Таблетки от сахара в крови глибенкламид

Описание актуально на 11.02.2015

В состав препарата входит активный компонент глибенкламид – 5 мг.

Выпускается Глибенкламид в форме таблеток, упакованных по 120 штук во флакон, который помещён в пачку.

Препарат обладает антитромботическим, гиполипидемическим и гипогликемическим действием.

Глибенкламид является пероральным гипогликемическим препаратом, относящимся к производным сульфонилмочевины. Механизм действия Глибенкламида предполагает стимулирование секреции инсулина β-клетками в поджелудочной железе, увеличивая высвобождение инсулина. Преимущественно эффективность проявляется во второй стадии выработки инсулина. При этом увеличивается чувствительность периферических тканей к действию инсулина, а также его связи с клетками-мишенями. Кроме того, для Глибенкламида характерно гиполипидемическое действие и понижение тромбогенных свойств крови.

Внутри организма отмечена быстрая и полноценная всасываемость вещества из ЖКТ. Связь с белками плазмы соответствует почти 95%. Метаболизм препарата осуществляется в печени, в результате чего образуются неактивные метаболиты. Выведение происходит преимущественно в составе мочи и часть – желчи, в виде метаболитов.

Глибенкламид назначается пациентам при сахарном диабете 2 типа, когда невозможно компенсировать гипергликемию диетой, снижением массы тела и физической активностью.

Препарат не рекомендован к приёму при:

гиперчувствительностик Глибенкламиду или сульфаниламидам и тиазидным диуретикам;
диабетическом прекоматозном или коматозном состоянии;
кетоацидозе;
обширных ожогах;
травмах и хирургических вмешательствах;
кишечной непроходимости и парезе желудка;
различных формах нарушения всасывания пищи;
развитии гипогликемии;
лактации, беременности;
сахарном диабете1 типа и так далее.

При лечении Глибенкламидом возможно развитие нежелательных симптомов, затрагивающих работу эндокринной, пищеварительной, нервной, периферической и системы кроветворения. Поэтому может проявиться: гипогликемия различной степени тяжести, тошнота, диарея, нарушение функций печени, холестаз, головная боль, слабость, усталость и головокружение.

Также не исключено проявление аллергических и дерматологических реакций в виде: кожной сыпи, зуда, фотосенсибилизаций и прочих симптомов.

Инструкция по применению Глибенкламида сообщает, что доза препарата устанавливается индивидуально и зависит от возраста, тяжести заболевания и уровня гликемии. Таблетки принимают внутрь, натощак или спустя 2 ч после употребления еды.

Среднюю суточную дозу устанавливают в пределах 2,5-15 мг, с частотой приёма 1-3 раза в день.

Суточные дозы выше 15 мг используют редко, при этом не отмечено значительное усиление гипогликемического эффекта. Пожилым пациентам в начале лечения устанавливают суточную дозу 1 мг. Все переходы с одного препарата на другой, манипуляции с дозой и так далее, необходимо выполнять под контролем специалиста.

В случае передозировки возможно развитие гипогликемии, которая способна сопровождаться ощущением голода, слабостью, беспокойством, головной болью, головокружением, потливостью, сердцебиением, мышечной дрожью, отёком мозга, расстройством речи и зрения и так далее.

Лечение предполагает срочный приём сахара, фруктового сока, сладкого горячего чая, кукурузного сиропа, мёда – в лёгких случаях.

Тяжёлые случаи требуют введения раствора глюкозы 50%, непрерывной инфузии в вену раствора Декстрозы 5–10%, введения Глюкагона внутримышечно, Диазоксида внутрь. Кроме этого, необходим контроль уровня гликемии, определения pH, креатинина, азота мочевины, электролитов.

Сочетание с противогрибковыми препаратами системного действия, фторхинолонами, тетрациклинами, хлорамфениколом, H2-блокаторами, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ и МАО, клофибратом, безафибратом, пробенецидом, Парацетамолом, этионамидом, анаболическими стероидами, пентоксифиллином, аллопуринолом, циклофосфамидом, Резерпином, сульфаниламидом и Инсулином способно потенцировать гипогликемию.

Одновременное применение с барбитуратами, фенотиазинами, диазоксидом, глюкокортикоидными и тиреоидными гормонами, эстрогенами, гестагенами, глюкагонами, адреномиметическими препаратами, солями лития, производными никотиновой кислоты и салуретиками может ослабить гипогликемический эффект.

Средства, способные подкислять мочу, например: кальция хлорид, аммония хлорид, большие дозы аскорбиновой кислоты могут усиливать действие препарата. Комбинации с Рифампицином ускоряют инактивацию и снижают его эффективность.

Рекомендуется с осторожностью проводить лечение больных, страдающих нарушениями печени и почек, при лихорадочных состояниях, патологическом функционировании надпочечников или щитовидной железы, хроническом алкоголизме.

Для протекания полноценного терапевтического процесса необходим тщательный контроль уровня глюкозы в составе крови и экскреции глюкозы.

Если развивается гипогликемия у пациентов в сознании, то сахар или глюкоза назначаются внутрь. В случаях потери сознания глюкоза вводится внутривенно, а глюкагон – внутримышечно, подкожно или внутривенно.

Когда сознание будет восстановлено, больному сразу дают еду, насыщенную углеводами, чтобы избежать повторной гипогликемии.

Глибенкламид отпускают по рецепту.

Для хранения лекарства подходят обычные условия. При этом место должно быть недоступно детям.

источник

Глибенкламид (Glibenclamide): 1 отзыв врача, 4 отзыва пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.

Из многих препаратов, которые назначаются при лечении сахарного диабета, как правило, 2-1 типа, пациентами отмечалась неэффективность «Глибенкламида». Приходилось подключать и другие препараты.

Неоднозначное мнение о препарате. У кого-то этот препарат рабочий, у кого-то нет. Индивидуально нужно решать этот вопрос с врачом.

Совсем недавно мой отец заболел сахарным диабетом второго типа. Попал в больницу в связи с высокой декомпенсацией. Сахар в крови был 14. Врач-эндокринолог прописал использовать метформин и глибенкламид (коммерческие названия препаратов не помню). Отец использует препараты уже месяц трижды в день. Где-то через неделю после начала использования лекарств начал жаловаться на постоянную тошноту, но, по его словам, это не так существенно по сравнению с тем, что препарат действительно держит уровень глюкозы на уровне 6-7 (постоянно используем глюкометр), благодаря чему отец чувствует себя удовлетворительно.

Моему диабету 5 лет. Сначала лечили метформином, но действовало не очень — побочных эффектов не было, но и особенных успехов в деле нормализации сахара тоже. И это несмотря на то, что дозу мне дважды поднимали. Потом 2 года назад мне выписали глибенкламид, добавив его к метформину, и с тех пор дело повернулось к лучшему. Никаких побочных эффектов по-прежнему нет, но самочувствие нормальное и сахар, как правило, меньше 7.

Не так давно страдаю от этой болезни, где-то 3-4 года, случайно обнаружили на диспансеризации, даже не думала, что могу заболеть сахарным диабетом. Теперь я постоянный посетитель города Ессентуков и лечебных процедур. Но я также принимаю и «Глибенкламид», кстати, этот препарат мне назначили здесь в этом городе, сказали, что он более эффективный и мне поможет. Раньше принимала другие препараты, которые неощутимо снижали сахар в крови. Побочные действия у меня проявлялись первое время в виде тошноты и диареи, но после длительного применения стали пропадать, видимо, идет привыкание к лекарству. Но главное, уровень сахара ощутимо снижается при приеме препарата, что было зафиксировано глюкометром и неплохим самочувствием в течении дня.

Болею сахарным диабетом уже больше 15 лет. Перепробовала разные препараты снижающие сахар, но именно Глибенкламид до сих пор остается для меня наиболее подходящим. Побочные эффекты в виде тошноты и отсутствия аппетита был на первых неделях, потом все наладилось. Хорошо снижает сахар при повышении и позволяет держать его в норме. Единственное неудобство — надо постоянно мерить сахар. Но для меня это давно стало привычной обыденной процедурой.

10, 20, 30, 40, 50

Сахароснижающее лекарственное средство глибенкламид по своей химической структуре относится ко 2-ому поколению производных сульфонилмочевины. При всей фармацевтической «дряхлости» данного препарата (а в клинической практике он используется с 1969 года) его надежность и изученность позволяют держаться на плаву и поныне. Причем не просто быть где-то на задворках, а являться одним из самых популярных средств для лечения сахарного диабета 2 типа. В лабораторных и клинических испытаниях глибенкламид до сих пор является стандартом для оценки эффективности новых фармакологически активных веществ и подходов в противодиабетической терапии, демонстрируя при этом новые полезные свойства. Механизм гипогликемической активности глибенкламида, равно как и других препаратов этой группы, изучен самым детальнейшим образом буквально разобран на молекулы: препарат перекрывает калиевые каналы панкреатических β-клеток, что автоматически способствует поступлению в клетку ионов кальция, которые в свою очередь вызывают разрушение гранул с инсулином и выход последнего в кровь и межклеточную жидкость. Среди всех производных сульфонилмочевины глибенкламид наделен самым выраженным сродством к соответствующим рецепторам на β-клетках и самым сильным гипогликемическим действием среди всех производных сульфонилмочевины. Выброс инсулина тем массированнее, чем больше принятая доза препарата. Все лекарственные средства данного класса оказывают и так называемые внепанкреатические эффекты, делая периферические ткани более чувствительными к инсулину и улучшая усвоение глюкозы жировой и мышечной тканями.

Подобное обстоятельство способствует дополнительному поглощению глюкозы тканями (читай: снижению гликемии).

Таким образом, глибенкламид по целому ряду критериев до их пор остается конкурентоспособным. В первую очередь это эффективность, доказанная многолетней практикой применения. Препарат предупреждает отсроченные во времени последствия сахарного диабета, включая инфаркт миокарда и микроваскулярные осложнения. Глибенкламид успешно сочетается с другими препаратами, например, с метформином, а при недостижении компенсации заболевания хорошие результаты можно получить от тройной комбинации метформин + глибенкламид + глитазон. Глибенкламид успешно применяется у пациентов пожилого возраста с «букетом» сопутствующих заболеваний. И что немаловажно (а для многих наших соотечественников — наиболее важно), препарат доступен с социально-экономической точки зрения. Он дешевле многих своих более современных «соратников» по борьбе с сахарным диабетом.

Принимая глибенкламид, необходимо тщательно контролировать уровень глюкозы по причине потенциального риска развития гипогликемических реакций. Если пациента, принявшего препарат, «накрыла» гипогликемия, то надо сразу же обеспечить поступление в его организм глюкозы (перорально или инъекционно — в зависимости от состояния его сознания). Как вариант — все время держать под рукой продукты, богатые быстрыми углеводами.

Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы, увеличивает высвобождение инсулина. Действует главным образом во время второй стадии секреции инсулина. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями. Оказывает гиполипидемическое действие, снижает тромбогенные свойства крови.

После приема внутрь глибенкламид быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет более 95%. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов.

Выводится из организма в основном в виде метаболитов с мочой — 95% и с желчью. T_1/2 — около 10 ч.

Таблетки белого или белого со слабым желтоватым или сероватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с риской.

1 таб.
глибенкламид	5 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный), повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский), магния стеарат, крахмал картофельный.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
20 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
30 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
50 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
20 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.
30 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.
50 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.

Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от возраста, степени тяжести диабета, уровня гликемии натощак и через 2 ч после еды.

Средняя доза составляет 2.5-15 мг/сут, частота приема — 1-3 раза/сут. Принимают за 20-30 мин до еды. В дозах более 15 мг/сут используется в редких случаях и не вызывает существенного усиления гипогликемического эффекта.

Для пожилых пациентов начальная доза составляет 1 мг/сут.

При переходе с бигуанидов начальная доза глибенкламида составляет 2.5 мг/сут. Бигуаниды следует отменить, а доза глибенкламида при необходимости может быть повышена на 2.5 мг каждые 5-6 дней до компенсации нарушений углеводного обмена. При отсутствии компенсации в течение 4-6 недель необходимо планировать комбинированную терапию глибенкламидом и бигуанидами.

Усиление гипогликемического действия глибенкламида возможно при одновременном применении бета-адреноблокаторов, анаболических средств, аллопуринола, циметидина, клофибрата, циклофосфамида, изобарина, ингибиторов МАО, сульфонамидов длительного действия, салицилатов, хлорамфеникола, тетрациклинов, этанолсодержащих препаратов.

Ослабление действия глибенкламида и развитие гипергликемии возможно при одновременном применении барбитуратов, хлорпромазина, фенотиазинов, фенитоина, диазоксида, ацетазоламида, глюкокортикоидов, симпатомиметических средств, глюкагона, индометацина, высоких доз никотинатов, контрацептивов для приема внутрь и эстрогенов, салуретиков, гормонов щитовидной железы, солей лития, высоких доз слабительных средств.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия вплоть до комы (вероятность ее развития повышается при нарушении режима дозирования и неадекватной диете).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, чувство тяжести в области эпигастрия; редко — нарушения функции печени, холестаз.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко — парезы, нарушения чувствительности, головная боль, усталость, слабость, головокружение.

Со стороны системы кроветворения: редко — нарушения кроветворения вплоть до развития панцитопении.

Дерматологические реакции: редко — фотосенсибилизация.

С осторожностью применяют у пациентов с патологией печени и почек (в т.ч. в анамнезе), а также при лихорадочных состояниях, нарушениях функции надпочечников, щитовидной железы, при хроническом алкоголизме.

Во время терапии необходим регулярный контроль содержания глюкозы в крови и суточной экскреции глюкозы с мочой.

При развитии гипогликемии, если пациент находится в сознании, глюкозу (или раствор сахара) назначают внутрь. При потере сознания вводят глюкозу в/в или глюкагон п/к, в/м или в/в. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.

Пациентам, принимающим глибенкламид, следует воздерживаться от приема алкоголя. В случае употребления алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобных реакций, а также выраженной гипогликемии.

источник

Глибенкламид: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Glibenclamide

Действующее вещество: глибенкламид (glibenclamide)

Производитель: ОАО «Биосинтез», ОАО «Мосхимфармпрепараты» им. Н. А. Семашко», ОАО «Фармстандарт-Лексредства», «АЛСИ Фарма», «Бивитех», «Антивирал» (Россия), «Здоровье» (Украина), М. Дж. Биофарм Пвт. Лтд. (Индия)

Актуализация описания и фото: 26.07.2018

Глибенкламид – пероральное гипогликемическое средство.

Лекарственная форма – таблетки: плоскоцилиндрической формы, с разделительной риской, белого или белого с легким серым или желтым оттенком цвета (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1, 2, 3 или 5 упаковок; по 20, 30 или 50 шт. в банках из полимера или темного стекла, в картонной пачке 1 банка).

Действующее вещество – глибенкламид, в 1 таблетке – 5 мг.

Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат (сахар молочный), магния стеарат, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский), крахмал картофельный.

Для препарата характерны гипогликемическое, гиполипидемическое и антитромботическое действие.

Применение Глибенкламида характеризуется панкреатическим и внепанкреатическим эффектами. Он стимулирует выработку инсулина посредством снижения порога раздражения глюкозой бета-клеток поджелудочной железы, усиливает сенситивность к инсулину и степень связывания данного вещества с клетками-мишенями, активизирует высвобождение инсулина и усиливает его воздействие на поглощение глюкозы, осуществляемое в печени и мышцах, а также ингибирует липолиз в жировой ткани (проявление внепанкреатических эффектов). Действие глибенкламида проявляется на второй стадии секреции инсулина.

Гипогликемический эффект наблюдается через 2 часа после приема препарата, достигает максимума примерно через 7-8 часов и длится около 12 часов. Глибенкламид обеспечивает постепенное повышение уровня инсулина и плавное снижение содержания глюкозы в плазме, что уменьшает риск развития гипогликемических состояний. Вещество проявляет фармакологическую активность при сохраненной эндокринной функции поджелудочной железы, выражающейся в способности продуцировать инсулин.

При пероральном приеме глибенкламид абсорбируется из ЖКТ примерно на 48–84%. Максимальная концентрация вещества достигается через 1–2 часа после приема. Объем распределения составляет 9–10 л. Глибенкламид связывается с белками плазмы на 95–99%. Его биодоступность равна 100%, поэтому препарат можно принимать непосредственно перед едой.

Глибенкламид плохо проникает через плацентарный барьер и практически полностью метаболизируется в печени, образуя два неактивных метаболита, один из которых выводится с желчью, а другой – с мочой. Период полувыведения варьирует от 3 до 10–16 часов.

Согласно инструкции, Глибенкламид показан для лечения сахарного диабета 2-го типа при неэффективности диетотерапии у взрослых.

Сахарный диабет 1-го типа;
Инфекционные заболевания;
Выраженные нарушения функции почек и/или печени;
Нарушения микроциркуляции в тяжелой форме;
Кетоацидоз, диабетическая прекома и кома;
Период беременности и грудного вскармливания;
Проведение серьезных хирургических операций;
Повышенная чувствительность к сульфаниламидным препаратам и производным сульфонилмочевины.

С осторожностью назначают препарат: пациентам с патологией печени и/или почек, в том числе в анамнезе; при хроническом алкоголизме; в случае нарушений функции щитовидной железы, надпочечников; при лихорадочных состояниях.

Таблетки принимают внутрь за 20-30 минут до или через 2 часа после еды.

Дозу врач назначает индивидуально в зависимости от степени тяжести диабета, возраста пациента и уровня гликемии.

Обычная средняя суточная доза – от 2,5 до 15 мг, с кратностью приема 1-3 раза. В редких случаях препарат используется в дозе более 15 мг в сутки, это на увеличение гипогликемического эффекта существенно не влияет.

Начальная доза для пациентов пожилого возраста – 1 мг в сутки.

Начальная доза препарата при переходе с бигуанидов – 2,5 мг в сутки.

Для компенсации нарушений углеводного обмена после отмены бигуанидов дозу глибенкламида в случае необходимости можно повышать на 2,5 мг через каждые 5-6 дней. Переход на комбинированное лечение глибенкламидом и бигуанидами следует планировать при отсутствии такой компенсации в течение 4-6 недель.

Применение препарата может вызывать следующие побочные действия:

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия вплоть до комы (корректное назначение, соблюдение режима дозирования и диеты снижает степень вероятности ее развития);
Со стороны нервной системы: редко – головная боль, головокружение, усталость, парезы, слабость, нарушения чувствительности;
Со стороны пищеварительной системы: чувство тяжести в эпигастральной области, тошнота, диарея; редко – холестаз, функциональные нарушения печени;
Со стороны системы кроветворения: редко – нарушения кроветворения, развитие панцитопении;
Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь;
Дерматологические реакции: редко – фотосенсибилизация.

При передозировке Глибенкламида возможно появление симптомов гипогликемии. При гипогликемии легкой или средней степени тяжести рекомендуется пероральный прием глюкозы или раствора сахара. Если диагностирована тяжелая гипогликемия, сопровождающаяся потерей сознания, внутривенно вводится 40% раствор декстрозы (глюкозы) либо глюкагон (подкожно, внутримышечно, внутривенно). После того как пациент очнулся от обморока, ему необходимо дать пищу, обогащенную углеводами, во избежание развития повторного гипогликемического приступа.

Лечение необходимо проводить под систематическим контролем содержания глюкозы в крови и суточного выведения ее с мочой.

В период приема препарата необходимо избегать употребления алкоголя, в противном случае возможно развитие выраженной гипогликемии, дисульфирамоподобных реакций.

В случае развития гипогликемии следует срочно компенсировать дефицит глюкозы. Пациенты в сознании принимают глюкозу или раствор сахара внутрь, при потере сознания больному вводят глюкозу внутривенно или глюкагон – внутривенно, внутримышечно или подкожно. Чтобы избежать рецидива, рацион питания больных в этот период должен быть обогащен углеводами.

Усилению гипогликемического действия препарата может способствовать одновременное применение сульфонамидов длительного действия, бета-адреноблокаторов, аллопуринола, анаболических средств, циметидина, циклофосфамида, клофибрата, изобарина, ингибиторов моноаминоксидазы (МАО), салицилатов, тетрациклинов, хлорамфеникола, этанолсодержащих препаратов.

Возможно снижение действия Глибенкламида и риск развития гипергликемии у больных, одновременно принимающих хлорпромазин, барбитураты, диазоксид, фенотиазины, фенитоин, ацетазоламид, глюкокортикоиды, глюкагон, симпатомиметические средства, индометацин, никотинаты в высоких дозах, салуретики, контрацептивы для приема внутрь и эстрогены, соли лития, гормоны щитовидной железы, высокие дозы слабительных средств.

Аналогами Глибенкламида являются: Глибекс, Глибамид, Гилемал, Глиданил, Бетаназ, Антибет, Манин, Манинил, Маниглид.

Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Чаще всего отзывы о Глибенкламиде представляют собой обсуждение схем лечения, применяющихся у пациентов с сахарным диабетом. Преимущественно больные сообщают о приеме данного лекарственного средства в качестве монотерапии, однако некоторым людям его назначают в составе комбинированной терапии, то есть в сочетании с дополнительными гипогликемическими препаратами. Иногда у пациентов возникают вопросы, обусловленные чрезмерной либо недостаточной эффективностью Глибенкламида.

Специалисты полагают, что назначение данного лекарственного средства должно быть индивидуальным, а схему терапии следует подбирать в каждом конкретном случае заболевания. Поэтому принимать Глибенкламид по заочным рекомендациям достаточно сложно и может нанести вред здоровью. Необходимо учитывать множество факторов, например, уровень сахара в крови пациента в различных состояниях. Только в этом случае можно предполагать, что прием лекарственного средства существенно улучшит самочувствие пациента.

Цена на Глибенкламид дозировкой 5 мг в аптечных сетях составляет около 105 рублей (в упаковку входит 120 таблеток).

источник

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые с риской с одной стороны.

1 таб.
глибенкламид	5 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 151.5 мг, крахмал кукурузный — 30 мг, повидон К25 — 6 мг, магния стеарат — 1.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 6 мг.

10 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (6) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (8) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки контурные ячейковые (6) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки контурные ячейковые (8) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки контурные ячейковые (6) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки контурные ячейковые (8) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки контурные ячейковые (6) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки контурные ячейковые (8) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки контурные ячейковые (6) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки контурные ячейковые (8) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.
10 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
20 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
30 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
40 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
50 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
60 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
70 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
80 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
90 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
100 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
120 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.

источник

Торговое наименование: Глибенкламид

Международное непатентованное наименование:
глибенкламид

Лекарственная форма: таблетки

Состав на одну таблетку 1,75 мг:
Действующее вещество: глибенкламид -1,75 мг;
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 76,50 мг, крахмал кукурузный — 15,00 мг, ПОВИДОН-К25 — 3,00 мг, магния стеарат-0,75 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 3,00 мг

Состав на одну таблетку 3,5 мг:
Действующее вещество: глибенкламид — 3,50 мг;
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 153,00 мг, крахмал кукурузный — 30,00 мг, повидон-К25 — 6,00 мг, магния стеарат — 1,50 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 6,00 мг

Состав на одну таблетку 5 мг:
Действующее вещество: глибенкламид — 5,00 мг;
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 151,50 мг, крахмал кукурузный — 30,00 мг, повидон-К25 — 6,00 мг, магния стеарат — 1,50 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 6,00 мг

Описание:
Таблетки белого или почти белого цвета. Дозировки 1,75 мг и 3,5 мг — круглые плоскоцилиндрические с риской с одной и фасками с двух сторон. Дозировка 5 мг — круглые двояковыпуклые таблетки с риской с одной стороны. Фармакотерапевтическая группа: гипогликемическое средство для перорального применения группы сульфо- нилмочевины II поколения.

Код ATX: А10ВВ01

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика
Глибенкламид обладает панкреатическим и внепанкреатическим эффектами. Стимулирует секрецию инсулина путем снижения порога раздражения глюкозой бета-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями, увеличивает высвобождение инсулина, усиливает влияние инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тормозит липолиз в жировой ткани (внепанкреатические эффекты). Действует во второй стадии секреции инсулина. Оказывает гиполипидемическое действие, снижает тромбогенные свойства крови. Гипогликемический эффект развивается через 2 ч, достигает максимума через 7-8 ч и длится 12 ч. Препарат обеспечивает плавное нарастание концентрации инсулина и плавное снижение концентрации глюкозы в плазме крови, что уменьшает риск возникновения гипогликемических состояний. Активность глибенкламида проявляется при сохраненной эндокринной функции поджелудочной железы.

Фармакокинетика
Абсорбция
При приеме внутрь абсорбция из желудочно-кишечного тракта составляет 48-84%. Время достижения максимальной концентрации в крови (Т _mах) — 1-2 ч. Биодоступность глибенкламида составляет 100%. Одновременный прием пищи не оказывает значимого влияния на всасывание глибенкламида.

Распределение
Объем распределения (V_d) 9-10 л. Связь с белками плазмы составляет 95-99%. Плацентарный барьер проходит плохо.

Метаболизм
Глибенкламид почти полностью метаболизируется в печени с образованием двух неактивных метаболитов.

Выведение
Один из неактивных метаболитов выводится почками, другой — через кишечник приблизительно в равных пропорциях. Период полувыведения (Т _1/2) — от 3 до 10-16 ч.

Фармакокинетика у пациентов с нарушением функции печени
У пациентов с нарушением функции печени выведение действующего вещества из плазмы крови замедлено.

Фармакокинетика при почечной недостаточности
У пациентов с почечной недостаточностью компенсаторно возрастает выведение метаболитов через кишечник. При клиренсе креатинина > 30 мл/мин суммарное выведение остается без изменений, при тяжелой почечной недостаточности возможна кумуляция.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Сахарный диабет 2 типа в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии с другими пероральными гипогликемическими препаратами, кроме производных сульфонилмочевины и глинидов.

повышенная чувствительность к глибенкламиду и/или любому вспомогательному веществу препарата;
повышенная чувствительность к другим производным сульфонилмочевины; сульфаниламидам; диуретическим средствам, содержащим в молекуле сульфонамидную группу; пробенециду, т. к. могут возникать перекрестные реакции;
сахарный диабет 1 типа;
диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома;
состояние после резекции поджелудочной железы;
тяжелые нарушения функции печени;
тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина 30 мл/мин); печеночной недостаточности легкой и средней степени тяжести; церебральном атеросклерозе; у пациентов пожилого возраста из-за опасности развития гипогликемии.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ
Применение глибенкламида во время беременности противопоказано. При наступлении беременности прием препарата необходимо прекратить. При планировании беременности терапию пероральными гипогликемическими препаратами необходимо заменить на инсулинотерапию.
Неизвестно, проникает ли глибенкламид в грудное молоко. Поскольку другие производные сульфонилмочевины проникают в грудное молоко, применение глибенкламида в период грудного вскармливания противопоказано.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь. Препарат следует принимать до еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Препарат следует принимать в одно и то же время суток. Доза препарата подбирается индивидуально в зависимости от возраста, тяжести течения сахарного диабета, концентрации глюкозы крови натощак и через 2 ч после еды.

Таблетки 5 мг. Таблетка может быть разделена на 2 равные части. Диапазон суточной дозы составляет от ½ до 3 таблеток (от 2,5 мг до 15 мг). Начальная доза составляет 2,5-5 мг (½-1 таблетку) в сутки. Максимальная суточная доза -15 мг (3 таблетки).
Увеличение дозы следует проводить с интервалами от нескольких дней до 1 недели до достижения требуемой терапевтической дозы, которая не должна превышать максимальную.

Таблетки 1,75 мг. Начальная доза обычно составляет 1-2 таблетки (1,75 мг — 3,5 мг) 1 раз в сутки. Средняя суточная доза — 3,5 мг (2 таблетки). При необходимости дозу постепенно повышают до достижения компенсации углеводного обмена. Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток (10,5 мг). При необходимости приема более трех таблеток переходят на прием таблеток дозировкой 3,5 мг. Увеличение дозы следует проводить с интервалами от нескольких дней до 1 недели до достижения требуемой терапевтической дозы, которая не должна превышать максимальную.

Таблетки 3,5 мг. Начальная доза обычно составляет ½-1 таблетку 1 раз в сутки. Средняя суточная доза — 3,5 мг (1 таблетка). При необходимости дозу постепенно повышают до достижения компенсации углеводного обмена. Максимальная суточная доза составляет 10,5 мг (3 таблетки). Суточные дозы препарата до 2 таблеток обычно принимают 1 раз в день — утром. Более высокие дозы делят на 2 приема — утренний и вечерний приемы в соотношении 2:1. При пропуске одного приема препарата, следующую дозу препарата следует принять в обычное время, при этом не разрешается принимать более высокую дозу.

Переход с других гипогликемических препаратов
При переходе с других гипогликемических средств со сходным типом действия препарат Глибенкламид назначают по схеме, приведенной выше, а предшествующий препарат сразу отменяют.

Применение в составе комбинированной терапии с другими гипогликемическими препаратами
Препарат Глибенкламид может применяться в составе комбинированной терапии с метформином и другими пероральными гипогликемическими препаратами, не стимулирующими секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы.

Применение у пожилых, ослабленных пациентов и пациентов с пониженным питанием
У пожилых, ослабленных пациентов или пациентов с пониженным питанием начальную и поддерживающую дозы необходимо снизить из-за опасности развития гипогликемии.

Применение у пациентов с нарушением функции почек и печени
Применение препарата Глибенкламид у пациентов с тяжелым нарушением функции почек и печени противопоказано. У пациентов с нарушением функции почек легкой и средней степени тяжести (клиренс креатинина >30 мл/мин) и нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести начальную и поддерживающую дозы необходимо снизить из-за опасности развития гипогликемии.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Классификация нежелательных побочных реакций по частоте развития: часто (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Глибенкламид метаболизируется цитохромом CYP2C9, что должно учитываться при его одновременном применении с индукторами или ингибиторами CYP2C9. Усиление гипогликемического действия глибенкламида наблюдается при одновременном применении ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, анаболических средств и мужских половых гормонов, других пероральных гипогликемических препаратов (например, акарбозы, бигуанидов) и инсулина, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), азапропазона, бета-адреноблокаторов, гуанетидина, хинина, производных хинолона, хлорамфеникола, клофибрата, производных кумарина, дизопирамида, фенфлурамина, фенирамидола, флуоксетина, ингибиторов моноаминооксидазы, противогрибковых средств (миконазола, флуконазола), парааминосалициловой кислоты, пентоксифиллина (в больших дозах, вводимых парентерально), пергексилина, производных пиразолонов, фенилбутазонов, фосфамидов (например, циклофосфамида, ифосфамида, трофосфамида), пробенецида, салицилатов, сульфинпиразона, сульфаниламидов, тетрациклинов, кларитромицина и тритоквалина. Подкисляющие мочу средства (аммония хлорид, кальция хлорид) усиливают действие глибенкламида за счет уменьшения степени его диссоциации и повышения его реабсорбции. Гипогликемическое действие глибенкламида может уменьшаться при одновременном применении барбитуратов, изониазида, циклоспорина, диазоксида, глюкокортикостероидов, глюкагона, эпинефрина, никотинатов (в больших дозах), фенитоина, фенотиазинов, рифампицина, ритордина, клонидина, тиазидных диуретиков, ацетазоламида, эстрогенов (например, пероральных гормональных контрацептивов), препаратов йодсодержащих гормонов щитовидной железы, блокаторов «медленных» кальциевых каналов, симпатомиметических средств и солей лития. При одновременном применении с пентамидином в единичных случаях возможно выраженное снижение или повышение концентрации глюкозы в крови. Блокаторы Н ₂-гистаминовых рецепторов, клонидин и резерпин способны, как усиливать, так и ослаблять гипогликемическое действие глибенкламида. Под действием симпатолитических средств, таких как бета-адреноблокаторы, клонидин, гуанетидин и резерпин, признаки адренергической контррегуляции в ответ на гипогликемию могут уменьшаться или отсутствовать. Однократное или хроническое употребление алкоголя может, как усиливать, так и ослаблять гипогликемическое действие глибенкламида.

Глибенкламид может усиливать или ослаблять действия производных кумарина. Глибенкламид может увеличить концентрацию в плазме циклоспорина и потенциально привести к повышению его токсичности, поэтому рекомендуется контроль концентрации и коррекция дозы циклоспорина при одновременном применении с глибенкламидом.

При применении глибенкламида одновременно с бозентаном отмечено увеличение случаев повышения активности «печеночных» ферментов, т.к. глибенкламид и бозентан угнетают перенос желчных кислот из клеток печени, что приводит к их внутриклеточному накоплению и усилению их цитотоксического эффекта. В связи с этим одновременное применение глибенкламида и бозентана противопоказано.

Лекарственные средства, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Препарат следует принимать регулярно и, по возможности, в одно и то же время. Необходимо тщательно соблюдать режим приема препарата и режим питания. Врач должен тщательно рассмотреть вопрос о назначении глибенкламида пациентам с нарушением функции печени и почек, а также при гипофункции щитовидной железы, передней доли гипофиза или коры надпочечников. Необходима коррекция дозы глибенкламида при физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания.

К факторам, способствующим риску развития гипогликемии, относятся:

нежелание или неспособность пациента (чаще наблюдающееся у пациентов пожилого возраста) к сотрудничеству с врачом;
недоедание, нерегулярный прием пищи или пропуски приема пищи;
дисбаланс между физическими нагрузками и потреблением углеводов;
изменение диеты;
употребление алкоголя, особенно в сочетании с пропусками приема пищи;
тяжелые нарушения функции почек;
тяжелые нарушения функции печени;
передозировка глибенкламида;
диарея, рвота;
некоторые декомпенсированные эндокринные расстройства, нарушающие углеводный обмен или адренергическую контррегуляцию в ответ на гипогликемию (например, некоторые нарушения функции щитовидной железы и переднего отдела гипофиза, недостаточность коры надпочечников);
одновременный прием некоторых лекарственных средств.

Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных гипогликемических лекарственных средств и назначения инсулина.

Во время лечения не рекомендуется длительно пребывать на солнце.
Применение производных сульфонилмочевины, к которым относится глибенкламид, у пациентов с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы может привести к развитию гемолитической анемии, поэтому следует применять гипогликемические средства, не являющиеся производными сульфонилмочевины.

Одновременный прием лекарственных препаратов, обладающих действием на центральную нервную систему, снижающих артериальное давление (в т.ч. бета-адреноблокаторов), а также автономная нейропатия могут маскировать симптомы гипогликемии.

У пожилых пациентов риск развития гипогликемии несколько выше, поэтому необходим более тщательный подбор дозы препарата и регулярный контроль концентрации глюкозы в крови натощак и после приема пищи, особенно в начале лечения.

Алкоголь может провоцировать развитие гипогликемии, а также развитие дисульфирамоподобной реакции (тошнота, рвота, боли в животе, ощущение жара кожи лица и верхней части туловища, тахикардия, головокружение, головная боль), поэтому следует воздерживаться от приема алкоголя во время лечения препаратом Глибенкламид. При каждой смене врача (например, при госпитализации в больницу, при заболевании в отпуске) пациент обязательно должен сообщить лечащему врачу о том, что болен сахарным диабетом.

Фертильность
Данные о влиянии глибенкламида на фертильность отсутствуют.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
При приеме препарата Глибенкламид возможно развитие гипогликемии, и, как следствие, снижение реакции и способности к концентрации внимания, поэтому во время лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

ФОРМА ВЫПУСКА
Таблетки 1,75 мг; 3,5 мг и 5 мг
По 10, 14, 25, 30, 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100 или 120 таблеток в банки из полиэтилентерефталата для лекарственных средств, укупоренные крышками навинчиваемыми с контролем первого вскрытия или системой «нажать-повернуть» из полипропилена или полиэтилена или банки полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками натягиваемыми с контролем первого вскрытия из полиэтилена или банки полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками натягиваемыми с контролем первого вскрытия из полиэтилена высокого давления.

Одну банку или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку) из картона.

Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска
Отпускают по рецепту.

Юридический адрес: 445351, Россия, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Песочная, д. 11

Адрес места производства (адрес для переписки, в том числе для приема претензий): 445351, Россия, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Гидростроителей, д. 6

источник

Почти 10% населения планеты страдают сахарным диабетом. В России это эндокринное заболевание в последнее время диагностируется чаще, а возраст новых пациентов снижается. Но данная патология не приговор, при грамотном лечении люди живут, не замечая недуга. Для поддержания комфортного состояния специалисты нередко вместо инъекций инсулина назначают Глибенкламид. Это сахароснижающее средство относится к препаратам второго поколения, применяется с 1969 года. Несмотря на внушительный период, его надежность и терапевтическое действие остаются на уровне современных лекарственных средств. Показатели эффективности Глибенкламида считаются стандартом качества для клинических испытаний.

Глибенкламид выпускается в форме таблеток белого, слегка желтого или серого цвета плоской цилиндрической формы с поперечным углублением посередине.

Таблетки располагаются в блистерах с ячейками (по 10 шт.), которые находятся в картонной коробке. Стандарты объемом 20, 30, 50 таблеток могут быть упакованы в полимерные банки или из темного стекла.

1 таблетка содержит 5 мг глибенкламида – активного вещества. В качестве дополнительных ингредиентов содержатся молочный сахар (лактозы моногидрат), повидон, картофельный крахмал, магния и кальция стеарат.

Малорастворим в воде и спирте.

Обзор фармрынка показывает, что цена на препарат во многом зависит от производителя и региона продажи. Так, в Москве, области и Санкт-Петербурге отечественная продукция представлена в диапазоне 30–70 руб., импортная (Индия) – от 90 руб.

В регионах стоимость на лекарство выше. Так, Глибенкламид российского производства продают от 96 руб., импортного – 130–140 руб.

Пероральное средство, производное сульфонилмочевины второго поколения. Оказывает гипогликемическое (нормализует содержание глюкозы в крови) и гипохолестеринемическое (понижает уровень холестерина) действия.

Как и другие средства для лечения диабета, Глибенкламид стимулирует клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. В отличие от препаратов первого поколения, характеризуется высокой активностью (результат достигается быстрее при меньшей разовой дозировке), хорошо переносится.

Нормализует чувствительность бета-клеток поджелудочной железы к изменениям количества глюкозы в крови. Повышает содержание инсулина в плазме и понижает уровень последней в крови. Процесс нормализации осуществляется плавно, не вызывая гипогликемических состояний. Увеличивает объемы разрушающейся глюкозы в мышцах и печени, влияет на образование в них гликогена (сложного углевода). Сокращает концентрацию липидов, регулирует липолиз в жировой ткани, обладает антидиуретическим действием, уменьшает риск образования тромбов в крови.

При устойчивости организма к другим препаратам этой группы Глибенкламид зачастую более эффективен. Пик активности терапевтического развивается через 1–2 часа, достигая максимума через 7–8 часов, и длится 8–12 часов.

Действующее вещество практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Почти на 100% связывается с белками плазмы. Период полувыведения составляет 4–11 часов. В печени распадается на два неактивных вещества: один выводится с мочой, второй – с желчью через ЖКТ.

Препарат плохо преодолевает плацентарный барьер.

больным диабетом второго типа в случае неэффективности диетотерапии;
при устойчивости организма к другим препаратам данной группы;
пациентам, применяющим до 30 единиц инсулина в сутки;
в комплексе с инсулином.

сахарный диабет 1 типа;
гиперчувствительность к компонентам препарата;
кетоацидоз;
прекоматозное и коматозное состояния;
почечная и печеночная недостаточность;
лейкопения;
парез кишечника;
нарушение всасывания в кишечнике;
кишечная непроходимость;
хирургические вмешательства;
инфекционные заболевания;
беременность и лактация.

Глибенкламид следует принимать 3 раз в день за 20–30 минут до еды, обильно запивая водой.

Первоначально суточная доза составляет 2,5 мг в сутки. При отсутствии побочных реакций и для достижения желаемого лечебного эффекта дозировку постепенно увеличивают в 2 раза в течение месяца.

Поддерживающая терапия предполагает 5–10 мг в сутки, но не больше 15 мг.

Важно! Для пожилых пациентов суточная доза составляет 1 мкг.

Со стороны кроветворения и гемостаза – тромбоцитопения, грануляцитения, эритроцитопения, лейкоцитопения, эозинофилия; нервной системы – головные боли.

Также возможны нарушения функций печени, кожные высыпания. Редко – лихорадка, увеличение массы тела.

В случае принятия чрезмерного количества препарата возможно развитие гипогликемии.

Передозировка сопровождается чувством голода, беспокойства, слабостью, головными болями. Повышается потливость, учащается сердцебиение.

Понижающий уровень глюкозы эффект усиливают обезболивающие и противовоспалительные препараты, производные моноаминоксидазы, каптоприл, алкоголь и снотворные средства. Ослабляют действие Глибенкламида антибиотики и тиазидный диуретик.

Препарат необходимо принимать в одно и то же время.

В период терапии требуется постоянный контроль уровня глюкозы. При подготовке и к операциям и первое время после них, а также в период беременности необходимо отказаться от Глибенкламида и перейти на инсулин. Следует учитывать, что противозачаточные средства и глюкокортикостероиды снижают эффективность препарата, а бета-блокаторы усиливают.

При регулярном приеме препарата важно соблюдать режим питания и дня. Следует полностью отказаться от алкоголя.

С осторожностью препарат назначается пациентам с нарушением функций печени и почек.

Несмотря на то что Глибенкламид обладает низким уровнем проницаемости плацентарного барьера, препарат не рекомендуется применять беременным и кормящим женщинам.

Поскольку эффективность и безопасность применения у детей не доказана, препарат не назначают пациентам младше 15 лет.

Хранится в защищенном от света месте при температуре от 8 до 23 градусов.

Среди препаратов с похожим действием выделяют:

Гликлазид отличается от Глибенкламида одноименным действующим веществом. Применяется при инсулинозависимом типе диабета. Имеет меньше противопоказаний по сравнению аналогом. Разрешен с 18 лет.

Диабетон – активное вещество, как и у предыдущего препарата, – гликлазид. Является практически абсолютным его аналогом.

Диадеон. Действующее вещество также гликлазид. Способствует снижению уровня глюкозы в крови, а также минимизирует риск образования тромбов в мелких сосудах.

Глюренорм. Отличается от описанных выше действующим веществом, которое называется «гликвидон». Также назначается при диабете второго типа.

Глибенкламид, в отличие от аналогов, дополнительно снижает уровень холестерина и предотвращает тромбообразование.

Обзор отзывов показывает, что препарат весьма эффективен, отличается незначительным проявлением побочных явлений. Плавно снижает уровень сахара.

В отзывах пациенты в основном обсуждают дозировку и взаимодействие с другими препаратами при комплексной терапии.

Специалисты сходятся во мнении, что каждый случай уникален и индивидуален, поэтому заочно назначить лечение невозможно и неправильно.

Выбор качественного и эффективного лечения требует некоторого времени для проведения лабораторных исследований, уточнения динамики течения болезни. Только после этого можно остановиться на той или иной схеме терапии.

источник