исследования. Если вам требуются инъекции инсулина, необходимо проконсультироваться с врачом перед тем, как попробовать эту добавку.

Низкий уровень магния в крови наблюдался у 25-38% людей с сахарным диабетом 2 типа и чаще встречается у людей, плохо контролирующих уровень сахара в крови (28).

В систематическом обзоре 8 из 12 исследований показали, что прием добавок магния в течение 6-24 недель здоровыми людьми, людьми с преддиабетом или сахарным диабетом 2 типа, помог снизить уровень сахара в крови натощак по сравнению с плацебо.

Кроме того, увеличение потребления магния на каждые 50 мг вызывали снижение уровня сахара в крови на 3% у тех, кто в начале исследования имел низкий уровень магния в крови (29).

• Как добавка работает: Магний участвует в нормальной секреции инсулина и работе инсулина в тканях вашего тела (29).
• Как принимать: Типичные дозы для людей с сахарным диабетом обычно составляют 250-350 мг в день. Для улучшения усвоения не забудьте принимать магний вместе с едой (29, 30).
• Меры предосторожности: Избегайте приема оксида магния, который может увеличить риск диареи. Добавки магния могут взаимодействовать с несколькими лекарствами, такими как некоторые диуретики и антибиотики, поэтому прежде чем вы начнете их принимать проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом (31).

Дефицит магния распространен среди людей с сахарным диабетом 2 типа. Исследования показывают, что добавки магния могут помочь снизить уровень сахара в крови натощак.

Альфа-липоевая кислота представляет собой витамин-подобное соединение и мощный антиоксидант, который продуцируется в вашей печени и содержится в некоторых продуктах, таких как шпинат, брокколи и красное мясо (32).

Когда люди с сахарным диабетом 2 типа в течение шести месяцев принимали 300, 600, 900 или 1200 мг альфа-липоевой кислоты наряду с обычными лекарствами от диабета, сахар в крови натощак и A1C уменьшались больше по мере увеличения дозы (32).

• Как добавка работает: Альфа-липоевая кислота может улучшить чувствительность к инсулину и поглощение сахара из крови вашими клетками, хотя прежде чем вы почувствуете эффект может пройти несколько месяцев. Она также может защищать от окислительного повреждения, вызванного высоким содержанием сахара в крови (32).
• Как принимать: Дозы обычно составляют 600-1200 мг в день, разделенные на несколько раз. Прием добавок магния следует проводить перед едой (32).
• Меры предосторожности: Альфа-липоевая кислота может препятствовать терапии гипотиреоза. Избегайте очень больших доз альфа-липоевой кислоты, если у вас есть дефицит витамина B1 (тиамин) или вы страдаете алкоголизмом (33, 34).

Альфа-липоевая кислота может постепенно помочь снизить уровень сахара в крови натощак и A1C, особенно при больших дозах (до 1200 мг в день). Она также демонстрирует антиоксидантные эффекты, которые могут уменьшить повреждение, связанное с высоким уровнем сахара в крови. Однако она может мешать лечению щитовидной железы.

Дефицит хрома уменьшает способность вашего организма использовать углеводы (превращенные в сахар) для получения энергии, и повышает ваши потребности в инсулине (35).

В обзоре из 25 исследований добавки хрома уменьшили А1С примерно на 0,6% у людей с сахарным диабетом 2 типа, а среднее снижение уровня сахара в крови натощак составило около 1,16 ммоль/л по сравнению с плацебо (6, 36).

Небольшое количество данных свидетельствует о том, что хром также может помочь снизить уровень сахара в крови у людей с сахарным диабетом 1 типа (37).

• Как добавка работает: Хром может усиливать действие инсулина или поддерживать активность продуцирующих инсулин клеток поджелудочной железы (6).
• Как принимать: Типичная доза составляет 200 мкг в день, но дозы до 1000 мкг в день были протестированы на людях с сахарным диабетом и могут быть более эффективными. Форма хрома под названием пиколинат хрома, вероятно, лучше всего усваивается (6, 36, 38).
• Меры предосторожности: Некоторые препараты, такие как антациды и другие препараты от изжоги, могут уменьшить усвоение хрома (35).

Хром может улучшить действие инсулина в вашем организме и снизить уровень сахара в крови у людей с сахарным диабетом 2 типа (и, возможно, с диабетом 1 типа), но он не вылечит болезнь.

источник

Диабет — это нарушение обмена веществ, которое бывает двух типов: 1 тип — организм не может самостоятельно вырабатывать инсулин; 2 тип — организм не может надлежащим образом использовать выработанный инсулин. Будучи вырабатываемым в поджелудочной железе, инсулин влияет на все метаболические процессы в организме, а также регулирует уровень глюкозы (сахара) в крови, способствуя мышечному росту и развитию и увеличивая запасы энергии. Если в крови не будет инсулина, то получаемый из пищи сахар не сможет доноситься до клеток, при этом жировые запасы будут сокращаться, энергетические уровни будут резко падать, а спортивные показатели сильно снижаться. Люди с диабетом 1-ого типа являются инсулинозависимыми — это значит, что им необходимо регулярно делать себе инъекции инсулина; люди с диабетом 2-ого типа в большинстве случаев могут воздействовать на развитие своего заболевания посредством изменения плана питания и занятий физическими упражнениями. Поскольку диабет второго типа в основном свойственен людям с лишним весом, то чаще всего ввиду низкого процента подкожного жира спортсмены профессионального и соревновательного уровня больны диабетом именно первого типа. Центры по контролю и профилактике заболеваний США в 2011 году подсчитали, что в Соединенных Штатах более 18.8 млн человек больны диабетом, при этом с 2001 по 2009 годы количество молодых людей, страдающих от диабета 1-ого и 2-ого типа, выросло на тревожные 23% и 21% соответственно. Ученые полагают, что к 2025 году по всему миру будет более 300 млн людей, включая спортсменов, страдающих от диабета, поэтому представляется крайне важным донести до людей знания относительно всех возможных средств лечения, включая различные виды спортивного питания.

Я не рассчитываю на выздоровление, но я не позволю этому [диабету 1-ого типа] контролировать меня.
Джей Катлер, квотербэк Национальной Футбольной Лиги США

Основной задачей при диабете является поддержание оптимального уровня глюкозы в крови, что представляется не всегда возможным для атлетом с диабетом, поскольку у них одновременно и проблемы с выработкой инсулина, и повышенные затраты энергии, вызванные тренировками и соревнованиями. Гипогликемия (пониженный уровень сахара в крови) и гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови) являются серьезными проблемами, с которыми сталкиваются спортсмены-диабетики каждый раз во время соревнований и тренировок. Они должны следить и контролировать свой уровень сахара в крови до, во время и после тренировки, чтобы обеспечить его надлежащий уровень в пределах 80-120 мг/декалитр, при этом принимая соответствующие лекарства в случае необходимости.

Обычный стресс, который возникает в соревновательный период, включая предсоревновательный мандраж и все получаемые во время выступлений травмы, могут запустить гормональную реакцию «бей или беги» (прим. состояние, при котором организм мобилизируется для устранения угрозы.), при которой уровень сахара в крови может сильно повыситься. У спортсменов, больных диабетом, гипергликемия может в дальнейшем иметь место во время тренировок, когда глюкоза расходуется мышцами меньше и хуже обычного. Все это происходит ввиду недостаточного уровня инсулина, доступного для осуществления транспортировки глюкозы, а также повышенного уровня самой глюкозы, которая выделяется из печени. В период межсезонья высокое употребление рафинированных углеводов и сахаров так же может спровоцировать нездоровый уровень сахара в крови. Если не будет соответствующего лечения, то гипергликемия может привести к более серьезному заболеванию, связанному с обменом веществ, которое называется кетоацидоз: в отсутствие инсулина нарушается обмен жирных кислот, что ведет к крайне высокой концентрации кетоновых тел в крови. В связи с этим pH крови резко падает, а почки начинают работать на износ для достижения гомеостаза, то есть они изо всех сил пытаются восстановить нормальное состояние организма. Такая работа почек ведет к ряду еще более острых проблем, серьезнейшим образом влияющих на здоровье спортсмена и на возможность выступать на соревнованиях. К числу таковых относятся дегидратация, понижение кровяного давления, которое часто сопровождается обмороком, нарушение работы почек, тахикардия (ускоренное сердцебиение), слепота, неэффективное заживление ран, а также вред для нервных окончаний. Таким образом, представляется критически важным, чтобы спортсмены, болеющие диабетом, замеряли уровень сахара в крови до начала соревнований в целях сохранения собственного здоровья. Если уровень глюкозы составляет более 250мг/декалитр вместе с повышенным количеством кетоновых тел в крови, то спортсмену настоятельно рекомендуют воздержаться от участия в соревнованиях.

Если обратиться к другой крайности — гипогликемии, то она возникает, когда количество глюкозы, расходуемой мышцами в процессе тренировок, превышает то количество, которое выделяется печенью или поступает из углеводных источников (например, спортивного питания и специальных напитков). Недостаточный прием пищи для поддержки организма, подверженного сильным физическим нагрузкам, что является наиболее распространенным положением вещей среди атлетов, стремящихся получить нужный для соревнований вес тела, может также спровоцировать или обострить имеющуюся ситуацию. Более того, почти все люди, которые страдают от диабета и прибегают к использованию инсулиновых инъекций, на каком-то этапе испытают на себе случай гипогликемии. При слабой гипогликемии возможен голод, усталость и головокружение, которые едва ли будут предшествовать достижению высоких спортивных результатов. При средней или сильной гипогликемии указанные симптомы усиливаются и часто сопровождаются слабой концентрацией, дрожью, холодом на поверхности тела, неясным зрением, припадками и потерей сознания. Соответственно, атлетам с диабетом рекомендуется всегда носить с собой источники сахара на случай крайней необходимости, например, соки, таблетки из глюкозы, спортивные напитки, энергетические гели, энергетические жвачки и изюм для того, чтобы побороть симптомы гипогликемии, если такая ситуация случится во время тренировки или соревнования. Спортсмен с такими симптомами не должен возвращаться к тренировке или соревнованию, пока уровень сахара в крови не вернется к нормальным значениям.

В настоящий момент инсулин находится в списке запрещенных Всемирной Антидопинговой Организацией веществ. Таким образом, чтобы не нарушить законов и специальных требований и легально участвовать в соревнованиях, атлеты, которые страдают от диабета и которым предстоит прохождение допинг-теста, должны до начала соревнований заполнить специальный бланк Разрешения на терапевтическое использование, опубликованный на сайте WADA.

Для всех атлетов, включая болеющих диабетом, принципиально важно употребление надлежащего количества макронутриентов (калорий) для удовлетворения ежедневных нужд организма. В соответствии с общей позицией Американского Колледжа Спортивной Медицины, Американской Ассоциации Диетологов и Диетологов Канады были разработаны следующие рекомендации в отношении употребляемых спортсменами-диабетиками продуктов:

• Для поддержания нормального уровня сахара в крови и скорейшего восстановления запасов гликогена в мышцах, ежедневная норма употребления углеводов составляет 6-10г углеводов на килограмм веса с поправкой на общий расход энергии спортсменом, на вид спорта, пол и состояние окружающей среды. Продукты с низким гликемическим индексом, а также такие цельные продукты, как цельные зерна, фрукты и бобовые рекомендуются для поддержания оптимального уровня глюкозы в крови (см. таблицу).
• Для поддержания азотистого баланса, количество ежедневно употребляемого белка должно быть в пределах 1.1-1.3г/кг веса. Для увеличение и поддержания имеющейся мышечной массы спортсмены-силовики должны принимать 1.55-1.8 г/кг веса. К числу высокобелковых продуктов относятся: соевые бобы, куриные яйца, рыба, курятина, молочные продукты и мясо. Белковое спортивное питание требуется в редких случаях, если ежедневный калораж является подходящим под потребности атлета, и оно крайне не рекомендуется тем спортсменам, у которых нарушена работа почек.
• Третьим наиболее существенным элементом, формирующим в единое целое план питания спортсмена, является жир, наибольшее количество которого должно получаться из ненасыщенных источников, например, рыбий жир, растительное масло, орехи, семена и авокадо.
• Принимая во внимание то, что ежедневные затраты энергии спортсмена варьируются в зависимости от того, насколько активной деятельностью он занят в тот или иной день, для спортсменов-легкоатлетов рекомендуется ежедневно получать энергию в количестве 35-40 ккал/кг веса тела, а спортсменам-тяжелоатлетам — 44-49ккал/кг веса тела.
• В дополнение к правильному и сбалансированному плану употребления макронутриентов, ключевой компонент в достижении успеха для спортсмена является надлежащее употребление спортивного питания и специальных добавок на основе углеводов до, в течение и после тренировок для предотвращения наступления вызванной тренировками гипогликемии, сохранения пиковой спортивной формы и ускорения восстановления после тренировок.

Потребление углеводов при различной спортивной деятельности

Непродолжительные низко- или умеренно интенсивные упражнения (прогулка 800 м, неспешная езда на велосипеде в течение 30 минут)

Половина стакана сока (0.12 л)

Упражнения умеренной интенсивности (плавание, бег трусцой, езда на велосипеде в течение 1 часа)

Перед тренировкой, длящейся менее 1 часа, по общему правилу не требуется дополнительной углеводной загрузки за исключением случаев, когда уровень глюкозы в крови составляет менее 100мг/декалитр. В последней ситуации небольшая закуска, содержащая примерно 15-30 г углеводов с низким гликемическим индексом, может помочь избежать наступления гипогликемии. Перед аэробной тренировкой, продолжающейся более 1 часа, рекомендуется принимать большее количество углеводов, если уровень сахара в крови составляет менее 200мг/декалитр. За один час перед каждой тренировкой спортсменам-диабетикам рекомендуется полноценный и сбалансированный прием пищи, который содержит приблизительно 30-50 г углеводов. При этом процессу пищеварения должно быть отведено соответствующее время. По практическим подсчетам, 1 час пищеварения должен быть выделен на 200-300 съеденных калорий. Более того, рекомендуется принимать примерно 0.5 л жидкости (воды или спортивного напитка с содержанием углеводов менее 10%) в течение часа, предшествующего тренировке.

Хотя углеводная предтренировочная загрузка и оказывает наилучший эффект при продолжительных тренировках (более 60 минут), спортсмены-диабетики с низким уровнем сахара в крови или чьи уровни инсулина чрезвычайно высоки могут нуждаться в небольших углеводных загрузках и в течение самой тренировки, чтобы избежать наступления гипогликемии. Что касается конкретных рекомендаций, то врачи советуют таким атлетам проводить углеводную загрузку (30-60 г) каждый час во время тренировки; в случае если тренировка не является достаточно интенсивной (например, игра в гольф), то углеводную загрузку следует уменьшить приблизительно в два раза (см. таблицу 4.9). Спортсмены-легкоатлеты, страдающие от диабета, например, триатлонисты, могут использовать различные вариации углеводов в количестве 90г/час. Добавление к такой загрузке небольшого количества белка (до 5г/час) может способствовать более качественному контролю за уровнем сахара в крови, а также отдалить наступление чувства голода на последних этапах соревнований или в конце тренировки. Более того, существуют научные исследования (2011), подтверждающие эффективность спортивного питания на основе кукурузного крахмала (например, SuperStarch от компании UCAN). Благодаря такому источнику углеводов уровень глюкозы в крови остается на нормальном уровне. Причина такой эффективности указанного спортивного питания заключается в том, что при производстве используются углеводы с низким гликемическим индексом.

Употребление углеводов с небольшим количеством белка непосредственно после тренировки (соревнования) позволяет мышцам эффективнее использовать поступающую из углеводов глюкозу и снизить послетренировочный мышечный стресс, что ведет к улучшенному процессу их восстановления. Атлеты-диабетики при этом могут столкнуться с приступом гипогликемии в течение 24х часов после завершения тренировки. По общему правилу, спортсмены должны стараться употребить порядка 1г углеводов на 1 кг веса и 0.25 г белка на 1 кг веса в течение 30 минут после окончания тренировки. Простым и в то же время достаточно недорогим решением в данной ситуации представляется нежирное молоко. Кроме того, людям, страдающим диабетом, иногда требуется подводить свой уровень инсулина под уровень сахара в крови. Поскольку гликогеновое насыщение происходит в расчете 5-7% в час, то спортсменам-диабетикам стоит продолжать принимать пищу с высоким содержанием углеводов в течение всего дня до тех пор, пока энергетические запасы не будут полностью восполнены.

Нельзя недооценивать влияние контроля уровня сахара в крови на результаты, которые может продемонстрировать спортсмен на соревнованиях. Преждевременная усталость и вялость, вызванные скачками уровня глюкозы в крови, могут негативным образом повлиять на некоторые аспекты тренировочного процесса, включая мышечное восстановление, а также на общее состояние здоровья спортсмена-диабетика. Хронически повышенный уровень сахара в крови может нанести серьезный вред нервным окончаниям, вызывая при этом ощущение жжения, покалывания, окоченение и оцепенение, которые в основном проявляются в ногах. Суть ряда спортивного питания заключается в том, чтобы обеспечить стабильный и здоровый уровень сахара в крови и в результате этого избежать наступления симптомов гипогликемии.

Добавки, которые могут повысить уровень сахара в крови.

Добавки, которые могут снизить уровень сахара в крови.

Ключевой сферой проводимых исследований является влияние добавок-антиоксидантов на растущий ущерб от нестабильных кислородных молекул (свободных радикалов), которые могут численно расти до той степени, когда организму будет не под силу защитная реакция во время сильных стрессовых ситуаций (например, во время интенсивных физических нагрузок), особенно при наличии неконтролируемого количества сахара в крови. По мнению ученых из Медицинского Центра при Университете Дьюка, ненадлежащий контроль уровня сахара в крови может снизить запасы антиоксидантных нутриентов. Добавьте к этому интенсивные тренировки и соревнования, и спортсмены-диабетики могут столкнуться с неэффективным послетренировочным восстановлением мышц, слабым иммунитетом и с такими осложнениями, вызванными диабетом, как нервный срыв. Применение таких антиоксидантов, как витамины С и Е, коэнзим Q10, пикногенол, ресвератрол, кверцетин и альфа-липоевая кислота, совместно с надлежащим планом отдыха могут существенным образом уберечь от осложнений, вызванных диабетом, в частности в период интенсивных тренировок. Однако чрезмерное употребление указанных ранее антиоксидантов является крайне нежелательным, поскольку повышенные дозы могут наоборот повысить уровень сахара в крови и послужить сильным препятствием при достижении высоких спортивных результатов и поддержании здоровья.

Витамины группы В, к числу которых относятся тиамин, рибофлавин, ниацин, пантотеновая кислота, витамин В6, биотин, фолиевая кислота и витамин В12 играют важную роль в производстве энзимов, которые помогают преобразовывать глюкозу в энергию. Более того, несмотря на недостаточное подтверждение своей эффективности в научных трудах, витамины группы В могут помочь защитить нервные окончания в организме атлета от повреждений, вызванных ненадлежащим контролем уровня сахара в крови. Некоторые исследования показали, что у диабетиков уровень витаминов группы В в крови значительно ниже, чем у здоровых людей, в результате чего употребление специальных добавок представляется жизненно необходимым (Davis, Calder, and Curnow, 1976; Satyanarayana et al.,2011). Например, у людей, страдающих от диабета, уровень витамина В1 (тиамина) в крови на 75% ниже, чем у здоровых людей, по причине более эффективного функционирования почек (Luong and Nguyen, 2012). Состояние сосудистой системы вне зависимости от гомеостаза глюкозы значительным образом ухудшается по причине воспаления. Также люди, болеющие диабетом, находятся в зоне большего риска нехватки пантотеновой кислоты (витамина В5) (Tahiliani and Beinlich, 1991). Биотин (витамин В7) играет важнейшую роль при преобразовании глюкозы в топливо. Исследование применения биотина из специальных добавок показало, что указанный витамин препятствует развитию сопротивляемости скелетных мышц к инсулину, таким образом помогая транспортировке энергии, полученной от расщепления глюкозы, к мышцам и жировым клеткам (Sasaki et al.,2012). Стоит отметить, что высокие дозы ниацина (витамина В3) могут повысить уровень сахара в крови, приводя к необходимости инсулиновых инъекций в период употребления данного витамина.

Возможно самым изученным элементом, относящимся к лечению диабета (особенно второго типа) и сдерживанию его симптомов, является хром, который облегчает транспортацию глюкозы в клетки с помощью улучшения действия инсулина. Нехватка хрома, которая считалась свойственной людям, больным диабетом, негативным образом влияет на способность организма использовать глюкозу, соответственно снижая энергетические уровни и повышая потребности в инсулине. Как следствие, использование специальных добавок (спортивного питания) предназначено для помощи диабетикам, особенно тем, у кого наблюдается нехватка хрома в организме (Singer and Geohas, 2006).

Магний и цинк — это те дополнительные минералы, которые очевидным образом необходимы диабетикам. Количество магния в организме, одного из наиболее используемых организмом минералов, резко уменьшается с применением инсулиновых инъекций (Rosner and Goefien, 1968). Пониженные уровни магния в организме могут плохо сказаться на гомеостазе глюкозы, а также увеличить риск наступления мышечных судорог, поэтому использование специальных добавок представляется довольно значимым для атлетов-диабетиков.

Нехватка цинка, который играет важную роль в процессе производства инсулина и последующем расходовании глюкозы мышцами и жировыми клетками, тоже является распространенной проблемой среди людей, страдающих от диабета (вероятнее всего, такая нехватка вызвана низким уровнем кишечной абсорбции). (Chooi, Todd, and Boyd, 1976; Huber and Gershoff, 1973). По этой причине, спортивное питание, содержащее цинк, может также принести относительную пользу при лечении и борьбе с симптомами диабета. В конечном счете, хотя и доказательственная база из надлежащим образом проведенных исследований не приводила никаких выводов, сульфат ванадила несет в себе инсулиноподобные элементы, которые, как оказывается, могут помочь улучшить транспортировку глюкозы к мышцам, из чего можно сделать заключение, что спортивное питание с содержанием указанного элемента принесет определенную пользу спортсмену-диабетику. (Crans, 2000; Willsky et al.,2011).

Несколько дополнительных ингредиентов, в число которых входят диетическая клетчатка, американский женьшень, корица, семена льна, экстракт пажитника сенного, таурин, чеснок и Гимнема Сильвестре, продемонстрировали положительный эффект на процесс установления гомеостаза глюкозы посредством улучшения восприятия инсулина и соответствующего снижения уровня сахара в крови. (Bartlett and Eperjesi, 2008; Benzie and Wachtel-Galor, 2011; Fabian et al., 2011; Lee and Dugoua, 2011; Moloney et al., 2010; Yeh et al., 2003). Однако ввиду ненадлежащего регулирования оборота спортивного питания, содержащего указанные элементы, и того факта, что употребление одновременно нескольких из них может негативным образом сказаться на оптимальном уровне глюкозы в крови и нормальной работе почек, перед приемом указанных добавок спортсменам и атлетам, болеющим диабетом, рекомендуется проконсультироваться с врачами или зарегистрированными диетологами. Как итог, при наличии правильно составленного плана питания, безопасное участие в соревнованиях и достижение персональных спортивных результатов становится возможным для спортсменов, страдающих от диабета.

Спортивное питание при диабете

• Althuis MD, Jordan NE, Ludington EA, Wittes JT. Glucose and insulin responses to dietary chromium supplements: A meta-analysis. American Journal of Clinical Nutrition. 2002; 76: 148-55.
• Ansar H, Mazloom Z, Kazemi F, Hejazi N. Effect of alpha-lipoic acid on blood glucose, insulin resistance, and glutathione peroxidase of type 2 diabetic patients. Saudi Medical Journal. June 2011; 32(6): 584-586
• Ashraf R, Khan RA, Ashraf I. Garlic (Allium sativum) supplementation with standard antidiabetic agent provides better diabetic control in type 2 diabetes patients. Pakistan Journal of Pharmaceutical Science. October 2011; 24(4): 565-70.
• Bartlett HE, Eperjesi F. Nutritional supplementation for type 2 diabetes: A systematic review. Ophthalmic & Physiological Optics. November 2008; 28(6): 503-23.
• Benzie IFF, Wachtel-Galor S, eds. Herbal medicine: Biomolecular and clinical aspects. 2nd ed. Boca Raton, FL: CRS Press, 2011.
• Brasnyo P, Molnar GA, Mohas M, Marko L, Laczy B, Cseh J, Mikolas E, Szijarto IA, Merei A, Halmai R, Meszaros LG, Sumegi B, Wittmann I. Resveratrol improves insulin sensitivity, reduces oxidative stress, and activates the Akt pathway in type 2 diabetic patients. British Journal of Nutrition. August 2011; 106(3): 383-389.
• Centers for Disease Control and Prevention (CDC). National diabetes fact sheet: national estimates and general information on diabetes and prediabetes in the United States, 2011. Atlanta, GA: U.S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, 2011.
• Chao CL, Hou YC, Chao PD, Weng CS, Ho FM. The antioxidant effects of quercetin metabolites on the prevention of high glucose-induced apoptosis of human umbilical vein endothelial cells. British Journal of Nutrition. April 2009; 101(8): 1165-70.
• Chooi MK, Todd JK, Boyd ND. Influence of age and sex on plasma zinc levels in normal and diabetic individuals. Nutrition & Metabolism. 1976; 20: 135-142.
• Colberg S. Diabetic athlete’s handbook: Your guide to peak performance. Champaign, IL: Human Kinetics, 2009.
• Crans DC. Chemistry and insulin-like properties of vanadium(IV) and vanadium(V) compounds. Journal of Inorganic Biochemistry. May 2000; 80(1-2): 123-131.
• Crawford P. Effectiveness of cinnamon for lowering hemoglobin A1C in patients with type 2 diabetes: A randomized, controlled trial. Journal of the American Board of Family Medicine. 2009; 22(5): 507–12.
• Dakhale GN, Chaudhari HV, Shrivastava M. Supplementation of vitamin C reduces blood glucose and improves glycosylated hemoglobin in type 2 diabetes mellitus: A randomized, double-blind study. Advances in Pharmacological

• Davis RE, Calder JS, Curnow DH. Serum pyridoxal and folate concentrations in diabetics. Pathology. April 1976; 8(2): 151-156.
• Fabian E, Toscher S, Elmadfa I, Pieber TR. Use of complementary and alternative medicine supplements in patients with diabetes mellitus. Annuals of Nutrition & Metabolism. 2011; 58(2): 101-108.
• Francescato MP, Geat M, Fusi S, Stupar G, Noacco C, Cattin L. Carbohydrate requirements and insulin concentration during moderate exercise in type 1 diabetic patients. Metabolism. 2004; 53: 1126-1130.
• Gupta S, Sharma TK, Kaushik GG, Shekhawat VP. Vitamin E supplementation may ameliorate oxidative stress in type 1 diabetes mellitus patients. Clinical Laboratory. 2011; 57(5-6): 379-386.
• Hernandez JM, Maccia T, Fluckey JD, Ulbrecht JS, Farrell PA. Fluid snacks to help persons with type 1 diabetes avoid late onset postexercise hypoglycemia. Medicine & Science in Sports & Exercise. 2000; 32(5):

• Huber AM, Gershoff SN. Effect of zinc deficiency in rats on insulin release from the pancreas. Journal of Nutrition. 1973; 103:1739-1744.
• Jimenez CC, Corcoran MH, Crawley JT, Hornsby WG, Peer KS, Philbin RD, Riddell MC. National Athletic Trainers Association position statement: Management of the athlete with type I diabetes mellitus. October-December 2007; 42(4): 536-545.
• Kobori M, Masumoto S, Akimoto Y, Takahashi Y. Dietary quercetin alleviates diabetic symptoms and reduces streptozotocin-induced disturbance of hepatic gene expression in mice. Molecular Nutrition and Food Research. July

• Koh EH, Lee WJ, Lee SA, Kim EH, Cho EH, Jeong E, Kim DW, Kim MS, Park JY, Park KG, Lee HJ, Lee IK, Lim S, Jang HC, Lee KH, Lee KU. Effects of alpha-lipoic acid on body weight in obese subjects. American Journal of Medicine.

• Lee T, Dugoua JJ. Nutritional supplements and their effect on glucose control. Current Diabetes Reports. April 2011; 11(2): 142-8.
• Luong KV, Nguyen LT. The impact of thiamine treatment in the diabetes mellitus. Journal of Clinical Medicine Research. June 2012; 4(3): 153-160.
• Moloney MA, Casey RG, O’Donnell DH, Fitzgerald P, Thompson C, Bouchier-Hayes DJ. Two weeks taurine supplementation reverses endothelial dysfunction in young male type 1 diabetics. Diabetes & Vascular Disease Research. October

• Opara EC. Role of oxidative stress in the etiology of type 2 diabetes and the effect of antioxidant supplementation on glycemic control. Journal of Investigative Medicine. January 2004; 52(1): 19-23.
• Opara EC, Abdel-Rahman E, Soliman S, Kamel WA, Souka S, Lowe JE, Abdel-Aleem S. Depletion of total antioxidant capacity in type 2 diabetes. Metabolism. November 1999; 48(11): 1414-1417.
• Page GL, Laight D, Cummings MH. Thiamine deficiency in diabetes mellitus and the impact of thiamine replacement on glucose metabolism and vascular disease. International Journal of Clinical Practice. June 2011; 65(6): 684-690.
• Porasuphatana S, Suddee S, Nartnampong A, Konsil J, Harnwong B, Santaweesuk A. Glycemic and oxidative status of patients with type 2 diabetes mellitus following oral administration of alpha-lipoic acid: A randomized double-blinded placebo-controlled study. Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition. 2012; 21(1): 12-21.
• Roberts MD, Lockwood C, Dalbo VJ, Volek J, Kersick CM. Ingestion of a high-molecular-weight hydrothermally modified waxy maize starch alters metabolic responses to prolonged exercise in trained cyclists. Nutrition. June

источник