Как делать узи почек и полного мочевого пузыря

На сегодняшний день оптимальным способом исследования внутренних органов является УЗИ. Оно назначается доктором при подозрении на заболевания этих органов, а также для профилактического осмотра. Процедура абсолютно безболезненная и не причиняет человеку никакого дискомфорта. Поэтому, если вам дали направление, то не бойтесь и смело идите на УЗИ почек.

Подготовка к процедуре – важный этап, без которого манипуляция может дать искажённый результат. Сегодня узнаем, что должен делать человек перед выполнением УЗИ, дабы доктор увидел на мониторе правдивую информацию о состоянии этих органов. Как правильно подготовиться к такому исследованию, читайте ниже.

Это анализ, проводимый посредством специального аппарата, использующего звуковые волны для создания изображений проверяемых органов. Другое название этой процедуры – эхография. Во время проведения манипуляции звуковые волны фиксируют изображение органов и показывают его на мониторе. Специалист делает эту процедуру для постановки точного диагноза.

Ультразвуковое исследование – это отличная альтернатива пальпации и вводу катетера. Эхография даёт более точные сведения о состоянии этих органов. Показаниями к назначению УЗИ почек и мочевого пузыря являются:

— Подозрения на камни в почках или мочевом пузыре.

Именно в этих случаях доктор может дать направление на эхографию. Что важно знать человеку, которому предстоит пройти исследование? Правильная подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря необходима для того, чтобы результаты эхографии были чёткими и достоверными. Поэтому ниже узнаем, как подготовиться к такой диагностике.

Подготовка к УЗИ почек и мочевого должна начинаться с правильной диеты, которой следует придерживаться за 3 дня до проведения исследования. В это время необходимо употреблять лишь те продукты, которые не допускают повышение газообразования. Это, пожалуй, главная подготовка к УЗИ почек. Что можно есть? Какие конкретно продукты перед процедурой желательно употреблять?

Идеальный ежедневный рацион за 3 дня до УЗИ должен состоять из таких вкусных изделий:

— Каши, приготовленные на воде. Это может быть гречка, овсянка, перловка.

— Отварное мясо, желательно, чтобы это была курица или телятина.

— Котлеты, приготовленные на пару, сделанные из нежирного фарша.

— Несолёный и нежирный твёрдый сыр.

— Подсушенный или вчерашний белый хлеб.

Людям, у которых с пищеварением проблем нет, достаточно соблюдать такой рацион 3 дня перед проведением УЗИ почек. Подготовка к исследованию для пациентов, у которых имеются неполадки с желудочно-кишечным трактом, должна осуществляться за 7 дней до проведения процедуры. Также есть люди, которые склонны к метеоризму. В этом случае им необходимо принимать сорбенты за 3 дня до УЗИ.

За 2–3 дня до процедуры нужно отказаться:

— картошки, капусты, любых овощей в сыром виде;

— свежих фруктов, и особенно от яблок;

— жирного, жареного мяса, а также рыбы;

— насыщенных мясных бульонов;

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря предполагает также максимальное опорожнение кишечника. В этом случае рекомендуется поставить клизму, однако можно обойтись и без неё. Допускается использование глицериновой свечи, слабительных средств «Пиколакс» или «Гутталакс».

За 2 дня до манипуляции необходимо употреблять сорбенты между приёмами пищи, такие как активированный уголь, препараты «Смекта», «Сорбекс». Если по каким-то причинам сделать этого не получилось, тогда нужно за 3 часа до манипуляции принять 6 таблеток средства «Эспумизан».

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря должна начинаться за несколько дней до процедуры. Причём дополнительно доктор может выписать больному направление на сдачу крови и мочи. Именно результаты этих анализов затем помогут более досконально выявить наличие заболеваний в почках или мочевом пузыре. На УЗИ человек уже должен прийти с результатами проведённых исследований. А доктор уже после эхографии совместно с анализами крови и мочи сможет точно описать проблему.

— Если человеку выдали направление на утреннее время, тогда удобней всего приходить в больницу натощак. В этом случае последний приём пищи должен быть до 18.00. Блюда должны быть лёгкими, легкоусвояемыми. Это правило является обязательным и для мужчин, и для женщин. Поэтому важно придерживаться этих рекомендаций, чтобы эхография прошла успешно, и доктор смог выявить проблему. Приходить на процедуру необходимо только после того, как человек выпьет около 1 л воды.

— Подготовка к УЗИ почек у женщин и мужчин во второй половине дня предполагает ранний завтрак. Через один час после завтрака нужно принять активированный или любой другой сорбент. И не стоит забывать, что перед тем, как прийти на процедуру (за 1 час до неё), нужно выпить около 1 л жидкости.

Обычно исследование этого органа делается через переднюю брюшную стенку. Но в некоторых случаях может потребоваться проведение манипуляции через прямую кишку или влагалище. Первым способом проводится УЗИ мочевого пузыря у мужчин. Подготовка к исследованию уже всем известна: прийти натощак, решить проблемы со стулом, при необходимости принять специальные препараты, выпить около 1 л воды, опорожниться. Также мужчинам следует отказаться от курения хотя бы за 3 часа до УЗИ. Проведение исследования мочевого пузыря через прямую кишку необходимо в том случае, если специалист будет проверять и простату.

Проведение УЗИ через влагалище показано тогда, когда у женщин наблюдается ожирение, спаечные процессы, образование опухоли и некоторые другие проблемы.

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря обязательно предполагает принятие накануне 1 л воды. Для чего это делается? Оказывается, если мочевой будет наполнен плохо, тогда доктору тяжело будет увидеть, какие проблемы с исследуемыми органами имеются у больного. В этом случае есть большой риск ошибок. Бывает даже такое, что доктор может увидеть опухоль, которой на самом деле нет. Оказывается, что при плохом наполнении мочевого пузыря его складки не полностью расправляются, и именно они могут показать ложную опухоль, вводя доктора в заблуждение. Зато когда человек выпьет 1 л воды, то специалисту будут хорошо видны нужные органы. Поэтому подготовка больного и заключается в том, чтобы наполнить мочевой пузырь перед процедурой.

Спросите, зачем женщинам, находящимся в положении, делать УЗИ почек? Дело в том, что беременные девушки испытывают трёхкратную нагрузку на этот орган. Нередко у будущих мам развивается поздний токсикоз. И именно из-за этого в первую очередь страдают почки, что в дальнейшем может привести к гестозу. Чтобы понять, были поражены данные органы в этот период или нет, необходимо провести ультразвуковое исследование. Это единственный безопасный метод диагностики беременных девушек.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря у женщин, находящихся в положении, особая. Если обычному человеку накануне можно сделать очистительную клизму, принять слабительные и адсорбирующие средства, то во время беременности всё это противопоказано. Дело в том, что такие мероприятия по очищению организма могут навредить развитию плода. Подготовка к ультразвуковому исследованию беременных девушек заключается в соблюдении диеты, которая не допустит появление газообразования. Также доктор может прописать специальные препараты, разрешённые для такой категории лиц, для устранения метеоризма или запора, если эти симптомы имеют место.

За 4–5 часов до обследования внутренних органов желательно воздержаться от еды. А за 1 час до начала проведения процедуры необходимо помочиться, а потом выпить около 0,7–1 л чистой воды.

Человек должен знать, что ему необходимо принести на проведение такого мероприятия, как УЗИ почек. Подготовка к процедуре включает не только диету, опорожнение кишечника, принятие большого количества воды. Здесь ещё важно знать, что необходимо взять с собой на исследование. Итак, ниже представлен перечень вещей, которые должны быть у человека, пришедшего на УЗИ почек и мочевого пузыря:

— Результаты предыдущих анализов.

— Паспорт, медицинская карта.

— Направление на исследование.

— Бумажные салфетки, чтобы вытереть тело после процедуры.

— Воду, чтобы была возможность попить её для наполнения мочевого пузыря.

Теперь вы знаете, что такое УЗИ почек. Подготовка к исследованию, отличия в проведении эхографии у мужчин и женщин, особенности проведения процедуры по отношению к беременным женщинам — все это тоже вам известно. Мы определили, что должен выполнить человек перед этой манипуляцией, а именно: придерживаться диеты, выпить 1 л воды, опорожнить кишечник, собрать все необходимые вещи.

источник

На протяжении длительного времени в РФ производился анализ показателей, которые отражают распространение урологических недугов среди всех категорий населения. Согласно собранным статистическим данным было выявлено, что с 2002 года число людей, страдающих от различных болезней мочевыделительной системы, увеличилось более чем на 15–20%.

Урологические заболевания в запущенной стадии могут служить причиной как значительных осложнений, так и летального исхода, потому ранняя их диагностика может позволить пациентам вовремя произвести должное лечение. Одним из наиболее доступных и информативных методов исследования является УЗИ почек и мочевого пузыря.

Ультразвуковое исследование представляется возможным благодаря импульсам, которые исходят от небольшого датчика, проникая затем через кожный покров во внутреннюю среду организма. При непосредственном осуществлении УЗИ почек и мочевого пузыря генерируемые беззвучные волны входят в контакт с органами и тканями тела: если составляющие организма неоднородные и плотные, звуковые колебания отразятся от них: если однородные и жидкие – поглотятся.

На следующем этапе УЗИ датчик улавливает отраженные импульсы и передает их на специальный медицинский компьютер, который производит подробный анализ данных и выводит соответствующее изображение на монитор.

Специалисты проводят сонографию 4-мя способами, с каждым из которых следует ознакомиться прежде, чем посетить диагностический кабинет:

Диагностика занимает в среднем 15–25 минут, в особых случаях процедура может продолжаться чуть больше получаса. Расшифровка УЗИ осуществляется на месте, а результаты выдаются либо пациенту, либо его лечащему врачу. Если у девушки/женщины не наблюдается нарушения девственной плевы, об этом следует в обязательном порядке уведомить специалиста.

Выписать специальное направление на УЗИ почек и мочевого пузыря могут несколько специалистов узкого профиля, например, нефролог, венеролог, гинеколог, уролог. Причины, согласно которым назначается исследование, довольно разнообразны. Среди основных показаний выделяются следующие:

• хронический отек в области ног;
• мочекаменная болезнь;
• наличие у пациента каких-либо аномалий развития органов мочеполовой системы;
• острые и тянущие боли в области поясницы;
• травматизация мочевого пузыря или почек;
• недержание мочи;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• воспалительный процесс в области брюшной полости;
• патологии обмена веществ;
• резкая боль при мочеиспускании;
• обнаружение подозрительных новообразований;
• неизлечимая гипертензия (повышенное АД) и пр.

Достаточно часто люди не обращают особого внимания на наличие в моче кровяных сгустков или приобретение жидкостью крайне странного оттенка, и напрасно. Подобные признаки являются наиболее тревожными среди прочих. Если человек вовремя не обратится за квалифицированной помощью, у него может интенсивно развиться такое опасное заболевание, как опухоль.

Для того чтобы УЗ-диагностика показывала в результате лишь достоверные данные, пациентам необходимо придерживаться некоторых несложных, но крайне важных рекомендаций относительно подготовительного этапа.

Медики рекомендуют за 2–3 дня до диагностики отказаться от применения всех лекарственных средств, которые не несут жизненной необходимости для человека. Если пациент употреблял какие-либо препараты по особому назначению, об этом нужно сразу сообщить диагносту перед УЗИ, описав при возможности принцип действия основных компонентов. Желательно принести с собой инструкции от соответствующих лекарств – это значительно облегчит ознакомление специалиста с медикаментами.

За 3–5 дней до проведения эхографии требуется исключить из рациона питания пищу, которая вызывает вздутие и газообразование в ЖКТ. Среди основных временно запретных продуктов находятся маринады, хлебобулочные изделия, кисломолочная продукция, полуфабрикаты, консервация, соления, свежие овощи, ягоды и фрукты. Также нельзя употреблять специи, острые соусы, фастфуд, жареные, вяленые и копченые блюда.

Нежирные сорта рыбы и мяса можно запекать в духовом шкафу или варить с минимальным количеством подсолнечного масла. Подобной термической обработке разрешается придавать небольшое количество овощей. Многие спрашивают: можно ли кушать сладости? На все кондитерские изделия и сдобу накладывается «вето». Но в случае необходимости позволяется несколько долек горького шоколада или 1 зефира в день.

Во время подготовки к УЗИ не следует пить молоко, кефир, ряженку, энергетики, свежевыжатые и пакетированные соки, газировку, какао, кофе. Данные напитки при попадании в желудочно-кишечный тракт стимулируют активное проявление метеоризма и вздутия.

Жажду позволяется утолять чистой водой, зеленым чаем или компотом без сахара, отдавая предпочтение первой жидкости. За один день необходимо выпивать минимум 1,5 литра живительной влаги для хорошего функционирования всех систем организма. Мочевой пузырь при исследовании должен быть полным. Для этого нужно за 1 час до УЗИ употребить около 1 литра воды без газа.

Следует отметить, что за 3–4 дня до УЗИ пациентам следует отказаться от распития спиртных напитков любого вида, исключением не является и вино. Категорически запрещено являться в диагностический кабинет в состоянии алкогольного опьянения! Если человек не сумеет в этот же срок исключить табакокурение из личной коллекции вредных привычек, тогда необходимо за 5–7 часов до самой терапии выкурить последнюю сигарету. В противном случае показатели диагностики могут быть значительно искажены.

Желательно перед УЗИ принять контрастный душ. При ожидании какого-либо метода ультразвукового исследования, кроме трансабдоминального, в обязательном порядке необходимо подмыться с использованием теплой воды и специальных средств, предназначенных для интимной гигиены. ТВУЗИ (трансвагинальная диагностика) не назначается в период менструации.

УЗИ делают с целью обнаружения различных патологий, своевременное выявление которых позволяет докторам вовремя разработать качественный план лечения пациента. Во время сеанса специалист внимательно изучает, оценивает наиболее важные показатели: структуру тканей, локализацию и размер органов, толщину их стенок, контуры.

Благодаря всестороннему сканированию мочевыделительной системы можно на ранних стадиях диагностировать:

• простатит;
• острое или хроническое воспаление;
• гломерулонефрит (симптомы слабо выражены у детей);
• цистит;
• онкологическое заболевание;
• хронический пиелонефрит;
• фибролипоматоз;
• аномальное строение мочевого пузыря;
• туберкулез почек;
• атонию;
• непроходимость мочеточников;
• мочекаменная болезнь;
• метастазы;
• кистозные образования;
• заброс мочи в мочеточные канальцы;
• опущение органов;
• нефросклероз;
• почечную недостаточность;
• отек почек и пр.

Так как в период гестации почки будущих матерей наиболее сильно подвержены определенным изменениям и деформациям, при выявлении особых показаний диагностика с применением ультразвука должна быть проведена. Во время сонографии специалист может использовать лишь обычный трансабдоминальный метод исследования: иные, в той или иной степени, имеют возможность навредить развивающемуся плоду или доставить значимый дискомфорт даме.

источник

Давайте ознакомимся как приготовиться к УЗИ почек и мочевого пузыря.

Общеизвестно, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Если знать о ней заранее можно своевременно начать лечение, использовать более щадящие лекарственные препараты и шанс выздороветь безусловно выше, чем в запущенных случаях.

Один из методов ранней диагностики мочевыделительной системы является УЗИ почек и мочевого пузыря. Сделав ультразвуковой скрининг в области органов таза и брюшного отдела, сможете узнать о состоянии почек, надпочечников, мочеточников, мочевого пузыря, наличии песка, камней, кист и так далее. Дополнительно, врач может исследовать у женщины состояние матки и яичников, а у мужчин – простаты.

Не стоит игнорировать сигналы организма в виде высокой температуры непонятного происхождение или затруднений при мочеиспускании, все это может говорить о начинающихся заболеваниях внутренних органов. Поэтому обратите внимание на состояние почек, если:

• Имеется пастозность кожи;
• Отеки ног, рук лица особенно по утрам;
• Имели место инфекционные заболевания или травмы почек, или мочевого пузыря;
• В анамнезе имеются сердечно-сосудистые заболевания;
• Периодические тянущие боли в области поясницы.

Стоит проверить на УЗИ состояние органов если:

• Имеют место частые позывы к мочеиспусканию;
• Пациент испытывает затруднения или боли при опорожнении;
• Наличие или подозрение на наличие камней и песка из почек в мочевом пузыре;
• Присутствие крови в моче;
• Подозрение на цистит, пиелонефрит;
• Болевые ощущения в области выше лобковой кости.

За 2-3 дня до процедуры пациенту предписывают ограничить прием продуктов, вызывающих газообразование в кишечнике и запор. Скопившиеся газы помешают пройти ультразвуковым волнам и получить достоверное заключение о состоянии внутренних органов. Волны ультразвука хорошо распределяются в жидкости, но не в газе. Наполненные газом отделы кишечника могут изменить свою форму, и врач примет их за новообразование или кисту.

На самом деле, сколько и какой пищи можно принимать это очень индивидуальное решение, потому что у каждого человека набор продуктов, вызывающих урчание может быть различный. Однако есть общие для всех рекомендации. Нужно исключить из рациона жирную, жареную пищу, пить больше жидкости, чистой воды и ограничить потребление следующих видов продуктов:

• Все виды бобовых;
• Белокочанную капусту;
• Ржаной хлеб;
• Фрукты, особенно виноград, сливы;
• Сухофрукты;
• Мучные изделия;
• Молочные и кисломолочные продукты.

Медикаментозная подготовка к УЗИ почек состоит в том, чтобы пропить абсорбенты, которые помогут избавить от брожения в ЖКТ. Какой препарат, сколько и в какой дозировке, может посоветовать лечащий врач при выписке направления на УЗИ исследование.

Однако если у вас нет этой информации, то подойдет обычный активированный уголь, из расчета 2-3 таблетки по 2-3 раза в день. Его принимают вне зависимости от приема пищи. Пить уголь в дозировке, как при отравлении, при подготовке к обследованию ультразвуком нет необходимости. Таблетки активированного угля можно заменить семенами аниса, укропа, фенхеля, раствором Эспумизан, Боботик (для детей) или универсальным сорбентом Энтеросгель.

Если исследование будет проводиться днем, то утром в последний раз можно выпить лекарство, а если утром, то примите накануне вечером.

От запоров стоит принимать отруби пшеничные или овсяные по 1-2 столовых ложек в деньтакже за 2-3 дня до процедуры. Медикаментозно рекомендуют готовиться и принимать средства, содержащие экстракт сенны или лактулозу, например, препарат Дюфалак. Если обследование будет утром, то принять лекарство нужно накануне вечером или ночью перед процедурой.

Как-то специально готовиться к УЗИ в брюшной полости нет необходимости, единственное, но важное требование — это прийти с наполненным мочевым пузырем. Степень наполнения должна быть такой, чтобы вы чувствовали позывы помочиться. Выпейте 1000-1500 мл воды за 1-1,2 часа до исследования.

Если вы делаете ультразвуковое обследование почек в рамках исследования всех внутренних органов, то тогда врач скажет не кушать ничего, прийти натощак. Но если направление только на УЗИ системы мочевыделения, то требование прийти натощак совсем не обязательное и перед процедурой можно кушать.

Однако, обратите внимание, в этом случае, еда должна быть принята не позже 8 часов до обследования и не содержать продуктов, вызывающих газы.

УЗИ почек у мужчин и женщин проводится в основном траснабдоминальынм методом, через переднюю брюшную стенку и наполненный мочевой пузырь. Пациент лежит на кушетке на спине, при этом область живота до лобковой кости и бока открыты. Органы исследуются в разных плоскостях и пациента могут попросить повернуться на бок или даже встать, сделать вдох или выдох.

УЗИ мочевого пузыря у мужчин и женщин в некоторых случаях может проводиться по-разному. В связи большим весом, женщинам могут исследовать мочевой пузырь трансвагинальным способом, вводя датчик в одноразовом презервативе во влагалище. При этом врач еще может посмотреть состояние матки и яичников.

У мужчин при ультразвуковом исследовании мочевыделительной системы может быть дополнительно осмотрена простата. Датчик могут вводить трансректальным способом, если у пациента имеется ожирение или опухоль простаты. В таком способе, тонкий трансдюсер вводится в прямую кишку и показывает состояние мочевого пузыря очень качественно.

Метод ультразвукового исследования показывает признаки заболеваний:

• Нефрит, пиелонефрит;
• Нефросклероз (патологические изменения в паренхиме почек) «сморщенная почка»;
• Почечнокаменной болезни;
• Нефропатоза;
• Новообразования и кисты;
• Отложение солей кальция-нефрокальциноз.

Врач рассматривает здоровье почек, их расположение относительно позвоночника и друг друга, размеры, состояние паренхимы, контуры, наличие песка или камней. Помимо этого, смотрит состояние надпочечников, которые относятся к эндокринологической системе. Дело в том, что они в нормальном состоянии малы по размеру, не более 4 см и плохо визуализируются, но, если врач их видит объемными и отчетливыми, значит железы требуют дополнительного обследования на опухоль, застой или воспалительный процесс.

Правильная подготовка к УЗИ мочевыделительной системы позволит врачу поставить корректный и верный диагноз почек, подготовить заключение о состоянии внутренних органов и системы мочевыделения и назначить схему лечения.

источник

УЗИ почек — как проводится и что показывает. Подготовка к ультразвуковому исследованию почек и расшифровка

Механизм работы парного органа мочевыводящей системы человека заключается в фильтрации и отлаженном выведении из организма продуктов распада. Однако не всегда почки функционируют на должном уровне, что провоцирует возникновение разнообразных патологий. Вовремя выявить патологические процессы помогает ультразвуковое исследование.

Основа ультразвукового обследования почек – это использование звукового сигнала, имеющего высокую частоту, который помогает четко визуализировать орган. Исследование не вызывает никаких болевых ощущений и полностью безопасна. Правильность выводов о полученных результатах зависит от опыта и уровня профессионализма врача, поэтому лучше проходить процедуру в проверенных медицинских учреждениях.

Проводят УЗИ при разных заболеваниях мочевыводящей системы, при наличии онкологических процессов, после трансплантации почечного органа. Ультразвуковое исследование врачи рекомендуют здоровым людям для профилактики проходить раз в год. Основные показания к УЗИ почек:

• инфекционные заболевания (цистит, пиелонефрит);
• плохой анализ мочи;
• энурез;
• почечная колика;
• острые боли в пояснице.

При помощи данного исследования оценивается структура, размеры и анатомия органов детской мочевыделительной системы. УЗИ почек у детей выявляет такие болезни, как:

• врожденные аномалии мочевыделительной системы и питающих ее сосудов;
• песок, камни;
• абсцессы;
• кисты;
• опухоли;
• увеличение почечных лоханок;
• различные воспаления.

Педиатры назначают делать УЗИ ребенку, если в анализе мочи обнаружено большое количество уратов или оксалатов, при дискомфорте и боли во время мочеиспускания или при обнаружении крови в моче. Новорожденному ребенку процедура назначается, если нащупывается новообразование или уплотнение в забрюшинном пространстве, существует подозрение на аномалию развития внутренних органов. Нередко врачи советуют сделать УЗИ ребенку, если присутствуют патологии мочевыводящих органов у его близких родственников.

Ультразвуковое обследование не является обязательным для женщин во время вынашивания младенца, но делают его часто. При беременности распространены почечные патологии, ведь мочевыводящие органы работают интенсивней, возрастает нагрузка, что провоцирует воспаления и обострение хронических патологий. УЗИ почек у беременных показано в следующих случаях:

• отклонение от нормы анализа мочи;
• наличие любых почечных патологий;
• травмы спины;
• эндокринные болезни;
• повышение артериального давления;
• примеси крови или необычный цвет мочи;
• нарушение акта мочеиспускания;
• боли в пояснице.

Чтобы процедура прошла эффективно, следует к ней тщательно приготовиться. Ультразвук отлично проникает сквозь жидкость в организме, но не сможет пройти, если в нем есть воздух. По этой причине подготовка к УЗИ мочевого пузыря и почек начинается с удаления газа, скапливающегося в животе. Для этого за три дня до исследования необходимо держать специальную диету, после чего пропить активированный уголь. В день прохождения процедуры желательно клизмой очистить кишечник.

Чтобы подготовиться к обследованию, надо за пару дней до его проведения исключить из рациона такие продукты, как хлебобулочные изделия, капусту, картофель, сырые овощи/фрукты, молокопродукты, шоколад, сладости. Можно ли кушать перед УЗИ почек и брюшной полости? Непосредственно перед процедурой запрещено употреблять пищу на протяжении 8 часов. Ультразвук почек проводится натощак. Когда обследование назначается днем (на вторую половину), то можно покушать утром до 11 часов, но только разрешенные диетой продукты.

Если УЗИ проводится исключительно на голодный желудок, то количество выпитой жидкости до процедуры можно не ограничивать. Надо ли пить воду перед УЗИ почек и надпочечников? Непосредственно перед исследованием пить разрешается. Если у пациента одновременно будет просматриваться мочевой пузырь, то за час до процедуры врач посоветует специально подготовиться, то есть выпить 1-1,5 литра негазированного напитка. Можно пить жидкость прямо перед процедурным кабинетом. Лучше для этих целей подойдет вода, компот, чай или морс.

Сейчас ультразвуковое исследование почек проводится разными методами, что помогает врачам выявлять опухоли и воспаления на ранней стадии. Урологическая практика применяет следующие варианты диагностирования:

1. Допплерография или Цветовое допплеровское картирование (ЦДК). Проводится для исследования почечных сосудов. Технология метода базируется на колебании частоты звуковых волн, которые изменяются после столкновения с кровью (движущимся объектом). В результате доктор получает сведения о наличии воспаленных сосудов и характере кровотока в почечных канальцах. Этот метод базируется на Эффекте Доплера.
2. Ультрасонография (эхография). Этот вид исследования определяет нарушения в топографии, обнаруживает камни и опухоли, выявляет почечные паренхиматозные изменения. В его основе лежит принцип отсвечивания высокочастотных волн от тканей, мышц и других плотных структур органа. Во время сеанса специалист получает полную структурную информацию об исследуемом органе.

Обследование мочевыделительной системы проводится стоя, сидя, лежа или на боку. Врач – сонолог на кожу пациента наносит гипоаллергенный гель, который сделан на водной основе, для обеспечения полного контакта поверхности тела с датчиком. Это повышает уровень передачи волн ультразвука. Сначала процедура УЗИ почек и надпочечников проводится в поясничном направлении, потом изучаются косые и поперечные срезы. При этом специалист перемещает датчик на боковую и переднюю часть живота, а пациент поворачивается поочередно на правый и левый бок. Техника помогает увидеть:

• местоположение, размеры, форму органов;
• состояние паренхимы, почечных лоханок, чашечек, синусов.

Для определения подвижности органов и улучшения их визуализации врач просит пациента после изменения положения вздохнуть и/или задержать дыхание. Нужные отделы просматриваются намного лучше на вдохе. В позиции стоя процедура проводится, если существует подозрение на нефроз. На боку или сидя УЗДГ выполняется для просмотра почечных сосудов. Длительность обследования – не более получаса.

Интерпретация результатов делается только врачом. Специалист в заключении указывает количество органов, их расположение, размер, форму, подвижность, описывает состояние мочеточников, надпочечников, структуру тканей. УЗИ-диагностика почек считается нормальной, если на фото контуры органа ровные, фиброзная капсула четко определяется, а ткани имеют однородную структуру. Почечные лоханки не должны быть расширены, органы расположены на уровне первого и второго позвонка, а толщина паренхимы – 15-25 см.

Левая почка должна располагаться выше правой. Допускается их некоторая подвижность до 2 см в вертикальном положении. Форма здоровых органов должна быть бобовидной (бобовое зерно), а размер постоянный, но допускается незначительная разница между ними до 1 см. Норма почек по УЗИ у взрослых мужчин и женщин: ширина 5-6 см, длина 10-12 см, толщина 4-5 см. Весит 1 орган до 200 грамм. Увеличение параметров может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов или таких заболеваний, как гидронефроз или пиелонефрит. Уменьшение размеров встречается при гипоплазии.

По цене ультразвуковое исследование не отличается для взрослого или ребенка, но нормативы у них разные. Для нормального определения размеров парных органов нужно проводить корреляционный анализ между массой тела, возрастом, ростом и полом ребенка. Существует определенные таблицы, которые должен учитывать специалист при расшифровке диагностики.

Норма размеров почек по УЗИ у детей определяется сложно, ведь каждый ребенок развивается по-разному. Ориентироваться в развитии можно по среднестатистическим показателям. К примеру, размеры почек у новорожденного младенца составляют 4,9 см. С трех месяцев до года органы увеличиваются до 6,2 см. Затем до 19 лет в норме они должны расти на 1,3 см в каждые 5 лет.

Спектр патологий мочевыводительной системы очень широк. После ультразвукового обследования расшифровка УЗИ почек может показать следующие заболевания:

1. Пиелонефрит. Инфекция почечной лоханки, которая со временем переходит в паренхиму. Болезнь проходит в острой форме или хронической.
2. Мочекаменная болезнь. Патология характеризуется наличием в лоханке, мочевом пузыре или по ходу мочеточника камней.
3. Почечный блок. Прекращение оттока мочи по причине отека или воспаления в каком-либо отделе мочевыделительной системы. Данное состояние может вызвать камень, сгусток крови или травма.
4. Тромбоз почечной вены. Полная или частичная закупорка происходит по причине тромба, повышенной эхогенности паренхимы, увеличенных размеров органа или при наличии в тканях жидкости.
5. Повреждение органов мочевыделительной системы. К ним относится множество заболеваний, при которых не проводилось лечение. Состояние может возникнуть и после травмы.
6. Простатит. Болезнь касается сильной половины человечества. Воспаление предстательной железы сопровождается сильными болями в промежности или пояснице, расстройством мочеиспускания, дискомфортом при половом акте.

Сделать ультразвуковое исследование не составит труда. Стоимость проведения процедуры зависит от региона, статуса клиники, профессионализма персонала, сложности обследуемой области, метода диагностики. Сколько стоит УЗИ почек в Москве? Средняя цена на допплерографию сосудов – 2000-3000 рублей. Ультразвуковая эхография варьируется от 1500 до 3000 рублей.

источник

УЗИ мочевого пузыря – подготовка, мероприятия перед процедурой, показания и противопоказания, техника проведения у мужчин и женщин, расшифровка результатов, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

УЗИ (ультразвуковое исследование) мочевого пузыря представляет собой вид инструментальной диагностики данного органа, основанный на получении изображения различных тканей от ультразвуковых волн.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря, как понятно из названия метода, основано на возможности получения изображения органа на мониторе путем прохождения через него ультразвуковых волн. То есть специальный датчик испускает ультразвуковые волны с высокой частотой колебаний, которые не улавливаются человеческим ухом. Эти волны проходят через различные ткани, частично ими поглощаются, частично отражаются и преломляются. Отраженные ультразвуковые волны возвращаются обратно и улавливаются тем же датчиком, который их испускает. Далее уловленные отраженные ультразвуковые волны усиливаются прибором, автоматически обрабатываются, и на монитор УЗИ-аппарата попадает изображение внутренних органов и тканей.

В зависимости от свойств биологической структуры, она поглощает большее или меньшее количество ультразвуковых волн, благодаря чему отраженным обратно к датчику возвращается различное количество волн. Именно неравномерность поглощающей и отражающей способности тканей и позволяет создавать изображение различных объектов на мониторе.

УЗИ мочевого пузыря является высокоинформативным исследованием, позволяющим оценить общее состояние органа и определить характер имеющихся в нем патологических изменений, так как содержимое мочевого пузыря и его стенки отражают разное количество ультразвуковых волн, благодаря чему картинка на мониторе оказывается четкой и удобной для анализа.

УЗИ позволяет оценить структуру стенок мочевого пузыря, определить его объем и форму, выявить в нем камни, дивертикулы, опухоли, опущение мочеточников в пузырь и т.д. Кроме того, УЗИ позволяет оценить состояние стенки мочевого пузыря и получить дополнительные сведения после проведения цистоскопии, урографии и компьютерной томографии. В ходе УЗИ мочевого пузыря не удается выявлять только опухоли небольшого размера, находящиеся на начальной стадии роста, а также опухоли, расположенные в области купола пузыря.

УЗИ мочевого пузыря является безопасной и безболезненной манипуляцией, которая не доставляет неприятных ощущений человеку в ходе ее выполнения. Обычно УЗИ продолжается около 15 минут, во время которых врач водит датчиком по животу и изучает появляющуюся при этом картинку на мониторе с целью идентификации имеющихся патологических изменений. УЗИ мочевого пузыря, по сравнению с другими методами инструментального обследования этого органа, имеет неоспоримое преимущество – для его проведения не нужно ставить мочевыводящий катетер и вводить жидкость в пузырь, что, естественно, уменьшает вероятность травм и инфицирования, а также не доставляет пациенту ощутимого дискомфорта.

УЗИ мочевого пузыря представляет собой простое в исполнении, относительно дешевое и не доставляющее дискомфорта пациенту исследование, которое, в силу указанных особенностей, применяется довольно широко. Ввиду достаточно высокой информативности УЗИ в выявлении различных заболеваний мочевого пузыря, этот метод диагностики назначают и применяют по весьма широкому спектру показаний. Можно условно сказать, что УЗИ мочевого пузыря является скрининговым исследованием, показанием к проведению которого является малейшее подозрение на наличие заболеваний данного органа.

Тем не менее, несмотря на широкое применение УЗИ мочевого пузыря в клинической практике, можно выделить состояния, при которых данное исследование однозначно показано к проведению. Так, показаниями для обязательного производства УЗИ мочевого пузыря являются следующие состояния и заболевания:

1. Подозрение на врожденную патологию органов мочевыделительной системы (например, поликистоза почек, подковообразной почки, мегакаликса, отсутствия почки, опущения почки), которая проявляется дискомфортом при мочеиспускании, задержками мочи, частыми воспалительными процессами в мочеполовых органах, эпизодами мочевой лихорадки (когда температура тела внезапно повышается, упорно держится, не сбивается лекарствами, а потом самостоятельно нормализуется) и т.д.

2. Перенесенные в прошлом любые заболевания органов мочевыделительной системы (например, пиелонефриты, циститы, гломерулонефриты, тубулоинтерстициальные нефриты и т.д.).

3. Подозрение на наличие заболеваний органов мочевыделительной и половой систем в настоящем, которое основывается на присутствии у человека любых следующих симптомов:

• Частое мочеиспускание;
• Задержка мочи (отсутствие мочеиспусканий или выделение малого объема мочи) в течение 6 – 12 часов;
• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания;
• Боли, жжение, рези или любое ощущение дискомфорта при мочеиспускании;
• Затруднение мочеиспускания (для того, чтобы помочиться, приходится натуживаться и т.д.);
• Кровь, муть или хлопья в моче;
• Присутствие эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров или бактерий в общем анализе мочи;
• Боли внизу живота и/или в промежности, и/или над лобком, и/или в области поясницы;
• Ранее установленный диагноз мочекаменной болезни или подозрение на нее.

4. Подозрение на травматическое повреждение мочевого пузыря (например, после сильного удара в живот, промежность, изнасилования и т.д.).

5. Подозрение на наличие новообразований в мочевом пузыре или органах малого таза (могут проявляться болями внизу живота, примесью крови в моче, задержками мочи, затруднением мочеиспускания и т.д.).

7. Перед и после операций или инструментальных диагностических манипуляций на органах мочевыделительной системы.

Не во всех вышеперечисленных случаях УЗИ мочевого пузыря позволяет точно поставить диагноз, но его проведение показано с целью отличения друг от друга различных патологий, проявляющихся сходной симптоматикой.

Для проведения УЗИ мочевого пузыря практически нет противопоказаний, так как метод обследования прост и не предполагает выполнения каких-либо сложных манипуляций, связанных с введением в естественные отверстия тела различных веществ, датчиков и т.д. Однако, несмотря на простоту и безопасность УЗИ мочевого пузыря, к проведению данного исследования все же имеются следующие противопоказания:

• Наличие дерматита или воспалительного процесса на кожном покрове живота или боков (поскольку для проведения УЗИ на кожу наносят специальный гель для улучшения качества изображения на мониторе, то на фоне дерматита имеется вероятность (хотя и низкая) обострения воспалительного процесса);
• Аллергическая реакция на гель, наносимый на кожу для проведения УЗИ, которая появилась при производстве ультразвуковой диагностики в прошлый раз (в этом случае следует либо использовать другое средство, либо отказаться от УЗИ);
• Переполненный мочевой пузырь (когда человек не мочился дольше 4 часов намеренно или вследствие болезни);
• Невозможность наполнения мочевого пузыря до необходимого объема (например, вследствие травмы, установленного дренажа в брюшной полости, на фоне хронического недержания мочи или у пациентов, находящихся на гемодиализе).

Вышеуказанные противопоказания к производству УЗИ мочевого пузыря являются относительными, то есть при их наличии нежелательно проводить исследование, но если оно категорически необходимо, то можно все же сделать УЗИ с соблюдением осторожности.

Кроме того, с собой к врачу на УЗИ необходимо взять полотенце или сухие салфетки, чтобы стереть после исследования гель с кожи живота. Для удобства проведения процедуры и комфортного самочувствия на УЗИ мочевого пузыря желательно одеть спортивный костюм или платье типа халата, в общем такую одежду, в которой не составит труда обнажить нижнюю часть живота.

Помимо трансабдоминального метода, УЗИ мочевого пузыря может быть произведено также трансректально (через прямую кишку) или трансвагинально (через влагалище у женщин). Если УЗИ мочевого пузыря назначено трансректально или трансвагинально, то пить жидкость за 1,5 – 2 часа до исследования также нужно. И, кроме того, следует в день проведения УЗИ (за несколько часов до исследования) очистить кишечник при помощи клизмы, глицериновых свечей и т.д.

Подготовка к обследованию осуществляется мужчинами и женщинами одинаково, так как никаких принципиальных различий в проведении процедуры у представителей обоих полов нет.

В зависимости от того, куда помещается датчик аппарата, существует четыре варианта проведения УЗИ мочевого пузыря – через трансабдоминальный, трансректальный, трансвагинальный и трансуретральный доступ. Трансабдоминальный доступ представляет собой помещение датчика аппарата УЗИ на живот пациента. При трансректальном доступе датчик аппарата вводится в прямую кишку, при трансвагинальном – во влагалище, а при трансуретральном – в мочеиспускательный канал.

Трансабдоминальный доступ для УЗИ мочевого пузыря является самым простым, удобным и безопасным, вследствие чего в настоящее время львиная доля исследований органа проводится именно таким способом. Трансвагинальный и трансректальный доступы дают большее количество информации о мочевом пузыре, но применяются реже, только когда необходимо получить исчерпывающие и максимально подробные данные. Трансректальный доступ также часто используется у мужчин при необходимости оценки состояния не только мочевого пузыря, но и предстательной железы, семенных пузырьков и других половых органов. Трансвагинальный доступ для проведения УЗИ мочевого пузыря применяют только для женщин, а трансректальный используют, главным образом, для мужчин и молодых девушек (девственниц). Трансректальное УЗИ мочевого пузыря у взрослых женщин проводят редко, предпочитая при необходимости получения подробных данных о состоянии органа трансвагинальный доступ. Трансуретральный доступ для производства УЗИ мочевого пузыря используют редко, так как он требует специальной дорогостоящей аппаратуры и необходимости обезболивания. Рассмотрим, как делают УЗИ мочевого пузыря трансабдоминальным, трансвагинальным и трансректальным способами.

Для проведения УЗИ трансабдоминальным доступом пациенту нужно лечь на спину на кушетку и оголить нижнюю часть живота (область от лобка до пупка). Врач нанесет на живот специальный гель, необходимый для улучшения качества получаемого на мониторе изображения. Гель обычно холодный, поэтому в первые несколько секунд после его нанесения могут возникнуть неприятные ощущения, однако они быстро пройдут. После этого врач плотно приставит датчик УЗИ-аппарата к животу и будет водить им по поверхности кожи с легким нажимом, получая изображения мочевого пузыря на экране с различных ракурсов. Процедура совершенно безболезненна, и продолжается обычно от 5 до 15 минут. После завершения УЗИ врач уберет датчик с живота, а пациенту будет необходимо протереть кожу и одеться.

В некоторых случаях, когда назначается УЗИ мочевого пузыря трансабдоминальным доступом с определением объема остаточной мочи, после производства основного исследования врач просит пациента помочиться, после чего снова приставляет датчик к животу, измеряет необходимые параметры и определяет, сколько миллилитров мочи осталось в органе после мочеиспускания.

Для проведения УЗИ мочевого пузыря трансвагинальным доступом женщина располагается на кушетке лежа на спине с согнутыми в коленях и разведенными в стороны ногами. Необходимо будет снять одежду с нижней половины туловища, в том числе нижнее белье. Далее врач смазывает датчик специальным гелем, надевает на него презерватив или стерилизованный резиновый колпачок и вводит прибор во влагалище. Поворачивая датчик во влагалище под различными углами, врач видит на мониторе изображение мочевого пузыря в различных ракурсах, что и позволяет диагностировать разнообразные патологии. После завершения исследования врач удаляет датчик из влагалища, и женщина может одеваться и уходить.

Для проведения УЗИ мочевого пузыря трансректальным доступом пациент должен лечь на кушетку на бок, подтянуть согнутые в коленях ноги к животу, предварительно сняв одежду с нижней части живота. Врач смазывает датчик гелем, надевает на него специальный стерильный колпачок или презерватив и вводит инструмент в прямую кишку на 5 – 6 см. Далее, изменяя положение датчика, врач получает изображения мочевого пузыря на мониторе в разных ракурсах. Завершив исследование, врач удаляет инструмент из прямой кишки, после чего пациент может одеваться и уходить.

Принципиальных отличий в проведении УЗИ мочевого пузыря у мужчин и у женщин нет, однако имеется ряд особенностей, о которых следует сказать. Так, мужчинам обычно назначают УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи, что обусловлено, во-первых, необходимостью диагностики патологии не только пузыря, но и расположенных рядом с ним половых органов (простаты, семенных пузырьков). А во-вторых, у мужчин простое УЗИ мочевого пузыря менее информативно, чем у женщин, поэтому для качественной диагностики необходимо определять большее количество параметров, одним из важнейших среди которых и является объем остаточной мочи. Если у мужчины заподазривается патология только органов мочевыделительной системы, то обычно назначают трансабдоминальное УЗИ. Но если у мужчины подозревается патология не только мочевыделительной, но и половой системы, или же нужно отличить друг от друга заболевание мочевого пузыря и простаты/семенных пузырьков, то назначается трансректальное УЗИ. Поскольку у мужчин часто возникают ситуации, когда врачу нужно точно определить, обусловлена имеющаяся симптоматика патологией мочевыделительной или половой системы, то на практике представителям сильного пола обычно назначают трансректальное УЗИ мочевого пузыря.

Женщинам обычно назначают трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря без определения объема остаточной мочи, так как этого исследования вполне достаточно для диагностики. Если же врачу необходимы максимально точные данные, то женщинам обычно назначают трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря, которое позволяет не только повысить информативность диагностики заболеваний пузыря, но и отличить их от возможной патологии половых органов (аднекситов, сальпингитов и др.).

Каких-либо иных принципиальных различий в УЗИ мочевого пузыря у женщин и мужчин нет.

При проведении УЗИ обязательно оцениваются следующие параметры:

• Расположение мочевого пузыря относительно соседних органов и тканей;
• Состояние треугольника Льето и шейки мочевого пузыря;
• Размер мочевого пузыря (измеряются три размера – ширина, длина и глубина);
• Форма мочевого пузыря (в норме округлая, овальная или слегка треугольная, всегда симметричная);
• Контуры мочевого пузыря (ровные, неровные, фестончатые и т.д.);
• Состояние и толщину стенки мочевого пузыря;
• Объем мочевого пузыря;
• Выброс из мочеточников и скорость наполнения пузыря мочой;
• Наличие новообразований в мочевом пузыре (если они обнаруживаются, то определяется их форма, размер, характер роста);
• Наличие взвеси (гной, кровь, песок и т.д.) и камней в содержимом мочевого пузыря;
• Состояние мочеточников.

Врач обязательно делает два снимка мочевого пузыря – поперечный с мочеточником и продольный. Комплексная оценка вышеуказанных параметров, отражающих состояние мочевого пузыря, позволяет врачу диагностировать различные патологии органа.

В норме мочевой пузырь должен иметь округлую, овальную или слегка треугольную форму, четкие ровные контуры. Толщина стенки мочевого пузыря в норме составляет 2 – 5 мм, а внутренность органа должна быть полой (эхонегативной) без взвеси, точечных включений (камней, сгустков крови) и т.д. Также врач оценивает выброс из мочеточников в мочевой пузырь, который в норме виден на мониторе, а его скорость составляет до 14,5 см/с. Скорость наполнения мочой пузыря в норме составляет 50 мл в час, а объем органа у женщин колеблется от 250 до 550 мл, а у мужчин – от 350 до 750 мл.

Признаком патологии является утолщение стенки мочевого пузыря более 5 мм, что может свидетельствовать о воспалительном процессе, закрытии просвета органа камнем или опухолью.

Если контур мочевого пузыря фестончатый, вокруг него визуализируются кисты или раздвоенная стенка, то это свидетельствует о дивертикулах, уретероцеле и т.д.

Если объем мочевого пузыря больше нормы, то это может быть признаком сужения, камня или травмы уретры, увеличения простаты у мужчин, цистоцеле, нейрогенного мочевого пузыря. Если же объем мочевого пузыря меньше нормы, то это может свидетельствовать о цистите, шистосомозе или опухоли.

Мелкие множественные гиперэхогенные/гипоэхогенные образования в полости мочевого пузыря могут свидетельствовать о цистите или песке. Если гиперэхогенные/гипоэхогенные образования более крупные, то это может быть признаком камней, кист, полипов или опухолей мочевого пузыря. Полипы, кисты и опухоли обычно выглядят, как неподвижные гиперэхогенные включения в полости мочевого пузыря, а камни и песок – как подвижные.

Если врач фиксирует обратный заброс мочи из пузыря в мочеточники, то это может свидетельствовать о новообразованиях, камнях, песке или аномалиях строения мочевыделительных органов.

Объем остаточной мочи в норме составляет менее 50 мл, а если ее больше, то это может быть признаком воспалительного процесса, камней, опухолей (а у мужчин еще и патологии предстательной железы, семенных пузырьков).

Мы указали основные УЗИ-признаки нормы и патологии мочевого пузыря, на основании которых можно лишь примерно сориентироваться относительно общего состояния органа. А вот полноценную расшифровку данных УЗИ может провести только врач с учетом имеющихся у человека клинических симптомов и данных других обследований (анализов, прощупывания и т.д.).

В настоящее время стоимость УЗИ мочевого пузыря трансабдоминальным доступом колеблется в примерных пределах от 500 до 3500 рублей. Стоимость исследования несколько дешевле в государственных учреждениях здравоохранения и дороже – в частных центрах. Кроме того, стоимость исследования зависит от того, включается ли в него определение объема остаточной мочи. Если такой параметр включен в исследование, то оно примерно в два раза дороже просто УЗИ мочевого пузыря без определения объема остаточной мочи.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник