Уровень глюкозы в крови измерять глюкометром

От сахарного диабета, согласно статистическим данным, страдает более 7% населения всего земного шара, и ряды заболевших людей неумолимо растут с каждым годом. Столь активная распространенность опасного эндокринного недуга вынуждает все большее количество человек следить за своим уровнем сахара (глюкозы) в крови.

Причем измеряют данный показатель не только для контроля над уже имеющейся патологией, но и для своевременного предотвращения болезни при непосредственной предрасположенности к сахарному диабету. Удобнее всего выполнять регулярные замеры за счет особой портативной установки под названием глюкометр.

Этот аппарат, безусловно, является спасением для миллионов людей, ведь его несложно самостоятельно эксплуатировать дома, однако не все так просто. Для того чтобы получить максимально достоверный результат, необходимо правильно измерить сахар в крови глюкометром, придерживаясь ряда правил.

Разработано и повсеместно используется только 2 типа устройств для определения концентрации сахара – фотометрический и электрометрический измерители. Первый относится к устаревшим, но еще пользующимся спросом моделям. Суть их работы такова: по поверхности чувствительной части тест-полоски равномерно распределяется капля капиллярной крови, которая входит в химическую связь с нанесенным на нее реагентом.

В результате происходит изменение окраски, а интенсивность цвета, в свою очередь, находится в прямой зависимости от содержания в крови сахара. Встроенная в глюкометр система автоматически анализирует возникшее преобразование и показывает соответствующие цифирные значения на дисплее.

Электрометрический аппарат считается более достойной альтернативой фотометрическим устройствам. В данном случае также происходит взаимодействие тест-полоски и капельки биоматериала, после которого производится анализ крови. Ключевую роль в обработке информации играет величина электрического тока, зависящая от количества сахара в крови. Полученные данные фиксируются на мониторчике.

В некоторых странах активно применяются и неинвазивные глюкометры, не требующие прокола кожных покровов. Измерение уровня сахара в крови, по задумке разработчиков, осуществляется, благодаря сведениям, полученным на основе сердечного ритма, артериального давления, состава пота или жировой клетчатки.

Проводится контроль над содержанием глюкозы следующим образом:

Для начала следует убедиться в нормальном функционировании аппарата, проверив его на видимость всех составляющих дисплея, наличие повреждений, установление требуемой единицы измерения – ммоль/л и т.д.
Необходимо сопоставить кодировку на тестовых полосках с таковой у глюкометра, отображающейся на экране. Они должны совпадать.
В гнездышко (нижнее отверстие) устройства нужно вставить чистую полоску с реактивом. На дисплее появится иконка капельки, означающая готовность к исследованию крови на сахар.
В ручной скарификатор (прокалыватель) требуется вставить асептическую иглу и настроить шкалу глубины прокола на подходящий уровень: чем толще кожа, тем больше показатель.
После предварительной подготовки необходимо вымыть руки в теплой воде с мылом и высушить их естественным путем.
Как только кисти станут полностью сухими, будет крайне важно сделать кратковременный массаж подушечек пальцев для улучшения циркуляции крови.
Далее к одному из них подносится скарификатор, производится прокол.
Первую каплю появившейся на поверхности крови следует убрать с помощью гигиенического ватного диска. А последующую порцию едва выдавить и поднести к уже установленной тест-полоске.
Если глюкометр готов замерить уровень сахара в плазме, он подаст характерный сигнал, после которого начнется исследование данных.
При отсутствии результатов потребуется брать кровь на повторный анализ с новой тестирующей полоской.

В целях разумного подхода к проверке концентрации сахара лучше воспользоваться проверенным способом – регулярным заполнением дневника. В него желательно записывать максимум информации: полученные показатели сахара, временные рамки каждого замера, употребляемые лекарства и продукты, особенности самочувствия, разновидности выполняемой физической нагрузки и т.д.

Для того чтобы пункция принесла минимум неприятных ощущений, нужно взять кровь не из центральной части подушечки пальца, а с боковой стороны. Хранить весь медицинский комплект следует в специальном непроницаемом чехле. Глюкометр не должен подвергаться намоканию, охлаждению или нагреванию. Идеальными условиями для его содержания станет сухое замкнутое пространство с комнатной температурой.

В момент осуществления процедуры нужно пребывать в стабильном эмоциональном состоянии, так как стресс и переживания могут возыметь действие на итоговый результат теста.

Средние параметры нормы сахара для людей, которых диабет обошел стороной, указаны в данной таблице:

Возрастная категория (годы)	Содержание сахара (ммоль/л)
0-1	2,7-4,4
2-5	3,2-5,0
6-14	3,3-5,6
15-60	4,3-6,0
61-90	4,6-6,4
90+	4,2-6,7

Из представленной информации можно сделать вывод о том, что повышение значения глюкозы характерно для людей пожилого возраста. Еще завышен индекс сахара у беременных женщин, его средний показатель варьируется от 3,3–3,4 ммоль/л до 6,5–6,6 ммоль/л. У здорового человека рамки нормы разнятся с таковыми у диабетиков. Подтверждением тому служат следующие данные:

Категория пациентов	Допустимая концентрация сахара (ммоль/л)
Категория пациентов	Утром натощак	Через 2 часа после трапезы
Здоровые люди	3,3–5,0	До 5,5–6,0 (иногда сразу после принятия углеводной пищи показатель достигает 7,0)
Диабетики	5,0–7,2	До 10,0

Эти параметры касаются цельной крови, но существуют глюкометры, измеряющие сахар именно в плазме (жидкой составляющей крови). В данной субстанции содержание глюкозы может быть в норме чуть выше. Например, в утренние часы индекс здорового человека в цельной крови равен 3,3–5,5 ммоль/л, а в плазме – 4,0–6,1 ммоль/л.

Следует напомнить о том, что избыток сахара в крови не всегда свидетельствует о появлении диабета. Достаточно часто завышенная глюкоза наблюдается при следующих обстоятельствах:

длительное применение оральных средств контрацепции;
регулярная подверженность стрессу и депрессии;
влияние на организм непривычного климата;
дисбаланс периодов отдыха и сна;
сильнейшее переутомление на фоне недугов нервной системы;
злоупотребление кофеиносодержащими напитками;
активная физическая деятельность;
проявление ряда заболеваний эндокринной системы вроде тиреотоксикоза и панкреатита.

В любом случае высокая отметка сахара в крови, держащаяся на подобной планке более недели, должна стать поводом для обращения к лечащему врачу. Уж лучше пусть этот симптом станет ложной тревогой, нежели невидимой бомбой замедленного действия.

Данный вопрос может прояснить только эндокринолог, у которого постоянно наблюдается пациент. Хороший специалист постоянно регулирует количество проводимых тестов в зависимости от степени развития патологии, возрастной и весовой категории обследуемого человека, его пищевых привычек, употребляемых лекарственных препаратов и т.д.

По принятому стандарту при диабете I типа контроль производится минимум 4 раза в каждые из установленных суток, а при диабете II типа – около 2-х раз. Но представителям обеих категорий порой увеличивают число анализов крови на сахар для детализации состояния здоровья.

В некоторые дни производится взятие биоматериала в такие периоды:

с момента утреннего пробуждения до зарядки;
за 30–40 минут после сна;
через 2 часа после каждого из приемов пищи (если пробу крови берут из бедра, живота, предплечья, голени или плеча, то анализ сдвигается на 2,5 часа после трапезы);
после любых занятий физкультурой (учитываются подвижные домашние хлопоты);
через 5 часов после проведения инсулиновых инъекций;
перед сном;
в 2–3 часа ночи.

Обязательно проводится контроль сахара, если проявились признаки, характерные для сахарного диабета – ощущение сильного голода, тахикардия, высыпания на коже, сухость во рту, вялость, общая слабость, раздражительность. Могут беспокоить частые позывы в туалет, судороги в ногах, падение зрения.

Точность данных портативного устройства зависит от многих факторов, включая качество самого глюкометра. Не каждый из аппаратов способен показывать правдивую информацию (здесь значение имеет погрешность: у каких-то моделей она не более 10%, а у других превышает 20%). К тому же он может оказаться поврежденным или бракованным.

А иными причинами получения недостоверных результатов часто служат:

несоблюдение правил гигиены (проведение процедуры грязными руками);
прокол мокрого пальца;
применение использованной или просроченной полоски с реактивом;
несоответствие тест-полосок конкретному глюкометру или их загрязнение;
попадание на иглу ланцета, поверхность пальца или устройство грязевых частиц, крема, лосьона и иных жидкостей по уходу за телом;
осуществление анализа на сахар в условиях чрезмерно пониженной или повышенной температуры окружающей среды;
сильное сжатие подушечки пальца при выдавливании капли крови.

Если тест-полоски хранились в открытой емкости, их также нельзя применять во время мини-исследования. Первая капля биоматериала должна игнорироваться, поскольку в химическую связь с реактивом может случайно войти ненужная для диагностики межклеточная жидкость.

Обычно глюкометр подбирается вместе с лечащим врачом. Иногда эти устройства выдаются по льготе, но в некоторых случаях пациенты приобретают аппарат для замера уровня сахара за свой счет. Пользователи особенно часто хвалят фотометрические измерители Акку-чек (Accu-Chek-Active/ Accu-Chek-Mobile), а также электрометрические устройства One Touch Select и Bayer Contour TS.

На самом деле список качественных глюкометров не ограничивается данными наименованиями, постоянно разрабатываются более усовершенствованные модели, к которым также можно обратиться в случае необходимости. Важными характеристиками являются:

стоимость;
внешний вид агрегата (наличие подсветки, размер экрана, язык программы);
объем требуемой порции крови (для маленьких детей стоит приобретать аппараты с минимальным показателем);
дополнительные встроенные функции (совместимость с ноутбуками, сохранение данных относительно уровня сахара);
наличие подходящих игл для ланцета и тест-полосок (в ближайших аптеках должны продаваться расходные материалы, соответствующие выбранному глюкометру).

Для упрощенного понимания получаемой информации желательно купить устройство с привычными единицами измерения – ммоль/л. Следует отдавать предпочтение продукции, погрешность которой не превышает отметки в 10%, а лучше 5%. Такие параметры позволят получить наиболее достоверные сведения о концентрации сахара в крови.

Чтобы удостовериться в качественности товара, можно приобрести контрольные растворы с фиксированным количеством в них глюкозы и провести минимум 3 пробных теста. Если итоговые сведения будут далеки от нормы, тогда от использования такого глюкометра рекомендуется отказаться.

Измерение сахара в крови глюкометром – это далеко не единственная процедура по выявлению содержания глюкозы в организме. Существует еще по меньшей мере 2 анализа. Первый из них, Глюкотест, основан на воздействии мочи на реактивное вещество специальных полосок. Примерно через минуту непрерывного контакта оттенок индикатора меняется. Далее полученный окрас сопоставляется с цветовыми ячейками измерительной шкалы и делается вывод о количестве сахара.

Применяется и упрощенный гематологический анализ на тех же тест-полосках. Принцип работы такого метода практически идентичен вышеописанному, только в качестве биоматериала выступает кровь. Перед использованием любого из этих экспресс-анализов нужно как можно подробнее изучить прилагаемую инструкцию.

источник

Сахарный диабет – это болезнь, требующая контроля уровня глюкозы в крови. В течение суток границы могут изменяться несколько раз и важно знать, как правильно измерять сахар в крови глюкометром в течение дня. На показатели влияет еда, поступающая в организм, поэтому диабетикам нужно строго следить за своим питанием и уметь правильно определить показатели глюкометра, а также знать допустимые границы сахара при разных видах диабета. Особенно важно уметь провести процедуру, если в доме диабетом болен ребенок или пожилой человек.

Данные аппараты относятся к приборам медицинской техники. Производители постоянно усовершенствуют аппараты, делая их легче, добавляя дополнительные функции, делая проведение манипуляции более эффективным. К каждому прибору прилагают инструкцию, которая подробно указывает алгоритм выполнения контроля уровня глюкозы в крови. Схема выполнения замеров стандартная, но некоторые модели имеют свои индивидуальные особенности, о которых сообщается в руководстве. Есть основные правила, как правильно нужно пользоваться глюкометром любых моделей.

Хранят аппарат так, как описано в инструкции. Нельзя допускать, чтобы изделие падало, переохлаждалось или сильно нагревалось, контактировало с водой, находилось в комнате с повышенной влажностью. При использовании тест-полосок нужно следить за их состоянием и не использовать по истечению срока эксплуатации.
Перед проведением манипуляции тщательно дезинфицируют кожу рук, чтобы не инфицировать прокол. Протирают спиртом ранку и после забора крови. Используют для выполнения процедуры только стерильные и одноразовые иглы.
Берут кровь из прокола кончика пальца, участка кожи на животе или предплечье.

В первое время, когда начинают пользоваться прибором, сопоставляют показания домашнего аппарата с критериями, полученными в клинике. Проверку проводят один раз в неделю. Это дает возможность определиться с правильностью показаний прибора. Если цифры рознятся, то стоит вопрос о замене прибора, поскольку от точности показателей зависит здоровье пациента.

Чтобы правильно провести взятие крови и проверить содержание глюкозы, следуют алгоритму, как правильно измерять сахар в крови глюкометром в течение дня.

В ручку устанавливают иголку для выполнения прокола, выставляют глубину воздействия. Процедура менее болезненна, если глубина выбрана минимальная, но при условии, что у больного не толстая кожа рук, в противном случае длина прокола будет недостаточной, чтобы взять кровь.
Аппарат включается, в него вставляют полоску и через некоторое время на табло высвечивается сообщение, что прибор готов к проведению теста.
Кожу в месте прокола обеззараживают, прокалывают.
На полоску наносят кровь.
Спустя некоторое время прибор выдает результат.

Если по какой либо причине получен искаженный результат, то процедуру повторяют. Правильно выполнять процедуру обучает медсестра, она же дает больному памятку с пошаговым описанием выполнения манипуляции.

Замирать уровень глюкозы нужно по-разному, зависимо от состояния больного и типа заболевания. Первый вид болезни требует от диабетика проведения измерений до приема пищи. Выполняют процедуру перед каждой трапезой. Людям, страдающим 2 видом болезни, делать это нужно два раза вдень. Для профилактики померить сахара надо раз в 30 дней. Это касается лиц, рискующих получить диабет. Факторами риска являются:

наследственная предрасположенность;
ожирение;
патологии поджелудочной железы;
возраст;
постоянное эмоциональное напряжение.

Важно! Большое значение имеет время проведения манипуляции. Как проверять плазму крови на наличие сахара и о чем будут свидетельствовать цифры на табло, объясняет доктор на приеме.

Узнавать свое количество сахара в крови нужно женщинам во время беременности, поскольку изменяется гормональный фон и, при наличии предрасполагающих факторов, может развиться сахарный диабет. Поэтому нужно уметь пользоваться глюкометром, расшифровывать его показатели.

Определяют уровень глюкозы глюкометрами «Сателлит Плюс» и Сателлит Экспресс». Это наиболее доступные по цене приборы, к тому же они хорошего качества, легкие в эксплуатации, очень редко дают сбой. Готовя аппарат к манипуляции следят, чтобы полоски совпадали по коду с кодом на глюкометре, поскольку разные партии могут иметь незначительную разность в восприятии реагента и искажать данные. Важно проверять срок годности тестовых полосок. Он составляет 18-24 месяца от даты производства и зависит от модели глюкометра. По истечении срока эксплуатации использовать лакмус нельзя.

Из компактных моделей врачи рекомендуют глюкометр «Гамма мини». Он маленьких размеров, не требует предварительной подготовки, введения кода. Выдает результат спустя 5с. Есть еще один измеритель, пользующийся популярностью у диабетиков. Это «Контур ТС», японских производителей. Он надежный, хорошо работает, без сбоев, но есть один нюанс. При определении уровня сахара используется плазма, поэтому показатели несколько выше, чем при использовании капиллярной крови.

Кроме тест-полосок для работы с глюкометром нужно купить раствор Ван Тач Ультра. Эта жидкость используется для проверки работы прибора. Проверка проводится:

при первом использовании аппарата;
для проверки новой упаковки полос;
после повреждения прибора;
если пользователь сомневается в правильности цифр;
раз в 3 недели для определения точности показателей.

Каждый приобретенный в медтехнике аппарат для экстра-метода определения сахара имеет гарантию. Поэтому потребителю нужно сохранить чек, свидетельствующий о покупке и при необходимости отдать прибор на гарантийный ремонт. Кроме того, при наличии чека в двухнедельный срок, покупатель согласно «Закону потребителей» может вернуть покупку, если она по каким- либо причинам его не устраивает.

Диабетикам надо освоить пользование глюкометрами, чтобы знать уровень сахар и тем самым предотвратить диабетический криз. Покупая прибор, отдают предпочтение модели с большим экраном, чтобы было хорошо видно показатели. Измерительная система должна иметь память и хранить данные за месяц, неделю, три месяца. Так легко проследить динамику течения заболевания. Каждый прибор соответствует мировому стандарту DIN EN ISO 15197:2003 и отклонения от нормы составляют ± 0,83 ммоль/л.

Измерение сахара в плазме дома требует выполнения определенных действий.

Готовят аппарат для процедуры. Проверяют наличие иглы в держателе, выставляют уровень прокол, берут тест-полоски, ручку, блокнот для записи показателей.
Тщательно вымывают руки мылом, сушат пальцы феном или ждут, пока руки просохнут сами.
Вставляют полоски в прибор, а пенал с тестами сразу закрывают, чтобы они не высыхали.
После прокола не нужно быстро давить подушечку, чтобы добыть кровь. Следует немного помассировать пальчик, так улучшиться кровоток.
Первую каплю крови убирают ватой, а вторую наносят на полосу.
После забора материала звучит характерный сигнал, означающий, что биоматериал поступил в обработку. Если крови будет мало, то звук прерывистый и анализ повторяют.
Спустя 6-8с на дисплее высвечивается.

Результат при отсутствии соединения прибора с компьютером, заносят в блокнот. Там же фиксируют время, дату и причины, влияющие на уровень сахара в плазме крови (еда, физнагрузки, стресс и пр.).

При диабете 2 вида сахар в плазме должен измеряться не чаще 4 раз в сутки.

Первое использование аппарата проводят поле сна, утром натощак.
Второе – спустя 2 часа после завтрака.
Третий замер делают после обеда.
Последнее измерение выполняют перед сном.

Важно! Такая методика дает правильный результат и возможность выяснить, что влияет на «скачки» глюкозы в крови.

Каждому человеку неприятно прокалывать палец, поэтому процедуру выполняют быстро и правильно подготовить прибор к употреблению. Для этого следят, чтобы игла была острой, а направление движения точечным и прямонаправленным, а не со стороны в сторону. Таким образом прокол будет локальным и менее болезненным. Выставляют глубину прокола женщинам 2-3, а мужчинам 4-5, поскольку кожа у них толще.

СД вызывает повышение концентрации глюкозы в крови и сопровождается такими признаками:

жаждой;
частыми потребностями к мочеиспусканию;
беспочвенной раздражительностью;
тахикардией;
покалыванием конечностей или « бегущими мурашками»;
вялостью.

Такая клиническая картина характерна для гипергликемии, поэтому нужно знать нормы сахара в плазме, чтобы при применении глюкометра правильно расшифровать результат.

Показания глюкометра: норма, таблица допустимых данных

Возраст	Количество сахара в ммоль\л
0-1 месяц	2,8-4,4
До 14 лет	3,3-5,6
До 60 лет	3,2-5,5
До 90 лет	4,6-6,4
Старше 90 лет	4,2-6,7

При беременности границы могут подняться выше и составлять 4,6-6,7 единиц, но это будет нормой. Если же показатели будут выше, то у женщины может развиваться гестационный диабет. При незначительном превышении нормы и для проверки наличия диабета, больному назначают анализ крови с углеводной нагрузкой. Если индекс после приема глюкозы превышает 11,1 ммоль\л, то вероятность развития диабета существует. Есть и другие критерии, по которым судят о болезни.

Показания глюкометра после нагрузки: норма, таблица допустимых цифр

Показатели глюкозы	Диабетики	Здоровые люди
Утро, натощак	5,0-7,2	3,9-5,0
Спустя 2 ч после приема пищи	Меньше 10,0	Не больше 5,5
Гликированный гемоглобин	Меньше 6,5-7	4,6-5,4

По результатам данных исследований судят от степени развития болезни, а также эффективности лечения. Если у диабетика гликированный гемоглобин превышает 8%, то терапия подобрана не правильно.

Чтобы знать, как реагирует организм на прописанную диету и медикаменты, нужно провести тщательный самоконтроль концентрации сахара. Поэтому прибором часто проводят замеры, а именно:

сразу после сна;
до завтрака;
через 5 часов после инсулиновой инъекции;
всегда перед едой;
после любой трапезы через 2 часа;
до сна;
перед и после физического труда;
после стресса;
при подозрении, что сахар изменился;
посреди ночи.

Все цифры заносят в блокнот. Это помогает выяснить, что вызывает «скачки» сахара.

Пользоваться глюкометром нужно научиться каждому диабетику. Правильно подобрать модель поможет врач, он же посоветует где купить прибор и подскажет, каким пользоваться.

источник

Диабетикам нужно ежедневно контролировать сахар в крови.

Поскольку частое посещение больницы невозможно, анализ сдают 1 раз в неделю. Однако лучше проводить его дома.

Так можно предотвратить многие осложнения, в том числе кому. Для этого существуют глюкометры, способные за 10 секунд выдать результат.

Письма от наших читателей

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Чтобы быстро брать анализ, придется потренироваться. Необходимо соблюдать инструкцию по применению прибора.

Вымыть руки и вытереть насухо.
Вставить тестовую полоску до щелчка.
Протереть палец дезинфицирующим средством и подождать его высыхания.
Сделать ланцетом прокол на боковой стороне пальца, не делать прокол возле сустава.
Первую каплю убрать сухой ватой, вторую нанести на тест-полоску. Палец сжимать нельзя, чтобы выдавить кровь, подождите, пока капелька сама появится.
Через 10–60 секунд появится результат.

Тестовую полоску достать и утилизировать. Ланцету более 1 раза тоже использовать нельзя.

Оценивая показатели, следует учитывать, что в плазме декстрозы содержится на 10–11% больше. В лаборатории рекомендуют умножить полученные показания на 0,89 или разделить на 1,12.

Если врач сказал учитывать результаты в плазме, умножать или делить не нужно. Например, прибор показал 5,04, значит сахара в крови 4,5 натощак и не больше 8,96 через 2 часа после еды, то есть в капилярной крови — 8,0.

Точность прибора можно проверить в специальных лабораториях, часто они завышают или занижают показатели.

Таблица. Нормы сахара в крови по возрастам.

После едыЧерез 1 час, ммоль/лЧерез 2 часа, ммоль/л2 дня–4 месяца 3 недели2,8–4,4не выше 4,63,0–4,41–5 лет3,3–5не выше 5,53,5–6,05–11 лет3,3–5,512- 14 лет3,3–5,63,9–7,814–60 лет4,1–5,960–90 лет4,6–6,490 лет и старше4,2–6,7У беременных женщин3,3–5,3не выше 7,7не выше 6,6

Чтобы результат был достоверным, важно правильно пользоваться глюкометром. К искаженным показателям приводят ошибки пользователей и медицинские.

Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.

К первым относят неправильное обращение с тест-полосками или самим прибором, ошибки при подготовке.

Это самая распространенная ошибка пользователей. Уровень сахара получается недостоверным.

Это уязвимый микроприбор, который следует правильно хранить. Если нарушаются физико-химические свойства тест-полосок, это приводит к неправильным показателям прибора.

Нельзя оставлять тест-полоски в неплотно закрытом флаконе, действие света и влаги сказывается на результатах. Использовать после окончания срока годности тоже нельзя, ответ будет другим.

Частой причиной ошибочного результата является неверное применение прибора для измерения глюкозы. Глюкометр нельзя держать без футляра. Без защиты на контакты и линзы попадает пыль и грязь. Он будет показывать неправильный результат.

Носить в жаркую погоду следует в сумочке. В карманах повышенная влага. Потовые выделения содержат органические кислоты, их попадание на контакты приводит к окислению.

Нельзя и переохлаждать прибор. Зимой и холодной осенью рекомендуется класть в чехол, дополнительно укутывать в мягкую материю. Нельзя допускать падения температуры прибора ниже 4 градусов по Цельсию.

Важно правильно подготовиться к проверке крови на глюкозу. Иначе получится искаженный результат.

Льготная цена для больных диабетом!

Основные ошибки неправильной подготовки:

грязные руки;
сильное сжимание пальцы;
потные, влажные или холодные руки;
неверно установленный код тест-полоски.

Руки перед использованием следует помыть, если на пальцах содержатся вещества с глюкозой или другие химические реагенты, ответ получится неверным. Затем надо согреть любым возможным способом. Затем вытереть насухо палец.

Нужно установить правильно тест-полоску. Кодировку следует менять, когда меняете на новую партию.

К этим ошибкам относят состояния пациента, влияющие на процесс измерения сахара в крови.

изменение гематокрита;
изменение химического состава крови;
прием лекарственных препаратов.

Эти факторы влияют на показатели, они могут искажать результаты измерения.

Частота измерения сахара в течение дня зависит от индивидуальных особенностей лечения, тяжести эндокринной патологии и наличия осложнений.

На раннем этапе развития сахарного диабета проверять сахар следует несколько раз в сутки. В других случаях до 5 раз в день.

Есть общепринятые временные интервалы, когда лучше измерять концентрацию глюкозы.

Утром измерять уровень сахара следует каждому пациенты с эндокринной патологией. Обязательно делать тест, если есть риск развития ночной гипогликемии.

Утром нельзя пить или кушать, чистить зубы, пока не воспользуйтесь глюкометром.

Обследование проводят до приема пищи и через два часа после обеда. Примерно в 14-15 часов.

Обед самый калорийный и углеводный. Чтобы понять насколько хорошо вырабатывается инсулин и выводится глюкоза, необходимо сделать тест через 2 часа после пищи.

К этому времени уровень сахара должен прийти в прежнее состояние, то есть отобразятся показания, которые были до приема пищи.

Последний прием пищи не позднее 6 часов вечера, чтобы результат был достоверный. Поэтому тест проводят в 8–9 часов вечера.

Ночные измерения проводят не всегда. Использовать глюкометр следует при риске появления ночной гипогликемии.

Примерно в 2–4 часа ночи делают тест.

Приобретение портативного прибора для измерения сахара в крови значительно облегчает жизнь диабетика. Не нужно ходить раз в неделю в больницу, стоять в длинной очереди, чтобы узнать уровень глюкозы.

Однако при посещении аптеки глаза разбегаются от видов прибора. Неважно дорогой он или дешевый, главное соблюдать некоторые правила при выборе точного глюкометра.

Самое затратное в глюкометре – это тест-полоски. Их придется часто использовать. В первую очередь ориентируются на расходные материалы. Иногда они выходят дороже глюкометра. Тест-полоски и ланцеты должны соответствовать выбранной модели.
Людям с плохим зрением следует покупать прибор с большим экраном и цифрами.
Хорошо, если есть встроенная память. Стоить устройство будет немного дороже, но можно сравнивать предыдущие показатели, тем самым предотвратить развитие осложнений.
Устройства с автоматической кодировкой удобней в использовании. Не надо изменять код после покупки новой пачки тест-полосок.
Если зрение очень плохое покупают прибор с функциями голоса. После измерения они озвучивают результат измерения.
Важное значение имеет калибровка. Одни приборы измеряют по капиллярной крови, другие по плазме. Какой именно подойдет конкретному пациенту следует спрашивать у лечащего врача, а не у фармацевта.

Глюкометр должен иметь гарантийный талон от производителя и сертификаты. Такой прибор наверняка прослужит дольше.

Не имеет значения, каким именно прибором мерить, главное — достоверный результат.

источник

Диабетикам необходимо ежедневно контролировать уровень глюкозы в крови. В домашних условиях эта процедура осуществляется с помощью специального прибора – глюкометра. Однако если вам впервые предстоит провести этот тест самостоятельно, то могут возникнуть некоторые сложности. Разберемся как правильно измерить сахар в крови глюкометром.

Чтобы показания измерений глюкометром были точными, важно соблюдать определенные правила.

Большинство глюкометров, перед тем как провести измерение, требуют выполнить калибровку устройства. Не пренебрегайте этой процедурой. В противном случае полученные данные будут неверны. У больного сложится искаженная картина о протекании заболевания. Калибровка занимает считанные минуты. Подробности ее проведения описаны в инструкции к аппарату.

Измерение сахара в крови следует проводить до приема пищи, после еды и перед сном. Если анализ необходимо сделать натощак, то последний перекус допустим за 14–15 часов до процедуры. При диабете 2 типа рекомендуется проводить замеры несколько раз в неделю. А вот инсулинозависимым диабетикам (1 тип) контролировать гликемию следует несколько раз в день. Однако при этом не стоит упускать из вида, что прием лекарственных средств и острые инфекционные заболевания могут сказаться на полученных данных.

Если в показаниях прибора отмечены несоответствия, необходимо провести повторное исследование. На результаты могут повлиять недостаточное количество крови из места прокола и непригодные для исследования тестовые полоски. Для устранения первой причины рекомендуется перед анализом помыть руки в теплой воде. Палец после прокола нужно слегка помассировать. Ни в коем случае не выдавливайте кровь.

Перед использованием тестовых полосок обязательно убедитесь, что они годны по срокам и хранились в благоприятных условиях: в сухом защищенном от света и влаги месте. Не трогайте их мокрыми руками. До проведения анализа удостоверьтесь, что код на экране устройства совпадает с цифрами на упаковке тест-полосок.

Чтобы продлить службу глюкометра, следите за его состоянием: вовремя чистите прибор, меняйте ланцеты. Частички пыли могут негативно повлиять на результаты измерений. Если в семье несколько диабетиков, у каждого должен быть индивидуальный измеритель.

Тем, кто в первый раз берет в руки глюкометр, необходимо внимательно изучить инструкцию, чтобы знать, как правильно измерить сахар в крови. Порядок действия для всех устройств практически одинаков.

Подготовьте руки для анализа. Вымойте их с мылом в теплой воде. Насухо протрите. Подготовьте тестовую полоску. Вставьте ее в прибор до упора. Чтобы активировать глюкометр, нажмите кнопку запуска. Некоторые модели включаются автоматически после введения тестовой полоски.
Проколите подушечку пальца. Чтобы не травмировать участок кожи, из которого берется кровь, каждый раз меняйте пальцы. Для забора биологического материала подойдут средний, указательный и безымянный пальцы на каждой руке. Некоторые модели позволяют делать забор крови из плеча. Если процесс прокалывания причиняет боль, колите не в середину подушечки, а с боковой стороны.
Первую каплю сотрите ваткой, вторую нанесите на подготовленную тестовую полоску. В зависимости от модели для получения результата может потребоваться от 5 до 60 секунд. Показания тестирования сохранятся в памяти глюкометра. Однако рекомендуется дублировать полученные цифры в специальном дневнике самоконтроля. Не забывайте учитывать погрешность прибора. Допустимые нормы должны быть указаны в прилагающейся инструкции.
После окончания измерения выньте использованную тестовую полоску и утилизируйте ее. Если в глюкометре нет функции автоотключения, сделайте это нажатием кнопки.

Цель диабетика – не просто измерить сахар в крови, но убедиться, что полученный результат соответствует норме. При этом стоит учитывать, что норма показателей для каждого человека индивидуальна и зависит от множества факторов: возраста, общего состояния здоровья, наличия беременности, различного рода инфекций и болезней.

Таблица нормы с оптимальными показателями уровня глюкозы в крови

Возраст	Норма (ммоль/л)
Новорожденные и дети до 1 года	2,7–4,4
Дети от 1 года до 5 лет	3,2–5,0
Дети от 5 до 14 лет	3,3–5,6
Взрослые (14–60 лет)	4,3–6,0
Пожилые (60 и старше лет)	4,6–6,4

У диабетиков показатели глюкозы в крови могут значительно отличаться от приведенных данных. Например, замеры сахара с утра на голодный желудок у них обычно колеблются от 6 до 8,3 ммоль/л, а после еды показатель может подскочить до 12 ммоль/л и выше.

Чтобы снизить высокие гликемические показатели, необходимо придерживаться следующих правил.

Соблюдать строгую диету. Исключить из рациона жаренные, копченые, соленые и острые блюда. Сократить количество мучного и сладкого. Включить в меню овощи, крупы, нежирное мясо и кисломолочные продукты.
Выполнять физические упражнения.
Регулярно посещать эндокринолога и прислушиваться к его рекомендациям.
В некоторых случаях может потребоваться введение инъекций инсулина. Доза препарата зависит от веса, возраста и степени тяжести заболевания.

Глюкометр – портативный прибор, с помощью которого можно измерить сахар в крови в домашних условиях. На основании показаний устройства делаются выводы о состоянии здоровья больного. Все современные анализаторы отличаются высокой точностью, быстрой обработкой данных и простотой использования.

Как правило, глюкометры компактны. В случае необходимости их можно носить с собой и проводить измерения в любое время. Обычно в комплект наряду с аппаратом входят набор стерильных ланцетов, тестовые полоски и ручка-прокалыватель. Каждый анализ следует проводить с помощью новых тестовых полосок.

В зависимости от метода диагностики различают:

Фотометрические измерители. Замеры производятся путем окрашивания поверхности тест-полоски в определенный цвет. Результаты вычисляются по интенсивности и тону окрашивания. Данный метод считается устаревшим, такие глюкометры почти не встречаются в продаже.
Электрохимические измерители. Современные глюкометры работают на основе электрохимического метода, при котором основными параметрами измерения выступают изменения силы тока. Рабочая поверхность тестовых полосок обработана специальным покрытием. Как только на него попадает капля крови, происходит химическая реакция. Для считывания результатов процедуры прибор направляет к полоске импульсы тока и на основании полученных данных выдает готовый результат.

Глюкометр – устройство необходимое для каждого диабетика. Регулярные измерения помогают отслеживать уровень сахара в крови и избегать осложнений сахарного диабета. Однако важно помнить, что самоконтроль не может заменить лабораторную диагностику. Поэтому обязательно раз в месяц сдавайте анализ в лечебном учреждении и проводите корректировку терапии со своим лечащим врачом.

источник

Регулярное измерение сахара в крови в домашних условиях считается одним из важнейших условий адекватного контроля уровня глюкозы. Частота измерений глюкозы в крови подбирается индивидуально и зависит от типа СД (сахарный диабет) и тяжести состояния больного.

Для проведения экспресс анализа на уровень сахара в крови в домашних условиях используется глюкометр.

Глюкометрами называют приборы для измерения показателей глюкозы. Данный аппарат позволяет провести быструю количественную оценку уровней глюкозы в крови. Для проведения теста на сахар в крови в домашних условиях используется свежая капиллярная кровь.

При правильном использовании анализатора, домашнее измерение сахара в крови глюкометром отличается достаточно высокой степенью надежности, однако глюкометр не может рассматриваться как полный эквивалент классических лабораторных тестов.

Это обусловлено тем, что в приборе заложен диапазон погрешности от десяти до двадцати процентов. При трактовке анализов следует также обращать внимание на то, что результаты, полученные при использовании глюкометра, могут быть выше полученных в лаборатории на десять-пятнадцать процентов. Такая разница объясняется тем, что некоторые аппараты анализируют плазменный, а не капиллярный уровень сахара в крови.

Для контроля правильности измерения сахара в крови необходимо постоянно проходить обследование у эндокринолога.

Следует отметить, что для пациентов с СД, систематический замер сахара в крови глюкометром позволяет более тщательно контролировать уровень глюкозы, своевременно выявлять необходимость в коррекции диеты и медикаментозного лечения (коррекция терапии должна проводиться исключительно эндокринологом), снижать риск развития гипергликемических и гипогликемических состояний.

По принципу действия современные глюкометры разделяются на фотометрические и электрохимические.

Фотометрические глюкометры отличаются высокой степенью погрешности и считаются устаревшими. Электрохимические глюкометры отличаются низким уровнем погрешности, однако при их покупке следует проводить три пробных теста.

Для проверки качества глюкометра и его точности используют специальные контрольные растворы с фиксированным уровнем глюкозы. Уровень погрешности при использовании электрохимических приборов не должен превышать десять процентов.

Перед тем, как измерить сахар в крови, необходимо оценить исправность анализатора. Для этого необходимо убедиться в том что:

после включения видны все сегменты дисплея;
на приборе установлены правильные время и дата измерения (современные глюкометры могут сохранять данные о проводимых анализах, позволяя отслеживать результаты лечения в динамике);
прибором установлена правильная единица контроля (ммоль/л);
кодировка на тест-полосках совпадает с кодировкой на экране.

Также необходимо учитывать, что большинство глюкометров работает только с тест-полосками, предназначенными именно для этой модели глюкометра. При использовании тест-полосок других аппаратов глюкометр может не работать или показывать результаты с высокими значениями погрешности.

Глюкометры нельзя использовать в холодных помещениях, либо сразу после того, как прибор был занесен с улицы (зимой, поздней осенью). В таком случае, следует подождать, пока прибор нагреется до комнатной температуры.

Перед использованием глюкометра нельзя протирать руки влажными салфетками, антисептиками и т.д. Руки следует вымыть с мылом и полностью высушить.

Место прокола следует обработать этиловым спиртом.

схема использования глюкометра в домашних условиях

Как часто нужно измерять уровень сахара в крови зависит от тяжести состояния больного. Как правило, пациенту рекомендуется проверить уровень глюкозы:

натощак, утром;
через 2 часа после обеда и ужина.

Пациентам с высоким риском развития ночных гипогликемий необходимо измерить сахар в крови в два-три часа ночи.

По показаниям, пациенту может быть показано проведение анализа перед или после еды, перед и после физ.нагрузок, введения инсулина, перед сном и т.д.

Также тест на сахар в крови в домашних условиях должен выполняться сразу после появления симптомов изменения уровня глюкозы.

После проверки исправности прибора и подготовки места прокола, следует вставить в прибор тест-полоску и убедиться, что кодировка на полоске совпадает с кодировкой на экране (некоторые приборы проводят определение кодировки автоматически).

Для ускорения микроциркуляции рекомендовано несколько раз согнуть и разогнуть пальцы либо помассировать подушечки (перед обработкой спиртом).
Палец для прокола следует постоянно чередовать.
После этого следует провести прокол пальца ланцетом (иглы одноразовые, также как и полоски, повторное использование их недопустимо).
При появлении крови следует дотронуться до нее тест-полоской. Для исследования необходима капелька крови, всю полоску смачивать кровью не требуется.
При правильном выполнении забора крови прибор издает звуковой сигнал. Далее, через пять-восемь секунд (зависит от прибора) на экране появляется результат.

Для снижения риска ошибки при домашнем изменении сахара, перед использованием прибора следует изучить инструкцию от производителя.

Часто используются приборы:

Симптомы гипергликемии могут проявляться появлением сильной жажды, постоянной сухостью слизистых, учащением мочеиспусканий (в особенности ночных), повышенной утомляемостью, сонливостью, заторможенностью, снижением зрения, снижением массы тела, постоянным кожным зудом, частыми бактериальными и грибковыми инфекциями, онемением конечностей, плохой регенерацией кожи и т.д.

Резкое возрастание уровня глюкозы может сопровождаться тахикардией, жаждой, появлением запаха ацетона, заторможенностью, тошнотой, частыми мочеиспусканиями, обезвоживанием и т.д.

Симптомами понижения уровня сахара в крови служат беспокойство, тремор конечностей, чувство голода, панические припадки, заторможенность, агрессивное поведение, неадекватность пациента, нарушение координации движений, судороги, дезориентация в пространстве, тошнота, учащенное сердцебиение, повышение АД (артериальное давление), бледность кожи, рвота, подташнивание, появление расширенных зрачков и отсутствие их реакции на свет, обмороки, появление неврологических расстройств и т.д.

Показатели сахара зависят от возраста пациента. Половых различий в уровнях глюкозы нет.

Таблица измерения сахара в крови по возрасту (для здоровых людей):

Нормы сахара в крови для диабетиков могут отличаться от стандартных значений. Это связано с тем, что в зависимости от тяжести заболевания для каждого пациента эндокринолог рассчитывает индивидуальный целевой уровень сахара.

То есть, для пациента с СД (сахарный диабет) хорошим показателем натощак может быть уровень ниже семи-восьми моль/ли т.д.

Приборы,определяющие уровень сахара без забора крови (по АД и пульсу пациента), еще находятся в стадии разработки. Данная технология считается достаточно перспективной, однако на данный момент точность таких приборов не позволяет заменить ими классические лабораторные тесты и глюкометры.

При необходимости, для определения показателей глюкозы могут использоваться специальные индикаторные тест-системы Глюкотест ® .

В отличие от глюкометров, полоски Глюкотест ® определяют паказатели в моче.

Данный метод основан на том, что в моче глюкоза появляется при возрастании ее уровней в крови более 8-ми ммоль/л.

В связи с этим, данный тест отличается меньшей чувствительностью, чем глюкометр, однако позволяет быстро определить выраженный подъем уровня глюкозы в крови.

Тест полоски изготавливаются из пластика. На одну сторону полоски нанесены реактивы. Этой частью полоска опускается в мочу. Время, через которое следует оценивать результаты, указывается в инструкции к полоскам (обычно это одна минута).

После этого цвет индикатора сравнивается со шкалой на упаковке. В зависимости от оттенка индикатора, рассчитывается уровень глюкозы в крови.

источник

Глюкометр – это медицинский прибор, который позволяет измерять уровень глюкозы в пробах свежей цельной крови. Его используют для того, чтобы диагностировать состояние углеводного обмена у пациентов с сахарным диабетом.

Широкое распространение получили портативные глюкометры, с помощью которых можно проводить измерения в домашних условиях. Существует несколько категорий приборов: для людей до 40 лет с диагностированным сахарным диабетом; для пожилых людей с диагностированным сахарным диабетом; для людей с подозрением на диабет.

Чтобы измерить сахар в крови глюкометром, необходимо проколоть палец с помощью специального ланцета и поместить каплю крови на тест-полоску, вставленную в прибор. Определение сахара заключается в измерении электрического тока, генерируемого при реакции глюкозы с реагентом тест-полоски. Количество сахара влияет на силу тока, образующегося в ходе реакции. Результат отображается на дисплее.

Перед тем как провести измерение сахара в крови глюкометром, необходимо:

тщательно вымыть и высушить руки, для улучшения кровообращения рекомендовано использовать теплую воду;
выбрать место забора материала; чтобы избежать появления уплотнений и раздражения, прокалывать пальцы можно по очереди (средний, безымянный и мизинец);
протереть место прокола ватой, смоченной в 70% спирте.

Для того чтобы прокол был менее болезненным, его нужно делать не по центру подушечки пальца, а немного сбоку.

Перед тем как вставить тест-полоску в глюкометр следует убедиться, совпадает ли код на упаковке с кодом на экране глюкометра.

Перед проколом палец нужно растирать в течение 20 секунд (растирание места прокола перед забором материала влияет на результат анализа).

В дальнейшем необходимо выполнить следующий алгоритм:

Вставить тест-полоску в прибор для измерения сахара в крови и дождаться его включения. На экране глюкометра должен появиться символ, изображающий полоску и каплю крови.
Выбрать определенный режим измерения (применение в любое время суток, время до приема пищи или после, тестирование контрольным раствором; эта функция есть не во всех моделях аппаратов).
Плотно прижать кончик устройства для прокола к подушечке пальца и нажать кнопку, активизирующую устройство. Щелчок будет указывать на то, что прокол выполнен. Если необходимо произвести забор крови из других участков тела, крышку устройства для прокола заменяют специальным колпачком, использующимся для проведения процедуры AST. Рычаг спускового механизма следует отвести вверх до щелчка. При необходимости взять материал с голени, бедра, предплечья или кисти, нужно избегать участков с видимыми венами. Это позволит избежать сильного кровотечения.
Первую каплю крови нужно снять ватным тампоном, затем осторожно сжать место прокола для того, чтобы получить еще одну каплю. Процедуру нужно проводить очень аккуратно, избегая смазывания пробы (объем крови должен быть не менее 5 мкл).
Каплю крови следует удерживать таким образом, чтобы она коснулась заборного устройства тест-полоски. После того как она всасывается, и контрольное окошко полностью заполняется, прибор начинает определять уровень глюкозы.

Если все было сделано правильно, на экране прибора появляется результат теста, который может вноситься в память глюкометра автоматически. Также существует специальное программное обеспечение, которое позволяет вносить данные из памяти глюкометра в таблицу с возможностью их просмотра на персональном компьютере.

После извлечения тест-полоску и ланцет выбрасывают. Прибор отключается автоматически обычно в течение 3 минут.

Не стоит прижимать участок прокола к тест-полоске и смазывать каплю крови. Если в течение 3 или 5 минут (в зависимости от прибора) материал не наносится, глюкометр автоматически отключится. Для повторного включения нужно вытащить полоску и вставить ее снова.

Помимо фиксации показателей в памяти устройства, рекомендуют вести дневник, в который вносится не только уровень сахара в крови, но и дозировка принятых лекарственных средств, состояние здоровья и физическая активность.

Если контрольное окошко не заполнено кровью, пытаться ее добавить не следует. Нужно выбросить использованную полоску и заменить ее новой.

Мониторинг уровня сахара в крови играет важную роль в лечении сахарного диабета. Длительные исследования показывают, что поддержание уровня глюкозы в крови, близкого к нормальному, позволяет сократить риск развития осложнений на 60%. Измерение сахара в крови в домашних условиях дает возможность пациенту и лечащему врачу управлять схемой лечения и корректировать ее для наиболее эффективного контроля диабета.

У здорового человека норма глюкозы в крови находится в диапазоне от 3,2 до 5,5 ммоль/л. У пациентов с сахарным диабетом добиться таких стабильных показателей практически невозможно. В этом случае нормой является уровень до 7,2 ммоль/л.

У пациентов с высоким уровнем глюкозы в крови хорошим результатом считается понижение глюкозы до показателей ниже 10 ммоль/л. После употребления пищи уровень сахара в крови пациента с сахарным диабетом должен быть менее 14 ммоль/л.

Проводить измерение уровня глюкозы при сахарном диабете I типа необходимо перед едой, через 2 часа после приема пищи, перед сном и в 3 часа ночи (при риске ночной гипогликемии).

При II типе сахарного диабета измерение сахара в крови при помощи глюкометра можно проводить дважды в сутки. Также замер проводят при ухудшении самочувствия пациента.

При тяжелых формах инсулинозависимого диабета уровень глюкозы нужно измерять до семи раз в сутки, в том числе и в ночное время.

Помимо фиксации показателей в памяти устройства, рекомендуют вести дневник, в который вносится не только уровень сахара в крови, но и дозировка принятых лекарственных средств, состояние здоровья и физическая активность. Благодаря этому можно контролировать и выявлять факторы, провоцирующие повышение глюкозы, чтобы в дальнейшем составить индивидуальную программу лечения и обойтись без дополнительного приема препаратов.

Кровь для измерения сахара в домашних условиях можно брать не только из пальца, но из других участков тела (AST). Результат будет эквивалентным тестированию материала, взятого из подушечки пальца. В этой области находится большое количество нервных окончаний, поэтому прокол достаточно болезненный. На других участках тела нервные окончания располагаются не очень плотно, и болевые ощущения не так ярко выражены.

Физические упражнения, стрессы, употребление определенных пищевых продуктов и лекарственных средств оказывают влияние на содержание сахара. Кровь в капиллярах, расположенных на подушечках пальцев, очень быстро реагирует на эти изменения. Поэтому после еды, занятий спортом или приема препаратов материал для измерения сахара нужно брать только из пальца.

Кровь для анализа из других участков тела можно использовать в следующих случаях:

период не менее 2 часов до/после приема пищи;
период не менее 2 часов после выполнения физических упражнений;
период не менее 2 часов после укола инсулина.

Мониторинг уровня сахара в крови играет важную роль в лечении сахарного диабета. Длительные исследования показывают, что поддержание уровня глюкозы в крови, близкого к нормальному, позволяет сократить риск развития осложнений на 60%.

Противопоказания к забору крови из других участков тела:

проверка на гипогликемию;
частые изменения уровня глюкозы;
несоответствие результатов при заборе крови из других участков тела реальному самочувствию.

Для того чтобы снизить риск заражения и избежать осложнений, необходимо:

Отказаться от использования общих ланцетов или устройств для прокола. Заменять ланцет следует перед каждой процедурой, так как он является предметом одноразового использования.
Избегать попадания лосьона или крема для рук, грязи или мусора в устройство для прокола или ланцет.
Снимать первую каплю крови, поскольку она может содержать межклеточную жидкость, влияющую на результат.

Если забор крови проводится не из пальца, каждый раз следует выбирать другой участок, так как повторные проколы в одном и том же месте могут стать причиной образования уплотнений и болезненности.

Если аппарат для измерения сахара в крови показывает неправильный результат или возникают неисправности в системе, необходимо обратиться в местную службу сервисного обслуживания.

Измерение сахара в крови является неотъемлемой частью программы контроля сахарного диабета. Благодаря этой несложной процедуре можно предупредить развитие осложнений и избежать ухудшения состояния.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник